Таким образом, согласно предлагаемому РОП варианту КР, дополнительным инструментом диагностики становится устаревший тест Векслера. вызовы 21 века».
Семинар по актуальным вопросам в сфере реабилитации
Рассмотреть возможность организации взаимодействия психиатров, психиатров-наркологов с общественными организациями, занятыми в сфере комплексной реабилитации и ресоциализации лиц, потребляющих наркотические средства или психотропные вещества без назначения врача. Обратиться к Правительству Российской Федерации с просьбой рассмотреть при разработке проекта федерального закона о федеральном бюджете на 2016 год и на плановый период 2017-2018 годов возможность дополнительного финансирования государственной программы Российской Федерации «Противодействие незаконному обороту наркотиков» в части мероприятий подпрограммы «Комплексная реабилитация и ресоциализация лиц, потребляющих наркотические средства и психотропные вещества в немедицинских целях». Поддержать реализацию предусмотренных законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации мер, направленных на создание в субъектах Российской Федерации новых пилотных проектов социальной реабилитации и ресоциализации лиц, потребляющих наркотические средства или психотропные вещества без назначения врача. В области фундаментальных и прикладных задач клинической психиатрии: Принять участие в разработке национальной программы изучения функционирования мозга человека в норме и при различных видах патологии психической деятельности. Продолжать исследование психопатологических синдромов в возрастном аспекте, патокинеза синдромов для решения вопросов о прогрединетности или регредиентности состояний, установления нозологии; исследование патогенеза психопатологических синдромов; разработку стратегии идентификации синдромов для исследования эффективности психофармакологических средств, в рамках биологических исследований. Активно разрабатывать методические рекомендации по диагностике и терапии аффективных расстройств, проблемы терапевтической резистентности при аффективной патологии. Разрабатывать перспективные задачи психоэндокринологии - выявление биомаркеров гормональных, антропометрических и др. В области фармакотерапии психических расстройств повышать качество методологии проводимых фармакотерапевтических исследований на основе достижений доказательной медицины и надлежащей клинической практики. В области психосоматической медицины: Унифицировать подходы к научным исследованиям, диагностике, терапии и организации специализированной помощи при психических расстройствах в общей медицинской практике путем создания оригинальной классификации психосоматических расстройств и выработки единых стандартов диагностики и лечения, обеспечить разработку профилизированных подходов к оказанию медицинской помощи пациентам с психосоматическими расстройствами по основным областям медицины. Считать актуальной задачей интеграции психиатрии и соматической медицины организацию квалифицированной медицинской помощи при психосоматических расстройствах в рамках междисциплинарных коллективов с участием специалистов в области психического здоровья и интернистов соответствующего профиля, действующих в рамках организационной модели «встречного движения».
В области психотерапии: Активно разрабатывать и внедрять эффективные модели психотерапевтической помощи лицам с психическими заболеваниями с использованием стационарзамещающих форм, амбулаторного лечения и стандартизации психотерапевтической помощи. Не допускать «размывания границ» психотерапии, внедрения во врачебную практику «психологического подхода» - без установления нозологического диагноза больного и без использования биологической терапии, сведения процесса лечения к консультированию и использованию только психокоррекционных техник. Не допускать к оказанию психотерапевтической помощи непрофессионалов, «специалистов» без медицинского образования, использующих квазилечебные методы, представляющие реальную угрозу для психического здоровья людей и создающие ситуацию бесконтрольной деятельности, негативно влияющей на психическое состояние человека. Обратиться в МЗ РФ с предложением о введении должности главного психотерапевта и о возможном введении преподавания психотерапии для студентов медицинских вузов. В области сексологии: Добиваться активного привлечения сексологов к разработке и реализации действующих государственных программ по проблемам демографии, борьбы с распространением ИППП, внеплановыми беременностями, сексуальным насилием, педофилией. Для координации подготовки врачей-сексологов в регионах и в целях совершенствования развития сексологической службы страны необходимо возобновить работу Федерального научно-методического и образовательного центра по вопросам медицинской сексологии на базе отдела сексопатологии МНИИП и лаборатории судебной сексологии Федерального медицинского исследовательского центра психиатрии и наркологии им. Ввести курс сексологии 36 часов в программу обучения в медицинских ВУЗах 7. В области суицидологии: Обеспечить проведение научных исследований, направленных на выявление факторов суицидального риска, в первую очередь, в регионах с высокой и сверхвысокой частотой самоубийств; внедрять современные формы профилактики суицидального поведения универсальной, селективной, индикативной. На федеральном и региональном уровнях активно добиваться создания государственной программы предотвращения самоубийств.
