Опубликованные исследования показали, что Церукал значительно сильнее воздействует на головной мозг, его проникающая способность сквозь оболочки оценивается лучше, чем у Мотилиума. Церукал и Мотилиум это далеко не одно и тоже, поэтому между ними стоит провести сравнение. Церукал является противорвотным препаратом центрального действия, это значит, что он воздействует непосредственно на головной мозг. Узнать, что лучше Мотилиум или Мотилак, можно только опытным путем.
Чем заменить Церукал?
- Прокинетики в клинической практике
- ЦЕРУКАЛ или МОТИЛИУМ — что лучше
- Церукал - 24 отзыва, инструкция по применению
- Первая группа лекарств
- Церукал – аналоги
- Состав и механизм действия
Отзывы о препарате ЦЕРУКАЛ
- Произведено:
- Симптомы и причины применения
- Тошнота - Гастроэнтерология - 19.03.2013 - Здоровье
- Механизм действия и показания
Что лучше: Мотилиум или Церукал
Что лучше ЦЕРУКАЛ или МОТИЛИУМ: сравнение, различиия, отзывы. Мотилиум при нарушении пищеварения: он служит симптоматическим средством, которое способно на время помочь человеку почувствовать себя лучше. Во время приема Церукала нельзя садиться за руль автомобиля и заниматься опасными видами деятельности, которые требуют быстрой реакции и концентрации внимания. Мотилиум. Церукал или мотилиум что лучше Мотилиум или церукал что лучше при рвоте. Мотилиум относится к прокинетикам II поколения и, в отличие от прокинетиков I поколения: церукала, реглана и других (активное вещество метоклопрамид) плохо проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ).
МОТИЛИУМ или ЦЕРУКАЛ: что лучше - отзывы, сравнение, в чем разница, эффективность
- Первая группа лекарств
- Мотилиум. "Церукал": отзывы врачей и сравнение с аналогами Церукал или домперидон что лучше
- Сравнительный анализ Церукала и его аналогов: понимание перспектив и ограничений
- Лучшие лекарства от тошноты и рвоты
- Церукал или мотилиум что лучше. Мотилиум Метоклопрамид мотилиум
- Мотилиум (таблетки, суспензия) – показания, инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
Мотилиум. "Церукал": отзывы врачей и сравнение с аналогами Церукал или домперидон что лучше
Дозировка и режим приема Церукала и Мотилиума должны быть назначены квалифицированным специалистом и зависят от клинической ситуации, возраста пациента и других индивидуальных особенностей. Принимать Церукал и Мотилиум следует строго по назначению врача и в соответствии с инструкцией по применению, приложенной к каждому препарату. Обычно Церукал принимается за 30-40 минут до еды или между приемами пищи, а Мотилиум — за полчаса до приема пищи. При необходимости использования Церукала и Мотилиума одновременно, препараты можно принимать в качестве комбинированной терапии. Однако в этом случае, также как и при применении каждого препарата по отдельности, дозировку и режим приема нужно согласовывать с врачом. В процессе применения Церукала и Мотилиума необходимо следить за возможными побочными эффектами и в случае их появления обратиться к врачу. К ним могут относиться головная боль, сонливость, сухость во рту, нарушение обоняния и зрения. Беременные и кормящие женщины перед использованием Церукала и Мотилиума должны обязательно проконсультироваться со специалистом, так как воздействие этих препаратов на организм может быть сопряжено с определенными рисками.
Не применяйте, если у вас имеются или имелись: судороги, непроходимость, кровотечение или прободение желудка или кишечника. Метоклопрамид предотвращает тошноту и рвоту, вызванную химиотерапией при лечении рака. Если у Вас возникает тошнота и рвота из-за химиотерапии злокачественной опухоли , следует попытаться изменить рацион для ослабления этих эффектов перед тем, как начать применять такие препараты, как, например, метоклопрамид. Этот препарат также применяется при рефлюкс-эзофагите, при котором содержимое желудка поступает обратно в пищевод трубку, соединяющую полость рта с желудком , вызывая чувство жжения. Метоклопрамид может вызвать развитие негативных эффектов: сильную сонливость, лекарственный паркинсонизм и позднюю дискинезию непроизвольные движения частей тела, которые могут продолжаться неопределенно долго. Последние два состояния могут иметь место, если лекарственный препарат применяется в течение длительного периода времени, особенно, у людей с нарушенной функцией почек. У пожилых людей часто наблюдается плохая переносимость метоклопрамида. Существует препарат мотилиум, лишенный побочных действий метоклопрамида. Мотилиум домперидон - в отличие от церукала метоклопрамид практически не преодолевает гематоэнцефалический барьер, то есть не попадает в центральную нервную систему. Поэтому риск расстройств, характерных для церукала, при приеме мотилиума значительно снижен. Показаниями к применению мотилиума являются дискинезии верхних отделов ЖКТ тошнота, рвота, тяжесть в желудке после