Инструкция по применению при грибковых инфекциях указывает, что схема назначения Орунгамин зависит от поставленного диагноза. • При приеме итраконазола у некоторых пациентов отмечалась преходящая и постоянная глухота. • 1 капсула орунгамина содержит 4 хлебных единицы (ХЕ).
Орунгамин от грибка ногтей: инструкция и отзывы
Ознакомьтесь с инструкцией по применению на Орунгамин, капсулы, 100мг N42 (1+1), узнайте цены в аптеках Нижнего Новгорода. «Орунгамин» препарат, содержащий итраконазол, который активно действуют на грибок, останавливая развитие микоза, обладает пролонгированным действием. Орунгамин капсулы назначаются пациентам, страдающим от грибка различной интенсивности. Подробно о том как принимать препарат Орунгамин при грибке ногтей, подробная инструкция.
Орунгал : инструкция по применению
Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема синдром Стивенса-Джонсона. Прочие: алопеция, дисменорея, гипокалиемия, повышенная утомляемость, окрашивание мочи в темный цвет, гиперкреатининемия, отечный синдром. Применение и дозировка Внутрь, сразу после приема пищи, капсулы проглатывают целиком. При поражении ногтей на ногах независимо от наличия поражения ногтей на руках проводят 3 курса лечения по 1 нед, с интервалом 3 нед. При поражении ногтей только на руках проводят 2 курса лечения по 1 нед, с интервалом 3 нед. При системном кандидозе — 100-200 мг 1 раз в сутки в течение 3 нед — 7 мес; при необходимости дозу увеличивают до 200 мг 2 раза в сутки. При системном криптококкозе без признаков менингита — 200 мг 1 раз в сутки, поддерживающая терапия — 200 мг 1 раз в сутки в течение от 2 до 12 мес.
При криптококковом менингите — 200 мг 2 раза в сутки. Лечение гистоплазмоза начинают с 200 мг 1 раз в сутки с увеличением кратности приема до 2 раз в сутки в течение 8 мес.
Особые указания У пациентов с нарушенным иммунитетом СПИД, после трансплантации органов, нейтропения может потребоваться увеличение дозы. При длительности приема более 1 мес необходим контроль функции печени.
Женщинам репродуктивного возраста в период лечения необходимо применять методы контрацепции. При развитии нарушения функции печени или периферической невропатии итраконазол следует отменить. Взаимодействие Усиливает и удлиняет эффект ЛС, метаболизм которых осуществляется с участием ферментов типа цитохрома P450 изофермент CYP3A4 : терфенадин, астемизол, цизаприд; мидазолам, триазолам для перорального приема , непрямые антикоагулянты, циклоспорин А, дигоксин, метилпреднизолон, БМКК типа дигидропиридина, хинидин, такролимус и винкристин. Ингибиторы изофермента CYP3A4 ритонавир, индинавир, кларитромицин увеличивают биодоступность.
Индукторы микросомального окисления в печени рифампицин, изониазид, фенитоин снижают биодоступность. Антацидные ЛС, м-холиноблокаторы, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов, омепразол и сукралфат снижают всасывание интервал между приемом должен быть не менее 2 ч. При комбинации с цизапридом усиливается токсичность последнего с развитием желудочковой аритмии.
Его действие обусловлено активностью итраконазола — это основной компонент данного медикамента. Отзывы об «Орунгамине» имеются в большом количестве. Состав лекарства На одну капсулу приходится 100 миллиграммов активного компонента, которым выступает итраконазол. Состав «Орунгамина» подробно описан в инструкции. Капсулы изготовлены из желатина, красителя и диоксида титана, сахарозы, сахарной крупки, гипромеллозы, метилпарагидроксибензоата натрия и эудрагита. Показания «Орунгамин» принимать нужно в следующих случаях: При наличии отрубевидного лишая и грибкового кератита.
