Наиболее эффективным подходом для лечения предиабета является изменение образа жизни. Какими препаратами лечат преддиабет у женщин и мужчин при возникновении риска развития диабета, как можно вылечить заболевание средством Метформин? При соблюдении этих простых правил лечение преддиабета не окажется дорогой к тяжелому заболеванию сахарный диабет. это совсем маленький промежуток от 5.6 до 6,1 ммоль/л, начиная с показателя 6,2 ммоль/л уже диагностируют диабет. Можно ли вылечить преддиабет. Преддиабет поддается лечению, более того, от него благополучно полностью излечиваются.
Преддиабет — симптомы и критерии. Можно ли его вылечить?
| Преддиабет: вероятно избежать перехода в сахарный диабет? | Поскольку Субетта влияет на ИР, а биосинтез адипонектина связан с активацией рецептора, увеличение продукции адипонектина можно считать следствием активации ИР. |
| Что такое «преддиабет» и как его лечить? | Аргументы и Факты | Преддиабет – это последний шанс перед падением в пропасть, ведь, в отличие от диабета, его можно вылечить. |
| Преддиабет симптомы медикаментозное лечение | Часто это состояние называют скрытым сахарным диабетом, но все же преддиабет в отличие от сахарного диабета 2 типа еще можно скорректировать и вылечить. |
Что такое преддиабет
| Преддиабет: особенности течения, анализ и лечение | Давайте разберемся, что делать и можно ли вылечить преддиабет полностью? |
| Что такое преддиабет? Симптомы преддиабета у женщин и мужчин | это совсем маленький промежуток от 5.6 до 6,1 ммоль/л, начиная с показателя 6,2 ммоль/л уже диагностируют диабет. |
Показатели преддиабета
Преддиабет никак не сказывается на общем самочувствии. Хорошая новость заключается в том, что преддиабет можно вылечить — говоря точнее, за счет нормализации питания и регулярных занятий спортом нормализовать метаболизм инсулина, предотвращая таким образом развитие полноценного диабета. Давайте разберемся, что делать и можно ли вылечить преддиабет полностью? – Термина «преддиабет» не существует. Обычно под ним подразумевают нарушение толерантности к глюкозе. А преддиабет можно вылечить. Это правда большой подарок, если смогли выявить преддиабет, тут же его «поймали», назначили лечение. – Термина «преддиабет» не существует. Обычно под ним подразумевают нарушение толерантности к глюкозе.
Преддиабет у пожилых людей
| Преддиабет - Вопрос эндокринологу - 03 Онлайн | При преддиабете регистрируется повышенный уровень глюкозы в крови, при этом другие симптомы диабета отсутствуют. |
| Как я научился управлять сахарным диабетом II типа | Хорошая новость заключается в том, что преддиабет можно вылечить — говоря точнее, за счет нормализации питания и регулярных занятий спортом нормализовать метаболизм инсулина, предотвращая таким образом развитие полноценного диабета. |
| Преддиабет: вероятно избежать перехода в сахарный диабет? | Узнайте почему возникает сахарный диабет, кто находится в группе риска, как проявляется диабет и как его лечить. |
Преддиабет, его симптомы. Как сделать так, чтобы он не перешел в диабет?
Высокие показатели определяются также при заболеваниях почек или печени. Они исчезают после их лечения. В разном возрасте человек по-разному реагирует на нагрузку глюкозой Определяем предрасположенность самостоятельно Ответив на 9 вопросов, можно составить представление, насколько ваш родственник предрасположен к преддиабету. Для этого просто суммируем цифры в скобках: 1. Сколько лет родственнику?
В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании эффективности и безопасности применения препарата Субетта в составе комплексной терапии СД 2 типа продемонстрировано положительное влияние препарата на снижение уровня HBA1c[12]. Активация СИР-1 способствует вовлечению в процесс фосфатидилинозитол-3-киназы, активирующей сигнальный путь, стимулирующий транслокацию глюкозного транспортера 4 из цитозоля в плазматическую мембрану и, следовательно, трансмембранный перенос глюкозы в клетки жировой и мышечной ткани[14]. Этот путь в основном отвечает за метаболическое действие инсулина. Другой путь связан с работой митоген-активируемых протеинкиназ.
Он позволяет регулировать экспрессию генов, которые отвечают за рост и дифференциацию клеток. Данные пути отличаются чувствительностью к трансформационным изменениям СИР-1 и возникающей в результате этого инсулинорезистентности[15]. Экспериментально показано, что Субетта влияет на увеличение синтеза адипонектина и активирует рецептор инсулина, в том числе в отсутствие инсулина[17, 18]. Арсенал сахароснижающих препаратов, которые можно использовать в качестве дополнительных к текущей сахароснижающей терапии, содержит большое количество лекарственных средств: инсулин, ингибиторы дипептидилпептидазы 4, препараты сульфонилмочевины, ингибиторы SGLT-2, тиазолидиндионы, акарбоза, агонисты глюкагоноподобного пептида 1 ГГП-1. Однозначного решения по поводу выбора оптимального препарата не существует, приоритетным подходом является персонализированное лечение, направленное на улучшение контроля гликемии[19]. При выборе сахароснижающих препаратов необходимо учитывать наличие у пациента сердечно-сосудистых заболеваний, других сопутствующих патологий, факторов риска и т. Медикаментозная терапия обязательно должна быть патогенетической. Субетта — это препарат, способный увеличивать чувствительность тканей к инсулину[11]. В ходе визита она предъявляла жалобы на одышку при ходьбе, боли в сердце, возникающие при физической нагрузке; отечность ног, сухость во рту, жажду, частое мочеиспускание, повышенный аппетит, прибавку в весе.
