Инфекции, которые передаются половым путем (ИППП), представляют собой целую группу заболеваний. этот метод особенно эффективен при обследовании на скрытые инфекции, инфекций, передаваемые половым путем. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – высокоточный метод молекулярно-генетической диагностики, который позволяет выявить у человека различные инфекционные и наследственные заболевания, как в острой и хронической стадии, так и задолго до того, как. Но генетические анализы нужны не так уж часто, поэтому в статье мы будем говорить про ПЦР-анализы на инфекции. Комплексный анализ на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) для мужчин и женщин со скидкой 50% в лаборатории "ЭндоМедЛаб".
Анализ ПЦР: расшифровка, как берут у мужчин и женщин
Когда врач назначает ПЦР анализ Данное исследование назначает специалист в случае жалоб пациента на необычные и симптомы: Зуд и жжение в области половых органов Обильные выделения с неприятным запахом, изменившейся консистенцией и цветом. Боли внизу живота, а также при мочеиспускании Также Вы можете попросить врача провести обследование, если имел место незащищенный половой контакт с неизвестным партнером. Также данное исследование назначают молодым парам, которые хотят родить здорового малыша, и беременным. Как подготовиться к сдаче анализа ПЦР: Исключены половые контакты за 36 часов Нельзя мочиться 3 часа до забора материала Запрещен прием антибиотиков и использование вагинальных бактерицидных свечей Запрещено спринцевание и сдача анализа во время месячных Запрещено использовать антибактериальное мыло ПЦР анализ на сегодняшний день является одним из самых эффективных и мощных методов исследования. В большинстве случаев он используется для выявления инфекций, передающихся половым путем. Новейшее оборудование позволяет за одно исследование выявить от 5 до 13 инфекций, что весьма облегчает жизнь, как пациентам, так и врачам, которые основываясь на результаты, могут установить правильный и точный диагноз и назначить эффективное лечение. Несмотря на универсальность исследования ПЦР, необходимо использовать и другие методы, для того чтобы определить и правильно оценить ответ иммунной системы организма. Зачастую анализ комбинируют с серологическими методами исследования.
В случае, если вы сдаете анализ ПЦР, самостоятельно обратившись в лабораторию, при положительных результатах исследования не стоит откладывать посещение врача, так как большинство возбудителей способны негативно сказываться как на репродуктивной системе, так и на здоровье организма в целом.
Головку зонда, которая имеет щетинистое строение отсекают и кладут в пробирку со специальным раствором своеобразный питательный агар для бактерий ; из влагалища производят мазок. Предварительно убирают секрет бартолиновых желез , затем из заднего нижнего свода влагалища специальной ватной палочкой происходит забор материала. При видимых патологических изменениях во влагалище мазок следует брать непосредственно на поврежденном участке; как проводят соскоб из цервикального канала у женщин. Удалив слизь из наружных половых путей, зонд на 0,5 — 1,5 см вводят в шейку матки, совершают циркулярное движение и, не касаясь стенок влагалища, удаляют зонд из половых путей. Затем совершают действия, аналогичные соскобу из уретры; из ротоглотки забор происходит натощак. Придерживая кончик языка, зондом производят мазок с задней стенки глотки, по миндалинам или по небным дужкам. Не соприкасаясь со слизистой ротовой полости и зубами, зонд выводится и отправляется на пцр-исследование; из конъюнктивы, предварительно очистив физиологическим раствором гнойные выделения, производят соскоб слизистой нижнего века от латерального к медиальному краю. Веко при этом придерживается медицинским работником во избежание соприкосновения зонда со слизистой глаза и ресницами. Для сохранения нервной системы как своей, так и сотрудников медицинского учреждения, следует правильно подготовиться к исследованию.
Подготовка к ПЦР у мужчин Перед исследованием ПЦР мужчинам следует помнить, чего делать нельзя: мочиться за 3 часа до исследования; производить спринцевание и стерильную обработку члена; мыть член мылом, содержащим антибиотик; заниматься сексом за двое суток до ПЦР на ИППП; Подготовка к ПЦР в гинекологии Женщинам перед тем как сдать мазок на ПЦР запрещено: при соскобе из уретры запрещено мочиться за 3 часа до исследования; использовать вагинальные растворы с дезинфицирующими свойствами; за двое суток до исследования применять суппозитории для влагалища; использовать антибиотики местно, в том числе и мыло с антибиотиком; занятия сексом за 48 часов до исследования; применять антибиотик внутрь влагалища и уретры; спринцеваться; принимать антибиотики. После последнего приема антибактериального препарата должно пройти не менее 4 недель; сдавать ПЦР во время менструации. Общие сведения при исследовании мочи для мужчин и женщин Следует сдать на анализ первую мочу утром, ее среднюю порцию. Другими словами начинать мочиться следует в унитаз. Затем остановить акт мочеиспускания, подставить под уретру баночку для сбора мочи, продолжить мочиться в течении 2-3 секунд, затем снова остановить мочеиспускание и, убрав контейнер, закончить акт мочеиспускания в унитаз. Женщинам и мужчинам перед тем как сдать ПЦР следует хорошо вымыть наружные половые органы для исключения попадания в мочу смегмы смесь секрета сальных желез крайней плоти и выделений из влагалища. Баночка для мочи должна быть стерильной. Попросите контейнер в клинике, где вы сдаете анализ, либо заранее приготовьте баночку с плотно закрывающейся крышкой и прокипятите их не менее 10 минут.