еды, изжога, отрыжка. Единственное побочное действием мотилиума - повышение пролактина в плазме крови. Мотилиум нельзя принимать при лактации, желудочно-кишечном кровотечении , непроходимости желудка и кишечника, перфорации желудка, пролактиноме. Не следует принимать препарат одновременно с антацидными или антисекреторными препаратами. Прометазин пипольфен. Прометазин применяется при сильной тошноте и рвоте, если изменение диеты оказалось. Этот препарат применяется также для лечения или профилактики аллергических реакций , укачивания, для улучшения засыпания, однако из-за серьезных побочных эффектов препарат не следует применять для этих целей. Прометазин может вызвать серьезные побочные эффекты: лекарственный паркинсонизм и позднюю дискинезию непроизвольные движения частей тела, которые могут продолжаться неопределенно долго. Большие дозы прометазина или длительный прием этого препарата могут увеличивать вероятность развития этих и других побочных эффектов. Психические эффекты: дезориентация во времени и пространстве, делирий, ухудшение краткосрочной памяти, ослабление внимания. Физические эффекты: сухость во рту, запор, затрудненное мочеиспускание особенно у мужчин с увеличенной предстательной железой , неясность зрения, сниженное потоотделение в сочетании с повышенной температурой тела, сексуальная дисфункция, ухудшение состояния при глаукоме. Если вы регулярно применяете прометазин, спросите своего врача о возможности перехода на другие препараты, чтобы избежать развития серьезных негативных эффектов. Михаил Родинко, Андрей Соколов, Юрий Копанев, Ирина Репина Максимально допустимая разовая дозировка Церукала для взрослых составляет 20 мг 2 таблетки , а суточная — 60 мг 6 таблеток. Поскольку в Церукале активным веществом является метоклопрамид, то и МНН препарата — Метоклопрамид, соответственно. Антациды и антисекреторные препараты при приёме одновременно с мотилиумом снижают его биологическую доступность. По фармакологическому указателю мотилиум относится к группе «Стимуляторы моторики ЖКТ, в том числе рвотные средства». Мотилиум предупреждает развитие или снижает силу рвоты и тошноты. После приёма внутрь мотилиум быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Тошнота и рвота. Взрослые: по 2 таблетки или 20 мл суспензии мотилиума 3—4 раза в сутки до еды и перед сном. В сутки суммарно не более 8 таблеток или 80 мл суспензии 80 мг домперидона. Такие дети должны принимать мотилиум в виде суспензии. Кроме того, Церукал может применяться для подготовки человека к гастроэзофагоскопии и зондированию, поскольку расслабляет мышцы пищевода и желудка, облегчая проведение диагностической манипуляции. В настоящее время Церукал выпускается в двух лекарственных формах:1. В качестве активного вещества в состав обоих лекарственных форм Церукала входит метоклопрамид в различных дозировках. Таким образом, раствор из одной ампулы и таблетка Церукала содержат одинаковое количество активного вещества. Инструкция по применению препарата Церукал Церукал оказывает противорвотное и противоикотное действие за счет подавления данных рефлексов на уровне центральной нервной системы. Терапевтическое действие Церукала развивается через час после приема внутрь, через 10 — 15 минут после внутримышечной инъекции и через несколько минут после внутривенного введения. Таблетки Церукал имеют более узкий спектр показаний к применению по сравнению с раствором. В принципе, обе лекарственные формы Церукала применяются при одних и тех же состояниях, но раствор дополнительно используется для проведения диагностических манипуляций. Таблетки и инъекции Церукала используются для достижения одних и тех же терапевтических эффектов , связанных с необходимостью купирования рвоты и ускорения продвижения пищи по желудку и кишечнику. Иными словами, если человек может проглотить таблетку и в течение 15 — 20 минут после этого не рвать, то следует выбирать именно эту форму препарата. При диабетическом гастропарезе оптимально утром после завтрака вводить Церукал внутримышечно, а в течение остального дня — принимать в таблетках. Детям в возрасте 2 — 14 лет следует применять Церукал исключительно в форме инъекций, поскольку раствор позволяет точно дозировать лекарственный препарат. Прием Церукала обычно прекращают после завершения курса лечения заболевания. Если она не подействовала в течение часа, то можно принять еще одну таблетку Церукала. Раствор Церукала вводится внутримышечно или внутривенно струйно. Если через 30 минут после внутримышечной инъекции или через 15 минут после внутривенной рвота, тошнота или икота не купировались, то вводят еще 10 мг Церукала. А после «скорой помощи» его переводят на прием таблеток Церукал, причем делают это как можно скорее. С целью профилактики тошноты и рвоты у людей, получающих лечение цитостатиками, Церукал применяется по двум возможным схемам:1.
