Юля, Органическое железо Essential Minerals рекомендуется принимать по 1 капсуле в день во время еды. Справиться с этим можно, если перейти на другую форму препарата железа, если употреблять железосодержащий препарат во время еды или принимать его в меньших количествах. Ферлатум следует принимать внутрь, до или после еды.
Феррум Лек таблетки : инструкция по применению
Шоколад и различные пирожные; Жирные, копченые, пряные, соленые и острые блюда. Из рациона лучше временно исключить свинину. Молочную продукцию не стоит исключать, но важно не сочетать ее с продуктами, богатыми железом, так как его всасывание организмом будет минимальным. Например, если вы очень любите молочные каши, то на какой-то период от них придется оказаться. Съедайте кашу в чистом виде, а молоко можно будет выпить через 1,5-2 часа после приема пищи.
ВОЗ рекомендует предоставлять эти добавки в районах, эндемичных по малярии, в сочетании с мерами по профилактике, диагностике и лечению малярии. Анемия хронического заболевания Некоторые воспалительные, инфекционные и опухолевые заболевания такие как ревматоидный артрит, воспалительное заболевание кишечника и гематологические злокачественные новообразования могут вызвать анемию хронического заболевания, также известную как анемия воспаления [2,79]. Анемия хронического заболевания является вторым наиболее распространенным типом анемии после ЖДА [80]. У людей с анемией хронического заболевания воспалительные цитокины усиливают гормон гепсидин. В результате гомеостаз железа нарушается, и железо отводится из кровотока в места хранения, ограничивая количество железа, доступного для эритропоэза. Это состояние трудно диагностировать, поскольку, хотя низкие уровни ферритина в сыворотке крови указывают на дефицит железа, эти уровни, как правило, выше у пациентов с инфекцией или воспалением [81].
Клинические последствия дефицита железа у людей с хроническими заболеваниями не ясны. Даже легкая анемия хронического заболевания связана с повышенным риском госпитализации и смертности у пожилых людей [82]. Два проспективных обсервационных исследования показали, что дефицит железа у пациентов с объективно измеренной сердечной недостаточностью был связан с повышенным риском трансплантации сердца и смерти, и эта связь не зависела от других хорошо установленных прогностических факторов плохих результатов, включая анемию [83,84]. Однако анализ данных NHANES по 574 взрослым с самооценкой сердечной недостаточности не выявил связи между дефицитом железа и общей или сердечно-сосудистой смертностью [61]. Основной терапией анемии при хроническом заболевании является лечение основного заболевания [80]. Использование железосодержащих добавок, будь то перорально, внутривенно или парентерально, в этих условиях противоречиво, поскольку они могут увеличить риск инфекций и сердечно-сосудистых событий и могут привести к повреждению тканей [80]. Лишь несколько небольших исследований оценивали преимущества пероральных добавок железа отдельно или в сочетании с ESAs для лечения анемии хронического заболевания. Прием железа парентерально повышает уровень гемоглобина в большей степени и ассоциируется с меньшим количеством побочных эффектов, чем пероральное введение железа у пациентов с анемией хронического заболевания [87]. Риски для здоровья от чрезмерного железа Взрослые с нормальной функцией кишечника имеют очень небольшой риск перегрузки железом из пищевых источников железа [2]. Прием добавок, содержащих 25 мг элементарного железа или более, также может снизить поглощение цинка и концентрацию цинка в плазме [3,88,89].
