Среди основных целей употребления витаминов 13% россиян назвали поддержку организма и восполнение дефицита (12%). Анализ на витамин B12 в Барнауле: 10 клиник, цены, отзывы пациентов и запись. 4. Повышение общего и непрямого билирубина при наличии дефицита витамина В12 свидетельствует о гемолизе и преждевременном разрушении клеток крови.
«Инвитро»: больше половины россиян живут с недостатком витамина D
| Витамин В12, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы. | Витамин В12 (цианокобаламин) — водорастворимый витамин группы В, необходимый организму для работы нервной и кроветворной систем. |
| Из вены и натощак: где и как в Архангельске сдать анализ крови на витамины | У моего папы выявили заболевание, при котором организму не хватает витамина В12, не усваивается. |
| Анализы на витамины | Витамин B5 (пантотеновая кислота) в крови. |
| Витамин B12 (цианокобаламин) | Дефицит витамина D корректируется – причем вполне легко, – пребыванием на солнце, цитирует главврача «Инвитро-Москва» Сергея Хомякова |
| «Инвитро»: больше половины россиян живут с недостатком витамина D : Здоровье : | Инвитро Витамин В12 Стоимость (48 фото). Инвитро Витамин В12 Стоимость. Купить Доску 200х50х6000. Палатка Уп 5 Купить. Хонда Фрид Спайк Чита Дром Продажа. |
Диагностика, восполнение и профилактика дефицита витамина Б12
Все это приводит к развитию мегалобластной В12-дефицитной анемии, которая характеризуется общими признаками анемии: слабость, быстрая утомляемость, головокружение и головные боли. Также недостаток цианкобаламина отражается на работе нервной системы, особенно страдают периферические нервы. Могут отмечаться парестезии - покалывания в области конечностей. Нарушается чувствительность, изменяются сухожильные рефлексы. Дефицит витамина В12 никогда не возникает остро, для этого требуется время, ведь запасов витамина В 12 в организме обычно достаточно, чтобы поддерживать его концентрацию в крови на должном уровне. Но при нарушении его поступления в организм, связывания, выведения могут наблюдаться В12-дефицитные состояния. Нарушение поступления цианкобаламина в организм связано с недостаточным потреблением продуктов животного происхождения.
Заканчивается - 31 мая 2024 г. Не пропустите удар Холестерин — это главный компонент липидного обмена, который выполняет множество функций: служит основным строительным материалом мембран клеток; участвует в синтезе стероидных и половых гормонов, витамина D, желчных кислот.
В женском молоке витамин В12 содержится в виде метилкобаламина. Во время переваривания в желудке цианокобаламин связывается с внутренним фактором Кастла — белком, продуцируемым париетальными клетками тела и дна желудка и необходимым для усвоения витамина В12. Этот комплекс всасывается в тонком кишечнике, а в клетках слизистой кишечника витамин В12 высвобождается в кровеносное русло. В крови витамин В12 связывается с двумя белками — транскобаламином и гаптокоррином — с образованием комплексов холотранскобаламин и хологаптокоррин, соответственно. Холотранскобаламин — это активная форма витамина B12, находящегося в сыворотке крови. Данный комплекс необходим для транспорта кобаламина в печень и другие ткани и является единственной формой витамина В12, которая усваивается клетками, именно по этой причине его называют активной формой витамина В12. Основным местом депонирования витамина В12 служит печень. Большое количество кобаламина откладывается в селезенке и почках, несколько меньшее — в мышцах. Общий запас кобаламина в организме взрослого человека составляют около 2-5 мг. Метаболизм витамина происходит очень медленно. Витамин В12 выводится с желчью; в кишечнике основная часть его реабсорбируется. Витамин В12 является кофактором фермента гомоцистеин-метилтрансферазы, участвующей в превращении аминокислоты гомоцистеина в метионин. Метионин важен для синтеза фосфолипидов и миелиновой оболочки нейронов. Дефицит кобаламина быстро приводит к повышению концентрации гомоцистеина в сыворотке крови, что оказывает цитотоксическое воздействие и повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Основные причины дефицита витамина В12 в организме Недостаточное поступление. В12 накапливается преимущественно в печени и селезенке. Так как запасы этого витамина в организме достаточно велики, а выведение происходит медленно, для создания значимого дефицита требуется около 5 лет недостаточного поступления его в организм. Соответственно, группами риска являются голодающие люди и вегетарианцы. Нарушение всасывания. Дефицит В12 иногда возникает при различных заболеваниях тонкой кишки, нарушающих всасывание этого витамина целиакии, болезни Крона, снижении кислотности желудочного сока ахлоргидрии , а также при уменьшении реабсорбирующей поверхности после резекции тощей кишки. Однако наиболее частая причина дефицита В12 — пернициозная анемия. В основе этого заболевания лежит врожденная неспособность желудка секретировать вещество, необходимое для всасывания витамина В12 в кишечнике. Нарушение утилизации. Различные заболевания печени и почек, а также злоупотребление алкоголем приводит к снижению накопления и увеличению выделения витамина В12. Увеличение потребности организма в витамине. При различных заболеваниях, требующих большого количества витамина В12, например гемолитической анемии, гипертиреозе и альфа-талассемии. Для чего используется анализ? В первую очередь, для выявления причин макроцитарной анемии.