Поэтому риск расстройств, характерных для церукала, при приеме мотилиума значительно снижен. Показаниями к применению мотилиума являются дискинезии верхних отделов ЖКТ тошнота, рвота, тяжесть в желудке после еды, изжога, отрыжка. Единственное побочное действием мотилиума - повышение пролактина в плазме крови. Мотилиум нельзя принимать при лактации, желудочно-кишечном кровотечении , непроходимости желудка и кишечника, перфорации желудка, пролактиноме. Не следует принимать препарат одновременно с антацидными или антисекреторными препаратами. Прометазин пипольфен. Прометазин применяется при сильной тошноте и рвоте, если изменение диеты оказалось. Этот препарат применяется также для лечения или профилактики аллергических реакций , укачивания, для улучшения засыпания, однако из-за серьезных побочных эффектов препарат не следует применять для этих целей. Прометазин может вызвать серьезные побочные эффекты: лекарственный паркинсонизм и позднюю дискинезию непроизвольные движения частей тела, которые могут продолжаться неопределенно долго. Большие дозы прометазина или длительный прием этого препарата могут увеличивать вероятность развития этих и других побочных эффектов. Психические эффекты: дезориентация во времени и пространстве, делирий, ухудшение краткосрочной памяти, ослабление внимания. Физические эффекты: сухость во рту, запор, затрудненное мочеиспускание особенно у мужчин с увеличенной предстательной железой , неясность зрения, сниженное потоотделение в сочетании с повышенной температурой тела, сексуальная дисфункция, ухудшение состояния при глаукоме. Если вы регулярно применяете прометазин, спросите своего врача о возможности перехода на другие препараты, чтобы избежать развития серьезных негативных эффектов. Михаил Родинко, Андрей Соколов, Юрий Копанев, Ирина Репина Максимально допустимая разовая дозировка Церукала для взрослых составляет 20 мг 2 таблетки , а суточная — 60 мг 6 таблеток. Поскольку в Церукале активным веществом является метоклопрамид, то и МНН препарата — Метоклопрамид, соответственно. Антациды и антисекреторные препараты при приёме одновременно с мотилиумом снижают его биологическую доступность. По фармакологическому указателю мотилиум относится к группе «Стимуляторы моторики ЖКТ, в том числе рвотные средства». Мотилиум предупреждает развитие или снижает силу рвоты и тошноты. После приёма внутрь мотилиум быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Тошнота и рвота. Взрослые: по 2 таблетки или 20 мл суспензии мотилиума 3—4 раза в сутки до еды и перед сном. В сутки суммарно не более 8 таблеток или 80 мл суспензии 80 мг домперидона. Такие дети должны принимать мотилиум в виде суспензии. Кроме того, Церукал может применяться для подготовки человека к гастроэзофагоскопии и зондированию, поскольку расслабляет мышцы пищевода и желудка, облегчая проведение диагностической манипуляции. В настоящее время Церукал выпускается в двух лекарственных формах:1. В качестве активного вещества в состав обоих лекарственных форм Церукала входит метоклопрамид в различных дозировках. Таким образом, раствор из одной ампулы и таблетка Церукала содержат одинаковое количество активного вещества. Инструкция по применению препарата Церукал Церукал оказывает противорвотное и противоикотное действие за счет подавления данных рефлексов на уровне центральной нервной системы. Терапевтическое действие Церукала развивается через час после приема внутрь, через 10 — 15 минут после внутримышечной инъекции и через несколько минут после внутривенного введения. Таблетки Церукал имеют более узкий спектр показаний к применению по сравнению с раствором. В принципе, обе лекарственные формы Церукала применяются при одних и тех же состояниях, но раствор дополнительно используется для проведения диагностических манипуляций. Таблетки и инъекции Церукала используются для достижения одних и тех же терапевтических эффектов , связанных с необходимостью купирования рвоты и ускорения продвижения пищи по желудку и кишечнику. Иными словами, если человек может проглотить таблетку и в течение 15 — 20 минут после этого не рвать, то следует выбирать именно эту форму препарата. При диабетическом гастропарезе оптимально утром после завтрака вводить Церукал внутримышечно, а в течение остального дня — принимать в таблетках. Детям в возрасте 2 — 14 лет следует применять Церукал исключительно в форме инъекций, поскольку раствор позволяет точно дозировать лекарственный препарат. Прием Церукала обычно прекращают после завершения курса лечения заболевания. Если она не подействовала в течение часа, то можно принять еще одну таблетку Церукала. Раствор Церукала вводится внутримышечно или внутривенно струйно. Если через 30 минут после внутримышечной инъекции или через 15 минут после внутривенной рвота, тошнота или икота не купировались, то вводят еще 10 мг Церукала. А после «скорой помощи» его переводят на прием таблеток Церукал, причем делают это как можно скорее. С целью профилактики тошноты и рвоты у людей, получающих лечение цитостатиками, Церукал применяется по двум возможным схемам:1. В течение всего периода терапии Церукалом следует отказываться от употребления алкоголя. Эти изменения обратимы и не требуют отмены препарата. Антихолинергические средства Атропин, Скополамин, Прометазин, Дифенгидрамин и др. Церукал является лекарственным препаратом, который довольно часто применяется для купирования рвоты у детей, в том числе младше 2 лет, хотя это и запрещено. Такое применение препарата будет правильным и безопасным, поскольку раствор позволяет точно дозировать Церукал, минимизируя риск передозировки. При рвоте препарат принимают 2 — 3 раза в сутки по необходимости. Уколы Церукал у детей следует применять в качестве экстренного средства для купирования рвоты, тошноты или икоты любого происхождения. В течение курса терапии Церукалом следует отказаться от грудного вскармливания. Длительность применения может составлять от 4 недель до полугода, и в каждом конкретном случае определяется врачом.
