При стандартном течении болезни температура пациента обычно повышается до 37,2. При нетипичном протекании заболевания лихорадки не замечено.
Общая информация о COVID‑19
- В Россию пришел страшный грипп H1N1 - 26 января 2024 - 59.ру
- Симптомы коронавируса у взрослого человека
- Первые симптомы коронавируса у взрослого человека: когда проявляются ранние признаки COVID-19
- Долгий коронавирус или постковидный синдром: симптомы, течение, лечение и последствия
- Затянувшийся COVID-19: как бороться с болезнью, которой уже нет? | MedAboutMe
Коронавирусная инфекция - COVID-19 (версия 16)
Мероприятия по предупреждению завоза и снижению рисков распространения COVID-19 на территории Российской Федерации регламентированы распоряжениями Правительства Российской Федерации: от 30. Мероприятия по недопущению распространения COVID-19 в медицинских организациях проводятся в соответствии с приказом Минздрава России от 19. Методические рекомендации предназначены для руководителей медицинских организаций и их структурных подразделений, врачей-терапевтов, врачей общей практики, врачей-инфекционистов, врачей-педиатров, врачей-акушеров-гинекологов, врачей-реаниматологов отделений интенсивной терапии инфекционных стационаров, врачей скорой медицинской помощи, а также иных специалистов, работающих в сфере лабораторной и инструментальной диагностики и организации оказания медицинской помощи пациентам с COVID-19. Этиология и патогенез 1. До 2002 г. В период с 2002 по 2004 гг. С 2004 г.
Очередная эпидемия, вызванная коронавирусом MERS-CoV резервуар — одногорбые верблюды , также из рода Betacoronavirus, — ближневосточный коронавирусный синдром - началась в 2012 г. До 2020 г. Для представителей семейства Coronaviridae характерны выявляемые на поверхности вирусной частицы при электронной микроскопии булавовидные шипы пепломеры , выглядящие как корона. Исходный штамм, выделенный из образцов от пациентов, госпитализированных в Ухане в декабре 2019 года, является референсным геномом для всех последующих полученных при секвенировании последовательностей. Только отдельные линии имеют выраженное эпидемиологическое значение. Для анализа эпидемиологического и клинического значения вариантов вируса и облегчения обмена данными по появлению и распространению вариантов вируса ВОЗ создал Рабочую группу, которая предложила унифицировать обозначение групп вариантов вируса и обозначить их буквами греческого алфавита.
Исходя из распространенности различных вариантов вируса среди населения и данных об их биологических свойствах контагиозность, патогенность, отношение к нейтрализующей активности антител , ВОЗ предложила выделять варианты, вызывающие обеспокоенность VOС — variant of concern , и варианты, вызывающие интерес VOI — variant of interest. VOI - широко распространены во многих странах мира, имеют мутации, которые потенциально способны изменить их биологические свойства, но доказательства этому в настоящий момент отсутствуют. VOC - наряду с мутациями обладают биологическими свойствами, повышающими контагиозность, патогенность или снижающими нейтрализующую активность антител. Варианты, вызывающие интерес VOI в настоящее время отсутствуют. Варианты дельта и омикрон, получившие широкое распространение, несут в своем геноме мутации, повышающие контагиозность вируса, мутации, повышающие сродство S-белка вируса к АПФ-2 и понижающие узнаваемость вирусных антигенов постинфекционными и поствакцинальными антителами. Вариант омикрон, несущий множественные замены в S-белке коронавируса, половина из которых расположена в рецептор-связывающем домене, - обладает наивысшей контагиозностью среди всех вариантов SARS-CoV-2.
Вирус остается стабильным в широком диапазоне значений рН до 6 дней - при значении pH от 5 до 9 и до 2 дней - при рН 4. Входные ворота возбудителя — эпителий верхних дыхательных путей и эпителиоциты желудка и кишечника. АПФ2 располагается в цитоплазматической мембране многих типов клеток человека, в том числе в альвеолярных клетках II типа в легких и энтероцитах тонкого кишечника, эндотелиальных клетках артерий и вен, клетках гладкой мускулатуры артерий, макрофагов. АПФ2 и ТСП2 обнаружены в клетках тканей органов дыхания, пищевода, кишечника, сердца, надпочечников, мочевого пузыря, головного мозга и других. Нуклеокапсидный белок вируса был обнаружен в цитоплазме эпителиальных клеток слюнных желез, желудка, двенадцатиперстной и прямой кишки, мочевыводящих путей, слезной жидкости, сперме, вагинальных выделениях.
Ребёнку вирус может не причинить вреда, а у его родственников могут быть опасные для жизни последствия.
При наличии невысокой температуры нечувствительные к этому показателю пациенты могут ее просто не измерять, при этом ухудшение состояния может наблюдаться в виде непривычных для ОРВИ мышечных болей, которые снимаются только при приеме спазмолитиков, выраженной слабости и потливости, сухости и першении в горле, искажении вкусов и запахов. При потере обоняния можно уверенно говорить о заболевании, но при первых симптомах стоит измерить температуру, и даже при ее нормальных показателях обратиться к врачу. Сегодня врачи общей практики научились отличать ковид от прочих симптомов и без наличия повышенной температуры, и пациент сможет получить лечение и купировать переход болезни в тяжелые формы. На каком дне пропадает обоняние при коронавирусе Аносмия потеря обоняния — уверенный признак коронавируса. По общему правилу, потеря обоняния и искажение потеря вкуса происходят на 4-5 день заболевания. Хотя довольно часто пациенты лишались обоняния на 7-12 день заболевания.
Датировка в этом случае весьма условна, зависит от выраженности первых симптомов заболевания. При их очевидности с первого дня повышения температуры, ломоты и слабости до потери обоняния проходит 4-5 дней. При этом раньше, на 2-3 день заболевания могут появиться предвестники аносмии — искажение вкуса очевидных привычных блюд конфета может оказаться кислой, как лимон, а соль уверенно горчить. Это может означать, что вскоре пропадут запахи, которые обычно восстанавливаются через несколько дней. Виды тестов и анализов В настоящее время текстами на определение коронавирусной инфекции в организме являются экспресс-тест на антиген SARS-CoV-2, тест на антитела и ПЦР, а также мазок из зева. Также для определения вирусного заражения используют результаты биохимических анализов крови.