Случайное употребление железосодержащих добавок вызвало около трети случаев отравления среди детей, зарегистрированных в Соединенных Штатах в период с 1983 по 1991 год. В 1997 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов FDA начало требовать, чтобы пероральные добавки, содержащие более 30 мг элементарного железа в дозе, продавались в одноразовой упаковке со строгими предупреждающими надписями. В то же время многие производители добровольно заменили сахарное покрытие на железные таблетки пленочными покрытиями. В период с 1998 по 2002 год сообщалось лишь об одном случае смерти ребенка в результате приема внутрь железосодержащей таблетки [28]. В результате судебного решения FDA в 2003 году отменило свои требования по упаковке в одну дозу для добавок железа [91]. В настоящее время FDA требует, чтобы железосодержащие пищевые добавки, продаваемые в твердой форме например, таблетки или капсулы, но не порошки , содержали следующую маркировку: «ВНИМАНИЕ: случайная передозировка железосодержащих продуктов является основной причиной смертельных отравлений у детей в возрасте до 6 лет. Храните этот продукт в недоступном для детей месте. В случае случайной передозировки немедленно обратитесь к врачу или в токсикологический центр» [92]. Кроме того, с 1978 года Комиссия по безопасности потребительских товаров потребовала от производителей упаковывать пищевые добавки, содержащие 250 мг или более элементарного железа в контейнеры, устойчивые к воздействию детей бутылки или др. Гемохроматоз , заболевание, вызванное мутацией в гене гемохроматоза HFE , связано с избыточным накоплением железа в организме [3,40,95].
Внутриутробный дефицит железа может иметь ряд негативных последствий для развития сердечно-сосудистой системы и мозга ребенка, поскольку этот микроэлемент необходим для метаболизма и функционирования нейронов. Считается, что дефицит железа в первом триместре оказывает более негативное влияние на рост ребенка и чем анемия, развивающаяся на более поздних этапах беременности. Тяжелый дефицит этого вещества во время беременности повышает риск преждевременных родов — до 37 недель беременности.
Это состояние также связано с рождением ребенка с меньшей массой тела и, согласно некоторым источникам, повышает риск младенческой смерти непосредственно перед или после родов. Пониженные запасы железа в организме новорожденного могут сохраняться до года и приводить к развитию железодефицитной анемии. Такое состояние необходимо своевременно выявлять и лечить из-за возможных долгосрочных последствий, связанных с изменением энергетического метаболизма в головном мозге и дефектами нейротрансмиттерной функции и миелинизации.
Следовательно, младенцы и дети раннего возраста с железодефицитной анемией подвержены риску задержки в развитии, связанной с когнитивными, социально-эмоциональными и адаптивными функциями. По данным других исследований, отмечается задержка как языкового, так и двигательного развития. Кормление грудью обычно действует благоприятно и предотвращает анемию, но не в случае дефицита железа в организме матери.
Важно отметить, что уровень железа в грудном молоке снижается по мере лактации, особенно после 6-го месяца жизни ребенка.
Алиментарная анемия - к факторам алиментарного порядка относят вегетарианство, диеты с ограниченным потреблением мяса, снижение абсорбции или транспорта железа. Любая анемия подразделяется по степени тяжести в зависимости от уровня снижения гемоглобина крови. Железодефицитную анемию классифицируют по стадиям протекания: 1-я стадия. Потеря железа больше, чем его поступление, в результате чего его запасы в организме снижаются, а всасывание в кишечнике увеличивается. Истощение запасов железа, количество эритроцитов начинает снижаться. Развивается легкая степень анемии. Развивается выраженная анемия с явным снижением насыщения эритроцитов гемоглобином.
Тяжелая анемия с циркуляторными нарушениями и тканевой гипоксией. Симптомы железодефицитной анемии Железодефицитная анемия является заболеванием крови и проявляется многочисленными симптомами, которые объединены в два основных синдрома: анемический и сидеропенический. Анемический синдром характеризуется падением уровня гемоглобина и проявляется общей слабостью, повышенной утомляемостью, головокружением, повышенной чувствительностью к холоду, шумом в ушах. При тяжелой анемии появляется одышка, чувство нехватки воздуха, учащенное сердцебиения, мелькание «мушек» перед глазами. В редких случаях возможны обморочные состояния и нарушение сознания. При длительном течении и медленном развитии железодефицитной анемии возможна компенсация и отсутствие субъективных неприятных симптомов.
