Таких пациентов необходимо специально убеждать в целесообразности продолжения лечения назальным спреем Мометазон Сандоз.
Мометазон Сандоз спрей назальный 50 мкг/доза 140 доз
Инструкция по применению препарата Мометазон Сандоз, состав, показания и противопоказания. Мометазон Сандоз Лек, Словакия; Сандоз, Бельгия. Мометазон Сандоз 50 мкг Sandoz, Люксембург. Мометазон спрей для носа представляет собой белесую суспензию с равномерно распределенными частицами активного вещества. Мометазон Сандоз спрей инструкция — применение, цена, где купить, отзывы, показания и противопоказания, побочные эффекты, взаимодействие, аналоги.
чПЪНПЦОЩЕ ЪБНЕОЙФЕМЙ Й ЗТХРРПЧЩЕ БОБМПЗЙ
- Мометазон Сандоз цена в аптеках Волгоград, купить - Поиск лекарств
- Мометазон Сандоз (спрей назальный 50 мкг/доза 140 доз флакон 18 г)
- МОМЕТАЗОН САНДОЗ выгодная цена - Купить недорого МОМЕТАЗОН САНДОЗ в аптеках Новосибирска
- Мометазон Сандоз, 50 мкг/доза, 140 доз, спрей назальный дозированный, 18 г, 1 шт.
- Мометазон сандоз спрей назальный 50мкг/доза 18г фл 140 доз
- В связи с изменениями в логистических цепочках срок исполнения заказа может быть увеличен.
Мометазон Сандоз : инструкция по применению
После такой манипуляции лекарство к использованию готово. Для орошения слизистой спреем для носа голову наклоняют и впрыскивают суспензию в каждый носовой ход в том количестве, которое указал специалист. Если лекарственное средство не используется более 14 дней, следует нажать на насадку дважды или до появления суспензии. Таким образом проводится повторная калибровка дозатора. Для обеспечения правильной дозировки активного компонента дозирующую насадку спрея следует тщательно очищать. Сначала снимают колпачок, который защищает насадку от грязи и пыли. Потом аккуратно удаляют аппликатор для распыления суспензии и промывают теплой водой. Колпачок, наконечник высушивают и только потом надевают на флакон. Запрещено открывать аппликатор сторонними острыми предметами, поскольку это может привести к повреждению, из-за чего дозировка мометазона изменится. После очистки калибровку проводят повторно. Для этого дважды нажимают на насадку.
Перед распылением суспензии флакон нужно встряхнуть. Терапия аллергического ринита Суспензия подходит для купирования симптомов у взрослых пациентов, детей по достижению 12 лет. В таком случае доза лекарства составляет 2 нажатия, что соответствует 50 мкг мометазона каждое. Процедуру повторяют однократно в день. Суточная доза не должна превышать 200 мкг. Как только наступит стойкое улучшение состояния, суточную дозу можно уменьшить до 100 мкг, то есть по 1 нажатию однократно в день. Если улучшений нет, специалист может рекомендовать увеличить дозу до 400 мкг, что соответствует 4 нажатиям в каждый ход однократно на протяжении дня. После улучшения возможно постепенное снижение суточной дозы. Лекарственное средство начинает действовать уже по истечению 12 часов после первого орошения носа, что отмечается временным уменьшением проявлений аллергии. Для детей 2—11 лет эффективной дозой для лечения аллергического насморка считается 50 мкг 1 нажатие активного компонента однократно в день.
Процедуру орошения носа у детей должны проводить исключительно взрослые. Вспомогательное лечение острой или обострения хронической формы синусита Для взрослых пациентов, включая пожилых, подростков по достижению 12 лет рекомендуемая доза составляет 2 орошения в каждый носовой ход дважды в день. Суммарная доза не должна быть больше 400 мкг активного компонента. Если степень проявления симптоматики не уменьшается, допустимо увеличение суточной дозы до 800 мкг, что соответствует 4 орошениям дважды на протяжении дня, но только после согласования с лечащим врачом. Как только симптомы заболевания станут проявляться меньше, дозу мометазона снижают.