Добиваться включения клинической суицидологии в программы вузовских курсов по психиатрии и последипломного обучения врачей-психиатров, а также введения субспециальности «врач-психиатр-суицидолог». Совершенствовать обучение врачей общемедицинской сети навыкам диагностики депрессивных и иных суицидоопасных состояний. Активно участвовать в просвещении населения по распознаванию состояний суицидального риска, подготовке гейткиперов. В области психиатрической этики и судебной психиатрии: Шире развивать образовательную работу по вопросам этики в психиатрии и смежных областях, включать вопросы этики в программы научных форумов с целью более активного привлечения к ним внимания специалистов.
Персоны и организации статьи.
Это хроническое заболевание, при котором чаще всего страдают суставы и позвоночник — постепенно он деформируется и человеку становится трудно двигаться. Препарат разработали ученые из Университета имени Пирогова и Института биоорганической химии. Клинические испытания подтвердили высокую эффективность. Регистрация дает возможность начать промышленное производство.
Справочник учреждений Общественная организация "Российское общество психиатров" РОП - независимая организация врачей-психиатров, наркологов, психотерапевтов, медицинских психологов и других специалистов, работающих в практической и научной психиатрии и наркологии. Деятельность РОП направлена на совершенствование и повышение качества медицинской помощи лицам, страдающим психическими расстройствами, защиту их прав и законных интересов, повышение профессионального уровня специалистов, работающих в области психиатрии, наркологии, психотерапии, медицинской психологии, обеспечение их прав и интересов, развитие психиатрической науки, содействие улучшению психического здоровья населения.
Психиатрия - вызовы 21 века
News & Policies. Научно-практическая конференция с международным участием «Инновационные технологии в психиатрии и наркологии: диагностика, лечение, реабилитация и организация помощи». Подробности о приостановке членства Российского общества психиатров (РОП) в Европейской психиатрической ассоциации (ЕРА).
Браво Российскому Обществу Психиатров!
Новгород Толмачев Владимир Алексеевич Президент Союза охраны психического здоровья, член Исполнительного комитета Российского общества психиатров, врач-психиатр, нарколог. Треушникова Наталья Валериевна Директор АНО содействия социальной адаптации семьи и детей «Центр развития социального интеллекта», эксперт в области защиты семьи и детства, инклюзии в культурно-просветительской сфере, руководитель проектов, направленных на развитие социального интеллекта детей с ментальными и поведенческими нарушениями, победитель конкурса ПФО «Профессионал в сфере управления НКО», эксперт и консультант в области социального проектирования и фандрайзинга в малобюджетных НКО.
Это подтверждает гипотезу, что РАС обусловлено преимущественно генетическими факторами. Несмотря на существенный вклад генетических изменений, влияют также и другие факторы — например, возраст родителей, заболевания матери во время беременности, прием некоторых лекарств, опасных для плода.
Имеется в виду, что это достаточно гетерогенная группа. Но в целом мы можем отметить следующие моменты: в раннем возрасте такие дети не поддерживают зрительный контакт, не ищут эмоциональной реакции родителей, их игры часто бывают стереотипными к примеру, построение машинок в ряд , РАС может сопровождаться задержкой речи. Такие дети предпочитают играть одни, не взаимодействуют с другими детьми и взрослыми, но повторюсь, что картина РАС может достаточно сильно отличаться.
Если у врача есть сомнения, то для дифференциальной диагностики он может назначить пациенту дополнительные обследования для уточнения таких состояний, как эпилепсия или интеллектуальная недостаточность. Если же открыть исследования о галоперидоле, на которые ссылаются авторы, то мы увидим, что побочные эффекты вполне себе присутствуют , и непонятно, почему авторы пишут об обратном. Можно еще открыть официальную инструкцию по применению галоперидола — и очень сильно усомниться в данных заявлениях.
К грозным побочным эффектам препарата, которому перевалило за 50 лет, относятся : окулогирные кризы, то, что принято называть «закатываются глаза»; акатизия, или лекарственная неусидчивость, необходимость постоянно менять позу; поздняя дискинезия, различные нарушения движения, которые с большим трудом поддаются коррекции; злокачественный нейролептический синдром — опасное для жизни состояние, чаще возникающее именно в результате приема антипсихотиков «старого» поколения; аритмии; увеличение уровня ферментов печени и многое другое. Вызывает вопросы и рекомендация использовать тест Векслера. В РФ сейчас применяется устаревший тест Векслера, на результаты которого мы не можем полагаться.