На фоне дерматомикоза и кандидоза кожи и слизистых. При молочнице и онихомикозе, который вызван дрожжами, плесневыми и дерматофитами. На фоне кандидозного поражения органов брюшины. При наличии системных грибковых поражениях на фоне криптококкоза, гистоплазмоза, бластомикоза, аспергиллеза и так далее. Лечебные свойства Согласно инструкции по применению, «Орунгамин» обладает противогрибковыми свойствами. Главный компонент препарата наделен свойством подавления синтеза эргосерола в мембранах клетки грибка. Этот препарат весьма эффективен в отношении дерматофитов и плесневелых грибков. Таким образом, его применяют против трихофитий, микоспорума, фитоспорума, кандид, аспергиллуса, гистоплазмы, фонсецейи, кладоспоритума, эпидермофитона флоккосума, криптококка, бластомиции и так далее. После принятой дозировки наивысшую концентрацию действующего компонента в крови обнаруживают спустя четыре часа после применения, лучше выпить препарат после еды - для того, чтобы биологическая доступность оказалась выше.
Препарат «Орунгамин» может легко накапливаться в тканях, в коже он весьма активен спустя четыре недели после завершения лечебного курса. Период вывода составляет около двух суток. Примерно двадцать процентов препарата выходит через кишечник. Около тридцати шести процентов - с мочой. Формы выпуска Лекарство выпускается в желатиновом корпусе, внутри сферические микрогранулы.
Пациентам с активными заболеваниями печени и повышенной активностью печеночных ферментов во время терапии следует контролировать активность печеночных трансаминаз.
У больных с циррозом печени и пациентов с почечной недостаточностью снижена биодоступность итраконазола, поэтому может потребоваться коррекция дозы. В случае развития невропатии препарат следует отменить. Лекарственное взаимодействие Орунгамин не рекомендуется применять одновременно с сильными индукторами микросомальных ферментов печени рифампицином, фенитоином, рифабутином , так как они снижают концентрацию итраконазола в плазме крови. Аналогичный эффект, предположительно, возможен при применении других индукторов печеночных ферментов карбамазепина, изониазда, фенобарбитала. Блокаторы кальциевых каналов могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который может усиливать этот же эффект итраконазола. Итраконазол, в свою очередь, может снижать метаболизм блокаторов кальциевых каналов.
При необходимости применения подобной комбинации следует соблюдать осторожность. Итраконазол может ингибировать метаболизм лекарственных средств, биотрансформируемых при участии изофермента CYP3A4, вследствие чего возможно пролонгирование их эффектов, в том числе побочных. Орунгамин противопоказано применять одновременно с препаратами, которые метаболизируются изоферментом CYP3A4 дофетилидом, хинидином, мизоластином, цизапридом, мидазоламом, астемизолом, триазоламом, терфенадином, пимозидом , и ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы симвастатином и ловастатином. При необходимости применения следующих препаратов следует соблюдать осторожность, контролировать их концентрацию в плазме крови и при необходимости корректировать дозу: Пероральные антикоагулянты; Некоторые иммунодепрессанты такролимус, циклоспорин, сиролимус ; Некоторые противоопухолевые препараты алкалоиды барвинка розового, доцетаксел, бусульфан, триметрексат ; Ингибиторы ВИЧ-протеазы саквинавир, индинавир, ритонавир ; Блокаторы кальциевых каналов, метаболизирующиеся при участии изофермента CYP3A4 верапамил, дигидропиридин ; Другие препараты: альфентанил, буспирон, алпразолам, карбамазепин, бротизолам, метилпреднизолон, рифабутин, эбастин, дигоксин, ребоксетин.
Орунгал® (100 мг)
При использовании итраконазола совместно с другими лекарственными средствами рекомендуется ознакомиться с инструкцией по применению для выяснения способа. Применение капсул Орунгамина должно осуществляться по инструкции, либо по рекомендации врача. Рекомендации о том, как и в каких случаях, следует принимать Орунгамин от грибка ногтей. Применение капсул Орунгамина должно осуществляться по инструкции, либо по рекомендации врача. Купить Орунгамин онлайн в Москве с доставкой в ближайшую аптеку. Препарат Орунгамин не должен применяться при беременности, за исключением случаев, угрожающих жизни, и.