Показания к применению: Сезонный и круглогодичный аллергические риниты у взрослых, подростков и детей с 2 лет; острый синусит или обострение хронического синусита у взрослых в том числе пожилого возраста и подростков с 12 лет — в качестве вспомогательного терапевтического средства на фоне лечения антибиотиками; острый риносинусит с легкими и умеренно выраженными симптомами без признаков тяжелой бактериальной инфекции у пациентов в возрасте 12 лет и старше; профилактическое лечение сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжёлого течения у взрослых и подростков с 12 лет рекомендуется за 2-4 недели до предполагаемого начала сезона пыления ; полипоз носа, сопровождаемый нарушением носового дыхания и обоняния, у взрослых с 18 лет. Противопоказания к применению: Гиперчувствительность к какому-либо из веществ, входящих в состав препарата; недавнее оперативное вмешательство или травма носа с повреждением слизистой оболочки носовой полости — до заживления раны в связи с ингибирующим действием глюкокортикостероидов ГКС на процессы заживления ; детский возраст при сезонном и круглогодичном аллергических ринитах — до 2 лет, при остром синусите или обострении хронического синусита — до 12 лет, при полипозе носа — до 18 лет в связи с отсутствием соответствующих данных. С осторожностью: Препарат следует применять с осторожностью при туберкулезной инфекции активной или латентной респираторного тракта, нелеченной грибковой, бактериальной, системной вирусной инфекции или инфекции, вызванной Herpes simplex, поражением глаз в виде исключения возможно назначение препарата при перечисленных инфекциях по указанию врача , наличии нелеченной местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости.
Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Механизм противоаллергического и противовоспалительного действия обусловлен способностью ингибировать высвобождение медиаторов воспаления. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты - циклических эндопероксидов, простагландинов. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса влияние на поздние реакции аллергии , тормозит развитие аллергической реакции немедленного типа обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления.
In vitro мометазона фуроат существенно ингибирует высвобождение лейкотриенов из лейкоцитов. При исследовании на доклинических моделях мометазон уменьшал накопление клеток воспаления в т. В исследованиях с провокационными тестами с нанесением антигенов на слизистую оболочку полости носа была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность мометазона, как на ранней, так и на поздней стадиях аллергической реакции.
В настоящее время Момат Рино Адванс не имеет аналогов в России, что дает ему массу преимуществ перед другими средствами для лечения аллергического насморка.
Отзывов об этом спрее пока относительно немного, но как врачи, так и простые люди, высказываются о нем преимущественно положительно. Назарел Рейтинг 2022 : 4. Маркет, Оtabletkah, Отзовик, Protabletky Спрей Назарел отлично зарекомендовал себя в профилактике и лечении аллергического ринита. Отмечено, что облегчение состояния наступает уже в течение суток после первого применения, сокращается отек и воспаление, облегчается дыхание.
Курсовой прием позволит надолго забыть об аллергии.
Мометазон Сандоз спрей наз доз 50мкг/доз 140ДОЗ фл 18г
Мометазон не показан для лечения симптомов простуды. Чтобы отличить легкий или умеренный острый риносинусит от простуды, необходимо наличие у пациента симптомов острого риносинусита, сохраняющихся или усиливающихся в течение как минимум семи дней до начала применения мометазона. Безопасность и эффективность применения мометазона при лечении симптомов, связанных с легким или умеренным неосложненным острым риносинуситом продолжительностью более 15 дней, не оценивались. Оториноларингология Мометазон не следует использовать при наличии нелеченной локализованной инфекции с вовлечением слизистой оболочки носа. Из-за ингибирующего действия ГКС на заживление ран пациенты, перенесшие недавно операцию или травму носа, не должны применять назальные ГКС до тех пор, пока не произойдет заживление. На фоне 12 мес лечения мометазоном не выявлено признаков атрофии слизистой носа, кроме того, мометазон демонстрирует тенденцию восстанавливать состояние слизистой носа, до близкого к нормальному гистологическому фенотипу.
Как и при любом длительном лечении, применение мометазона в течение нескольких месяцев требует периодического обследования состояния пациента на предмет возможных изменений слизистой оболочки носа. Если развивается локальная грибковая инфекция носа или глотки, может потребоваться прекращение применения мометазона и проведение соответствующей терапии. Продолжительное раздражение носоглотки может служить основанием для прекращения применения мометазона. На фоне применения интраназальных аэрозольных ГКС имелись редкие случаи сообщений о перфорации носовой перегородки.
