Может показатся смешным, но своей будущей профессией я вижу только судмедэксперт.
Профессия судмедэксперт
И к этому невозможно привыкнуть. Хотя многим, даже врачам, непонятно, как можно в принципе работать со смертью. Лично я считаю, что это необратимый факт, это исход любого человека. Она должна заставлять задуматься каждого о том, чтобы жизнь прошла не напрасно. И не стоит торопить это событие. Берегите себя. Знаю, что и вы не остались в стороне. Мне тогда пришлось совмещать работу в ковидном госпитале, так как там не было патологоанатома.
Работали в круглосуточном режиме, без выходных. Это был наш долг, от которого мы просто не могли отказаться, так как в свое время выбрали медицину и остались преданы своей профессии, несмотря на сложности и, что скрывать, опасность. Почему ее выбирают женщины, рассказала Елена Козлова, заведующая Кулундинским межрайонным отделением судебно-медицинской экспертизы. Фото: Елена Козлова В подростковом возрасте у Елены был непростой выбор — стать полицейским, как папа, или, как мама, врачом. В итоге она совместила эти, казалось бы, совершенно разные профессии, выбрав судебную медицину. Да, это непростая профессия, и работая по специальности, нередко приходится жертвовать личным временем. Самое главное, что я чувствую себя на своем месте и понимаю, что мой труд очень важен, — поделилась Елена.
Но я с завистью смотрю на прекрасно оснащенные помещения, секционные столы и инструменты своих «коллег» в сериалах. Что в фильмах достаточно точно отражает реальность, так это практика поиска преступника по биоматериалу. Если на месте происшествия найдена, например, слюна или сперма, и есть возможность сравнить ее с образцом подозреваемого, то так и делается. В России тоже.
Сейчас еще распространена тенденция поднимать давние уголовные дела с сохранившемся биоматериалом и расследовать их. В нашем бюро ставка — 9 тысяч рублей. В эту сумму входит выполняемая норма в 9 экспертиз, далее идет оплачиваемая переработка, доплаты за вредность, бальзамацию, дежурства. В итоге, моя месячная зарплата составляет 20—25 тысяч.
Конечно, в Москве иной порядок цифр. Если эксперт опытный стаж более 5 лет , с квалификацией, то и доверяют ему приличное количество экспертиз различной сложности, соответственно, и зарплата больше. Ну и конечно, важны хорошие отношения с начальством. Судебная медицина — специальность узкая, если не приживешься в своем региональном бюро, то придется менять место жительства.
Особых перспектив профессионального роста нет, ты либо эксперт, либо заведующий отделом, а в идеале — начальник судебного бюро. Добиться этого весьма сложно, особенно в нашей стране, специальность, повторюсь, очень узкая и без влиятельных знакомых не обойтись. В научном плане тоже весьма туго, ведь чтобы о чем-то писать, нужно проводить исследование, а для этого необходимо финансирование. В период обучения в интернатуре у меня была небольшая научная работа, которая так и осталась только на бумаге, реализовать ее не получилось.
Больше всего в моей работе мне нравится график — работаю с 8 до 16 часов. В первую половину дня вскрываю, во вторую пишу заключения. У некоторых экспертов вскрытие занимает 20—30 минут, но я все еще начинающий специалист, поэтому вскрываю дольше и осторожнее, около часа. В отличие от паталогоанатомов, мы всегда вскрываем три полости: грудная, брюшная и голова.
Разрез — это выбор эксперта, но чаще всего мы используем обычный поперечный разрез по Вирхову , там все очень просто: разрез начинается на передней поверхности шеи на 1—2 см ниже подбородка и идет вниз, обходя пупок слева и доходя до лобкового сочленения. Далее эксперт отделяет кожно-мышечный лоскут и начинается самое интересное. Ребра рассекаем реберным ножом по хрящу, я иногда использую еще и молоток, потому что не всегда хватает сил рассечь ребра плавным движением. Видела, что в некоторых бюро используют пилу, но это, прямо скажем, для ювелиров.
