Онколог Дмитрий Андреевич Красножон о раке молочной железы. 11 08 2022 ответы на вопросы о РМЖ Красножон ДА Скачать. У меня рмж: инвазивная карценома неспецифического типа G2, T2N0M0, 4х4х2 см, мастэктомия, в трех представленных.
Как найти общий язык с любым пациентом — интервью хирурга-онколога Дмитрия Андреевича Красножона
Я безмерно благодарна всем тем, кто был со мной рядом в этот сложный для меня период жизни! Без них мой путь к выздоровлению едва ли был бы возможен. Болезнь как ДАР … Оглядываясь назад, я могу с уверенностью сказать, что рак груди изменил мою жизнь к лучшему. Я научилась радоваться каждому новому подаренному мне дню и стала ценить время, проведенное вместе с близкими. Как бы банально это не звучало, но это так! Кроме того, произошло много других полезных изменений.
Во-первых, мне оказалась к лицу короткая стильная стрижка, и я навсегда отказалась от длинных волос. Во-вторых, муж бросил курить, занялся бегом и пересмотрел наше питание. Мы стали вести здоровый образ жизни и находимся в хорошей физической форме! У мужа на счету уже 15 марафонов и 1 ультрамарафон — 50 км! Я же пока смогла преодолеть 42 км пешком, а пробежать — 10 км.
А в-третьих, исполнилась наша с мужем мечта, на которой мы поставили крест — я смогла родить второго сына, и его рождение было чудом! Признаюсь, что я скорее всего не решилась бы родить второго ребенка, тем более вскоре после лечения, но жизнь преподнесла мне подарок! Я узнала о своем интересном положении в 17 с половиной недель, когда прерывать беременность было возможно только по медицинским показаниям. В моей ситуации последнее слово было не за гинекологом, который был против беременности, а за онкологом, который не только не возражал, но и искренне порадовался! Малыш родился в срок и здоровеньким!
Нашему чуду уже скоро 6 лет! И он — наш приз за победу! Болезнь как урок… — Чему Вас научила болезнь? Что бы Вы хотели посоветовать относительно здоровья читателям этого блога? Как говорится, на ошибках учатся.
Пожалуйста, не повторяйте моих ошибок! Не тяните с визитом к врачу. Промедление может стоить жизни. Лучше перестраховаться. Мой онколог научил меня правилу 2-х недель — обращаться к доктору, если боль беспокоит больше 2-х недель и особенно в случаях, если болеутоляющие лекарства не помогают.
Важно не только доверять своим врачам, но и самим интересоваться своим здоровьем, не стесняться задавать вопросы. Очень важно лечиться у врачей, которым доверяешь! Это бесспорно! Но я бы хотела обратить особое внимание на другое. В жизни ваших близких тоже произошли серьезные изменения, они тоже оказались в сложном положении.
У вас у всех нет опыта сосуществования в подобной ситуации. Может так случиться, что вас обидит то, что на самом деле было совершено из самых добрых побуждений. Помогайте сами себе и друг другу, делитесь своими мыслями, рассказывайте какого отношения вы ожидаете и чего бы хотели избежать. Будьте терпимее! Не теряйте надежду!
Поиск в интервале Для указания интервала, в котором должно находиться значение какого-то поля, следует указать в скобках граничные значения, разделенные оператором TO. Будет произведена лексикографическая сортировка. Для того, чтобы включить значение в интервал, используйте квадратные скобки. Для исключения значения используйте фигурные скобки.
Савушкина, д. Нашла его через портал "ПроДокторов", ориентируясь на отзывы. Я могу рекомендовать этого специалиста и при необходимости пойду к нему еще раз. Понравилось Я считаю, что доктор очень внимательный и компетентный.
Я считаю, что он приятный в общении и в целом, располагает к себе. По моему мнению, к Дмитрию Андреевичу не страшно приходить. Он отвечает на все заданные вопросы касательно приема и смежные с ним. Визит начался вовремя и длился примерно полчаса, этого было достаточно. Специалист дает исчерпывающие ответы. Также он сделал назначения и результат уже есть. Благодарим вас за отзыв! Мы очень рады, что вы так довольны приемом у Дмитрия Андреевича, и что лечение уже дало свой результат.