Назонекс — оригинальный препарат с активным веществом мометазон бельгийской компании Органон Хайст бв, Мометазон Сандоз — дженерик, выпускаемый в Словении. Цена оригинала выше в два раза. Препараты взаимозаменяемы. Мометазон или Назонекс — полные аналоги, и пациент может выбрать любой, исходя из своих предпочтений. Дезринит или Мометазон: что лучше? Препараты — полные аналоги, содержат мометазон фуроат в одинаковой дозировке. Отличаются производителями самих лекарственных средств и субстанций. Мометазон Сандоз выпускают в Словении, Дезринит в Израиле. Итак, у этих аналогов идентичны форма выпуска, дозировка 50 мкг в одной дозе и показания к применению и даже состав вспомогательных веществ. Они находятся в одной ценовой категории, их можно заменять друг на друга. Сравнение с Флутиказоном Препарат с названием Флутиказон применяется для лечения болезней с обструкцией дыхательных путей: бронхиальной астмы, ХОБЛ, бронхита. Назальные спреи с действующим веществом флутиказон — Авамис и Фликсоназе. Они применяются только в терапии аллергических ринитов у взрослых и детей с 2 Авамис и 4 лет Фликсоназе. Флутиказон действует через 2-4 часа, а мометазон через 11 часов после первого применения. К тому же Флутиказон снимает глазные симптомы сезонного ринита. Какой препарат назначить пациенту — с мометазоном или флутиказоном — решает лечащий врач. Краткое содержание Во всех препаратах Мометазон действующим веществом является глюкокортикостероид мометазона фуроат.
С осторожностью: Препарат следует применять с осторожностью при туберкулезной инфекции активной или латентной респираторного тракта, нелеченной грибковой, бактериальной, системной вирусной инфекции или инфекции, вызванной Herpes simplex, поражением глаз в виде исключения возможно назначение препарата при перечисленных инфекциях по указанию врача , наличии нелеченной местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости. Цена за одну упаковку.
Следует избегать применения таких комбинаций, если польза не превышает потенциальный риск; в этом случае необходим тщательный мониторинг развития системных эффектов ГКС. Способ применения и дозы Интраназально. Впрыскивание в полость носа спрея, содержащегося во флаконе, осуществляется при помощи специального дозирующего устройства. Не прокалывайте носовой аппликатор. Перед первым применением спрея необходимо произвести около 10 "калибровочных" нажатий на дозирующее устройство, до тех пор, пока не установится подача одинаково выглядящего спрея. После "калибровки" устанавливается стереотипная подача препарата, при которой с каждым нажатием на дозирующее устройство происходит выброс 100 мг суспензии, что соответствует 50 мкг мометазона. Если препарат не применялся в течение 14 дней или более, то перед новым применением необходимо произвести повторную "калибровку" путем проведения двух "калибровочных" нажатий. Перед каждым применением спрея необходимо энергично встряхивать флакон. При применении наклоните голову и впрысните лекарственное средство в каждый носовой ход в соответствии с рекомендациями лечащего врача. Лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита Взрослые в том числе пожилого возраста и подростки с 12 лет Рекомендуемая профилактическая и терапевтическая доза препарата составляет 2 впрыскивания по 50 мкг мометазона фуроата каждое в каждый носовой ход 1 раз в день суммарная суточная доза - 200 мкг. После достижения лечебного эффекта для поддерживающей терапии возможно уменьшение дозы до 1 впрыскивания в каждый носовой ход 1 раз в день суммарная суточная доза - 100 мкг. В случае, если уменьшения симптомов заболевания не удается достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза препарата может быть увеличена до 4 впрыскиваний в каждый носовой ход 1 раз в день суммарная суточная доза - 400 мкг. После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы. Начало действия препарата обычно отмечается клинически уже через 12 ч после первого применения препарата. Дети от 2 до 11 лет Рекомендуемая терапевтическая доза при лечении сезонного или круглогодичного аллергического ринита - 1 впрыскивание 50 мкг мометазона фуроата в каждый носовой ход 1 раз в день суммарная суточная доза - 100 мкг. Для применения препарата у детей младшего возраста требуется помощь взрослых. Вспомогательное лечение острого синусита или обострения хронического синусита Взрослые в том числе пожилого возраста и подростки с 12 лет Рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 впрыскивания по 50 мкг мометазона фуроата каждое в каждый носовой ход 2 раза в день суммарная суточная доза 400 мкг. В случае, если уменьшения симптомов заболевания не удается достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 впрыскиваний в каждый носовой ход 2 раза в день суммарная суточная доза- 800 мкг. Лечение острого риносинусита без признаков тяжелой бактериальной инфекции Рекомендуемая доза для взрослых и подростков составляет 2 впрыскивания по 50 мкг мометазона фуроата каждое в каждый носовой ход 2 раза в сутки суммарная суточная доза 400 мкг. При ухудшении симптомов в ходе лечения необходима консультация специалиста.
