«Почечная» гиперкальцийурия связана с канальцевым дефектом, который приводит к неадекватной реабсорбции кальция в канальцах почек и сопровождается избыточным компенсаторным всасыванием его в ЖКТ [11]. Если камень из почки не удалить, возможно развитие пиелонефрита — воспаления почечной ткани, а также хронической почечной недостаточности, когда почка перестает работать. Растворить камни в почках с помощью медикаментов можно, но препараты принимать разрешено строго по рекомендации врача из-за их специфического действия. Когда в почках образовались камни, ухудшающие работу мочевыделительной системы, а все предпринимаемые попытки избавиться от них с помощью медикаментозной терапии были безуспешными, остается один способ – дробление камней в почках или литотрипсия. Образование камней в почках происходит в результате сложного физико-химического процесса при нарушениях коллоидного баланса и изменениях почечной паренхимы.
Причины мочекаменной болезни
- Камни в почках постоянно растворяются и растут заново
- Народные средства для растворения камней в почках
- Камни в почках - растворить или удалить? Симптомы мочекаменной болезни
- Мочекаменная болезнь. Современные методы лечения | ГБУ РО «КДЦ «Здоровье» в г. Ростове-на-Дону
Связь с нами:
- Что же такое литотрипсия, дробление камня ультразвуком?
- Возможно вам также будет интересно
- Как избавиться от камней в почках: виды выведения - Частная практика
- Как быстро избавиться от камней в почках
- Современные методы удаления камней: рассказывает врач-уролог | MedAboutMe
Камень в почке: как растворить. Средства традиционной и народной медицины
растворение камней в почках и мочеточнике с помощью лекарств. С целью литолиза мочекислых камней в почках назначают цитратные смеси на 1 — 3 — 6 месяцев (эффективность 83 — 99%), либо урикуретики в сочетании с цитратными смесями в течение 1 — 3 месяцев (эффективность 83 — 99%). С целью литолиза мочекислых камней в почках назначают цитратные смеси на 1 — 3 — 6 месяцев (эффективность 83 — 99%), либо урикуретики в сочетании с цитратными смесями в течение 1 — 3 месяцев (эффективность 83 — 99%).
На очереди клинические испытания
- Как избавиться от камней в почках
- Роль pH мочи в растворении уратных камней
- На очереди клинические испытания
- Народные средства для растворения камней в почках
- Камни в почках: симптомы, диагностика и лечение болезни | Канефрон® Н
Россиянам рассказали, какие камни в почках можно растворить лекарствами
Все методы удаления камней из почек можно разделить на медикаментозные (консервативные) и хирургические. Сразу нужно сказать, что с помощью лекарств можно растворить только маленькие конкременты – размером до 4 мм в диаметре. Лечение камней в почках препаратами назначается для растворения небольших конкрементов и на купирование боли. Удаление камней из почек лазером применяют для дробления конкремента, а после извлекают части новообразования. На момент начала исследования камни в почках диагностированы у 32 пациентов с мочекислой формой заболевания и у 61 – с кальций-оксалатной.
Профессор Григорьев рассказал, как можно растворить камни в почках
Принцип метода — это генерация ударных волн вне организма и прицельное их наведение на камень, вследствие чего происходит разрушение конкремента в почке, мочеточнике, мочевом пузыре. Образующиеся в результате ДУВЛ мелкие фрагменты камня в последующем самостоятельно отходят через мочевые пути. Кроме ДУВЛ существует метод контактного разрушения камня. Принцип метода — подведение разрушающей энергии непосредственно прямо к камню. Разрушающей камень энергией могут быть лазерное излучение, ультразвук и др. Данная методика относится к малотравматичной эндоскопической хирургии — операции без разрезов. Через специальные эндоскопические инструменты, под зрительным контролем введенные в мочевые пути, хирург выполняет разрушение конкремента и удаление его фрагментов. Если камень дробится в мочеточнике — это называется контактная уретеролитотрипсия, если камень в почке — чрескожная перкутанная нефролитотрипсия, а если камень находится в мочевом пузыре — цистолитотрипсия. По-английски дистанционная ударно-волновая литотрипсия — extracorporeal shockwave lithotripsy. При контактной литотрипсии доступ к камню и его разрушение осуществляются через естественные мочевые пути.