После этого захватываем язык и выделяем органокомплекс. Для меня это очень трудоемко, потому что секционные столы высокие, и я не всегда вижу, что делаю, приходится на ощупь подрезать диафрагму, иначе органокомплекс не вытянуть. Изучаем и описываем мы все, вплоть до содержимого желудка и яичек. Y-образный разрез, который обычно демонстрируется в кино, используют, если родственники желают сохранить зону декольте или того требует экспертиза.
У этого способа много сторонников, но мне нравится поперечный — он проще и меньше ниток расходуется. Самое крутое вскрытие — по Медведеву: отсепаровка кожи лица и шеи. На вскрытиях меня никогда не тошнит, разве что если труп — гнилушка. Помню, когда в первый раз вскрывала гнилой труп, чуть не проблевалась прямо в секционной, это жуткое зрелище.
Развенчаю еще один миф: никто не изымает органы трупов для продажи, они — бесполезный материал.
Основная работа судебного медицинского эксперта, пояснила медик, направлена на то, чтобы виновные были наказаны, а невиновные были оправданы. Не важно, в каком подразделении ты работаешь, от работы сотрудников всех экспертных подразделений зависит, восторжествует ли Закон.
Практически все дела — уголовные, гражданские, административные, где речь идёт о жизни и здоровье гражданина, не обходятся без судебной медицинской экспертизы. Вещественное доказательство — это предмет или объект, который сохранил на себе следы преступления, или он был применён с целью совершения преступления. За редким исключением, когда нам приносят постановления от следователя, где есть хоть какая-то информация об обстоятельствах произошедшего, но чаще всего мы ничего не знаем, как порой и следователь.
Просто на улице или в другом месте обнаружен труп человека, и никакой информации нет. Поэтому эксперт, идя на вскрытие, должен быть готов ко всему», — отметила Александра Голубева. Исследовать трупы морально тяжело, но пропускать всё через себя нельзя Она добавила, что привыкнуть к запахам и виду изуродованного тела невозможно, но ты всё равно ставишь какой-то барьер, потому что, если каждый случай, особенно в судебной экспертизе, будешь пропускать через себя, то, наверное, понадобится помощь психиатра.
Очень тяжело исследовать трупы детей, особенно, когда ты понимаешь, что смерть этого ребёнка наступила по недосмотру взрослых», — подчеркнула врач.
Даже просто вид трупа может вызвать плохую реакцию, если же тело изуродовано, это порой отражается и на психике. Поэтому идти в судмедэксперты нужно лишь при условии здоровой и очень сильной психики, и уверенности, что страшные картинки не приведут к расстройствам личности. Завышенные ожидания. Фильмы и сериалы это здорово, но они часто влияют на жизни людей. Это как раз пример подобного влияния. Многие современные ученики медицинских университетов и академий, собираются идти по пути судмедэкспертизы именно под влиянием сериалов. Ведь в телевизоре все так красиво описано, интересно изложено — не профессия, а мечта. Но столкнувшись с реальностью ожидания, рассыпаются на глазах.
Эта профессия вредна, не всегда интересна, но чаще всего противна. Нужно понимать, что в фильмах дают лишь общее представление, на деле же есть и другая сторона медали — темная, и малоприятная. Социальные противоречия. Судмедэксперт — необходимая профессия. Но далеко не каждый человек может принять и понять ее. У людей с такой работой могут быть проблемы с поиском друзей, а также второй половинки. Последнее, наверное, самое ужасное, но это реалии жизни, с которыми возможно придется столкнуться. Сокращенный рабочий день имеет свои недостатки. Для начала причиной этого служит вредность.
Работа с трупами может отразиться на здоровье — от сюда и сокращенный график.
Молодые врачи. Судмедэксперт Михаил Фокин
Профессия медицинского судебного эксперта не только сложная, но и требует серьезной подготовки. Судмедэксперт и патологоанатом — это разные профессии. Каких особых качеств требует профессия судмедэксперта? Профессия «Патологоанатом».
"Вскрытие покажет": калининградский судмедэксперт — откровенно о профессии
работа судебно-медицинского эксперта интересная и захватывающая. Единственный официальный канал Алексея Решетуна, врача судебно-медицинского эксперта, автора книг, интроверта и просто хорошего человека. Тяжелые случаи в практике государственного медицинского судебного эксперта не редкость. врач – судмедэксперт отдела дежурных судебно-медицинских экспертов Бюро судмедэкспертизы. Тяжелые случаи в практике государственного медицинского судебного эксперта не редкость. Чаще выходит наоборот, в нашу профессию приходят врачи других специальностей, например, хирурги становятся судмедэкспертами.