Злокачественные опухоли молочной железы классификация. С У при опухоли молочной железы. РМЖ t2n0m1 IV стадия. NCCN рекомендации. Протокол NCCN. NCCN клинические рекомендации онкология. Профилактика заболеваний молочной железы презентация. Химия терапия при онкологии грудных желез. Химия терапия при онкологии молочной железы. Гормональная терапия при РМЖ. Схемы химиотерапии при РМЖ. Риск возникновения рецидива РМЖ. РМЖ статистика рецидивов. РМЖ рецидив выживаемость. Процент рецидива. Стадии развития опухоли молочной железы. Размер опухоли молочной железы 4 стадии. Стадия 3б в онкологии молочной железы. Размер опухоли молочной железы по стадиям. Лекарства при онкологии молочной железы. Лекарства при метастазах в костях. Метастазы при гормонозависимом РМЖ. Карцинома классификации TNM. Тест опухоли молочной железы. Профилактика онкологии тест. Тест на онкологию груди. Инфильтрирующая карцинома молочной железы неспецифического типа g2. Инвазивная карцинома молочной железы. Инвазивная карцинома молочной железы неспецифического. Инвазивная карцинома неспецифического типа g3 молочной железы. Мкб 10 коды болезней молочные железы. Мкб 10 заболевание молочной железы код левой. Злокачественное новообразование молочной железы код по мкб. Злокачественное новообразование молочной железы мкб 10. Анамнез молочной железы. Факторы риски молочной железы. Стадии онкологии молочной железы. Диагноз т2 n0 m0 молочной железы как расшифровать. Диагноз t2n0m0 молочной железы. Методы диагностики молочной железы. Методы диагностики опухолей молочных желез.. Диагноз молочной железы. TNM молочная железа классификация. Стадии заболевания РМЖ. Опухоль 3 стадия молочной железы. Форма опухоли молочной железы. Клинические формы молочной железы. Самодиагностика груди. Изменения в груди при пременопаузе. Изменение формы молочной железы.
Онколог Красножон рассказал о риске рака груди из-за гормональных противозачаточных
Надо бы вас посмотреть, чтобы говорить определенно. Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Меня зовут Людмила, сейчас мне 65 лет. Люминальный А, то есть, как Вы пишете в ответах, прогноз относительно благоприятный должен был быть. Операцию делал Э. Топузов в клинике Мечникова. Химии не было, только лучевая и тамоксифен на 5 лет. Стали в 2022 году наблюдать, делала КТ каждые 2 месяца, образования были без динамики. А через год так как пошел 6-й год после операции и обследование раз в год в ноябре 2023 г. В Кузьмолово живу во Всеволожском районе Ленобл.
Тогда я снова обратилась в Мечникова, там сразу на Узи нашли mts, сделали биопсию, гистология показала отсев от РМЖ. Дали направление на FISH-исследование. Завтра везу стекла в Песочный, результат ждать еще 5-10 дней. Врач в Мечникова сказала, что будет гормонотерапия и, возможно, таргетная, зависит от результатов FISH. Препараты очень дорогие, получать их по месту жительства. Так как живу в области, записалась к врачу на Литейный, на 20 мая, раньше никак, к онкологу-маммологу Наджафову, а потом еще будет комиссия, которая будет решать, какие мне препараты выдавать. А вопросы мои вот какие. Почему так быстро наступил рецидив? Тамоксифен принимала Гексал, потом турецкий.
Неужели так сложно отличить на Узи mts от гемангиомы? Почему их увидели только врачи в Мечникова? Таблетки я смогу получить в лучшем случае через 2 месяца после операции на печени, тамоксифен мне отменили перед операцией, насколько критичен срок в 2 месяца без лечения в моей ситуации? Как-то все небыстро делается, или это обычная практика? Каждый день посещаю Ваш сайт с 2018 года, огромное Вам спасибо за все! Ни об одном из врачей нет столько положительных отзывов! Дай Вам Бог здоровья и счастья! Вопрос 64813 Тема: Без темы 20. Очевидно, что распространение опухоли произошло до начала лечения.
Возможно, что действия тамоксифена было недостаточно и надо было через 3 года переходить на ингибиторы ароматазы. Да, диагностика при небольших размерах новообразований, действительно, сложная.
Удаление груди мы предлагаем сегодня в случае запущенной опухоли, когда сохранение ткани молочной железы сопровождается высоким риском развития рецидива.
В большинстве случаев при I-II стадиях рака молочной железы грудь можно сохранить, хотя есть особенности: кому-то можно сделать небольшую операцию, а кому-то приходится выполнять онкопластическую резекцию, это сочетание радикальной операции и маммопластики Дмитрий Красножононколог-маммолог Как много пациенток выходят в стойкую ремиссию? Иными словами, какой средний пятилетний процент выживаемости с этим диагнозом? В среднем большинство пациентов с диагнозом «рак молочной железы» переживают рубеж пять и более лет.
К статистике я всегда отношусь осторожно при беседах с пациентом, мне очень не нравится слово «выживаемость». Пациентам этот термин не нравится еще больше. Статистика — инструмент для планирования и организации здравоохранения, и ее трудно примерить к конкретному человеку.
Мой знакомый анестезиолог обычно говорит: «Статистика — это средние цифры. Я съел два обеда, вы — ни одного, но в среднем каждый съел по одному». Фото: Shutterstock Существуют онлайн-калькуляторы, с помощью которых можно просчитать риски встретиться с рецидивом заболевания.
Впрочем, и на эти цифры надо смотреть с поправкой на то, что появление определенных лекарств может стремительно улучшать статистику. Лекарство может появиться сейчас, а статистические данные были получены 20 лет назад. За эти два десятилетия лечение существенно изменилось.
Рак груди какой стадии можно вылечить, а какой — уже нет? Принципиально I-III стадии рака молочной железы считаются излечимым заболеванием. При IV стадии рака молочной железы заболевание считается неизлечимым, но это вовсе не означает, что с болезнью не надо бороться и что нельзя достигнуть длительной ремиссии.
