Применение препарата Праджисан при беременности не противопоказано. Зачем назначают капсулы праджисан при беременности в 3 триместре? Подскажите, пожалуйста, 10 недель беременности, вставляю капсулы праджисан вагинально. и постменопаузе на фоне приема эстрогенов препарат Праджисан применяется по 200 мг в день в течение 10-12 дней. Онлайн-заказ препарата Праджисан капсулы с доставкой в ближайшую аптеку.
Праджисан Капсулы 100 мг 30 шт ➤ инструкция по применению
Применение препарата Праджисан® после I триместра беременности может вызвать развитие холестаза. купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Праджисан капсулы 200мг №10 теперь в вашей корзине покупок.
Аналог капсул Праджисан
Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, где, активируя ДНК, стимулирует синтез РНК. Способствует переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную фазу, а после оплодотворения - в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы. Активирует рост секреторного отдела ацинусов молочных желез и индуцирует лактацию. Способствует развитию нормального эндометрия. Концентрация прогестерона в плазме крови постепенно повышается в течение первого часа, Cmax отмечается через 1-3 ч после приема. Основными метаболитами, которые определяются в плазме крови являются 20-альфа-гидрокси-дельта-4-альфа-прегнанолон и 5-альфа-дигидропрогестерон. Указанные метаболиты, которые определяются в плазме крови и в моче, аналогичны веществам, образующимся при физиологической секреции желтого тела. Cmax прогестерона в плазме крови достигается через 2-6 ч после введения.
Основные фармакологические свойства Основным активным веществом является прогестерон — гормон желтого тела, который выполняет массу важных функций. В частности, он обеспечивает переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации в секреторную фазу. После оплодотворения гормон обеспечивает условия для нормального развития эмбриона, а также уменьшает сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие молочной железы. Это вещество также обеспечивает нормальное развитие эндометрия, увеличивает подкожные запасы жира, повышает уровень утилизации глюкозы, способствует накоплению гликогена в тканях печени. После приема препарат хорошо всасывается стенками пищеварительного тракта. Максимальная его концентрация в крови наблюдается спустя 1 — 3 часа. Процессы метаболизма происходят в печени, после чего образованные метаболиты практически полностью выводятся вместе с мочой. При вагинальном введении лекарства прогестерон также быстро адсорбируется и частично накапливается в тканях матки. Препарат «Праджисан»: инструкция по применению Дозировку, график приема и длительность терапии определяет только лечащий врач — делать это самостоятельно категорически противопоказано. При недостаточности прогестерона, как правило, назначают суточную дозу в 200 — 300 мг, которые нужно разделить на два приема. При недостаточности лютеиновой фазы максимальная суточная доза составляет 400 мг прогестерона. Длительность терапии при подобной проблеме — 10 дней. Кстати, капсулы можно принимать не только перорально. Иногда врачи рекомендуют использовать «Праджисан» вагинально, погружать капсулу глубоко во влагалище. Подобная процедура показана при абсолютном дефиците прогестерона, а также для поддержки лютеиновой фазы и при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению. Можно ли использовать препарат во время беременности? Довольно часто женщины задают вопрос о том, можно ли принимать препарат «Праджисан» при беременности. Согласно инструкции, этот период жизни женщины не является противопоказанием к терапии. Более того, в некоторых случаях его применение необходимо. Ведь снижение уровня прогестерона в организме на ранних стадиях развития плода может привести к прерыванию беременности. Данное лекарство может помочь избежать подобного осложнения. Но стоит понимать, что назначить средство «Праджисан» при беременности имеет право только врач. Специалист также определит максимально эффективную и безопасную дозу лекарства. Кстати, препараты, содержащие прогестерон, нередко назначают женщинам еще во время планирования беременности. Противопоказания к приему Всем ли категориям пациентов можно использовать препарат «Праджисан»? Инструкция свидетельствует о том, что противопоказания в данном случае имеются, поэтому перед началом терапии обязательно ознакомьтесь с их перечнем. Для начала стоит сказать, что лекарство не назначают пациенткам, у которых обнаружена повышенная чувствительность к любому из его составляющих компонентов. К противопоказаниям также относят вагинальные кровотечения неясной этиологии, а также злокачественные новообразования половой системы или молочных желез. Препарат не назначают при наличии порфирии, острого тромбоза, тромбофлебитов и тромбоэмболии. Неполный аборт также является противопоказанием. Тяжелые нарушения функций печени, включая гепатиты, холестатическую желтуху, печеночно-клеточный рак, также могут осложниться на фоне приема гормонов. Существует и ряд условных противопоказаний, при которых терапия возможна только под тщательным контролем врача.