Экспресс-тест на ковид 19 Экспресс-тест — это полоска, похожая на тест на беременность. В нем адсорбированы мышиные антитела к человеческим антителам, вырабатываемым на белок вируса. У пациента берут кровь, помещают ее возможно использование плазмы или центрифугированной крови на полоску вместе с буферным раствором. Результат оценивают через 15 минут. В результате проведения теста появляется одна или две полоски, которые показывают наличие иммуноглобулинов М и G в организме. Тест на антитела к коронавирусу Антитела или иммуноглобулины — специальные белки, которые вырабатывает иммунная система в ответ на попадание любого инфекционного агента.
На первой неделе заболевания организм синтезирует иммуноглобулин М IgM. Через месяц при стандартном инфекционном заболевании антитела IgM исчезают, заменяясь на антитела IgG. Однако, при коронавирусе IgM могут сохраняться длительное время до 3 месяцев от появления симптомов. Иммуноглобулины А IgA вырабатываются в острый период инфекции. Они защищают слизистые оболочки от коронавируса. IgA вырабатываются строго на коронавирус.
Их уровень снижается к 1,5-2 месяцам после инфицирования. Иммуноглобулины G IgG вырабатываются последними через 5-6 недель с момента попадания вируса в организм, и сохраняют информацию о коронавирусе. Выявление IgG свидетельствует о факте попадания коронавируса в организм и иммунном ответе организма. Лабораторному исследованию подвергают пробы биологического материала: сыворотки крови, мочи, слюны и других жидкостей организма, в которых предположительно могут присутствовать патогены. Образцы обрабатывают химическим реагентом, из-за которого выделяются фрагменты генома возбудителей. ПЦР-тест рекомендован «контактным» людям, больным пневмонией, лицам старше 65 лет с признаками простуды, лицам, вернувшимся из неблагополучных районов, состоящим в группе риска по хроническим заболеваниям, прошедшим курс лечения от коронавируса.
Перечисленным группам исследование должно проводиться бесплатно.
Чаще всего инфекция проявляется болью в горле, жаром, кашлем, одышкой. А вот насморк встречается гораздо реже. Появляется чувство сильной усталости, боль в мышцах и суставах. При ОРВИ эти признаки выражены слабее. Отличает коронавирус и более длительное течение — если легкая форма ОРВИ длится 3-5 дней, то ковид беспокоит до 3-х недель. Состояние может опять ухудшиться, хотя по времени уже должно начаться выздоровление. Даже при отсутствии выраженной симптоматики у многих пациентов пропадает вкус и обоняние. Появление этого признака в большинстве случаев свидетельствует о заражении Covid-19.
Однако нередко заболевание ничем не проявляет себя и протекает без каких-либо симптомов. Как понять, что болен коронавирусом Как отличить ОРВИ от бессимптомного коронавируса у взрослого в домашних условиях Бессимптомное течение означает, что заражение произошло, но вирус заболевания не вызвал. Коронавирус без симптомов наблюдается у людей с хорошим иммунитетом, организм которых легко справляется с инфекцией. Но даже при отсутствии выраженной симптоматики некоторые признаки указывают на скрытое течение болезни. Заподозрить Covid-19 можно, если наблюдается: Искажение и притупление вкуса и обоняния. Периодическое появление беспричинной одышки при общем удовлетворительном состоянии здоровья. Она беспокоит 10-15 дней, а затем исчезает.
Время, в которое инфицированный человек остается опасным, еще изучается. Болеют ли коронавирусом животные? По официальной легенде первый человек заразился после употребления в пищу мяса инфицированной летучей мыши, а это значит, что животные тоже могут быть носителями COVID-19. Следует с осторожностью посещать зоомагазины и рынки с живностью, не прикасаться к самим животным и поверхностям, с которыми они соприкасаются. Особое внимание надо уделить безопасности продуктов питания. Сырое мясо, молочные продукты, органы животных должны быть изолированы, чтобы не возникло перекрестное загрязнение других продуктов, которые не прошли термическую обработку. Не употребляйте сырые или полусырые продукты животного происхождения — это опасно. Анализ на коронавирус COVID-19 Анализ на наличие коронавируса может делать как по собственном желанию за отдельную плату, так и по назначению врача бесплатно. Так, например, тест на коронавирус делается всем, кто обратился за медицинской помощью по симптомам этой инфекции и кто вернулся из-за границы в течение последних 14 дней. Анализ на коронавирус в обязательном порядке назначают: тем, кто вернулся в Россию из другой страны и имеет признаки респираторных заболеваний; тем, кто контактировал с заболевшим COVID-19; больным с диагнозом «внебольничная пневмония»; лицам старше 65 лет, обратившихся за медпомощью с симптомами; медработникам из группы риска — 1 раз в неделю, при появлении симптомов — немедленно; находящимся в учреждениях постоянного пребывания кадетские корпуса, учреждения ФСИН, дома-интернаты и персонал таких организаций — при появлении симптомов. Если результат анализа на COVID-19 оказывается положительным, об этом незамедлительно информируются территориальные органы Роспотребнадзора. Образцы берутся из верхних дыхательных путей ВДП; образцы из носоглотки и ротоглотки. Если сохраняется клиническая настороженность, а образцы ВДП отрицательные, при возможности собираются образцы из нижних дыхательных путей НДП; отхаркиваемая мокрота, эндотрахеальный аспират или бронхоальвеолярный лаваж у вентилируемого пациента. Частота сбора образцов будет зависеть от местных эпидемических характеристик и наличия ресурсов. Для выписки из больницы у клинически выздоровевшего пациента рекомендуется получить два отрицательных результата теста с интервалом не менее 24 часов. В России платный анализ на коронавирус сдается по паспорту, делают его только лаборатории с правом проведения таких видов тестирования. Стоимость анализа примерно составляет от 1000 до 2000 рублей, включая стоимость взятия материала. Однако лаборатории, которые принимают людей для этого тестирования, пока есть только в Москве, Подмосковье, Санкт-Петербурге и Екатеринбурге, причем это лишь единичные офисы сетей. Самоизоляция Обязательность самоизоляции можно рассмотреть в двух аспектах: правовом и медицинском. Правовой аспект С точки зрения закона самоизоляция обязательна для тех, кто вернулся из-за рубежа, особенно эпицентров инфицирования. Роспотребнадзор предписал вернувшимся строгий карантин на 14 дней с ежедневным отслеживанием состояния здоровья. Таким людям будет звонить врач, посещать работник органов внутренних дел, чтобы проверить, соблюдается ли режим самоизоляции. За нарушение этого режима положен административный штраф. Кроме того, за нарушение карантина может последовать и уголовная ответственность в том случае, если нарушение стало причиной массового заражения или создало возможные условия для этого. Наказание за такое нарушение — лишение свободы до двух лет, ограничением свободы или принудительные работами, а также штраф от 500 до 700 тыс. Медицинский аспект С точки зрения закона режим самоизоляции может быть также установлен на всей территории субъекта Российской Федерации или города. За нарушение предписаний следует штраф.
