Когда стенки желчного пузыря и протока воспаляются, а желчь застаивается, её отток затрудняется. На желчном пузыре негативно сказываются кофе, алкоголь, никотин, жареная, острая и копченая еда. Во время голодания, желчный пузырь всасывает в себя излишки желчи, чтобы она не могла никоим образом влиять на пустой желудок, тем самым сохраняя его ресурс и уменьшая риски возникновения болезней желудка. У желчного пузыря есть строго определенная функция – накапливать и хранить желчь между приемами пищи, но мы можем жить без него, если он поражен и его необходимо удалить.
Жизнь без желчного пузыря VS жизнь с камнями в желчном — в чем разница?
| Для чего организму желчный пузырь | Удаление желчного пузыря может повлиять на пищеварение, так как желчный пузырь играет важную роль в процессе пищеварения. |
| Для чего организму желчный пузырь | В период голодания желчный пузырь способен абсорбировать (всасывать) до 90% жидкой составляющей желчи, концентрируя и сохраняя ее. |
Терапевт Лазуренко объяснила, что вредит желчному пузырю
Заболевания желчного пузыря, связанные с его дисфункцией: при патологических состояниях ухудшается возможность органа сжиматься и выделять желчь, что приводит к ее избыточному накоплению и застою. Как психосоматическое состояние организма влияет на желчный пузырь? Кофеин стимулирует сокращение желчного пузыря, активизируя выделение желчи. Стресс, эмоциональное напряжение, депрессия или тревога, которые могут влиять на нервную регуляцию мышечной активности пузыря. Удаление желчного пузыря может повлиять на пищеварение, так как желчный пузырь играет важную роль в процессе пищеварения.
Без жира. Врач назвала 8 ошибок, которые приводят к камням в желчном пузыре
Также к холекинетикам относятся вещества природного происхождения: масло оливковое и подсолнечное , содержащие горечи растения одуванчик, полынь , эфирные масла тмина, кориандра , сок клюквы и брусники. При всех своих замечательных свойствах препараты имеют и противопоказания. Их нельзя использовать для лечения патологий ЖКТ в остром периоде. Также они противопоказаны при перегибе желчевыводящих путей. В этих случаях прием препаратов может ухудшить ситуацию и даже привести к необходимости хирургического вмешательства. Особенности лечения При использовании растительных препаратов-холеретиков следует помнить, что они обладают накопительным действием. Поэтому их эффект проявляется не сразу, а через 5-7 дней после начала приема. Своей максимальной эффективности растительные средства достигают через 2-3 недели лечения.
Такие особенности требуют их курсового применения продолжительностью в 1-2 месяца. Курс терапии разрешается повторять 2-4 раза в год. Действие холекинетиков заметно уже после первого приема. Обычно их назначают на непродолжительное время, в среднем до 2-х недель. Многие пациенты, принимающие желчегонные препараты, относятся к ним, как к оздоровительным средствам. Но на самом деле это не так: лекарства оказывают серьезное влияние на работу ЖКТ и их неправильное использование может нанести серьезный вред. Принимать их можно только по назначению врача.
Подавление жизнедеятельности гельминтов. Акне височная область, околоушная, область нижней трети лица с переходом на шею. Нарушение сна из-за нарушения всасывания магния. Боли в суставах за счет уменьшения количества синовиальной жидкости в суставной сумке. Аллергические реакции. Горечь во рту особенно по утрам , отрыжка воздухом. Кожный зуд кожа берет на себя функцию выведения токсинов, и за счет этого возникает зуд.
Покраснение глаз, окрашивание склер в желтый цвет нарушение дезинтоксикации в печени.
При билиарной дисфункции спазмолитики оказывают терапевтическое воздействие на мышечную стенку органа, а также сфинктерный аппарат. Спазмолитики делятся на 2 категории: нейротропные, которые блокируют передачу нервно-мышечного напряжения; миотропные — непосредственно расслабляют миоцит, так как блокируют ионные каналы, которые обеспечивают мышечное сокращение. Спазмолитики назначаются длительным курсом для полного купирования болевого синдрома. Помимо этого, в комплексную программу лечения также входят: антидепрессанты, которые помогают на центральном уровне восстановить нервную регуляцию органов пищеварительного тракта; прокинетики, которые помогают восстановить сократительную активность органа при смешанном типе дисфункции; холекинетики — показаны при гипотонических нарушениях они стимулируют выработку холецистокинина, который сокращает гладкую мускулатуру желчного пузыря ; холеретики — показаны при гипертонус билиарного пузыря они увеличивают выработку желчи и воздействуют на билиарные сфинктеры, улучшая желчеотток.