Два года колонии вместо 15: как судмедэкспертиза может изменить судьбу человека
Профессия медицинского судебного эксперта не только сложная, но и требует серьезной подготовки. Профессия судмедэксперта крайне ответственна, она требует внимательности и «свежести» мозга. Потому что, как правило, киношные судмедэксперты — это фрики какие-то, более-менее убитые на голову.
Судмедэксперт: Неизвестно, проснёмся ли мы завтра
Врач-патологоанатом работает с людьми, умершими от заболеваний в медицинских учреждениях. Судебно-медицинский эксперт же работает исключительно по постановлению правоохранительных органов и судов, исследует случаи насильственной смерти, а также смерти при неустановленных обстоятельствах, и, что немаловажно, всегда несёт уголовную ответственность за дачу заведомо ложных заключений. Мне частично удалось совместить эти профессии в своей ежедневной деятельности. На самом деле это совершенно не так.
В учреждении существует моральный кодекс, которым строго регламентированы правила поведения на рабочем месте. Даже наоборот, эксперту должны быть присущи тактичность, порядочность, сдержанность, милосердие, соучастие и глубокое понимание человеческой психики. При этом в работе эксперт не может руководствоваться эмоциями.
Мёртвое тело для судмедэксперта прежде всего является объектом исследования, в котором скрыта информация о совершённом преступлении.
Моя любимая часть работы — выезд на место происшествия: у каждого эксперта есть смены с выездными дежурствами. На место приезжаю я, следователь и иногда участковый. Следователь главный, он может привлекать и других специалистов, если этого требует дело. Отличие российских реалий от голливудских процедурных шоу — в том, что у нас нет бригады из пяти человек, мы со следователем справляемся вдвоем: я осматриваю обстановку, я же делаю фотоснимки, прежде чем приступить к осмотру тела. Мой первый выезд был на висельника. Трагикомическая история.
Пара средних лет сняла квартиру на сутки, а на утро дама обнаружила своего спутника висящим на балконе. Асфиксия — наиболее частая причина самоубийства, этот способ обычно выбирают мужчины средних лет. Причины разные — кто-то не может смириться с тем, что болен, а кому-то просто жизнь не мила. Случаются и дамы-самоубийцы. Помню, одна женщина повесилась на дверной ручке, оставив записку: «Вася, ты мне надоел». Есть и не совсем классические случаи — например, 4 часа утра, приезжаем и видим: висит мужчина в женском нижнем белье и капроновых колготках. Осмотр предусматривает ряд манипуляций, самая отвратительная из них — измерение температуры в прямой кишке с помощью термометра у тех же висельников всегда случается непроизвольная дефекация.
Термометрия — это необходимая процедура, она помогает нам определиться с давностью наступления смерти. В сериалах вы не увидите, как эксперт засовывает кому-то в задницу градусник, он вводит острый игольчатый датчик через прокол кожи в печень. В России такой способ тоже применятся, но многие эксперты согласны, что не совсем удобен на месте происшествия, плюс термометрия прямой кишки более точный и научно обоснованный метод. Так вот, однажды, еще в период обучения в интернатуре, мы с моим куратором отправились на вызов: кто-то обнаружил бомжа без признаков жизни. Мой куратор поручил мне важное задание — вставить градусник трупу в то самое место. Я начала его выполнять, и тут бомж закричал, оказался живенький. Не люблю я выезжать на детей и гнилые трупы.
