Простыми словами эффект плацебо – это явление, при котором состояние пациента улучшается, при эффекте ноцебо – ухудшается. У эффекта плацебо есть «антоним» — эффект ноцебо.
Эффект Ноцебо: чем он отличается от плацебо
Красные — делают человека бодрее и повышают бдительность. Зелёные — наоборот, оказывают на нервную систему успокаивающее действие. Ну а белые лучше всего справлялись с болезнями желудка и показали наибольшую эффективность при лечении язвенных болезней желудка. На результативность плацебо оказывает влияние и количество принимаемых пилюль. Было замечено, что приём пилюль плацебо четыре раза в день, эффективней приёма этих же пилюль два раза в день, также, две пилюли, принятые за один раз, справлялись с недомоганием лучше, чем приём одной пилюли за один раз. Плацебо операции эффективны при лечении травм. Отличие плацебо операций от настоящей операции состоит в том, что оперативное вмешательство плацебо операций состоит из минимального количества процедур. Главная цель здесь — создать соответствующую настоящей операции атмосферу и заставить пациента поверить, что операция прошла успешно.
И это не пустые слова, серия плацебо операций, проведённых профессиональными хирургами, показала, что их эффективность нисколько не ниже настоящей операции, и приводит к аналогичным результатам. Самым необъяснимым образом организм пациента находит способы самостоятельного избавления от недуга и справляется с ним за недолгий период реабилитации. Безусловно, справиться с тяжёлыми травмами, такими как переломы костей или проникающие ранения, самостоятельно организм не сможет, однако в менее тяжёлых случаях происходят настоящие чудеса. Плацебо эффект усиливается в последние годы. В действительности, этот факт не столь удивителен как другие и является прямым следствием повышения уровня человеческой грамотности, а также повсеместного развития средств коммуникации. Современная медицина шагнула далеко вперёд по сравнению с медициной столетней давности, и с каждым годом мы открываем всё новые и новые способы избавления от самых разных болезней. Как следствие, повышается вера человека в современную медицину и её возможности.
А потому, неудивительно, что эффективность плацебо в сегодняшние дни выше, чем пятьдесят, сто и, тем более двести лет назад. Не исключено, что в будущем мы научимся избавляться от большинства человеческих недугов, используя только плацебо средства. Излечению поддаются даже неизлечимые болезни. Довольно смелое утверждение, тем не менее, стоит вам побродить по интернет сети, и вы найдёте массу историй, описывающих чудесные исцеления людей от редких и неизлечимых болезней. Внимание привлекает история Альберта Мейсона, с помощью гипноза исцелившего мальчика со «слоновой кожей», одним из самых редких генетических отклонений, не поддающихся лечению.
Эффект основывается на ожиданиях пациента, то есть если авторитетный специалист обещает положительный или отрицательный эффект от «препарата», в большинстве случаев он и будет именно таким. Это подтверждает психолог Ирвинг Кирш из Университета Коннектикута. Проведённые исследования показали, что ожидания отрицательных эффектов гораздо более ярко проявляются на результате, чем ожидания положительных. Это связано с уровнем оптимизма или пессимизма пациентов, то есть сам эффект прямо зависит от психологического состояния человека, который принимает «препарат».
Настроение, кстати, тоже играет существенную роль при анализе эффекта ноцебо и плацебо.
Пациент будет ждать и надеяться, что наступит облегчение либо его начнет тошнить и появится рвота из-за неприятного опыта. Даже существует такое понятие и реальное явление «рвота ожидания» в анестезиологии и онкологии. Когда еще до химиотерапии у больного возникает рвотный рефлекс. Существует такая статистика, что эффективность зависит даже от цвета лекарственной формы спрей, сироп, таблетки. Для эффекта успокоения эффективны зеленые и синие цвета таблетки, для возбуждающего эффекта - яркие цвета - оранжевые, желтые, красные. Размер имеет значение: крупные таблетки «эффективнее». Не только цвет, но способ введения может повлиять на исход — проявиться плацебо и ноцебо эффект. Считается, что инъекции эффективнее таблеток, и капсулы эффективнее таблеток, но слабее инъекций.