Препарат принимают внутрь вечером перед сном, запивая водой. В большинстве случаев при недостаточности прогестерона суточная доза препарата. В случае угрожающего аборта или в целях предупреждения привычного аборта вследствие недостаточности прогестерона: 200-600 мг. Дальнейшее применение препарата возможно по назначению лечащего врача на основании оценки клинических данных беременной женщины. При недостаточности лютеиновой фазы предменструальный синдром, фибрознокистозная мастопатия, дисменорея, период менопаузального перехода суточная доза составляет 200 мг. При МГТ в перименопаузе на фоне приема эстрогенов препарат Праджисан применяется по 200 мг. При МГТ в постменопаузе в непрерывном режиме препарат Праджисан применяется в дозе 100-200 мг. Подбор дозы осуществляется индивидуально. Интравагинальный путь введения. Капсулы вводят глубоко во влагалище. Абсолютный дефицит прогестерона у женщин с нефункционирующими отсутствующими яичниками донорство яйцеклеток : на фоне терапии эстрогенами по 100 мг. Такая доза может применяться на протяжении 60 дней. Поддержка лютеиновой фазы во время проведения цикла экстракорпорального оплодотворения: рекомендуется вводить от 200 мг. Поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле, при бесплодии, связанном с нарушением функции желтого тела рекомендуется вводить 200-300 мг. В случае угрожающего аборта ИЛИ в целях предупреждения привычного аборта, возникающих на фоне недостаточности прогестерона: 200-400 мг. Взаимодействие При пероральном применении.
Но мне прописали более дешевый аналог Праджисан. Я сначала не хотела его принимать, поскольку к первому доверия было больше. Но все же это назначение врача, а ему виднее. Назначили мне...
Инструкция по применению Праджисан Капсулы 100 мг 30 шт
купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Праджисан капсулы 100мг 30шт купить через сервис : большой выбор, сравнение цен и характеристик. «Праджисан» в капсулах может использоваться двумя способами – приниматься внутрь и вводиться во влагалище, как свечи. Сравнить эффективность препаратов микронизированного прогестерона – праджисана и утрожестана – в форме вагинальных капсул для поддержания лютеиновой фазы в циклах. Праджисан капсулы 100мг №30 теперь в вашей корзине покупок. от чего применяют, правильный способ приема, дозировка по возрастам, когда запрещен прием, фотография упаковки, честные отзывы покупателей.
Праджисан 200мг N10 (Санфарма)
Данное лекарство может помочь избежать подобного осложнения. Но стоит понимать, что назначить средство «Праджисан» при беременности имеет право только врач. Специалист также определит максимально эффективную и безопасную дозу лекарства. Кстати, препараты, содержащие прогестерон, нередко назначают женщинам еще во время планирования беременности. Противопоказания к приему Всем ли категориям пациентов можно использовать препарат «Праджисан»? Инструкция свидетельствует о том, что противопоказания в данном случае имеются, поэтому перед началом терапии обязательно ознакомьтесь с их перечнем. Для начала стоит сказать, что лекарство не назначают пациенткам, у которых обнаружена повышенная чувствительность к любому из его составляющих компонентов. К противопоказаниям также относят вагинальные кровотечения неясной этиологии, а также злокачественные новообразования половой системы или молочных желез. Препарат не назначают при наличии порфирии, острого тромбоза, тромбофлебитов и тромбоэмболии. Неполный аборт также является противопоказанием. Тяжелые нарушения функций печени, включая гепатиты, холестатическую желтуху, печеночно-клеточный рак, также могут осложниться на фоне приема гормонов.
