Мелоксикам-акос, раствор для внутримышечного введения 10 мг/мл. Показания, противопоказания, режим дозирования, побочное действие, передозировка, лекарственное взаимодействие СИНТЕЗ. Препарат Мелоксикам-АКОС является нестероидным противовоспалительным препаратом, относится к производным эноловой кислоты и оказывает противовоспалительное, анальгетическое и антипиретическое действие. 10,0 мг. Форма выпуска: Раствор для внутримышечного введения 10 мг/мл 1,5мл в ампулах из стекла №3. ГЛАВНАЯ Новости Новости в ассортименте МЕЛОКСИКАМ Биовета 5 мг/мл инъекционный раствор для собак и кошек.
Мелоксикам-Акос
Фотографии упаковки. Мелоксикам-АКОС (3 ампулы) 10 мг-мл 1,5 Купить Мелоксикам-Акос р-р д/в/м введ 10мг/мл 1,5мл №3 по цене 197 руб. в аптеках Новосибирска. Инструкция по применению, Показания к применению, Побочные действия и противопоказания, Наличие в аптеках. Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании МЕЛОКСИКАМ-ЛФ, произведено ЛЕКФАРМ, СООО (Республика Беларусь). Мелоксикам-акос, раствор для внутримышечного введения 10 мг/мл. Показания, противопоказания, режим дозирования, побочное действие, передозировка, лекарственное взаимодействие СИНТЕЗ.
Мелоксикам-АКОС, раствор для внутримышечного введения 10мг/мл, ампулы 1,5мл, 3 шт
| Мелоксикам: обзор производителей, какой лучше | Мелоксикам также лицензирован для использования на лошадях, чтобы облегчить боль, связанную с нарушениями опорно-двигательными.[27]. |
| Уколы Мелоксикам: инструкция по применению | Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Мелоксикам-лф раствор на сайте |
| Купить Мелоксикам-Акос р-р в/м 10мг/мл 1,5мл амп N5 РОССИЯ - недорого по лучшей цене | Мелоксикам-Акос в детском возрасте: Противопоказан. Мелоксикам-Акос при нарушениях функции печени: С осторожностью. |
| Мелоксикам уколы, таблетки, свечи – показания, инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена | Однако мелоксикам обладал более быстрым началом действия: в первые 3 дня терапии боль уменьшалась при инъекциях 7,5–15 мг мелоксикама у большего числа больных, чем среди получавших инъекции 20 мг пироксикама [23]. |
| Мелоксикам буфус - инструкция по применению | Инструкция по применению Мелоксикам раствор для в/м введ. |
Мелоксикам-Акос
Цены в аптеках на Мелоксикам 10 мг/мл, раствор для внутримышечного введения, 1.5 мл, 5 шт. Мелоксикам в инъекционной форме являются нестероидным противовоспалительным средством. Мелоксикам-АКОС раствор для инъекций 10мг/мл 1,5мл ×3. При комбинированном применении различных лекарственных форм препарата его максимальная суточная доза в таблетках, суппозиториях и в виде раствора для инъекций составляет 15 мг. Режим дозирования препарата для внутримышечных инъекций у детей и подростков не определн, данная лекарственная форма может применяться только у взрослых пациентов.
Мелоксикам буфус® 1,5 мл №5
Для пациентов с тяжелым заболеванием печени применение препарата противопоказано см. Способ применения Лекарственный препарат вводится медицинским работником в виде внутримышечной инъекции в строгих асептических условиях. Если во время инъекции Вы чувствуете значительную боль, введение должно быть немедленно прекращено. Если у Вас эндопротез тазобедренного сустава, сообщите об этом медицинскому работнику, так как инъекции должны проводиться на противоположной стороне. Однако, если Вы обеспокоены тем, что могли пропустить дозу, немедленно обратитесь к врачу или другому медицинскому работнику. При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу, или работнику аптеки, или медицинской сестре. Мультиформная эритема - это тяжелая аллергическая кожная реакция, вызывающая появление пятен, красных волдырей или пурпур, или участков кожи с пузырями. Также могут поражаться рот, глаза и другие слизистые оболочки; отека кожи или слизистых оболочек например, отека слизистой оболочки глаз, лица, губ, рта или горла, который может затруднить дыхание, отека лодыжек или голеней отека нижних конечностей ; одышки или приступа бронхиальной астмы; воспалений печени гепатита , которые могут вызвать такие симптомы, как желтуха пожелтение кожи или глазных яблок , боль в животе, потеря аппетита; любые нежелательные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, особенно: кровотечение вызывающее дегтеобразный стул ; образование язвы в желудочно-кишечном тракте вызывающее боль в животе. Кровотечение из желудочно-кишечного тракта гастроинтестинальное кровотечение , образование язв или прободение в желудочно-кишечном тракте перфорация иногда могут быть серьезными и потенциально летальными, особенно у пожилых пациентов.