Правило 7-го дня: пациенты с COVID-19 либо выздоравливают, либо «вспыхивают» с новой силой
Признаки «пиролы» неспецифичны, аналогичным образом могут проявляться и другие варианты ковида, а также многие респираторные заболевания, вызванные другими вирусами, например, простуда или грипп. Врач одной из нью-йоркских больниц Марлен Каплан, заразившийся коронавирусом, рассказал, как по дням протекала его болезнь. Известная «фишка» ковида в виде потери обоняния сейчас встречается крайне редко. В перечень наиболее частых симптомов вошли другие проявления болезни. Ситуация, когда симптомы продолжаются больше нескольких недель после болезни, получила название «долгий ковид» или «хронический ковид». На 10-14-й день при благоприятном течении болезни у пациентов наступает выздоровление. При ковиде высокая температура появляется не сразу, только через несколько дней, и свидетельствует о том, что уже развивается пневмония.
Симптомы коронавируса: как протекает болезнь по дням
| Симптомы коронавируса по дням | Первый и второй дни болезни. Составлять график развития инфекции, как говорят специалисты, можно преимущественно в случае с тяжелым течением болезни. |
| Лечение коронавирусной инфекции | «» пообщалась с врачом аллергологом-иммунологом, чтобы выяснить, чем опасен новый подвариант коронавируса, изменились ли симптомы заболевания и как защитить себя от инфицирования. |
Симптомы COVID-19
Особенности протекания заболевания. заболевание Ковид-19. Инкубационный период ковида: обычно в пределах 2 недель, обычно 4-5 дней после контакта. При неблагоприятном течении болезни 5-7 день могут стать временем развития пневмонии, в этом случае температура резко повышается, все симптомы усиливаются. Если до сих пор выжила с таким списком болезней и даже перенесла ковид, значит, надо благодарить гены и ангела-хранителя.
Когда начинается выздоровление при коронавирусе
Проявлялись эти патологии в виде головной боли, одышки, лихорадки, диареи. Другие распространенные осложнения Допустим, вы не нашли беспокоящего вас симптома, но вы хотите знать, какие еще осложнения вызывает постковидный синдром у взрослых. Рецепторы АПФ2 есть у большого количества клеток организма. Коронавирус атакует не только дыхательную систему. Часто пациенты жалуются на наличие проблем, связанных с работой ЖКТ, а именно на боли в животе, жидкий стул, рвоту, испытывают синдром раздраженного кишечника. Вирус поражает клетки печени и внутрипеченочных желчных протоков. После перенесенной коронавирусной инфекции также происходит изменение в составе микробиоты кишечника. Это связано с ее угнетением лекарственными препаратами, а также повреждениями энтероцитов.
Селезенка подвергается атаке вируса, что выражается в атрофии лимфоидных фолликулов и снижении количества Т- и В-лимфоцитов, которые приводят к лимфоцитопении. Нарушения обмена железа, витаминов и микроэлементов Во время острой фазы коронавирусной болезни организм бросает все силы на восстановление и борьбу с инфекциями. Для этого задействуется не только иммунная система, но и ряд витаминов, микроэлементов, которые являются кофакторами, участвующими в реакциях. Из-за продолжительной гипоксии наблюдается анемия. После перенесенного Covid-19 работа желудочно-кишечного тракта пациента значительно ухудшается из-за медикаментов и повреждения энтероцитов, гепатоцитов, почек. Добавить сюда истощенные запасы витаминов, микроэлементов, и пациент получает острые дефициты данных веществ. Последствия коронавируса у мужчин и женщин Осложнения после ковида у женщин практически не отличаются от тех, которые имеют мужчины.
Однако разница есть. По некоторым данным постковидный синдром чаще проявляется у женской половины населения. А если говорить про течение коронавирусной болезни, то мужчины переносят ее тяжелее. Таким образом, можно сделать вывод, что пол не является главным фактором в развитии постковидного синдрома, но некоторое влияние оказывает. Осложнения коронавируса у беременных Беременные женщины входят в группу риска, так как в процессе вынашивания плода в организме матери происходят изменения, на иммунную систему ложится большая нагрузка. Кроме того, атаке подвергается и кровеносная система. В некоторых случаях у беременных наблюдаются изменения в плаценте.
Беременность — это период нагрузки на кровеносное русло, возникает риск развития тромбозов. Осложняет картину коронавирусная инфекция. Какие бывают осложнения при постковидном синдроме, мы описали выше. Однако сложность заключается в том, что беременным не рекомендуется медикаментозное лечение, особенно на ранних сроках. Также сама беременность и токсикоз причиняют неудобства будущей матери, а симптомы постковидного синдрома их усугубляют.