Капсулы Орунгамин: инструкция по применению, совместимость с алкоголем, аналоги
Обычно оно не оказывает влияние на состояние ребенка, но прием требует предварительной консультации с педиатром. Женщина, которая принимает капсулы, должна пользоваться средствами контрацепции, так как если зачатие произойдет на фоне приема Орунгамина, возможны дефекты в развитии плода. Способ применения Инструкция по применению Орунгамина подразумевает прием капсул внутрь, после еды — это обеспечит лучшую фармококинетику вещества. Дозировка определяется заболеванием и его стадией, назначает способ приема лечащий врач. При кандидозе половых органов назначают принимать 2 капсулы препарата 2 раза в день. Срок лечения — одни сутки, при необходимости, принимают по 2 капсулы 1 раз в день в течение 3-х дней. Для лечения лишая в течение недели пьют 2 капсулы препарата 1 раз в сутки. При внутреннем кандидозе назначают по 1 капсуле в день, срок лечения — 3-4 недели. При кандидозе ротовой полости назначают 1-2 капсулы по 100 мг в день в течение двух недель. При системных микозах длительность терапии зависит от серьезности заболевания, обычно назначают 1-2 капсулы в день на срок полгода. При грибковых поражениях кистей и ногтей на руках длительность терапии составит 5 недель.
Прием назначают на 2 недели, затем 1 неделя перерыв, 2 недели приема капсул.
Грибок ногтей. Принимать по капсуле в день в течение месяца. Перед началом лечение обязательно проконсультируйтесь с врачом. Возможна корректировка схемы и курса лечения. Орунгамин: аналоги с кратким описанием Если вас не устраивает стоимость средства или большое количество побочных эффектов, предлагаем ознакомиться c его аналогами: Читайте также: Как правильно использовать бифоназол против грибка Ирунин. Это аналог препарата по основному действующему веществу. Показания, ограничения и способ применения совпадают с Орунгамином. Главное отличие — более низкая стоимость. Лекарство можно приобрести за 434 рубля.
Это препарат широкого спектра действия, который помогает при поражении организма дерматофитами, дрожжевыми грибами и плесневыми микроорганизмами. Стоимость препарата — 359 рублей. Назначается при кандидозе, разноцветном лишае, запущенной форме грибка ногтей и других грибковых заболеваниях.
Споротрихоз: 100 мг 1 раз в сутки, средняя продолжительность лечения: 3 месяца. Паракокцидиоидомикоз: 100 мг 1 раз в сутки, средняя продолжительность лечения: 6 месяцев, данные об эффективности данной дозы для лечения паракокцидиоидоза у пациентов со СПИДом отсутствуют. Хромомикоз: 100 - 200 мг 1 раз в сутки, средняя продолжительность лечения: 6 месяцев. Данные о применении итраконазола капсул для лечения детей ограничены.
Применение препарата Орунгамин капсулы для лечения детей не рекомендуется, за исключением случаев, когда ожидаемая польза от лечения превышает потенциальный риск. Данные о применении итраконазола капсул для лечения пациентов пожилого возраста ограничены. Рекомендуется применять препарат Орунгамин капсулы для лечения пациентов данной категории, только если ожидаемая польза от лечения превышает потенциальные риски. При выборе дозы препарата для лечения пожилых пациентов рекомендуется учитывать снижение функции почек, печени и сердца, чаще встречающихся в пожилом возрасте, а также наличие сопутствующих заболеваний или прием других лекарственных средств. Данные о применении итраконазола внутрь для лечения пациентов с нарушениями функции печени ограничены. Следует с осторожностью применять препарат у данной категории пациентов. Данные о применении итраконазола внутрь для лечения пациентов с нарушениями функции почек ограничены.