Анализы на витамины в Вологде
Инвитро, инвитро анализы, инвитро сдать, инвитро акции, инвитро скидки, лаборатория инвитро, инвитро анализ на витамины. Исследования включают: Витамин B6, пиридоксаль-5-фосфат, плазма. Витамин B12. Витамин B12 (B12), представитель группы корринов, является кофактором превращения метилмалонил кофермента-А (СоА) в сукциноил-СоА. Витамин B12 (цианокобаламин, кобаламин, Vitamin B12, Cobalamin) в Москве. Самостоятельное назначение витаминов может привести к побочным эффектам и серьезным проблемам со здоровьем, предупреждают врачи Согласно опросу, проведенному медицинской компанией ИНВИТРО, лишь 7% россиян принимают лекарственные препараты и БАДы. Витамины группы В (B1-В3, В5-В7, В9, В12) являются водорастворимыми и выполняют важнейшие функции в клеточном метаболизме.
Анализы на витамины в Вологде
| Витамин B12 (Цианокобаламин) | Витамин B12 (цианокобаламин): описание, синонимы, методы исследования, какой биоматериал можно использовать, как правильно подготовиться, для чего используется, когда назначается, что означают результаты. |
| Больше половины россиян принимают витамины без назначения врача и анализов | Подкаст Хочу не могу + Инвитро, 12 эпизод. |
Инвитро Витамин В12 Стоимость
Недостаточность витамина В12, как и фолиевой кислоты, приводит к мегалобластной анемии, но в отличие от нехватки В9, дефицит В12 вызывает фуникулярный миелоз – дегенеративное поражение спинного мозга. анализ в лаборатории ДНКОМ в Барнауле по цене в 2090 руб, быстрые и точные результаты. Сдать анализ крови на цианокобаламин или витамин В12 в медицинской лаборатории Лабквест. Витамины B9 и В12 являются органическими веществами, которые не образуются в человеческом организме.
Витамин В12 (кобаламины суммарно)
У новорожденных встречается особая генетическая патология, при которой цианокобаламин не превращается в кофермент и не усваивается. Похожая ситуация наблюдается и с фолиевой кислотой. Если не выявить отклонение вовремя, легко довести до мегалобластной анемии. Анализ на витамин В12 поможет выявить причину: сниженная концентрация вещества в крови говорит о том, что желудок и кишечник младенца плохо усваивают полезные компоненты, а ферменты не вырабатываются в достаточном количестве.
Это может быть из-за ненормальной кислотности или других причин, их нужно исследовать подробнее. Дискомфорт в руках и ногах Обратиться в больницу стоит и в случае с покалыванием или онемением конечностей. Многие скажут, мол, это пустяк, но эта мелочь может говорить о серьезных проблемах.
Цианокобаламин воздействует на иммунную систему, при дефиците она сильно ослабляется. Недоедание или строгие диеты Следующая категория — следящие за фигурой девушки либо те, кто не получает достаточное питание.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить 30 минут до сдачи крови. Описание Витамин B12 — это целая группа биологически активных веществ, содержащих кобальт кобаламинов. В неё входят цианокобаламин, гидроксокобаламин, метилкобаламин и кобамамид. В литературе под витамином B12 обычно подразумевают цианокобаламин, так как именно в этой форме в организм человека поступает значительная часть витамина В12. Витамин В12 содержится исключительно в продуктах животного происхождения, таких как мясо особенно печень и почки , рыба, яйца, молочные продукты. В последние годы важным источником витамина В12, особенно для вегетарианцев, стали обогащенные им каши, хлеб, сухие завтраки и другие зерновые продукты.