Если у Вас ранее наблюдались какие-либо симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта в связи с длительным применением НПВП, немедленно обратитесь к врачу, особенно если Вы пожилого возраста. Лечащий врач будет контролировать улучшение Вашего состояния во время лечения. Общие нежелательные реакции при применении нестероидных противовоспалительных препаратов НПВП Применение некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов НПВП может быть связано с небольшим повышенным риском закупорки артериальных сосудов артериальным тромбозом , например, сердечным приступом инфарктом миокарда или кровоизлиянием в мозг инсультом , особенно при долгосрочном применении препарата в высоких дозах. Сообщалось о задержке жидкости отеках , высоком артериальном давлении гипертензии и сердечной недостаточности на фоне лечения НПВП. Сообщалось о следующих нежелательных реакциях после применения НПВП: - тошнота и рвота;.
В VA США было обнаружено небольшое, но статистически значимое увеличение риска для рофекоксиба, напроксена и ибупрофена и снижение риска для мелоксикама. Риск развития ИМ у пациентов с текущим приемом рецептурных НПВП мелоксикам, целекоксиб и рофекоксиб по сравнению с текущим приемом диклофенака представлен в табл. Таким образом, по результатам РКИ и пострегистрационных исследований мелоксикама: Выявлена его отчетливая анальгетическая и противовоспалительная активность при хронических заболеваниях суставов и позвоночника, а также при острых болевых синдромах люмбоишалгии.
Подтверждена по результатам реальной клинической практики при лечении многотысячных когорт больных высокая желудочно-кишечная переносимость, ранее выявленная в двойных слепых контролируемых исследованиях. Не отмечено увеличения частоты кардиоваскулярной токсичности. Для оценки «терапевтического успеха» были приняты следующие параметры конечная точка : завершение исследования без перехода на прием другого НПВП или завершение исследования и отсутствие необходимости принимать НПВП. Мелоксикам был назначен 662 больным и другие НПВП — 647 больным. Приверженность больных приему мелоксикама свидетельствует о высокой эффективности этого препарата. Литература Насонов Е. Scott D. Text book of rheumatology. Damjanov M.
Kadam U. Caporali R. Верткин А. Rosemann T. Van Dijk G. Warksman J. Савенков М. Page J. Heerdink E.
Yocum D. Safety and efficacy of meloxicam in the treatment of osteoarthritis: a 12-week, double-blind, multiple doses, placebo-controlled trial. Lemmel E. Dougados M. Hawkey C. Gastrointestinal tolerability of meloxicam compared to diclofenac in osteoarthritis patients. Dekueker J.