Никаких разрезов. Первый в СССР дистанционный литотриптор был установлен именно на базе нашей больницы. Какой лазер используется в вашей клинике?
Уралит-У или Блемарен: что лучше? Уралит-У — «цитратная смесь» на основе натрия калия гидроцитрата.
Аналогично Блемарену, препарат ощелачивает мочу для предотвращения образования и растворения мочекислых камней, а также предположительно замедляет формирование кальцийсодержащих. В отличие от Блемарена, Уралит-У имеет меньший спектр применения. Положительная сторона Блемарена — наличие лимонной кислоты в составе, что помогает стабильно удерживать pH мочи на одном уровне. При возникновении боли в пояснице почечной колики и других симптомов мочекаменной болезни рекомендуется обратиться к врачу для обследования и назначения лечения. Краткое содержание Препарат Блемарен относится к группе средств для лечения нефролитиаза — камней в почках.
В зависимости от размера камня, его состава и локализации может назначаться оперативное удаление, камнеизгоняющая терапия или растворение образований с помощью ощелачивания специальными лекарственными препаратами. Точный режим приема устанавливает врач на основе данных ежедневного контроля pH мочи. Блемарен имеет противопоказания и побочные действия.
Что вообще такое камни в почках, и чем они опасны? Как рассказывает уролог центра Андрей Мунгалов, причин образования камней много — от длительного питья жёсткой воды, неправильного питания и малоподвижного образа жизни до нарушения обменных процессов и различных болезней. Например, даже инсулинорезистентность снижение восприимчивости организма к инсулину может привести к мочекаменной болезней. Или длительный приём антибиотиков. Но очень часто мы об этом даже не знаем, пока камень не побеспокоит нас настойчивой болью. А в дальнейшем это может привести к пиелонефриту, сморщиванию почки, нарушению её работы и даже к смерти. Именно поэтому важно регулярно обследоваться и мужчинам, и женщинам всех возрастов — как минимум, раз в полгода проходить ультразвуковые исследования. Тем более что Забайкалье — эндемическая зона, где в последние годы увеличивается количество впервые выявленных пациентов с мочекаменной болезнью. Диагноз ежегодно ставят почти 2 тысячам забайкальцев. После обнаружения необходимо сразу избавляться от камня, и один из наиболее удобных, эффективных и малотравматичных способов — это бесконтактная литотрипсия с помощью немецкого аппарата «Дельта-2». Причём бесконтактная в полном смысле этого слова. Как дробят камень, не прикасаясь к нему В основе метода лежит воздействие ударной волны.
Если говорить о почечных конкрементах, как о заболевании, то подобные образования явно сигнализируют о наличии у потенциального пациента мочекаменной болезни. Подобные проблемы очень распространены, и они могут тревожить представителей самых разных возрастных категорий. Это могут быть дети самого раннего возраста, вполне зрелые юноши и девушки, не обходит своим вниманием эта болезнь и людей среднего и уважаемого возраста. Образование камней в почках, как процесс имеет сугубо медицинское наименование — уролитиаз. Что интересно, если подобная проблема возникает у девушек, то очень часто камни формируются не совсем обычной конфигурации, они напоминают собой морские кораллы, и за сходство с этими полипами подобные образования называют «коралловым нефролитиазом». Камни в почках, по сути, это патологические образования, образующиеся чаще всего в лоханке почки. Провоцирует образование камей и песка в почках повышенная концентрация солей в моче. Как формируются конкременты? Почки контролируют концентрацию баланс содержащихся в организме жидкостей и электролитов.