Направлена кардиологом с диагнозом СД 2 типа с целью назначения оптимальной сахароснижающей терапии, запланировано проведение аортокоронарного шунтирования, однако из-за декомпенсации углеводного обмена процедура была отсрочена. Анамнез заболевания. По данным амбулаторной карты, диагноз СД 2 типа установлен в 2004 году. Наследственность по СД не отягощена. Пациентка повышенного питания с подросткового возраста, особенно прибавку в весе отмечает с 25 лет, после родов, с течением времени вес увеличивался ежегодно. ОНМК в 2018 году. Инвалид 2-й группы. ИБС с 2000 года, когда перенесла первый инфаркт миокарда ИМ. В 2019 году произошел повторный острый ИМ.
Во время стационарного лечения в кардиологическом отделении консультирована эндокринологом. Вследствие острого периода ИМ с целью лечения СД 2 типа назначен физиологический базис-болюсный режим инсулинотерапии инсулин аспарт 10—12 Ед перед основными приемами пищи, инсулин детемир 20 Ед утром и 20 Ед вечером.
Диета при преддиабете Можно ли вылечить преддиабет специальной диетой? Да, ведь диета и правильное питание являются основным лечением этого состояния. Вы должны четко понимать и знать, что можно употреблять, что нет, а что следует ограничить. Забудьте о сладкой выпечке и кондитерских изделиях, сгущенке и сладких напитках. Теперь даже обычная манная каша может нанести вред организму. Придется значительно ограничить прием некоторых продуктов, содержащих скрытые жиры — колбасные изделия, жирные сорта сыра и подобная пища. Возьмите за правила употреблять побольше овощей и фруктов несладких.
Например, помидоры, капусту, огурцы, тыкву, морковь, кабачки и другие. Кушайте больше зелени. Очень хорошо, если Вы любите рыбу — есть ее можно без ограничений, даже можно заменить ею мясо. Очень полезны каши из цельных злаков, различные отруби и мясо птицы. Если очень хочется сладкого, то можете себе позволить скушать немного сухофруктов. В идеале, если Вы сходите к диетологу, который Вам составит индивидуальный план питания. Ведь даже небольшая потеря веса может значительно улучшить состояние организма, и помочь ему справиться с преддиабетом. Лечение диабета народными средствами Уже давно, ученые обратили внимание на некоторые растения, которые реально могут помочь в снижении сахара в крови. Существуют даже некоторые растительные, способные значительно облегчить течение преддиабета.
У них имеется огромное преимущество перед другими средствами — они практически не вызывают побочных эффектов и действуют очень мягко на весь организм в целом.
Нельзя есть кондитерские изделия, конфеты и шоколад. Именно эти продукты обеспечивают колебания концентрации сахара в организме. При нарушении углеводного обмена, глюкоза не попадает в ткани, а просто накапливается в крови. Есть можно любые продукты, но предпочтение следует отдавать тем, которые отличаются незначительным содержанием жиров в составе. Еще нужно подбирать пищу с низким гликемическим индексом. Важное значение также имеет калорийность рациона. Нужно соблюдать такие правила: Отдавать предпочтение необходимо нежирным продуктам, имеющим в составе очень много клетчатки. Следует считать калории.
Для этого можно завести дневник питания, куда надо вписывать все, съеденное за день. Еще важно учитывать тот факт, что ежедневно организм должен получать достаточное количество белков, жиров и углеводов. Необходимо есть много свежей зелени, овощей и грибов. Желательно свести к минимуму употребление белого риса, картофеля и кукурузы, поскольку они отличаются большим содержанием крахмала. В день нужно выпивать 1,5 — 2 л воды. Блюда следует готовить на пару или в духовке. Мясо и овощи рекомендуется отваривать. Нужно отказаться от газированной воды, в том числе и сладкой. Лечение народными средствами Использовать средства нетрадиционной медицины можно только после консультации лечащего доктора.
Очень полезным продуктом при преддиабете является гречневая крупа. Для приготовления лечебного средства нужно измельчить ее при помощи кофемолки. Добавить сюда две ложки муки и 250 мл нежирного кефира. Оставить смесь на ночь, а утром принять до приема пищи. Еще одним полезным лекарством является напиток на основе семян льна. Измельченный главный ингредиент надо залить водой и готовить на медленном огне на протяжении пяти минут. Пропорции должны быть следующими: 300 мл воды на 25 г семян. Принимать напиток нужно до утреннего приема пищи. Используя нетрадиционную терапию, не следует забывать о принципах здорового питания.