Пациенты, одновременно принимающие мелоксикам с препаратами сульфонилмочевины или натеглинида, должны тщательно контролировать уровень сахара в крови из-за возможности развития гипогликемии. При одновременном применении антацидов, циметидина, дигоксина и фуросемида значимых фармакокинетических взаимодействий выявлено не было. Особые указания: Пациенты, страдающие заболеваниями ЖКТ, должны регулярно наблюдаться. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. При возникновении язвенного поражения ЖКТ или желудочно-кишечного кровотечения препарат необходимо отменить. Язвы ЖКТ, перфорация или кровотечения могут возникнуть в ходе лечения в любое время, как при наличии настораживающих симптомов или сведений о серьезных желудочно-кишечных осложнениях в анамнезе, так и при отсутствии этих признаков. Последствия данных осложнений в целом более серьезны у пациентов пожилого возраста. При применении препарата могут развиваться такие серьезные реакции со стороны кожи, как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Поэтому следует уделять особое внимание пациентам, сообщающим о развитии нежелательных явлений со стороны кожи и слизистых оболочек, а также реакций повышенной чувствительности к препарату, особенно если подобные реакции наблюдались в течение предыдущих курсов лечения. Развитие подобных реакций наблюдается, как правило, в течение первого месяца лечения. В случае появления первых признаков кожной сыпи, изменения слизистых оболочек или других признаков гиперчувствительности, необходимо рассмотреть вопрос о прекращении применения препарата. Препарат может повышать риск развития серьезных сердечно-сосудистых тромбозов, инфаркта миокарда, приступа стенокардии, возможно со смертельным исходом. Такой риск повышается при длительном применении препарата, а также у пациентов с вышеуказанными заболеваниями в анамнезе и предрасположенных к таким заболеваниям. НПВП ингибируют в почках синтез простагландинов, которые участвуют в поддержании почечной перфузии. Применение НПВП у пациентов со сниженным почечным кровотоком или уменьшенным объемом циркулирующей крови может привести к декомпенсации скрыто протекающей почечной недостаточности. После отмены НПВП функция почек обычно восстанавливается до исходного уровня. В наибольшей степени риску развития этой реакции подвержены пожилые пациенты и пациенты, у которых отмечается дегидратация, застойная сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром или острые нарушения функции почек, пациенты, одновременно принимающие диуретические препараты, ингибиторы АПФ, антагонисты ангиотензин-II рецепторов, а также пациенты, перенесшие серьезные хирургические вмешательства, которые ведут к гиповолемии. У таких пациентов в начале лечения следует тщательно контролировать диурез и функцию почек. Применение НПВП совместно с диуретиками может приводить к задержке натрия, калия и воды, а также к снижению натрийуретического действия мочегонных препаратов. В результате этого у предрасположенных пациентов возможно усиление признаков сердечной недостаточности или гипертензии. Поэтому необходим тщательный контроль состояния таких пациентов, а также у них должна поддерживаться адекватная гидратация. До начала лечения необходимо исследование функции почек. В случае проведения комбинированной терапии следует также контролировать функцию почек. При применении мелоксикама так же, как и большинства других НПВП возможно эпизодическое повышение активности «печеночных» трансаминаз в сыворотке крови или других показателей функции печени. В большинстве случаев это повышение было небольшим и преходящим.
Мелоксикам проходит через плацентарный барьер. У подопытных животных повышал частоту осложнений при превышении суточной дозы. Применение при беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. Использование мелоксикама в III триместре беременности следует исключить. Совместимость с алкоголем править Поскольку мелоксикам относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, то во время курса лечения им не рекомендуется употребление алкоголя, поскольку алкоголь может увеличить риск желудочных кровотечений, вызываемых мелоксикамом [12]. Пероральные антикоагулянты , тиклопидин , гепарин при системном применении , тромболитики увеличивают риск кровотечений.
Мелоксикам-лф раствор : инструкция по применению
В большинстве случаев это повышение было небольшим и преходящим. Если выявленные изменения существенны или не уменьшаются со временем, препарат Мелоксикам следует отменить и проводить наблюдение за выявленными лабораторными изменениями. Ослабленные или истощенные пациенты могут хуже переносить нежелательные явления, в связи с чем, такие пациенты должны тщательно наблюдаться. Подобно другим НПВП, препарат Мелоксикам может маскировать симптомы основного инфекционного заболевания.
Препарат содержит лактозы моногидрат. Пациентам с редко встречающейся наследственностью непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы лопарей или глюкозо-галактозной мальабсорбцией не следует принимать этот препарат. Влияние на способность управлять трансп.
Однако при управлении транспортными средствами и работе с механизмами следует принимать во внимание возможность развития головокружения, сонливости, нарушения зрения или других нарушений со стороны центральной нервной системы. Пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами. Передозировка Данных о случаях, связанных с передозировкой препарата, накоплено недостаточно.
Вероятно, будут присутствовать симптомы, свойственные передозировке НПВП, в тяжелых случаях: сонливость, нарушения сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение, острая почечная недостаточность, изменения артериального давления, остановка дыхания, асистолия. Лечение: антидот не известен, в случаях передозировки препарата следует провести эвакуацию содержимого желудка и общую поддерживающую терапию. Колестирамин ускоряет выведение мелоксикама.