Акушер-гинеколог сказала,что у меня в мазке обнаружено большое количество лейкоцитов, и снова дала направление, теперь уже на пцр-исследование на иппп. В результате обнаружено 3 наименования: -gardnerella vaginalis -ureaplasma species -trichomonas vaginalis. Я впервые сталкиваюсь с таким... Прочитав в интернете обо всем, могу сказать что ни каких внешних признаков инфекций у меня нет выделения,запах и т. Понимаю,что самолечением заниматься категорически не стоит, но и на прием записана только через 2 недели. Стоит ли отправлять своего мч на сдачу анализов? Как лечиться мне, и чего стоит ожидать?
Фузобактерия специес 21 ДНК Atopobium vaginae Атопобиум вагинале 22 ДНК Candida glabrata Кандида глабрата 23 ДНК Candida Krusei Кандида Крузея При комплексном обследовании на эти инфекции ПЦР-методом, врачи получают не только точную информацию о наличии или отсутствии инфекций у пациента, но и данные о конкретном возбудителе, что позволяет назначить наиболее эффективное лечение. Такой подход позволяет предотвратить распространение инфекций, сократить риск осложнений и повысить эффективность терапии. Для пациентов комплексное исследование на 23 инфекции методом ПЦР также имеет ряд преимуществ. Во-первых, это надежный и чувствительный метод, благодаря которому можно определить наличие или отсутствие инфекций с высокой степенью точности. Во-вторых, такой подход позволяет диагностировать несколько инфекций одновременно, что экономит время пациента и сокращает количество необходимых проб. И, наконец, результаты исследования облегчают выбор правильного лечения и повышают шансы на полное излечение.
Какие анализы сдать на половые инфекции
Это значит, что в процессе исследования определяется последовательность нуклеотидов, характерная для отдельно взятого микроорганизма. К тому же, оборудование позволяет определить наличие других возбудителей в том же материале, и это никак не влияет на точность и качество ответа. Высокая чувствительность к выявлению возбудителей инфекции. Выявить микроорганизм возможно даже при минимальном содержании ДНК в биологическом материале Быстрота проведения диагностики. Процесс занимает всего несколько часов, поэтому результат пациент сможет получить уже на следующий день. ПЦР анализ выявляет именно наличие инфекции, а не реакцию организма на нее.
Поэтому определить наличие патогенных организмов можно еще в состоянии сна инфекции или в инкубационном периоде. Минусы диагностики с помощью ПЦР анализа: Результат анализа во многом зависит от того, как проводилось исследование и в каком помещении. Из-за высокой чувствительности в материал могут проникнуть чужеродные микроорганизмы из внешней среды, поэтому в лабораториях обязательны биологические фильтры воздуха с высокой степенью фильтрации.
