Эксперты утверждают, что развитие плоскостопия приводит к опасным последствиям, а исправлять его нужно в самом раннем возрасте. Что же касается злополучного плоскостопия, то «Новые Известия» не так давно опубликовали рейтинг заболеваний призывников, в котором оно стоит на четвертом месте, после. Заболевания вроде плоскостопия не должны быть причиной для признания негодным к службе. Плоскостопие – это часто встречающееся патологическое состояние, характеризующееся уплощением свода стопы с последующим нарушением ее амортизирующих возможностей. Из этой статьи Вы узнаете: как определить плоскостопие у ребенка, чем опасно плоскостопие для детей, каковы признаки плоскостопия.
Всё, что вы хотели знать о плоскостопии
Для варусной стопы детей и взрослых пациентов установлен шифр Q66. Все прочие варусные изменения врожденного характера обозначаются цифрой 66. Косолапость пяточно-вальгусного типа имеет номер 66. Плоская стопа врожденной природы — это номер 66. Все остальные вальгусные деформации врожденного характера подписываются с номером 66. Если у пациента полая стопа, то используется код Q66. Другие деформации стоп — это номер Q66.
Описание заболевания Плосковальгусные стопы классифицируются как поперечные, продольные и комбинированные. Часто встречаются сочетания и продольной, и поперечной разновидности. Если рассматривать этиологию заболевания, то выделяют врожденную и травматическую патологию. Также существует статический, паралитический и рахитический типы. Кроме того, вальгусная стопа имеет разные степени. Некоторые симптомы и деформации будут общими для всех типов этого заболевания: На первой стадии деформации еще слабо выражены.
Обычно это пока только дефект косметического характера. На второй стадии изменения становятся уже заметными. Кроме того, пациент ощущает дискомфорт и боль в мышцах на ногах. На третьей стадии деформации уже сильно заметны, что отражается на функционировании всего опорно-двигательного аппарата. На фоне таких изменений развиваются воспалительные процессы в коленном и тазобедренном суставах. Появляются патологии в позвоночнике.
Интенсивность дискомфорта высокая, так что больному уже трудно заниматься спортом и даже просто ходить. Плосковальгусные стопы продольного типа имеют такие формы болезни: При первой степени развития болезни пациент только ощущает усталость и незначительную боль при больших физических нагрузках. На второй стадии болезненные ощущения становятся интенсивнее. У пациента появляются проблемы с выбором удобной обуви.
Обувь с широкой передней частью позволяет уменьшить давление на переднюю часть стопы, предотвращая боль и развитие бурситов и различных деформаций переднего отдела стопы. Лучше выбирать дышащие материалы, например, натуральную кожу. Она лучше сохраняет форму, дольше служит и дает доступ кислорода к стопе. Съемная стелька. Если вы не можете найти подходящую ортопедическую модель, можно подобрать пару обычной обуви со съемной стелькой и дополнительно приобрести ортопедические стельки с учетом рекомендаций от специалиста. При диагнозе «плоскостопие» важен профессиональный подбор: врач осмотрит ноги и проанализирует походку, чтобы определить, как предотвратить развитие патологии и провести корректную терапию. Какую обувь нельзя носить при плоскостопии Туфли на высоком каблуке способствуют неправильному распределению веса; Обувь с узкой посадкой, остроносая обувь; Модели без вспомогательных средств фиксации на стопе: мокасины, балетки; Полностью открытая обувь, которая не обеспечивает достаточной поддержки продольного свода стопы; Обувь с мягкими задниками: угги, кеды, балетки; Обувь на плоском ходу: сандалии, шлепанцы, кеды. У большинства людей одна нога чуть длиннее другой, обязательно измеряйте обе стопы и ориентируйтесь на большую. Выбирайте обувь во второй половине дня, когда мышцы голени уже устали. Оптимальный способ подбора: в обувном магазине вытащить из желаемой пары стельки, встать на них, контролируя чтобы запас по длине от самого выступающего пальца был 0,5-1см. Важно, чтобы стопа помещалась по ширине, особенно если в новой паре жесткая колодка. Убедитесь, что вам удобно в выбранной модели: при плоскостопии не стоит ждать, когда обувь разносится. Если модель не подошла сразу, откажитесь от нее, чтобы не усугубить состояние. Проверьте посадку обуви. Плюсна самая широкая часть стопы должна размещаться в самой широкой части ботинка — при походке пальцы не должны сдавливаться.