Апо-мометазон : инструкция по применению
Нарушения со стороны органа зрения: частота неизвестна - повышение внутриглазного давления, глаукома, катаракта, нечеткость зрения, центральная серозная хориоретинопатия. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень часто - носовые кровотечения; часто - носовые кровотечения то есть явное кровотечение, а также выделение окрашенной кровью слизи или сгустков крови , ощущение жжения в носу, раздражение слизистой оболочки носа, изъязвление слизистой оболочки носа. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - раздражение глотки ощущение раздражения слизистой оболочки глотки ; частота неизвестна - нарушение вкуса. Частота возникновения указанных нежелательных явлений у детей была сопоставима с частотой их возникновения при применении плацебо. Читать полностью Противопоказания Гиперчувствительность к какому-либо из веществ, входящих в состав препарата;Недавнее оперативное вмешательство или травма носа с повреждением слизистой оболочки носовой полости - до заживления раны в связи с ингибирующим действием глюкокортикостероидов ГКС на процессы заживления ;Детский возраст при сезонном и круглогодичном аллергических ринитах - до 2 лет, при остром синусите или обострении хронического синусита - до 12 лет, при полипозе носа - до 18 лет в связи с отсутствием соответствующих данных Читать полностью Лекарственное взаимодействие Комбинированная терапия с лоратадином хорошо переносилась пациентами. При этом не было отмечено какого-либо влияния препарата на концентрацию лоратадина или его основного метаболита в плазме крови. Одновременное применение с ингибиторами изофермента CYP3A, включая кобицистат-содержащие препараты, может повышать риск развития системных эффектов мометазона. Следует избегать применения таких комбинаций, если польза не превышает потенциальный риск; в этом случае необходим тщательный мониторинг развития системных эффектов ГКС.
Аналоги по составу Активный компонент этих препаратов общий — синтетический гормон мометазона фуроат. Он указан применяется для борьбы с острым синуситом и аллергическим ринитом 1,2. Помимо этого он подходит и для профилактики. Препараты с этим действующим веществом также могут использовать при риносинуситах и полипозе. Исследования показали, что мометазона фуроат способен проникать в ткани и образовывать там «депо», что обеспечивает его продолжительное действие. К преимуществам мометазона фуроата относится быстрое действие и переносимость 3.