Так что если что, возьмите на заметку. Рвоты после него не было. В суспензии идет. Ну, и при рвоте, есс-но выпаивать. Доброго всем дня! Ранее 1ю беременность токсикоз был все 9 месяцев, прямо рвало до последнего, но держалась на системах, по 20 раз в дееь просто рвало на любой запах и глоток воды. Как результат на поздних сроках стала принимать Мотилиум, и это кое-как спасало. В инструкции к домперидону написано, что «вызывает летальный исход для плода». Вчера оплатила отель, жду подтверждения. Едем в Белек, отель Гуарал Премьер. Гошке сегодня получше немного, но ночью температура все равно была. Горло жуткое, как орех грецкий и с гнойным налетом. Завтра еще смотрю и наверное буду антибиотик подключать. Как результат на поздних сроках стала принимать Мотилиум, и это кое-. Ротавирусная инфекция. Симптомы: резкое поднятие температуры не во всех случаях , рвота, понос, слабость. Предворительно могут начаться сопли, покраснеть горло и даже воспалиться ушко. Выраженность симптомов индивидуальна. Немного справочной информации: Ротавирус - болезнь кишечной флоры в первую очередь. Врачи часто записывают ее как ОРВИ. В классическом варианте ротавирусная инфекция не требует специфического лечения и медикаментозной терапии. Дети до 5 лет попадают в высокую зону заражения, взрослые обычно переносят болезнь в более простом варианте или же вообще бессимптомно. При этом взрослый может. Может кто -нибудь пробовал мотилиум либо церукал при тошноте и рвоте? У меня он вот-вот начнется,а мне психологически очень трудно это принять, я просто терпеть не могу когда меня тошни. Может у кого-то был опыт успешного лечения токсикоза иным методом? Утром поднялась температура 37,5. Сделали на дом вызов врача. Врач сказала что это ротовирусная инфекция, и в добавок красное горло и лезут сразу 4 клыка. Назначила мотилиум, энторофурил, жаропонижающие, эргоферон и тантумверде. В субботу у дочки два раза поднималась температура, но при этом она кушала по чуть-чуть. Ночью снова температура 38-39. Всем привет! Мамочки, поделитесь опытом. Может, у кого-то была подобная ситуация. Дочка 3. Смекта вечером не. Летим скоро в Евпаторию с дочкой 4х лет, собираю аптечку. Хочу взять минимум лекарств, так сказать если ночью припрет. Отравление-Энтеровурил, Лоперамид или фуразолидон. Рвота- Церукал ребенку можно? Вообще, существует какая-то вселенская несправедливость в том, что часто дети заболевают именно на выходные, когда толком и к врачам не обратишься не считая контрактов с клиниками. Давно хотела на контракт перейти, да все откладывала, вроде не часто ходим в поликлинику. В 3 утра с четверга на пятницу у сына началась рвота. Раза три вырвало и все успокоилось. В животе урчало, температуры нет, рвота без резкого запаха. Пили регидрон.
Церукал в гастроэнтерологической практике
Таблетки можно принимать с 12 лет и до этого возраста, если масса тела ребенка превышает 35 кг. Именно детский Мотилиум не выпускают, так как он подходит для приема и взрослым, и детям. Мотилиум производится еще в виде таблеток для рассасывания. Он называется Мотилиум Экспресс. В инструкции указано, что это такое же противорвотное средство с одинаковой дозировкой действующего вещества, как у таблеток для приема внутрь Мотилиум. Препарат принимают за 15-30 минут до еды.
Приставка Экспресс означает, что препарат действует быстрее, по сравнению с обычными таблетками Мотилиум. Скорость действия обусловлена тем, что всасывание вещества происходит уже в ротовой полости.
По механизму действия существующие прокинетики можно разделить на следующие группы : 1. Одни из этих препаратов применяются уже несколько десятков лет, другие только появились на фармацевтическом рынке. Существует ряд препаратов, фармакологические возможности которых только изучаются. Наиболее изученные и широко применяемые в настоящее время прокинетики - это неселективные и селективные блокаторы допаминовых рецепторов, которые могут в различной степени усиливать моторику всего желудочно-кишечного тракта. Макролидный антибиотик эритромицин обладает прокинетической активностью как агонист рецепторов мотилина. Однако в качестве прокинетика эритромицин вряд ли найдет свою терапевтическую нишу, и дело здесь не только в антибактериальном действии препарата.
Эритромицин при длительном приеме месяц и долее в 2 раза повышает риск смертности, ассоциированной с нарушением сердечной проводимости. Агонисты рецепторов мотилина. Полипептидный гормон мотилин вырабатывается в дистальном отделе желудка и двенадцатиперстной кишке, способствует повышению давления нижнего пищеводного сфинктера и повышает амплитуду перистальтических сокращений антрума, стимулируя опорожнение желудка. Изучение эффективности и безопасности длительного применения атилмотина, как и исследования по созданию новых средств-агонистов мотилина, продолжается. Так, в качестве одного из перспективных средств этой подгруппы прокинетиков изучаются эффекты грелина - нейрогуморального нейротрансмиттера, секретируемого слизистой оболочкой желудка. Грелин относится к физиологическим стимуляторам моторики пищеварительного тракта и структурно связан с мотилином, оказывает прокинетическое действие с нормализацией эвакуации содержимого желудка у пациентов как с диабетическим, так и идиопатическим гастропарезом. Метоклопрамид - по своей химической структуре относится к подтипу бензамидов с несколькими прокинетическими механизмами: агонизм 5-гидрокситриптамин НТ 4-рецепторам, антагонизм по отношению к центральным и периферическим допамин D рецепторам 2-го типа, а также прямая стимуляция сокращений гладкой мускулатуры пищеварительной трубки. Метоклопрамид применяется в гастроэнтерологии уже достаточно долго.