Ставить утвердительный диагноз только на основании результатов ИФА не стоит. В случае с SARS-CoV-2 материал для диагностики мазок берётся из полости носа и ротоглотки, реже используется кровь, моча и фекалии. Результаты теста будут известны через 3-4 часа [11]. Оценивать результаты ПЦР следует совместно с ИФА: если ПЦР положительна, то с высокой вероятностью в настоящий момент человек переносит заболевание нужен карантин ; если ПЦР отрицательна и при этом выявлены антитела IgM и IgG или только IgG , то можно говорить о перенесённом ранее заболевании и отсутствии эпидемиологической опасности не нужен карантин. Иногда контрольная ПЦР после получения отрицательного результата ПЦР в подтверждённом ранее случае коронавирусной инфекции показывает положительный результат. Это возможно в небольшом количестве случаев: когда в организме действительно присутствуют вирусные частицы, причём их концентрация будет намного меньше предыдущей когда человек был в разгаре болезни , либо когда тест-система реагирует на нежизнеспособный вирус. Такие люди, вероятнее всего, не представляют явной опасности для окружающих, но для однозначных выводов пока недостаточно данных. Культивирование вируса на культуре клеток мышей — выделение вируса в специализированных лабораториях. Рентгенологическое исследование позволяет обнаружить инфильтраты в лёгочной ткани при пневмонии, например по типу "матового стекла". Компьютерная томография также может выявить пневмонические изменения, в т. Это можно сделать в аккредитованной поликлинике по месту жительства. Дифференциальная диагностика Никаких специфичных симптомов, отличающих коронавирусную инфекцию от других ОРЗ, не существует. Значение имеет лишь совокупность симптомов с эпидемиологической ситуации по коронавирусной инфекции в регионе, фактом контакта с больными людьми и посещением страны, неблагополучной по данному заболеванию. Лечение коронавирусной инфекции Доказанного специфического лечения коронавирусной инфекции пока нет, но оно разрабатывается: проводятся различные клинические испытания. На данный момент ВОЗ одобрено два препарата прямого противовирусного действия: "Ремдесивир" и "Лагеврио" Молнупиравир [29]. Он противопоказан людям с нарушением работы печени. Молнупиравир рекомендуется использовать при нетяжёлом течении COVID-19, чтобы снизить риск госпитализации и поскорее избавиться от симптомов болезни. Но этот препарат экспериментальный, его возможные побочные эффекты ещё исследуются. Есть риск, что препарат может повлиять на устойчивость инфекции к лечению и появление новых штаммов коронавируса. Также препарат может стать причиной мутации клеток организма, но этот факт пока не получилось подтвердить или опровергнуть. Поэтому Молнупиравир нужно принимать с осторожностью и только по назначению врача [29]. Лопинавир, ритонавир и другие ингибиторы ВИЧ, которые используются для антиретровирусной терапии при ВИЧ-инфекции , показали некоторое действие в борьбе с коронавирусом в пробирке, но при испытании на людях оказались неэффективны и опасны обладают серьёзными побочными эффектами в тех дозах, которые необходимы для минимального влияния на вирусные частицы. В стандартных случаях они не используются — их применение возможно только в условиях испытаний и строго под контролем врача. Также проходят тестирования использования моноклональных антител. Среди пациентов 40-64 лет эти изменения были незначительными [30]. В России сам препарат не зарегистрирован, но доступны его копии. На данный момент препараты для лечения ВИЧ-инфекции, а также хлорохин и гидроксихлорохин , ивермектин в мировой практике при лечении коронавируса, в т. Большинство случаев течения коронавирусной инфекции не нуждается в какой-либо медикаментозной терапии. Больным лёгкими и среднетяжёлыми формами болезни в т. Это позволяет не пересушивать слизистую респираторного тракта, сохраняя её иммунологическую и очищающую функции. При наличии кашля применяются отхаркивающие и разжижающие мокроту средства, при першении в горле — полоскания и орошения растворами антисептиков. При тяжёлых формах болезни в основном COVID-19 и потенциально высоком риске осложнений у пожилых людей с сопутствующими заболеваниями, иммунодефицитных больных и людей с сахарным диабетом, онкологией, сердечно-сосудистой и бронхолёгочной патологией показана госпитализация в инфекционный стационар, оснащённый аппаратами искусственной вентиляции лёгких и средствами неотложной терапии. При развитии сопутствующей бактериальной пневмонии или других осложнений показано назначение антибиотиков при коронавирусной инфекции без бактериальных осложнений применение антибиотиков бессмысленно — они никак не воздействуют на вирус. В безвыходной ситуации при угрозе неблагоприятного исхода в условиях реанимации возможно назначение средств, не имеющих достаточную доказательную базу, например некоторых препаратов для лечения малярии и перспективных противовирусных средств общевирусного спектра [2] [3] [4] [9]. Искусственная вентиляция лёгких В виду повышенного риска тромбообразования при новой коронавирусной инфекции госпитализированным пациентам у которых проводились исследования гемостаза и больным коронавирусной инфекцией с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы показано назначение антитромботической терапии или продолжение её приёма. У негоспитализированных лиц, у больных нетяжёлыми формами новой коронавирусной инфекции и у лиц без сопутствующей патологии у которых не проводилось исследование гемостаза назначение такой терапии не рекомендуется и может быть опасно. Предупреждение и лечение тромбооборазования и кровотечений имеет очень тонкую грань и в порыве помочь можно только навредить [15]. Применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, блокаторов рецепторов ангиотензина, статинов показано лишь тем людям, которые принимали их до болезни COVID-19, для лечения коронавирусной инфекции они не рекомендованы. НПВС назначаются согласно общим основаниям их применения, приём кортикостероидов ограничивается лишь тяжёлыми случаями в реанимации или при сопутствующих показаниях [16]. В настоящее время проводятся исследования эффективности и целесообразности применения плазмы выздоравливающих. По последним данным ВОЗ, использовать плазму не рекомендуется, так как она не влияет на течение болезни и риск смерти. Реабилитация после коронавируса Иногда тяжесть последствий не всегда коррелирует с тяжестью течения острого периода болезни. Пациент может легко перенести сам вирус, имея при этом долгосрочные последствия, связанные с заболеваниями сердечно-сосудистой, эндокринной систем, неврологическими, желудочно-кишечными, аутоиммунными процессами. Также часто регистрируются психические изменения: нарушения памяти, концентрации, эпизоды депрессивных и психотических реакций. Всемирная организация здравоохранения разработала рекомендации для самостоятельной реабилитации после коронавирусной инфекции. Из брошюры можно узнать, как уменьшить одышку, восстановить физическую форму, улучшить память, мышление и преодолеть стресс. Все упражнения подробно описаны, есть пошаговые инструкции в картинках [19]. К основным рекомендациям относятся практики, направленные на реабилитацию дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной системы: лечебная физкультура, дыхательная гимнастика, диетотерапия, физиотерапия. Важно также не забывать про сон, режим работы и отдыха — это одни из самых существенных факторов в поддержании и восстановлении иммунной функции.