Конечно, с такой работой уже начинается профессиональная деформация, но дети до сих пор не оставляют меня равнодушной, особенно тяжело было в первое время. Вообще экспертизы детей — самые сложные для любого эксперта, не только в эмоциональном плане, но и в профессиональном: очень большой объем работы. К примеру, если привозят труп младенца, то эксперту предстоит установить: новорожденность, живорожденность, доношенность и жизнеспособность младенца, продолжительность внутриутробной жизни и признаки ухода. Это огромный ряд критериев, которые нужно описать и обосновать. С гнилыми все ясно: степень гнилостных изменений бывает разной, но когда она выражена, труп зеленый, все отслаивается и осмотр, мягко говоря, не очень приятен. После осмотра составляется протокол, затем следователь ставит перед экспертом вопросы, на которые тот должен ответить в своем заключении. Вопреки стереотипу об умных детективах с опытом и гениальным чутьем, реальные следователи бывают разные, в том числе и не особо дружащие с логикой.
К примеру, человек очевидно задушен, но следователь ставит вопрос: «Могла ли смерть наступить в результате отправления ядами? На судах эксперты присутствуют довольно часто, если требует суд или об этом ходатайствует адвокат. Обычно это происходит в случаях с насильственными смертями. Сериалы вроде CSI, «Кости» и прочие подобные — это восхитительные сказки, по отношению не только к российской реальности, но и к судебной медицине в целом. К примеру, их герои называют давность наступления смерти — 2 часа 15 минут, осмотрев только глазницы. В реальности подобную точность невозможно установить, тем более, на месте.
И ещё немного о тенденциях. С 2013 по 2015 годы из профессии ушло 13 специалистов, а поступило на работу лишь четверо.
Из этих 13 подготовленных около половины уехали за пределы края, где им были предложены более высокая заработная плата, а также другие социальные гарантии. И это беда всей нашей медицины. Поэтому исполняющий обязанности министра здравоохранения края Сергей Давыдов одной из своих задач на новом посту ставит создание таких условий, чтобы не только остановить отток, но и постараться вернуть кадры назад. Работа научила осторожности - С какими рисками в работе сталкиваются судебно-медицинские эксперты? Но основной наш риск, я считаю, заключается в том, что за нами стоят люди и чьи-то судьбы. Суд принимает решение, основываясь, в том числе, на выводах нашей экспертизы, при этом иногда заключение эксперта является единственным доказательством вины. Осознавать это — крайне важно. Появляется ли цинизм?
Но могу точно сказать, что я из-за профессии стала намного осторожнее в жизни, а точнее опасливее. Нам с детства говорят, что нельзя общаться с незнакомыми людьми и всё прочее, но у меня это возведено в какой-то культ. Потому что я точно знаю, чем это может закончиться. Все судебно-медицинские эксперты в этом плане особенно аккуратны. Так вот, наши регистраторы постоянно сталкиваются с огромной психологической нагрузкой, когда разговаривают с родственниками умерших, сталкиваясь, по сути, с людьми, у которых «обнажены нервы».
Виктор Колкутин отмечает: Судебно-медицинский эксперт — это актёр одной роли, но эту роль он должен играть всю жизнь без антрактов. Совет третий — не только отлично освоить предмет, но и постоянно развиваться Виктор Колкутин советует начинающим экспертам привыкнуть: знаний много не бывает. Во время учебы надо действительно уйти с головой предмет, не радоваться тому, что «мало задали на дом», а «думать, прежде всего, о том, что не успел рассказать преподаватель в классе у доски или в лекционной аудитории». А после учебы продолжать самообучение, обязательно обсуждать с коллегами любой новый материал. Судебно-медицинский эксперт — это человек, который читает минимум три профессиональных журнала 2 отечественных и один иностранный от «интернатурской скамьи» до полного ухода из профессии. Судебно-медицинский эксперт подобен самолёту — он в профессии, пока он в движении. Как только движение завершилось — крутое пике и профессиональная катастрофа. Совет четвёртый — дорожить своей репутацией Быть честным всегда. Эксперт, солгавший единожды, рискует потерять доверие и следователей, и судей, и адвокатов, и коллег.
Судмедэксперт раскрыл подробности обучения своей профессии в медвузах
Единственный официальный канал Алексея Решетуна, врача судебно-медицинского эксперта, автора книг, интроверта и просто хорошего человека. книга о реалиях работы судебно-медицинского эксперта с 15-летним. судебно-медицинским экспертом, организатором здравоохранения и ученым профессором Владимиром Александровичем. Каких особых качеств требует профессия судмедэксперта? Что известно о судмедэкспертах из Москвы Кильдюшове и Туманове, чье заключение зачитала адвокат Бишимбаева. Сейчас он совмещает работу судмедэксперта и патологоанатома, а также занимается негосударственной судебно-медицинской экспертизой.