Статья открыта для подписчиков и в гостевом доступе У меня есть пароль.
Гимнастика для ног включает в себя упражнения, которые укрепляют внутренние мышцы стопы. Примеры упражнений для гимнастики ног: «каток»: стопой катают по полу вперёд-назад скалку, бутылку или любой другой похожий предмет; «гусеница»: движения стопы имитируют ползущую гусеницу — ногу ставят на пол, сгибают пальцы и затем подтягивают пятку; хождение на пятках; хождение на наружной стороне стоп; «покачивание»: ноги ставят на ширину плеч, руки опускают вдоль тела, затем приподнимаются на носках и опускаются. Также можно пальцами ног собирать шарики или мелкие предметы, писать буквы или цифры на песке большим пальцем ноги. Теннисный мячик можно использовать для массажа, а также для тренировки «хватательных» движений Для упражнений можно использовать любые предметы: например, можно тренироваться поднимать ногами полотенце Растяжка для бегуна позволяет расслабить и удлинить икроножную мышцу и ахиллово сухожилие. Поза «собака мордой вниз» — поза йоги, которая также способствует удлинению и укреплению икроножной мышцы и ахиллова сухожилия. Йога благотворно влияет не только на стопы, но и на весь связочный аппарат и, в частности, улучшает осанку Плавание и специальные упражнения в бассейне также используются для коррекции плоскостопия. Некоторые методики предполагают выполнение дыхательных упражнений, плавание брассом и в ластах, а также игры на воде. Другие методы лечения плоскостопия Физические упражнения можно дополнять физиотерапией. Для этого назначают процедуры, которые могут стимулировать кровообращение в стопе и улучшить работу мышц и связок. Благодаря этому снижается боль и напряжение. Некоторые методы физиотерапии: ударно-волновая терапия — воздействие на костную и соединительную ткань акустическими импульсами; электрофорез — воздействие на организм постоянным электрическим током в сочетании с введением через кожу или слизистые оболочки лекарственных препаратов; фонофорез — введение через кожу или слизистые оболочки лекарственных препаратов с помощью ультразвука; миостимуляция — электрическая стимуляция нервов и мышц с помощью специального аппарата; магнитотерапия — использование в лечебных целях статического и переменного магнитного поля; гидромассаж — массирующее воздействие потоками воды, которые подаются под давлением; иглорефлексотерапия акупунктура — введение под кожу специальных тонких игл, которые воздействуют на конкретные точки; грязелечение; парафинотерапия — лечение методом прогревания тканей парафином. Какая обувь нужна при плоскостопии Если человека беспокоят симптомы плоскостопия, врач может порекомендовать купить обувь, которая компенсирует деформацию стопы. Для этого лучше всего заказывать специальную ортопедическую обувь, которая будет не только корректировать отклонения, но и тренировать мышцы, поддерживающие своды. Однако в большинстве случаев заказывать изготовление ортопедической обуви не требуется. Достаточно лишь подобрать в магазине хорошую качественную обувь, которая поможет снизить нагрузку на ноги. Параметры, которые следует учитывать при подборе обуви: устойчивость стопы — нога не должна болтаться из стороны в сторону, соскальзывать с подошвы; подошва должна быть не полностью жёсткой и сгибаться в носке, а не посередине — это обеспечивает естественное движение стопы; обувь поддерживает изгибы стопы; есть возможность заменить стельки на ортопедические и при этом останется достаточно места. При выборе обуви с каблуком предпочтение следует отдавать устойчивым вариантам: платформе, танкетке или невысокому широкому каблуку Невысокий широкий каблук вызывает наименьший дискомфорт во время ходьбы Как правило, для повседневной носки хорошо подходит качественная спортивная обувь, так как её обычно изготавливают с учётом возможной перегрузки ног Операция при плоскостопии Лечение плоскостопия оперативным путём — крайняя мера, к которой стоит прибегать только