У меня есть пациенты, которые живут 15 и более лет с IV стадией и без признаков заболевания Дмитрий Красножононколог-маммолог Ситуация в медицине меняется, не быстро, но меняется. Еще недавно гепатит С был неизлечимым заболеванием, которое приводило к циррозу или раку печени. Но не так давно мы стали свидетелями того, что и это заболевание стало излечимым.
Неизлечимыми до сих пор остаются остеохондроз правильнее говорить дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника , сахарный диабет, гипертоническая болезнь. Если ранжировать, то какое место занимает рак груди среди других видов рака по агрессивности? Если говорить об агрессивных формах рака, то, конечно, рак молочной железы не является таким агрессивным или фатальным, как рак поджелудочной железы, рак легкого и рак желудка.
Впрочем, есть определенные формы рака молочной железы, в частности трижды негативный, а точнее, один из его подвидов, который протекает фактически молниеносно. Но это, к счастью, нечастая форма. Каков их процент среди всех пациентов?
Рак грудной железы встречается у мужчин в 100 раз реже, чем у женщин. И у мужчин его диагностируют на более поздней стадии, чем у женщин. В силу редкости заболевания и отсутствия просветительской работы мужчины обращаются к врачам реже.
К тому же врачи могут принять опухоль в грудной железе за жировик или другое образование. Фото: Shutterstock Как мужчины реагируют, узнав диагноз? Рак груди мужчин и женщин — это разные болезни?
Рак грудной железы протекает у мужчин примерно так же, как у женщин. Мужчины стесняются диагноза, считая это заболевание женским. Я часто сталкиваюсь с депрессивными расстройствами у мужчин, страдающих от этого вида рака.
Если сравнивать отечественную медицину в области лечения рака и европейскую, насколько мы отстаем? Или, может, опережаем? Качество лечения рака молочной железы в России не слишком отстает от качества лечения в других странах.
Конечно, сильнейшей стороной в СССР была развитая система онкологической помощи, аналогов которой я не нашел больше нигде. Наблюдение, диагностика, лечение, реабилитация — все было сосредоточено в руках онколога. Пациенты получали лечение в онкологическом учреждении, в большинстве случаев находясь в одних руках.
Сегодня мы наблюдаем существенный тренд, который в общем-то разрушает принципы, заложенные в основу онкологической помощи, созданной в СССР. Я называю этот тренд «дезинтеграция и дисквалификация».
Прошлись по улицами Ташкента вместе - все его знают действительно.
Сомневающийся Услунбек говорит: «А Президент тебя наш знает? Позвонил Бекзод по телефону и пошли они к президенту - тот принял, чай попили. Президент говорит: «А что приходил -то?
Услунбек говорит: «Удивил, конечно, но мы же здесь все друг друга знаем, а Владимир Владимирович Путин - друг наших всех узбеков в России тебя знать не знает! Бекзод позвонил по телефону и поехали они в Москву.
Рак молочной железы 2 стадии: лечение и перспективы Рак молочной железы 2 стадии: варианты и перспективы лечения Рак молочной железы 2 стадии означает наличие раковых клеток в тканях груди, близлежащих лимфатических узлах или и в том, и в другом. В этой статье обсуждается, что такое рак молочной железы 2 стадии, некоторые варианты и перспективы лечения. В статье также объясняется, как получить поддержку, что делать дальше, и некоторые вопросы, которые можно задать специалисту после постановки диагноза. Что такое рак молочной железы 2 стадии? Рак молочной железы РМЖ 2 стадии — это ранняя стадия рака груди, при которой рак не распространился за пределы ткани груди или окружающих лимфатических узлов. Стадии рака описывают степень распространения рака и размер опухоли. Знание стадии рака помогает специалистам определить наиболее эффективный план лечения. Они зависят от размера опухоли и от того, вовлечены ли лимфатические узлы.
Онколог Красножон объяснил, как гормональные противозачаточные влияют на риск рака груди
Если вам понравилось бесплатно смотреть видео жизнь после основного лечения рмж. отвечает врач хирург-онколог, маммолог дмитрий красножон, часть 1 онлайн которое загрузил Евгения Глазкова 29 апреля 2020 длительностью 00 ч 55 мин 33 сек в хорошем качестве, то расскажите. 11 08 2022 ответы на вопросы о РМЖ Красножон ДАSee more. Диагностика и лечение новообразований молочной железы, рака молочной железы. Если вам понравилось бесплатно смотреть видео жизнь после основного лечения рмж. отвечает врач хирург-онколог, маммолог дмитрий красножон, часть 1 онлайн которое загрузил Евгения Глазкова 29 апреля 2020 длительностью 00 ч 55 мин 33 сек в хорошем качестве, то расскажите. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1). К78 Рак молочной железы в вопросах и ответах (издание пятое) — СПб.