Хирургическое лечение В некоторых случаях может решаться вопрос в пользу проведения хирургического вмешательства. Пациенты перед операцией нуждаются в тщательном обследовании, чтобы исключить другие причины диспепсии и болевого синдрома. Профилактика Профилактики дискинезии желчного пузыря основана на следующих правилах: достаточный уровень физической активности;.
ДНК H. Недостаток желчных кислот, участвующих в энтерогепатической циркуляции например, при поражении терминальных отделов тонкой кишки , или дисбаланс между концентрацией фосфолипидов и холестерина литогенная желчь в желчи могут привести к преципитации кристаллов холестерина из перенасыщенной желчи, которые за тем формируют ядро с образованием холестериновых желчных камней. Предрасположением к образованию черных пигментных камней, состоящих преимущественно из билирубината кальция, служат следующие факторы: хронический гемолиз серповидные и сферические эритроциты, например при серповидно-клеточной анемии, имплантированные искусственные клапаны сердца ; цирроз печени; инфекция билиарного тракта Е. Coli, Clostridium Sp. Инфицирование желчи микроорганизмами, продуцирующими 3-глюкуронидазу, приводит к увеличению содержания в желчи плохорастворимого прямого несвязанного билирубина. Коричневые пигментные камни обычно образуются у больных склерозирующим холангитом и при билиарных инвазиях описторхоз, клонорхоз, лямблиоз и др.
Наряду с холестериновыми одиночными и пигментными чисто пигментными черными и коричневыми чаще встречаются смешанные, обычно множественные, желчные камни. Крайне редко встречаются камни, состоящие из карбоната кальция и фосфора. Пигментные камни состоят из билирубина с образованием нерастворимых с кальцием преципитатов билирубинат кальция. Коричневые пигментные камни, также состоящие в основном из билирубината кальция, являются мягкими, преимущественно внутрипеченочными и обнаруживаются крайне редко. Выработка печенью литогенной желчи ведущий пусковой механизм камнеобразования в желчном пузыре и желчных протоках. Литогенность желчи повышает холестаз, связанный с застоем желчи и способствует развитию воспалительного процесса в желчном пузыре. Воспаленная слизистая желчного пузыря выделяет экссудат богатый белком и кальцием, которые служат основой для отложения солей. При гематогенном пути, инфекция попадает в желчный пузырь из общего круга кровообращения по системе общей печеночной артерии или из кишечного тракта по воротной вене далее в печень. Лимфогенный путь попадания инфекции в желчный пузырь через обширные связи лимфатической системы печени и желчного пузыря с органами брюшной полости.
Энтерогенный восходящий — путь распространения инфекции в желчный пузырь возможен при заболеваниях терминального отдела общего отдела общего желчного протока, функциональных нарушениях его сфинктерного аппарата, когда инфицированное дуоденальное содержимое может забрасываться в желчные пути. Воспаление в желчном пузыре возникает только при нарушениях оттока желчи. Такими факторы являются камни, перегибы удлиненного или извитого пузырного протока, его сужение и другие аномалии развития желчевыводящих путей. Вследствие анатомо-физиологической связи желчевыводящих путей с выводными протоками поджелудочной железы возможно развитие ферментативных холециститов, связанных с затеканием панкреатического сока в желчный пузырь и повреждающим действием панкреатических ферментов на стенки пузыря. Как правило, данные формы холецистита сочетаются с явлениями острого панкреатита. Проявления желчнокаменной болезни на её биохимическом этапе, т. Этот факт отчасти объясняется тем, что слизистая оболочка дна и тела желчного пузыря не чувствительны. Чувствительны к конкрементам только шейка желчного пузыря, пузырный проток и холедох. Это объясняет то, что большие камни, в силу своей тяжести и размеров, могут долгое время лежать на дне пузыря спокойно, не вызывая боли.