У некоторых пациентов с нарушением функции почек, экспозиция итраконазола может быть снижена. Следует с осторожностью применять препарат у данной категории пациентов, в некоторых случаях может потребоваться изменение дозы лекарственного средства. Противопоказания Гиперчувствительность к итраконазолу или вспомогательным веществам. Одновременный прием лекарственных средств, являющихся субстратами изофермента CYP3A4, может увеличивать концентрацию итраконазола в плазме крови, усиливать или пролонгировать терапевтический и нежелательные эффекты, которые могут вызвать потенциально опасную ситуацию. Например, повышение концентрации в плазме некоторых препаратов может вызвать удлинение интервала QT и сердечную тахикардию, включая случаи двунаправленной веретенообразной желудочковой тахикардии, фатальной аритмии. Одновременный прием лекарственных средств, являющихся субстратами изофермента CYP3A4, таких как: левацетилметадол, метадон; дизопирамид, дофетилид, дронедарон, хинидин; телитромицин у пациентов с нарушениями функции почек или печени тяжелой степени тяжести; тикагрелор; галофантрин; астемизол, мизоластин, терфенадин; алкалоиды спорыньи: дигидроэрготамин, эргометрин эргоновин , эрготамин и метилэргометрин метилэргоновин , элетриптан; иринотекан; луразидон, мидазолам для приема внутрь, пимозид, сертиндол, триазолам; бепридил, фелодипин, лерканидипин, нисолдипин; ивабрадин, ранолазин; эплеренон; цизаприд, домперидон; ловастатин, симвастатин, аторвастатин; фезотеродин у пациентов с недостаточностью функции почек или печени умеренной или тяжелой степени, солифенацин у пациентов с недостаточностью функции почек тяжелой степени и с недостаточностью функции печени, умеренной или тяжелой степени; колхицин у пациентов с нарушениями функции печени или почек. Хроническая сердечная недостаточность в настоящее время или в анамнезе за исключением терапии жизнеугрожающих или других опасных инфекций.
Детский возраст до 3 лет. Беременность за исключением случаев, угрожающих жизни, и если ожидаемый положительный эффект для матери превышает возможный вред для плода и период грудного вскармливания. Фармакологическое действие Фармакодинамика: Орунгамин - синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия, содержащее итраконазол, производное триазола. Механизм действия итраконазола заключается в ингибировании биосинтеза эргостерола - основного компонента клеточной мембраны гриба, участвующего в поддержании структурной целостности мембраны. Нарушение синтеза эргостерола приводит к изменению проницаемости мембраны и лизису клетки, что и обуславливает противогрибковый эффект препарата. Итраконазол активен в отношении инфекций, вызываемых грибами: Candida spp. Итраконазол также показал активность в отношении Epidermophyton floccosum, Fonsecaea spp.
Candida krusei, Candida glabrata и Candida tropicalis являются наименее чувствительными к действию итраконазола видами Candida. In vitro род Candida несколько изолированно показывал однозначную резистентность к итраконазолу. Основными типами грибов, развитие которых не подавляется итраконазолом, являются Zygomyces Rhizopus spp. Устойчивость к азолам развивается медленно и часто является результатом нескольких генетических мутаций. Наблюдалась перекрестная устойчивость Candida spp. Сообщалось о штаммах Aspergillus fumigates, устойчивых к итраконазолу. Фармакокинетика: Максимальная концентрация итраконазола в плазме достигается в течение 2-5 ч после перорального приема.
Вследствие нелинейной фармакокинетики, итраконазол накапливается в плазме крови при многократном приеме. Конечный период полувыведения обычно составляет 16-28 ч при однократном приеме и 34-42 ч при многократном приеме. Концентрация итраконазола в плазме крови снижается до практически неопределяемого значения в течение 7-14 дней после прекращения терапии в зависимости от назначенной дозы и продолжительности лечения. Клиренс итраконазола уменьшается при более высоких дозах в связи с насыщением путей его метаболизации в печени. Итраконазол быстро абсорбируется после приема внутрь. Максимальные концентрации неизмененного итраконазола в плазме крови достигаются после 2-5 часов после приема внутрь. После приема внутрь максимальная биодоступность итраконазола отмечается при приеме капсул сразу после приема пищи.
Всасывание итраконазола в капсулах снижено у пациентов с пониженной кислотностью желудочного сока, например, на фоне приема препаратов, подавляющих секрецию соляной кислоты в желудке таких как антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов, ингибиторы протонной помпы , или у пациентов с ахлоргидрией на фоне различных заболеваний. Всасывание итраконазола натощак у таких пациентов увеличивается при приеме одновременно с кислыми напитками такими как недиетическая кола. При приеме итраконазола в дозе 200 мг однократно натощак совместно с недиетической колой, после предварительного приема антагониста Н2-гистаминовых рецепторов ранитидина, всасывание итраконазола было сопоставимым с всасыванием итраконазола при приеме только одного итраконазола. Экспозиция итраконазола ниже при приеме итраконазола в капсулах по сравнению с экспозицией итраконазола при приеме той же дозы в виде раствора для приема внутрь. Также отмечено сродство к липидам. Кажущийся объем распределения более 700 л, что свидетельствует о его значительном распределении в тканях. Концентрации в легких, почках, костях, желудке, селезенке и мышцах в 2-3 раза выше, чем соответствующие концентрации в плазме крови, при этом концентрация препарата в тканях, содержащих кератин, особенно в коже, примерно в 4 раза превышает концентрацию в плазме крови.