Но от инъекций могут проявиться ноцебо — побочные эффекты из-за того, что больной воспринимает воздействие слишком серьезно. Неожиданно, но то, как работает плацебо либо ноцебо, зависит от географии. Противоязвенные плацебо минимально эффективны в Южной Америке Бразилия , среде эффективно на севере Европы. Однако эти больные подвержены плацебо при использовании антигипертензивных препаратов. Даже название имеет значение. Один и тот же препарат имеет разные названия в разных странах реализации. При этом каждый из нас хочет сэкономить, но цена также имеет свой вклад в явление ноцебо и плацебо. Ожидание всегда выше при высокой стоимости препарата. Иногда стоит применять плацебо, если препарат представляет некоторую опасность и необходимо снижать его применение опиаты, например.
Ноцебо является антитезой плацебо, то есть отрицательной реакцией организма на «лекарство». Эффект основывается на ожиданиях пациента, то есть если авторитетный специалист обещает положительный или отрицательный эффект от «препарата», в большинстве случаев он и будет именно таким. Это подтверждает психолог Ирвинг Кирш из Университета Коннектикута. Проведённые исследования показали, что ожидания отрицательных эффектов гораздо более ярко проявляются на результате, чем ожидания положительных. Это связано с уровнем оптимизма или пессимизма пациентов, то есть сам эффект прямо зависит от психологического состояния человека, который принимает «препарат».
Влияние эффектов “плацебо” и “ноцебо” при лечении рака
После этого участники первой группы показали худшие результаты в беге независимо от их реальной генной конституции. Более того, у них снизилась емкость легких и ухудшилась способность выводить из организма углекислый газ. Зато участники второй группы продемонстрировали некоторый рост выносливости, также независимо от того, какой вариант гена CREB1 они несли. Второй эксперимент был проведен аналогично, только в этом случае анализировались разные варианты гена FTO, один из которых связан с расположенностью к развитию ожирения в результате переедания.
Испытуемых при этом кормили определенным количеством еды, предлагая затем оценить степень насыщения. Результаты также оказались схожими. Те, кто был уверен, что является носителем версии гена FTO, позволяющей быстро насытиться, выше оценили степень своего насыщения, а в их крови действительно обнаружился более высокий уровень физиологического маркера сытости — глюкагоноподобного пептида-1.
Все участники другой группы после второго принятия пищи чувствовали себя как обычно.
Антропоцебо Наверняка вы сталкивались с понятием «эффект плацебо». Но мало кто знает про связанные с ним эффекты ноцебо и антропоцебо.
Насколько реальны эти эффекты, существует ли какое-то их научное обоснование и действительно ли возможно с помощью своей мыслительной деятельности воздействовать на физические процессы? Плацебо и ноцебо Плацебо и ноцебо — разнонаправленные психологические эффекты, связанные с реакцией пациентов на лечение. Эффект плацебо проявляется в том, что положительно настроенному пациенту становится физически легче.
В свою очередь, эффект ноцебо заключается в том, что пациенту, который пессимистически настроен по отношению к принимаемой терапии, становится хуже. Необходимо понимать, что это временные эффекты. От плацебо самочувствие пациента может стать лучше и при правильном лечении ускорить процесс выздоровления.
Но без лечения сам по себе эффект плацебо не приведет к выздоровлению и устранению заболевания. То же можно сказать об эффекте ноцебо. Психологическое состояние может быть подавленным, выздоровление затягиваться.
Но сам по себе этот эффект не является причиной заболевания, не наносит ущерб внутренним органам. Источник: onclinic. Но на сегодняшний день выясняется, что даже когда участники эксперимента осведомлены о том, что им дают «пустышки», эффект плацебо работает!
Казалось бы, что может быть плохого в эффекте плацебо, если он способствует хорошему самочувствию и скорейшему выздоровлению пациентов? Тем не менее наблюдаются и негативные следствия этого явления.
Эффект плацебо — наглядная иллюстрация того, как нейробиологические процессы, связанные с сознанием, влияют на физиологию. За высшую нервную деятельность отвечает мозг, а значит, где-то в мозге должны быть центры, от которых зависит эффект плацебо. Сотрудники Сиднейского университета поставили эксперимент с тринадцатью мужчинами и четырнадцатью женщинами, средний возраст которых составлял 23 года: к их рукам прикрепляли нагреватель, который слегка обжигал кожу, а потом обожжённое место мазали кремом.
Этот крем на самом деле был обычным вазелином, только одним подопытным говорили, что крем должен унять боль, другим — что он должен усилить боль, третьим же участникам эксперимента говорили, что крем ничего не сделает с болью. То есть вазелин в одном случае должен был сработать как плацебо, в другом — как ноцебо, а в третьем случае он выступал как контрольное вещество, с которым можно было сравнить эффекты плацебо и ноцебо.