Тотема Раствор для приема внутрь 10 мл 20 шт ➤ инструкция по применению
Это необходимо для регулирования общего самочувствия человека. Суточная норма потребления железа Говоря о суточной потребности в железе, важно учитывать возраст, пол и состояние здоровья конкретного человека. Например, детям необходимо больше железа, чем взрослым, так как во время роста организма полезные вещества расходуются быстрее. Согласно исследованиям американских врачей, ребенку в возрасте 4-8 лет требуется 10 миллиграммов железа; 9-13 лет — 8 миллиграммов. С началом менструации девочки-подростки нуждаются в большем количестве железа, поэтому во взрослом возрасте суточная потребность их организма в железе почти вдвое превышает мужскую. С 19 до 50 лет женщинам необходимо получать 18 миллиграммов железа ежедневно, в то время как мужчинам — всего 8 миллиграммов После наступления менопаузы ежедневная норма железа для женщин приравнивается к мужской. В некоторые периоды жизни человеку требуется больше железа, чем обычно, например, при беременности и кормлении, а также при некоторых заболеваниях. В этом случае важно проконсультироваться с врачом и скорректировать дозу железа. Основные признаки дефицита железа в организме: слабость, быстрая утомляемость, сонливость; ослабление внимания, ухудшение памяти, снижение умственной работоспособности; сухая, бледная кожа; снижение иммунитета, аппетита, эмоционального тонуса.
Исследователи также добавляют к этому списку следующие признаки: головокружение, шум в ушах и головные боли; ломкость волос и ногтей, изменения в их структуре например, появление вогнутых участков на ногтевой пластине ; изменения вкуса и обоняния; сухость или жжение в полости рта, язвы на слизистой, трещины в уголках рта; частые инфекционные заболевания. Чем опасен дефицит железа?
Применение при беременности и кормлении грудью Разрешено применение препарата при беременности и в период лактации по показаниям в рекомендуемых дозах. Способ применения и дозы Для лечения анемии взрослым назначают препарат из расчета 100-200 мг железа 2-4 амп. Применение препарата осуществляют под контролем содержания железа в сыворотке крови, общей железо-связывающей способности сыворотки до начала лечения и в дальнейшем с периодичностью 1 раз в 2 месяца. С профилактической целью взрослым и беременным женщинам начиная с 4-го месяца беременности назначают по 50 мг 1 амп. Длительность лечения определяется индивидуально.
Средняя продолжительность приема препарата от 3 до 6 месяцев до восстановления запасов железа в организме. Побочные действия Аллергические реакции, потемнение эмали зубов. Окрашивание кала в черный цвет является нормой , желудочно-кишечные расстройства: изжога, тошнота, рвота, диарея, запор, боли в области эпигастрия. Если любые из указанных в описании побочных эффектов усугубляются, или пациент заметил любые другие Побочное эффекты, не указанные в описании, следует сообщить об этом врачу.
Железо растительного и животного происхождения усваивается по-разному. Гемовое животное железо усваивается полностью, без потерь, в отличие от железа растительного происхождения. Но вы можете помочь организму, если будете: употреблять продукты или добавки с повышенным содержанием витамина С во время одного приема пищи. Например, продукты с витамином С — апельсины, другие цитрусовые, томаты, брокколи и клубнику; сочетать продукты с железом как животного, так и растительного происхождения; использовать чугунную сковороду для приготовления продуктов с высоким содержанием железа. А вот некоторые действия, которые затрудняют усвоение железа организмом. Следуйте приведенным ниже рекомендациям: Если вы пьете кофе или чай, выпивайте их между приемами пищи, а не во время них. Не употребляйте больше 30 г клетчатки в день. Не употребляйте одновременно продукты с повышенным содержанием кальция например, молочные продукты или обогащенные кальцием соки и железа. Комментарий эксперта Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Дениса Буханцева Дыхание, перенос кислорода, утилизация углекислого газа, окислительно-восстановительные процессы, иммунитет, ферментативные реакции, синтез ДНК, кроветворение, — во всех этих важнейших процессах принимает участие железо. Белок красных кровяных клеток, содержащих железо, называется гемоглобином. Его функция — удерживать кислород, чтобы доставлять его в ткани организма. Для понимания процесса уточним: в организме железо никогда не находится в свободном состоянии. После поступления оно сразу всасывается в кровь и связывается с транспортным белком — трансферрином. Дальше нутриент доставляется к тем клеткам, которые испытывают в нем наибольшую потребность в данный момент.