Тогда как мелкие камни способные перемещаться, попадая в шейку, пузырный и общий желчный протоки, приводят к возникновению приступа острых болей. Клиническая картина и характер правоподреберного болевого синдрома при ЖКБ в основном соответствуют таковым при хроническом холецистите. В случае если ЖКБ не сопровождается типичными приступами желчной колики, обтурационной желтухи, камни желчного пузыря могут быть случайной находкой при ультразвуковом или рентгенологическом исследовании. Наряду с калькулезным холециститом острым, хроническим в желчном пузыре определяют не камни, а осадок сладж , связанный с повышенным содержанием в нем муцина, на матрице которого кристаллизуются компоненты желчи. Образование осадка в желчном пузыре происходит при медленном или неполном его опорожнении. Это состояние часто связано с длительным голоданием или недостаточной стимуляцией моторики желчного пузыря холецистокинином, вырабатываемым в кишечнике. Хотя сладж желчи является обратимой стадией патогенеза желчнокаменной болезни, если назначить соответствующую терапию, то при прогрессировании неизбежно образуются камни, что приводит к появлению соответствующей симптоматики. Лечение включает: дробное гипокалорийное питание, направленное на уменьшение массы тела, если имеется ожирение; медикаментозную деконтаминацию, если выявлен синдром избыточной микробной контаминации начальных отделов тонкой кишки; прием внутрь препаратов желчных кислот хенодеоксихолевой и урсодеоксихолевой в течение 1, 5-2 месяцев, эндоскопическую папилосфинктеротомию, если диагностирован стенозирующий процесс на этом уровне холедоха. Билиарный сладж БС - это неоднородные структуры, взвесь, сгустки в желчи.
В числе патогенетических механизмов билиарного сладжа выделяют: снижение синтеза желчных кислот, нарушение нейрогуморальной синхронизации сократительной функции желчного пузыря, приводящее к его гипотонии, изменение качественного состава пронуклеаторов билиарного сладжа, в частности гликозамингликанов, ускоряющее процесс слияния везикул в желчи, что в целом способствует повышению ее литогенности. Существует несколько классификаций этого заболевания, основанных на этиологии, сонографической картине и химическом составе сладжа. Основными факторами риска признают желчнокаменную болезнь, сахарный диабет, холестаз различного генеза, беременность, прием некоторых медикаментов цефтриаксон, октреотид, клофибрат, препараты кальция и т. Течение билиарного сладжа может быть бессимптомным, с признаками билиарной диспепсии или с осложнениями, такими, как панкреатит, стенозирующий папиллит, острый холангит и др. Наиболее эффективным средством терапии является урсодезоксихолевая кислота, в случае сочетания билиарного сладжа с нефункционирующим желчным пузырем показано хирургическое вмешательство. БС в виде взвеси микролитов является более легкой формой по сравнению с вариантом БС в виде замазкообразной желчи. Обязательным, но не единственным фактором, способствующим формированию БС, является перенасыщение желчи холестерином. Важную роль играет состояние пронуклеирующей и антинуклеирующей системы, а также функциональное состояние желчного пузыря. Следует отметить, что лишь сочетание этих факторов и их длительное воздействие способствуют формированию БС, а в последующем и желчных камней.
Именно этими причинами определяется и дальнейшая "судьба" БС. Ряд исследователей не считают БС стадией ЖКБ, мотивируя свое мнение тем, что у значительной части пациентов он может исчезать спонтанно. Другие утверждают, что БС является субстратом для формирования желчных камней, обосновывая свое мнение характером биохимических изменений желчи, мало отличающихся от больных с холецистолитиазом. БС приводит к развитию различных осложнений. К наиболее частым из них относится билиарный панкреатит. Из других осложнений БС следует отметить отключенный желчный пузырь, острый холецистит, гнойный холангит. Условно выделяют хроническую болевую, хроническую рецидивирующую, диспептическую, стенокардитическую и ряд других клинических форм. При хронической болевой форме отмечаются ноющие боли в правом подреберье и подложечной области, которые иррадиируют в спину и правую лопатку. Боли возникают или усиливаются после приема жирной пищи, в основном носят периодический характер.
Выраженных болевых приступов обычно не бывает. Нередко наблюдаются слабость, недомогание, раздражительность и диспептические явления - метеоризм, отрыжка, неустойчивый стул. При пальпации выявляются болевые точки в подложечной области и правом подреберье, на шее. Хроническая рецидивирующая форма проявляется внезапным сильным болевым приступом. Провоцирующими факторами являются употребление жирной или острой пищи, нередко отрицательные эмоции, резкое физическое напряжение, работа в наклонном положении. Иногда болевой приступ наступает во время менструации, после родов. Боли часто возникают в ночное время, локализуются в правом подреберье и подложечной области, распространяются на всю верхнюю половину живота и иррадиируют в правую лопатку, правое плечо, шею. Интенсивность болей бывает столь велика, что больные стонут, мечутся в постели, не могут найти положение, облегчающее их состояние. Нередко приступ сопровождается тошнотой, неукротимой рвотой.