Есть ли растительные таблетки от преддиабета Уже достаточно давно ученые обратили внимание на травы, которые могут помочь понизить уровень сахара. Есть даже растительные препараты, которые могут облегчить течение этого недуга: Инсулат; Арфазетин — Э; Дианот. У них есть одно большое преимущество перед другими медикаментами — они почти не провоцируют нежелательных эффектов и действуют очень аккуратно. Выпуск лекарств реализован в таблетированной и капсульной форме, а так же в виде сиропов и настоек. Какие физические упражнения делать, чтобы выйти из преддиабетического состояния Регулярная физическая активность имеет решающее значение для снижения вероятности появления сахарного диабета в будущем. Можно начать заниматься спортом с банальных подъемов по лестнице. Также рекомендуется, как минимум по полчаса в день гулять на свежем воздухе. Нужно заниматься спортом на протяжении получаса каждый день. Тренировки должны быть регулярными.
Для снижения массы тела достаточно обеспечить нагрузку шесть раз в неделю. Физическая активность может быть разбита на несколько коротких периодов: три сессии по десять минут. Упражнения подбираются индивидуально. При желании можно ограничиться обычной ходьбой. Как избавиться от абдоминального ожирения при предсахарном диабете Абдоминальный тип ожирения тип яблоко отличается тем, что большая часть жира откладывается на животе. При данном состоянии нужно ограничить употребление жиров и углеводов. Суточная калорийность питания должна быть менее 1800 ккал. При наличии лишнего веса следует обязательно увеличить двигательную активность. Комплекс определенных упражнений и степень физической нагрузки важно обсудить со своим доктором.
Прогноз Чтобы преддиабет не перешел в сахарный диабет, нужно пересмотреть свой образ жизни. Лечение заключается в соблюдении диеты, занятиях спортом и отказе от пагубных привычек. При следовании рекомендациям врача — прогноз будет благоприятным. Вмешательство специалистов на ранних стадиях, помогает в кратчайшие сроки нормализовать концентрацию глюкозы. Преддиабет является предупреждающим признаком того, что вы находитесь в группе риска развития сахарного диабета 2 типа. Это значит, что уровень сахара в вашей крови выше, чем должен быть. У большинства людей с сахарным диабетом 2 типа вначале был преддиабет. Хорошей новостью является то, что изменение образа жизни может помочь вам вернуть к норме ваш сахар крови и избежать или отсрочить развитие диабета. Преддиабет возникает тогда, когда организм не отвечает должным образом на гормон инсулин и поэтому не может поддерживать глюкозу сахар крови на нормальном уровне.
При этом уровень сахара крови выше, чем в норме, но не настолько, чтобы установить диагноз сахарного диабета. Если не проводить лечение, со временем состояние может ухудшиться и привести к развитию сахарного диабета 2 типа и других серьезных осложнений, таких как заболевания сердца и крупных кровеносных сосудов, инсульт, нарушение зрение, заболевания нервной системы и почек. Среди них наиболее часто выделяют жалобы на постоянную жажду, кожный зуд и частое мочеиспускание. Об основных признаках преддиабетного состояния должен знать каждый: Нарушения режима сна. При преддиабете нарушается обмен глюкозы, что влечет за собой сбой в работе гормональной системы организма. Одновременно снижается выработка инсулина. Эти изменения могут приводить к бессоннице. Ухудшение состояния кожных покровов, зуд, снижение остроты зрения. Поскольку при данном заболевании уровень сахара в крови у больного намного выше, кровь становится гуще.
Она гораздо хуже проходит по сосудам и капиллярным сетям.
Преддиабет, его симптомы. Как сделать так, чтобы он не перешел в диабет?
Это гемоглобин, связанный с глюкозой. Соответственно чем больше глюкозы в крови, тем больше этот показатель. По уровню гликолизированного гемоглобина можно судить об уровне сахара в крови за последние 3 месяца. Источник medinteres. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.
Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. Можно ли вылечить преддиабет Преддиабет поддается лечению, более того, от него благополучно полностью излечиваются. Можно купировать дальнейшее прогрессирование сахарного диабета но только в том случае, если данное состояние было вовремя продиагностированно и принялись соответствующие меры.
Виды лечения преддиабета Всего существует два способа вывести человека из преддиабетического состояния: диета и медикаментозное лечение. Диетическая методика со специально разработанным комплексом физических упражнений Все очень просто и до боли банально. Если человек вел неправильный образ жизни, злоупотреблял сладким, травил себя никотином и алкогольными напитками, то в итоге он: мог набрать лишний вес, нарушил нормальную работу всех обменных процессов, которые подорвали не только иммунитет, но и запустили механизм саморазрушения. Опомниться вовремя он не захотел, и на помощь пришел не кто иной, как преддиабет.
