После удаления зуба мудрости в образовавшуюся лунку хирург первым делом закладывает марлевый тампон, пропитанный средствами, обладающими кровоостанавливающими и антисептическими свойствами.
Ученые разгадали главную загадку зубов мудрости
Ретинированная восьмерка, это зуб, сформировавшийся в толще кости челюсти. Он, целиком, либо часть его коронки, закрыты костной тканью, либо мягкими тканями десны. Ретинированные зубы мудрости подлежат тщательному обследованию, на предмет расположения и наличия воспалительных процессов. Самым болезненным считается непосредственно прорезывание зубов мудрости, так как они не имеют молочного зуба-предшественника и пробивают себе дорогу уже через сформированную, здоровую кость. В период прорезывания нижних зубов мудрости, когда видна только часть зуба, часто возникают гнойные воспаления в образовавшемся кармане «капюшоне» между десной и зубом — перикоронит. Для лечения перикоронита рекомендуется иссечение нависающей десны, а в случае частых рецидивов показано удаление зуба мудрости. Из-за нехватки места в челюстной дуге, зубы мудрости могут неправильно прорезаться. Например, часто верхние третьи моляры прорезаются в щёчную сторону и травмируют слизистую оболочку щеки. Также возможно прорезывание нижних зубов мудрости с наклоном в сторону стоящего рядом зуба.
Характерна острая боль, которые не проходит после устранения раздражителя. Может возникать без причины и продолжаться более 15 минут. Болевые ощущения усугубляются в вечернее и ночное время. Хронический пульпит. Боли носят ноющий характер. Провоцирует боль чередование горячих и холодных напитков.
После устранения раздражителя, боль через некоторое время проходит. При периодонтите зубов мудрости в острой форме отмечаются боли локализованного характера.
Они подчёркивают, что зубы мудрости были нужны нашим предкам, из-за жёсткости пищи, добываемой в те времена. Сейчас у человека есть возможность употреблять мягкие продукты, подверженные термической обработке, а значит восьмёрки бесполезны. Однако даже в современном мире у крайних моляров есть применение. Они выполняют три важные функции: Зубы мудрости располагаются по краям не просто так. При правильном расположении они играют роль фиксатора, удерживая зубной ряд в здоровом положении и не давая единицам образовывать большие межзубные промежутки. Третьи моляры относятся к группе жевательных зубов.
Они формируются позже остальных, поэтому служат дольше. В случае утраты соседних единиц, они продолжают выполнять их функции. В старости у людей ухудшается кровоснабжение тканей челюсти, хуже усваиваются необходимые микроэлементы.
Также нужно соблюдать простые правила: полчаса не удалять повязку; не есть три часа после операции; применять холодные компрессы 1—2 дня; отказаться от твёрдой, острой и горячей пищи в период заживления; отказаться от физических нагрузок, посещения бассейна и сауны; пережёвывать пищу на другой стороне рта. Миф 5. Зубы мудрости никогда не лечат — сразу удаляют Далеко не всегда восьмёрки нужно сразу удалять. Они вполне поддаются лечению, и если зуб нормально расположен, никак вам не мешает и не вредит соседним зубам, то его можно сохранить.
Хотя важно понимать: такие зубы более подвержены кариесу , потому что расположены в глубине челюсти и качественно очистить их намного труднее, чем другие зубы. Иногда щётка просто не может втиснуться в узкое пространство. Также, если часть зуба осталась под десной, то формируется десневой капюшон, куда попадают частицы пищи, что усиливает разрушение зуба. Ещё одна особенность зубов мудрости — очень часто кариес на них довольно долго не даёт о себе знать, и если вы не ходите к врачу на профилактический осмотр каждые полгода, то вполне можете пропустить начало болезни и обнаружить её уже тогда, когда она уже превратилась в глубокий кариес или пульпит. Однако если зуб прорезался без патологий и кариес обнаружен на ранней стадии, то стоматолог вполне может спасти и восьмёрку. Также это делается в том случае, если зуб мудрости будет использоваться для протезирования. Причин для удаления поражённого кариесом зуба мудрости может быть несколько: зуб сильно разрушен и при этом расположен так далеко и неудобно, что провести качественное лечение очень сложно; высок риск появления вторичного кариеса; восьмёрки отличаются сильно искривлёнными каналами, что крайне затрудняет эндодонтическое лечение; отсутствие зуба-антагониста, то есть зуба, который расположен над тем, что поражён кариесом.