Поэтому железодефицитная анемия не может быть первичным заболеванием. Она всегда является следствием возникновения тех или иных нарушений. Статистика ВОЗ показывает, что более 2 млрд. Но это только по официальным данным. В действительности их количество существенно выше. В норме железо поступает в организм вместе с растительной и животной пищей. В растительных источниках оно содержится в форме трехвалентного железа, а в животных — двухвалентного. Эти формы железа отличаются разной скоростью и степенью всасывания. Железо из животных источников пищи или гемовое всасывается легко. А вот полученное из растительной еды трехвалентное или негемовое железо должно сначала трансформироваться под действием соляной кислоты желудка в двухвалентное, а после поступления с пищевым комком в начальные отделы тонкого кишечника снова перейти в трехвалентную форму. Часть железа накапливается в слизистой оболочке тонкого кишечника, а остальное всасывается в кровь. Причем в сутки может всосаться не более 2,5 мг железа. В крови его связывает белок трансферрин, за продукцию которого отвечает печень. Количество всасываемого и депонированного в кишечнике железа регулируется в зависимости от его уровня в организме. Если с пищей поступает избыток железа, оно в большем объеме задерживается в клетках слизистой оболочки тонкого кишечника, которые впоследствии естественным образом слущиваются и выводятся вместе с каловыми массами. Всосавшееся в кровоток железо переносится трансферрином по двум основным направлениям: через воротную вену оно попадает в печень, где откладывается в виде белка ферритина; доставляется до клеток красного костного мозга, где задействуется для синтеза гемоглобина и принимает участие в тканевых окислительно-восстановительных реакциях. Если на любом из этих этапов возникают нарушения, в организме развивается недостаток железа. Так, при снижении кислотности желудочного сока, что может быть следствием атрофического гастрита, использования антацидов, резекции желудка, способность организма превращать двухвалентное железо в трехвалентное снижается. Это значит, что оно не может полноценно всасываться и в дальнейшем участвовать в биохимических превращениях.
Как принимать препараты железа для большей пользы
тесь принимать железо минимум за 30-60 минут до еды или между приемами пищи. Железо лучше пить до или после еды. *Не стоит пить железо во время еды. В большинстве случаев лучше всего принимать добавки желез за час до или через два часа после еды.
Феррум Лек таблетки : инструкция по применению
При этом содержание железа сильнее возрастает в соусах или еде, приготовленной в соусе (например, чили). Принимать железо лучше за час до или через два часа после еды или чаепития, чтобы всасыванию микроэлемента ничего не препятствовало. Принимать препараты железа лучше за 1,5 часа до еды или через 2 часа после, тогда всасыванию микроэлемента ничего не будет препятствовать.
Как увеличить поглощение железа из продуктов питания?
Например, если вы очень любите молочные каши, то на какой-то период от них придется оказаться. Съедайте кашу в чистом виде, а молоко можно будет выпить через 1,5-2 часа после приема пищи. За этот период времени организм успевает полностью извлечь из пищи железо и усвоить его. Многие будущие мамы страдают пониженным артериальным давлением, от чего спасаются чашечкой кофе по утрам. Важно помнить о том, что кофеин содержащие напитки полностью блокируют всасывание железа тонким кишечником, поэтому на время лечения анемии от них лучше оказаться, тем более что и пользы в них никакой нет.
Его источником могут быть как продукты питания сыр или молоко , так и пищевые добавки [13]. Этот факт является поводом для беспокойства, так как принимать кальций в повышенных дозировках рекомендуется детям и женщинам, а также людям из группы риска по дефициту витаминов и минералов. В то же время, проведённые исследования были непродолжительными, долгосрочное изучение с участием большого количества людей, не проводилось. Поэтому для получения всех необходимых микроэлементов из пищи, продукты, богатые кальцием, нужно употреблять отдельно от продуктов, богатых железом [14]. Продукты с полифенолами чай и кофе Полифенолы есть в пище и напитках растительного происхождения.