Концентрация в спинномозговой жидкости значительно ниже, чем в плазме крови, тем не менее, была продемонстрирована эффективность итраконазола против возбудителей инфекций, присутствующих в цереброспинальной жидкости.
Показания к применению Поражение кожи и слизистых оболочек дерматомикозы, вульвовагинальный кандидоз, разноцветный лишай, кандидоз слизистой оболочки полости рта, кератомикоз, глубокие висцеральные кандидозы. Системные микозы системный аспергиллез и кандидоз, криптококкоз, гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидоз, бластомикоз, прочие редко встречающиеся системные микозы. Противопоказания Гиперчувствительность к итраконазолу и компонентам препарата, хроническая сердечная недостаточность. Одновременный прием следующих лекарственных средств астемизол, бепридил, цизаприд, дофетилид, левацетилметадол, мизоластин, пимозид, хинидин, сертинол, терфенадин , ингибиторов ГМГ-Коа редуктазы симвастатин, ловастатин. При одновременном пероральном приеме тиазолама и мидазолама, препаратов алкалоидов спорыньи, нисолиптина, элетриптана.
Орунгамин: инструкция по применению
Ниже описаны различные виды лекарственного взаимодействия и связанные с ним общие рекомендации. Кроме того, представлена таблица с примерами лекарственных средств, которые могут взаимодействовать с итраконазолом, организованная по группам препаратов для более простого использования. Список примеров не является исчерпывающим, поэтому при совместном применении каких-либо препаратов с итраконазолом следует изучить инструкции по их применению на предмет информации, связанной с метаболизмом, путями лекарственного взаимодействия, потенциальными рисками и специфическими действиями в отношении совместного применения. Итраконазол метаболизируется преимущественно изоферментом CYP3A4.
Другие лекарственные средства, которые также метаболизируются с участием данного изофермента или изменяют его активность, могут влиять на фармакокинетику итраконазола. Сходным образом итраконазол может влиять на фармакокинетику лекарственных средств, которые также метаболизируются при участии данного изофермента. При одновременном применении итраконазола с умеренными или сильными индукторами CYP3A4 может снижаться биодоступность итраконазола и гидроксиитраконазола, так что может быть снижена эффективность.
Совместное применение с умеренными или сильными ингибиторами CYP3A4 может повысить биодоступность итраконазола, приводя к более выраженным или длительным фармакологическим эффектам итраконазола. Всасывание итраконазола снижается у пациентов со сниженной кислотностью желудка. Препараты, снижающие кислотность желудка, нарушают всасывание итраконазола из капсул.
Чтобы противостоять данному эффекту, рекомендуется принимать итраконазол в капсулах с кислотным напитком например, недиетической колой , если принимаются препараты для снижения кислотности желудка см. Итраконазол и его основной метаболит гидроксиитраконазол являются сильными ингибиторами CYP3A4. Итраконазол является ингибитором лекарственных транспортных молекул Р-гликопротеина и белка резистентности к раку молочной железы BCRP.
Повышение концентраций в плазме может усиливать или пролонгировать как терапевтические, так и нежелательные эффекты этих препаратов. Для некоторых препаратов совместное применение с итраконазолом может привести к снижению концентрации препарата или его активного компонента в плазме. В результате этого эффективность препаратов может быть снижена.
После отмены терапии итраконазолом концентрации в плазме снижаются ниже предела определения в течение 7-14 дней в зависимости от доз и длительности терапии. У пациентов с циррозом печени или лиц, получавших ингибиторы CYP3A4, концентрации в плазме снижаются медленнее. Это особенно важно учитывать в начале терапии препаратами, на метаболизм которых влияет итраконазол.