Камни почки
В первую очередь при лечении камней в почках необходимо снять приступ почечной колики. Камни и гидронефроз в обеих почках. То есть, камешки подошли к выходу из почки и закупорили проход. Образование камней в почках происходит в результате сложного физико-химического процесса при нарушениях коллоидного баланса и изменениях почечной паренхимы. Удаление камней из почек лазером применяют для дробления конкремента, а после извлекают части новообразования.
Как удалить камни из почек: рассказывает уролог
Также они могут иметь различную форму, отличаться весом и количеством. В связи с этим, чтобы выбрать подходящий метод лечения, специалисту следует назначить пациенту ряд анализов и обследований, в том числе на состав конкрементов. Принципы лечения Что делать, если у вас образовался камень в почке? Как растворить такой конкремент? Лечение почечнокаменной болезни предполагает соблюдение специальной диеты, приема лекарственных средств и ультразвуковое дробление. Однако следует отметить, что только опытный специалист сможет правильно подобрать схему терапии этого заболевания, основываясь на данных лабораторных анализов и результатах инструментальных исследований.
Соблюдение диеты Как быть, если у вас обнаружен камень в почке? Как растворить его? Большую роль в лечении этого заболевания играет диета. Она направлена не только на ускорение выведения камней, но и на предотвращение возникновения новых. Рацион больного человека определяется с учетом состава конкрементов.
Для борьбы с уратными образованиями нередко используют потребление щелочных минеральных вод. Помимо этого, ограничивают прием субпродуктов и наваристых мясных бульонов. При наличии фосфатных камней следует употреблять больше рыбы, мучных блюд, мяса, а также ограничить прием овощей и фруктов. Если же в почках образовались оксалатные конкременты, то необходимо исключить из своего рациона молоко, чай, бобовые продукты и сметану. Также следует отметить, что для удаления таких образований из почек очень важно измельчить их до состояния песка.
С такой задачей щадящая диета или же употребление минеральной воды справляются не всегда. Конкременты, которые имеют диаметр больше 0,5 см, удаляют посредством операции или методом дробления.
В данном методе используется специальное устройство, которое излучает ударные волны. Эти волны дробят камень, и его измельченные осколки выводятся вместе с мочой. Эта неинвазивная процедура применяется чаще других методов. Уролог делает небольшой разрез в спине, вводит через него камеру на волоконно-оптическом кабеле, с ее помощью отыскивает камень и удаляет его. В этом случае уролог вставляет миниатюрную камеру через мочеиспускательный канал. После обнаружения камня врач дробит его лазером.
Стент представляет собой полую трубку, которая позволяет вывести мочу в обход крупного камня или способствует заживлению после хирургической операции. Стент временно вставляют в мочеточник. Если оставить стент надолго, на нем самом могут нарасти камни. После измельчения камней врач может попросить вас мочиться через сито, на котором осядут выводящиеся с мочой камни. Врач возьмет несколько камней, по которым сможет определить причины их образования в почках. Камни в почках могут образовываться из-за выработки недостаточного количества мочи. В этом случае необходимо снизить потребление натрия и белков животного происхождения, а также следить за тем, чтобы в организм поступало достаточно кальция.
Именно поэтому важно регулярно обследоваться и мужчинам, и женщинам всех возрастов — как минимум, раз в полгода проходить ультразвуковые исследования. Тем более что Забайкалье — эндемическая зона, где в последние годы увеличивается количество впервые выявленных пациентов с мочекаменной болезнью. Диагноз ежегодно ставят почти 2 тысячам забайкальцев. После обнаружения необходимо сразу избавляться от камня, и один из наиболее удобных, эффективных и малотравматичных способов — это бесконтактная литотрипсия с помощью немецкого аппарата «Дельта-2». Причём бесконтактная в полном смысле этого слова. Как дробят камень, не прикасаясь к нему В основе метода лежит воздействие ударной волны. Например, когда взрывается бомба, от эпицентра вокруг расходится именно такая волна — фронт повышенного давления, сменяющийся фронтом разряжения. Только здесь эта самая волна фокусируется в конкретной точке, где располагается камень, а импульс генерируется электрическим пьезоэлементом. Благодаря этому в камне создаётся давление до 2 атмосфер, а число импульсов достигает 100 в минуту. Во время дробления не применяется наркоз — достаточно местного обезболивания. Более того, за несколько лет работы в центр «ПМК-Медэк» обращались три пациента с полиаллергией, из-за чего нельзя было использовать обезболивающие средства. Поэтому процедуры проводили даже без них.