Кроме того, желательно провести исследование биоматериала в том случае, если у женщины произошел незащищенный контакт с малоизвестным ей партнером и есть риск заразиться инфекционным заболеванием, передающимся половым путем. Также врач-гинеколог назначает обязательную сдачу анализа мазка женщинам, планирующим беременность, готовящимся к ЭКО или другим процедурам искусственного оплодотворения ВРТ. У женщин, ожидающих ребенка, анализ мазка проводится трижды на всем протяжении срока, поскольку инфекции способны передаваться от матери к ребенку, осложнять роды или вызывать выкидыш. Типы анализов мазка В гинекологии существует несколько типов анализа мазка в зависимости от вида исследования[1]. Самым распространенным является мазок на флору, или общий мазок, при помощи которого врач определяет так называемую чистоту влагалища у женщины. Что показывает исследование? Этим способом можно определить состояние клеток эпителия и выявить наличие заболеваний, вызванных патогенными микроорганизмами, таких как вагинит, кандидоз молочница , вагиноз, цервицит. В результате проведения бактериоскопического исследования также диагностируются некоторые заболевания, передающиеся половым путем, — гонорея, трихомониаз. В основе анализа лежит способность различных микроорганизмов окрашиваться в разные цвета в зависимости от степени устойчивости к воздействию антибиотиков. Эта способность была открыта датским ученым Г. Грамотрицательные микроорганизмы способны вызвать различные заболевания женской половой сферы. Врач-лаборант в процессе проведения анализа под микроскопом подсчитывает количество по-разному окрашенных микроорганизмов, лейкоцитов, определяет форму бактерий, их размеры и расположение. В некоторых случаях исследуются неокрашенные нативные мазки, что позволяет обнаружить жгутиковые формы трихомонад. Кроме того, в рамках мазка на флору может проводиться так называемый посев на микрофлору. Он используется в тех случаях, когда возбудитель заболевания из-за его малой концентрации не может быть обнаружен под микроскопом и для определения рода и вида бактерий. В этом случае биоматериал, взятый из половых органов женщины, помещают в специальную питательную среду на основе желатина и через определенное время изучают результат. На заметку Длительность культивирования посева зависит от того, присутствие какого микроорганизма необходимо выявить. Дольше всего созревает посев при хламидиозе — 15 дней. Появление на питательном субстрате колоний микроорганизмов говорит о наличии заболевания. Метод посева также используется для определения стратегии лечения, поскольку во время созревания колонии можно выяснить, к воздействию каких групп антибиотиков она особенно неустойчива. Мазок на скрытые инфекции. К скрытым инфекциям относят группу болезней, которые могут бессимптомно протекать на протяжении нескольких месяцев или даже лет, вызывая осложнения, а в некоторых случаях даже бесплодие. На сегодняшний день наиболее достоверным способом выявления скрытых инфекций является исследование мазка при помощи ПЦР полимеразной цепной реакции [2]. Этот метод используется для диагностики инфекций, не обнаруживаемых в общих мазках. Для проведения анализа берется секрет из шейки матки, влагалища или мочеиспускательного канала и производится многоэтапное повышение концентрации нуклеиновой кислоты и копирование отдельных фрагментов ДНК присутствующих в мазке микроорганизмов. В результате врач может установить видовую и родовую принадлежность всех патогенных бактерий и их способность вызывать развитие заболеваний.
Часто папилломавирус вызывает появление остроконечных кондилом. Они могут появляться в зоне ануса, а наружных половых органах. Но даже если кондилом нет, скрытая инфекция может присутствовать. Если кондиломы не выявлены при осмотре женщины, это не значит, что: их нет на шейке матки или во влагалище отсутствуют мелкие плоские или инвертированные кондиломы растут внутрь тканей, а не наружу вирус отсутствует в эпителии ВПЧ опасен, так как может даже при бессимптомном течении вызывать осложнения. Это предраковые процессы шейки матки, реже — других органов вульвы, ануса. На скрытую папилломавирусную инфекцию делают: ПЦР дайджин-тест Последний выявляет инфекцию в клинически значимом количестве. То есть, в случае вирусной нагрузки, при которой возможно появление кондилом или развитие предраковых процессов шейки матки. Если вирус есть, но количество его ДНК ниже порога, то результат дайджин-теста будет отрицательным. Метод используется: для скрининга женского населения в сочетании с цитологическими мазками для установления типа ВПЧ для контроля успешности лечения дисплазии 2 степени и выше Врач может получать количественные показатели. Это позволяет ему оценивать течение болезни в динамике, прогнозировать дальнейшее развитие патологии. ПЦР — более предпочтительный метод для контроля излеченности. Во-первых, потому что дает количественные результаты. Во-вторых, даже небольшие количества ДНК, при которых дайджин-тест отрицательный, могут говорить о рецидиве инфекции после её лечения. Углубленное обследование женщин требуется при обнаружении высокоонкогенных типов ВПЧ.
Еще пожаловалась на боль в правом яичнике может я ошибаюсь, что это именно яичник, но боли не прекращаются на протяжении 1,5-2 лет. Заметила,что на 13-15 день после овуляции боль еще острее. Результат- впч не обнаружено. Я пришла на повторный прием. Акушер-гинеколог сказала,что у меня в мазке обнаружено большое количество лейкоцитов, и снова дала направление, теперь уже на пцр-исследование на иппп. В результате обнаружено 3 наименования: -gardnerella vaginalis -ureaplasma species -trichomonas vaginalis. Я впервые сталкиваюсь с таким...
Когда назначатся и что показывает исследование мазка у женщин?
читайте в нашей статье. Цена на анализ ПЦР-10 "Исследование урогенитальных инфекций при планировании беременности". ПЦР Фемофлор-16 (расширенное исследование микрофлоры урогенитального тракта женщин – 16 параметров).