Дело в том, что существует эффект Флинна, из-за которого тесты на интеллект должны пересматриваться каждые 10—15 лет, и на текущий момент, согласно научным данным, российский тест Векслера «завышает» результаты на 10—20 баллов. То есть действующий у нас тест Векслера мало что может показать, с его помощью мы получаем достаточно искаженные данные. В мире сегодня используется тест Векслера 5-го пересмотра, но он, к сожалению, не валидирован в России.
Есть альтернативные валидированные варианты для оценки интеллекта при РАС, например Leiter-3. Таким образом, согласно предлагаемому РОП варианту КР, дополнительным инструментом диагностики становится устаревший тест Векслера. Соответственно, заявления составителей этих КР о том, что РАС, как правило, сопровождаются нарушением интеллекта, возможно, основаны на использовании древней модели тестирования и ничем не подкрепляются.
Телефоны тех. С 1 декабря 2020 года открывается приём новых заявок на доклады и тезисов. Научная программа Съезда 2021 года будет формироваться из вновь поданных заявок на участие.
Корсакова психиатры представили правительству Устав «Русского союза психиатров и невропатологов», утвержденного в апреле 1908 г. Съезды, собирающиеся в Москве, решено было именовать «Съезд русских психиатров и невропатологов в память Сергея Сергеевича Корсакова». Участники Первого съезда Русского союза психиатров и невропатологов 4 сентября 1911 г.
В работе съезда приняло участие 280 человек. На съезде был выбран Совет, в который вошли Н. Баженов председатель , В. Бехтерев , П. Ганнушкин , М. Гуревич , П.
Кащенко , В. Сербский и др. При Союзе было создано справочное бюро, под руководством П. Ганнушкина , который также был утвержден редактором «Справочного листа» 1912—1914 гг. Первыми активными деятелями по развитию Общества были В. Сербский , В.
Бехтерев , В. Совет обсуждал вопросы научной и общественной психиатрии.
Что предлагает проект клинических рекомендаций РОП
- Заседание секции «Молекулярная психиатрия» РОП - Обучение психологов
- Браво Российскому Обществу Психиатров! — Центр «Феникс»
- Психиатры — последние и свежие новости сегодня и за 2024 год на | Известия
- Российское общество психиатров
- Последние новости
- Российское общество психиатров • • Каталог научных и научно-популярных сайтов Рунета
Вебинар «Навязчивые мысли и действия» в рамках проекта «PSY-грамота», 8 мая 2024 года
Читайте последние новости на тему в ленте новостей на сайте РИА Новости. У наехавшего на группу пешеходов в городе Щецин на северо-западе Польши, по предварительным данным. 28 октября 2022 г. В НИИ психологического здоровья Томского НИМЦ в гибридном формате прошло заседание секции «Молекулярная психиатрия» Русского общества психиатров (РОП). Психиатры сегодня — Подгрузиться с головой: в Москве откроются центры ментального здоровья. «Мы — зазаборье»: зачем открывать двери психоневрологических интернатов. Таким образом, согласно предлагаемому РОП варианту КР, дополнительным инструментом диагностики становится устаревший тест Векслера. Председатель комиссии Правления РОП по связям со СМИ профессор к регулярно выступает перед зрителями, стараясь осветить актуальные вопросы современной психиатрии. Подробности о приостановке членства Российского общества психиатров (РОП) в Европейской психиатрической ассоциации (ЕРА).
Российское общество политологов
Использование перепечатка материалов сайта возможна только после согласования с администрацией сайта и авторами материалов.
Персоны и организации статьи.
Кардиология и кардиохирургия. В клинике выполняется весь спектр кардиохирургических операций. Хирургия сердца в клинике Ассута представлена операционными Гибрид, которые позволяют одновременно двум бригадам врачей проводить разные вмешательства. Это существенно снижает нагрузку на организм по сравнению с выполнением двух операций и улучшает прогнозы. Большинство кардиохирургических операций в клинике Ассута осуществляется с помощью малоинвазивных технологий, без больших разрезов. Лечением заболеваний спинного и головного мозга занимаются в отделении нейрохирургии, которое оборудовано по последнему слову техники. Возглавляет его известный израильский специалист Уриэль Вальд, который занимается хирургическим лечением опухолей головного мозга, лечением аневризм и эпилепсии.
Для терапии заболеваний головного мозга используются современные нейронавигационные системы, позволяющие с минимальными рисками провести операцию и удалить опухоль. После таких вмешательств пациент гораздо быстрее восстанавливается. В лечении опухолевых заболеваний головного мозга в нейрохирургическом отделении клиники также применяется Кибер-нож, благодаря которому новообразование уничтожается при помощи сфокусированного излучения, которое не затрагивает здоровые ткани. В клинике Ассута впервые в Израиле стали проводить эндопротезирование сразу двух суставов. Здесь выполняют все виды операций на суставах с использованием современных хирургических методик. На высоком уровне находится спортивная медицина. С помощью открытых операций и артроскопических щадящих вмешательств производится восстановление сухожилий и связок. Врачи гинекологического отделения проводят лекарственное и хирургическое лечение гинекологических заболеваний. Терапией злокачественных патологий женской половой системы занимаются онкогинекологи отделения онкологии. На базе отделения гинекологии клиники Ассута работает крупнейший в Израиле центр экстракорпорального оплодотворения, который входит в пятерку лучших подобных учреждений мира!