в том случае, если консервативная терапия не помогает. Кроме того, операцию могут назначить при острой травме, например разрыве сухожилия. Хирургическое лечение плоскостопия позволяет сформировать разрушившуюся арку и надолго устранить боль. Есть два основных типа операций, которые проводят при лечении плоскостопия. Первый — реконструкция, в этом случае перемещают сухожилия и сращивают суставы, чтобы придать стопе правильную форму. Второй — установка специального металлического импланта, который поддерживает свод стопы. Выбор вида операции зависит от возраста пациента, симптомов и характера структурной деформации. В обоих случаях операция на ноге может потребовать длительного времени на восстановление. Поэтому такую меру применяют довольно редко. Массажные коврики при плоскостопии Массажные коврики имеет смысл использовать не столько для лечения, сколько для профилактики плоскостопия. Их особенность заключается в том, что они позволяют улучшить кровообращение и укрепить связки и мышцы стопы. Хороший массажный ортопедический коврик имитирует природные поверхности. Важно, чтобы чередовались части различной жёсткости, были выпуклости и впадины, мягкие и шершавые поверхности. Хождение по такому коврику можно сравнить с прогулкой босиком по земле. Именно неровная поверхность такого коврика создаёт нужные условия для правильного развития и формирования стопы. Поэтому наиболее эффективно использование массажных ковриков у детей в возрасте от 3 до 5 лет, когда формируются своды. Ортопедический коврик состоит из разных элементов, которые можно добавлять и убирать по мере необходимости Кроме ковриков, можно ходить по другим массажным снарядам: полусферам, валикам и т. Как выбрать ортопедические стельки при плоскостопии Ортопедические стельки нельзя покупать без консультации со специалистом, иначе есть риск навредить себе. Врач может подобрать стельки с учётом структурных элементов, которые в них должны быть. Основные элементы ортопедических стелек: супинатор — поддерживающая часть, расположенная в зоне продольного свода; углубление в области пятки; плоская подушка метатарзальная в районе поперечного свода; приподнятая зона в области переката; клинья внутренний и внешний для переднего и заднего отдела , с помощью которых можно изменять угол наклона во время ходьбы. Есть разные модели стелек и супинаторов, которые зависят от особенностей деформации стопы. Правильно подобранные стельки оптимизируют тонус мускулатуры стопы, улучшают кровоснабжение, делают ходьбу более комфортной и снимают болевые ощущения. Стельки и супинаторы могут иметь разную форму в зависимости от того, какую часть стопы требуется скорректировать Ортопедические стельки, поддерживая стопу в области продольного и поперечного свода, а также приподнимая пятку, уменьшают нагрузку на ноги При правильном подборе обуви и стелек плоская стопа принимает правильное положение Если же получить рекомендации специалиста нет возможности, можно попробовать самостоятельно подобрать подходящие ортопедические стельки в магазине. Для этого выбирают стельки, в названии которых есть указание на заболевание. После этого следует обязательно тщательно примерить стельки перед покупкой: они не должны вызывать боль или дискомфорт. Прогноз и профилактика плоскостопия Прогноз зависит от причин патологии, продолжительности симптомов и лечения.
Как самостоятельно определить, есть ли плоскостопие
Обычно внутренняя часть стопы так называемый свод немного приподнята над землей. При симптомах плоскостопия у взрослых, подростков либо детей практически нет свода или щели между кожей и полом. Плоскостопие влияет на осанку, может вызвать проблемы с лодыжками и коленями, что может изменить положение ног. Причины возникновения плоскостопия У маленьких детей свод обычно не виден из-за сильно развитых мягких тканей стоп и подкожно жировой клетчатки. С возрастом своды постепенно развиваются, формируя правильную постановку стопы.