Острая невыносимая боль, которая мучает пациента, снимается только с помощью сильнейших анальгетиков, в некоторых случаях прибегают к использованию наркотических обезболивающих средств. После почечной колики температура тела может повышаться, мочеиспускание становиться частым и болезненным. Пациента беспокоит слабость, жажда, иногда возникает рвота. Если приступ вызван маленьким по размеру камнем, он может пройти после самостоятельного его отхождения. Большие камни могут вызвать повторную почечную колику.
Кто растворял камни в почках
Если камень полностью перекрыл мочеточник, то давление мочи в почке резко увеличивается, что вызывает приступ почечной колики. Если происходит миграция камня из почки в мочеточник, что вызывает препятствие оттоку мочи, резкое повышение внутрипочечного давления, перерастяжение почечной капсулы и спазм отдельных мочевых путей, то возникает приступ почечной колики. Нет, эти средства неспособны растворять камни, лимонная кислота лишь минимизирует всасывание кальция в ЖКТ.
Что делать, если нашли камень в почке?
Врач подчеркнула, что растворить камень в почке можно только в том случае, если он уратный, то есть состоит из солей мочевой кислоты. Камни в почках поддаются растворению препаратами. Средства, препятствующие образованию и способствующие растворению конкрементов: Гепатопротекторное средство, Спазмолитическое средство растительного происхождения, Средство лечения нефролитиаза, описание фармгруппы, список препаратов.
Народные средства для растворения камней в почках
Пациенты с мочекаменной болезнью периодически страдают от почечной колики. Это состояние, при котором в области поясницы развивается невероятно сильная боль. Колика может длиться даже несколько дней, при этом боль то немного стихает, то опять возобновляется с новой силой. Приступ прекращается, когда камень меняет положение или же выходит в мочевой пузырь. При наличии камней в почках человек может чувствовать боль при мочеиспускании, к тому же мочеиспускание бывает слишком частым. В данном случае можно предположить, что камни есть в мочеточнике или мочевом пузыре. В процессе мочеиспускания струя мочи иногда перерывается, и при этом больной не ощущает полного опорожнения мочевого пузыря. Врачи определяют такой симптом как синдром «закладывания».
Если человек изменит положение тела, то продолжается мочеиспускание. После болевого приступа или физических нагрузок в моче больного может обнаруживаться кровь. Также для мочекаменной болезни характерно помутнение мочи, периодически возникающее высокое артериальное давление. Если к заболеванию присоединяется пиелонефрит, то температура тела больного может возрастать до 38-40 градусов. Иногда камни или песок в почках присутствуют у человека на протяжении всей жизни, и никакие симптомы при этом не проявляются. Следовательно, о своем недуге больной даже может не знать. В целом симптомы напрямую зависят от того, какой размер и тип камня у пациента, где именно камень распложен, и какие наблюдаются нарушения в работе мочеполовой системы.
Лечение песка в почках и камней в органах мочеполовой системы также проводится с учетом этих факторов. Таким образом, основным объективным симптомом мочекаменной болезни являются камни в почках. Симптомы камней в почках — это, прежде всего, помутнение мочи, наличие в ней осадка, изменение характера темная и густая моча появляется в начале процесса мочеиспускания. Какие камни образовались у человека в почках, может определить дополнительное исследование. Они могут иметь разный состав. Выделяют фосфатные, кальциевые и оксалатные камни в почках. Но все же диагностика свидетельствует, что чаще всего в почках больных образуются камни, имеющие смешанный тип.