Лекарственное взаимодействие Другие ингибиторы синтеза простагландинов, включая ГКС и салицилаты: одновременный прием с мелоксикамом увеличивает риск образования язв в ЖКТ и желудочно-кишечных кровотечений вследствие синергизма действия. Одновременный прием с другими НПВП не рекомендуется. Антикоагулянты для приема внутрь, гепарин для системного применения, тромболитические средства: одновременный прием с мелоксикамом повышает риск кровотечения.
В случае одновременного применения необходим тщательный контроль за свертывающей системой крови. Антитромбоцитарные препараты, ингибиторы обратного захвата серотонина: одновременный прием с мелоксикамом повышает риск кровотечения вследствие ингибирования тромбоцитарной функции. Препараты лития: НПВП повышают концентрацию лития в плазме посредством уменьшения выведения его почками.
Одновременное применение мелоксикама с препаратами лития не рекомендуется. В случае необходимости одновременного применения рекомендуется тщательный контроль концентрации лития в плазме в течение всего курса применения препаратов лития. Метотрексат: НПВП снижают секрецию метотрексата почками, тем самым, повышая его концентрацию в плазме.
Одновременное применение мелоксикама и метотрексата в дозе более 15 мг в неделю не рекомендуется. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль за функцией почек и формулой крови. Мелоксикам может усиливать гематологическую токсичность метотрексата, особенно у пациентов с нарушением функции почек.
При совместном применении мелоксикама и метотрексата в течение 3-х дней возрастает риск повышения токсичности последнего. Контрацепция: есть данные, что НПВП могут снижать эффективность внутриматочных контрацептивных устройств, однако это не доказано. Диуретики: применение НПВП в случае обезвоживания пациента сопровождается риском развития острой почечной недостаточности.
Гипотензивные средства бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, вазодилататоры, диуретики : НПВП снижают эффект гипотензивных средств вследствие ингибирования синтеза простагландинов, обладающих вазодилатирующими свойствами. Антагонисты ангиотензин-II рецепторов, так же как и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, при совместном применении с НПВП усиливают снижение клубочковой фильтрации, что, тем самым, может привести к развитию острой почечной недостаточности, особенно у пациентов с нарушением функции почек. Колестирамин, связывая мелоксикам в ЖКТ, приводит к его более быстрому выведению.
Но только для тех у кого вроде где то как то иногда побаливает. У меня проблемы и с позвоночником , стеноз позвоночного канала и грыжа и оба тазобедренных сустава сказали надо менять. Едва хожу по квартире вот и все. Данный препарат не помогает мне лично абсолютно. Светлана ивановна 16 апреля 2023, 11:05 пью.
Запомнила на долго! Однажды чуть не потеряла сознание от боли в пояснице-находилась на улице в чужом городе Спасибо женщина довела меня до аптеки и там мне посоветовали эти таблетки- я удивилась! Эти таблетки всегда с собой Лучше брать Санкт-Питер- производство!!!
При необходимости эта доза может быть увеличена до 15 мг в день. Ревматоидный артрит: 15 мг в сутки. В зависимости от лечебного эффекта эта доза может быть снижена до 7,5 мг в день. Анкилозирующий спондилит: 15 мг в сутки. У пациентов с повышенным риском побочных реакций заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе, наличие факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуется начинать лечение с дозы 7,5 мг в день. У пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе доза не должна превышать 7,5 мг в день. Общие рекомендации Так как потенциальный риск побочных реакций зависит от дозы и продолжительности лечения, следует использовать максимально возможные низкие дозы и длительность применения.
Максимальная рекомендуемая суточная доза - 15 мг. В случае применения мелоксикама в различных лекарственных формах суммарная суточная доза мелоксикама не должна превышать 15 мг. Внутримышечное введение препарат показано только в течение первых нескольких дней терапии. В дальнейшем лечение продолжают с применением пероральных лекарственных форм таблетки. Рекомендуемая доза составляет 7,5 мг или 15 мг 1 раз в сутки, в зависимости от интенсивности болей и тяжести воспалительного процесса.
Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости. Если в процессе лечения возникли аллергические реакции зуд, кожная сыпь, крапивница, фотоснсйбилизация необходимо обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении прима препарата. Мелоксикам, как и другие НПВП, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний. Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов, может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Применение препарата может вызвать возникновение нежелательных эффектов в виде головной боли и головокружения, сонливости. В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциального опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Упаковка: По 1,5 мл в ампулы бесцветного нейтрального стекла вместимостью 2 мл. В каждую пачку вкладывают инструкцию по применению, скарификатор ампульный. Скарификатор ампульный не вкладывают в случае использования ампул с кольцом излома или с надрезом и точкой. Условия отпуска из аптек.
Мелоксикам (15мг/1,5 мл)
| Мелоксикам акос уколы инструкция по применению взрослым | Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании МЕЛОКСИКАМ-ЛФ, произведено ЛЕКФАРМ, СООО (Республика Беларусь). |
| Мелоксикам буфус - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках | Мелоксикам противопоказан при проведении операции АКШ. |
| Инструкция на МЕЛОКСИКАМ раствор для внутримышечного введения 10 мг/мл - Аптечная справка | Инструкция по применению для Мелоксикам-акос раствор для внутримышечного введения 10мг/мл 1,5мл №5. |
Мелоксикам отзывы
| Мелоксикам-АКОС, раствор для внутримышечного введения 10мг/мл, ампулы 1,5мл, 3 шт | Мелоксикам-акос раствор для внутримышечного введения 10мг/мл 1,5мл №3 теперь в вашей корзине покупок. |
| Мелоксикам (Meloxicamum) описание | Производится в форме раствора для инъекций, таблеток, суппозиториев. |
| Мелоксикам - 39 отзывов, инструкция по применению | Раствор для инъекций 15 мг/1.5 мл. |
| Мелоксикам-Акос | мелофлекс ромфарм раствор для инъекций внутримышечно 10мг/мл 1.5мл 5 шт (Требуется рецепт). |
Мелоксикам-АКОС Раствор для внутримышечного введения 10 мг/мл 1,5 мл 5 шт
Инструкция по применению для Мелоксикам-Акос раствор для инъекций 10 мг/мл 1,5 мл ампулы 5 шт. Мелоксикам-АКОС раствор для инъекций 10мг/мл 1,5мл ×3. Мелоксикам-АКОС раствор для внутривенного введения 10мг/мл ампулы 1,5мл №3 – купить по цене 214 руб в интернет-аптеке ЛекОптТорг в СПб или заказать на сайте. Низкие цены.
Мелоксикам-акос раствор для внутримышечного введения 10мг/мл 1,5мл №3
Действующее вещество Мелоксикам Группа Нестероидные противовоспалительные препараты Виды животных собаки; кошки Пути введения п/к; п/о Мелоксидил. Фотографии упаковки. Мелоксикам-АКОС (3 ампулы) 10 мг-мл 1,5 Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Мелоксикам-лф раствор на сайте
Мелоксикам-акос раствор для внутримышечного введения 10мг/мл 1,5мл №3
Профиль безопасности, наблюдаемый в соответствующих клинических испытаниях с участием детей, а также пострегистрационных исследованиях, не показал существенных различий в профилях безопасности с таковыми у взрослых. Передозировка Данных о случаях, связанных с передозировкой препарата, накоплено недостаточно. Вероятно, будут присутствовать симптомы, свойственные передозировке НПВП, в тяжёлых случаях: сонливость, нарушения сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение, острая почечная недостаточность, изменения артериального давления, остановка дыхания, асистолия. Лечение: антидот не известен, в случаях передозировки препарата следует провести эвакуацию содержимого желудка и общую поддерживающую терапию.
Колестирамин ускоряет выведение мелоксикама. Взаимодействие Другие ингибиторы синтеза простагландинов, включая ГКС и салицилаты: одновременный приём с мелоксикамом увеличивает риск образования язв в ЖКТ и желудочно-кишечных кровотечений вследствие синергизма действия. Одновременный приём с другими НПВП не рекомендуется.
Антикоагулянты для приёма внутрь, гепарин для системного применения, тромболитические средства: одновременный приём с мелоксикамом повышает риск кровотечения. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль за свёртывающей системой крови. Антитромбоцитарные препараты, ингибиторы обратного захвата серотонина : одновременный приём с мелоксикамом повышает риск кровотечения вследствие ингибирования тромбоцитарной функции.