Анализ на ИППП у женщин
При проведении ПЦР-анализа ведется поиск такого фрагмента ДНК инфекции, который специфичен только для данного микроорганизма. Одним из самых точных и информативных методов диагностики урогенитальных инфекций является ПЦР у женщин. ПЦР или полимеразная цепная реакция. полимеразная цепная реакция (PCR) - метод диагностики, который позволяет обнаружить в клиническом материале ничтожно малые количества определенного генетического материала, размножить и идентифицировать его. Метод ПЦР считается наиболее чувствительным для диагностики хламидийной инфекций, и основывается на обнаружении в материале ДНК возбудителя инфекции. Анализ на ПЦР является самым быстрым и достоверным способом на ранних этапах обнаружить инфекцию, но бывают и ложноположительные/ложноотрицательные результаты.
ПЦР в гинекологии
Это означает, что после получения результатов анализов, пациентам будет предложено эффективное лечение и поддержка со стороны опытных специалистов до полного выздоровления. Кроме того, клиника Ирины Мещериной отличается высокой порядочностью персонала. Если инфекции у пациентов не обнаружены, то им не будут предлагаться ненужные процедуры или лечение, что является важным аспектом доверия и порядочности клиники. В целом, комплексное обследование на 23 инфекции методом ПЦР в венерологической клинике Ирины Мещериной представляет собой надежный и эффективный способ обеспечения здоровья и благополучия пациентов. Эта услуга сочетает в себе высокую точность диагностики, оперативность получения результатов, гарантированную конфиденциальность, сопровождение до выздоровления и порядочность персонала, что делает ее одной из лучших на рынке медицинских услуг. Клиника венерологии и дерматологии.
Серология показывает, сколько антител и к какому именно антигену сформировалось, какая стадия заболевания наблюдается. Существует понятие «титр антител». То есть их количество, характеризующее напряженность, то есть выраженность иммунитета. Случается, что ответы разных исследований противоречат друг другу. ПЦР является реакцией проверки, то есть именно по её положительному результату судят о наличии возбудителя. Например, если ПЦР положительна, а мазок на флору отрицательный. Мы считаем, что в последнем случае в материал просто не попало нужного количества микроорганизмов. Или они не окрасились по разным причинам.
Если ПЦР положительна, а серологические пробы отрицательны, то организм человека не вырабатывает иммунного ответа на возбудителя. Наблюдается состояние иммуносупрессии, что бывает: при ВИЧ при приёме специальных лекарственных препаратов после трансплантации при лечении аутоиммунных заболеваний в период выздоровления после тяжёлой болезни при истощении или тяжелой хронической усталости Если ПЦР отрицательна, а серологические пробы положительны, то нужно смотреть на фракцию иммуноглобулинов. IgM характерен для острой фазы течения заболевания при первичном заражении. В такой ситуации врач может повторить забор материала. Или ориентироваться по точному, но длительно выполняемому культуральному методу посев культуры возбудителя на питательные среды. Высокий титр Ig A или IgG могут свидетельствовать о хронической инфекции в стадии обострения. А их низкие титры — просто о том, что пациент перенёс данное заболевание.
После обследования врач назначит Вам соответствующую терапию. Выбор лекарства зависит от выявленного возбудителя. После окончания курса лечения необходимо повторно сдать анализы, чтобы убедиться в том, что вы действительно излечились. Подготовка к исследованиям на ЗППП Чтобы результаты анализов были точными, пациент должен тщательно подготовиться к исследованию: у мужчин отсутствие половых контактов на протяжении двух дней перед забором материала; отсутствие мочеиспускания на протяжении двух часов перед забором материала; для женщин отсутствие какого-либо лечения использования вагинальных свеч, дезинфицирующих средств, растворов для спринцевания и туалета половых органов непосредственно перед забором материала. Забор анализов Как сдать мазок на половые инфекции: хламидии,уреаплазма. Мазок из уретры или влагалища проводится врачом во время осмотра пациента. Материал для изучения берется при помощи специальной одноразовой щеточки. У мужчин берут отделяемое из уретры, а у женщин из влагалища.