Чаще всего симптомы появляются на 5-й день после контакта с заболевшим человеком. Повышенная температура, слабый кашель. Возможна потеря обоняния и изменение вкуса. Возможно появление симптомов кишечного расстройства: тошнота, рвота, диарея. Это первый рубеж в развитии заболевания. Ещё один рубежный момент. Три четверти пациентов, перенёсших COVID-19 в среднетяжёлой форме, начинают выздоравливать примерно через 2 недели после появления первых симптомов. У остальных симптомы вновь усиливаются. Может возникнуть необходимость в искусственной вентиляции лёгких. У некоторых людей SARS-CoV-2 вызывает избыточную иммунную реакцию — цитокиновый шторм, при котором иммунные клетки в неадекватных количествах вырабатывают вещества, провоцирующие воспаление, лихорадку и необратимое повреждение внутренних органов. Однако даже после выздоровления многие переболевшие чувствуют одышку, слабость. Кроме того, именно в этот период может развиться постковидный синдром — широкий спектр различных осложнений, которые могут протекать скрыто или проявлять себя симптомами, которым человек не придаёт значения. Факторы риска среднетяжёлого течения COVID-19: сахарный диабет; заболевания сердца и сосудов ишемическая болезнь сердца, гипертония ; хронические заболевания лёгких бронхиальная астма, ХОБЛ ; хронические заболевания печени и почек; избыточный вес и ожирение; аутоиммунные нарушения и иммунодефицит любой природы. Факторы риска тяжёлого течения COVID-19: возраст от 65 лет; иммуносупрессивная терапия, химиотерапия или лучевая терапия, трансплантация костного мозга или других органов в анамнезе. Основные симптомы коронавирусной инфекции похожи на симптомы ОРВИ, бронхита или гриппа. Возможны боли в мышцах и груди, а также тошнота, рвота и диарея. Яркий отличительный признак коронавирусной инфекции — одышка и затруднённое дыхание. О высокой вероятности заболевания говорят в том случае, если симптомы возникли после возвращения из зарубежной поездки или тесного общения с заражённым или контактным по COVID-19 человеком. На инфекцию также могут указывать характерные изменения в лёгких.
Хотя из-за мутаций вируса риск заболевания есть у всех, включая переболевших и привитых, большинство данных указывает на то, что повторная инфекция переносится легче и не дает критически опасных осложнений. Но это в тех случаях, если пациент молод и относительно здоров. У лиц с онкологией, проблемами иммунитета, аутоиммунными и тяжелыми соматическими заболеваниями повторное заражение может протекать тяжело, особенно, если первый раз болезнь была бессимптомной или легкой. Симптомы кишечного коронавируса У части людей коронавирус поражает стенки желудка и кишечника, провоцируя симптомы, похожие на «желудочный грипп». К признакам поражения респираторного тракта могут присоединяться тошнота, редко — рвота, а также диарея 1. Они обычно возникают на фоне температуры или предшествуют ей. Коронавирус без симптомов: как понять, что он есть Определить заражение коронавирусной инфекцией без симптомов можно только после лабораторного обследования, или проведя ПЦР-исследование слизи из зева и носа. Лабораторный анализ крови выявляет наличие антител класса М, которые указывают на острую фазу болезни. А факт перенесенной некоторое время назад бессимптомной инфекции может подтвердить тестирование на IgG: их образование происходит в период, когда иммунная система уже справилась с вирусом и вырабатывает против него защитные антитела. Симптомы коронавируса в зависимости от штамма На сегодняшний день нет однозначных данных о том, что определенные штаммы коронавируса, возникшие в результате мутаций, приводят к развитию радикально других симптомов. Есть определенные различия в периоде инкубации, заразности вирусов, но, в основном, все главные проявления инфекции схожи. Симптомы «индийского» коронавируса По данным экспертов, при «дельта»-штамме, помимо описанных ранее проявлений, несколько чаще возникают боль в животе, суставная боль, снижение аппетита, проблемы со слухом. Также возможны тромбозы вен в нижних конечностях, понос, лихорадка. А вот кашель и потеря вкуса, обоняния, для «индийского» коронавируса менее типичны.
Карта коронавируса Covid-19 онлайн
RU Арсений. RU — У нас на работе все ушли на удаленку из-за болезни. В офисе любой вирус разносится в мгновение, поэтому все слегли. Симптомы схожие, голова болит, очень тяжело переносится, — рассказала читательница MSK1. RU Александра. Только вот переносятся они тяжело. Насморк не прекращается, кашля нет. Лекарства очень дорогие! В «Самсоне» за упаковку «Терафлю» из 10 пакетиков с меня попросили около 900 рублей, а это ближайшая к дому аптека, — пожаловался читатель MSK1. RU Владимир. RU — У меня насморк, температура 39, задыхающийся кашель.
Сходил к врачу, сдал анализы. По ним ни пневмонии, ни бактериальной истории, это вирус.
Подавляющее большинство таких пациентов входят в группы риска.
Понюхала подушку. Обычно пахнущую пылью кошку — тоже ничего. Флакон духов успокоил — нюх на месте. Утром от болезни остался хриплый голос, нытье в висках и слабость. И спутанный ворох выпавших волос.
От планов на вечер — УЗИ, назначенное еще две недели назад. Маска, санитайзер, кашель в локоть. Чего по улице шатаешься? А что тут скажешь? Не ходить же мне снова по кабинетам, чтобы через полтора месяца попасть на УЗИ! А то в поликлинику за таблетками с температурой иди, а как на прием — так ты болеешь! Что за двойные стандарты? Пока врач водил аппаратом, дверь без стука открылась. Зашла уборщица и деловито поинтересовалась, надолго ли он тут задержится, потом вытряхнула мусор из урны и ушла, закрыв дверь.
Домой я снова ехала злая. В маске на носу. Горло не болит, но остался жуткий кашель Источник: Дарья Селенская С каждым днем мне становилось легче. Не проходило только одно — кашель как у заядлого курильщика. В понедельник на выписке задала терапевту главный вопрос: — Я никого не заражу? Вам бы на день позже сделали — не показал бы уже, — заявила врач, подписывая бумажку на выписку. В офис я добралась с буханьем как с «проклятых рудников». Коллеги, косясь, намекнули, что вообще-то следовало бы долечиться, а на мои «врач сказал, что я здорова» нервно заулыбались. Короче, ковид всё еще с нами.