Онколог Красножон объяснил, как гормональные противозачаточные влияют на риск рака груди
В обсуждаемой работе были проанализированы 62 923 случая ER-позитивного рака — одного из типов рака молочной железы, которому свойственна усиленная экспрессия рецептора эстрогенов, женских половых гормонов (ER — estrogen receptor). Кейтруда при раке молочной железы. Может быть головная боль при месячных при климаксе. Ответ: В отличие от рака молочной железы, доброкачественные опухоли не опасны для жизни, но некоторые из них влекут за собой повышенный риск получения рака молочной железы или преобразования в злокачественную опухоль. Онкопсихологи, которые сами пережили РМЖ. новости космоса. Диагностика и лечение новообразований молочной железы, рака молочной железы.
28.06.2023 Ответы на вопросы о раке молочной железы
И статистика говорит, что заболеваемость раком молочной железы растет, но есть и тенденция к снижению смертности от болезни в последние десятилетия. Впрочем, если посмотреть на возраст пациентов, то можно сделать ложный вывод, что рак молочной железы явно помолодел. Ко мне обращаются чаще всего молодые пациентки с агрессивными формами, а нередко и наследственными формами рака молочной железы. Ведь я занимаюсь реконструктивно-пластическими операциями и онкопластической хирургией, которые востребованы среди женщин молодого возраста. Фото: Shutterstock Кто находится в зоне риска развития рака молочной железы? Какую самую молодую пациентку вам приходилось лечить? Они выздоровели? К факторам, повышающим риск развития рака, также относятся отсутствие беременности и родов, недостаточная физическая активность, злоупотребление алкоголем, курение, длительное использование препаратов, содержащих женские половые гормоны заместительная гормонотерапия Дмитрий Красножононколог-маммолог Самой молодой в моей практике пациенткой была девушка 26 лет, но для реконструкции молочной железы после радикального лечения рака молочной железы обращались и более молодые пациентки. Самой молодой на момент лечения был 21 год. С ней сейчас все в порядке, кстати.
Есть ли способы предотвратить рак груди? Что является профилактикой заболевания? Да, конечно, такие способы есть, и это прежде всего невероятно сложная процедура, которая называется здоровый образ жизни. Да, многие говорят, что вот, кто-то всю жизнь вел здоровый образ жизни, а в 70 лет у нее все равно рак молочной железы диагностировали. На это я отвечаю: «Если бы эта женщина не вела здоровый образ жизни, то встретилась бы с этим заболеванием на 20 лет раньше. Согласитесь, это не одно и то же». Говорить о здоровом образе жизни можно очень долго, и в общем-то о нем давно уже говорят все врачи. Конечно, это и отказ от вредных привычек. Кстати, о вредных привычках: регулярное употребление алкоголя повышает риск развития рака молочной железы.
Обязательно надо следить за весом. Большинство ученых сходятся во мнении, что снижение веса и борьба с ожирением являются второй по значимости после отказа от курения мерой по профилактике развития рака. Известно, что ожирение связано не только с повышенным риском развития рака молочной железы, но и раком толстой кишки и поджелудочной железы Дмитрий Красножононколог-маммолог Безусловно, здоровый образ жизни, важнейшей составляющей которого является регулярная физическая нагрузка, это не только профилактика сердечно-сосудистых заболеваний и ожирения, но и самый лучший способ борьбы со стрессом. А ведь хронический стресс является одним из провоцирующих факторов возникновения множества заболеваний. К сожалению, большинство людей отказываются от вечерней прогулки, которая помимо всего прочего улучшает сон, и садятся смотреть телевизор, после чего еще больше нервничают. Правильное питание — отказ от лишних калорий, употребление большого количества разнообразных овощей и фруктов, снижение потребления сахара, растительного масла — конечно, задача сложная, но выполнимая. Какое место среди причин развития рака груди играет экологическая обстановка? Большинство канцерогенов — веществ, которые вызывают развитие рака, — поступают в организм из внешней среды. Конечно, экологическая обстановка серьезно влияет на заболеваемость, причем ведет к развитию очень многих злокачественных опухолей.
К сожалению, мы не контролируем поступление канцерогенов в наш организм, никто не проводит ежедневный анализ воды или воздуха, это в принципе нереально. Жизнь устроена так, что контроль за источниками канцерогенов достаточно условный. О катастрофах на различных предприятиях мы узнаем из новостей. Но о том, как именно утечки повлияли на нашу безопасность, предпочитают умалчивать. И если воздействие радиации, используемой с медицинской целью, является дозированным, то контроля космических излучений и излучений, связанных с техногенной деятельностью человека, нет. Сегодня много об этом говорят, но разговоры на этот счет также не приводят ни к чему, как и разговоры о выбросах углекислого газа и глобальном потеплении. Фото: Shutterstock Насколько важную роль в возникновении рака молочной железы играет наследственность? Несколько десятилетий назад ученые обнаружили поломки в генах, которые защищают нас от канцерогенов. Это гены BRCA 1 и 2.
В норме они предотвращают образование злокачественных клеток. Но если в самих генах есть повреждения, то процесс восстановления генетического материала не происходит, и возникает злокачественная опухоль. Показания к проведению исследований на наличие мутаций достаточно четко сформулированы, хотя и меняются с годами. Кстати, можно быть первым в семье, у кого выявили такие мутации, хотя чаще всего мы встречаемся со случаями «семейного рака». Если в семье было много случаев заболевания раком молочной железы, то это является поводом для проведения исследования на наличие мутаций.