В таком случае этот товарищ даже полезен, ибо он заставит человека не только призадуматься, но и действовать. Под залогом собственного здоровья и жизни человеку предлагается два варианта: Тема: Победила сахарный диабет От кого: Галина С. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение.
А вот и моя история Когда стукнуло 55 года, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо… Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним… Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни.
Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет. Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью. Поставить жирный крест на всем и … продолжить свои делишки.
В дальнейшем вы познакомитесь с диабетом, который сильно расшатает «табурет» здоровья, на котором стоите вы с удавкой на шее в виде осложнений сахарного диабета. Именно от них умирает подавляющее большинство диабетиков. Итог плачевен, не правда ли? Взять себя в руки Отказаться от вредных привычек.
Начать питаться правильно и заниматься спортом. Таким образом, вы полностью нормализуете работу всех внутренних органов, очистите организм от шлаков и токсинов, похудеете, помолодеете, ибо процесс регенерации клеток не только придет в норму, но и ускорится. Забудете о диабете и его осложнениях. Но такой профилактикой преддиабета необходимо будет придерживаться всю жизнь.
В чем заключается диета при преддиабете Советы, которые даст вам лечащий врач будут носить скорее общий характер. Мы же предлагаем вам обратить свое внимание в первую очередь на следующее: Гликемический индекс продуктов питания Что такое быстрые и медленные углеводы Таблица ГИ позволит самостоятельно составить рацион на основе более полезных продуктов, а сведения об углеводах позволят лучше разбираться в вопросах диабетического питания. Однако любой потенциальный диабетик должен запомнить ряд закономерностей, которые пригодится любому человеку, заботящемуся о своем здоровье. Основы здорового питания 1.
Лучше отдать предпочтение менее жирной пище, в основе которой содержится больше растворимой клетчатки. Чем меньше калорий будет потреблено в течение дня — тем лучше. Но не стоит злоупотреблять подсчетом калорий, ведь самое главное это качество пищи, а не ее калорийность. Под качеством мы понимаем исключительную пользу продукта для организма.
Ведь в день можно съесть 1200 ккал, состоящих из: а в первом случае, только из 0. Придерживайтесь принципов низкоуглеводной диеты. Чем меньше углеводов — тем меньше сахара и инсулина в крови, что, в свою очередь, снижает нагрузку на поджелудочную железу и почки. Ешьте больше овощей, зелени, грибов.
Они практически не влияют на уровень гликемии. Не злоупотребляйте картофелем и крахмалосодержащими продуктами питания. Крахмал — тоже углевод, сахар. Ешьте только цельнозерновой черный хлеб.
ГИ белого хлеба намного выше ГИ черного хлеба. Если вы съешьте 50гр. Полностью откажитесь от кондитерских и сладких хлебобулочных изделий из белой муки. Не питайтесь фастфудом!
В подавляющем большинстве такая пища очень калорийная. От нее больше вреда, чем пользы. Ее изобрели только с той целью, чтобы наскоро «заморить червяка». Она позволяет получить быстрый выплеск энергии, но спустя 1 час после приема аналогичной пищи, человек вновь испытывает голод.
Отдайте предпочтение запеченной, приготовленной на пару пище, с минимальным добавление масла и других жиров для жарки. Не пейте сладкие газированные напитки, употребляйте больше чистой негазированной воды. Утро начинайте с каши, но не рисовой. Не питайтесь обезжиренными продуктами, ибо это совершенно бесполезная, пустая пища для организма, когда желудок работает не на пользу, а на скопление, простите, фекалий.
Прежде чем слушать чьи-либо советы включая наши , обратитесь к специалисту, который поможет вам составить индивидуальную диетическую программу питания. Добавьте к этому списку еще и минимальный набор физических упражнений.
Важно, чтобы организм постепенно адаптировался к нагрузкам; Занятия физической культурой должны приносить положительные эмоции.
Ведь вы делаете это для себя! Более эффективны тренировки на свежем воздухе. Если нет возможности делать упражнения на улице, необходимо обеспечить хорошее проветривание помещения.
Упражнения могут быть самыми разными: тренировки дома, плавание в бассейне, занятия фитнесом, волейбол, бег, ходьба, танцы… А если подключить к этому близких, то хорошее настроение и высокая эффективность обеспечены! Альтернативные методы Преддиабет является серьезным состоянием, поэтому методы народной медицины можно использовать только после консультации с врачом и при условии соблюдения рекомендаций по здоровому питанию и физическим нагрузкам. Известными средствами народной медицины для нормализации состояния при преддиабете являются следующие: Каждое утро перед едой выпивать 1-2 стакана теплой кипяченой воды.
Это «запускает» обмен веществ после состояния сна; В течение 3-4 недель употреблять 50 мл отвара листьев черной смородины, черники и корневища девясила перед каждым приемом пищи; За 30 минут до завтрака пить отвар семян льна 2 ст. У детей Состояние преддиабета может быть диагностировано и в детском возрасте. Симптомы заболевания у детей такие же, как у взрослых.