Плоскостопие возникает по разным причинам, включая: травмы или повреждения сухожилия задней большеберцовой мышцы; генетическое наследование: плоскостопие может передаваться по наследству от родителей детям; проблемы с иннервацией: некоторые состояния, например, расщелина позвоночника, церебральный паралич или мышечная дистрофия, могут вызывать плоскостопие; врожденные нарушения: плоскостопие может возникнуть из-за аномалии, присутствующей во время рождения; неудобную обувь: ношение узкой или маленькой, жесткой обуви, высоких каблуков в течение длительного времени может вызвать плоскостопие; артрит или другие заболевания скелета. Иногда чрезмерная нагрузка на стопу, мышечный дисбаланс, давление из-за веса тела также могут вызвать уплощение естественного свода стопы. Виды и степени плоскостопия Выделяют продольный свод стопы, который формирует арку с внутренней стороны от основания большого пальца до пятки, и поперечный, от основания большого пальца до мизинца.
Плоскостопие — это деформация стопы, которая заключается в уменьшении высоты одного или обоих ее сводов. Плоскостопие может развиться из-за врожденных например, нарушение строения соединительной ткани или появляющихся в течение жизни факторов: травм, увеличения массы тела, дегенеративных изменений соединительной ткани. Женская обувь на осень 2023: что сейчас в моде Что такое плоскостопие Плоскостопие — деформация стопы, при которой увеличивается площадь опоры на подошву, вплоть до полного контакта с поверхностью.
Нормальная стопа имеет определенные изгибы — продольный и поперечный своды. Они помогают стабилизировать тело при каждом шаге, создают необходимую амортизацию и компенсируют нагрузку на скелет. Плоскостопие может быть врожденным или приобретенным в результате травмы или других факторов, таких как ожирение или неправильная обувь. Отсутствие физиологических изгибов в стопе может вызывать боли в стопе, голени, суставах нижних конечностей и спине. А также заболевания стопы — множественные деформации переднего отдела, натоптыши, врастающие ногти, отслойку ногтевых пластин, бурситы суставов стопы, воспаление подошвенной фасции. Помимо этого, плоскостопие негативно влияет на осанку и координацию.
Визуально разделите стопу пополам и отметьте точку с внутренней стороны стопы. В этой точке арка продольного свода должна быть в самой высокой позиции. Рукой попробуйте просунуть пальцы между стопой и полом. Если такая манипуляция невозможна — это повод задуматься о том, что пора обратиться к врачу — травматологу-ортопеду. Может сильно изнашиваться передняя поверхность: это значит, что вес тела распределяется неправильно. Правильная обувь может сделать ходьбу более комфортной и снизить риск развития осложнений.
Причины Плоскостопие у детей может развиваться по различным причинам. Врожденное плоскостопие у детей наблюдается при внутриутробном недоразвитии костей, мышц, связок и сухожилий голени и стоп. Приобретенное плоскостопие у детей также развивается на фоне врожденной недостаточности соединительной ткани и может сочетаться с добавочной хордой в сердце, перегибом желчного пузыря, близорукостью и тд В формировании плоскостопия у детей большое значение имеет наследственный фактор - наличие этой патологии у близких родственников. Возникновению статического плоскостопия у детей способствуют ношение неправильно подобранной обуви тесной, разношенной, на толстой подошве , избыточный вес и ожирение, длительная непрерывная ходьба или стояние. Часто плоскостопие развивается у детей с плосковальгусной деформацией стоп. Отмечается пяточная установка стопы, резкая пронация с отведением пальцев кнаружи. С появлением статической нагрузки врожденное плоскостопие усугубляется и закрепляется. Клиническими симптомами приобретенного плоскостопия у детей являются ноющие боли в области стопы, усиливающиеся после длительного пребывания на ногах; отечность стоп к вечеру, утомляемость при ходьбе. Выделяют три степени продольного плоскостопия у детей, определяющиеся по степени деформации стопы. При I степени высота свода стопы составляет 25-35 видимая деформация стопы отсутствует.
