Как в морге готовят тело к погребению или кремации: что делают с кровью и как работают с лицом умершего человека. На вопрос о том, что делать, если во время вскрытия труп подаст признаки жизни, Михаил с улыбкой ответил: «Проснуться». Алексей согласился рассказать, каково ему проводить свое время в компании покойников, что делают в морге с телом человека, и отчего труп может «задышать» или даже взорваться. Бывает, что привозят тело с диагнозом «сердечно-сосудистая недостаточность», а потом в морге находят на затылке огромную рану от тяжёлого предмета.
Что нужно знать перед отправкой тела в морг
- Профессия: патологоанатом. Что на самом деле происходит в морге
- Улправда - Профессия: патологоанатом. Что на самом деле происходит в морге
- Красиво вскрыть не запретишь - МК
- Загоревшийся в Петрозаводске завод приостановил работу
- Честно о работе морга: рассказ судмедэксперта
- Для чего проводят анатомирование человека?
Фотографии
Зря, между прочим. Просто они будут делать больше исследований не для мертвых, а для живых. Одновременно и вскрывать трупы станут чаще. Он откровенно рассказывает о жизни тех, кто имеет дело со смертью. О коллегах из прошлого и моргах будущего.
Об окончательных диагнозах. Санитар свернул налево. Сторож сочувственно произнес, указывая на каталку: — Кому-то не повезло, а? Обмен подобными репликами стал у них привычкой.
Прежде чем пропустить каталку с телом покойного дальше, сторож допил бутылку кока-колы». Артур Хейли. Такое вот грустное соседство... И первым делом он решил показать все патологоанатомическое отделение, чтобы я сразу уяснила — люди этой профессии имеют дело не только и не столько с трупами.
Возле кабинетов и впрямь очереди из вполне себе живых и даже бодрых пациентов. И внутри не трупы на каталках, а банки-склянки, микроскопы, непонятные приборы. Остальное время мы работаем с живыми тканями — проводим прижизненную диагностику. Артур Хейли в своем романе «Окончательный диагноз» очень точно описал нашу профессию.
Не читали? И там патологоанатомы и тела вскрывают, и исследуют материалы после операций и биопсий. Я рассказываю Франку, что не так давно провела в одном из столичных моргов целый день. В память врезалась картина — холодная комната, сверху донизу в кафельной плитке, посредине стол с телом, и доктор, руки и фартук которого в крови, взвешивающий на весах вынутые внутренние органы.
Сцена прямо из фильма ужасов. Но то, чего нельзя передать ни в одном кино, — запах. Нежели к нему можно привыкнуть? Мой учитель всегда настаивал, чтобы мы обязательно надевали шапочки, полностью скрывающие волосяной покров.
Он однажды забыл ее надеть и после вскрытия побежал на свидание. Так девушка сразу почувствовала запах. Все-таки сегодня новые технологии... Вот морг при туберкулезной больнице на Стромынке в Москве построен еще в начале прошлого века.
Есть такие, что располагаются в деревянных зданиях и не имеют даже холодильных камер. Не удивляйтесь. Я недавно был в одном регионе и там зашел в такой морг, спрашиваю — где вы держите покойников? Они в ответ — а вот тут, в предбаннике.
Давайте я покажу фотографии некоторых моргов. Как вам этот? Показывает снимки. А новые морги вообще строятся?
Сами понимаете, патанатомия финансируется далеко не в первую очередь. Мертвые не могут быть важнее живых. Но что касается новых современных моргов, нужно разработать единый проект. За образец можно взять учреждение наподобие того, что есть в новом институте детской онкологии и гематологии в Москве.
Там такая планировка и система вентиляции, что запаха не чувствуется вообще. Правда, что подобное за рубежом уже практикуется? Я был в моргах разных стран и не видел такого.
В соответствии с действующим законодательством, в случаях смерти от насильственных причин или подозрений на них, от механических повреждений, отравлений, в том числе этиловым алкоголем, механической асфиксии, действия крайних температур, электричества, после искусственного аборта, произведенного вне лечебного учреждения, а также при неустановленности личности умершего труп подлежит судебно-медицинскому вскрытию. Во всех перечисленных случаях следует обратиться в милицию. Основаниями производства судебно-медицинской экспертизы трупа являются определение суда, постановления судьи, лица, производящего дознание, следователя или прокурора.
Иногда при инфаркте миокарда кровь выливается в перикард, сдавливая сердце, что и приводит к смерти Фото 51. При внутреннем исследовании инфаркт миокарда на разных стадиях своего развития: кровоизлияния, которые пропитывают мышцу сердца Фото 52. При внутреннем исследовании инфаркт миокарда на разных стадиях своего развития: участки грязно-серого цвета в толще миокарда Фото 53. Артерии, пораженные атеросклерозом Фото 54. Аневризма — патологическое выпячивание стенок сосудов, которые при определенных условиях могут разрываться Фото 55. Тромбы не могут преодолеть легочные артерии и закупоривают их, лишая человека возможности дышать Фото 56. Тромбы не могут преодолеть легочные артерии и закупоривают их, лишая человека возможности дышать Фото 57. Результаты самолечения рака молочной железы Фото 58. Результаты самолечения рака молочной железы Фото 59. Периферическая форма рака легкого развивается из легочной ткани Фото 60. Рак легкого метастазирует во многие органы, в том числе в печень Фото 61. Метастазы в головном мозге Фото 62. Рак желудка Фото 63. Рак шейки матки Фото 64. Рак кожи Фото 65. Результат самолечения при раковом заболевании Фото 66. Саркома Капоши поражает кожу и внутренние органы и выглядит как участки уплотнения коричневого и черного цвета, в запущенных случаях — с распадом ткани опухоли Фото 67.