Существует и ряд условных противопоказаний, при которых терапия возможна только под тщательным контролем врача. К их перечню относят депрессию, бронхиальную астму, хроническую почечную недостаточность, сахарный диабет, эпилепсию, мигрени, артериальную гипертензию, заболевания сердечно-сосудистой системы, гиперлипопротеинемию. Побочные эффекты Многие пациентки интересуются вопросами о том, возможны ли какие-то осложнения при приеме препарата «Праджисан». Инструкция подтверждает, что существует вероятность появления побочных реакций. Например, после первого приема лекарства у некоторых пациенток наблюдается сонливость, иногда тошнота, головокружение. Как правило, подобные нарушения проходят сами по себе или же после уменьшения дозы препарата. Кроме того, на фоне терапии некоторые женщины отмечали нарушение привычного менструального цикла, а также напряженность и некоторую болезненность молочных желез. Иногда таблетки «Праджисан» вызывают аллергическую реакцию, которая чаще всего проявляется в форме кожной сыпи и покраснений. Реже наблюдается отечность, крапивница, сильный зуд. К более серьезным побочным эффектам относят постоянную усталость, выраженные головные боли, а также задержку жидкости, крайне редко — желтуху.
При введении препарата вагинально не исключено раздражение слизистой оболочки влагалища, появление межменструальных кровотечений, а также боли в животе. Возможна ли передозировка? На самом деле передозировка данным лекарством встречается крайне редко, так как прогестерон — вполне естественное для женского организма вещество. У некоторых пациенток на фоне приема слишком больших доз появляется сильная сонливость, головокружения, нарушения менструального цикла. При подозрении на передозировку стоит обратиться за врачебной помощью. Иногда для устранения всех неудобств достаточно уменьшить дозу или же сменить способ приема нередко врачи переводят пациентов с перорального приема на вагинальный. Существую ли аналоги лекарства? По тем или иным причинам не всем женщинам подходит данное лекарство. Так чем же можно заменить препарат «Праджисан». Свечи или вагинальные капсулы «Урожестан» имеют практически тот же состав и свойства.
Довольно неплохими аналогами считаются такие средства, как «Прогестерон», «Крайнон», «Ипрожин».
Поэтому во время приема нужно быть предельно внимательным и наблюдать за симптомами. К счастью у меня никаких побочных действий препарат не вызвал. Передозировка тоже может возникнуть. Так что в инструкции читайте подробно о взаимодействии с другими лекарственными препаратами и особые указания. Срок годности у препарата два года, хранить в сухом темном месте, и конечно беречь от детей. Я храню в закрытом шкафу на кухне. Цена на препарат не из дешевых, тот же Утрожестан, который чаще назначают, стоит примерно рублей на 60 дороже. Но есть препараты и дешевле, чем Праджисан. Мне выдавали капсулы в стационаре, врач говорила, что в аптеке их сложно купить.
Cmax прогестерона в плазме крови достигается через 2-6 ч после введения. Метаболизм Метаболизируется с образованием преимущественно 3-альфа, 5-бета-прегнандиола. Концентрация 5-бета-прегнандиола в плазме не увеличивается. Выведение Выводится с мочой в виде метаболитов, основную часть составляет 3-альфа, 5-бета-прегнандиол прегнандион. Форма выпуска Капсулы мягкие желатиновые, овальной формы, светло-желтого цвета; содержимое капсул - маслянистая суспензия почти белого цвета.
Дозировка Продолжительность лечения определяется характером и особенностями заболевания. Пероральный путь введения Препарат принимают внутрь, запивая водой. В большинстве случаев при недостаточности прогестерона суточная доза препарата Праджисан составляет 200-300 мг, разделенных на 2 приема утром и вечером. При недостаточности лютеиновой фазы предменструальный синдром, фиброзно-кистозная мастопатия, дисменорея, пременопауза суточная доза составляет 200 или 400 мг, принимаемых в течение 10 дней обычно с 17-го по 26-й день цикла. Вагинальный путь введения Капсулы вводят глубоко во влагалище.
Такая доза может применяться на протяжении 60 дней.
Праджисан 200 при беременности с одновременным приемом барбитуратов теряет эффективность. Это же касается приема Праджисана и Карбамазепина, Гидантоина, Рифампицина. Капсулы могут повышать эффект следующих веществ: циклоспорин; теофиллин; тролеандомицин. Если Праджисан применяется в виде свечей или геля, не стоит вводить другие интервагинальные средства. Это предотвратит возможную абсорбацию прогестерона. Взаимодействие При сочетании лекарства с Карбамазепином, Рифампицином, барбитуратами или Гидантоином эффективность средства может снижаться. Также Гризеофульвин и энтеросорбенты могут снижать эффективность препарата.