Препараты лития: НПВП повышают концентрацию лития в плазме посредством уменьшения выведения его почками. Одновременное применение мелоксикама с препаратами лития не рекомендуется. В случае необходимости одновременного применения рекомендуется тщательный контроль концентрации лития в плазме в течение всего курса применения препаратов лития.
Метотрексат: НПВП снижают секрецию метотрексата почками, тем самым, повышая его концентрацию в плазме. Одновременное применение мелоксикама и метотрексата в дозе более 15 мг в неделю не рекомендуется. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль за функцией почек и формулой крови.
Мелоксикам может усиливать гематологическую токсичность метотрексата , особенно у пациентов с нарушением функции почек. При совместном применении мелоксикама и метотрексата в течение 3-х дней возрастает риск повышения токсичности последнего. Контрацепция: есть данные, что НПВП могут снижать эффективность внутриматочных контрацептивных устройств, однако это не доказано.
Диуретики: применение НПВП в случае обезвоживания пациента сопровождается риском развития острой почечной недостаточности. Гипотензивные средства бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращаю-щего фермента, вазодилататоры, диуретики : НПВП снижают эффект гипотензивных средств вследствие ингибирования синтеза простагландинов, обладающих вазодилатирующими свойствами. Антагонисты ангиотензин-П рецепторов также, как и ингибиторы ангиотензинпревраща-ющего фермента при совместном применении с НПВП усиливают снижение клубочковой фильтрации, что, тем самым, может привести к развитию острой почечной недостаточности, особенно у пациентов с нарушением функции почек.
Фармакокинетическое взаимодействие: влияние других лекарственных средств на фармакокинетику мелоксикама. Это взаимодействие является клинически значимым. Не выявлено клинически значимого фармакокинетического взаимодействия при одновременном приеме с антацидами, циметидином и дигоксином. Передозировка: Симптомы острой передозировки препаратом Мелоксикам обычно ограничиваются летаргией, сонливостью, тошнотой, рвотой и эпигастральной болью, которые в целом являются обратимыми при поддерживающей терапии. Может возникнуть желудочно-кишечное кровотечение.
Тяжелое отравление может привести к артериальной гипертензии, острой почечной недостаточности, дисфункции печени, угнетения дыхания, коме, судорогам, сердечно-сосудистой недостаточности и остановке сердца. Сообщалось об анафилактоидных реакциях при терапевтическом применении НПВП, что также может наблюдаться при передозировке. При передозировке НПВП пациентам рекомендованы симптоматические и поддерживающие мероприятия. Исследования показали ускоренное выведение мелоксикама с помощью 4 пероральных доз холестирамина 3 раза в сутки. Хранить в недоступном для детей месте.
Состав: 1 мл раствора Мелоксикам содержит мелоксикама 10 мг. Вспомогательные вещества: меглюмин, гликофурол, полоксамер 188, натрия хлорид, глицин, натрия гидроксид, вода для инъекций. Дополнительно: Побочные реакции могут быть минимизированы применением наименьшей эффективной дозы в течение кратчайшего срока лечения, необходимой для контроля симптомов. Рекомендованную максимальную суточную дозу нельзя превышать в случае недостаточного терапевтического эффекта, также не следует применять дополнительно НПВП, так как это может повысить токсичность, тогда как терапевтические преимущества не доказаны. Следует избегать одновременного применения мелоксикама с НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2.
Мелоксикам не следует применять для лечения пациентов, которые нуждаються в облегчении острой боли. При отсутствии улучшения после нескольких дней клинические преимущества лечения следует повторно оценить. Следует регулярно проявлять внимание относительно возможного проявления рецидива у пациентов, лечившихся мелоксикамом, и пациентов с такими случаями в анамнезе. Со стороны желудочно-кишечного тракта. Как и при применении других НПВП, потенциально летальные желудочно-кишечное кровотечение, язва или перфорация могут возникнуть в любое время в процессе лечения при наличии или без предшествующих симптомов или серьезных желудочно-кишечных заболеваний в анамнезе.