Начались бесконечные исследования, очереди и ожидания, а значит потери драгоценного времени. Врачи говорили — не волнуйтесь, рак это не та болезнь, которая требует срочности… А грудь увеличивалась буквально на глазах! В России мне поставили 3-ю стадию, были назначены 6 или 8 курсов химиотерапии и затем 2 операции — мастэктомия и удаление подмышечных лимфоузлов. Начала химиотерапии в России нужно было ждать еще около 10 дней после консилиума, на мой вопрос, могут ли за 10 дней метастазы разойтись по организму, доктор не сказал ничего внятного, это меня насторожило. Я воспользовалась временем и полетела в Израиль на повторную диагностику за полгода лечения лактостаза доверие к Российской медицине было окончательно подорвано.
В Израиле главное попасть в хорошие руки, потому что денег всегда не хватает, и важно не переплатить. В этом смысле мне повезло, мой друг лечился здесь до меня и порекомендовал компанию -куратора. Здесь, в Иерусалиме представители компании Health-Plus World Medical Adviser организовали мне срочное обследование, то что в России делали в течение месяца, здесь сделали за неделю,! Они помогли мне арендовать жилье, чтобы я не переплачивала за гостиницу. В течение всего курса лечения на процедуры и консультации меня сопровождает куратор, он же является и переводчиком, если врач не говорит по-русски. Здесь я забыла о таких понятиях, как "очередь" и "по-записи". Health-Plus сотрудничает со всеми клиниками страны, мне подбирают самое эффективное и оптимальное по цене лечение, то есть экономят мой бюджет с пользой для здоровья.
Планируется еще пять таких же ХТ, облучение один курс запланирован в мае. Начат курс золадекс 3, 6 мг в месяц 52 года. Подскажите насколько адекватно лечение, не поздно ли облучение. Вопрос 23004 Тема: Рак молочной железы 13. Облучение надо провести в течение 4 месяцев после операции. По поводу остальное лечения полиоксидоний и прочее , то из всего многообразия я если и назначаю, то только Глутоксим препарат реально помогает лучше перенести химиотерапию и восстановить силы после лечения. Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Прокомментируйте, пожалуйста, мой диагноз и лечение. Левая мол. Правая мол. Назначено лечение: Адьювантная ХТ 6 курсов доксорубицин, эндоксан, фторурацил , лучевая терапия на правую мол. Скажите, пожалуйста, правильно ли это лечение? И так ли уж нужна гомонотерапия Фарестоном, если опухоль правой мол. Мне 39 лет. Вопрос 23009 Тема: Рак молочной железы 13. Гормонотерапияч вам показана, даже с учетом таких результатов иммуногистохимического исследования. Дмитрий Андреевич, что же может быть эффективным при саркоме? Хт проводим с доксорубицином. Очень сильная химия, но эффект, правда, слабый. Мастэктомия была. Но опухоль появилась в другом месте. Неужели только операции по удалению опухолей? Спасибо Вопрос 22999 Тема: Рак молочной железы 13. Вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Канцерогены — вещества, вызывающие повреждения в здоровых клетках, всё чаще и чаще воздействуют на нас. В большинстве случаев мы не контролируем этот процесс воздействия, во всяком случае со счетчиками Гейгера в магазин большинство не ходит, равно как и не проводит химический анализ продуктов», — пояснил врач. Для своевременного выявления РМЖ специалист рекомендует научиться проводить самообследование. На первый взгляд покажется, что это сложная процедура, однако это не так. Получение такого опыта можно сравнить с тем, как молодые родители оценивают температуру воды, в которой купают ребенка, — если речь идет о первенце, то, конечно, используется градусник, для третьего ребенка в себе используется уже легкое касание рукой струи воды», — привел пример Краcножон. Также женщинам после 42 лет желательно выполнять маммографию — рентгеновское исследование молочных желез.
Онколог Красножон предупредил о риске рака груди из-за противозачаточных препаратов
У триплят есть библиотека , в которой собраны клинические рекомендации, руководства, брошюры, памятки и другие полезные материалы. Мы очень часто обсуждаем результаты хирургических вмешательств, реконструктивных операций, и они далеко не всегда положительные. Мы активно обсуждаем врачебные ошибки и не хотим, чтобы врачи об этом знали, так как опасаемся преследования с их стороны. Известны случаи, когда на пациенток, публиковавших негативные результаты реконструктивных операций, оказывали психологическое давление хирурги. Несмотря на отсутствие медиков в наших чатах, мы регулярно проводим прямые эфиры с грамотными врачами на ютубе и выкладываем их на всех наших ресурсах.
Во время эфиров врачи сначала делают доклад, а после отвечают на вопросы пациентов. Мы приглашаем врачей разных специальностей, в том числе радиологов, хирургов, генетиков, репродуктологов. Эфиры с последними очень актуальны, так как среди пациенток с ТНРМЖ много молодых девочек, которые еще не успели создать семью и не имеют детей. Это отличная возможность для онкопациента узнать второе мнение крупного федерального центра о своей схеме лечения.