Удаление камней из почек — основной момент лечения. Но изначально врач должен определить все особенности заболевания и только тогда принимать решение, что делать. Важно учесть, что в самом начале болезни камни могут вообще не проявлять себя. В этом случае речь идет о так называемом камненосительстве. Но и в таком случае важно выявить заболевание и определить, как вывести камни, так как в любой момент они могут спровоцировать почечную колику. Причины, которые влияют на проявление симптомов, разнообразны: это и сильный стресс, и нарушенная диета, и интенсивные физические нагрузки. Кстати, в большинстве случаев почечную колику вызывают небольшие камни.
Наблюдение в динамике позволяет выявить изменение камней в размерах и визуализировать их локализацию на определённый момент времени. Неэффективные и опасные методы На форумах «каменщиков» так называют себя пациенты, которым выставлен диагноз мочекаменной болезни часто можно встретить рекомендации типа «пить много кока-колы, или есть весь день арбуз, а затем бегать вверх и вниз по лестнице, камень от физической нагрузки и выйдет». Камень, действительно, может выйти, однако если он имеет небольшие размеры и гладкие края. В том же случае, если растворяющая камни терапия проводится бесконтрольно, без врачебного наблюдения, без предварительной визуализации камня с определением его размеров и характера краёв, то такая самодеятельность может закончиться плачевно. Камень под влиянием бесконтрольного применения лекарственных препаратов может сдвинуться с места и перекрыть мочеточник Не исключено, что камень из почечной лоханки начнёт своё продвижение по мочеточнику и застрянет там, и это может привести к полной блокировке почки, требующей оперативного вмешательства. Кроме того, под влиянием лекарств изначально гладкий камень способен расколоться на несколько частей, имеющих острые края, и поранить ими слизистую. Особенно опасны в такой ситуации оксалаты, имеющие неровную шипообразную поверхность. Поэтому приём растворяющих камней препаратов должен назначаться и проводиться только под контролем специалиста в области урологии. Применение растворяющих почечные камни препаратов позволяет в ряде случаев избавиться от них без оперативного вмешательства и процедуры дробления. Кроме традиционной терапии, существуют также народные методы растворения камней в почках.
Функциональное состояние почек сывороточная концентрация мочевины, креатинина и клиренс эндогенного креатинина , а также печени сывороточное содержание общего белка, общего билирубина и их фракций, активность трансаминаз было в норме у всех больных. На момент начала исследования камни в почках диагностированы у 32 пациентов с мочекислой формой заболевания и у 61 — с кальций-оксалатной. В ходе динамического наблюдения проведено комплексное обследование, включившее сбор данных анамнеза, общий и микробиологический анализы мочи, биохимическое исследование крови и мочи по показателям, отражающим функциональное состояние почек, печени, обмена литогенных веществ, УЗИ почек, обзорную урографию; по показаниям экскреторную урографию, компьютерную томографию, динамическую нефросцинтиграфию. Общий анализ мочи осуществлен стандартным методом. Подавляющая часть биохимических тестов выполнена с помощью наборов реактивов и автоматического анализатора «Labsystem». Лечение пациентов осуществлено систематически в зависимости от состояния, определяемого по данным указанных выше методов обследования. Рекомендуемое время приема — 8. Критерием правильно подобранной дозы стало достижение значения рН мочи в диапазоне 6,2—6,8—7,2, определенного с помощью индикаторных полосок и цветовой шкалы, приложенных к препарату. Подбор дозы может осуществляться на основании определения среднего показателя уровня рН за 3—4 дня утром, днем и вечером.