Если зуба-антагониста нет, то жевательная нагрузка распределится неравномерно. Выводы Подведём краткие итоги. Хотя зубы мудрости фактически являются рудиментом, они вполне могут прорезаться беспроблемно. При этом они ничем не будут отличаться от остальных зубов. Их прорезывание очень часто сопровождается неприятными ощущениями, и если боль слишком сильна, повышается температура, наблюдается выделение крови и гноя, то лучше обратиться к врачу. Удалять восьмёрки нужно при патологическом прорезывании: дистопированном, ретинированном или при наличии смешанной патологии. В зависимости от сложности случая хирург-стоматолог выберет подходящий метод удаления зуба мудрости.
После чего следует соблюдать рекомендации врача и пить прописанные им лекарства — тогда реабилитационный период пройдёт быстро и менее неприятно. Но далеко не всегда необходимо удалять зубы мудрости: если они ничем не мешают и прорезались нормально, то их вполне можно лечить. Хотя восьмёрки более подвержены кариесу и на них он чаще появляется вторично.
Нужно ли удалять зубы мудрости - расставим всё по местам
Зубы мудрости появляются у взрослых людей во рту в разный период времени. Так вышло, что зубы мудрости начинают прорезаться в возрасте, когда рост челюстей замедляется, а остальные зубы уже заняли места в зубном ряду. Когда растут зубы мудрости: симптомы с фото, сроки прорезывания у взрослых и признаки воспаления. Когда появляются зубы мудрости, большинство людей сталкивается с неприятной симптоматикой: боль в височно-нижнечелюстном суставе, которая усиливается при глотании или открытии рта, гиперемия и отечность десны.
Почему растут зубы мудрости
Бывает, что человеку больно, но «зуб мудрости» растет правильно низкий болевой порог. При прорезывании «Зубов мудрости» может возникнуть перикоронит — это воспаление десны во время прорезывания зуба. Сопровождается отёком мягких тканей и кровоточивостью. В процессе воспаления образуется гной.
В такой ситуации надо немедленно обратиться в стоматологическую клинику к опытному врачу стоматологу-хирургу. Сколько времени и когда режутся «зубы мудрости»? Начало прорезывания восьмерок и длительность процесса сильно варьируется у всех людей.
В большинстве случаев процесс начинается с 16-20 лет и заканчивается к 25 - 30 годам.
Другими словами, они вырастают, когда сформированы необходимые безопасные условия. Во-вторых, скорость и продолжительность роста челюсти определяет время появления зуба. Наконец, скорость и прекращения роста челюсти связана с темпом жизни. Вероятно, из-за общего темпа жизни в сочетании с небольшими челюстями, расположенными под черепом, и втянутой формой лица», — заявили авторы. Открытие позволяет лучше понять феномен ретенированных зубов, которые частично или полностью погружены в десну и не выходят на поверхность.
Кроме того, эта важные данные для ученых, занимающихся изучением эволюции вида. Например, применяя результаты для анализа новых останков человека, можно будет ответить на вопрос о периоде, когда замедленный рост челюсти и отсроченное появление коренных зубов впервые появилось у наших предков.
Наконец, скорость и прекращения роста челюсти связана с темпом жизни. Вероятно, из-за общего темпа жизни в сочетании с небольшими челюстями, расположенными под черепом, и втянутой формой лица», — заявили авторы. Открытие позволяет лучше понять феномен ретенированных зубов, которые частично или полностью погружены в десну и не выходят на поверхность. Кроме того, эта важные данные для ученых, занимающихся изучением эволюции вида.