Российское общество психиатров РОП — независимая организация врачей-психиатров, наркологов, психотерапевтов, медицинских психологов и других специалистов, работающих в практической и научной психиатрии и наркологии. История [ править править код ] Общество берет свое начало от медицинских обществ психиатров и неврологов дореволюционной России. В 1861 г. В 1885 г. Кожевников создал небольшой кружок психиатров, из которого впоследствии образовалось Московское научное общество невропатологов и психиатров.
В числе его первых учредителей был русский психиатр С. Корсаков 1854—1900 , составивший проект устава Общества. Съезд впервые собрал 92 психиатра и невропатолога со всей России. На съезде прозвучал 31 доклад по актуальным вопросам психиатрии. Не было создано организации, которая бы заботилась о работе между съездами.
Поэтому постановления съезда остались невыполненными и организовать следующий психиатрический съезд не удавалось. В 1896 г. Корсаков высказал мысль об учреждении Русского союза психиатров и невропатологов, объединяющего как академических психиатров, так и земских врачей страны, деятельность которого заключалась бы в устройстве периодических психиатрических съездов. Идея была поддержана В. Бехтеревым , И.
Сикорским , Б. Грейденбергом, В. Яковенко и др.
Конференции и конгрессы
Сопутствующие соматические заболевания сердечно-сосудистые, диабет II типа и т. Клиническая картина Cимптомы, течение Клиническая картина заболевания или состояния группы заболеваний или состояний Продромальные явления могут предшествовать острому психотическому эпизоду на протяжении недель, месяцев и даже лет. К продромальным симптомам относятся утрата интереса к работе, к социальной деятельности, к своей внешности, к гигиеническим привычкам, когнитивные нарушения, изменения моторики, что может сочетается с отдельными расстройствами восприятия, тревогой, не достигающей степени синдромальной оформленности депрессией или другой неспецифической психопатологической симптоматикой [23,24]. Наиболее активный период болезни — первые 5 лет после манифестации психотической симптоматики «первый психотический эпизод — ППЭ , когда происходят наиболее выраженные биологические нарушения и существенные социальные потери для пациентов [25, 26].
Данная группа пациентов требует особых подходов как в организационной форме оказания психиатрической помощи отделения ППЭ , так и методов лекарственной терапии и реабилитации [27]. Согласно МКБ-10, выделяют несколько форм шизофрении: параноидная, гебефреническая гебефренная , кататоническая, недифференцированная, резидуальная и простая. Эмоциональная сглаженность или неадекватность, кататонические симптомы или разорванная речь не должны доминировать в клинической картине, хотя они могут присутствовать в легкой степени выраженности.
Гебефреническая гебефренная форма обычно должна дебютировать в подростковом или юношеском возрасте. Должны отмечаться отчетливая и продолжительная эмоциональная сглаженность или неадекватность; поведение, которое характеризуется больше дурашливостью, нежели нецеленаправленностью; отчетливые расстройства мышления в виде разорванной речи. В клинической картине не должны доминировать галлюцинации или бред, хотя они могут присутствовать в легкой степени выраженности.
При кататонической шизофрении в течение минимум двух недель должны отчетливо определяться один или более из следующих кататонических симптомов: ступор или мутизм; возбуждение; застывания; негативизм; ригидность; восковая гибкость; подчиняемость автоматическое выполнение инструкций. При недифференцированной шизофрении симптоматика или недостаточна для выявления другой формы шизофрении, или симптомов так много, что выявляются критерии более одной формы шизофрении. При простой форме отмечается медленное развитие на протяжении не менее года всех трех признаков: 1 отчетливое изменение преморбидной личности, проявляющееся потерей влечений и интересов, бездеятельностью и бесцельным поведением, самопоглощенностью и социальной аутизацией, 2 постепенное появление и углубление негативных симптомов, таких как выраженная апатия, обеднение речи, гипоактивность, эмоциональная сглаженность, пассивность и отсутствие инициативы, бедность невербального общения, 3 отчетливое снижение социальной, учебной или профессиональной продуктивности.