Человек с лопатой. Честно о профессии судмедэксперта
Также карьерному и профессиональному росту способствует научная деятельность — написание кандидатских и докторских диссертаций, публикации в медицинских журналах, выступления на конференциях и конгрессах. Зарплата судмедэксперта Разброс доходов велик: судмедэксперты зарабатывают от 9500 до 72 000 рублей в месяц. Больше всего востребованы судмедэксперты в Волгоградской, Свердловской области, Республике Хакасия и в крупных городах России. Самый большой оклад мы обнаружили у врачей в областном центре судмедэкспертизы г. Курильска Сахалинской области, а наименьший — в областном бюро судмедэкспертизы г. Средняя зарплата судмедэксперта составляет 41 000 рублей ежемесячно. Где пройти обучение Помимо высшего образования на рынке есть ряд краткосрочного обучения длительностью, как правило, от двух недель до года. Можно пройти обучение экстерном, получить беспроцентную рассрочку. Разная длительность обучения и глубина программ.
Они могут выезжать на место преступления или к своим клиентам, если работают в частном бюро. Стоит помнить, что обучение судмедэксперта не заканчивается после университета. Специалистам постоянно нужно повышать квалификацию. Эта область быстро развивается, поэтому придётся много читать специализированной литературы, учить новый материал и осваивать современные способы, помогающие точнее находить улики и выявлять преступников. Профессия судмедэксперт: плюсы и минусы Прежде чем разбираться, как и где учиться, чтобы стать судмедэкспертом, стоит посмотреть на плюсы и минусы профессии. Судмедэксперт: плюсы специальности Какие плюсы существуют у данной профессии? Их довольно много: интересная работа, связанная с решением запутанных задач; возможность завести знакомства в правоохранительных органах; работа в тесном сотрудничестве с криминалистами и судебными экспертами; короткий официальный рабочий день: с 8 до 13 часов; множество льгот, в том числе возможность рано уйти на пенсию. Судмедэксперт: минусы специальности Помимо плюсов стоит учитывать минусы, которые тоже достаточно весомы: чтобы стать судмедэкспертом, необходимо пройти сложное медицинское обучение; ограниченное количество рабочих мест, особенно в отдалённых городах России; постоянное соприкосновение с мёртвыми, часто изуродованными телами; сильное эмоциональное напряжение, особенно в первые годы работы; высокий уровень ответственности — от экспертного заключения часто зависит судьба кокретного человека; возможны переработки и дополнительная загрузка; необходимость постоянно работать с химическими веществами, в частности с формалином; риск заразиться вирусами или инфекционными заболеваниями; много бумажной рутинной работы с документами. Если понимаете, что не готовы непосредственно работать с мёртвыми и истёрзанными телами, тогда стоит подумать не о том, как получить профессию судмедэксперта, а рассмотреть более спокойные варианты. Например, такие специальности как токсиколог или судебный гистолог. Эти специалисты не сталкиваются напрямую с искалеченными людьми и тем более с окоченевшими трупами. Кому подойдёт профессия судмедэксперта Традиционно среди судебных медицинских экспертов больше мужчин, чем женщин. Но является ли пол определяющим для данной профессии? Конечно, нет. Будущему специалисту справиться со своими задачами и выдержать постоянное напряжение помогут такие особенности характера: внутренняя уравновешенность; умение абстрагироваться и не принимать всё близко к сердцу; высокая стрессоустойчивость; большой запас терпения и усидчивости; дисциплинированность и любовь к порядку; умение работать с документацией. Чтобы выяснить причину, необходимо провести много исследований С какими предметами ЕГЭ поступают на судмедэксперта Чтобы сдать единый государственный экзамен и успешно поступить в медицинский вуз, выбирайте следующие дисциплины: русский язык; химия; биология. В некоторые университеты могут потребовать результаты ЕГЭ по физике. Чтобы точно знать, какие предметы нужны для сдачи, заранее узнавайте условия поступления. Судмедэксперт: где учиться в России Как стать судмедэкспертом в России после 11 класса? Необходимо получить медицинское образование и специализацию по судебной экспертизе. Вузы, в которых можно освоить профессию судмедэксперта, предлагают как платное, так и бесплатное обучение. За деньги профильное образование можно получить в коммерческом университете.