Международная исследовательская группа сумела показать, что плацебо и ноцебо - это не просто две стороны одной медали.
Для их развития используются разные нейронные механизмы. Команда Джунцзюня Фана Junjun Fun из Южно-китайского педагогического университета в Гуанчжоу проанализировала 52 исследования, к которым было привлечено 1178 добровольцев. Во всех зафиксированных случаях один из двух эффектов был вызван экспериментально, когда испытуемые находились в сканере мозга.
Команда подсчитала, какие области мозга при экспериментах во всех исследованиях имели наибольшую активность.
Десять удивительных фактов о плацебо
Ещё одно проявление эффекта ноцебо — больные, принимающие реальные препараты перестают верить в их эффективность, и она действительно снижается. СМИ буквально ежеминутно поставляют нам пугающие истории, связанные с COVID-19, и чтение таких новостей может приводить к «эффекту ноцебо» — мы тяжелее переносим болезнь, потому что именно этого и ждем, в противоположность известному «эффекту плацебо». Ещё одно проявление эффекта ноцебо — больные, принимающие реальные препараты перестают верить в их эффективность, и она действительно снижается. Для эффектов плацебо и ноцебо механизм формирования сходный. Эффект плацебо — явление малоизученное, но его существование не вызывает сомнений. Эффектом ноцебо называют самовнушение, при котором пациент верит в негативный эффект лекарства или события, и из-за этого чувствует себя хуже.
Как изменились наши знания о плацебо
Эффекты ноцебо/драцебо могут проявиться у любого пациента, информированного о возможных побочных эффектах. При этом эффект ноцебо, в отличие от плацебо, не настолько изучен и ему уделяется довольно мало внимания по причине его действительного вреда для здоровья пациентов. Эффект плацебо — явление малоизученное, но его существование не вызывает сомнений. Как и ожидалось, большинство людей испытали эффект плацебо либо ноцебо, в зависимости от того, какой “крем” им нанесли.
Плацебо что это такое простыми словами
И этот феномен прекрасно ложится в основу народных верований в « болезни от дурных мыслей поступков » и т. Наконец, знаменитый эпизод из книги Джерома Клапки Джерома «Трое в лодке, не считая собаки», где главный герой листает медицинскую энциклопедию, постепенно находя у себя все новые и новые болезни и начиная ощущать их проявления — это тоже яркий пример ноцебо во всей красе. Ноцебо — не безобидный психофизический феномен. Человек — существо социальное и эмпатичное, остро воспринимающее и переживающее все происходящее. Наша психика настроена реагировать на широкий спектр раздражителей, и зачастую эти реакции отражаются на всем организме. Известны случаи, когда люди умирали от надуманных болезней.
Например, мнительному человеку достаточно сообщить, что у него рак, чтобы его состояние начало стремительно ухудшаться — даже при отсутствии реальной злокачественной опухоли. Также ноцебо нередко приводит к появлению у пациента побочных эффектов, о которых он внимательно прочитал в инструкции перед приемом лекарства , пугающего его. Среди самых простых и известных экспериментов, демонстрирующих эффект ноцебо — история с ожогами вслепую. Испытуемым завязывали глаза и предупреждали, что сейчас к их коже прикоснутся раскаленным предметом. В реальности предмет был холодным, но после прикосновения у части участников проекта на этом месте формировался самый настоящий ожог.
Мужчины и женщины: плацебо и ноцебо Ученые обнаружили удивительную вещь: мужчины легче поддаются эффекту плацебо, то есть у них проще активировать ожидание положительных результатов. А женщины устойчивее к эффекту плацебо, но у них легче вызывать эффект ноцебо, то есть у них активируются негативные ожидания и усиливаются худшие предположения. Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Эффект ноцебо и лекарства В исследовании немецких ученых, опубликованном в 2017 году, было показано, что пациенты чаще сообщают о выраженных побочных эффектах при приеме препарата-пустышки, если считают его дорогостоящим. В ходе исследования 49 здоровых добровольцев должны были нанести на кожу крем. Им сказали, что препарат обладает побочным эффектом — делает кожу более чувствительной к боли.