Основными факторами развития преддиабета у детей являются: Наследственная предрасположенность особенно по материнской линии ; Ожирение, неправильное питание; Вирусные инфекции грипп, краснуха и др. В детском организме важную роль в возникновении преддиабета может играть повышенная в этом возрасте секреция соматотропного гормона гипофиза гормона роста. Диагностика преддиабета проводится с помощью тех же анализов, что и у взрослых для проведения ГТТ достаточно 1,75 г глюкозы на 1 кг массы тела ребенка.
Своевременное выявление и лечение преддиабета у детей особенно важно. Полезное видео Давайте узнаем о проблеме чуть больше: Заключение Преддиабетное состояние — это сигнал организма о том, что с ним не всё в порядке. Чтобы не довести себя до серьезной болезни, нужно регулярно проходить медицинское обследование, правильно питаться и не избегать физических нагрузок.
Только так можно сохранить здоровье и жить комфортно. О том, как лечить преддиабет правильно, читайте в нашей статье.
О колбасе, пирожных и сдобе лучше забыть совсем. Ещё один враг — сладкие напитки, в том числе магазинные соки. Булку замените на цельнозерновой хлеб. Выпечку делайте сами без добавления лишнего жира и с большим количеством отрубей. От белого риса, манной каши и макарон лучше отказаться в пользу круп с более низким гликемическим индексом.
Это гречка, овсянка, перловка. Жирные сорта мяса лучше заменить на куриную грудку и индейку. Желательно включить в рацион рыбу.
Для корректности полученных данных забор крови осуществляется натощак, спустя 10 часов после последнего приема пищи. За сутки до обследования пациенту рекомендуется отказаться от курения и физической нагрузки, его температурные показатели и показатели артериального давления во время сдачи крови должны быть в норме. Выявить развитие заболевания помогают следующие исследования: Глюкозотолерантный тест — определяет скорость проникновения глюкозы в ткани. Гликемия натощак — для обследования необходима венозная кровь. Лечение преддиабета При выявлении нарушения толерантности к глюкозе необходимо обратиться за консультацией к эндокринологу. В ряде случаев специалист может назначить ряд дополнительных обследований гормонального фона для установления вероятности развития сахарного диабета и выработки рекомендации по лечению. Правильное питание при преддиабете, пересмотр образа жизни и способность пациента к самоконтролю являются залогом успеха в профилактике диабета и нормализации показателей сахара.
В обязательном порядке врачи рекомендуют: отказаться от вредных привычек курения и употребления алкогольных напитков ; увеличить физические нагрузки; Статья в тему: Как нормализовать гормональный фон у женщин?
Преддиабет: особенности течения, анализ и лечение
Регулярные физические нагрузки уменьшают вероятность развития многих болезней, включая сахарный диабет 2 типа, ишемию сердца и состояния тревожности. Постарайтесь проводить минимум 150 минут умеренных нагрузок например, быстрая прогулка или велопрогулка или 75 минут интенсивных нагрузок например, бег каждую неделю. Это можно делить на отрезки времени. Также полезны силовые тренировки, которые следует делать хотя бы 2 раза в неделю. Избегайте долгого сидения на одном месте, делайте перерывы на легкую активность.
Помните, что даже небольшая активность лучше ее отсутствия. Двигайтесь больше в течение дня. Откажитесь от курения. Курение усиливает риск развития сердечных заболеваний и инсультов.
Если вы обращаетесь за помощью, то шансы успешно бросить курить возрастают в 4 раза, по сравнению с самостоятельными попытками. Не стесняйтесь просить помощи, если хотите бросить курить, даже если раньше у вас не получалось. Не рекомендуется употреблять более 14 единиц алкоголя за неделю. Маленький бокал вина 125 мл содержит примерно 1,5 единицы алкоголя.
Неправильный режим сна может воздействовать на концентрацию сахара в вашей крови и привести к повышенному аппетиту, что, в свою очередь, способствует набору веса.
Отмечено 10-кратное повышение риска сахарного диабета у лиц с высокими значениями ОТ по сравнению с имеющими максимально низкие значения ОТ. На основании анализа целого ряда крупных проспективных эпидемиологических исследований в различных популяциях европейских и азиатских среди различных возрастных групп сделаны примечательные выводы. Особенно это свойственно для пожилых лиц, у которых зачастую отмечается обратная ассоциация между ИМТ и смертностью. В 2015 г. Было продемонстрировано, что каждая 1 SD лишнего объема жировой ткани ассоциирована с увеличением общей смертности, а также смертности вследствие онкологических заболеваний. Авторами исследования сделан вывод, что выявленная взаимосвязь обусловлена системным воспалением, вызванным высоким уровнем макрофагов, провоспалительных цитокинов, фиброзом внеклеточного матрикса [11].