Риск желудочно-кишечного кровотечения, язвы или перфорации выше при повышении дозы НПВП у пациентов с язвой в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или перфорацией, и у пациентов пожилого возраста. Таким пациентам следует начинать лечение с наименьшей эффективной дозы. Для таких пациентов следует рассмотреть комбинированную терапию с защитными лекарственными средствами такими как мисопростол или ингибиторы протонной помпы , а также для пациентов, нуждающихся в совместном применении низкой дозы аспирина или других лекарственных средств, повышающих желудочно-кишечные риски. Пациентам с желудочно-кишечной токсичностью в анамнезе, особенно пациентам пожилого возраста, следует сообщать обо всех необычных абдоминальных симптомах особенно желудочно-кишечные кровотечения , главным образом на начальных этапах лечения. Следует проявлять осторожность:?
При возникновении желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациентов, применяющих мелоксикам, следует отменить лечение. НПВП следует с осторожностью применять пациентам с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе язвенный колит, болезнь Крона , поскольку эти состояния могут обостряться. Нарушения со стороны печени. Такие лабораторные отклонения могут прогрессировать, могут оставаться неизменными или могут быть временными при продолжении лечения. Кроме этого, в течение клинических испытаний с НПВП приходили сообщения о редких случаях тяжелой печеночной реакции, включая желтуху и молниеносный летальный гепатит, некроз печени и печеночную недостаточность, некоторые из них?
Если клинические признаки и симптомы сопоставляются с развитием печеночных заболеваний или если наблюдаются системные проявления заболевания например эозинофилия, высыпания , то применение Мелоксикама-Н следует прекратить. Со стороны сердечно-сосудистой системы. Пациентам с факторами риска рекомендуется клиническое наблюдение артериального давления в начале терапии, особенно в начале курса лечения мелоксикамом. Данные исследований и эпидемиологические данные дают возможность предположить, что применение некоторых НПВП особенно в высоких дозах и при длительном лечении может быть связано с небольшим повышением риска сосудистых тромботических явлений таких как инфаркт миокарда или инсульт. Из-за недостатка эпидемиологических данных невозможно исключить такой риск и для мелоксикама.
Подобное обследование необходимо до начала длительного лечения пациентов с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний например с артериальной гипертензией, гиперлипидемией, сахарным диабетом, курильщиков. НПВП могут увеличить риск серьезных сердечно-сосудистых тромботических осложнений, инфаркта миокарда и инсульта, которые могут иметь летальный исход. Увеличение риска связано с длительностью применения. Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями или факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний могут иметь повышенный риск тромботических осложнений. Нарушения со стороны кожи.
При применении НПВП в единичных случаях наблюдались серьезные кожные реакции, некоторые из них были летальными, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Самый высокий риск появления таких реакций наблюдался в начале лечения, при этом в большинстве случаев такие реакции появлялись в течение первого месяца лечения. При первом появлении кожных высыпаний, поражений слизистых оболочек или других признаков гиперчувствительности необходимо прекратить применение мелоксикама. Анафилактические реакции. Как и при применении других НПВП, анафилактические реакции могут наблюдаться у пациентов без известной реакции на мелоксикам.
Мелоксикам-Н не следует применять пациентам с аспириновой триадой. Данный симптоматический комплекс встречается у пациентов с астмой, у которых сообщалось о ринитах с или без назальных полипов или у которых проявлялся тяжелый, потенциально летальный бронхоспазм после применения аспирина или других НПЗП. Следует принять меры неотложной помощи при первых признаках анафилактической реакции. Параметры печени и функция почек. Как и при лечении большинством НПВП, описаны единичные случаи повышения уровня трансаминаз в сыворотке крови, билирубина в сыворотке крови или других параметров функции печени, повышение креатинина в сыворотке крови и азота мочевины крови, а также другие отклонения лабораторных показателей.
В большинстве случаев эти отклонения были незначительны и носили временный характер. При значительном или устойчивом подтверждении таких отклонений применение мелоксикама следует прекратить и провести контрольные тесты. Функциональная почечная недостаточность. НПВП вследствие угнетения сосудорасширяющего влияния почечных простагландинов могут индуцировать функциональную почечную недостаточность путем снижения клубочковой фильтрации.