Например, применяя результаты для анализа новых останков человека, можно будет ответить на вопрос о периоде, когда замедленный рост челюсти и отсроченное появление коренных зубов впервые появилось у наших предков. Между тем наиболее насущная проблема современных людей — кариес. Нередко он возникает даже у тех, кто чистит зубы регулярно.
В результате с исчезновением необходимости пережевывания грубой пищи, отпала и фактическая необходимость в дополнительных жевательных зубах, а значительно укоротившиеся челюсти, в большинстве случаев не позволяют таким зубным единицам расположиться в физиологически правильном положении. В связи с указанными выше фактами, зубы мудрости могут создать ряд проблем, а именно: Прорезаться не полностью; Расположиться в физиологически некорректном месте, или направлении, в результате чего возникает риск травмирования щек и языка или значительное нарушение прикуса; Прорезаться не полностью, что доставляет массу неудобств как пациентам, так и врачам. Время прорезывания и роста зубов мудрости Закладывание зачатков зубов мудрости начинается в возрасте от 5 до 8 лет.
На данном этапе можно определить количество будущих восьмерок, но отследить патологии в их развитии не представляется возможным. Собственно формирование зубов мудрости берет начало в возрасте 12-15 лет и именно в этом возрасте можно делать какие-либо прогнозы, касающиеся правильности формирования и расположения данных зубных единиц. Основной отличительной особенностью восьмерок является длительность их прорезывания. Так, в большинстве случаев появление зубов мудрости происходит в 18-25 летнем возрасте, но не редки случаи, когда прорезывание может произойти в 30 и более лет, или не случиться вообще. Достаточно часто отмечаются случаи, когда восьмерки полностью отсутствуют, либо остаются внутри десны не прорезавшись даже частично. Именно поэтому нормой зубного ряда принято считать количество от 28 до 32 зубных единиц.
Проблемы прорезывания и роста зубов мудрости Процесс прорезывания практически всегда сопровождается рядом неприятных ощущений, интенсивность которых зависит от ряда факторов. Помимо неприятного привкуса во рту, прорезывание зубов сопровождается болезненностью различной интенсивности. Связанно это с рядом физиологических особенностей, а именно: Расположение восьмерок. Третьи маляры располагаются в самом отдаленном участке челюстей, в непосредственной близости от места их соединения. На этом участке располагается большое количество мягких тканей, значительно затрудняющих прорезывание и увеличивающих сроки процесса; Возрастные изменения костной ткани.
Зубы мудрости: казнить нельзя помиловать
На верхней челюсти кость более пористая, и для удаления зубов мудрости достаточно аппликационной анестезии. Снизу используется проводниковая, чтобы обезболить ствол нерва. При правильном выборе методики операция пройдет одинаково безболезненно. Как побороть страх и настроить себя на предстоящее удаление? В первую очередь нужно прийти на консультацию к выбранному доктору, пообщаться и задать все интересующие вопросы. Между вами должно возникнуть доверие. Тогда операция пройдет легко и непринужденно. Бывает ли так, что зуб мудрости удален, а корень остался в десне? Как быть?
Иногда, когда корни сильно изогнуты, допустимо оставить их внутри. Если зуб был здоровым, и в корне не проходило никаких воспалительных процессов, ничего страшного не произойдет. Однако, так поступают редко. Задача хирурга - удалить зуб полностью. Как проводится удаление, если зуб мудрости полностью погружен в десну?
Расти может зуб мудрости на протяжении нескольких десятков лет, попеременно сменяя стадии развития и покоя. Непрорезавшиеся зубы считаются ретинированными, то есть утратили свою необходимость. Не до конца прорезавшиеся зубы называются «полуретинированными».
Ретинированная восьмерка, это зуб, сформировавшийся в толще кости челюсти. Он, целиком, либо часть его коронки, закрыты костной тканью, либо мягкими тканями десны. Ретинированные зубы мудрости подлежат тщательному обследованию, на предмет расположения и наличия воспалительных процессов. Самым болезненным считается непосредственно прорезывание зубов мудрости, так как они не имеют молочного зуба-предшественника и пробивают себе дорогу уже через сформированную, здоровую кость. В период прорезывания нижних зубов мудрости, когда видна только часть зуба, часто возникают гнойные воспаления в образовавшемся кармане «капюшоне» между десной и зубом — перикоронит. Для лечения перикоронита рекомендуется иссечение нависающей десны, а в случае частых рецидивов показано удаление зуба мудрости.