Применимы следующие общие рекомендации, если в таблице не указано иное: "Противопоказано" - ни при каких обстоятельствах нельзя применять данный лекарственный препарат в комбинации с итраконазолом. При наличии возможности рекомендуется контролировать плазменную концентрацию препаратов. Если возможно, рекомендуется определять концентрации в плазме.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия, артралгия. Со стороны мочеполовой системы: поллакиурия, недержание мочи, нарушение менструального цикла, эректильная дисфункция. Прочие: отеки. Передозировка Данные отсутствуют. При случайной передозировке в течение первого часа после приема препарата следует провести промывание желудка, принять активированный уголь. Симптоматическое лечение. Гемодиализ неэффективен. Специфического антидота не существует.
Взаимодействие Лекарственные средства, оказывающие влияние на абсорбцию итраконазола Лекарственные средства, снижающие кислотность желудочного сока, нарушают абсорбцию итраконазола, что связано с растворимостью оболочек капсул. Лекарственные средства, оказывающие влияние на метаболизм итраконазола Итраконазол в основном метаболизируется с участием изофермента CYP3A4. При одновременном применении с рифампицином, рифабутином, фенитоином, являющимися мощными индукторами изофермента CYP3A4, биодоступность итраконазола и гидроксиитраконазола значительно снижается, что приводит к существенному уменьшению эффективности препарата.
Побочные действия Пищеварительная система: обратимое повышение активности печеночных трансаминаз, тошнота, диспепсия, запор, боль в животе, гепатит, холестатическая желтуха; очень редко — тяжелое токсическое поражение печени вплоть до случаев острой печеночной недостаточности со смертельным исходом ; Сердечно-сосудистая система: застойная сердечная недостаточность, отек легких и другие отеки; Центральная и периферическая нервная система: утомляемость, периферическая невропатия, головная боль, анорексия, головокружение; Мочевыделительная система: темный цвет мочи, гиперкреатининемия; Половая система: нарушение менструального цикла; Аллергические реакции: крапивница, зуд, синдром Стивенса-Джонсона, сыпь, ангионевротический отек; Обмен веществ: гипокалиемия, отеки; Прочие реакции: алопеция. Особые указания При пониженной кислотности желудка нарушается абсорбция итраконазола, поэтому пациентам, которые принимают антацидные препараты алюминия гидроксид и др. При применении ингибиторов протонной помпы или блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов, а также пациентам с ахлоргидрией рекомендуется запивать капсулы кислыми напитками. Во время терапии итраконазолом рекомендуется регулярно контролировать функцию печени.
В случае появления симптомов, которые предполагают возникновение гепатита тошнота, рвота, анорексия, слабость, потемнение мочи и боли в животе следует немедленно прекратить лечение и исследовать функцию печени. У пациентов с циррозом печени, почечной недостаточностью биодоступность итраконазола несколько снижена, поэтому может потребоваться коррекция дозы. При возникновении невропатии, связанной с приемом препарата, лечение необходимо прекратить. Орунгамин с осторожностью назначают лицам с повышенной индивидуальной чувствительностью к другим азолам. В детском возрасте препарат применяют только в тех случаях, когда возможная польза превышает потенциальный риск. Лекарственное взаимодействие Одновременное применение с фенитоином, рифампицином и рифабутином не рекомендуется, так как эти препараты способны уменьшить плазменную концентрацию итраконазола.
Лекарственные средства, снижающие кислотность желудочного сока, нарушают абсорбцию итраконазола, что связано с растворимостью оболочек капсул. Лекарственные средства, оказывающие влияние на метаболизм итраконазола. При одновременном применении с рифампицином, рифабутином, фенитоином, являющимися мощными индукторами изофермента CYP3A4, биодоступность итраконазола и гидроксиитраконазола значительно снижается, что приводит к существенному уменьшению эффективности препарата. Мощные ингибиторы изофермента CYP3A4, такие как ритонавир, индинавир, кларитромицин и эритромицин, могут увеличивать биодоступность итраконазола. Влияние итраконазола на метаболизм других лекарственных средств: Итраконазол может ингибировать метаболизм препаратов, являющихся субстратами изоферментов CYP3A. При применении сопутствующих препаратов необходимо изучить информацию, касающуюся их метаболизма. Это следует принимать в расчет при оценке ингибирующего эффекта итраконазола на метаболизм одновременно назначаемых препаратов. При необходимости дозу этих препаратов следует уменьшить. Взаимодействия между итраконазолом, зидовудином и флувастатином не обнаружено.