Для применения препарата у детей младшего возраста требуется помощь взрослых. Вспомогательное лечение острого синусита или обострения хронического синусита: взрослым в том числе пожилого возраста и подросткам с 12 лет рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 впрыскивания по 50мкг мометазона фуроата каждое в каждый носовой ход 2 раза в день суммарная суточная доза 400мкг. В случае, если уменьшения симптомов заболевания не удается достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 впрыскиваний в каждый носовой ход 2 раза в день суммарная суточная доза - 800мкг. Лечение острого риносинусита без признаков тяжелой бактериальной инфекции: рекомендуемая доза для взрослых и подростков составляет 2 впрыскивания по 50мкг мометазона фуроата каждое в каждый носовой ход 2 раза в сутки суммарная суточная доза 400мкг. При ухудшении симптомов в ходе лечения необходима консультация специалиста. Лечение полипоза носа: взрослым в том числе пожилого возраста с 18 лет рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 впрыскивания по 50мкг мометазона фуроата каждое в каждый носовой ход 2 раза в день суммарная суточная доза - 400мкг. После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы до 2 впрыскиваний по 50мкг мометазона фуроата каждое в каждый носовой ход 1 раз в день суммарная суточная доза 200мкг. Противопоказания Гиперчувствительность к какому-либо из веществ, входящих в состав препарата; недавнее оперативное вмешательство или травма носа с повреждением слизистой оболочки носовой полости - до заживления раны в связи с ингибирующим действием глюкокортикостероидов ГКС на процессы заживления ; детский возраст при сезонном и круглогодичном аллергических ринитах - до 2 лет, при остром синусите или обострении хронического синусита - до 12 лет, при полипозе носа - до 18 лет в связи с отсутствием соответствующих данных. Фармакологическое действие Фармакодинамика: мометазон является синтетическим глюкокортикостероидом для местного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Оказывает местное противовоспалительное действие в дозах, при которых не возникает системных эффектов. Тормозит высвобождение медиаторов воспаления; повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что снижает высвобождение арахидоновой кислоты и образование её активных метаболитов - простагландинов, что, вместе со снижением высвобождения медиаторов воспаления из тучных клеток, тормозит развитие аллергических реакций немедленного типа. Применение препарата предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что снижает образование воспалительного экссудата, продукцию лимфокинов, миграцию макрофагов, а также выраженность процессов инфильтрации и грануляции. За счет снижения образования субстанции хемотаксиса уменьшает поздние проявления аллергической реакции. В исследованиях с проведением провокационных тестов, с нанесением антигенов на слизистую оболочку полости носа, была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность препарата как на ранних, так и на поздних стадиях аллергической реакции. При сравнении с плацебо установлено снижение концентрации гистамина, активности эозинофилов, нейтрофилов и белков адгезии эпителиальных клеток. Суспензия мометазона очень плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте ЖКТ , и то небольшое количество суспензии мометазона, которое может попасть в ЖКТ после впрыскивания в носовой ход, еще до экскреции с мочой или желчью подвергается активному первичному метаболизму. Нежелательные реакции перечислены в соответствии с классификацией системно-органных классов MedDRA. В пределах каждого системно-органного класса нежелательные реакции классифицированы по частоте возникновения. Частота возникновения всех других нежелательных явлений была сопоставимой с частотой их возникновения при назначении плацебо. Общая частота возникновения нежелательных явлений у пациентов, получавших лечение в отношении назального полипоза, была сопоставима с частотой возникновения у пациентов с аллергическим ринитом. Общая частота возникновения нежелательных явлений у пациентов, получавших лечение в отношении острого риносинусита, была сопоставима с частотой возникновения у пациентов с аллергическим ринитом и при назначении плацебо.
Особые указания С осторожностью следует применять мометазон при туберкулезной инфекции активной или латентной респираторного тракта, нелеченной грибковой, бактериальной, системной вирусной инфекции или инфекции, вызванной Herpes simplex с поражением глаз в виде исключения возможно назначение препарата при перечисленных инфекциях по указанию врача , наличии нелеченной местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости. При длительном интраназальном применении мометазона необходим периодический осмотр слизистой оболочки носа ЛОР-врачом. При развитии локальной бактериальной или грибковой инфекции носа или глотки лечение рекомендуется прекратить и начать проведение специального лечения. Сохраняющееся в течение длительного времени раздражение слизистой оболочки полости носа и глотки является показанием к отмене препарата. При переходе с ГКС для системного применения на интраназальное применение мометазона требуется особая осторожность из-за возможного риска развития надпочечниковой недостаточности. После отмены системных ГКС для восстановления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы требуется несколько месяцев. Во время стрессовых ситуаций, включая травмы, хирургические вмешательства, инфекционные заболевания или тяжелый приступ бронхиальной астмы, пациентам, ранее получавшим ГКС для системного применения, требуется дополнительное назначение короткого курса системных ГКС, которые затем, по мере стихания симптомов, постепенно отменяют. При переходе с системных ГКС интраназальное применение мометазона возможно проявление сопутствующих аллергических заболеваний, симптомы которых ранее подавлялись применением системных кортикостероидов. Если возникают признаки недостаточности надпочечников, следует временно увеличить дозу ГКС для системного применения, и в дальнейшем их отмену проводить более плавно.