На самом деле крем был пустышкой, причем одна половина участников получила крем в дешевых коробочках, а другая — в красочной качественной упаковке с указанной на ней высокой ценой. Все они нанесли крем на запястье, после чего прошли болевой тест.
Некоторые специалисты утверждают, что гипноз — это эффективный способ избавиться от негативного психоэмоционального состояния. Сеансы гипноза влияют на психику и на различные биохимические процессы, происходящие в организме. Но не на всех гипноз влияет одинаково, кто-то ему вообще не поддаётся.
Измените свою жизнь к лучшему Чтобы не утонуть в отрицательных эмоциях и быть здоровым , необходимо менять мировоззрение и образ жизни. Для начала займитесь спортом. Достаточно будет всего лишь зарядки или лёгкой пробежки, чтобы повысить уровень гормонов, которые делают нас счастливыми. Займитесь любимым делом; окружите себя позитивными и интересными людьми; по возможности избегайте новостей с негативным оттенком; концентрируйтесь только на хорошем, и проблемы обойдут вас стороной. Замечали, что люди, которые до глубокой старости занимаются любимым делом, реже болеют и дольше живут, чем те, кто недоволен своей жизнью?
Перестаньте накручивать себя Не нужно накручивать себя и ожидать появления болезней. Лучше отвлекитесь. Как уже было написано сверху, это могут быть занятия спортом, также отлично помогают хобби и интересная работа. Сделайте так, чтобы на негативные мысли у вас просто не осталось времени. А также перестаньте сами ставить себе диагнозы, особенно по статьям различных блогеров.
Что-то не понравилось в данной статье, есть что добавить или вы нашли ошибку?
Было замечено, что приём пилюль плацебо четыре раза в день, эффективней приёма этих же пилюль два раза в день, также, две пилюли, принятые за один раз, справлялись с недомоганием лучше, чем приём одной пилюли за один раз. Плацебо операции эффективны при лечении травм.
Отличие плацебо операций от настоящей операции состоит в том, что оперативное вмешательство плацебо операций состоит из минимального количества процедур. Главная цель здесь — создать соответствующую настоящей операции атмосферу и заставить пациента поверить, что операция прошла успешно. И это не пустые слова, серия плацебо операций, проведённых профессиональными хирургами, показала, что их эффективность нисколько не ниже настоящей операции, и приводит к аналогичным результатам.
Самым необъяснимым образом организм пациента находит способы самостоятельного избавления от недуга и справляется с ним за недолгий период реабилитации. Безусловно, справиться с тяжёлыми травмами, такими как переломы костей или проникающие ранения, самостоятельно организм не сможет, однако в менее тяжёлых случаях происходят настоящие чудеса. Плацебо эффект усиливается в последние годы.
В действительности, этот факт не столь удивителен как другие и является прямым следствием повышения уровня человеческой грамотности, а также повсеместного развития средств коммуникации. Современная медицина шагнула далеко вперёд по сравнению с медициной столетней давности, и с каждым годом мы открываем всё новые и новые способы избавления от самых разных болезней. Как следствие, повышается вера человека в современную медицину и её возможности.
А потому, неудивительно, что эффективность плацебо в сегодняшние дни выше, чем пятьдесят, сто и, тем более двести лет назад. Не исключено, что в будущем мы научимся избавляться от большинства человеческих недугов, используя только плацебо средства. Излечению поддаются даже неизлечимые болезни.
Довольно смелое утверждение, тем не менее, стоит вам побродить по интернет сети, и вы найдёте массу историй, описывающих чудесные исцеления людей от редких и неизлечимых болезней. Внимание привлекает история Альберта Мейсона, с помощью гипноза исцелившего мальчика со «слоновой кожей», одним из самых редких генетических отклонений, не поддающихся лечению. Альберт был уверен в том, что тело мальчика было покрыто бородавками, и не подозревал, что болезнь неизлечима, и вероятно, именно поэтому лечение удалось.
Дальнейшие же попытки исцеления аналогичных болезней с помощью гипноза были безуспешны, Альберт Мейсон уже не был так уверен в своих способностях. Но что важно - сам факт избавления от неизлечимой болезни, он позволяет нам по-другому взглянуть на возможности своего организма и задаться вопросом, как далеко могут быть отодвинуты границы этих возможностей. Не смотря на то, что плацебо эффект остаётся плохо изученным явлением, он находит применение в современной медицине.