Эксперт устанавливает степень тяжести телесных повреждений, их характер, механизм и давность образования, решает ряд других вопросов. Бывает, что при осмотре трупа на месте происшествия наружных телесных повреждений нет, а при вскрытии эксперт выявляет повреждения внутренних органов. Помогают установить истину и лабораторные исследования. Безусловно, уже при осмотре места происшествия складывается какая-то «картина» и именно судебный медицинский эксперт может указать и подсказать направление, в котором дальше двигаться следствию. Однажды поступил такой вызов: в кювете найден труп мужчины. На месте происшествия первые впечатления говорили о возможном дорожно-транспортном происшествии. Однако я, проведя осмотр трупа погибшего, установил, что телесные повреждения на нем не связаны с ударом транспортным средством, а нанесены тупым предметом и не на этом месте, а в другом. В то же время я всегда говорил своим ученикам: «Не спеши делать выводы». И вообще у нас принята практика коллегиальных обсуждений сложных экспертиз. Это позволяет исполнителю экспертизы посмотреть на свой вопрос с разных позиций и обратить внимание на то, чему ранее не придавал значения. На теле трупа неизвестного мужчины я обнаружил множество колото-резаных ранений, причиненных не менее чем двумя орудиями. Первый день описывал повреждения на одежде и теле, второй день — исследовал внутренние органы. Эксперт изымает биологический материал и направляет его в различные медицинские экспертные лаборатории, в том числе и на медицинскую криминалистическую экспертизу, которая устанавливает, каким предметом нанесены телесные повреждения. Эти данные очень помогают следствию. В данном случае преступников нашли и выяснили, что погибший — житель Украины, водитель. Убив его, двое злоумышленников забрали его грузовой автомобиль и катались по стране, пока их не задержали. Безусловно, должен обладать специальными знаниями в судебной медицине и иметь немалый экспертный стаж.
Естественно, когда тело раздувается, оно всплывает на поверхность. В таких случаях его и обнаруживают рыбаки. Что касается общей картины смертности, то статистика из года в год одна и та же. Обычно вследствие заболевания заболевания, болезненных состояний. Возраст покойных, с которыми мы работаем, - от 0 лет и до преклонного возраста. Остальное - насильственная смерть. Например, отравление алкоголем тоже относится к насильственной смерти, как, впрочем, и все отравления. Автотравма, утопление, падение с высоты - тоже насильственная смерть. Иными словами, если смерть наступает не в силу естественных причин, ее следует рассматривать как насильственную. Мать и ребенок в ванной Убийство часто просто с точки зрения диагностики. Есть колото-резанное ранение - идешь, вскрываешь, находишь повреждение легкого или сердца, наличие крови в плевральных полостях. Сложность определить ширину, длину раневого канала, установить индивидуальные особенности травмирующего предмета — собственно говоря на этом все. Была у меня однажды ситуация. Выезжал на место происшествия. В ванной обнаружены тела матери и ребенка. Вода отсутствует, но одежда влажная. При визуальном осмотре я не обнаружил никаких признаков внешнего воздействия. Квартира была изнутри заперта. Чего они там оказались, непонятно. Стоят следователи, стоят милиционеры: "Скажи нам хоть что-нибудь". Как говорится, чувствуешь, что здесь что-то не то. Но сказать, что здесь смерть явно насильственная, нельзя. Плюс глаза были у трупов очень кровью наполненные. В общем направили их в морг. На следующее утро эксперт четко увидел странгуляционные борозды у одного и у другого трупа. Задушили их. Подсох кожный покров, а место, где было давление, всегда проявляется бороздой, которая более темная по отношению к остальной коже цвет такой бордовый, коричневый и более плотная. Обойдемся без кошмаров Я бы не сказал, что работа как-то влияла на мою жизнь. Никогда мне не снились умершие. Я не отказывал себе, допустим, в завтраке перед тем, как поехать на место происшествия. Не было и желания мыть руки каждые пять минут. Ко всему привыкаешь, в том числе и к тому, чтобы не считать свою работу какой-то особенной.