Бактериальный вагиноз. Заболевают преимущественно женщины репродуктивного возраста, хотя мужчины могут быть носителями инфекции. Заболевание не является венерическим. Возбудители изначально в небольшом количестве входят в состав естественной микрофлоры влагалища. Проявляться заболевание начинает при воздействии определённых факторов сниженный иммунитет, дисбактериоз, гормональный фон и др. Среди симптомов - зуд и жжение в половых органах, неприятно пахнущие выделения, рези при мочеиспускании. Существует также термин "ХУГИ" хроническая урогенитальная инфекция , обобщающий различные мочеполовые инфекции. ХУГИ способна вызвать развитие такие недугов, как хронический цистит , аднексит, простатит , пиелонефрит и провоцировать их регулярные рецидивы, а также вызвать мужское бесплодие и женское бесплодие. Признаки инфекций мочеполовой системы К распространенным симптомам урогенитальных инфекций относятся: расстройства мочеиспускания учащенное, затрудненное, сопровождающееся жжением, резями, зудом ; боль, неприятные ощущения внизу живота; нетипичные выделения из уретры; нетипичные выделения из влагалища у женщин; покраснения, налет, пузырьки, эрозии и т. Как мы уже упоминали, многие ИППП зачастую долгое время протекают бессимптомно. При таком положении дел поводом пройти срочную диагностику урогенитальных инфекций должен стать сам факт незащищенного сексуального контакта со случайным партнером или бытового контакта с человеком, чей инфекционный статус вызывает разумные опасения. Методы лабораторной диагностики урогенитальных инфекций Выявить имеющуюся мочеполовую инфекцию можно несколькими распространенными способами. К таковым относятся: Бактериологический посев - один из самых простых и доступных анализов не применяется для диагностики вирусных инфекций. Исследуемый биоматериал: слюна, кровь, моча, кал, сперма, мазок. За трое суток до анализа необходимо избегать сексуальных контактов. Утром перед сдачей анализа рекомендуется воздержаться от мочеиспускания и гигиены половых органов за ночь бактерии успевают скопиться во влагалище у женщин или в простате у мужчин. Микроскопический анализ мазок на флору - еще один из высокоинформативных методов лабораторной диагностики инфекций. Исследуемый биоматериал: мазок из уретры или влагалища. В ходе анализа с помощью микроскопа можно увидеть возбудителя инфекции и провести его видовую идентификацию. Метод позволяет выявить некоторые половые гонорея, трихомониаз и неспецифические инфекции.
ПЦР-исследования на ИППП
Урогенитальные инфекции у женщин, количественное определение ДНК, ПЦР. Другие инфекции, на которые можно сдать анализы женщине. Для анализа берется урогенитальный соскоб (у мужчин из уретры, у женщин – вагинальный), анализ нужно делать методом ПЦР, этот метод наиболее точный и чувствительный в этом случае. ПЦР или полимеразная цепная реакция является золотым стандартом в диагностике многих инфекций. на сегодня наиболее быстрый и точный метод выявления инфекций, позволяющий извлечь из сданного биологического материала ДНК микроба и идентифицировать его.
На какие ИППП провериться женщине
При бессимптомном течении трихомониаза часто применяется ПЦР - диагностика. Исследование гуморального ответа при трихомониазе, как и при гонорее, в диагностических целях не регламентировано. Что касается диагностики хламидиоза, то здесь, по-прежнему, «золотым стандартом» считается культуральный метод. По мнению ведущих российских специалистов Института Пастера Санкт-Петербург , занимающихся изучением проблем диагностики хламидиоза, для выявления этой ИППП необходимо применение сразу трех методов: прямая иммунофлуоресценция исследование препарата под микроскопом с использованием специфических антител к антигенам , культуральный метод и ПЦР. Используется и еще один метод диагностики - иммуноферментный анализ на наличие в крови специфических антител. При этом, в отличие от всех других ИППП, только для хламидий имеет смысл проводить иммуноферментный анализ на наличие в крови специфических антител, поскольку во всех остальных случаях генерализованный иммунный ответ на инфекцию возникает чрезвычайно редко, следовательно, невозможно определить антитела к конкретному патогену, ведь они просто не образуются. При хламидиозе вероятность появления антител выше, поскольку ярче выражен иммунный ответ организма на появление этого патогена, но, тем не менее, и здесь далеко не во всех случаях у инфицированного пациента наблюдается присутствие антител в крови. К примеру, когда проводились исследований в парах, оказалось, что даже если методом ПЦР хламидии были обнаружены и у мужчины и у женщины, в большинстве случаев антитела в крови присутствовали у женщины, а у мужчины - нет.
Это связано с тем, что у мужчин данная инфекция гораздо реже вызывает генерализованный ответ. Как и для диагностики трихомониаза, для выявления хламидии необходимо, как минимум, сочетание двух методов. Наиболее оптимальными сочетаниями являются микроскопия мазка с иммунофлуоресцентным мечением - ПЦР и культуральный метод - ПЦР. ПЦР анализ обладает высокой диагностической чувствительностью. И сама по себе процедура выявления патогенов таким способом является универсальной: в одном ПЦР - амплификаторе можно по одному протоколу проводить одновременный анализ нескольких патогенов. То есть один образец биоматериала пациента можно проанализировать сразу на несколько инфекций. Считается, что положительный результат ПЦР анализа - это прямое указание на наличие возбудителя инфекции, потому что сам по себе метод ПЦР является очень специфичным.