С осторожностью лекарство сочетают с Тролеандомицином, Теофиллином и Циклоспорином. При интравагинальном способе приема средство нельзя сочетать с различными свечами и вагинальными таблетками. Аналоги К препаратам, эффект которых основывается на гормоне прогестерон, относятся: Препарат Описание Ипрожин Выпускается в форме капсул по 100 или 200 мг активного компонента. При приеме вовнутрь рекомендованное время — вечернее, но без взаимосвязи с употреблением пищи. Беременным следует применять с осторожностью: есть риск в разладе работы печени. Крайнон Доступен в форме вагинального геля. В 1 аппликаторе содержится 90 мг прогестерона. Применим в 1-м триместре беременности при недостаточной работе желтого тела.
В крайние сроки и во время кормления запрещен для использования.
Праджисан и беременность
Прогестерон может повышать терапевтические, фармакологические или токсические эффекты циклоспорина, теофиллина и тролеандомицина. При вагинальном применении Взаимодействие при интравагинальном применении не оценивалось. Следует избегать одновременного введения других интравагинальных лекарственных средств во избежание нарушения высвобождения и абсорбции прогестерона. Передозировка Симптомы:сонливость, преходящее головокружение, укорочение нормального менструального цикла. Лечение:снижение дозы или коррекция режим приема, например, в случае сонливости и головокружения - 200 мг принимают перед сном с 12-го по 14-й день цикла или переходят на вагинальный путь введения: в случае укорочения менструального цикла - начать лечение позже в цикле, например с 19-го дня, вместо 17-го.
При необходимости проводят симптоматическое лечение. Срок годности 2 года. Условия хранения Препарат следует хранить в сухом защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25С. Внешний вид товара может отличаться от фотографий на сайте.
Информация о лекарственных препаратах, размещенная на сайте, предназначена для специалистов, включает материалы из изданий разных лет. Приведенная информация на сайте является обобщающей и представлена для ознакомления, не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.
В настоящее время актуальна проблема бесплодия и невынашивания беременности. Причиной бесплодия в паре могут быть нарушения мужской либо женской репродуктивной функции, а примерно у трети пар бесплодие сочетанное, то есть вызвано одновременно и мужским и женским факторами. Вспомогательные репродуктивные технологии ВРТ позволяют во многих случаях справиться с проблемой бесплодия. Поддержка лютеиновой фазы при экстракорпоральном оплодотворении ЭКО проводится с целью компенсации недостаточности прогестерона, вызванной стимуляцией яичников [1—4]. Утрожестан — широко известный микронизированный прогестерон, используемый для поддержания лютеиновой фазы в циклах ЭКО [5, 6]. В настоящее время в лечебных учреждениях используется также препарат праджисан — микронизированный вагинальный прогестерон, который также применяется в программах ЭКО.
Активирует рост секреторного отдела ацинусов молочных желез и индуцирует лактацию. Способствует развитию нормального эндометрия. Концентрация прогестерона в плазме крови постепенно повышается в течение первого часа, Cmax отмечается через 1-3 ч после приема. Основными метаболитами, которые определяются в плазме крови являются 20-альфа-гидрокси-дельта-4-альфа-прегнанолон и 5-альфа-дигидропрогестерон. Выведение Выводится с мочой в виде метаболитов. Указанные метаболиты, которые определяются в плазме крови и в моче, аналогичны веществам, образующимся при физиологической секреции желтого тела. При вагинальном введении Всасывание Абсорбция происходит быстро; прогестерон накапливается в матке; высокая концентрация прогестерона в плазме крови наблюдается через 1 ч после введения. Cmax прогестерона в плазме крови достигается через 2-6 ч после введения. Метаболизм Метаболизируется с образованием преимущественно 3-альфа, 5-бета-прегнандиола. Концентрация 5-бета-прегнандиола в плазме не увеличивается. Выведение Выводится с мочой в виде метаболитов, основную часть составляет 3-альфа, 5-бета-прегнандиол прегнандион.