Возможны иктеричность склер и легкое потемнение мочи. Живот вздут, при пальпации резко болезнен в правом подреберье. Передняя брюшная стенка напряжена, особенно в проекции желчного пузыря у лиц старческого возраста напряжение мышц может отсутствовать , появляются симптомы Ортнера, Мюсси, Кера и др. При наличии так называемого вентильного камня общего желчного протока возникают перемежающаяся желтуха, кожный зуд.
Что делать с отключенным желчным пузырем?
Под влиянием различных процессов в жёлчном пузыре формируются камни — отложения из кристаллизовавшихся компонентов жёлчи. Острый холецистит — воспаление желчного пузыря, которое в 95% случаев развивается из-за того, что проток органа закупорен камнем. Болезни жёлчного пузыря могут быть связаны с его содержимым. В период голодания желчный пузырь способен абсорбировать (всасывать) до 90% жидкой составляющей желчи, концентрируя и сохраняя ее. Желчный пузырь имеет важное значение для пищеварительной системы: запускает работу ферментов в кишечнике, расщепляет жиры, создаёт особую жидкость для суставов. При диагнозе отключенный желчный пузырь последствия бывают самые разные.
Гинеколог объяснила, чем опасен застой желчи для женского организма
По этой причине гораздо выгоднее наладить и восстановить отток желчи, нежели пить витамины или БАДы для для здоровья опорно-двигательного аппарата. Последствия могут быть деструктивными — организм неправильно вырабатывает желчь, суставы разрушаются во время активного времяпрепровождения, в то время как витамины, поступающие внутрь, не усваиваются как раз из-за плохого оттока желчи, засоряя печень еще больше. Все это оказывает пагубное воздействие на опорно-двигательный аппарат. И наоборот, хороший отток желчи — это самое лучшее средство для восстановления организма, а также от депрессии и тревоги. В инструкции к любому желчегонному препарату вы найдете пометку, что он обладает антидепрессантными свойствами. Он должен быть пустой, чтобы слизистая в нем не воспалялась из-за плохой перевариваемости пищи.
Это может происходить по ряду причин: менопауза — с возрастом качество желчеоттока ухудшается, даже у тех, у кого не было проблем; дефицит физической активности; есть недостаток жиров в рационе; кетодиета, интервальное голодание, большие промежутки между приемами пищи, нарушение режима питания; спазмы, стресс; нарушение иннервации желчного пузыря.
Нарушение оттока желчи по-медицински называется дискинезией желчевыводящих путей ДЖВП. И эти проблемы нужно как можно скорее решать.
Метод не является повседневным в силу сложности, необходимости специального оборудования, дороговизны. Кроме того, он не позволяет оценить другие характеристика желчевыводящей системы форму и размеры протоков и желчного пузыря и др. Лечение Коррекцию нарушений моторики ЖВП начинают с поиска причины и ее устранения — лечения основного заболевания ЖВП, коррекции вегетативного статуса и т.
При любых формах дискинезий показано многократное питание в течение дня 5-6 раз , а также исключение жареных блюд, шоколада, какао, кофе, крепких бульонов, копченостей, газированных напитков. При гипертонической и гиперкинетической формах дискинезий рекомендуется дробное 4-5 раз питание с ограничением продуктов, вызывающих сокращение пузыря: жирные мясо, рыба и птица, растительное масло, изделия из жирного теста, пряности, грибы, бульоны, лук, чеснок, щавель, редька, маринады, копчености, газированные напитки. Также следует исключить продукты, вызывающие газообразование: ржаной хлеб, горох, бобы. Не рекомендуются любые холодные блюда. При гипотонической гипокинетической формах дискинезий в диету должны быть включены фрукты, овощи, растительное и сливочное масло, сливки, сметана, яйца.