Гемогллбиннорма инвитро. Анализ крови. Где сдать анализ на анализ. Витамин в12 результат анализа норма. Анализ на витамин д норма. Результат анализа витамина д у ребенка. Витамин б12 референсные значения. Норма витамина б анализы. АСАТ норма инвитро.
Расшифровка анализа в12 в крови. Справка инвитро. Справка ПЦР инвитро. Инвитро бланки. Печать инвитро. Анализ крови гормоны тестостерон норма. Тестостерон норма инвитро. Расшифровка показателей анализа крови тестостерон. Расшифровка анализа гормональное исследование крови.
Инвитро Сибирь. Инвитро Тюмень лаборатория. Инвитро Архангельск официальный. См комм инвитро. Анализ крови на витамин д железо ферритин. Гемоглобин в Кале норма показателей. Железо и сывороточное железо анализы крови. Инвитро Результаты анализов. Инвитро Екатеринбург.
Инвитро Челябинск. Инвитро печеночные показатели биохимия. Билирубин непрямой инвитро. Биохимические показатели крови инвитро показатели. Билирубин общий норма инвитро. Инвитро анализ на аллергены. Инвитро анализ крови на аллергены. Результаты анализа на лактозную непереносимость. Расшифровка анализа на аллергию в инвитро.
Отрицательный анализ на сифилис инвитро. Результат на ВИЧ отрицательный инвитро. Инвитро отрицательный анализ на ВИЧ. Отрицательный тест на ВИЧ инвитро. Результаты анализов. ОАМ инвитро. Анализ мочи инвитро. Инвитро СПБ. Клиника инвитро.
Из-за многообразия действий вещества при его дефиците или избытке возникают тяжёлые нарушения в состоянии человека. Норма референсные значения концентрации витамина В 12 Определяется, повышена или понижена норма витамина B12, исходя из международно-принятых показателей. В таблице ниже указана норма витамина В12 по возрасту.
Витамин B12: за что отвечает и кому сдавать
В результате от полученных результатов проводится лечение пациента, а потому подготовительный этап является очень важным. Если пренебречь подготовкой, то результат будет неудовлетворительным. Сильное изменение в ту или иную сторону заставит врача ошибиться в своем решении, а потому предлагаемое лечение будет не подходить по всем параметрам пациенту. Оно может навредить больному, поскольку избыточное содержание витаминов в организме так же негативно сказывается на нем, как и состояние дефицита. В лаборатории применяет биохимический метод, посредством использования специальных индикаторов. Идет сравнение полученных данных с усредненными показателями нормы, которые у мужчин и женщин практически не отличаются, и на них влияет только возраст. Расшифровка результатов Норма нахождения требуемого витамина в крови может изменяться в зависимости от наличия вредных привычек, возраста пациента и присутствия в крови оральных контрацептивов поскольку они влияют на гормональный баланс , оксида азота, метморфина и антацидов.
Снижение и повышение нормы свидетельствуют о наличии у человека патологий и заболеваний различного характера. При снижении необходимого уровня кобаламина речь может идти о: Дефиците витамина, поступающего из еды. Причинами могут становиться вегетарианский образ жизни, диеты, неправильно питание, анорексия, либо недостаточное содержание витамина в материнском молоке, если речь идет о новорожденном ребенке. Заболеваниях желудочно-кишечного тракта, из-за чего у пациента присутствует плохая всасываемость витамина в кровь. На это могут влиять синдром Золлингера-Эллисона, когда в организме человека повышается содержание гастрина. В этом случае желудок не функционирует должным образом из-за нарушенной кислотности.
Поджелудочная железа может вырабатывать недостаточное количество необходимых гормонов. У пациента могут быть такие заболевания, как болезнь Крона, целиакия и илеальный кондуит. Дефицит витамина В12 может оправдываться плохой транспортировкой кобаламина в клетки. Это может происходить при нарушенной целостности клеток, которые занимаются переносом этого вещества.