Кариозный процесс при этом затрагивает не только восьмерку, но и важный для зубочелюстного аппарата 7 моляр. При межзубном кариесе нужно обязательно удалять зуб мудрости, а седьмой моляр качественно лечить.
Иногда восьмерка располагая горизонтально в десне, упирается в корень соседнего зуба, травмирует его, провоцирует образование кисты. Такая патология при худшем развитии событий может привести даже к резекции челюстной кости. В результате длительного бессимптомного периода кисты могут приобрести значительные размеры, повредить окружающие костные ткани, соседние единицы. Зубы мудрости могут оказывать серьезное давление на соседние единицы, смещая их с места. Это давление передается всем зубам, провоцируя деформации ряда, нарушения прикуса, заболевания пародонта. В каких случаях удаляют зуб мудрости Самым распространенным показанием к хирургическому удалению третьих моляров становится их аномальное положение или затрудненное прорезывание. Во многих случаях они очень долго находятся внутри челюстной кости, с трудом прорезаясь на поверхность, доставляя много проблем. В таких клинических ситуациях челюстно-лицевой хирург проводит довольно сложную операцию по извлечению зубной единицы из костной ткани.
Причин, почему удаляют зубы мудрости - много. Прямым показанием к хирургической экстракции восьмерки является: гигиена третьих моляров затруднена или невозможна; кариес, разрушение коронковой части; ретинированный моляр непрорезавшийся частично или полностью ; смещение зубов в ряду из-за роста восьмерок; дистопия неправильное расположение 8-ки в ряду или травматическая окклюзия; затрудненный доступ при лечении соседних единиц; расположение под наклоном, способствующее искривлению, разрушению соседних единиц; прорезывание за границей зубного ряда; прорастание корней зуба мудрости в гайморову пазуху; прорезывание восьмерки вызвало осложнения лицевая невралгия ; неполное прорезывание с наличием капюшона из слизистой десны. Зачастую экстракция зубов мудрости проводится по ортодонтическим показаниям, когда из-за их аномального положения начинает смещаться весь ряд — сдвигаются четверки, резцы, образуя скученность передней группы зубных единиц. При брекетах удаляют зубы мудрости чтобы сократить срок коррекции, исключить осложнения, если восьмерки начнут прорезываться в ходе лечения. Зачем удалять зуб мудрости Сохраняют третьи моляры редко - они рано разрушаются или удаление необходимо для правильного функционирования зубного ряда. Большинство стоматологов предпочитают удалить патологические 8 еще до того, как они смогут серьезно навредить здоровью челюсти особенно нижней всему ряду. Нельзя удалять зуб мудрости при отсутствии 6 и 7 моляра. Противопоказанием к экстракции является воспаление пародонта, корня, кости или десны, поскольку есть опасность распространения и усугубления патологического процесса на фоне послеоперационной раны.
Ограничением к хирургической экстракции третьих моляров является: расположение 8 в области злокачественного образования; беременность; перенесенный менее 3 месяцев назад инфаркт, инсульт.
Пациенты обращаются к стоматологу уже с запущенным пульпитом, так как самостоятельно определить проблему зубов мудрости тяжелее, чем рассмотреть в зеркале кариес на сформированных зубах. Локализация болей может быть обширной, с иррадиацией в разные участки, усложняя диагностику. Зубная щетка не может полностью вычистить содержимое "капюшона", даже если пациент не пренебрегает правилами личной гигиены. Лечением стоматолог будет заниматься в случае, если зубу достаточно места, он не вредит соседней семерке, а также правильно расположен. Не рекомендовано удаление, если в зубном ряду отсутствует один моляр. При заболеваниях с нарушением свертываемости крови единственный выход - лечение зуба, а вопрос о его удалении должен рассматриваться консилиумом врачей.