Маски носят для галочки. А люди безответственно относятся к здоровью. Ничего не меняется.
В Москве для всех больных с ОРВИ обязательным является соблюдение режима самоизоляции до получения результатов теста на коронавирус. Люди, живущие вместе с заболевшими, могут выходить из дома, чтобы сходить в аптеку или ближайший магазин, вынести мусор или выгулять собаку. В остальных случаях они также должны оставаться дома. Если первые симптомы коронавируса нетяжелые, можно соблюдать следующие рекомендации: исключить физические нагрузки; больше отдыхать желательно соблюдение постельного режима ; больше пить рекомендуют пить чай, воду, отвар шиповника, морсы, компоты ; принять жаропонижающее средство, если повышается температура; проконсультироваться с врачом и получить дополнительные рекомендации.
Симптомы коронавируса без температуры При ковиде температура может не повышаться, если он протекает в легкой форме. Также коронавирус без температуры может быть у людей в пожилом возрасте. У пациентов старше 60 лет коронавирусная инфекция может протекать в атипичной форме, при которой нет кашля, лихорадки или других респираторных симптомов. Иногда при коронавирусе есть симптомы ОРВИ, но температура не повышается. При этом могут появляться следующие признаки болезни: головная боль локализуется в области висков, затылка ; ломота в теле, суставные и мышечные боли; слабость и упадок сил; потеря обоняния или изменение в восприятии вкусов и запахов; першение и боль в горле; редко заложенность носа или насморк; кашель. Как именно протекает коронавирусная инфекция, зависит от многих факторов. Вирус постепенно меняется, появляются новые симптомы, все переносят его по-разному.
Даже если температура не повышается, важно проконсультироваться с врачом и получить у него назначения. Не нужно пытаться лечиться самостоятельно. Это может быть опасно.
Симптомы коронавируса
А в начале сентября взбесился иммунитет, обострились женские болезни. Расписывать не буду, но развитие настолько стремительное, что рекомендую женщинам проверяться не как принято раз в год, а раз в три месяца или следить за малейшими симптомами» «У меня, пожалуй, самый нетипичный из всех "нетипичных" симптомов. Может, кто сталкивался или я одна такая? Болею сейчас, этим каким-то «легким» ковидом, и вот на четвертый день болезни вдруг заболели зубы - ВСЕ!
Да так, что хоть на стенку лезь. Десны покраснели, зубы ломит, реагируют на холод, горячее, кислое и пр. Боль сильная!
Может, это вирус как-то вдарил по нервным окончаниям зубов? На днях вышла новая публикация в авторитетном журнале Cell, где ученые признались: раньше они считали, что вирус гриппа мутирует в два раза быстрее SARS-CoV-2. В своем исследовании ученые сравнивали скорость мутаций в тех белках, которыми вирусы «присоединяются» к рецепторам на наших клетках для «захвата» клеток и попытки вирусов обойти иммунную защиту.
В итоге не нашли никаких доказательств, что скорость замены аминокислот и скорость адаптивной эволюции как-то замедлились.
В исследовании 1099 пациентов с подтвержденным симптомом COVID-19 средний инкубационный период составлял четыре дня межквартильный интервал от двух до семи дней [34]. Средний инкубационный период в этом исследовании составлял 5,1 дня.
Спектр тяжести заболевания - спектр симптоматической инфекции варьируется от легкой до критической; большинство инфекций не являются тяжелыми [35,37-42]. В частности, в докладе Китайского центра по контролю и профилактике заболеваний, который включал приблизительно 44 500 подтвержденных инфекций с оценкой тяжести заболевания [43]: Легкая нет или легкая пневмония была зарегистрирована в 81 процентах. Острое заболевание например, одышка, гипоксия или более чем 50-процентное поражение легких при визуализации в течение 24-48 часов отмечалось у 14 процентов.
Критическое заболевание например, с дыхательной недостаточностью, шоком или полиорганной дисфункцией зарегистрировано у 5 процентов. Общий коэффициент летальности составил 2,3 процента; среди некритических случаев смерти не зарегистрировано. По данным совместной миссии по сбору фактов, проводимой Всемирной организацией здравоохранения ВОЗ и Китаем, показатель летальности колебался от 5,8 процента в Ухани до 0,7 процента в остальной части Китая [16].
Большинство смертельных случаев произошло у пациентов пожилого возраста или сопутствующих заболеваний включая сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, хронические заболевания легких, гипертонию и рак [43,44]. Доля тяжелых или смертельных инфекций может варьироваться в зависимости от местоположения. В отличие от этого, оценочный уровень смертности в середине марта в Южной Корее составил 0,9 процента [46].
Это может быть связано с определенной демографией инфекции; в Италии средний возраст пациентов с инфекцией составлял 64 года, тогда как в Корее средний возраст составлял 40 лет. Влияние возраста - Лица любого возраста могут приобретать тяжелого острого респираторного синдрома коронавирус SARS 2-COV-2 инфекции, хотя взрослые среднего возраста и старше, чаще всего затронуты.
Что делать, если обнаружены симптомы? Болезнь у них проходит в легкой форме и проходит без осложнений. Напоминает обычную простуду, которую многие привыкли переносить на ногах. Но в период пандемии при таких симптомах необходима самоизоляция, чтобы не заразить окружающих.
Важно также обратиться к врачу, который назначит лечение болезни в домашних условиях. При легкой форме достаточно симптоматической терапии: нестероидные противовоспалительные или жаропонижающие средства для снижения температуры и ослабления боли; при наличии насморка - назальные капли или спреи с увлажняющим или сосудосуживающим действием; от кашля назначаются муколитические, отхаркивающие или бронхолитические лекарства в зависимости от состояния больного; обильное питье помогает выводить вирус из организма, бороться с интоксикацией; полноценный рацион, богатый витаминами и минералами, обеспечивает организм силами для борьбы с инфекцией. Самостоятельно коронавирусная инфекция не проходит. Лечение и постельный режим необходимы даже при легкой форме. Тем более, при таком течении в некоторых случаях возможно развитие осложнений. Поэтому нужно наблюдать за своим состоянием.