Витамин д анализ крови норма и расшифровка результатов. ОАК лимфоциты норма у взрослых. Клинический анализ крови нейтрофилы эозинофилы. Лейкоциты и СОЭ И лимфоциты. Общий анализ крови лимфоциты норма. Биохимический анализ крови гликированный гемоглобин. Пробирки для забора крови на гликированный гемоглобин. Сдать анализы. Лабораторные исследования крови на гемоглобин. Общий анализ крови лаборатория норма. Клинический анализ крови пример результата. Нормы показателей общего анализа крови инвитро. Иммунохимия анализ крови расшифровка анализа норма. Анализ на гепатит инвитро. Инвитро Результаты анализов на гепатиты. Инвитро Результаты гепатит с. Бланк на гепатиты в и с. Антитела к коронавирусу 2,2 в инвитро. Анализ крови на антитела. Инвитро расшифровка анализов на антитела. Инвитро анализ на IGG. Показатели нормы ферритина в крови. Исследование ферритина в крови норма. Анализ на железо в крови ферритин норма. Показатели ферритина в сыворотке крови. Норма витамина д и ферритина. Ферритин норма у женщин по весу таблица. Ферритин норма у женщин. Норма ферритина в крови у женщин. Результат анализа крови на витамин д. Анализ на дефицит витамина д3. Анализ крови на ферритин расшифровка. Нормальные Результаты анализа ферритин. Гемотест анализ ферритин. Нормы в12 и фолиевой кислоты в крови. Анализ на фолиевую кислоту и витамин в12. Анализ витамин b12 норма. Анализ крови на фолиевую кислоту и в12. Креатинин инвитро. Глюкоза инвитро. Инвитро анализ на сахар в крови. Инвитро кровь на сахар. Гемотест анализы. Гемотест Результаты анализов. Положительный тест на коронавирус Гемотест. Гемотест ПЦР тест на коронавирус. Результат ПЦР теста на коронавирус Гемотест. ПЦР готовый анализ на коронавирус. Анализ ПЦР на коронавирус справка. Ситилаб анализ крови. Медицинские анализы Ситилаб. Ситилаб анализ крови пример. Ситилаб результат общий анализ крови. Т4 анализ крови норма.
При снижении необходимого уровня кобаламина речь может идти о: Дефиците витамина, поступающего из еды. Причинами могут становиться вегетарианский образ жизни, диеты, неправильно питание, анорексия, либо недостаточное содержание витамина в материнском молоке, если речь идет о новорожденном ребенке. Заболеваниях желудочно-кишечного тракта, из-за чего у пациента присутствует плохая всасываемость витамина в кровь. На это могут влиять синдром Золлингера-Эллисона, когда в организме человека повышается содержание гастрина. В этом случае желудок не функционирует должным образом из-за нарушенной кислотности. Поджелудочная железа может вырабатывать недостаточное количество необходимых гормонов. У пациента могут быть такие заболевания, как болезнь Крона, целиакия и илеальный кондуит. Дефицит витамина В12 может оправдываться плохой транспортировкой кобаламина в клетки. Это может происходить при нарушенной целостности клеток, которые занимаются переносом этого вещества. Могут появиться дефекты транскобаламинов, на которые влияет генетика, но чаще всего это зависит от лейкоза. Повышение витамина в12 встречается гораздо реже. В большинстве случаев он может не нести никакой опасности для человека. Это достаточно редко по той причине, что избытки выносятся с помощью желчных потоков в кишечник. Но передозировка возможна, если препарат вводится внутривенно. Повышение может говорить о наличии лейкоза, почечной недостаточности, заболеваниях печени, а также чрезмерном содержании транскобаламина в организме. Требуется следить за состоянием своего здоровья. Даже если кажется, что организм в норме, это может быть вовсе не так, поскольку симптоматику дефицита можно спутать с простым переутомлением или стрессом.
При сильном дефиците правильный курс может назначить только врач. Ксения Ласкина.