Отсутствие галлюцинаций или достаточно полно сформировавшихся бредовых идей любого вида, то есть клинический случай не должен отвечать критериям любой другой формы шизофрении или любого другого психического расстройства. Отсутствие данных за деменцию или другое органическое психическое расстройство.
В 1896 г. Корсаков высказал мысль об учреждении Русского союза психиатров и невропатологов, объединяющего как академических психиатров, так и земских врачей страны, деятельность которого заключалась бы в устройстве периодических психиатрических съездов.
Идея была поддержана В. Бехтеревым , И. Сикорским , Б. Грейденбергом, В.
Яковенко и др. Проект рассматривался несколько раз на пироговских съездах, но отправлялся на доработку. В 1907 г. Корсакова психиатры представили правительству Устав «Русского союза психиатров и невропатологов», утвержденного в апреле 1908 г.
Съезды, собирающиеся в Москве, решено было именовать «Съезд русских психиатров и невропатологов в память Сергея Сергеевича Корсакова». Участники Первого съезда Русского союза психиатров и невропатологов 4 сентября 1911 г. В работе съезда приняло участие 280 человек. На съезде был выбран Совет, в который вошли Н.
Баженов председатель , В. Бехтерев , П. Ганнушкин , М.
В следующем сезоне намерен победить». Арман Темурян окончил РостГМУ в 2014 году по специальности «Лечебное дело», а в 2015 году прошел интернатуру по специальности «Психиатрия».
Получил второе высшее образование по специальности «Юриспруденция». Конкурс управленцев «Лидеры России» проводится с 2017 года по поручению Президента Российской Федерации. В апреле 2023 года стартовал пятый сезон проекта.
Инициатива РОП направлена на привлечение внимания медицинского сообщества к проблеме оказания своевременной помощи пациентам на ранних стадиях заболевания с применением современной психофармакотерапии и оказанию помощи пациентам в рамках биопсихосоциального подхода с применением реабилитационных методик, поддерживаемого трудоустройства. РОП планирует завершить эту работу в апреле 2018 года, ее результаты будут представлены на общероссийских конференциях по психиатрии, в научных изданиях и круглых столах в субъектах РФ. В проекте примет участие не менее 15 регионов.
Психиатрия - вызовы 21 века
| Научный центр психического здоровья. Главная. Новости. | Исполнительный директор РОП, профессор факультета политологии МГУ Игорь Иванович Кузнецов рассказывает об аналитической работе РОП, оценивает качество политической. |
| Статьи рубрики "Психиатрия" | Арман Темурян окончил РостГМУ в 2014 году по специальности «Лечебное дело», а в 2015 году прошел интернатуру по специальности «Психиатрия». |
Российское общество политологов
Мероприятия. Научно-практическая конференция "Актуальные вопросы психиатрии и наркологии". ПСИХИАТРИЯ Psychiatry (Moscow). Поводом к созданию НПА стали злоупотребления психиатрией в СССР в 60—80-е годы XX века.
фотографии >>
- Психиатрия – наука о мозге и душе
- Совет НКО при Российском обществе психиатров
- Клинические рекомендации при психических расстройствах | Доктор САН
- ОФИЦИАЛЬНО: Обращение в Российское общество психиатров - новости медицины
Перезвоните мне
- Клинические рекомендации при психических расстройствах
- Ведущие центры и клиники по лечению психиатрии в России
- Посадка к мозгоправу: вернулась ли в Россию «карательная психиатрия»?
- Денис Буцаев: Если утилизатора нет в реестре — исполнение нормативов в рамках РОП зачтено не будет!
- Раздел Психиатрия
- Преподаватели
Пресс-центр
Кроме того, закон сохраняет полную власть руководителя учреждения и психиатров над жизнью человека. Остались положения, в которых написано, что решение о выписке и даже временном выходе из интерната ставится в зависимость от решения психиатров и опекуна, руководителя, директора. К сожалению, за свою многолетнюю практику мы видим, что это приводит к тому, что люди не выходят из четырех стен вообще — иногда человек не может выйти даже на улицу в пределах территории интерната. Оказалось, что он ни разу в жизни не был в магазине. Он не представлял себе, как устроена система простого супермаркета. И не потому что он от природы какой-то дикий, а просто потому, что у него никогда не было такого опыта. Система условий содержания людей с особенностями, с ментальной инвалидностью остается такой же консервативной, закрытой. Современное законодательство теперь это снова подтверждает, несмотря на декларации государства и политиков о том, что у нас меняется принцип организации жизни таких людей, — говорит Екатерина Таранченко. Положение людей достаточно плачевное, оно никак не улучшится. Надежды на это не оправдались. Государство при принятии такого закона показало отношение к тому, что эта система по-прежнему должна быть закрытой, и что независимая защита прав этих людей не нужна, не приветствуется.