Отдельно стоит отметить понятие «метаболический синдром», которое было предложено для выделения категории лиц, имеющих повышенный риск развития ССЗ и СД2. Метаболический синдром МС , описанный Reaven в 1988 г. И хотя МС не включает наиболее важные факторы риска курение, пол, возраст , не выставляется в качестве самостоятельного диагноза, а некоторыми исследователями вообще оспаривается как полезный клинический критерий, активный поиск нарушений углеводного обмена явно целесообразен у пациентов с абдоминальным ожирением и одним или двумя дополнительными признаками МС [9]. Критерии диагностики предиабета Российская ассоциация эндокринологов РАЭ определила критерии для постановки диагноза «предиабет» табл. Стандартизованный ПГТТ проводится утром после 8—14-часового голодания. Взятие крови производится до теста и через 120 мин после приема в течение 5 мин 75 г глюкозы, растворенной в 250—300 мл воды началом теста считается первый глоток. Для исследования используется плазма венозной крови [2].
В отношении гликированного гемоглобина как критерия для диагностики ранних нарушений углеводного обмена существуют различные мнения. Тем не менее в статье «Низкая согласованность между HbA1c и ГТТ для диагностики предиабета и диабета при избыточном весе или ожирении», опубликованной в журнале Clinical Endocrinology в 2019 г. Все приведенные критерии диагностики ранних нарушений углеводного обмена требуют дальнейших исследований для оптимизации и унификации выявления ранней гипергликемии. Патогенез развития ранних нарушений углеводного обмена Соотношение двух ведущих компонентов патогенеза, таких как инсулинорезистентность и дисфункция островкового аппарата, лежит в основе запуска ранних нарушений углеводного обмена. Инсулинорезистентность ИР — снижение способности инсулина оказывать свои обычные биологические эффекты. ИР обусловлена многими факторами, такими как малоподвижный образ жизни, ожирение, гиперлипидемия. Именно висцеральный тип ожирения способствует развитию ИР.
Для висцерального жира характерна низкая чувствительность к антилиполитическому действию инсулина и повышенная чувствительность к липолитическому действию катехоламинов. Поэтому при данном типе ожирения усилен липолиз, в результате чего образуется большое количество свободных жирных кислот СЖК , которые препятствуют нормальному процессу связывания инсулина с гепатоцитами, устраняют его ингибирующее влияние на продукцию глюкозы в печени и ухудшают утилизацию глюкозы в мышцах. Также СЖК вызывают продукцию активных форм кислорода, которые блокируют работу субстрата инсулинового рецептора 1 типа и сигнального пути PI3K-Akt рецепторов к инсулину, приводя к понижению работоспособности транспортера глюкозы GLUT-4. Кроме того, среди механизмов ИР выделяют пострецепторные дефекты в виде недостаточности активации ферментных систем и белковых структур, передающих сигналы инсулина или участвующих в транспорте глюкозы внутрь клетки. Длительное время состояние ИР компенсируется гиперинсулинемией. Длительное функциональное напряжение бета-клеток способствует нарушению секреции инсулина с изменением его плазменного уровня. Нарушение секреторной функции бета-клеток обусловлено различными причинами, среди которых наиболее значимыми являются: глюкозотоксичность — отрицательное влияние длительной гипергликемии, приводящей к снижению секреторного ответа бета-клеток на повышение уровня глюкозы в крови; липотоксичность — отрицательное влияние избыточного содержания в крови свободных жирных кислот на секреторную функцию бета-клеток; повышение в бета-клетках синтеза и агрегации амилина, играющего регуляторно-ингибирующую роль в секреции инсулина; снижение количества глюкозного транспортера GLUT-2, который является единственным транспортером глюкозы в бета-клетках [14].
Сегодня признано, что важным патогенетическим звеном развития ранних нарушений углеводного обмена и СД2 является дефект инкретиновой системы. Еще в 1932 г. Ля Барр назвал термином «инкретин» INtestine seCRETion INsulin экстракт слизистой оболочки тонкого кишечника, который способствовал снижению уровня глюкозы в крови, однако не вызывал экзокринную секрецию поджелудочной железы. Наиболее изученные сегодня инкретины — глюкозозависимый инсулинотропный пептид ГИП и глюкагоноподобный пептид-1 ГПП-1 , способные усиливать секрецию инсулина и снижать уровень глюкозы в крови. Сегодня, после длительного изучения механизмов действия инкретинов, стали активно обсуждаться и их системные эффекты. В последнее время инкретинам отводится особая роль в развитии ожирения. Гормоны инкретинового ряда, являясь звеньями одной системы, действуют по принципу взаимной регуляции: ГИП, гормон проксимального отдела тонкой кишки, стимулирует продукцию ГПП-1 — гормона дистального отдела тонкой кишки.
Отмечено, что секреция ГПП-1, вызванная приемом пищи, зависит от массы тела, уровня глюкагона и СЖК натощак, а также от активности дипептидилпептидазы-4 и уровня гликированного гемоглобина. Секреция ГПП-1 при приеме глюкозы или смешанной пищи ниже у лиц с ожирением, а секреция ГИП у лиц с ожирением повышается при приеме глюкозы и снижается при приеме белковой пищи. Кроме того, инкретиновый дефект при СД2 заключается не только в снижении секреции инкретинов, но и в развитии инкретинорезистентности, прежде всего в отношении ГИП. Сердечно-сосудистые риски при ранних нарушениях углеводного обмена СД2 является доказанным фактором риска ССЗ. Между тем еще задолго до того, как будет зафиксирован СД2 на фоне формирующейся ИР с компенсаторной гиперинсулинемией, формируются ранние нарушения углеводного обмена: происходит повышение тощаковой и постпрандиальной гликемии, развиваются макро- и микрососудистые осложнения [16]. Развитие ССЗ у лиц с ИР — процесс стойко прогрессирующий, который характеризуется ранним повреждением эндотелия, а также сосудистым воспалением.