Опыт его применения показал, что прокинетические свойства метоклопрамида повышение тонуса нижнего пищеводного сфинктера, усиление двигательной активности, ускорение опорожнения желудка и транзита содержимого через тонкий и толстый кишечник , к сожалению, сочетаются с его неблагоприятным центральным побочным действием. Это связано с тем, что метоклопрамид проникает через гематоэнцефалический барьер и вызывает такие серьезные побочные эффекты, как экстрапирамидные расстройства, головокружение, сонливость и заторможенность, а также галакторею, гиперпролактинемию, гинекомастию, нарушения менструального цикла. Именно в связи с указанными выше недостатоками и были разработаны препараты, относящиеся к новой генерации лекарств, блокирующих допаминовые рецепторы - селективные блокаторы допаминовых рецепторов. Домперидон - селективный препарат 1-го поколения. Это периферически действующий селективный антагонист допамина, блокирующий D2-рецепторы в центральной и периферической нервной системе. Однако в отличие от метоклопрамида он почти не проникает через гематоэнцефалический барьер и не оказывает, таким образом, нежелательных побочных эффектов со стороны центральной нервной системы.
А, как известно, именно она и является основной причиной возникновения гастроэзофагеального рефлюкса у человека. Продолжительный опыт лечения эндоскопически негативной ГЭРБ препаратами-прокинетиками показал, что они весьма эффективны даже при использовании только их.
Однако, самого хорошего результата можно добиться, комбинируя прокинетики с антисекреторными препаратами. Несомненно, довольно важной причиной назначения пациентам препаратов из данной группы препаратов, можно назвать хронический гастрит. Нередко прокинетики используются для лечения больных с рефлюкс-гастритом, для пациентов с диабетическим или идиопатическим гастропарезом, а также с гастропарезом, причной возникновения которого стала ваготомия и резекция желудка. Оправдано назначение подобных препаратов и для лечения больных, у которых после операции холецистэктомии образовался дуоденогастральный рефлюкс. Также прокинетики могут назначаться и при синдроме раздраженного кишечника, сопровождаемом запорами. Широко используются препараты, относящиеся к данной группе, при желудочно-кишечных проявлениях таких системных заболеваний , как амилоидоз и склеродермия. Другие заболевания кишечника, при которых пациенту назначаются прокинетики - это постоперационная кишечная непроходимость. Нередко такие препараты назначаются при появлении синдрома хронической кишечной псевдообструкции.
Также прокинетики показаны к применению и беременным женщинам при рвоте, либо при рвоте, возникающей в результате химиотерапии злокачественных заболеваний. Но и это еще не все - прокинетики могут быть использованы также и при диагностических исследованиях. Так, данные препараты довольно часто назначаются при проведении энтерографии. Если рассматривать препараты, которые в ближайшее время пополнят ряды прокинетиков, можно антагонисты холецисто кининовых рецепторов. Они увеличивают в кишечнике и пищеводе индекс мотильности, а в желудке, благодаря их приему, наблюдается рост скорости эвакуации пищи.
При одновременном применении с зопиклоном ускоряется абсорбция зопиклона; с каберголином - возможно уменьшение эффективности каберголина; с кетопрофеном - уменьшается биодоступность кетопрофена. Вследствие антагонизма в отношении допаминовых рецепторов метоклопрамид может уменьшать противопаркинсоническое действие леводопы, при этом возможно повышение биодоступности леводопы вследствие ускорения ее эвакуации из желудка под влиянием метоклопрамида. Результаты взаимодействия неоднозначны. При одновременном применении с мексилетином ускоряется абсорбция мексилетина; с мефлохином - повышается скорость абсорбции мефлохина и его концентрация в плазме крови, при этом возможно уменьшение его побочных эффектов. При одновременном применении с морфином ускоряется абсорбция морфина при приеме внутрь и усиливается его седативное действие. При одновременном применении с нитрофурантоином уменьшается абсорбция нитрофурантоина. При применении метоклопрамида непосредственно перед введением пропофола или тиопентала может потребоваться уменьшение их индукционных доз. У пациентов, получающих метоклопрамид, усиливаются и пролонгируются эффекты суксаметония хлорида. При одновременном применении с толтеродином уменьшается эффективность метоклопрамида; с флувоксамином - описан случай развития экстрапирамидных нарушений; с флуоксетином - имеется риск развития экстрапирамидных нарушений; с циклоспорином - повышается абсорбция циклоспорина и увеличивается его концентрация в плазме крови. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: в начале лечения возможны запор, диарея; редко - сухость во рту. Со стороны ЦНС: в начале лечения возможны чувство усталости, сонливость, головокружение, головная боль, депрессия, акатизия.
Церукал в гастроэнтерологической практике
Средства от тошноты и рвоты для взрослых и детей, которые проходят курсы химиотерапии глюкокортикоиды, блокаторы гистаминовых рецепторов. Таблетки от укачивания тут можно применять гомеопатические средства, анксиолитики, антигистаминные, холинолитики. Препараты от тошноты и рвоты на фоне отравления, расстройства ЖКТ нужно выбирать с учетом инфекции-провокатора. Учитывать нужно сопутствующую симптоматику: наличие температуры, диареи, боли. Нельзя принимать противорвотные препараты при непроходимости кишечника, аппендиците, ущемлении грыжи и других проблемах, которые требуют срочного оперативного лечения.