Но и здесь могут быть всевозможные варианты, например, нарушение правил пробоподготовки выделение ДНК из биоматериала , из-за чего может быть получен ложноположительный результат или за счет контаминации продуктами амплификации. Сравнительно недавно внедренный вариант ПЦР с детекцией продуктов амплификации в режиме реального времени позволяет значительно снизить вероятность возникновения ложноположительных результатов, поскольку благодаря дизайну исследования исключен этап открывания пробирок с амплифицированной ДНК для проведения последующей электрофоретической детекции. Кроме того в некоторых тест-системах введена система защиты от контаминации на основе фермента урацил-ДНК- гликозилазы. При проведении ПЦР в режиме реального времени детекция осуществляется в процессе прохождения реакции.
Мазки сдаются в любое время суток и имеют специфические требования. Мазок из ротоглотки также следует сдавать утром до приема пищи. Забор материала производится сертифицированным специалистом стерильными одноразовыми инструментами.
Берут анализ крови на ПЦР одноразовым стерильным шприцом, из вены забирают приблизительно 1-2 мл венозной крови для выявления таких инфекций как герпес или ВПЧ вирус папилломы человека. Мочи достаточно 10 мл, мокроты — субстанции, размером со спичечную головку. Для каждого вида анализа ПЦР существуют свои требования: кровь, как говорилось выше, забирают из вены натощак; мочу следует сдавать утром, первую порцию. Но, если забор является срочным, то достаточно сдать мочу по прошествии 2 часов после последнего мочеиспускания. Это позволит инфекции набрать необходимую критическую массу на 1 мл для более простого обнаружения патогена; как берут соскоб из уретры. Первым делом обрабатывают раствором NaCl 0. Затем, совершая циркулярные движения, зонд проводят на 2-4 см в уретру.
Головку зонда, которая имеет щетинистое строение отсекают и кладут в пробирку со специальным раствором своеобразный питательный агар для бактерий ; из влагалища производят мазок. Предварительно убирают секрет бартолиновых желез , затем из заднего нижнего свода влагалища специальной ватной палочкой происходит забор материала. При видимых патологических изменениях во влагалище мазок следует брать непосредственно на поврежденном участке; как проводят соскоб из цервикального канала у женщин. Удалив слизь из наружных половых путей, зонд на 0,5 — 1,5 см вводят в шейку матки, совершают циркулярное движение и, не касаясь стенок влагалища, удаляют зонд из половых путей. Затем совершают действия, аналогичные соскобу из уретры; из ротоглотки забор происходит натощак. Придерживая кончик языка, зондом производят мазок с задней стенки глотки, по миндалинам или по небным дужкам. Не соприкасаясь со слизистой ротовой полости и зубами, зонд выводится и отправляется на пцр-исследование; из конъюнктивы, предварительно очистив физиологическим раствором гнойные выделения, производят соскоб слизистой нижнего века от латерального к медиальному краю.
При этом материалы из разных участков должны наноситься на стекло отдельно друг от друга. С обратной стороны стекла врач делает пометки о месте взятия мазка: U — мочеиспускательный канал, V — влагалище, С — шейка матки. После этого стекло высушивается и направляется в лабораторию на исследование. При сдаче мазка у женщин на скрытые инфекции и на онкоцитологию забор материала производится специальной щеточкой или с помощью особых стерильных ватных тампонов.
Перед взятием материала обязательно удаляют слизь, так как ее наличие может дать ложный результат. Поскольку большинство микроорганизмов являются внутриклеточными паразитами, точное обнаружение их возможно только при исследовании соскоба со стенок половых органов. При анализе на скрытые инфекции материал со щеточки помещают в физиологический раствор, хранящийся в холодильнике. Мазок на онкоцитологию наносят на предметное стекло и высушивают.
Как правило, процедура взятия мазка для женщины практически безболезненна. При взятии материала тампоном или щеточкой с шейки матки может отмечаться незначительное болевое ощущение, которое проходит сразу после окончания манипуляции. Мазок на онкоцитологию иногда способен вызывать незначительные кровянистые выделения в течение двух—трех дней. Если возникают сильные кровотечения, повышение температуры, боли в животе, то необходимо срочно обратиться к гинекологу, поскольку такие симптомы нормой не являются.
Что показывает анализ мазка у женщин: интерпретация результатов После проведения анализа мазка пациентка получает результаты, которые полностью зависят от типа исследования. При расшифровке анализа мазка на флору необходимо знать показатели нормы: Плоский эпителий пл. Большее их количество говорит о воспалительном процессе, а меньшее — о наличии гормональных нарушений. Лейкоциты L.