Их бывает, конечно, меньше. Но всё равно это тотальное отсутствие личного пространства. Кто может передвигаться, тот выходит в коридор, чтобы не сидеть всё время в одной комнате. Хождение по коридору внутри отделения — это практически всё, что может себе позволить человек в интернате в виде «досуга». Иногда в холлах есть телевизоры. Коллективные просмотры телевизора — это единственное доступное развлечение. В отделении интерната живет человек 50—70. У телевизора одновременно собирается 10—20 людей. Понятно, что у человека нет возможности даже выбрать, что он хочет смотреть. Зачастую это выбирают сами сотрудники.
Во всем тотальное государственное обеспечение: государственные трусы, государственные халаты, одинаковое меню на всю жизнь. Полное казенное существование. И при этом те, кто сами не могут передвигаться — это и старики с кучей болезней, которые часто не могут самостоятельно встать, и люди молодые, но с тяжелой инвалидностью, они просто проводят всё время лежа на кровати в одном положении. В связи с серьезным дефицитом персонала в интернатах в отделении на 75 человек может находиться две санитарки или сиделки — возможности помочь большому количеству людей нет. У людей в таких условиях развивается депрессия. Если им тяжело двигаться, то со временем пропадает любое желание и энтузиазм в принципе вставать, шевелиться. Он и не помнит» Екатерина Таранченко А спрашиваешь, хотел бы он прогуляться — тот в ответ смотрит грустными, пустыми глазами и говорит, что нет, ему не хочется, и он будет спать. Жизнь в интернате — это реально очень тоскливая, грустная и жестокая жизнь. При этом есть всякие законы о социальном обслуживании, стандарты социальных услуг, дорожные карты по реформированию учреждений. В них предусматривается изменение положения людей, но по факту система очень консервативная, и, наверное, ничего сильно в интернатах меняться в этом плане не будет.
Справедливости ради надо сказать, что во многих интернатах есть так называемое отделение реабилитации, где живут чаще всего достаточно молодые и наиболее сохранные люди, то есть те, кто физически может делать всё сам и у них несерьезные ментальные нарушения. У них, конечно, больше свободы.
Обратиться к Правительству Российской Федерации с просьбой рассмотреть при разработке проекта федерального закона о федеральном бюджете на 2016 год и на плановый период 2017-2018 годов возможность дополнительного финансирования государственной программы Российской Федерации «Противодействие незаконному обороту наркотиков» в части мероприятий подпрограммы «Комплексная реабилитация и ресоциализация лиц, потребляющих наркотические средства и психотропные вещества в немедицинских целях». Поддержать реализацию предусмотренных законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации мер, направленных на создание в субъектах Российской Федерации новых пилотных проектов социальной реабилитации и ресоциализации лиц, потребляющих наркотические средства или психотропные вещества без назначения врача. В области фундаментальных и прикладных задач клинической психиатрии: Принять участие в разработке национальной программы изучения функционирования мозга человека в норме и при различных видах патологии психической деятельности. Продолжать исследование психопатологических синдромов в возрастном аспекте, патокинеза синдромов для решения вопросов о прогрединетности или регредиентности состояний, установления нозологии; исследование патогенеза психопатологических синдромов; разработку стратегии идентификации синдромов для исследования эффективности психофармакологических средств, в рамках биологических исследований. Активно разрабатывать методические рекомендации по диагностике и терапии аффективных расстройств, проблемы терапевтической резистентности при аффективной патологии. Разрабатывать перспективные задачи психоэндокринологии - выявление биомаркеров гормональных, антропометрических и др. В области фармакотерапии психических расстройств повышать качество методологии проводимых фармакотерапевтических исследований на основе достижений доказательной медицины и надлежащей клинической практики. В области психосоматической медицины: Унифицировать подходы к научным исследованиям, диагностике, терапии и организации специализированной помощи при психических расстройствах в общей медицинской практике путем создания оригинальной классификации психосоматических расстройств и выработки единых стандартов диагностики и лечения, обеспечить разработку профилизированных подходов к оказанию медицинской помощи пациентам с психосоматическими расстройствами по основным областям медицины.