В настоящее время синтезирован препарат локсиглумид - селективный антагонист ССКа-рецепторов. При его применении в пищеводе отмечается увеличение индекса мотильности пропульсии , увеличение скорости перистальтики, в желудке - увеличение скорости эвакуации пищи, в кишке - увеличение индекса мотильности. Действие другого класса новых прокинетиков - агонистов мотилиновых рецепторов, основано на влиянии мотилина на двигательную активность пищеварительного тракта. Антибиотик Эритромицин имитирует эффекты мотилина, повышает давление в нижнем пищеводном сфинктере и увеличивает скорость желудочной эвакуации. Эритромицин и другие 14-членные макролиды конкурентно ингибируют связывание мотилина с его рецепторами на гладких мышцах ЖКТ и могут действовать как агонисты мотилина. Установлено, что мотилиновые рецепторы высокой плотности имеются на гладких мышцах желудка, тонкой и толстой кишки.
Эритромицин увеличивает скорость эвакуации из желудка при ряде патологических состояний, в частности при гастропарезе у диабетиков и больных с прогрессирующей системной склеродермией, сокращает время транзита кишечного содержимого в проксимальных отделах толстой кишки. Следующая группа препаратов - это препараты, взаимодействующие с 5-гидрокситриптаминовыми 5-НТ рецепторами. Одним из модуляторов серотониновых рецепторов оказался препарат трописетрон. Препарат на длительный период и существенно повышает давление в нижнем пищеводном сфинктере, ускоряет эвакуацию из желудка. В толстой кишке увеличивает продолжительность орально-цекального и толстокишечного транзита, уменьшает тонический компонент гастроколического ответа на еду и нормализует тонус толстой кишки.
Не рекомендуется к применению мотилиум при возникновении аллергии на компоненты данного препарата. С осторожностью назначают препарат к применению с печеночной или почечной недостаточностью, так как домперидон метаболизируется в печени. Количество приемов лекарственного средства снижается до одного-двух раз в день. При длительном лечении мотилиумом больной должен находиться под наблюдением врача регулярно. У пациентов старше 60 лет есть риск возникновения серьезной желудочковой аритмии, а в некоторых случаях даже внезапная смерть.
Поэтому рекомендуется принимать препарат в уменьшенной дозировке. При приеме мотилиума во время беременности в данное время нет информации в полной мере. Данных о появлении рисков развития пороков у ребенка также нет, поэтому, препарат может быть назначен, если он вызывает опасений меньше, чем потенциальный риск для плода. А так как в грудном молоке наблюдается остаточный уровень действующего вещества домперидона, то на время приема препарата кормление грудью прекращают. При применении мотилиума в совокупности с другими лекарственными препаратами, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, так как это может привести к серьезным последствиям. Передозировка мотилиумом может привести к появлению сонливости, дезориентации, слабости, общему недомоганию. Для устранения симптомов следует промыть желудок больному. Дозировку мотилиума назначает врач в зависимости от возраста пациента, симптомов и общего состояния. Принимать следует перед едой 3-4 раза в день. Если у пациента есть заболевания почек или печени, то прием препарата сокращают до двух раз в день.
Взрослым и детям весом более 35 кг назначают к применению таблетки в оболочке. Таблетки мотилиума для рассасывания нельзя назначать детям до 5 лет. Мотилиум показания Мотилиум используется для устранения всех диспепсических симптомов, к которым относятся изжога, рвота, отрыжка, тошнота, метеоризм, вздутие живота. Мотилиум может быть назначен в том случае, если рвоту и тошноту вызвало применение других лекарственных препаратов, а также радиотерапия и неправильное питание. Для детей мотилиум показ к применению при циклической рвоте, рефлюксе желудочно-кишечного тракта, синдроме срыгивания, а так же при нарушениях желудочной моторики. При беременности мотилиум назначается только в случае, когда польза для будущей матери превышает потенциальный риск для малыша. Мотилиум для детей Для лечения симптомов диспепсии у детей врачи-педиатры рекомендуют применять мотилиум в виде суспензии, в форме таблеток детям разрешено давать только, если их вес превышает 35 кг. Суспензию можно использовать с самого рождения, но до одного года лечить мотилиумом необходимо под контролем врача, так как есть риск развития расстройств со стороны центральной нервной системы. Для лечения дозировку назначает врач в зависимости от веса ребенка и его общего состояния. В среднем суспензия принимается три раза в день из расчета 2,5 мг на 10 кг веса.