При II степени - высота свода от 25 до 17 уплощение стопы видно невооруженным глазом; плоскостопие у детей проявляется нарастанием болей в стопе, голеностопном суставе и икроножных мышцах, затруднением ходьбы. Изменяется форма стопы — увеличивается ее длина, расширяется средняя часть, походка становиться тяжелой и неуклюжей; у детей отмечается быстрая общая утомляемость. Плоскостопие III степени характеризуется резко выраженной деформацией стопы, снижением высоты свода менее 17 постоянными болями в ногах и пояснице, головными болями, невозможностью ходьбы в обычной обуви.
Кроме того, вальгусная стопа имеет разные степени. Некоторые симптомы и деформации будут общими для всех типов этого заболевания: На первой стадии деформации еще слабо выражены. Обычно это пока только дефект косметического характера. На второй стадии изменения становятся уже заметными. Кроме того, пациент ощущает дискомфорт и боль в мышцах на ногах. На третьей стадии деформации уже сильно заметны, что отражается на функционировании всего опорно-двигательного аппарата. На фоне таких изменений развиваются воспалительные процессы в коленном и тазобедренном суставах.
Появляются патологии в позвоночнике. Интенсивность дискомфорта высокая, так что больному уже трудно заниматься спортом и даже просто ходить. Плосковальгусные стопы продольного типа имеют такие формы болезни: При первой степени развития болезни пациент только ощущает усталость и незначительную боль при больших физических нагрузках. На второй стадии болезненные ощущения становятся интенсивнее. У пациента появляются проблемы с выбором удобной обуви. Таранно-ладьевидный сустав изменяется, что уже можно выявить во время осмотра. На третьей стадии появляются уже сильные боли не только в стопах, но и в голени, пояснице. Стандартная обувь больному уже совершенно не подходит. Постепенно проявляются симптомы, которые указывают на артроз деформирующего характера в голеностопном суставе. Плоско-вальгусная стопа поперечного типа имеет такие степени: На первой стадии боли регулярно возникают.
На второй стадии болезненные ощущения очень сильные, но они локализуются только в местах плюсневых костей. При третьей стадии развития патологии боли не только интенсивные, но и становятся постоянными. Кстати, если волнует вопрос о том, берут ли в армию с такой патологией, то, согласно указу Министерства обороны страны, молодых людей с патологией третьей стадии освобождают от призыва. Причины развития На развитие плоскостопия влияют различные как объективные, так и субъективные факторы. Пока ребенку не исполнилось 5 лет, трудно провести диагностику. У детей в раннем возрасте всегда присутствуют симптомы плоской стопы, но такие анатомические особенности считаются нормальными.
Можно ли не лечить плоскостопие?
Московская перспектива. Московская перспектива. Виды плоскостопия. Плоскостопие подразделяют на продольное и поперечное, основываясь на том, какой свод стопы понижается. Врожденное плоскостопие встречается редко, в основном это продольное плоскостопие.
Что такое - Плоскостопие у детей ? (код МКБ-10; код МКБ-11)
Какое бывает плоскостопие и сколько у него степеней, забирают ли в армию с 3 степенью, какую категорию годности можно получить с плоскостопием. К чему может привести плоскостопие, вальгус, варус? Поделилась своим взглядом на этот счет главный внештатный специалист по детской медицинской профилактике. Плоскостопие – бич молодежи. Чем оно опасно?
13. Болезни костно-мышечной системы, соединительной ткани, системные васкулиты
Сустав соприкасается с обувью, образуется костно-хрящевой нарост — экзостоз, который часто воспаляется. Читайте также: Заболевание характеризуется уплощением поперечного свода стопы Почему появляется поперечное плоскостопие По статистике в 8 из 10 случаев поперечное плоскостопие развивается у женщин. Основной причиной этого является слабость мышц и связок из-за наследственной предрасположенности или малоподвижного образа жизни. Поэтому нагрузки, которые испытывают женские ноги, приводят к деформации стопы. Это стоячая работа, лишний вес, а также неудобная обувь или высокие каблуки. Именно последний фактор чаще всего вызывает появление «косточки» на большом пальце. Ведь вальгусная деформация, еще называемая «поперечно-распластанной стопой», возникает из-за повышенной нагрузки на переднюю часть стопы из-за высоких каблуков.