Считать актуальной задачей интеграции психиатрии и соматической медицины организацию квалифицированной медицинской помощи при психосоматических расстройствах в рамках междисциплинарных коллективов с участием специалистов в области психического здоровья и интернистов соответствующего профиля, действующих в рамках организационной модели «встречного движения». В области психотерапии: Активно разрабатывать и внедрять эффективные модели психотерапевтической помощи лицам с психическими заболеваниями с использованием стационарзамещающих форм, амбулаторного лечения и стандартизации психотерапевтической помощи. Не допускать «размывания границ» психотерапии, внедрения во врачебную практику «психологического подхода» - без установления нозологического диагноза больного и без использования биологической терапии, сведения процесса лечения к консультированию и использованию только психокоррекционных техник. Не допускать к оказанию психотерапевтической помощи непрофессионалов, «специалистов» без медицинского образования, использующих квазилечебные методы, представляющие реальную угрозу для психического здоровья людей и создающие ситуацию бесконтрольной деятельности, негативно влияющей на психическое состояние человека. Обратиться в МЗ РФ с предложением о введении должности главного психотерапевта и о возможном введении преподавания психотерапии для студентов медицинских вузов. В области сексологии: Добиваться активного привлечения сексологов к разработке и реализации действующих государственных программ по проблемам демографии, борьбы с распространением ИППП, внеплановыми беременностями, сексуальным насилием, педофилией. Для координации подготовки врачей-сексологов в регионах и в целях совершенствования развития сексологической службы страны необходимо возобновить работу Федерального научно-методического и образовательного центра по вопросам медицинской сексологии на базе отдела сексопатологии МНИИП и лаборатории судебной сексологии Федерального медицинского исследовательского центра психиатрии и наркологии им. Ввести курс сексологии 36 часов в программу обучения в медицинских ВУЗах 7. В области суицидологии: Обеспечить проведение научных исследований, направленных на выявление факторов суицидального риска, в первую очередь, в регионах с высокой и сверхвысокой частотой самоубийств; внедрять современные формы профилактики суицидального поведения универсальной, селективной, индикативной. На федеральном и региональном уровнях активно добиваться создания государственной программы предотвращения самоубийств.
Добиваться включения клинической суицидологии в программы вузовских курсов по психиатрии и последипломного обучения врачей-психиатров, а также введения субспециальности «врач-психиатр-суицидолог». Совершенствовать обучение врачей общемедицинской сети навыкам диагностики депрессивных и иных суицидоопасных состояний. Активно участвовать в просвещении населения по распознаванию состояний суицидального риска, подготовке гейткиперов. В области психиатрической этики и судебной психиатрии: Шире развивать образовательную работу по вопросам этики в психиатрии и смежных областях, включать вопросы этики в программы научных форумов с целью более активного привлечения к ним внимания специалистов. На сайте РОП создать тематический раздел по вопросам этики с материалами отечественной и зарубежной литературы, контактными данными ЛЭКов, функционирующих в психиатрических учреждениях; разработать образовательный курс по вопросам этики в психиатрии, опубликовать его на сайте РОП со свободным доступом для зарегистрированных специалистов; разработать и представить на обсуждение на сайте РОП методические рекомендации по процедуре этической оценки научных исследований.
Решение этого парадокса - поиск эффективных методов поощрения квалифицированных специалистов. Таурус 26. Да и кстати, умные и начитанные среди них конечно же есть, но процент, который может продуктивно для себя использовать различные источники информации - минимален. Михаил Владимирович Биккель , врач -психиатр -психотерапевт: 26.
Жданок, Д. Старичков, А. Gottesman и J. Эндофенотип представляет собой некие определённые свойства, черты, как правило, имеющие нейробиологическую основу, обладающие большей специфичностью, чем клинические симптомы Gottesman I. Концепция эндофенотипа призвана сузить поле для поиска «генов-кандидатов», ответственных за предрасположенность к эндогенной патологии. Эндофенотип должен отвечать следующим требованиям: ассоциироваться в популяции с заболеванием, наследоваться, определяться независимо от стадии заболевания в том числе до клинической манифестации , накапливаться в семьях больных и обнаруживаться среди членов этих семей чаще, чем в общей популяции Gottesman I. На сегодняшний день обнаружены следующие возможные эндофенотипы шизофрении, которые можно сгруппировать следующим образом: 1. Структурные аномалии головного мозга. Ещё W.
Jacobi и H. Winkler в 1927 году с помощью метода пневмоэнцефалографии выявили расширение боковых желудочков у пациентов с шизофренией по сравнению с общей популяцией. В дальнейшем установлено Scherk and Falkai, 2006; Steen et al. Редукция объёма серого вещества более выраженно происходит в структурах височной доли верхняя височная извилина, гиппокамп, амигдала Lawrie et al. Между тем, подобные изменения являются малоспецифическими, например, они выявляются при аффективных психозах, хотя и в меньшей степени Elkis et al. Структурные аномалии головного мозга обладают высокой наследуемостью и обнаруживаются у многих родственников первой линии родства Bartley et al. Редукция объёма серого вещества часто выявляется в так называемой группе ультра-высокого риска пациенты с продромальной симптоматикой шизофрении , причём у лиц, в дальнейшем перенёсшим психоз, более выражено уменьшение объёма правой части префронтальной коры Sun et al. Нарушения восприятия сенсорной информации предимпульсное торможение и вызванные потенциалы. Предимпульсное торможение - подавление реакций таких как моргание на неожиданные стимулы, испуг при предшествующей сенсорной стимуляции.