Таким образом пациент руководствуется тремя средними показателями: утренним, дневным и вечерним. Для литолиза мочекислых конкрементов рекомендовано поддерживать рН мочи в пределах 6,2—6,8—7,2, в остальных случаях — в интервале 6,2—6,6—6,8. Всем больным рекомендовано ограничивать употребление продуктов, содержащих животный белок и в большом количестве пурины. Диета пациентов с кальций-оксалатными камнями также предусматривала исключение продуктов, содержащих в большом количестве щавелевую кислоту. Результаты и обсуждение. Был изучен диапазон колебаний рН утренней мочи и устойчивости значений данного показателя у обследованных категорий больных табл. Выявлено, что у пациентов с мочекислой формой диапазон колебаний рН утренней мочи составил 5,0—6,0. Показатель кислотно-щелочного состояния утренней мочи у больных кальций-оксалатным уролитиазом находился в пределах 5,0—6,7. Длительность 1 курса составила 1 мес.
Отмечено, что ни у одного из 46 пациентов с мочекислым уролитиазом с рН мочи 6,2—6,4 на фоне лечения кристаллурия не возникала табл. Среди 47 больных кальций-оксалатной формой заболевания с рН мочи 6,2—6,4 на фоне лечения у 2 человек обнаружена кристаллурия оксалатов, с рН мочи 6,4—6,8 у 2 больных диагностировали кристаллурию фосфатов и у 1 — кристаллурию оксалатов. Из проанализированных данных обследования 27 пациентов с кальций-оксалатным уролитиазом кристаллурия оксалатов констатирована у 4 больных. Возможными причинами их возникновения стала нерегулярность приема препарата и недостаточная продолжительность курса лечения. При изучении результатов литолиза у пациентов с мочекислой формой мочекаменной болезни установлено, что при проведении в течение 1,5—3,5 мес литолиза конкрементов, имеющих размеры от 0,5х0,5 до 1,8х2,5 см и не осложненных инфекционно-воспалительным процессом, положительный эффект — полный или частичный литолиз — достигнут всеми 17 больными. Неполное растворение камней без последующего их отхождения у 3 пациентов может быть обусловлено тем, что значение рН мочи у указанных больных в подавляющем количестве измерений находилось в интервале 6,2—6,5. Однако было установлено, что три пациента страдали хроническим гастритом, один больной ранее перенес холецистэктомию. Не исключено, что 12 других пациентов также имели хронические заболевания желудочно-кишечного тракта с учетом данных анамнеза vitae, но не обращались за помощью к специалистам.
Камни «царапают» слизистую оболочку, раздражая ее и часто приводят к кровотечениям и анурии, из-за того, что перекрывают мочевыводящие пути. Такие камни требуют серьезного лечения. Лекарственные травы: пол-пола, толокнянка, хвощ полевой, лист березы и земляники, а также различные сборы применяются наряду с таблетками от камней в почках как вспомогательное или основное средство. В лечении МКБ необходимо придерживаться диеты и питьевого режима 30г обычной воды на 1 кг веса. Диетология подразделяет камни в почках на кислые, к которым относятся ураты и оксалаты и щелочные — фосфаты и карбонаты. Если имеются щелочные конкременты употребляют с едой подкисляющие продукты, нежирное мясо, рыбу, мучные продукты, а в присутствии кислотных их употребление ограничивают. Рекомендуется прием овощей, фруктов, молочных продуктов в преимущественном количестве. Широко применяются для растворение камней в почках народные средства. Из всех самым эффективным является простой арбуз. Он обладает мочегонным свойством и богат микроэлементами, калием, магнием и витаминами. Арбуз разрешается есть в неограниченном объеме с черным хлебом в небольшом количестве. При этом рекомендуется принимать горячую ванну в вечернее время. Арбуз достаточно полезен при подагре. Наиболее результативным и максимально эффективным является сочетание лекарственной терапии с одновременным применением низкоинтенсивного лазерного излучения в комбинации с низкочастотным ультразвуком. Такое взаимодействие оказывает щадящее воздействие на почки и мочевыводящие пути и имеет минимальный процент осложнений, в отличие от инструментальных вмешательств. Под воздействием лазерного излучения с ультразвуковой частотой происходит вибрация камня в импульсном режиме. Процесс разрушения конкрементов идет постепенно и камень в виде мелкого песка выводится с мочой, не повреждая мочевыводящие пути. Это позволяет избежать болей и проводить лечение амбулаторно.