Им богаты овощи и фрукты, злаковые культуры, чай, кофе и вино. Содержась в этих продуктах в больших количествах, полифенолы препятствуют нормальному всасыванию железа [15]. Это особенно актуально для чая и кофе, которые употребляют во время или сразу после еды. При этом крепость напитка не имеет значения. Поэтому для получения максимального количества железа, пить чай и кофе нужно через 2 часа после приёма пищи, богатой железом. Чем опасен переизбыток железа в организме?
В таком виде железо не оказывает вредного воздействия на желудочно-кишечный тракт и не вступает во взаимодействие с пищей. При этом повышается также биодоступность железа. Всасывание железа определяемое по уровню гемоглобина в эритроцитах, обратно пропорционально введенной дозе чем выше доза, тем ниже уровень всасывания. Структура комплекса гидроксида железа III и полимальтозы подобна строению ферритина, естественного железо-запасающего протеина, содержащегося в организме.
Благодаря этому сходству, железо III из данного комплекса всасывается при помощи процесса активной абсорбции. Самый высокий уровень всасывания отмечается в двенадцатиперстной и тощей кишках. Всосавшееся железо в основном запасается в печени в комплексе с ферритином, затем в костном мозге осуществляется его включение в состав гемоглобина.
В качестве основной конечной точки рассматривали процент всасывания железа. Effect of dietary factors and time of day on iron absorption from oral iron supplements in iron deficient women. Am J Hematol.
Нижегородская, д.
Как правильно принимать добавки железа, чтобы оно точно усвоилось и принесло максимум пользы
При необходимости разрабатывается алгоритм профилактических действий. Передозировка Следует обратить внимание на возможную негативную симптоматику непреднамеренного превышения доз или состояний, вызванных слишком длительным или неграмотным применением лекарства. В ряде случаев требуется немедленная врачебная помощь. Передозировка солями железа Наиболее частая причина подобной проблемы — прием чрезмерной дозы препарата — случайный или преднамеренный с целью улучшения показателей крови, исходя из ошибочного мнения пациента о пользе высоких доз.
Возможна также значительная передозировка в случае длительного лечения, которое не сопровождается контролем со стороны врача и не осуществляется на фоне регулярных лабораторных исследований. Особенно опасна передозировка у детей. При этом превышение допустимых норм может происходить и при соблюдении доз и приводить к опасным для здоровья и жизни последствиям.
Чаще всего подобное происходит при длительном лечении.
Нет аскорбиновой кислоты. Детям — с 6 лет. Стандартная лечебная дозировка для взрослых: 1-2 таб. Тотема Форма выпуска: раствор для приема внутрь. Чем лучше жидкая форма? Тем, что раствор более равномерно распределяется по слизистой пищеварительного тракта, и вероятность ее раздражения уменьшается. Во-вторых, эта форма хороша для тех, кто не умеет глотать таблетки, или для лежачих больных.
Еще одно преимущество препарата Тотема: в составе более безопасная соль железа — глюконат. Риск побочных меньше. В-четвертых, Тотема содержит медь и марганец, которые улучшают всасывание железа. Детям — с 3 мес. Беременным можно. Осторожно больным сахарным диабетом, так как для вкуса в него добавлено много всякой химической дряни. За это я не люблю жидкие формы. В них, помимо действующих и вспомогательных веществ, необходимых для стабильности, вагон всяких ароматизаторов, красителей, подсластителей и пр.
Как принимать: содержимое ампулы нужно растворить в простой или подслащенной воде и выпить до еды. Для лечения ЖДА принимают по 1-2 ампулы 2 раза в день. Это 100-200 мг железа в сутки. Фенюльс Форма выпуска — капсулы, покрытые составом, формирующим полупроницаемую пленку определенной толщины. Это обеспечивает постепенное высвобождение железа. Если на сайте препарата актуальная инструкция, то, похоже, это единственный препарат железа, который может отпускаться без рецепта врача.
Неизвестно, какое количество железа [III] гидроксида в комплексе с полимальтозой проникает в грудное молоко. Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами Соответствующие исследования не проводились.