Активный витамин В12, Голотранскобаламин (Active-B12, Holotranscobalamin)
Нарушение всасывания. Дефицит В12 иногда возникает при различных заболеваниях тонкой кишки, нарушающих всасывание этого витамина целиакии, болезни Крона, снижении кислотности желудочного сока ахлоргидрии , а также при уменьшении реабсорбирующей поверхности после резекции тощей кишки. Однако наиболее частая причина дефицита В12 — пернициозная анемия. В основе этого заболевания лежит врожденная неспособность желудка секретировать вещество, необходимое для всасывания витамина В12 в кишечнике. Нарушение утилизации. Различные заболевания печени и почек, а также злоупотребление алкоголем приводит к снижению накопления и увеличению выделения витамина В12. Увеличение потребности организма в витамине. При различных заболеваниях, требующих большого количества витамина В12, например гемолитической анемии, гипертиреозе и альфа-талассемии. Для чего используется анализ? В первую очередь, для выявления причин макроцитарной анемии. Чтобы оценить состояние здоровья и сбалансированность питания пациентов с признаками недоедания и мальабсорбции, людей, страдающих алкоголизмом или различными формами нарушения всасывания целиакией, болезнью Крона.
Пожилым людям тест на В12 может помочь определить причину изменений в психике и поведении. Пациентам, страдающим дефицитом витамина В12, регулярное определение его концентрации позволяет контролировать процесс лечения. Особенно это актуально для людей с врожденными дефектами всасывания витамина В12, вынужденных принимать препараты всю жизнь.
Итого меньше 100 рублей. Лучше всего, если уколы будет делать медсестра. Если такой возможности нет, то обязательно надо следовать инструкции — есть важные нюансы, при нарушении которых могут быть осложнения. Оптимальная схема уколов: 10 уколов по одному в день. Затем 10 дней перерыва и контрольный анализ Б12.
Если уровень всё ещё низкий, то делаем снова курс уколов. Если и будет небольшое превышение Б12, то ничего страшного. Когда оптимальный уровень по общему Б12 будет достигнут, можно для пущего спокойствия сдать на активный Б12, чтобы убедиться, что цианкобаламин хорошо усвоился. У некоторых людей бывают случаи, когда общий Б12 высокий, а в клетках всё ещё дефицит. В таком случае надо принимать метилкобаламин. Учитывая, что иногда цианкобаламин плохо усваивается у людей с некоторыми заболеваниями ЖКТ, то лучше всего принимать метилкобаламин в виде пастилок. Вот хорошие и выгодные варианты: Jarrow Formulas, Метил В-12 со вкусом вишни, 5. Но медленнее и дороже.
Для восполнения дефицита принимать по 5. Затем 10 дней перерыв и сделать контрольный анализ на общий Б12. При низком уровне продолжить приём. После достижения оптимального уровня для его поддержания принимать метилкобаламин по 1. В основном, это касается тех, у кого есть недостаток Б12 в рационе или проблемы с усвоением Б12.
Особенно это актуально для людей с врожденными дефектами всасывания витамина В12, вынужденных принимать препараты всю жизнь. Когда назначается анализ?
Если при общем анализе крови, проведенном рутинно или как часть диагностики симптомов анемии, обнаруживают эритроциты увеличенных размеров. При неспецифических симптомах, указывающих на дефицит витамина В12, таких как головокружение, слабость, усталость, изменения со стороны ЖКТ глоссит, увеличение печени. При исследовании здоровья пациентов с подозрением на недостаточное питание или на нарушение всасывания витамина В12, при различных заболеваниях кишечника. Когда дефицит В12 обнаружен у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, необходимообследовать его мать на нехватку этого витамина. Периодический контроль уровня В12 позволяет оценить эффективность лечения авитаминоза. В его основе лежит врожденная неспособность желудка секретировать внутренний фактор — вырабатываемое добавочными клетками желудка комплексное соединение, необходимое для усвоения витамина В12 в кишечнике. Потеря витамина при глистных инвазиях широком лентеце.
Беременность чаще в последнем триместре. Полная или частичная гастроэктомия. Воспалительные заболевания кишечника болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, регионарный энтерит. Болезни кишечника, сопровождающиеся нарушением всасывания целиакия, спру. Врожденное отсутствие транскобаламина-2, из-за которого нарушается всасывание и транспортировка витамина В12.