Аналоги Мометазон Сандоз, спрей назальный 50мкг/доза, 10г 60доз
- чПЪНПЦОЩЕ ЪБНЕОЙФЕМЙ Й ЗТХРРПЧЩЕ БОБМПЗЙ
- Ваш браузер устарел!
- Мометазон препараты для носа. Сравнительный обзор
- Отзывы о Sandoz Мометазон Сандоз спрей наз
- Фармакологические свойства
Действующие вещества:
- Купить в СПб Мометазон Сандоз спрей назальный 50 мкг/доза 140 доз, инструкция по применению
- Мометазон Сандоз, 1 шт., 10 г, 50 мкг/доза, спрей назальный дозированный
- Мометазон Сандоз спрей назальный 50 мкг/доза 18 г 140 доз
- 10 лучших гормональных капель в нос
Мометазон Сандоз спрей назальный 50мкг/доза 10г 60доз
Мометазон снижал количество лимфоцитов и концентрацию мРНК цитокинов ИЛ-4 и ИЛ-5. Мометазон Сандоз спрей инструкция — применение, цена, где купить, отзывы, показания и противопоказания, побочные эффекты, взаимодействие, аналоги. Мометазон снижал количество лимфоцитов и концентрацию мРНК цитокинов ИЛ-4 и ИЛ-5.
Мометазон Сандоз спрей назал дозир 50 мкг/доза 140 доз 18 г (фл) в Тамбове
Перед тем как купить Sandoz Мометазон Сандоз спрей наз прочитайте плохие отзывы о неудачных покупках. Мометазон Сандоз спрей назальный 50 мкг/доза/60 доз 10 г флакон №1. Мометазон сандоз, спрей назальный 50 мкг/1 доза. Показания, противопоказания, режим дозирования, побочное действие, передозировка, лекарственное взаимодействие SANDOZ. Пациенты, которые переходят на лечение назальным спреем Мометазон Сандоз® после длительной терапии ГКС системного действия, требуют к себе особого внимания.
Мометазон сандоз 50мкг./доза спрей назальный 140 доз флакон в null
Новорожденных, матери которых получали ГКС при беременности, следует наблюдать для выявления возможных симптомов недостаточности функции коры надпочечников. Применение у детей Применяется у детей старше 2 лет по показаниям. Противопоказания: детский и подростковый возраст до 18 лет при полипозе носа; детский возраст до 12 лет при остром синусите или обострении хронического синусита; детский возраст до 2 лет при сезонном и круглогодичном аллергических ринитах. Применение у пожилых пациентов Препарат разрешен для применения у пожилых пациентов Особые указания При длительном интраназальном применении мометазона необходим периодический осмотр слизистой оболочки носа ЛОР-врачом. При развитии локальной бактериальной или грибковой инфекции носа или глотки лечение рекомендуется прекратить и начать проведение специального лечения. Сохраняющееся в течение длительного времени раздражение слизистой оболочки полости носа и глотки является показанием к отмене препарата. Если у пациента появляются такие симптомы, как нарушение четкости зрения или другие зрительные нарушения, он должен быть направлен к офтальмологу для оценки возможных причин, которые могут включать катаракту, глаукому или редкие заболевания, такие как центральная серозная хориоретинопатия, развитие которых регистрировалось после использования системных и местных кортикостероидов. При переходе с ГКС для системного применения на интраназальное применение мометазона требуется особая осторожность из-за возможного риска развития надпочечниковой недостаточности. После отмены системных ГКС для восстановления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы требуется несколько месяцев. Во время стрессовых ситуаций, включая травмы, хирургические вмешательства, инфекционные заболевания или тяжелый приступ бронхиальной астмы, пациентам, ранее получавшим ГКС для системного применения, требуется дополнительное назначение короткого курса системных ГКС, которые затем, по мере стихания симптомов, постепенно отменяют.
При переходе с системных ГКС интраназальное применение мометазона возможно проявление сопутствующих аллергических заболеваний, симптомы которых ранее подавлялись применением системных кортикостероидов.