Лечение таких зубов сложнее и может вообще не иметь эффекта, наиболее распространенный выход - удаление зубов мудрости. Удаление зубов мудрости Самый частый способ решения дискомфорта, связанного с прорезыванием зубов. Удаляют ретинированные зубы, а также служит показанием к удалению слишком плотный зубной ряд - сначала удаляют восьмерки, а потом приступают к лечению остальных зубов. При наличии "капюшона" зубы обязательно удаляются, но перед этим при помощи антибиотиков снимают воспаление тканей. В частных случаях стоматолог может провести резекцию части десны, не удаляя зуб мудрости. Сложность удаления зуба мудрости - проблема стоматолога, пациент же при хорошей анестезии и высокой квалификации специалиста не будет испытывать сильного дискомфорта. Болезненные ощущения будут такими же, как и при удалении любого другого коренного зуба.
Записаться Я принимаю условия политики конфиденциальности данных Записаться на приём.
Вся правда о зубах мудрости
В некоторых случаях зубы мудрости можно сохранить, но иногда удаления избежать не удастся. Показания к сохранению зуба мудрости Надо ли удалять зуб мудрости всем пациентам без исключения? Стоматологи придерживаются мнения, что выполнять эту процедуру необходимо в определенных ситуациях. Несмотря на то, что лечение третьих моляров часто бывает сложным, опытному специалисту не составит труда его провести, в то время как неопытный врач предложит наиболее простой для себя выход из ситуации — удаление. Но для пациента это не всегда заканчивается хорошо. Вместо того чтобы полноценно пережевывать пищу, он лишается здорового зуба и может заработать при этом некоторые осложнения. Зуб мудрости сохраняется в следующих случаях: Его можно использовать для фиксирования протеза. Его можно вылечить. Зуб мудрости имеет нормальное строение и является полностью здоровым.
Зачастую последние моляры начинают прорезаться примерно в том же возрасте, что и у родителей. Но это не всегда так, ведь генетическая предрасположенность постепенно вносит свои изменения в генотип человека. Зуб мудрости на снимке Строение последних зубов практически ничем не отличается от всех остальных. Однако некоторые особенности в их структуре и процессе роста можно выделить: отсутствует природная функция самоочищения из-за минимального участия в процессе пережевывания пищи; зубы мудрости зажаты между седьмым моляром и самым краем десны, что может привести к неправильному прорезыванию последний моляр упирается в соседний зуб, либо челюсть, либо искривляется в сторону щеки ; «восьмерки» больше всего подвержены такому заболеванию, как кариес, так как их дальнее месторасположение доставляет неудобства во время чистки; молочный предшественник у последних зубов отсутствует, из-за этого прорезывание сопровождается болью и дискомфортом; структура и количество корней отличается от других зубов, их может быть 4, как обычно, а может 5 или 1 корень. Все это, конечно, индивидуально, поэтому прорезывание зубов мудрости для некоторых становится серьезной проблемой со здоровьем, а некоторые люди даже не замечают, что у них в ротовой полости появился новый моляр. Видео о росте зубов мудрости: Симптомы прорезывания Рассмотрим различные симптомы, которые могут сопровождать прорезывание зубов мудрости в таблице.
Некоторые из них — это обычный процесс появления «восьмерок», но есть среди и них и те признаки, на которые стоит обратить особое внимание. Признаки Их проявление Боль в области прорезывания Возникает вследствие того, что на его месте не было молочного зуба, поэтому десна была нетронутой. Во время прорезывания последнего моляра третьего наблюдается разрыв мягких тканей. Также нередко болевые ощущения возникают в том случае, когда «восьмерка» лезет в неправильном положении.
Этот анализ привел к трем ключевым выводам. Во-первых, зубы мудрости появляются в предсказуемом положении для защиты височно-нижнечелюстного сустава ВНЧС. Другими словами, они вырастают, когда сформированы необходимые безопасные условия. Во-вторых, скорость и продолжительность роста челюсти определяет время появления зуба.