Однако инициировать такую консультацию может только региональный врач: пациент должен прийти к своему онкологу в регионе и оставить запрос на телеконсультацию. Проблема в том, что даже при наличии запроса от пациента региональный врач, скорее всего, не будет ничего инициировать. Он найдет кучу причин например, не работает интернет , чтобы отказаться от телемедицинской консультации. Многие региональные врачи боятся, что их уличат в несоблюдении клинических рекомендаций, неправильной схеме лечения, и они перестанут «царствовать» в своих отделениях.
Особенно плохо обстоит дело с выполнением клинических рекомендаций в российской глубинке. Там в онкоотделениях десятилетиями сидят бабули-онкологи, которые не хотят обучаться, не читают научных исследований. Они выписывают пациентам дексаметазон, после которого падают все показатели крови, и считает себя абсолютно правыми. Чтобы не стать жертвой некомпетентного лечения, онкопациент должен быть грамотным.
Мы понимаем, что не можем контролировать дозировки препаратов, которые нам назначают. Однако мы вполне способны отслеживать критические моменты лечения по клиническим рекомендациям! Особенно сложно взаимодействовать с врачами пациентам, которым только диагностировали рак. Когда ты узнаешь о таком диагнозе, то впадаешь в «анабиоз», не понимаешь, куда бежать, что делать и какой вопрос задать врачу.
Мы составили списки вопросов для каждого конкретного врача и опубликовали их на своих ресурсах. Можно выписать себе вопросы в блокнот и задать их на консультации. Не может специалист ответить на вопрос — иди к главврачу! Еще одна проблема, актуальная в России, — низкая информированность как пациентов с раком, так и населения в целом о доступных вариантах онкопомощи, в том числе психологической.
На телевидении, в печатных изданиях, интернет-журналах эта проблема освещается редко. У нас в стране до сих пор есть стигма, что рак — это всегда смерть. Соответственно, не говорится ни об онкослужбах, ни об онкофондах. Между тем в такой помощи нуждается большинство онкопациентов.
Практически все выходят из лечения рака психологически травмированными. Многие девочки, находясь 3—5 лет в ремиссии, не могут принять себя со шрамами, без груди. В России можно получить качественную психологическую онкопомощь например, в службе «Ясное утро» , но об этом мало кто знает.
Правая мол. Назначено лечение: Адьювантная ХТ 6 курсов доксорубицин, эндоксан, фторурацил , лучевая терапия на правую мол.
Скажите, пожалуйста, правильно ли это лечение? И так ли уж нужна гомонотерапия Фарестоном, если опухоль правой мол. Мне 39 лет. Вопрос 23009 Тема: Рак молочной железы 13. Гормонотерапияч вам показана, даже с учетом таких результатов иммуногистохимического исследования.
Дмитрий Андреевич, что же может быть эффективным при саркоме? Хт проводим с доксорубицином. Очень сильная химия, но эффект, правда, слабый. Мастэктомия была. Но опухоль появилась в другом месте.
Неужели только операции по удалению опухолей? Спасибо Вопрос 22999 Тема: Рак молочной железы 13. Вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. С Новым Годом! В последнее время часто попадается информация о профилактическом введении золендроновой кислоты против метастаз в кости.
Вы применяете это в своей практике? У меня трижды негатив, цепляюсь за каждую соломинку. В связи с моим неблагоприятным прогнозом, мне нужно это или всё бесполезно, как вы думаете? Вопрос 22939 Тема: Рак молочной железы 12. Добрый день!
Значит ли это,что her 2 neo-негативный? Это люмин подтип А?
Если речь идет о раке молочной железы, даже трижды негативном, но вам провели радикальное лечение и в настоящее время признаков прогрессирования нет, то надо продолжать наблюдение. Обычно при трижды негативном раке молочной железы я рекомендую расширенный режим — осмотр, УЗИ здоровой молочной железы, регионарных лимфоузлов, послеоперационного рубца 1 раз в 3 месяца в течение первого года, затем 1 раз в год осмотр, компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости. Конечно, если вы проводили бы лечение у нас, то можно было после операции рекомендовать участие в клиническом исследовании, где пациенты получают Тецентрик — новейший препарат для лечения трижды негативного рака молочной железы. Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку. Здравствуйте, Елена.
Фарестон реже вызывает гиперплазию эндометрия и по эффективности не уступает тамоксифену. Фарестон обычно я назначаю в случае, если тамоксифен вызывает выраженные побочные реакции. Здравствуйте, Светлана. Да, такие случи был в моей практике. Вам надо подумать и решить. Если вам не нравится ситуация, то, конечно, надо удалить эспандер. В подобном случае я бы рекомендовал выполнить компьютерную томографию органов грудной клетки.
У нас особой очереди на прием к онкологу нет. Если вам не записаться на прием, то надо обратиться вы вышестоящую инстанцию. Здравствуйте, Анна. Думаю, что речь идет о фиброаденоме молочной железы. Я рекомендую вам спокойно дождаться результатов гистологического исследования. Здравствуйте, Любовь Владимировна. Данное заключение означает то, что вполне возможно была травма грудной клетки, были повреждены ребра и в связи с этим в данном участке накапливается радифармпрепарат.