У мужчин и детей такая деформация встречается намного реже, в основном из-за травм или перенесенных заболеваний. Это могут быть нарушения в работе эндокринной системы, рахит, полиомиелит, занятие спортом, связанным с бегом или прыжками. В таком случае развивается комбинированное плоскостопие, характеризующееся уплощением продольного и поперечного свода стопы. Начинать лечить поперечное плоскостопие лучше пока не проявились внешние симптомы деформации Симптомы поперечного плоскостопия Консервативное лечение этого заболевания эффективно только на начальной стадии, когда «косточка» еще не сильно выпирает. Поэтому очень важно обратиться к ортопеду сразу, как появились первые симптомы. Это может быть быстро наступающая усталость мышц ног, легкое недомогание.
Врач использует специальные методы исследования, а при подтверждении диагноза назначит лечение. Когда началась деформация стопы, исправить ее можно только с помощью операции. Но даже в этом случае прогноз не всегда благоприятный. Поэтому необходимо знать какие существуют первые признаки вальгусной деформации стопы: боли в стопах после нагрузки или в конце дня; быстро нарастающая усталость; отеки в области стоп и лодыжек; передняя часть стопы увеличивается в размере, становится шире; вместо поперечного свода под пальцами образуется валик, кожа уплотняется. Если лечение не начато вовремя, к проблемам со стопами присоединяются другие нарушения. Отсутствие амортизации при ходьбе вызывает повышенную нагрузку на суставы нижних конечностей и позвоночник.
Поэтому на 2 и 3 стадии поперечного плоскостопия у пациента могут наблюдаться такие симптомы: частые боли в спине; разрушение коленных и тазобедренных суставов; сильная деформация пальцев ног: большой палец отклоняется, а средние из-за повышенной нагрузки приобретают молотообразную форму; на подошве образуются мозоли, напоптыши. Врач ортопед проведет диагностику, которая поможет назначить правильное лечение Читайте также: Плоскостопие и его виды Как диагностировать заболевание Чтобы точно определить, что проблемы со стопами происходят из-за поперечного плоскостопия, необходимо обратиться к врачу-ортопеду. После беседы и осмотра пациента, он назначит специальные методы обследования. Прежде всего, это рентген, который поможет исключить другие патологии костного аппарата стопы. Для уточнения состояния тканей назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография. Самые простые способы определить, есть ли плоскостопие — это плантография и подометрический тест.
Лучше всего сделать их у врача, но можно провести самостоятельно. Плантография — это исследование отпечатка стопы. Сделать его можно на обычной бумаге, предварительно намазав подошву жирным кремом или красящим веществом. Потом стать прямо на лист обеими ногами. Подометрический тест Фринлянда — это вычисление подометрического индекса.
Если результат получился ниже 28, необходимо обратиться к врачу. Особенности лечения поперечного плоскостопия В отличие от деформации продольного свода, поперечное плоскостопие вылечить намного сложнее. Причем, лечение эффективно только на начальной стадии заболевания. Так как уплощение свода стопы происходит за счет ослабления связок и деформации положения костей, то из консервативных методов помочь могут только гимнастика или массаж. Кроме того, эффективно использование специальных стелек при поперечном плоскостопии. Они останавливают деформацию и предотвращают осложнения. Хорошо помогают специальные межпальцевые вкладыши, которые фиксируют пальцы в нужном положении. В тяжелых случаях врач также рекомендует носить специальную ортопедическую обувь, которая подбирается индивидуально. Специальные ортопедические приспособления помогут зафиксировать пальцы в правильном положении Все остальное лечение направлено на снятие боли и воспаления. Это физиотерапевтические процедуры, народные методы или наружные лекарственные средства. Если развился артроз суставов, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. При плоскостопии 2 и 3 степени пациент обычно