Дозы и способ применения Для приема внутрь. Принимать во время или сразу после еды. Таблетку можно разжевать или проглотить целиком. Суточную дозу можно принять за один раз или разделить на несколько приемов. Доза препарата и продолжительность приема зависят от степени дефицита железа. Манифестный дефицит железа Доза и длительность лечения зависят от степени дефицита железа. Лечение железодефицитной анемии продолжается до нормализации значения гемоглобина Hb , затем еще в течение нескольких недель в дозе, соответствующей дозе для лечения скрытого латентного дефицита железа без анемии , чтобы пополнить запасы железа, в среднем 3-5 месяцев. Дети 0-12 лет: принимают препарат в виде сиропа.
Дети старше 12 лет, взрослые: обычно 1 — 3 жевательные таблетки в день 100 — 300 мг. Латентный дефицит железа Лечение занимает около одного-двух месяцев. Дети до 1 года: в связи с назначением очень низких доз препарат в виде таблеток или сиропа по этому показанию не используют. Дети от 1 до 12 лет: принимают препарат в виде сиропа.
Кроме того, пероральная терапия препаратами железа в более низких дозах должна быть продолжена в течение еще 3 мес после того, как нормализовалась концентрация гемоглобина или в течение всего периода, пока происходит потеря крови. Нелогично назначать железо при анемии, обусловленной хронической инфекцией, когда нарушены процессы утилизации железа из его депо. Кроме того, у таких больных может быть еще и истинная железодефицитная анемия, которую трудно диагностировать без прямой визуализации запасов железа в аспирате костного мозга. Препараты железа не следует назначать при гемолитических анемиях, если у больного отсутствует гемоглобинурия, так как железо, высвобождающееся из лизированных клеток, остается в организме и дополнительная нагрузка железом может привести к развитию гемосидероза. Из организма матери плод потребляет железо даже при его дефиците у нее. Остается спорным вопрос, следует ли проводить подобную профилактику всем женщинам или только тем, для которых эта необходимость доказана.
Существует множество готовых лекарственных форм препаратов железа. Пероральные препараты железа. Существует большое число препаратов железа с разными фирменными названиями. Железа закисного сульфат при расчете на 1 мг элементарного железа при приеме внутрь настолько же эффективен, как и более дорогостоящие препараты железа. Очень важно не передозировать препараты этой группы в начале лечения, так как симптомы передозировки могут побудить больного отказаться от дальнейшего лечения. Прием препарата начинают с небольших доз, увеличивая их через несколько дней.
10 правил, которые помогут улучшить эффективность приема препаратов железа
- Короткий срок годности
- Диета при низком уровне железа и ферритина
- Железо в организме человека: дефицит, избыток, в каких продуктах содержится – ЭЛ Клиника
- Железосодержащие препараты при анемии: список
- Почему человеку не хватает железа?
- Как принимать препараты железа?
Вопросы гематологу Карине Белик
Таблетки можно принимать до еды или во время еды, в зависимости от индивидуальной переносимости ЖКТ. Человеческий организм не способен самостоятельно вырабатывать железо, поэтому ему нужно получать его из еды. Если же принять пробиотики через полчаса после еды, эффект будет прямо противоположным, так как в этот период кислотность желудка достигает своего максимума. Негемовое железо содержится в растительной пище (орехи, сухофрукты, овощи) и усваивается в два с половиной раза хуже гемового. Негемовое железо содержится в растительной пище (орехи, сухофрукты, овощи) и усваивается в два с половиной раза хуже гемового.
КАК ПРАВИЛЬНО ПРИНИМАТЬ ЖЕЛЕЗО?
Употребление в пищу продуктов, богатых железом, с хорошим источником витамина С в составе одной и той же еды может улучшить усвоение железа организмом. Утром и вечером после еды. Кофе может снизить степень поглощения железа, если вы пьете его во время еды или в течение часа после приема пищи. В статье мы рассмотрим, в какое время суток лучше принимать железо, с чем его сочетать для лучшей биодоступности и что употреблять с железом нельзя.