С целью уточнения состояния ребер я бы рекомендовал выполнить прицельную рентгенографию. Здравствуйте, Татьяна. Чтобы обсуждать ситуацию, необходимо знать стадию рака молочной железы, а также знать конкретно какие сердечно-сосудистые заболевания у вас есть. Льняное масло можно принимать. Обычно его принимают по 1-2 чайных ложки. Противопоказаний для его приема после радикального лечения нет. Что касается суточной нормы, то такой не существует, но надо полагать, что литр такого масла употреблять в день не стоит, впрочем как и другого масла.
Результаты цитологического исследования я бы расценил как неинформативные, но в любом случае данных за рак молочной железы не получено. Если по данным УЗИ молочных желез диагностирована фиброаденома, то скорее всего так и есть. Чтобы говорить определенно, необходимо смотреть вас, смотреть результаты всех исследований. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, чувствительна к таргетной терапии, имеет пограничное значение индекса пролиферативной активности. Что касается дополнительного лечения, то я бы рекомендовал провести после операции курс химиотерапии с таргетными препаратами. Проведение такого лечения может значимо улучшить прогноз, особенно когда речь идет о трастузумабе.
После проведения химиотерапии целесообразно назначить также гормонотерапию. Конечно, чтобы говорить определенно, необходимо смотреть вашу маму, потому что при планировании лечения необходимо учитывать и сопутствующие заболевания. Надо проводить дополнительное исследование сердечно-сосудистой системы — эхокардиографию, чтобы уточнить фракцию выброса левого желудочка данный параметр критичен при назначении таргетной терапии, которая обладает кардиотоксическим действием. Здравствуйте, Мария. Хорошо бы уточнить результаты иммуногистохимического исследования. Если речь идет о 2 стадии и опухоль только одна, то органосохраняющую операцию выполнить можно даже при трижды негативном раке молочной железы. Вы можете уточнить данные ИГХ и задать вопрос повторно.
Вопрос об органосохраняющей операции лучше решать на очной консультации — надо смотреть вас, чтобы понять, насколько косметически более выгодной будет такая операция. Речь действительно идет о 2 стади рака молочной железы. Оптимально было, конечно, начать лечение с химиотерапии в сочетании с таргетной терапией, но если начали лечение с операции, то это тоже допустимый вариант. По данным иммуногистохимического исследования опухоль нечувствительна к гормонотерапии, чувствительна к таргетной терапии. Хорошо бы еще узнать индекс пролиферативной активности ki67 провести повторное исследование можно в независимой лаборатории. Хорошо было бы перед началом леения провести расширенное обследование думаю, что таковое перед секторальной резекцией не проводилось, потому что предполагалось, что опухоль доброкачественная — компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей, молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы. Что касается назначенного лечения — согласен с ним, хороший выбор.
Перьета улучшает результаты лечения и явно не является избыточным препаратом в данной схеме. Использование Перьеты улучшит ваш прогноз. Надо обязательно при таком лечении регулярно проводить оценку сердечной деятельности ЭКГ, эхокардиография. По поводу проведения лучевой терапии — я бы не стал ее проводить после радикальной мастэктомии по поводу 2 стадии — вряд ли она снизит риск развития местного рецидива, а вот проблемы с имплантом может вызвать. В плане дальнейшего наблюдения — я обычно предлагаю в таких случаях расширенный режим наблюдения — осмотр, УЗИ послеоперационных рубцов, регионарных лимфоузлов 1 раз в 3 месяца в течение первого года, затем осмотр, компьютерная томография органов грудной и брюшной полости 1 раз в год. По поводу лимфостаза — не думаю, что такая лимфодиссекция приведет к лимфостазу, хотя он возможен.
Степень 1: раковые клетки растут медленнее, а нормальные клетки с меньшей вероятностью распространяются. Степень 2: раковые клетки меньше похожи на нормальные клетки, и вероятность распространения находится где-то между 1 и 2 степенью. Степень 3: раковые клетки выглядят иначе, чем нормальные клетки, и у них больше шансов на быстрое распространение и рост. Эстроген и прогестерон HR статус рецепторов гормонов: эти ткани или не раковые клетки несут рецепторы гормонов эстрогена и прогестерона.
Статус рецептора 2 эпидермального фактора роста человека HER2 : определяет, производят ли раковые клетки избыточное количество белков HER2, которые помогают клеткам груди расти, восстанавливать себя и делиться. Это помогает врачам больше узнать о перспективах и о том, может ли химиотерапия принести пользу по сравнению с терапией антиэстрогенами гормональной терапией. Стадия 2А Стадия 2А рака молочной железы обычно описывается одним из следующих сценариев: Опухоль в груди 2 см или меньше. Раковые клетки встречаются в одном-трех лимфатических узлах около грудины или в подмышечной впадине.