Нормальное количество во влагалище — не более 15, а в шейке матки не более 30 единиц. Палочки Дедерлейна, обеспечивающие нормальную микрофлору женских половых органов. В мазке здоровой женщины они должны присутствовать в большом количестве, поскольку их недостаток свидетельствует о нарушенной микрофлоре влагалища. Слизь должна присутствовать в мазке в умеренном количестве.
Обильные выделения слизи — признак воспаления или инфекции. Грибки рода кандида, гонококки, трихомонады в мазке выявляться не должны. Их наличие свидетельствует о заболевании. Кроме этих показателей в анализе может быть указана одна из четырех степеней чистоты влагалища.
Нормальными являются только первая и вторая степень, третья и четвертая являются признаком заболевания половых путей. Результаты анализа мазка на скрытые инфекции можно получить через одни—двое суток после сдачи.
ПЦР-анализ может быть ориентирован на обнаружение одного патогена или нескольких, что зависит от вида анализа. Бактериологический анализ на скрытые инфекции включает определение концентрации живых бактерий, а также их чувствительности к антибиотикам с помощью посева материала на питательную среду. Метод применяют на этапе подбора терапии.
Специфическая подготовка к сдаче крови не требуется. Перед посещением гинеколога для забора мазков необходимо отказаться от половых контактов за 1-2 дня , провести гигиену интимных зон чистой водой без мыла, ограничить мочеиспускание за 1-2 часа. Обследование на ИППП не проводят, если на протяжении последних 2-3 недель пациент проходил лечение противомикробными препаратами. Где сдавать анализы на скрытые инфекции? Сдать анализы можно как по назначению гинеколога, так и по собственной инициативе.
Для удобства пациентов разработаны комплексные исследования с оптимальным набором выявляемых патогенов.
Анализ ПЦР на инфекции у женщин: современная диагностика
Что берут для анализа: кровь или мочу? Сколько это стоит? Как долго придется ждать результата? Чтобы эффективно лечить инфекцию, нужно знать в лицо возбудителя. Но обнаружить «виноватого» вируса или микроба иногда бывает очень непросто: не все микроорганизмы получается выращивать в лаборатории на специальных питательных средах; некоторые возбудители находятся в скрыто существующих формах, при этом инфекция имеет латентное или хроническое течение; существуют микробы, которые паразитируют внутри клеток человека и за счет этого успешно скрываются; некоторые возбудители обладают высокой антигенной изменчивостью.
Все эти сложности помогает преодолеть особый метод диагностики: полимеразная цепная реакция, или, сокращенно, ПЦР по-английски — PCR. Придумал её в 1983 году американский ученый Кэри Мюллис. Открытие совершило настолько сильный переворот в медицине, что в 1993 году Мюллис получил за него Нобелевскую премию. Почему полимеразная реакция — цепная?
Она позволяет взять одну или несколько молекул дезоксирибонуклеиновой кислоты и быстро размножить их. В результате получают достаточно большое количество генетического материала, доступного для исследования. Реакцию проводят в специальном аппарате — амплификаторе. Сначала исследуемый образец нагревают, чтобы ДНК которая в норме представляет собой двухцепочечную спираль денатурировала и распалась на две отдельные цепочки.
В результате ПЦР обычно указывают положительный или отрицательный результат. Отрицательный результат говорит о том, что никаких инфекций в предоставленном материале не обнаружено. Если этот результат вызывает сомнения, можно повторить тест через 2 недели. Положительный результат ПЦР говорит о том, что возбудитель инфекции обнаружен. Указывается его наименование и количество. Если ложноотрицательный результат встречается не так редко но гораздо реже по сравнению с другими методами исследования , то наличие ложноположительного результата — еще более редкое явление.
Тест ПЦР при правильном сборе материала и проведении точно показывает наличие инфекции. При этом обнаруживается возбудитель даже при очень маленьком количестве фрагментов ДНК в материале, то есть тест чувствительный и его точность очень высока. Преимущества и недостатки метода Характеристика анализа ПЦР, как метода исследования Как и любой другой метод обследования, ПЦР имеет ряд достоинств и недостатков. К достоинствам можно отнести следующие особенности ПЦР: Высокая точность процедуры. Даже если в мазке была всего одна клетка возбудителя, тест ее покажет. При правильном заборе материала вероятность, что при анализе будет что-то упущено, минимальная.
Быстрое получение результатов. Различные бактериологические посевы требуют длительного проведения процедуры: от нескольких дней до нескольких недель. ПЦР процедура полностью закончена уже через 5 часов после начала проведения, то есть можно получить результат в день сдачи анализа. Универсальность процедуры. ПЦР-анализ можно проводить с любым материалов: кровью, слизью, спермой, мазком из влагалища и т. Ни один другой метод обследования не имеет такого широкого списка обследуемого материала.