Наконец, скорость и прекращения роста челюсти связана с темпом жизни. Вероятно, из-за общего темпа жизни в сочетании с небольшими челюстями, расположенными под черепом, и втянутой формой лица», — заявили авторы. Открытие позволяет лучше понять феномен ретенированных зубов, которые частично или полностью погружены в десну и не выходят на поверхность.
Если после изучения трехмерного изображения челюсти мы понимаем, что зубу не хватает места в зубном ряду, то лучше его удалить. При этом, чем раньше мы это сделаем — тем лучше. Дело в том, что жевательная функция у третьих моляров со временем сильно ослабла, а чаще отсутствует вовсе.
Также зубы мудрости обычно не несут никакой ценности для поддержания прикуса. Проблемы же связаны с тем, что «восьмеркам» обычно не хватает места во рту, так как с эволюцией челюсть человека уменьшилась в размерах. В результате третьи моляры часто растут неправильно: под углом, в сторону и даже горизонтально. Они мешают соседним зубам, нарушают целостность и здоровье вторых моляров «семерок» и травмируют слизистую щек и языка. Главные проблемы, возникающие при прорезывании зубов мудрости: Воспалительные процессы в челюсти под слизистым капюшоном. Если зуб мудрости прорезывается неправильно, может возникнуть перикоронит воспаление мягких тканей вокруг коронки зуба и даже хроническая травма мягких тканей, вызывающая образование язв и эрозий Зубы мудрости оказывают давление на соседние зубы.
В результате возникают деформации зубного ряда, то есть нарушается прикус Нижняя челюсть связана с задней частью черепа, с первым шейным позвонком и ключицами, также связаны между собой жевательная мускулатура и височно-нижнечелюстной сустав. Это потенциально может привести к проблемам с позвоночником, и у человека могут наблюдаться головные боли и головокружения Таким образом, главный фактор, который нужно учитывать — хватит ли растущему зубу места в зубном ряду. Когда места достаточно и нет других показаний к удалению, зуб можно оставить. Если места мало, растущий зуб может привести к воспалениям и нарушить прикус, а если «восьмёрка» находится слишком близко к суставу, это может стать причиной смещения нижней челюсти. При нехватке места «восьмерку» лучше удалить как можно раньше, так как в дальнейшем эта процедура может оказаться более травматичной, ведь до конца зуб всё равно вылезти не сможет. Булгару Алексей Васильевич Ведущий специалист, консультант клиники «Дантистъ Грандъ плюс» «Принимая решение удалять зуб мудрости или оставлять, нужно смотреть на костные лимиты.
Если мы определяем, что места достаточно для роста «восьмерки», то не рекомендуем пациентам удалять зуб мудрости» Еще один важный фактор — доступность зуба.
Больно ли удалять зуб мудрости
Боли при прорезывании зубов мудрости возникают в результате раздражения нервных окончаний, расположенных в кости, десне и соседних анатомических областях. Обычно зубы мудрости требуется удалять, если они вызывают боли, воспаление или повреждают соседние зубы. «Зубы мудрости появляются самыми последними, примерно в 16–25 лет. Когда режется зуб мудрости, вы можете наблюдать следующие симптомы.
Симптомы и первые признаки роста зуба мудрости
Часто возникает затруднённое прорезывание зуба мудрости из-за различных патологий, и в таком случае нужно обратиться к врачу. Прорезывание зубов мудрости в зависимости от возраста. Зубы мудрости формируются после появления коренных. Когда появляются коренные зубы, у третьего моляра формируется коронка. При нормальном росте зуба мудрости десна над ним становится рыхлой и мягкой, через несколько дней над ней появляются боковые жевательные бугорки коронки, а за ними — ее центральная часть с бороздками. Во сколько может вырастить зуб мудрости Когда растут зубы мудрости, человек испытывает дискомфорт. Часто возникает затруднённое прорезывание зуба мудрости из-за различных патологий, и в таком случае нужно обратиться к врачу.