Их удивительное влияние на участников было предметом многих исследований. Эффект плацебо относится к воздействию плацебо на человека. Даже неактивное лечение неоднократно демонстрировало поддающееся измерению положительное воздействие на состояние здоровья. Выраженность эффекта плацебо считается психологическим явлением. Основные факты о плацебо Эффект плацебо был измерен в тысячах медицинских экспериментов, и многие врачи признают, что регулярно назначают плацебо.
Фармацевтические компании должны показать, что их новые лекарства работают лучше, чем плацебо, прежде чем эти лекарства будут одобрены. Было показано, что плацебо влияет на целый ряд заболеваний. Цвет таблетки может влиять на выраженность эффекта плацебо, а таблетки большего размера вызывают более сильный эффект, чем таблетки меньшего размера. Некоторые считают, что самоизлечение, свойственное эффекту плацебо, можно объяснить эволюционной биологией. Что такое эффект плацебо?
Плацебо-лекарства не содержат действующих веществ, но, если человек думает, что принимает лекарства, плацебо может улучшить их физическое состояние. Эффект плацебо описывает любой психологический или физический эффект, который плацебо оказывает на человека. Плацебо стало неотъемлемой частью всех качественных клинических исследований. В ранних клинических исследованиях возможности нового препарата измеряли по сравнению с группой людей, которые не принимали никаких лекарств. Однако было обнаружено, что просто прием таблетки-«пустышки» может вызвать эффект плацебо, и теперь считается необходимым иметь третью группу участников.
Эта дополнительная группа принимает таблетки, не содержащие действующего вещества, чтобы измерить реакцию на них. Например, участники этой группы принимают таблетки, содержащие только сахар. Органы здравоохранения одобряют новый препарат только тогда, когда он дает больший эффект, чем плацебо. Было показано, что плацебо вызывает поддающиеся измерению физиологические изменения, например, увеличение частоты сердечных сокращений или артериального давления. Тем не менее, плацебо сильнее всего влияет на болезни, при которых выраженность симптомов измеряют на основании сообщений самих пациентов, такие как депрессия, тревожность, синдром раздраженного кишечника СРК и хроническая боль.
Влияние плацебо различается по силе в зависимости от многих факторов. Например, инъекция вызывает более сильный эффект плацебо, чем прием таблеток. Две таблетки работают лучше, чем одна, капсулы сильнее таблеток, а таблетки большего размера вызывают более выраженные реакции, чем маленькие таблетки. В одном обзоре множества исследований показано, что на эффект плацебо влияет даже цвет таблеток. Исследователи неоднократно показывали, что такие вмешательства, как «фиктивная» акупунктура, так же эффективны, как и настоящая акупунктура.
При фиктивной акупунктуре используются телескопические иглы, которые не прокалывают кожу. Плацебо может уменьшать выраженность симптомов многих заболеваний, включая болезнь Паркинсона, депрессию, тревожность и усталость. Эффект плацебо также различается в зависимости от культурной среды. Эффект плацебо при лечении язвы желудка слабо выражен в Бразилии, выше в северной Европе и особенно высок в Германии. Однако эффект плацебо при лечении артериальной гипертонии в Германии самый низкий в мире.
Как это работает?
Что такое эффект ноцебо и как он влияет на человека
А женщины устойчивее к эффекту плацебо, но у них легче вызывать эффект ноцебо, то есть у них активируются негативные ожидания и усиливаются худшие предположения. Эти два случая из медицинской литературы — отличные примеры эффекта плацебо и его противоположности — ноцебо. Однако существует ещё и эффект ноцебо: применение пустышки вызывает появление нежелательного явления.
А ваш мозг - враг или врач?
Например, в одном исследовании выяснилось, что эффект плацебо был сильнее, когда участники считали, будто их лекарство стоит 2,5 доллара за таблетку, чем когда им сказали, что цена таблетки всего 10 центов. В результате люди действительно чувствуют себя лучше. Однако исследования показывают, что состояние пациентов, принимающих плацебо, действительно изменяется: физиологическая причина, которая стоит за плохим самочувствием, зачастую «рассасывается». В одном исследовании было показано, что у людей, страдающих болезнью Паркинсона, в определенной зоне мозга количество дофамина — одного из веществ, при помощи которого клетки мозга передают друг другу информацию, — увеличивалось , когда им кололи плацебо. Считается, что именно гибель клеток, производящих дофамин в базальных ганглиях, является причиной болезни Паркинсона. В случае с депрессией применение плацебо тоже ведет к физиологическим изменениям в мозге, аналогичным тем, которые происходят на фоне приема антидепрессантов. Эффект ноцебо возникает , когда врач предупреждает пациента о том, что данное лекарство не содержащее никаких активных компонентов может привести к тем или иным побочным эффектам.