Перед первым применением спрея необходимо произвести около 10 "калибровочных" нажатий на дозирующее устройство, до тех пор, пока не установится подача одинаково выглядящего спрея. После "калибровки" устанавливается стереотипная подача препарата, при которой с каждым нажатием на дозирующее устройство происходит выброс 100 мг суспензии, что соответствует 50 мкг мометазона. Если препарат не применялся в течение 14 дней или более, то перед новым применением необходимо произвести повторную "калибровку" путем проведения двух "калибровочных" нажатий. Перед каждым применением спрея необходимо энергично встряхивать флакон. При применении наклоните голову и впрысните лекарственное средство в каждый носовой ход в соответствии с рекомендациями лечащего врача.
Лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита Взрослые в том числе пожилого возраста и подростки с 12 лет Рекомендуемая профилактическая и терапевтическая доза препарата составляет 2 впрыскивания по 50 мкг мометазона фуроата каждое в каждый носовой ход 1 раз в день суммарная суточная доза - 200 мкг. После достижения лечебного эффекта для поддерживающей терапии возможно уменьшение дозы до 1 впрыскивания в каждый носовой ход 1 раз в день суммарная суточная доза - 100 мкг. В случае, если уменьшения симптомов заболевания не удается достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза препарата может быть увеличена до 4 впрыскиваний в каждый носовой ход 1 раз в день суммарная суточная доза - 400 мкг. После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы. Начало действия препарата обычно отмечается клинически уже через 12 ч после первого применения препарата. Дети от 2 до 11 лет Рекомендуемая терапевтическая доза при лечении сезонного или круглогодичного аллергического ринита - 1 впрыскивание 50 мкг мометазона фуроата в каждый носовой ход 1 раз в день суммарная суточная доза - 100 мкг.
Для применения препарата у детей младшего возраста требуется помощь взрослых. Вспомогательное лечение острого синусита или обострения хронического синусита Взрослые в том числе пожилого возраста и подростки с 12 лет Рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 впрыскивания по 50 мкг мометазона фуроата каждое в каждый носовой ход 2 раза в день суммарная суточная доза 400 мкг.
Оказывает местное противовоспалительное действие в дозах, при которых не возникает системных эффектов. Тормозит высвобождение медиаторов воспаления; повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что снижает высвобождение арахидоновой кислоты и образование её активных метаболитов - простагландинов, что, вместе со снижением высвобождения медиаторов воспаления из тучных клеток, тормозит развитие аллергических реакций немедленного типа. Применение препарата предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что снижает образование воспалительного экссудата, продукцию лимфокинов, миграцию макрофагов, а также выраженность процессов инфильтрации и грануляции. За счет снижения образования субстанции хемотаксиса уменьшает поздние проявления аллергической реакции. В исследованиях с проведением провокационных тестов, с нанесением антигенов на слизистую оболочку полости носа, была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность препарата как на ранних, так и на поздних стадиях аллергической реакции. При сравнении с плацебо установлено снижение концентрации гистамина, активности эозинофилов, нейтрофилов и белков адгезии эпителиальных клеток. Суспензия мометазона очень плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте ЖКТ , и то небольшое количество суспензии мометазона, которое может попасть в ЖКТ после впрыскивания в носовой ход, еще до экскреции с мочой или желчью подвергается активному первичному метаболизму.
Показания: - Сезонный и круглогодичный аллергические риниты у взрослых, подростков и детей с 2 лет; - острый синусит или обострение хронического синусита у взрослых в том числе пожилого возраста и подростков с 12 лет - в качестве вспомогательного терапевтического средства на фоне лечения антибиотиками; - острый риносинусит с легкими и умеренно выраженными симптомами без признаков тяжелой бактериальной инфекции у пациентов в возрасте 12 лет и старше; - профилактическое лечение сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжёлого течения у взрослых и подростков с 12 лет рекомендуется за 2-4 недели до предполагаемого начала сезона пыления ; - полипоз носа, сопровождаемый нарушением носового дыхания и обоняния, у взрослых с 18 лет. Противопоказания: - Гиперчувствительность к какому-либо из веществ, входящих в состав препарата; - недавнее оперативное вмешательство или травма носа с повреждением слизистой оболочки носовой полости - до заживления раны в связи с ингибирующим действием глюкокортикостероидов ГКС на процессы заживления ; - детский возраст при сезонном и круглогодичном аллергических ринитах - до 2 лет, при остром синусите или обострении хронического синусита - до 12 лет, при полипозе носа - до 18 лет в связи с отсутствием соответствующих данных. С осторожностью: Препарат следует применять с осторожностью при туберкулезной инфекции активной или латентной респираторного тракта, нелеченной грибковой, бактериальной, системной вирусной инфекции или инфекции, вызванной Herpes simplex, поражением глаз в виде исключения возможно назначение препарата при перечисленных инфекциях по указанию врача , наличии нелеченной местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости. Беременность и лактация: Соответствующим образом спланированных и хорошо контролируемых исследований мометазона у беременных не проводилось. Как и при применении других интраназальных ГКС, мометазон следует назначать беременным или кормящим грудью только в том случае, когда ожидаемая польза от его применения оправдывает потенциальный риск для плода или младенца.