«Подавиться пирогом — тоже насильственная смерть»: особенное интервью с судмедэкспертом
Даже наоборот, эксперту должны быть присущи тактичность, порядочность, сдержанность, милосердие, соучастие и глубокое понимание человеческой психики. При этом в работе эксперт не может руководствоваться эмоциями. Мёртвое тело для судмедэксперта прежде всего является объектом исследования, в котором скрыта информация о совершённом преступлении. Также умозаключения экспертов, изложенные работникам следствия, помогают им правильно и в нужном направлении определить план оперативно-разыскных мероприятий, которые приводят к быстрому задержанию преступника. При этом отмечается сезонность: в курортный период часто сталкиваемся с утоплениями, а в холодное время года — с переохлаждениями. Хочу отметить, что в судебной медицине насильственной смертью является любая «неестественная» смерть.
Говоря о насильственной смерти, не подразумевают только убийство, хотя оно и является одним из видов. Когда я приступила к осмотру тела, неожиданно обнаружила, что труп жив!
Чем опасна ваша работа? Никогда не знаешь, какое именно тело лежит у тебя на столе. Это как непрочитанная книга, которую мы каждый день раскрываем и находим для себя что-то интересное. Бывает неизвестное обстоятельство, и ты вынужден «поговорить» с телом, чтобы оно тебе «рассказало», по какой причине оно оказалось на твоем столе.
Также профессия опасна тем, что ты не всегда знаешь, что хранит в себе это тело, так как в нем могут быть особо опасные инфекции. Мы работаем с инструментами, и любой прокол или попадание на слизистые вещества тела могут повлечь за собой последствия. Были жуткие моменты в работе? Кто-то воскресал? И есть ли шанс, что в морг попадёт живой человек? Естественно, такого не было!
Все эти страшилки — миф, поскольку для нас тело — это рабочий материал. Однако бывало, когда приезжаешь на место происшествия, скорая констатировала смерть, допустим, до конца не осмотрев тело, приезжаешь, а человек иногда может просто спать в алкогольном опьянении. Как психологически не сойти с ума на работе?
Это исследование регламентировано приказами. Врач проводит наружное и внутреннее исследование, забор биоматериалов как вещественных доказательств и как материалов для лабораторных исследований. При наружном исследовании тело фотографируют, эксперт осматривает одежду, если она есть, фиксирует трупные изменения. Он последовательно описывает разные части тела, обязательно — повреждения, и переходит к вскрытию. При внутреннем исследовании специалисты проводят разрезы мягких тканей, вскрывают все полости человеческого тела, извлекают органы. Их исследуют снаружи и на разрезах, измеряют, взвешивают.
Повреждения внутри также описывают, набирают материал для лабораторных исследований: вырезают кусочки органов для гистологического исследования, то есть изучения клеток и тканей под микроскопом, берут кровь, мочу и органы на химическое исследование, если нужно, и так далее. В качестве вещественных доказательств судебно-медицинские эксперты чаще всего изымают кожные лоскуты, кости с повреждениями, образцы волос, срезы ногтей, инородные тела, обнаруженные при вскрытии. После вскрытия эксперт устанавливает диагноз, а после получения результатов лабораторных исследований уточняет его и формулирует выводы о причинах смерти.
Умение работать с аппаратурой, инструментами и реактивами. Соблюдение техники безопасности и санитарно-эпидемиологического режима. Участие в судебных заседаниях при наличии повестки. Заполнение первичной медицинской документации.
Основные требования к судмедэксперту выглядят так: Высшее медицинское образование, действующий сертификат по судебной медицине. Знание правовых аспектов проведения судебно-медицинских экспертиз. Стаж работы по специальности приветствуется. Получить вместе с дипломом аккредитационный лист, сдав тестовые задания, экзамен и пройдя собеседование со специальной комиссии, состоящей из докторов наук и профессоров. Это даст право работать самостоятельно на амбулаторном или поликлиническом приеме.