При этом экспериментальные данные показывают, что неприятные симптомы, которые испытывают люди, страдающие от эффекта ноцебо, — вполне реальны. Например, в одном исследовании было продемонстрировано: у испытуемых, которых предупредили, что они почувствуют боль после того, как примут таблетку, активируются зоны мозга, ответственные за боль. Эффект ноцебо может принимать радикальные формы. В 1973 году у мужчины диагностировали рак и сказали, что ему осталось жить всего несколько месяцев. Когда пациент умер, врачи провели вскрытие и усомнились в том, что опухоль печени была смертельной. Теперь сложно сказать, что именно убило пациента — болезнь или ожидание смерти.
Гарвардские ученые поделили пациентов, страдающих от синдрома раздраженного кишечника, на две группы. В первой группе больные не получали никакого лечения, тогда как пациенты во второй группе должны были принимать прописанное лекарство два раза в день. При этом пациентам сказали, что таблетки не содержат никаких активных веществ на баночках даже было написано «Плацебо» , однако предыдущие исследования якобы продемонстрировали эффективность этих препаратов в лечении синдрома раздраженного кишечника. Пациентам также объяснили, что эффективность этих таблеток связана с психологическими, а не физиологическими факторами. Результаты исследования показали, что самочувствие пациентов, знавших, какое «лекарство» они принимают, значительно улучшилось в течение нескольких недель по сравнению с теми, кто не принимал ничего. Это исследование особенно важно потому, что оно поднимает вопрос об этичности назначения плацебо.
Однако если пациент знает о том, что выписанное лекарство не имеет действующего вещества, и оно все равно ему помогает, то вопрос этичности отпадает.
При этом дурные предчувствия могут спровоцировать побочные эффекты даже после тех процедур и препаратов, которые точно не могли повлиять на здоровье. Почему возникают эффекты плацебо и ноцебо До конца этого пока никто не понимает. Однако большинство специалистов считают , что все дело в нейромедиаторах, то есть химических веществах, при помощи которых клетки мозга общаются между собой. В ответ на ожидание облегчения или боли в мозге выделяются нейромедиаторы. Некоторые приказывают мозгу выключить, а другие — включить болевые ощущения.
Целью обзора было, наконец, оценить частоту нежелательных реакций, так как слухи о плохой переносимости коронавирусных вакцин преследуют их с момента появления и являются одной из причин отказа от вакцинации. Плацебо лат. Эффект ноцебо — это появление нежелательных реакций у пациента при использовании средства, не оказывающего подобного физического, химического или фармакологического действия, вследствие негативных ожиданий, связанных с какой-либо неприятной информацией о данном препарате. Впечатлительные пациенты Это явление чем дальше, тем больше становится проблемой в современной медицине: сейчас нет недостатка в тревожной информации о любом лекарстве и методе — источник не имеет значения. Достаточно почитать инструкцию к препарату, поискать в Интернете, послушать врача, предупреждающего о возможных неприятных последствиях лечения, а кому-то хватает истории об условном родственнике соседки родителей коллеги, «которому стало только хуже». Возникающие ноцебо-ассоциированные нежелательные реакции соответствуют перечисленным в инструкции к препарату или логично вытекают из вида медицинского вмешательства. В испытаниях вакцин участвовали здоровые люди, добровольно, и, вероятно, даже с энтузиазмом получавшие свои дозы, однако эффекты ноцебо не обошли и их. В случаях же с препаратами и пациентами эффекты ноцебо разворачиваются во всём разнообразии. Немалую часть инструкции к бета-адреноблокаторам составляет перечисление нежелательных реакций, включающих головную боль, набор веса, одышку, депрессию и импотенцию. Последнее доктора нередко подчёркивают при назначении молодым пациентам, часть из которых впоследствии сталкивается с такой проблемой. При этом по данным мета-анализа плацебо-контролируемых испытаний бета-блокаторов, частота 28-и из 33-х «классических» побочных эффектов, в том числе перечисленных выше да, и импотенции , статистически не отличалась между группами препарата и плацебо, а депрессия и нарушения сна вообще значимо чаще возникали в группах плацебо2. Есть еще и драцебо Поскольку в узком смысле «ноцебо» подразумевает именно негативный эффект от заведомо инертного средства, в 2018 г. Под драцебо следует понимать эффекты именно от приёма лекарства а не плацебо , вызванные ожиданиями, а не фармакологическим действием. Драцебо можно пытаться объяснить часть различий между эффектами препарата в клинических испытаниях и реальной жизни.