Предимпульсное торможение достоверно нарушается при расстройствах шизофренического спектра, а также у родственников пациентов Cadenhead et al. Функциональная нейровизуализация показала вовлечённость многих мозговых структур при предимпульсном торможении - гиппокамп, таламус, стриатум, лобные и теменные доли Kumari et al. Вызванные потенциалы представляют собой ЭЭГ-паттерны, возникающие через определённое время латентный период в ответ на различные сенсорные стимулы как правило, аудиовизуальные , Ford, 1999; Jeon and Polich, 2003. Однако и эти находки не являются специфичными для шизофрении и обнаруживаются также при некоторых других патологиях Hall A. Окуломоторные аномалии. У пациентов с шизофренией и их родственников первой линии родства нарушаются плавные движения глаз при рассматривании движущейся цели маятник в ранних исследованиях, движущаяся точка на экране монитора в более поздних , вместо них возникают так называемые «саккады» фр. У пациентов с шизофренией саккады имеют некоторые особенности. В частности, нерегулярные или ритмичные горизонтальные саккады при внешнем воздействии прикосновение, разговор становятся менее выраженными, в то время как в норме происходит обратное. Также при шизофрении описаны серии саккад, повышенная частота мигательных движений и спонтанных взглядов в сторону Levy D.
S, 1994. Выводы: Различные нейробиологические, нейрофизиологические и нейропсихологические аномалии нередки при расстройствах шизофренического спектра, однако степень их специфичности остаётся низкой. Прежде всего, это обусловлено пока ещё слабой разрешающей способностью технических методов, направленных на их выявление. В дальнейшем концепция эндофенотипов позволит обозначить поле для уточнения генетической предрасположенности расстройств шизофренического спектра, в конечном итоге определив выраженность нейробиологической составляющей в основе эндогенных психических расстройств. Изучение концепции эндофенотипа даст возможность более точной ранней диагностики шизофрении, в ряде случаев - даже профилактики первых психотических эпизодов, и возможность своевременного начала терапии шизофрении, что значительно улучшает её прогноз. Саккады кстати, пишутся с двумя "к", сплошь и рядом встречаются не только у здоровых родственников больных шизофренией, но и у просто здоровых людей. Если МКБ-10, то она к феноменологии не имеет никакого отношения, а, если и тяготеет то, скорее, к позитивизму операционализму.
Развитие фармакологии происходит настолько стремительно, что уже в недалеком будущем, возможно, традиционная лекарственная терапия в том числе и химиотерапия станет прицельной вместо системной. Таргетная или прицельная терапия — это использование препаратов, которые воздействуют точно на нужную клетку. Методика применяется для лечения раковых заболеваний, когда, например, нужно уничтожить патологические клетки, оставив нетронутыми здоровые ткани. Наиболее востребованные направления В настоящее время клиника Ассута является многопрофильным учреждением, которое предоставляет широкий перечень медицинских услуг. Наиболее востребованными среди иностранных пациентов являются: Онкология. Врачи онкологического отделения клиники применяют в своей практике только современные протоколы лечения онкозаболеваний. Используются передовые химиотерапевтические методы, лучевая терапия нового поколения, а также препараты таргетной терапии. В лечении онкологических патологий врачи могут применять сразу несколько протоколов для обеспечения наилучшего результата. Кардиология и кардиохирургия. В клинике выполняется весь спектр кардиохирургических операций. Хирургия сердца в клинике Ассута представлена операционными Гибрид, которые позволяют одновременно двум бригадам врачей проводить разные вмешательства. Это существенно снижает нагрузку на организм по сравнению с выполнением двух операций и улучшает прогнозы. Большинство кардиохирургических операций в клинике Ассута осуществляется с помощью малоинвазивных технологий, без больших разрезов. Лечением заболеваний спинного и головного мозга занимаются в отделении нейрохирургии, которое оборудовано по последнему слову техники. Возглавляет его известный израильский специалист Уриэль Вальд, который занимается хирургическим лечением опухолей головного мозга, лечением аневризм и эпилепсии. Для терапии заболеваний головного мозга используются современные нейронавигационные системы, позволяющие с минимальными рисками провести операцию и удалить опухоль. После таких вмешательств пациент гораздо быстрее восстанавливается.