Онколог Красножон рассказал о риске рака груди из-за гормональных противозачаточных
Если после исследования груди врач указывает явиться, например, через 3 месяца, значит, он в чем-то не уверен, что-то необходимо проконтролировать за короткий промежуток наблюдения. Поэтому не игнорируйте рекомендацию и не откладывайте визит. А уж при каких-то изменениях в груди точно не стоит ждать, ведь есть высокоагрессивные раки, которые развиваются очень быстро. Обратитесь к врачу — и он назначит необходимые исследования. Например, гормоны заместительной терапии при менопаузе. Доказано, что 5-летний прием безопасен. А более длительный уже немного повышает риск рака молочной железы, хотя снижает риск колоректального рака, что немаловажно.
Также, например, если у вас есть боль в груди масталгия и вы не лечили ее на протяжении 37 месяцев, риск рака молочной железы увеличивается в 5 раз. То есть это не та боль, которую нужно терпеть. Хотя любую боль терпеть вредно. Если болит грудь, обратите внимание на свое белье. Некоторые женщины выбирают бюстгальтер по принципу «лишь бы бюст хорошо смотрелся». Но если вы хотите сохранить здоровье, то ничего не должно передавливать, ведь из-за этого нарушается лимфоотток, появляются отеки.
Также есть формы доброкачественных заболеваний, которые в 5—10 раз повышают риск рака молочной железы. Их обычно стараются удалить, поскольку в дальнейшем гормональный сбой, стрессы могут спровоцировать злокачественную опухоль. Теперь с раком молочной железы можно жить долго» Некоторые пациентки, у которых выявили изменения в груди, не идут к врачу, так как боятся, что диагностируют рак. Но лучше его установить рано, чем поздно. Это прежде считалось, что если у человека рак, то он скоро умрет. Теперь с этим живут долго.
Может пройти и 20 лет без рецидива. И даже с агрессивной формой рака многие люди полноценно живут и работают, если выполнены все стандарты лечения. Важно не прерывать терапию и доверять назначениям врача. Не проверяйте свой план лечения в интернете, ведь все индивидуально. Многое зависит от сопутствующих заболеваний, особенностей организма человека и даже от темперамента. Доктор все это учитывает.
Хирургия сегодня тоже не та, что раньше. Если когда-то удалялась вся молочная железа и даже мышцы, то теперь большинство операций органосохраняющие. Можно сделать пластическую реконструкцию груди, лампэктомию, подкожную мастэктомию с одновременным эндопротезированием — вариантов очень много.
Исключением могут стать пациентки с синдромом поликистозных яичников, эндометриозом и другими заболеваниями», — высказался Красножон. Он добавил, что если есть риск рака яичников, то отказ от приёма гормональных контрацептивов может быть нежелателен. Учёные из Оксфордского университета провели исследование, сравнив две группы женщин: заболевших раком груди и здоровых. Онколог добавил, что основной способ профилактики рака груди — это здоровый образ жизни.
Академия фигурного катания СПБ.
Парикмахерское искусство МДК прически. Демонстрационный экзамен парикмахерское искусство. Стрижка бокс. Стрижка бокс мужская. Ректор Одесского политехнического. Ректор Одесского политехнического института. Помогите спасти жизнь ребенка. Спасите жизнь ребенку.
Лейкоз сбор средств.
В большинстве случаев мы не контролируем этот процесс воздействия, во всяком случае со счетчиками Гейгера в магазин большинство не ходит, равно как и не проводит химический анализ продуктов», — пояснил врач. Для своевременного выявления РМЖ специалист рекомендует научиться проводить самообследование. На первый взгляд покажется, что это сложная процедура, однако это не так.
Получение такого опыта можно сравнить с тем, как молодые родители оценивают температуру воды, в которой купают ребенка, — если речь идет о первенце, то, конечно, используется градусник, для третьего ребенка в себе используется уже легкое касание рукой струи воды», — привел пример Краcножон. Также женщинам после 42 лет желательно выполнять маммографию — рентгеновское исследование молочных желез. При наличии любых жалоб со стороны молочных желез необходимо обратиться к онкологу, который определит необходимый объем обследования.
Маммолог — о раке молочной железы: «Сегодня с этим живут долго. Да и хирургия не та, что раньше»
Рак молочной железы является наиболее часто встречающимся злокачественным заболеванием у женщин и, по данным мировой статистики, достигает 22,9%. Красножон вопросы и ответы рмж. Инфильтрирующая карцинома молочной железы неспецифического типа g2. Мы сообщество пациенток с трижды негативным РМЖ Мы сами столкнулись с ТНРМЖ, прошли тяжелое лечение и теперь помогаем всем женщинам с трижды негативным раком молочной железы России и ближнего СНГ.
Онколог Красножон предупредил о риске рака груди из-за противозачаточных препаратов
Рак молочной железы (РМЖ) — одно из самых распространенных онкологических заболеваний в мире. Вопросы и ответы по: онкология рак молочной железы. Рак молочной железы 1-2 стадии при правильно проведенном лечении имеет благоприятный прогноз в отношении выздоровления, восстановления трудоспособности (за исключением тех случаев, когда требуется тяжелая физическая нагрузка на руку со стороны операции). Ответ: В отличие от рака молочной железы, доброкачественные опухоли не опасны для жизни, но некоторые из них влекут за собой повышенный риск получения рака молочной железы или преобразования в злокачественную опухоль. У дочки был обнаружен рак молочной железы 2 стадии.