Об эффектах плацебо и ноцебо 18 января 2023 года поведали участникам клубов «Вера. Клинцы и Клинцовского района. Педагог-психолог протестировала присутствующих граждан на темы: «Что сейчас происходит в твоем внутреннем мире? В конце встречи участникам вручили брошюру на тему: «Плацебо и ноцебо: сила самовнушения». Встреча закончилась на позитивной и оптимистичной ноте. Однажды, писатель Оскар Уайльд сказал, что разница между оптимистом и пессимистом в том, что оптимист видит пончик, а пессимист — дыру.. И, будем ли мы счастливыми оптимистами или угрюмыми пессимистами сегодня, зависит только от нас.
Сила мысли как лекарство. Эффекты плацебо и ноцебо
Сейчас мы все в городах находимся под его излучением! Те люди, которые считали такое излучение вредным, заявляли, что их самочувствие резко ухудшилось. Это самый безобидный пример, который просто наглядно объясняет, как работает феномен ноцебо. Но степень его негативного влияния мы реально не можем оценить. Были зафиксированы случаи, когда человек, желая совершить самоубийство, выпивал много таблеток-пустышек. Физиологически их действие фактически сводилось к нулю.
Но человек начинал резко чувствовать себя очень плохо, у него радикально падало давление. Потому что он ожидал, что сейчас умрёт. Его мозг получил команду на самоубийство. Мы даже не можем себе представить, как часто люди бессознательно дают себе команды на болезнь и на самоубийство. Например, под влиянием чувства вины, стыда или страха.
Этот феномен нагляднее всего проявляется в племенах. В Африке наблюдались небольшие племена, в которых колоссальную власть имели колдуны. Все члены племени их очень боялись, потому что многократно повторялось, что человек, которого проклянёт колдун, довольно быстро умирает. Мозг человека получал приказ на убийство самого себя. Будучи членом малой группы людей, имеющих схожее мировоззрение, человек не мог отменить этот приказ.
Как работает феномен «порча»? Так мы подходим к интересному антропологическому феномену порчи. Все об этом слышали. Но мало кто понимает, как это работает. Тесно общаясь много лет с представителями ряда амазонских племён и других малых народов, я постарался разобраться в этом феномене.
В их мире порча — абсолютная реальность, такая же, как в нашем мире телефоны и телевизоры. Есть колдуны, которые умеют наводить порчу. Есть настоящие шаманы, которые умеют её снимать. Обычный индеец не может её снять. Включен механизм ноцебо.
Он не может его остановить. Казалось бы, у человека подобный механизм должен включиться только в случае, когда кто-то ему рассказал о наведении порчи. Но это не всегда так. Иногда, находясь в определённой ментальной среде, человек свои болезненные состояния и неудачи склонен объяснять наведённой кем-то порчей. И придя к этому убеждению, он сам себе запускает эффект ноцебо.
К сожалению, подобный феномен работает далеко не только с индейцами и представителями малых народов. Путешествуя по Амазонии, я встречал не мало иностранцев, пытавшихся овладеть искусством шаманизма и проходящим церемонии у разных шаманов. Я застал то время, когда настоящих шаманов в Перу было гораздо больше. Сейчас подавляющее большинство таких иностранцев кочуют от одного шарлатана к другому. Но даже в прошлом, когда люди чаще попадали к настоящим мастерам, у многих проявлялся феномен ноцебо.
Дойдя в обучении и погружении в свой внутренний мир до зоны каких-то сильных страхов, они решали, что кто-то на них навел порчу. Они сильно пугались и искали других мастеров, которые им помогут. Кто-то помогал, и они оставались с новым мастером. Но потом повторялась та же история. Наблюдая за такими людьми, я понимал, что далеко не все готовы обучаться шаманизму.