А также приём лекарственных препаратов, которые влияют на метаболизм витамина D", — добавляет Екатерина Терентьева. Не меньшее значение имеет и регион проживания. Малое количество солнечных дней в большей части регионов страны не дают достаточной инсоляции для активного синтеза". Какие продукты содержат витамин D Как рассказала Дарья Кулешова, для профилактики или коррекции дефицита витамина D по назначению врача используется его неактивная форма — колекальциферол. Распространено мнение, что в летние месяцы витамин D назначать не надо.
Однако, как объяснила Елизавета Ольшевская, эндокринолог Первой семейной клиники Петербурга, поскольку дефицит может возникать не только из—за недостаточности УФ—излучения, приём поддерживающей дозировки рекомендован всем людям круглогодично. При этом, как предупреждает Ольга Шуппо, научный руководитель сети клиник иммунореабилитации и превентивной медицины Grand Clinic, постоянно увеличивая дозу, решить проблему дефицита витамина D невозможно. Иначе все силы организма будут уходить на борьбу с очагами воспаления.
В ИНВИТРО назвали самый дефицитный витамин у половины россиян
Инвитро, инвитро анализы, инвитро сдать, инвитро акции, инвитро скидки, лаборатория инвитро, инвитро анализ на витамины. Исследования включают: Витамин B6, пиридоксаль-5-фосфат, плазма. Витамин B12. ИНВИТРО Активный витамин В12 (Голотранскобаламин, Active-B12, Holotranscobalamin) 500 ₽. Способность кожи к продукции витамина D неизбежно ослабевает с возрастом, отмечает руководитель отдела медицинской экспертизы ИНВИТРО Екатерина Терентьева, подчеркивая.
Витамин В12
Витамин B12 | Сдать медицинские анализы в независимой лаборатории «Прогрессивные Медицинские Технологии». Витамин B12 (цианокобаламин): описание, синонимы, методы исследования, какой биоматериал можно использовать, как правильно подготовиться, для чего используется, когда назначается, что означают результаты. 4. Повышение общего и непрямого билирубина при наличии дефицита витамина В12 свидетельствует о гемолизе и преждевременном разрушении клеток крови. Витамин B12 (B12), представитель группы корринов, является кофактором превращения метилмалонил кофермента-А (СоА) в сукциноил-СоА. Анализ на витамин В12 в Минске: сравните цены на
Анализ на витамин В12 в крови: подготовка и результаты
В качестве материала для исследования используется кровь из вены. Перед проведением диагностики нельзя курить. На результаты анализов влияют: В1 — концентрация меняется при употреблении кофеина, диуретиков, алкоголя. В2 — на содержание вещества влияют: прием спиртного, барбитуратов, антидепрессантов, препаратов, воздействующих на калиевый обмен, лекарств для лечения заболеваний щитовидной железы. В3 — показатель меняется при приеме препаратов от туберкулеза, сердечных средств, лекарств для лечения злокачественных опухолей.
Отчасти дефицит витамина D обусловлен географическим положением России, территория которой, в основном, располагается в северных широтах, где количество солнечного света, необходимого для синтеза этого витамина, ограничено. Помимо того, что проблема недостатка солнечного света особенно актуальна для севера страны, проникновению ультрафиолетовых лучей может препятствовать загрязнение воздуха в больших городах и в промышленных центрах. Не способствует выработке витамина D и современный образ жизни, при котором люди все меньше времени проводят на открытом воздухе. Отчасти дефицит витамина D обусловлен географическим положением России Фото: 1MI Дефицит витамина D обусловлен, в том числе, индивидуальными особенностями человеческого организма: его синтезу мешает избыточная масса тела или другие патологические состояния нарушение обмена веществ, печеночная недостаточность, первичный гиперпаратиреоз, лимфома. Причиной может быть и прием фармпрепаратов, влияющих на метаболизм, а также — вегетарианство.
Железо - микроэлемент, который входит в состав гемоглобина и участвует в транспортировке и депонировании кислорода в ткани, а также в процессах тканевого дыхания. Фосфор - один из основных минеральных компонентов костной ткани, необходимый для нормального функционирования центральной нервной системы. Что входит в комплекс?
Основным источником этого витамина для человека является синтез в коже при воздействии ультрафиолетовых лучей. В продуктах питания его содержание невелико. Для определения уровня витамина D необходимо провести анализ крови. Результаты позволят определить, требуется ли пациенту дополнительный прием витамина.