Желчегонные средства подразделяются на холеретики и холекинетики. Холеретики увеличивают концентрацию желчных кислот в желчи. К этой группе относятся препараты, содержащие компоненты бычьей желчи Фестал, Аллохол, Холензим, Лиобил и др. Противопоказаниями к назначению холеретиков, в первую очередь, содержащих компоненты желчи, являются гепатиты, циррозы печени, язвенная болезнь, эрозии слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, панкреатит, диарейный синдром. Эти же препараты, в связи с их раздражающим действием на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, у детей с гастроэнтерологической патологией следует применять ограниченно.
Холекинетики стимулируют сократительную функцию желчного пузыря и снижают давление в билиарной системе сернокислая магнезия, многоатомные спирты, растительные препараты — Фламин, Берберин и др. Высокоэффективным холекинетическим средством остаются тюбажи с минеральной водой. Утром натощак больной выпивает 100-150 мл теплой минеральной воды без газов, после чего ложится на правый бок, под который подкладывают теплую грелку, и лежит в течение 45-120 минут. В минеральную воду могут добавляться сорбит, сульфат магния, соль Барбара и др.
Хотя LAMS были изначально разработаны для трансмурального дренирования псевдокист поджелудочной железы, в настоящее время показания к их применению значительно расширены. Каждый из этих трех типов стентов покрыт пластиковой силиконовой выстилкой, а за счет Н-образной конструкции стент плотно фиксируется к стенкам дренируемых полостей. Из этих стентов именно продукция компании Boston Scientific разработала не только саму конструкцию стента, но и уникальное доставляющее устройство, позволяющее устанавливать стент без необходимости привлечения дополнительных инструментов.
Как проходит эндоскопическое ультразвуковое дренирование желчного пузыря? Под эндоскопическим, рентгенологическим и энсонографическим контролем, то есть в условиях тройной визуализации — позволяющей максимально контролировать процесс вмешательства. Эндоскоп располагают в оптимальном месте, где расстояние между стенкой желудочно-кишечного тракта и желчным пузырем минимальное. Дренирование может осуществляться либо из просвета желудка, либо из просвета двенадцатиперстной кишки. После этого выполняют электрохирургическую пункцию просвета желчного пузыря. Затем осуществляется пошаговое раскрытие стента. Уникальность методики и технологии доставляющего устройства позволяет минимизировать риск некорректной установки стента.
Наличие тройной визуализации позволяет контролировать его раскрытие в просвете желчного пузыря, а также в просвете желудка или двенадцатиперстной кишки. Благодаря этому дренирование желчного пузыря выполняется с минимальным риском развития осложнений для пациента. Долгосрочная оценка эндоскопического ультразвукового дренирования желчного пузыря Потенциально дренирование желчного пузыря путем установки Н-образного стента для лечения острого холецистита у пациентов с наличием противопоказаний к хирургическому вмешательству, безусловно, многообещающая методика. Многоцентровое проспективное исследование показало, что процент технического успеха достигает 90, а клинического — 96. Из 40 пациентов лишь у четырех были отмечены побочные эффекты, связанные со стентированием, из которых у двух развился рецидив холецистита вследствие обструкции стента. Несмотря на достигнутые высокие показатели технической и клинической эффективности, с учетом новизны технологии предполагается, что на успех операции влияет не только технологическая оснащенность клиники, но и, безусловно, профессионализм оперирующего хирурга.
Жизнь без желчного пузыря VS жизнь с камнями в желчном — в чем разница?
Работа желчного пузыря может ухудшаться в зависимости от некоторых факторов. Также желчный пузырь может подвергнутся воспалению из-за нескольких причин, добавила Лазуренко. кальциноз желчного пузыря — это пропитывание его стенок соединениями извести, вследствие чего он становится плотным и не может работать в нормальном режиме. Влияет ли удаление желчного пузыря на возможность проводить интервальное голодание. Врачи говорят, что удаление желчного пузыря не повлияет на качество вашей жизни, однако все это неправда. Болезни желчного пузыря достаточно разнообразны по своей структуре, причинам возникновения и проявлениям.
Желчегонные средства, холекинетики, список лучших лекарств
В китайской медицине работа желчного пузыря влияет на умение принимать решения. Работа желчного пузыря может ухудшаться в зависимости от некоторых факторов. Почему болит желчный пузырь и как проявляются симптомы. Причин, приводящих к патологиям желчного пузыря, много, но мы остановимся на основных. У женщин желчный пузырь в состоянии функционального покоя имеет несколько больший объем, чем у мужчин, но сокращается быстрее. 3. Желчный пузырь может накопить количество желчи, которую печень выделяет за 12 часов.