Орунгамин Капсулы 100 мг 42 шт ➤ инструкция по применению
| ОРУНГАМИН КАПС - инструкция по применению в городе Новосибирск | 1 капсула орунгамина содержит 4 хлебных единицы (ХЕ). |
| Орунгал : инструкция по применению | Каковы основные инструкции по применению препарата “Орунгамин” от грибка? |
| пТХОЗБНЙО — ЙОУФТХЛГЙС РП РТЙНЕОЕОЙА, ПРЙУБОЙЕ, ЧПРТПУЩ РП РТЕРБТБФХ | Инструкция по применению препарата Орунгамин, состав, показания и противопоказания. |
| Орунгамин: Инструкция - ИнфоЛек | Каковы основные инструкции по применению препарата “Орунгамин” от грибка? |
Active ingredients
- Орунгамин капсулы 100 мг №42 в Владимире
- Орунгамин 100 мг 42 шт. капсулы 1+1
- Инструкция к Орунгамин (капсулы)
- Инструкция к Орунгамин (капсулы)
- Орунгал: инструкция по применению, цена, аналоги, состав, показания
- Применение Орунгамина при грибке ногтей
Вы точно не робот?
Орунгамин от грибка ногтей отзывы заслужил весьма неплохие. Состав и свойства препарата, инструкция и аналогичные средства от грибка, стоимость Орунгамина. Противопоказания: Гиперчувствительность к итраконазолу и компонентам препарата Орунгамин, хроническая сердечная недостаточность. Применение препарата Орунгамин®, капсулы, для лечения детей не рекомендуется, за исключением случаев, когда ожидаемая польза от лечения превышает потенциальный риск. Описание препарата Орунгамин (капсулы, 100 мг) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2022 году. Орунгамин и алкоголь несовместимы, так как спиртные напитки повышают токсическое воздействие на организм. Свойства Орунгамина обусловлены его способностью блокировать биосинтез необходимых компонентов мембраны грибков (эргостерола), без которыз клетка погибает.
"Орунгамин": отзывы, показания, инструкция по применению, состав, аналоги
Применение препарата Орунгамин ®, капсулы, для лечения детей не рекомендуется, за. Орунгамина 2 раза/сут (по 200 мг 2 раза/сут) в течение 1 недели. Врачи прописывают Орунгамин инструкция к которому, вложена в упаковку, для терапии. Орунгамин: цены и наличие в аптеках города, показания к применению и противопоказания, упаковка, дозировка, побочные действия, фармакокинетика.
Орунгамин: инструкция по применению
Результатом этого может быть усиление или пролонгация их действия, в том числе и побочных эффектов. При применении сопутствующих препаратов необходимо изучить информацию, касающуюся их метаболизма. После прекращения лечения концентрации итраконазола в плазме снижаются постепенно в зависимости от дозы и длительности лечения см. Это следует принимать в расчёт при оценке ингибирующего эффекта итраконазола на метаболизм одновременно назначаемых препаратов.
Лекарственные средства, назначать которые одновременно с итраконазолом не рекомендуется: мидазолам для приёма внутрь и триазолам; препараты алкалоидов спорыньи, такие как дигидроэрготамин, эргометрин , эрготамин и метилэргометрин; нисолдипин; блокаторы «медленных» кальциевых каналов могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который усиливается при одновременном приёме с итраконазолом. При одновременном приёме итраконазола и блокаторов «медленных» кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность, так как метаболизм блокаторов «медленных» кальциевых каналов может быть снижен. Препараты, при одновременном назначении которых рекомендуется следить за их концентрацией в плазме, действием, побочными эффектами При необходимости дозу этих препаратов следует уменьшить: непрямые антикоагулянты; некоторые противоопухолевые препараты алкалоиды барвинка розового, в том числе винкристин и винбластин ; бусульфан, доцетаксел , триметрексат ; метаболизируемые изоферментом CYP3A4 блокаторы «медленных» кальциевых каналов верапамил и производные дигидропиридина ; некоторые иммунодепрессивные средства циклоспорин , такролимус , сиролимус ; некоторые метаболизируемые изоферментом CYP3A4 ингибиторы ГМГ- КоА редуктазы аторвастатин ; некоторые глюкокортикостероиды будесонид , дексаметазон , флутиказон и метилпреднизолон ; дигоксин из-за ингибирования Р-гликопротеина ; Взаимодействия между итраконазолом , зидовудином и флувастатином не обнаружено.