Вследствие этого наблюдается значительное облегчение всех движений больного сустава. Однако при использовании препарата нужно учесть, что «Мелоксикам» устраняет только болевые проявления, но на само заболевание никак не влияет.
Лекарство не является основным лечащим средством. Его включают только в качестве вспомогательного, способного отлично купировать импульсы боли. Совместимость «Мелоксикама» и алкоголя Если изучить тщательно инструкцию к препарату, то можно увидеть, что в ней отсутствует упоминание совместимости «Мелоксикама» со спиртными напитками. Однако это не значит, что подобное сочетание не запрещается. Медицинские исследования показывают, что отсутствует совместимость «Мелоксикама» и алкоголя. Несмотря на то, что непосредственно медикамент не взаимодействует с этиловым спиртом, такое сочетание очень плохо сказывается на функционировании почек.
Как это происходит? Для объяснения нужно вспомнить особенности выведения метаболитов этанола из организма человека. Этим занимается, в первую очередь, печень. Гепатоциты клетки органа в ответ на проникновение спиртного в организм производят специальные ферменты, расщепляющие этанол и помогающие вывести его естественным путем из организма. Однако для такой работы организм нуждается в большом количестве воды. Из-за этой деятельности стремительно расходуется вся жидкость, которая накоплена во внутренних системах.
Именно поэтому человек во время похмелья испытывает сильную жажду. Ткани и органы начинают сильно страдать от полученного обезвоживания. Нагрузка на печень при лечении препаратом «Мелоксикам» резко повышается, так как этот орган еще и очищает организм человека от множества шлаков, токсинов и лишних веществ. В медикаменте содержится большое количество химических составляющих.
В случае появления первых признаков кожной сыпи, изменения слизистых оболочек или других признаков гиперчувствительности, необходимо рассмотреть вопрос о прекращении применения препарата. Препарат может повышать риск развития сердечно-сосудистых тромбозов, инфаркта миокарда, приступа стенокардии, возможно со смертельным исходом. Такой риск повышается при длительном применении препарата, а также у пациентов с вышеуказанными заболеваниями в анамнезе и предрасположенных к таким заболеваниям. НПВП ингибируют в почках синтез простагландинов, которые участвуют в поддержании почечной перфузии. Применение НПВП у пациентов со сниженным почечным кровотоком или уменьшенным объемом циркулирующей крови может привести к декомпенсации скрыто протекающей почечной недостаточности.
После отмены НПВП функция почек обычно восстанавливается до исходного уровня. В наибольшей степени риску развития этой реакции подвержены пожилые пациенты и пациенты, у которых отмечается дегидратация, застойная сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром или острые нарушения функции почек, пациенты, одновременно принимающие диуретические препараты, ингибиторы АПФ, антагонисты ангиотензин-II рецепторов, а также пациенты, перенесшие серьезные хирургические вмешательства, которые ведут к гиповолемии. У таких пациентов в начале лечения следует тщательно контролировать диурез и функцию почек. Применение НПВП совместно с диуретиками может приводить к задержке натрия, калия и воды, а также к снижению натрийуретического действия мочегонных препаратов. В результате этого у предрасположенных пациентов возможно усиление признаков сердечной недостаточности или гипертензии. Поэтому необходим тщательный контроль состояния таких пациентов, а также у них должна поддерживаться адекватная гидратация. До начала лечения необходимо исследование функции почек. В случае проведения комбинированной терапии следует также контролировать функцию почек. При применении мелоксикама так же, как и большинства других НПВП возможно эпизодическое повышение активности «печеночных» трансаминаз в сыворотке крови или других показателей функции печени.
В большинстве случаев это повышение было небольшим и преходящим. Если выявленные изменения существенны или не уменьшаются со временем, препарат необходимо отменить и проводить дальнейшее наблюдение за выявленными лабораторными изменениями. Ослабленные или истощенные пациенты могут хуже переносить нежелательные явления, в связи с чем, такие пациенты должны тщательно наблюдаться. Подобно другим НПВП, мелоксикам может маскировать симптомы основного инфекционного заболевания. В связи с этим у женщин, проходящих обследование по этому поводу, рекомендуется отмена препарата. У пациентов с протезом тазобедренного сустава инъекции следует вводить в другую ягодицу.