После введения препарата одноразовый аппликатор с остатками геля выбрасывают введенный препарат содержит всю необходимую дозу. Побочные действия Капсулы При пероральном приеме могут отмечаться следующие побочные эффекты: тошнота, сокращение менструального цикла, кровотечения «прорыва», напряженность молочных желез отмечается преимущественно в первый месяц курса , сонливость, головокружение исчезающее обычно спустя 1-3 часа после приема. Выраженность этих нежелательных эффектов может быть уменьшена при снижении дозы или при переходе на вагинальное введение капсул. Также могут наблюдаться: мигрень, головная боль, усталость, зуд, кожная сыпь, задержка жидкости, желтуха. При приеме внутрь и вагинальном введении капсул возможно развитие аллергических реакций анафилактический шок, крапивница. Гель вагинальный Пищеварительная система: боли в животе; Половая система: межменструальные кровотечения, болезненность молочных желез, раздражение слизистой оболочки влагалища в месте нанесения препарата; Нервная система: сонливость, головная боль; Прочие: аллергические реакции кожная сыпь. Особые указания Праджисан запрещено применять в целях контрацепции. При продолжительных курсах следует регулярно проводить гинекологические осмотры для исключения возможности развития гиперплазии эндометрия , а также контролировать функцию печени. Пациенткам со склонностью к появлению хлоазмы, в период лечения не рекомендуется подвергать кожу естественному или искусственному ультрафиолетовому облучению т. В случае развития тяжелой депрессии во время терапии прием препарата необходимо прекратить. Пациентки с сердечно-сосудистыми заболеваниями включая данные в анамнезе должны находиться под наблюдением.
ПРАДЖИСАН: отзывы
Может ли приём праджисана влиять на результат теста? Через неделю сделали повторное УЗИ, гематомы уже не было. Назначили лечение в виде приема прогестерона 200 мг на ночь вагинально. Я ставлю Праджисан в больнице е...
Не нужно пытаться каким-то образом достать его или хранить к следующему применению. Производитель предусмотрел этот момент, поэтому пациентка может не беспокоиться о том, что в организм поступило недостаточное количество прогестерона. Дозировка и курс лечения гелем Необходимая дозировка и длительность лечения зависят от выбранной формы препарата, особенностей и характера заболевания. Инструкцией по применению «Праджисана» в виде геля предусмотрены следующие дозировки и курс лечения: При заместительной терапии в сочетании с эстрогенами в период постменопаузы — по 1 аппликатору препарата 90 мг дважды в неделю. При дисфункциональных маточных кровотечениях и вторичной аменорее - по 1 аппликатору препарата через день, начиная с 15-го и заканчивая 25-м днем менструального цикла.
При необходимости курс лечения может быть откорректирован в большую или меньшую сторону в индивидуальном порядке. В процессе ВРТ для поддержания лютеиновой фазы применение геля начинается в первый день с момента переноса эмбриона. Доза — 1 аппликатор в сутки. После подтверждения беременности терапия продолжается в течение первого триместра. При лечении бесплодия терапия начинается в день подтвержденной овуляции либо в промежутке с 18 по 21 день цикла и длится 10 дней. Доза при этом остается такой же, как и во всех предыдущих случаях — 1 аппликатор в сутки. Способ применения и дозы для капсул В инструкции по применению «Праджисана» указано, что при пероральном использовании капсул их нужно принимать после еды и запивать водой. Что касается дозировок и длительности лечения, то здесь представлена следующая информация: При заместительной гормонотерапии в постменопаузе использование препарата начинается с первого дня приема эстрогенов. Подбор дозы проводится в индивидуальном порядке.
Основная функция прогестерона в женском организме - обеспечение нормального менструального цикла, в котором обязательно есть две фазы. И во второй фазе, в последние 12-14 дней перед наступлением очередной менструации, в организме женщины царствует именно прогестерон. В это время он готовит эндометрий слизистую оболочку матки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. И если оплодотворение произошло, именно прогестерон обеспечивает сохранение беременности, ее развитие и т. Если беременность не возникла, уровень прогестерона резко падает, и начинается менструация. Когда в организме недостаточно прогестерона, чтобы поддерживать баланс с эстрогенами, в организме женщины возникают самые разные проблемы. В первую очередь, это развитие гормонозависимых заболеваний, которые возникают именно из-за дисбаланса женских половых гормонов: миома, эндометриоз, патологии эндометрии, проблемы с молочными железами и т. И многие недоумевают: почему же я ни слова не говорю о прогестероне и необходимости его компенсации?
Помимо всех тех функций, о которых я написала выше, в организме прогестерон является еще и прогормоном.