В острой стадии заболевания разрешается принимать мотилиум до четырех раз в день — последний раз на ночь. Максимальная суточная доза приема лекарственного препарата не должна превышать 80 мг. Для ускорения всасывания препарата, его рекомендуется принимать за 20-30 минут до еды. В комплексе с другими лекарствами принимать мотилиум не стоит, так как они могут снизить действия вещества домперидона, а некоторые и вовсе могут его нейтрализовать. Мотилиум как противорвотное средство для детей отлично зарекомендовал себя на фармацевтическом рынке, но, не смотря на это, оно имеет ряд противопоказаний. Детям с с повышенной чувствительностью к домперидону, непереносимостью лактозы, желудочным кровотечением, с заболеваниями почек и печени приминение мотилиума противопоказано. Если у ребенка возникают побочные эффекты в виде спазмов, кишечных и нервных расстройств, сонливости, потери дезориентации, вялости, то необходимо прекратить прием препарата и обязательно обратиться к лечащему врачу. Ни в коем случае нельзя давать мотилиум в таблетках для рассасывания детям младше пяти лет. Мотилиум суспензия Мотилиум суспензия — это жидкость однородного белого цвета, в 5 мл которой содержится 5 мг домперидона. Кроме основного компонента в состав суспензии входят и вспомогательные вещества, как натрий сахаринат, натрий карбоксиметилцеллюлоза, целлюлоза, сорбитол, полисорбат, пропилпарагидроксибензонат, метилпарагидроксибензонат, вода.
Суспензия рекомендована к применению для детей в качестве средства для лечения диспепсических расстройств. Это эзофагит, рефлюкс желудочно-кишечного тракта, замедленное опорожнение желудка, ощущение переполненности и вздутия живота, метеоризм, отрыжка, изжога, тошнота и рвота. Противопоказано применять суспензию Мотилиум при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов данного средства, а так же при пролактинсекретирующей опухоли гипофиза, перфорации, желудочно-кишечном кровотечении и механической непроходимости. Грудничкам препарат назначают с большой осторожностью и только под строгим контролем врача. Не рекомендуется принимать суспензию Мотилиум в комплексе с антацидными и антисекреторными лекарственными препаратами, а так же противогрибковыми средствами, антибиотиками макролид, нефазодон и ингибитарами ВИЧ-протеазы. Разрешается назначать применение суспензии одновременно с нейролептиками — их действие усиливается, а также с агонистами дофаминергических рецепторов. Дозировку мотилиума рассчитывают исходя из веса пациента — обычно 2,5 мл на 10 кг веса. Принимать следует перед едой до трех раз в день. В некоторых случаях может быть назначен четвертый прием — перед сном. Принимать суспензию Мотилиум необходимо по следующим правилам: перед каждым использованием следует флакон встряхивать, открывается одновременно надавливая и поворачивая по часовой стрелки крышки.
Хранить стоит в недоступном месте от детей при комнатной температуре сроком не более трех лет. Таблетки мотилиум Мотилиум является противорвотным средством, предназначенным для лечения симптомов рвоты и тошноты, а также заболеваний желудка и кишечника. Так же данный препарат улучшает моторику кишечника, улучшает переваривание пищи и переход ее в тонкий кишечник. Выпускается мотилиум в форме таблеток — классических для приема внутрь и лингвальных для рассасывания. Так же мотилиум представлен в виде суспензии, которая применяется для снятия симптомов диспепсии у детей. Действующее вещество — домперидон, в 1 таблетке мотилиума его содержится 10 мг. В классических таблетках, кроме домперидона, содержатся такие вспомогательные вещества, как лактоза, целлюлоза, кукурузный и картофельный крахмал, масло растительное гидрированное, магния стеарат, гипромеллоза, натрия лаурилсульфат. Рассасывающиеся таблетки в качестве вспомогательных веществ содержат желатин, аспартам, маннитол, ароматизатор мятный.
Он показал очень высокую эффективность при лечении СРК с запорами, при лечении функциональной диспепсии, но за счет серьезных побочных эффектов удлинение интервала Q-T , он еще в 2000 году был изъят из обращения, хотя в любых статьях, в любых обзорах он по-прежнему фигурирует как прокинетик. Нишу после исчезновения Цизаприда занял Тгасерод. Мета-анализ результатов применения более чем у 9000 больных показал его высокую эффективность в лечении СРК особенно у женщин. Были хорошие результаты его применения при синдроме функциональной диспепсии. В нашей стране этот препарат не был зарегистрирован, хотя фирма Novartis имела этот препарат под названием Зелмак. Мы всегда, когда с ними встречались, с сотрудниками, спрашивали: «Когда же, когда же Тегасерод появится на нашем рынке? Мы для себя объясняли это высокой стоимостью: один день лечения Тегасеродом стоит порядка 4 евро, это значит 160 рублей. Мы думали, что вряд ли фирма просто идет на регистрацию такого дорогого препарата. Ну, как говорится, все что не делается, все к лучшему, потому что в 2007 году FDA, организация в Соединенных Штатах, ответственная за контроль над продуктами питания и лекарственными препаратами, обнародовала данные сравнения применения Тегасерода очень большой группой больных и сопоставила с контрольной группой. Оказалось, что частота сердечно-сосудистых осложнений, при том что в абсолютном исчислении она, вы видите, была невысокой, но она в 11 раз превышала таковую в контрольной группе. И в 2007 году этот препарат тоже был изъят из обращения. Прукалоприд, о котором говорила Елена