испытывает серьезные неудобства при ходьбе, сильные боли в ногах и нарушения в работе всего организма. Поэтому в этих случаях может помочь только хирургическое лечение. Основные правила поведения при деформации стопы Если человеку поставлен диагноз «поперечное плоскостопие», ему нужно постараться ограничивать нагрузки на стопу. Желательно избегать длительного стояния, а также не набирать вес. Обувь должна быть удобной, каблук не выше 4 см. Читайте также: Виды плоскостопия и как их распознать Хорошо помогают специальные стельки при поперечном плоскостопии. Они замедляют деформацию и облегчают состояние пациента. Такие стельки или ортопедические вкладыши необходимо использовать постоянно. Кроме того, очень важно соблюдать все рекомендации врача. Ведь лечение этого заболевания зависит, прежде всего, от усилий самого пациента. При поперечном плоскостопии нужно носить ортопедическую обувь или использовать специальные вкладыши и стельки Последствия поперечного плоскостопия На начальных стадиях вальгусной деформации стопы пациенты испытывают трудности в выборе обуви, а также эстетические неудобства. Отзывы женщин с выпирающей «косточкой» говорят о том, что уже невозможно носить красивые открытые туфли, стыдно разуться в гостях, в бассейне или на пляже. Позже, если заболевание не лечить, деформация вызывает более серьезные проблемы. Это развитие бурсита или артроза на суставе первого пальца ноги. Воспаленная «косточка» мешает не только надевать любую обувь, но даже ходить. Это часто приводит к ограничению подвижности и снижению работоспособности. Деформация пальцев стопы увеличивается. Постоянная нагрузка на ранее почти не участвующие в ходьбе 2-4 головки плюсневых костей приводит к их утолщению, известному, как молотообразная деформация. Частая травматизация мышц и сухожилий из-за подвывихов суставов, находящихся в неестественном положении, вызывает развитие контрактур.
Симптомы Для заболевания характерны следующие признаки: Боль в ногах, которая поначалу возникает только после ходьбы на большие расстояния или при длительном стоянии, а затем даже при незначительных физических нагрузках; Сильные отеки лодыжек; Увеличение длины ноги; При длительном течении — боли в пояснице. Определить наличие плоскостопия можно по обуви. Часто пациенту обувь становится мала, приходится покупать на размер больше. Женщины не могут носить туфли на каблуке — возникает острая боль. Старая обувь изнутри изношена, стоптана. Каждый тип плоскостопия также имеет свои характерные признаки. Продольная форма заболевания кроме перечисленных симптомов характеризуется появлением резкой болезненности при надавливании на середину стопы, сглаживанием продольного свода, распластыванием пятки. При поперечном плоскостопии симптомы концентрируются в передней части стопы. Часто появляются мозоли на пальцах. Комбинированное плоскостопие сочетает признаки продольного и поперечного. Степени плоскостопия По выраженности симптомов заболевание делится на 3 степени: Легкая. Сглаживание выражено слабо, но заметно визуально. Болей практически нет, они возникают только при больших физических нагрузках. Умеренно выраженная. Плоскостопие хорошо видно визуально. Болезненность становится сильнее, при небольших нагрузках появляется ноющая боль в голеностопе и стопе. Заметно нарушается походка — больной косолапит, двигается тяжело, подволакивает ноги. Стопа полностью деформированная, плоская, свод исчезает. Характерна очень сильная болезненность — пациенту больно двигать стопой, активные быстрые движения практически невозможны. Сильно выражено нарушение походки. Болезнь 3 степени часто затрагивает не только стопу, но также суставы ног и позвоночника. Возможно развитие артроза, сколиоза. В начальной стадии плоскостопие является легким заболеванием стопы, но в запущенных случаях оно приводит к нарушению работы нескольких отделов опорно-двигательной системы. Поэтому при выявлении плоскостопия необходимо как можно раньше начать его лечить. Течение продольного и поперечного плоскостопия во многом различается.