Структура идентична натуральному прогестерону. Источник Лекарственное взаимодействие Исходя из метода применения, медикамент по-разному взаимодействует с иными средствами. Праджисан 200 при беременности с одновременным приемом барбитуратов теряет эффективность. Это же касается приема Праджисана и Карбамазепина, Гидантоина, Рифампицина. Капсулы могут повышать эффект следующих веществ: циклоспорин; теофиллин; тролеандомицин.
Если Праджисан применяется в виде свечей или геля, не стоит вводить другие интервагинальные средства. Это предотвратит возможную абсорбацию прогестерона. Взаимодействие При сочетании лекарства с Карбамазепином, Рифампицином, барбитуратами или Гидантоином эффективность средства может снижаться. Также Гризеофульвин и энтеросорбенты могут снижать эффективность препарата. С осторожностью лекарство сочетают с Тролеандомицином, Теофиллином и Циклоспорином. При интравагинальном способе приема средство нельзя сочетать с различными свечами и вагинальными таблетками.
Аналоги К препаратам, эффект которых основывается на гормоне прогестерон, относятся: Препарат Описание Ипрожин Выпускается в форме капсул по 100 или 200 мг активного компонента. При приеме вовнутрь рекомендованное время — вечернее, но без взаимосвязи с употреблением пищи. Беременным следует применять с осторожностью: есть риск в разладе работы печени. Крайнон Доступен в форме вагинального геля. В 1 аппликаторе содержится 90 мг прогестерона.
Вы точно человек?
| Праджисан капсулы 100мг 30 | В клинической практике применяю праджисан в терапии бесплодия, связанного с лютеиновой недостаточностью, при НОМЦ, ФКМ, патологии пременопаузы. |
| Можно ли отменить праджисан? - О здоровье | Через 1-3 часа после применения капсул «Праджисана» возможно появление головокружения или сонливости. |
ПРАДЖИСАН: отзывы
Именно про праджисан не знаю, но если пить прогестерон утрожестан, то он влияет на печень, плюс некоторым от него плохо становится. Капсулы Праджисан могут иметь концентрацию прогестерона в 100 мг или в 200 мг. 10 шт. - блистер - пачка картонная Производитель: Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд. Цены на Праджисан 200мг капсулы №10 указаны в таблице ниже. В первый месяц лечения капсулы Праджисан, по отзывам, могут вызвать напряженность в молочных железах и уменьшение нормального менструального цикла. и постменопаузе на фоне приема эстрогенов препарат Праджисан применяется по 200 мг/сут в.
Нужно ли компенсировать прогестерон в менопаузе?
Назначение препарата Праджисан@ с целью предупреждения и/или лечения угрозы выкидыша оправдано лишь в случаях недостаточности прогестерона. Применение препарата Праджисан при беременности не противопоказано. При недостаточности уровня прогестерона капсулы «Праджисана» принимаются в суточном объеме, равном 200-300 мг.
Праджисан и беременность
Со стороны нервной системы: часто - головная боль; нечасто - сонливость, преходящее головокружение. Со стороны ЖКТ: часто - вздутие живота; нечасто - рвота, диарея, запор; редко - тошнота. Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто - холестатическая желтуха. Со стороны иммунной системы: очень редко - крапивница. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - зуд, акне; очень редко - хлоазма. Сонливость, преходящее головокружение возможны, как правило, через 1-3 ч после приема препарата. Данные побочные эффекты могут быть уменьшены путем снижения дозы, применением препарата перед сном или переходом на интравагинальный путь введения. Эти нежелательные эффекты обычно являются первыми признаками передозировки.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами При пероральном приеме необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Передозировка Симптомы: сонливость, преходящее головокружение, эйфория, укорочение нормального менструального цикла, дисменорея. У некоторых пациенток средняя терапевтическая доза может оказаться чрезмерной из-за имеющейся или возникшей нестабильной эндогенной секреции прогестерона, особой чувствительности к препарату или слишком низкой концентрации эстрадиола. Лечение: в случае сонливости и головокружения необходимо уменьшить дозу или назначить прием препарата перед сном в течение 10 дней менструального цикла; в случае укорочения менструального цикла или "мажущих" кровянистых выделений рекомендуется начало лечения перенести на более поздний день цикла например, на 19-й день вместо 17-го ; в перименопаузе и при ЗГТ в постменопаузе необходимо убедиться в том, что концентрация эстрадиола является оптимальной.