Я мог бы этим людям помочь и подсказать, что нужно изменить, если бы они готовы были прислушаться ко мне. Несколько бесполезных попыток им помочь научили меня тому, что помогать в таких вопросах нужно тем, кто обращается к тебе за помощью. Говоря о феномене, именуемом в народе порчей, я пока рассмотрел только ситуации, когда человек сам, иногда с чей-то подсказкой запускает этот процесс. Но я должен написать, что в небольшом проценте случаев работает другой механизм. Настоящая порча существует.
Есть люди, которые даже на расстоянии, при наличии некоторой эмоциональной связи с человеком, могу запустить в нём процесс ноцебо. В племенах таких людей называют колдунами. Они это делают сознательно. В обычной жизни в городах такие люди тоже есть. Но они это делают чаще всего бессознательно.
Это люди с сильной отрицательной энергией. Иначе говоря, склонные к сильным и продолжительным отрицательным эмоциям и хорошей концентрацией внимания на субъекте воздействия. По моему наблюдению таких людей больше в криминальной среде, в теневом бизнесе, а также среди коррумпированных силовиков и политиков. Эта среда, во-первых, притягивает таких людей, а во-вторых, оттачивает такие способности у тех, кто там оказался и выжил. Подобных людей всегда много в зоне любых военных конфликтов.
Обычно люди не обращают внимание на близость этих сфер влияния.
А за неприятные ощущения, связанные с эффектом ноцебо, отвечают нейроны, соединяющие головной и спинной мозг. Когда человек думает, что сейчас ему станет хуже, эти нейроны активируются и либо усиливают, либо создают неприятные и даже болезненные ощущения. Влияние плацебо на характер неврологической боли — неврологический журнал Американской медицинской ассоциации Есть ли люди, на которых не действует плацебо или ноцебо Скорее всего, психологические эффекты, связанные с реакцией на лечение, в той или иной степени испытывают все люди без нарушений в работе нервной системы. Однако далеко не у всех эти эффекты будут достаточно сильными, чтобы человек заметил, что ему стало лучше или, наоборот, хуже. С чем именно связана восприимчивость к плацебо- и ноцебо-эффектам, мы пока не знаем.
А психологические эффекты, связанные с реакцией пациентов на лечение. В случае плацебо ожидания от терапии положительные, в результате пациент испытывает облегчение. А в случае ноцебо — отрицательные, пациенту становится хуже.
Выбор остается только за вами, на какую сторону своей личности опереться в решении той или иной задачи. Пробовать различные методы и добиться результата или как та лягушка - свариться в кипящем молоке, потому что не хочется ничего делать.
Механизм действия плацебо и ноцебо Этот вопрос еще не изучен полностью. Многие эксперты склоняются к тому, что ответ заключается в нейромедиаторах — химических веществах, благодаря которым клетки мозга взаимодействуют друг с другом. Источник: yapsiholog.
Некоторые из них дают мозгу команду активировать болевые ощущения, а другие — деактивировать. Магнитно-резонансная томография МРТ показала, что за появление эффектов плацебо и ноцебо отвечают разные участки головного мозга. Согласно исследованиям, за плацебо отвечает та часть мозга, в зону ответственности которой входят сильные эмоциональные впечатления. А неприятные ощущения, вызванные эффектом ноцебо, курируются нейронами, которые соединяют головной и спинной мозг. На всех ли действуют эффекты плацебо или ноцебо На сегодняшний день доминирует точка зрения, согласно которой эти эффекты в разной степени испытывают все люди, если у них нет нарушений в работе нервной системы. На одних людей эти эффекты воздействуют достаточно сильно, и они способны их ощутить, другие люди могут ничего не заметить.
Известно, что меньше половины из пациентов с синдромом раздраженного кишечника почувствовали улучшение самочувствия после приема плацебо. Пока не возможно четко ответить на вопрос, от чего конкретно зависит степень влияния эффектов плацебо и ноцебо. Предполагается, что речь идет о психологических и наследственных особенностях каждого человека. Можно с определенной долей уверенности сказать, что оптимисты выздоравливают быстрее, чем пессимисты. Когда человек доверяет врачу и назначенному лечению, уверен, что выздоровеет, то, скорее всего, такой пациент испытает воздействие эффекта плацебо. Если же пациент не доверяет лечению, считает, что медикаменты ему скорее нанесут вред, чем помогут, то есть вероятность, что он испытает эффект ноцебо.
Четкий перечень генов, которые определяют восприимчивость к плацебо и ноцебо, неизвестен.