Не отмечалось влияния итраконазола на метаболизм этинилэстрадиола и норэтистерона. Влияние на связывание белков Исследования in vitro продемонстрировали отсутствие взаимодействия между итраконазолом и такими лекарственными средствами, как имипрамин, пропранолол , диазепам , циметидин , индометацин , толбутамид и сульфамеразин при связывании с белками плазмы. Особые указания - Для предотвращения реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнёров и соблюдение личной гигиены.
В период лечения рекомендуется воздерживаться от половых контактов. При сохранении признаков инфекции после завершения лечения, следует провести повторное микробиологическое исследование с целью подтверждения диагноза.
Реакции перекрестной гиперчувствительности Нет данных о перекрестной гиперчувствительности к итраконазолу и другим азоловым противогрибковым препаратам. Итраконазол обладает отрицательным инотропным эффектом.
Кроме того, итраконазол может снижать метаболизм блокаторов кальциевых каналов. Несколько таких случаев возникли в первый месяц терапии, а некоторые - в первую неделю лечения. Итраконазол преимущественно метаболизируется в печени. В некоторых случаях потеря слуха происходила на фоне одновременного приема с хинидином см.
Пациенты с иммунодефицитом Биодоступность итраконазола при пероральном приеме может быть снижена у некоторых пациентов с нарушенным иммунитетом, например, у больных с нейтропенией, больных СПИДом или перенесших операцию по трансплантации органов. По 1 или 2 блистера вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонную пачку.
Сообщалось о случаях развития сердечной недостаточности, связанных с приемом Орунгамина, в связи с чем препарат не следует назначать пациентам с хронической сердечной недостаточностью или с указанием на это заболевание в анамнезе за исключением случаев, когда возможная польза проведения такой терапии значительно превосходит потенциальный риск. Пациентов необходимо проинформировать о признаках и симптомах сердечной недостаточности. Лечение должно проводиться с осторожностью, при этом необходимо наблюдать за больным на предмет выявления симптомов застойной сердечной недостаточности. При их появлении прием Орунгамина необходимо прекратить.
Блокаторы кальциевых каналов верапамил могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который может усиливать подобный эффект итраконазола; итраконазол может снижать метаболизм блокаторов кальциевых каналов. При одновременном приеме итраконазола и блокаторов кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность. При пониженной кислотности желудочного содержимого абсорбция итраконазола нарушается. Пациентам, принимающим антацидные препараты например, алюминия гидроксид , рекомендуется их использовать не ранее чем через 2 ч после приема капсул Орунгамина. Пациентам с ахлоргидрией или при применении блокаторов гистаминовых Н2 -рецепторов или ингибиторов протонной помпы рекомендуется принимать капсулы Орунгамин с кислыми напитками.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения. Аллергические реакции: сывороточная болезнь, ангионевротический отёк, анафилактические и анафилактоидные реакции, гиперчувствительность. Со стороны кожных покровов: токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, эксфолиативный дерматит, лейкокластический васкулит, алопеция, фотосенсибилизация, крапивница, сыпь, зуд. Со стороны обмена веществ: гипертриглицеридемия, гипокалиемия. Со стороны нервной системы: периферическая нейропатия, парестезия, гипестезия, головокружение. Со стороны органов зрения и слуха: нарушение зрения, включая расплывчатость и диплопию, шум в ушах, преходящая или постоянная глухота. Со стороны сердечно-сосудистой системы: застойная сердечная недостаточность. Со стороны дыхательной системы: отёк лёгких. Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, рвота, тошнота, диарея, нарушение вкусового восприятия, повышение активности «печёночных» ферментов, диспепсия, запор, гепатит, гипербилирубинемия, гепатотоксичность, острая печёночная недостаточность. Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия, артралгия. Со стороны мочеполовой системы: поллакиурия, недержание мочи, нарушение менструального цикла, эректильная дисфункция. Прочие: отёки.