При необходимости проводят симптоматическое лечение. Лекарственное взаимодействие Прогестерон усиливает действие диуретиков, гипотензивных лекарственных средств, иммунодепрессантов, антикоагулянтов. Уменьшает лактогенный эффект окситоцина. Одновременное применение с препаратами-индукторами микросомальных ферментов печени CYP3A4, такими как барбитураты, противоэпилептические препараты фенитоин , рифампицин, фенилбутазон, спиронолактон, гризеофульвин, сопровождается ускорением метаболизма прогестерона в печени.
Одновременный прием прогестерона с некоторыми антибиотиками пенициллины, тетрациклины может привести к снижению его эффективности из-за нарушения кишечно-печеночной рециркуляции половых гормонов вследствие изменения кишечной микрофлоры. Степень выраженности указанных взаимодействий может варьировать у разных пациенток, поэтому прогноз клинических эффектов перечисленных взаимодействий затруднен. Кетоконазол может увеличить биодоступность прогестерона. Прогестерон может повышать концентрацию кетоконазола и циклоспорина.
Прогестерон может снизить эффективность бромокриптина. Прогестерон может вызвать снижение толерантности к глюкозе, вследствие чего - увеличить потребность в инсулине или других гипогликемических препаратах у пациенток с сахарным диабетом. Биодоступность прогестерона может быть снижена у курящих пациенток и при чрезмерном употреблении алкоголя. При интравагинальном применении Взаимодействие при интравагинальном применении не оценивалось.
Следует избегать одновременного применения других интравагинальных лекарственных средств во избежание нарушения высвобождения и абсорбции прогестерона. Не применять по истечении срока годности.
Способ применения и дозы Продолжительность лечения определяется характером и особенностями заболевания. Пероральный путь введения Препарат принимают внутрь после еды, запивая водой. При недостаточности лютеиновой фазы предменструальный синдром, фиброзно-кистозная мастопатия, дисменорея, пременопауза суточная доза составляет 200 или 400 мг, принимаемых в течение 10 дней обычно с 17-го по 26-й день цикла. Подбор дозы осуществляется индивидуально.
Вагинальный путь введения Капсулы вводят глубоко во влагалище. Такая доза может применяться на протяжении 60 дней. В случаях угрозы аборта или в целях профилактики привычных абортов, возникающих на фоне недостаточности прогестерона: 200-400 мг ежедневно в 2 приема в I и II триместрах беременности. Со стороны половых органов и молочной железы: часто - аменорея, нарушения менструального цикла, ациклические кровотечения; нечасто - мастодиния.
Прогестерон Состав Прогестерон 100 мг Вспомогательные вещества: масло арахисовое - 147. Фармакологический эффект Гестаген, гормон желтого тела.
Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, где, активируя ДНК, стимулирует синтез РНК. Способствует переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную фазу, а после оплодотворения - в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы. Стимулируя протеинлипазу, увеличивает запасы жира, повышает утилизацию глюкозы, увеличивая концентрацию базального и стимулированного инсулина, способствует накоплению в печени гликогена, повышает выработку альдостерона: в малых дозах ускоряет, а в больших - подавляет продукцию гонадотропных гормонов гипофиза; уменьшает азотемию, увеличивает выведение азота с мочой. Активирует рост секреторного отдела ацинусов молочных желез и индуцирует лактацию. Способствует развитию нормального эндометрия.
Концентрация прогестерона в плазме крови постепенно повышается в течение первого часа, Cmax отмечается через 1-3 ч после приема. Основными метаболитами, которые определяются в плазме крови являются 20-альфа-гидрокси-дельта-4-альфа-прегнанолон и 5-альфа-дигидропрогестерон. Выведение Выводится с мочой в виде метаболитов. Указанные метаболиты, которые определяются в плазме крови и в моче, аналогичны веществам, образующимся при физиологической секреции желтого тела. При вагинальном введении Всасывание Абсорбция происходит быстро; прогестерон накапливается в матке; высокая концентрация прогестерона в плазме крови наблюдается через 1 ч после введения. Cmax прогестерона в плазме крови достигается через 2-6 ч после введения.
Метаболизм Метаболизируется с образованием преимущественно 3-альфа, 5-бета-прегнандиола. Концентрация 5-бета-прегнандиола в плазме не увеличивается.