Если оно ухудшается, появляется головокружение, сдавленность и боль в груди, одышка или затруднение дыхания, нужно срочно сообщить об этом врачу. Как проверить есть ли коронавирус? Легкую форму коронавируса очень сложно отличить от простуды или ОРВИ. Самостоятельно понять, что недомогание и повышение температуры вызвано заражением, невозможно. Отличительный признак - затрудненное дыхание и заложенность в груди встречается не у всех больных. Поэтому единственный способ понять, что заражен - сдать анализ.
Поделись с друзьями Сделайте полезное дело, это не займет много времени i.
Последний признак опасен, потому что длительный жидкий стул приводит к обезвоживанию организма. Если у маленьких детей проявляются такие симптомы, лучше не предпринимать никаких сомнительных действий самостоятельно, и сразу же обращаться к лечащему врачу. Также течение ковида может сопровождаться потерей аппетита. Обычно он возвращается через 2-3 дня.
Коронавирус протекает у малышей преимущественно легко, и, как правило, заболевшие выздоравливают спустя неделю. Ребенок в таком возрасте может изредка чихать, но не кашлять, чувствовать, что болит ухо. Не исключена лихорадка, потеря аппетита. Если есть сопутствующие патологии, то дыхание незначительно затрудняется. Вирус затрагивает большей частью верхние дыхательные пути, не опускаясь в легкие.
В 7—13 лет уже возможно течение ковида средней тяжести. При этом ребенок может жаловаться на ощущение давления в грудной клетке и утрудненное дыхание. Наличие таких симптомов указывает на развитие пневмонии. Поэтому необходимо обратиться в поликлинику за квалифицированной медицинской помощью. В данной возрастной категории уже известны несколько смертельных случаев заражения.
Признаки заболевания практически такие же, как и у взрослых. Также есть небольшая часть несовершеннолетних, у которых диагносты обнаруживали бессимптомное течение. Очень часто люди не обращают внимание на выраженное недомогание и переносят ковид19 на ногах, определяя у себя простуду. Это опасно, так как вирус может незаметно наступать на дыхательные и другие органы. Первые симптомы коронавируса у взрослого включают в себя такие: стабильно высокую температуру; чихание и сухой кашель без мокроты ; мышечные боли; затрудненное дыхание; слабость.
В отдельных случаях может быть рвота и тошнота. По отзывам тех, кто уже успел впервые переболеть, как только заканчивается инкубационный период SARS-CoV-2, появляются мигрени различной степени. Например: делирий спутанное сознание, сопровождающееся бредом ; конъюнктивит; обмороки; головокружения. Люди в возрасте могут видеть странные галлюцинации, перепутывать привычные вещи и переставать узнавать родных. Такой необычный признак в последнее время встречается у пациентов все чаще.
Второй из симптомов проявляется покраснением глаз. Указанные четыре особенности обнаруживаются у старшего поколения крайне редко. По словам врачей, явное улучшение у пожилых людей в психологическом плане может уже не наступить до конца жизни. Особенность протекания ковида в том, что общие признаки заболевания не всегда соответствуют его истинной тяжести. Может отсутствовать лихорадка или кашель, но при этом некоторые органы уже будут сильно болеть из-за поражения вирусом.
То, как у зараженных протекает covid19, во многом зависит от длительности контактирования с носителем инфекции, наличия явного хронического заболевания и защитных сил организма. Что делать при появлении ранних симптомов коронавируса С приходом первых признаков ковида необходимо пересмотреть свой образ жизни. Для начала стоит: Перейти на постельный режим. Следует как можно больше лежать и отдыхать, поскольку организм нуждается в силах для борьбы с вирусными клетками. Правильно питаться и потреблять достаточное количество жидкости, чтобы не было обезвоживания.
Выработать режим сна. Проверять, чтобы влажность воздуха оставалась на должном уровне, проводить регулярную уборку помещения. Важно вовремя его проветривать и при необходимости дезинфицировать. Перестать по возможности контактировать с членами семьи и изолироваться от них на период болезни. Желательно пользоваться отдельными столовыми приборами и полотенцем для рук, поскольку риск заразить близких через общие предметы высокий.
Сколько будет длиться такой карантин, определяет врач. Необходимо следовать его рекомендациям. Таганская Я даю согласие на обработку персональных данных Отправить Лучше находиться дома на самоизоляции. Вы можете вызвать врача нашей клиники для проведения теста на выявление коронавируса домой. При неправильном выборе метода тестирования, результат иногда может быть ложноотрицательным.
Лечащий врач должен оценить ситуацию и принять решение по дальнейшим действиям: пациент будет подвержен госпитализации, либо оставлен дома лечиться по назначениям врача. В случае если первоначальная терапия по старой схеме не помогает, а состояние здоровья ухудшается, нужно немедленно вызывать машину скорой помощи. Вывод Коронавирус — избирательная болезнь. Женщины и дети страдают при ней в меньшей степени, чем мужчины и пожилые люди. В отдельных возрастных группах симптоматика ковида различается.
Чтобы вовремя в домашних условиях выявить у себя заболевание, необходимо ознакомиться с ранними проявлениями коронавирусной инфекции. Если какое-то из них вызывает подозрение, лучше сдать тест на ковид, обратившись в нашу клинику к опытным врачам.
Как меняются симптомы COVID-19 день за днем, симптомы дельта-штамма и омикрон-штамма
кроме 7-го дня, важен еще и 14-й. Судя по всему, "долгий ковид" реже бывает у вакцинированных до болезни и у тех, кто заразился вариантом коронавируса "омикрон". Также при легком течении ковида могут быть жалобы на тошноту, а иногда и рвоту, ощущение дискомфорта в животе. Типичные признаки ковида у взрослых могут появляться и без повышения температуры.
Течение коронавируса у человека по дням: Сколько времени лечится коронавирус.
Течение COVID-19 по дням. Рассмотрим при этом, какие из этих симптомов появляются первыми, как меняется симптоматика по дням, есть ли отличия проявления симптоматики у взрослых и детей, о чём нужно помнить, если пропало обоняние. Длительность течение ОРВИ до 10 дней, коронавирусная болезнь может перейти в тяжелую форму уже на 5-6 день. Симптомы заболевания проявляются быстро, скрытый период сводится к 1-3 дням. «Температура плохо сбивалась, мозг плавился»: журналист рассказала, как заболела ковидом (которого якобы нет).