Специфичность метода. В процессе обследования выделяют специфичный фрагмент ДНК, который присущ только определенному вирусу. Благодаря такой специфичности можно точно определить возбудителя заболевания. Читайте: Папилломавирусная инфекция у женщин: симптомы, диагностика и способы лечения ПЦР-анализ имеет свои сложности и недостатки. Их не так много, но их следует учитывать при сдаче анализов: Возможность ложного результата. Такое случается редко, но не стоит забывать о том, что вероятность ложного результата все равно остается.
Например, в мазке могут оставаться мертвые клетки после лечения инфекции. Антибиотики уже подействовали, избавили организм от инфекции, но во время теста клетки все еще будут обнаружиться, давая ложноположительный результат.
Некоторые заболевания переходят в хроническую форму, так и не проявив себя симптомами. Возбудитель латентно персистирует в организме, вызывая множественные нарушения. Третьей проблемой лечения ЗППП являются пренебрежение визитом к врачу и полноценным обследованием, а также популярность самолечения. Многие женщины игнорируют симптомы болезней, самостоятельно назначают себе препараты, что способствует прогрессированию заболевания и развитию осложнений. Нередко гинекологи сталкиваются с комплексными инфекциями в запущенной форме, которые сложно поддаются лечению, даже несмотря на возможности современной медицины.
Запишитесь на прием Наш администратор перезвонит вам для выбора времени и ответа на вопросы Оставить заявку Чем опасны скрытые инфекции для женщин В процессе своей жизнедеятельности возбудители скрытых инфекций продуцируют вещества с токсическими свойствами, которые повреждают клетки, вызывают воспалительные процессы. Патологические изменения распространяются на органы репродуктивной и других систем, провоцируя функциональные нарушения. Латентное течение инфекционных заболеваний чревато рядом неблагоприятных последствий: осложнения инфекционно-воспалительных процессов нагноение, некроз тканей, кровотечение, замещение функциональной ткани соединительной ; развитие злокачественных опухолей например, рак шейки матки вследствие папилломавирусной инфекции ; нарушения сексуальной функции и фертильности; бесплодие. Влияние ИППП на женскую репродуктивную функцию включает повышение риска внематочной беременности, невынашивания, внутриутробного инфицирования и аномалий развития плода.
Гинекологи настоятельно рекомендуют пройти исследования еще на стадии планирования беременности. Таким образом, удается провести терапию до зачатия, исключив тем самым возможные осложнения при развитии плода. Правила сдачи анализов У каждого человека периодически возникает необходимость в проведении анализов на ЗППП, поэтому, важно знать главные правила проведения исследований.
Запланировав посещение врача, накануне необходимо сделать легкий ужин, не позднее, чем в 18:00. За 3 дня до исследований нужно исключить из рациона жирную пищу. Другие факторы также могут исказить результаты тестов на ЗППП. Необходимо: не принимать пищу за 12 часов до анализов, а также не курить, не употреблять алкоголь, исключить стрессы и физические нагрузки; по возможности отказаться от приема медикаментов и уведомить врача, если невозможно прерывать прием лекарств; лучше отказаться от сдачи крови после рентгена, а также после иных инструментальных способов диагностики. Перед сбором мочи для исследования необходимо выполнить тщательный туалет половых органов. Запрещено: Пить слишком много жидкости или менее, чем обычно. Принимать антибиотики и уросептики.
Иметь интимную близость накануне теста на ЗППП. Осуществлять сбор мочи во время месячных, а также в течение 5 дней после окончания. Для получения достоверных результатов необходим забор утренней мочи, которая забирается сразу после сна. В тот же день материал необходимо сдать в лабораторию. Мочу для биохимического анализа собирают за сутки, при этом достаточно всего 15 мл материала. Необходимо использовать стерильную посуду. Для успешной сдачи мазка с целью определения ЗППП, необходимо: 1.
Проводить исследования во время обострения симптомов. Если имел место незащищенный половой акт, должно пройти не менее 3 недель перед тестом. Не принимать антибиотики за 3 недели. Воздержаться от половых контактов за 2 дня до лабораторных исследований. В день сдачи мазка нельзя проводить гигиенические процедуры половых органов, а также применять дезинфицирующие средства. Должно пройти не менее 3 часов после мочеиспускания. Также требуется прекращение приема медикаментов.
Брать мазки и соскобы у женщин желательно в первой половине цикла. Также можно брать материал во второй половине цикла, но не позднее, чем за 4 дня до начала менструации. В том случае, если симптомы ярко выражены, мазок берут в день обращения.