Александровна. В настоящее время, вы видите, опубликованы мета-анализы двойных слепых исследований более 5000 больных , которые свидетельствовали об эффективности и безопасности применения прукалоприда, и он разрешен в Европе, одобрен в Европе для лечения хронических запоров у женщин, у которых слабительные оказываются недостаточно эффективными. Еще одна группа препаратов, которая, пожалуй, наиболее широкое применение нашла в нашей стране — это антагонисты допаминовых рецепторов. Они разделяются на препараты с центральным и периферическим механизмом действия одновременным. Это Метоклопрамид или Церукал, чаще всего в нашей стране применяется. И антагонисты допаминовых рецепторов с преимущественно периферическим действием, это Домперидон или аналог, наиболее известный в России — это Мотилиум. Вообще Метоклопрамид — один из наиболее старых прокинетиков, ему даже был в Соединенных Штатах Америки присвоен титул «рабочая лошадка прокинетиков», потому что очень большой опыт его применения. Но вы видите, насколько серьезны и насколько часто возникают побочные эффекты. Это прежде всего гормональный эффект — наши коллеги гинекологи шутят: «Мы очень любим ваш Церукал. Мы его даем беременным 2 раза: сначала в ранний триместр для борьбы с явлением токсикоза, а потом после родов для стимуляции лактации». Но еще более серьезным являются экстрапирамидные нарушения, возникновение судорог, мышечного гипертонуса и других двигательных нарушений. Наконец, просто когда мы стали применять, апробировали в семидесятых годах, я помню, когда только появился Метоклопрамид, он вызывал у больных какое-то немотивированное ощущение внутреннего беспокойства. Больные начинали ходить бесцельно. Поэтому надо быть очень осторожными все-таки с применением этого препарата, хотя он, конечно, остался в клинической практике. Заслуживает внимание применение препарата с комбинированным механизмом действия, это ингибитор допаминовых рецепторов и ингибитор ацетилхолинэстеразы. Это такой препарат как Итоприда гидрохлорид, и в частности его аналог, который появился в нашей стране — это Итомед. Итоприда гидрохлорид усиливает пропульсивную моторику желудка, ускоряет эвакуацию из желудка, препарат обладает противорвотным действием и не влияет на уровень сывороточного гастрина и, соответственно, не влияет на кислотность. Итоприд не проникает через гематоэнцефалический барьер, он метаболизируется флавин-зависимой монооксигеназой и не взаимодействует с системой цитохрома Р450 — это очень важно при одновременном приеме препаратов, которые могут конкурировать за коферментную систему. Вот показания к применению Итоприда. Это функциональная диспепсия — в нашей стране диагноз «функциональная диспепсия» ставится не так часто, основной диагноз в таких случаях, который мы ставим — это гастрит с симптомами диспепсии. Вообще, всего две страны в мире, которые ставят клинический диагноз хронического гастрита — это Россия и Япония. Понятно, почему Япония не ставит диагноз «функциональная диспепсия», а ставит диагноз гастрита — в Японии самая высокая частота рака желудка и там не могут как бы вычеркнуть гастрит из списка клинических диагнозов, но обязательно, если есть клинические симптомы, там добавляют тот или иной вариант диспепсии. Интересно, когда я буквально несколько дней назад просматривал одну из последних работ по применению прокинетиков японскую, там формулировка диагноза была буквально следующей, дословно цитирую: «клинически манифестная форма хронического гастрита, соответствующая римским критериям функциональной диспепсии». Вот такая вот сложная абракадабра была.
Что лучше от рвоты мотилиум или церукал
| Так ли безопасны противорвотные препараты? | Результат проверки совместимости лекарств Мотилиум и Церукал. |
| Мотилиум (таблетки, суспензия) – показания, инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена | В настоящее время Церукал – один из лучших препаратов из-за быстроты действия, минимального количества побочных эффектов. |
| Какой препарат лучше «Мотилиум» или «Церукал» и чем они отличаются? | Пью 7 мес. -то без эффекта При тошноте мотилиум,церукал не помогают.я сама врча терапев, думаю,что это может быть? |
Так ли безопасны противорвотные препараты?
В данный момент препарат «Церукал» по отзывам отмечается как один из лучших. это Церукал, Мотилиум. Рекомендуется принимать Мотилиум® до еды, в случае приема препарата после еды абсорбция.
Ротовирус, что лучше от рвоты церукал или мотилиум?
Какой препарат лучше заменит Мотилиум, подскажет лечащий врач. Узнать, что лучше Мотилиум или Мотилак, можно только опытным путем. Что лучше ЦЕРУКАЛ или МОТИЛИУМ: сравнение, различиия, отзывы. это Церукал, Мотилиум. 655 рублей или Церукал - 120 рублей что эффективней против тошноты? это Церукал, Мотилиум.
Чем заменить Церукал?
| Церукал - 24 отзыва, инструкция по применению | Данная категория отзывов в большинстве случаев положительная, поскольку родители достигают хорошего терапевтического эффекта при регулярном применении сиропа Мотилиум согласно инструкции. |
| Что лучше МОТИЛИУМ или ЦЕРУКАЛ - сравнение препаратов и отзывы людей на сайте Отаблетках.ру | Главная» Новости» Церукал или мотилиум что лучше. |
| Что лучше от рвоты мотилиум или церукал | Не знаете что лучше ЦЕРУКАЛ или МОТИЛИУМ? |
| ЦЕРУКАЛ или МОТИЛИУМ — что лучше | Мотилиум при нарушении пищеварения: он служит симптоматическим средством, которое способно на время помочь человеку почувствовать себя лучше. |