Есть определенные шаги, которые можно предпринять, чтобы замедлить прогрессию преддиабета в сахарный диабет 2 типа. Более того — процесс можно остановить полностью или даже дать ему «обратный ход».
Это важно понимать, поскольку само заболевание может приводить к побочным эффектам, вызывающим серьезные проблемы со здоровьем в долгосрочной перспективе. Диабет появляется, когда уровень сахара крови достигает слишком высоких уровней. Это происходит по причине нарушения работы гормона инсулина, который производится поджелудочной железой. После приема пищи поджелудочная железа высвобождает инсулин в кровоток, и этот процесс позволяет сахару проникать внутрь клеток, вследствие чего снижается и уровень сахара в крови. При сахарном диабете 2 типа поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество инсулина, а также снижается его «работоспособность». Это приводит к тому, что сахар не проникает в клетки и накапливается в крови. В зависимости от численных показателей, это может расцениваться как преддиабет или сахарный диабет 2 типа.
Хорошая новость заключается в том, что это состояние обратимо. Определенные изменения образа жизни могут снизить уровень сахара крови и риск развития сахарного диабета 2 типа. Ключевая мера — это поддержание здоровой массы тела. Избыточный вес играет важнейшую роль в развитии заболевания. В этой ситуации телу может понадобится в 2-3 раза больше инсулина, чем в здоровом состоянии. Поджелудочная железа, продуцирующая инсулин в больших количествах, может начать «выходить из строя», и тогда инсулиновые клетки начинают погибать. Это еще больше ухудшает ситуацию, когда меньшее количество клеток должно вырабатывать большее количество инсулина. У людей с абдоминальным ожирением накопления жира в области живота наблюдается большее количество молекул, напрямую повреждающих поджелудочную железу. Если вы хотите сбросить вес, необходимо изменить свои пищевые привычки.
Преддиабет: особенности течения, анализ и лечение
Именно поэтому первое последствие болезни — набор лишнего веса. У мужчин диабет часто связан с уменьшением выработки тестостерона и снижением потенции. В дальнейшем, низкий тестостерон провоцирует ожирение по женскому типу — на животе, на бедрах и на груди. На поздних стадиях болезни может поражаться зрение, а также, за счет проблем с циркуляцией крови, органы и даже конечности. Симптомы и характеристики В большинстве случаев самостоятельно определить наличие преддиабета в домашних условиях невозможно.
И в том числе снижают чувствительность клеток к инсулину. Курение Это ещё одна причина, по которой клетки могут становиться инсулинорезистентными. Другие состояния Преддиабет часто развивается на фоне: повышенного артериального давления; низкого уровня «хорошего» холестерина липопротеидов высокой плотности, ЛПВП ; высокого уровня триглицеридов одного из типов жира в крови. Сочетание преддиабета и хотя бы двух из этих состояний называют метаболическим синдромом.
Как лечить преддиабет Лечение заключается в том, чтобы вернуть уровень сахара к норме. Часто этого можно достичь без таблеток. Достаточно лишь чуть изменить образ жизни. Ешьте здоровую пищу. Больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов, меньше жирной и калорийной еды. Будьте активнее. Старайтесь не засиживаться на одном месте.
Часто люди узнают о своей проблеме случайно, во время обследований, когда сдают анализы. Диагностировать преддиабет легко, а при упорстве можно и вылечить. Однако многие недооценивают опасность этого заболевания и перестают придерживаться диеты, а в итоге сталкиваются уже настоящим сахарным диабетом II типа. Врач-эндокринолог Оксана Кудряшова подробно рассказала о предиабете. Он включает в себя два диагноза, которые подтверждаются лабораторно. Первый — нарушенная гликемия натощак, когда уровень сахара в крови выше 6.