Наиболее информативным для оценки состояния подтаранного сустава является его компьютерная томография, выполненная в коронарной плоскости, перпендикулярной задней суставной фасетке пяточной кости. Поперечное плоскостопие оценивается по рентгенограммам переднего и среднего отделов стопы в прямой проекции, выполненным стоя на двух ногах под нагрузкой веса тела. Достоверными критериями степени поперечного плоскостопия являются параметры угловых отклонений I плюсневой кости и большого пальца стопы. На рентгенограммах проводятся 3 прямые линии, соответствующие продольным осям I, II плюсневых костей и оси основной фаланги первого пальца. При I степени деформации угол между I и II плюсневыми костями составляет 10 — 14 градусов, а угол отклонения первого пальца от оси I плюсневой кости — 15 — 20 градусов, при II степени эти углы соответственно увеличиваются до 15 и 30 градусов, при III степени — до 20 и 40 градусов, а при IV степени — превышают 20 и 40 градусов. Деформирующий артроз I стадии суставов стопы рентгенологически характеризуется сужением суставной щели менее чем на 50 процентов и краевыми костными разрастаниями, не превышающими 1 мм от края суставной щели. Артроз II стадии характеризуется сужением суставной щели более чем на 50 процентов, краевыми костными разрастаниями, превышающими 1 мм от края суставной щели, деформацией и субхондральным остеосклерозом суставных концов сочленяющихся костей. При артрозе III стадии суставная щель рентгенологически не определяется, имеются выраженные краевые костные разрастания, грубая деформация и субхондральный остеосклероз суставных концов сочленяющихся костей.
С плоскостопием от армии не откосить: Госдума пересмотрит требования к призывникам
| Можно ли не лечить плоскостопие? | В настоящее время, напомнила сенатор, освобождаются от призыва и военных сборов, например, призывники с плоскостопием и сколиозом определенных степеней. |
| Причины плоскостопия, степени и виды, код по МКБ-10 | В статье мы разобрали, в каких случаях действительно можно диагностировать плоскостопие у ребенка и рекомендовать ношение ортопедических изделий. |
| В России граждане с плоскостопием будут считаться годными к службе | Плоскостопие, переломы, сколиозы, заболевания позвоночника, грыжи и травмы костей – всем этим занимаются врачи-ортопеды. |
| Можно ли не лечить плоскостопие? | Плоскостопие у детей либо взрослых – это патологическое состояние, при котором вся подошва одной или обеих ног касается земли в положении стоя. |
Компетенции
| Мифы и правда о борьбе с плоскостопием // Новости НТВ | Плоскостопие – заболевание ног, для которого характерно нарушение физиологического положения свода стопы. |
| MosMedData цРГ с признаками плоскостопия тип III - наборы данных в лучевой диагностике | Подробная статья о плоскостопии у детей и подростков. |
| Плоскостопие - ну и что? Диагностика и лечение плоскостопия | Медицинские новости. |
| К чему может привести плоскостопие? | К чему может привести плоскостопие, вальгус, варус? Поделилась своим взглядом на этот счет главный внештатный специалист по детской медицинской профилактике. |
Плоскостопие — причины, степени, профилактика, лечение у взрослых
Заболевания вроде плоскостопия не должны быть причиной для признания негодным к службе. Эксперты утверждают, что развитие плоскостопия приводит к опасным последствиям, а исправлять его нужно в самом раннем возрасте. Плоскостопие — нарушение строения стопы, при котором ее свод уплощается и пропадает естественная амортизация. Искусственный интеллект помогает столичным рентгенологам распознавать плоскостопие, говорится на официальном сайте мэра и правительства Москвы.
Что такое плоскостопие и код недуга по МКБ—10
В статье мы разобрали, в каких случаях действительно можно диагностировать плоскостопие у ребенка и рекомендовать ношение ортопедических изделий. Что такое плоскостопие. Причины возникновения заболевания. Описание симптомов, методов диагностики и лечения плоскостопия. Выявление на боковой проекции наличия РГ признаков (минимум одного), коррелирующих с наличием продольного плоскостопия (Q66). Назначение датасета: Проведение селф-теста. Как плоскостопие сказывается на здоровье? Плоскостопие — это одна из самых распространённых ортопедических проблем. При продольном плоскостопии угол впадины должен быть более 155 градусов. Выявление на боковой проекции наличия РГ признаков (минимум одного), коррелирующих с наличием продольного плоскостопия (Q66). Назначение датасета: Проведение селф-теста.