Общая частота возникновения нежелательных явлений у пациентов, получавших лечение в отношении назального полипоза, была сопоставима с частотой возникновения у пациентов с аллергическим ринитом. Общая частота возникновения нежелательных явлений у пациентов, получавших лечение в отношении острого риносинусита, была сопоставима с частотой возникновения у пациентов с аллергическим ринитом и при назначении плацебо.
При применении интраназальных ГКС возможно развитие системных побочных эффектов, особенно при длительном применении интраназальных ГКС в высоких дозах. Инфекционные и паразитарные заболевания: часто - фарингит, инфекции верхних дыхательных путей. Нарушения со стороны иммунной системы: частота неизвестна - реакции повышенной чувствительности, включая анафилактические реакции, ангионевротический отек, бронхоспазм, одышку. Нарушения со стороны нервной системы: часто - головная боль. Нарушения со стороны органа зрения: частота неизвестна - повышение внутриглазного давления, глаукома, катаракта, нечеткость зрения, центральная серозная хориоретинопатия. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень часто - носовые кровотечения; часто - носовые кровотечения то есть явное кровотечение, а также выделение окрашенной кровью слизи или сгустков крови , ощущение жжения в носу, раздражение слизистой оболочки носа, изъязвление слизистой оболочки носа. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - раздражение глотки ощущение раздражения слизистой оболочки глотки ; частота неизвестна - нарушение вкуса.
Частота возникновения указанных нежелательных явлений у детей была сопоставима с частотой их возникновения при применении плацебо. Передозировка Симптомы: при длительном применении ГКС в высоких дозах или при одновременном применении нескольких ГКС возможно угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Взаимодействие Комбинированная терапия с лоратадином хорошо переносилась пациентами. При этом не было отмечено какого-либо влияния препарата на концентрацию лоратадина или его основного метаболита в плазме крови. Одновременное применение с ингибиторами изофермента CYP3A, включая кобицистат-содержащие препараты, может повышать риск развития системных эффектов мометазона. Следует избегать применения таких комбинаций, если польза не превышает потенциальный риск; в этом случае необходим тщательный мониторинг развития системных эффектов ГКС. Особые указания С осторожностью: препарат следует применять с осторожностью при туберкулезной инфекции активной или латентной респираторного тракта, нелеченной грибковой, бактериальной, системной вирусной инфекции или инфекции, вызванной Herpes simplex, поражением глаз в виде исключения возможно назначение препарата при перечисленных инфекциях по указанию врача , наличии нелеченной местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания: соответствующим образом спланированных и хорошо контролируемых исследований мометазона у беременных не проводилось. Как и при применении других интраназальных ГКС, мометазон следует назначать беременным или кормящим грудью только в том случае, когда ожидаемая польза от его применения оправдывает потенциальный риск для плода или младенца. Младенцы, матери которых во время беременности получали ГКС, должны тщательно наблюдаться на предмет возможности развития гипофункции коры надпочечников. Как и при любом долгосрочном лечении, пациенты, применяющие препарат в течение нескольких месяцев и дольше, должны периодически проходить осмотр у врача на предмет возможных изменений слизистой оболочки носа. Необходимо проводить мониторинг пациентов, получающих интраназальные ГКС длительное время. Возможно развитие задержки роста у детей.