И если брать самый запущенный случай — это гипотиреоидная кома, когда требуются уже реанимационные моменты. Всегда нужно помнить о такой опасности. Гормональные проблемы — это не шутки. Ими всегда нужно заниматься. И задача врача — убедить, рассказать о рисках, о возможностях. А задача пациентов — соблюдать то, что им прописали. Я обычно говорю своим пациентам, что, если есть сомнения, страхи насчет поставленного мной диагноза и назначений, вы всегда можете получить альтернативное мнение. Я это приветствую. Любой диагноз, который вам ставится, особенно если он пожизненный а гипотиреоз — это пожизненный диагноз , вы всегда можете подтвердить у другого доктора, убедиться, что вам назначено верное лечение. Я всегда за то, чтобы пациент искал истину, чтобы он искал лучшее лечение для себя. Часто бывает так, что пугают людей: если ты не будешь следить за щитовидкой, то это превратится в диабет. Это всегда повышенный инсулин, всегда повышенный ТТГ и так далее… — На самом деле да, гипотиреоз, если описывать народными словами, это гормональный сбой. Диабет — это немножечко другая сфера. Хотя тоже связанная с гормоном — инсулином. Но эта связь не прямая. Проводились исследования на тему, почему возникает диабет I типа. Мы до сих пор не знаем. Одна из теорий — это аутоиммунное поражение. Наша иммунная система «сходит с ума» и начинает разрушать клетки поджелудочной железы, которая вырабатывает инсулин. Есть предположение, что диабет I типа имеет аутоиммунную природу, как и гипотиреоз. Считается, что если у человека есть хоть одно аутоиммунное заболевание, то он автоматически предрасположен ко всем остальным. Это может быть и гипотиреоз если это аутоиммунный тиреоидит , это может быть и ревматоидный артрит, это может быть даже витилиго. Огромный список аутоиммунных заболеваний, и где выстрелит — зависит от организма. Если говорить о диабете II типа — там нет аутоиммунного поражения, причина в другом. Но есть исследования о том, что, действительно, при диабете II типа существует небольшая предрасположенность к гипотиреозу. Поэтому, если есть диабет, щитовидку тоже стараемся всегда проверять. Нет такого протокола, но стараешься более внимательно относиться к своему пациенту. Если есть жалобы, обязательно надо проверить. Но прямой корреляции нет. Читайте также Генетический фактор: как семейная история влияет на здоровье Еще один популярный термин сейчас — преддиабет. Известно, что он внесен относительно недавно.
Показатели преддиабета
врач эндокринолог, к.м.н. руководитель отдела эндокринологии НИИ кардиологии и ВБ. г. АлматыТема вебинара: «Что такое преддиабет и. И что насчет лечения — таблетки точно нужны? Можно ли вообще вылечить преддиабет полностью? Если вовремя обнаружить преддиабет, его вполне можно скорректировать. Можно ли вылечить предиабет полностью. Состояние предиабета можно вернуть к норме углеводного обмена, но для этого необходима мотивация пациента и его комплаентность (то есть соблюдение рекомендаций врача). Преддиабет можно считать промежуточным состоянием между нормой и диабетом II типа. Какими препаратами лечат преддиабет у женщин и мужчин при возникновении риска развития диабета, как можно вылечить заболевание средством Метформин?
ПРЕДДИАБЕТ: Как не допустить развитие диабета
Преддиабет можно считать промежуточным состоянием между нормой и диабетом II типа. это состояние, характеризующееся постоянно высоким уровнем сахара в крови, но без развития симптомов диабета 2 типа. Чем опасен преддиабет и можно ли его вылечить, разбираемся вместе с уважаемыми экспертами. Сахарный диабет – хроническое заболевание, которое нельзя вылечить, но можно успешно контролировать. При соблюдении этих простых правил лечение преддиабета не окажется дорогой к тяжелому заболеванию сахарный диабет.
Что такое преддиабет, чем он опасен и как его лечить
Для этого пациенту рекомендуют пройти курс препаратов не инъекции инсулина, отметим сразу и поработать над устранением провоцирующих скачки сахара факторов. Например, следить за индексом массы тела, не допускать ожирение, вести активный образ жизни. Безусловно, наесть сахарный диабет невозможно, и сладкое здесь ни при чем. Важно понимать, что диабет заложен внутри нас, и главное — минимизировать факторы, которые могут его запустить. Денис Прокофьев Врач общей практики, кардиолог Особенно внимательными к своему здоровью следует быть людям с язвой желудка, гипертонией, сахарным диабетом в семейном анамнезе, поликистозом яичников и гестационным диабетом. Чаще всего именно у этих пациентов наблюдается нарушение толерантности к глюкозе.
Эффективность терапии, основанной на применении сверхмалых доз антител к С-концевому фрагменту бета-субъединицы рецептора инсулина и антител к эндотелиальной NO-синтазе, у больных неалкогольной жировой болезнью печени на фоне сахарного диабета 2 типа. Фундаментальные исследования. Ссылка: Рогова Н.
В норме он должен быть от 0 до 2,7. Если показатель выше и глюкозотолерантный тест показывает цифры 7,8-11,1 — это преддиабет. К сожалению, тест на инсулинорезистентность не всегда говорит о сахарном диабете. Высокие показатели определяются также при заболеваниях почек или печени. Они исчезают после их лечения. В разном возрасте человек по-разному реагирует на нагрузку глюкозой Определяем предрасположенность самостоятельно Ответив на 9 вопросов, можно составить представление, насколько ваш родственник предрасположен к преддиабету.
Ссылка: Рогова Н. В чем заключается основная проблема сахарного диабета 2 типа? Сахарный диабет 2 типа признан неинфекционной эпидемией 21 века.