Постковидные осложнения
Необходимо действовать следующим образом. Чтобы оформить больничный лист, позвоните в поликлинику. Там же вам подскажут, что делать дальше, чтобы сдать анализ на коронавирус: дождаться визита врача или посетить специальный кабинет в медицинском учреждении. Кто входит в группу риска? Если появилась одышка или чувство нехватки воздуха, участилось дыхание, то звонить стоит не в поликлинику, а в службу скорой помощи. Не заразиться вполне возможно: просто соблюдайте меры профилактики. Проветривайте все помещения, носите дома маску, не приближайтесь к заболевшему, тщательно мойте руки с мылом и обрабатывайте поверхности антисептиком. Лучше выделить больному человеку отдельную комнату и посуду. Лечение дома и госпитализация: от чего зависит Каким образом врач решает, какому пациенту нужна госпитализация, а какой может лечиться дома? Доктора руководствуются методическими рекомендациями Минздрава.
Всемирная организация здравоохранения отобрала четыре варианта наиболее перспективных методов лечения: экспериментальный противовирусный препарат Ремдесивир; лекарства от малярии Хлорохин и Гидроксихлорохин; комбинированние препаратов против ВИЧ Лопинавир и Ритонавир; последняя комбинация в комплексе с препаратом Интерферон-бета. Активно ведутся поиски и разработки новых лекарств и вакцин. Не рекомендуется заниматься самолечением с помощью антибиотиков. В настоящее время нет никаких данных о препарате от коронавируса. Сейчас ученые всего мира ведут клинические испытания средств западной так и народной медицины.
Последствия коронавируса для излечившихся Коронавирус опасен для людей, но не для всех. В тяжелых случаях инфекция коронавируса COVID-19 может быть осложнена острым респираторным дистресс-синдромом ОРДС , сепсисом и септическим шоком, полиорганной недостаточностью, включая острую почечную недостаточность и повреждение миокарда. Было отмечено, что пожилой возраст и сопутствующие заболевания являются факторами риска летального исхода. У детей было зарегистрировано относительно небольшое количество подтвержденных случаев инфекции COVID-19, у них наблюдалось легкое течение заболевания. В настоящее время нет известных различий между клиническими проявлениями COVID-19 у беременных и небеременных женщин или взрослых репродуктивного возраста.
Профилактика коронавирусной инфекции Соблюдайте нижеперечисленные меры профилактики, чтобы защититься от коронавируса: Следите за информацией о распространении вируса в своей стране или регионе, которая размещается в официальных источниках сайтах администрации, мэрии, департаментов и т. Соблюдайте режим самоизоляции, карантин Соблюдайте дистанцию, если находитесь в общественном месте. Оптимальное расстояние не менее 1-1,5 метра от другого человека. Кашель, чихание, насморк, болезненный вид незнакомца должны вас максимально насторожить, сразу изолируйтесь от него. В магазинах, супермаркетах и аптеках сегодня цветными наклейками обозначают расстояние, на котором должны стоять люди в очереди.
Соблюдайте это расстояние и требуйте от окружающих того же. Избегайте тесных контактов, объятий, рукопожатий, поцелуев Не используйте резиновые перчатки при нахождении в общественных местах — это мера профилактики неэффективна. Вы больше защищены, когда не пользуетесь резиновыми перчатками, а моете руки. Инфекция может быть на перчатках! Стоит вам прикоснуться к лицу, и вирус с поверхности перчаток перейдет к вам в организм.
Во время нахождения в общественных местах используйте антисептик на спиртовой основе — если на поверхности рук присутствует вирус, то ему конец Не плюйте на землю в общественных местах Если вы используете маску, то она должна закрывать и нос, и рот. После того как маска надета, старайтесь к ней не прикасаться. После использования одноразовую маску нужно выкинуть, а руки тщательно помыть с мылом. Повторно использовать маску нельзя! Мытье рук после посещения общественных мест и просто прогулки — обязательно.
Вообще старайтесь мыть руки как можно чаще, использую дезинфицирующее, антибактериальное мыло. Как можно реже трогайте глаза, нос, рот, поскольку на поверхности ваших рук может быть вирус Соблюдение правил гигиены.
Лечение дома и госпитализация: от чего зависит Каким образом врач решает, какому пациенту нужна госпитализация, а какой может лечиться дома? Доктора руководствуются методическими рекомендациями Минздрава. В них указано, что: больные с легкой формой коронавируса лечатся амбулаторно, то есть дома, — госпитализация проводится только по показаниям например, если человек входит в группу риска и состояние может резко ухудшиться ; больных со среднетяжелым течением чаще всего госпитализируют, а с тяжелым и крайне тяжелым стационар показан в любом случае. Тяжесть течения врач определяет по симптомам и данным обследования.
Но не ставьте себе диагноз и не пытайтесь определить тяжесть болезни самостоятельно. Решение о том, нужна ли вам или вашим близким госпитализация, может принять только врач. Как определяется схема лечения Выбирая, как именно лечить пациента, доктора также ориентируются на методические рекомендации. Вирус меняется, появляются новые штаммы. Поэтому постоянно изменяются и дополняются и рекомендации по лечению коронавируса у взрослых. Сейчас в них можно найти: 4 схемы для амбулаторного лечения при легкой форме и 1 при среднетяжелой; 1 схему для лечения в стационаре при легкой форме, 2 — при среднетяжелой, 4 — при тяжелой и крайне тяжелой.
Один из штаммов «омикрона», «цербер», известен своей повышенной контагиозностью и способностью уклоняться от иммунитета. Это означает, что вакцина не так эффективна в борьбе с ним. Степень его вирулентности до сих пор неизвестна. Как протекает Ковид у людей с тяжелой формой заболевания Заболевание может прогрессировать и стать более серьезным, если иммунная система организма слишком остро реагирует на вирусы. Кроме того, химические вещества, выделяемые нашим организмом, могут привести к воспалению в других областях. Таким образом, появляется пневмония. В 6 процентах случаев Ковид приводит к угрожающей жизни стадии.