Смерть в большинстве случаев приходит внезапно, и далеко не каждый человек знает, что делать в такой ситуации. Между тем существуют законодательные нормы и правила, которые определяют порядок выдачи усопшего близким. Ниже мы рассмотрим полезную информацию, которая расскажет об основных нюансах взаимодействия с патологоанатомическим отделением. Действия сразу после смерти Сразу после упокоения труп покойного направляется в морг. Действия родственников будут несколько различаться исходя из того, где он умер — дома или в больнице. При смерти дома Если человек упокоился дома, родным необходимо вызывать скорую помощь и полицию. До приезда обеих служб следует приготовить паспорт усопшего, полис и собственное удостоверение личности. Если покойный болел перед смертью, могут потребоваться медицинская карта и другие аналогичные документы. После прибытия врач скорой осматривает труп, составляет протокол и выдает справку, констатирующую смерть.
Что делают с невостребованными трупами?
В случае с невостребованными телами сотрудники морга не утруждают себя тем, чтобы привести трупы в порядок — помыть их, одеть и сделать макияж. Чем занимаются работники морга и зачем молодой девушке работать с трупами рассказывает патологоанатом Кристина Полупанова. Сначала из трупов откачивают всю кровь, промывают сосуды, и лишь потом обрабатывают особым веществом, которое должно убить бактерии, способствующие разложению тела. Если вы этого не сделаете, тело в морге обязаны хранить 7 дней, но по факту хранят немного дольше, ожидая, что родственники все же появятся. Запрет осквернения трупа (ниввул ха-мет), а также обязанность предать тело земле как можно скорее после смерти сформулированы уже во Второзаконии (21:22,23).
Правила взаимодействия с сотрудниками морга
| Последний путь: Фотоэкскурсия в морг | О том, что делают с телами после смерти, — в репортаже РИА Новости. |
| Морг — это цивилизованное место — Про Паллиатив | Если случайно врач в морге пройдет и заденет труп, то все газы могут выйти наружу, будет слышен звук, как будто человек вздохнул. |
«Мама лечит скелетов». Судмедэксперт о том, как готовят умерших к похоронам
Как правило, в морге тело покойного вскрывают, чтобы точно установить причину летального исхода. Сразу после поступления тела в морг патологоанатом внимательно изучает клинические диагнозы. В морг тело отправляют для подготовки к похоронам, обеззараживания, и выписки соответствующей справки о смерти, экспертизы.
Личный опыт: я работаю в морге
Если покойный попал в больницу с сердечным приступом и умер в ней, то в патологоанатомическом отделении проведут исследования тканей его сердца и крови. Это нужно для подтверждения диагноза. Если пациент умер от рака кишечника, исследованию подвергнут ткани соответствующего органа. Расследование преступлений Судмедэксперт и патологоанатом — смежные профессии. Люди часто путают их. Однако это совершенно разные должности. Патологоанатомы работают в патологоанатомических отделениях, а судмедэксперты — в судебно-медицинских. Последние нужны для определения причин вызвавших неестественную смерть. Под ней не подразумевают кончину человека от болезни. К примеру, судмедэксперт будет исследовать труп умершего в результате несчастного случая.
Задача судебно-медицинской экспертизы установить все обстоятельства и истинную причину смерти. Иногда судмедэксперты продолжают делать вскрытие, начатое патологоанатомами. Это происходит в тех случаях, если в трупе обнаружили следы, указывающие на насильственный характер смерти. Исследования, проводимые судмедэкспертами, отличаются от того, что делают патологоанатомы. Последние, к примеру, распиливают череп только в том случае, если нужно подтвердить инсульт у умершего человека или иную проблему, связанную с мозгом. Судмедэксперты эту процедуру проводят всегда, даже если речь идет об изучении трупов, подвергшихся сильному процессу гниения. Их задача зафиксировать любые повреждения тела. Данные специалисты обращают внимание на все царапины, кровоподтеки, синяки и т. Обнаружение этих деталей позволяет установить обстоятельства смерти человека.
Череп судмедэксперты распиливают для того, чтобы убедиться в наличии или отсутствии черепно-мозговых травм у умершего. Их можно обнаружить даже на сильно разложившемся трупе. Следовательно, есть еще одно различие в работе рассматриваемых специалистов. Патологоанатомы производят работу над «свежими» трупами, а судмедэксперты часто вскрывают тела уже давно умерших людей. Трупы попадают в отделения судмедэкспертизы после открытия уголовного дела. Иногда тела направляют туда сразу же после обнаружения трупа. То есть мертвое тело в этом случае не попадает к патологоанатому. Поэтому работу судмедэкспертов часто показывают в детективном кино. Эти медицинские сотрудники проводят баллистическую экспертизу и другие исследования, позволяющие установить характер полученных человеком повреждений, а также оружие, примененное для его убийства.
Подобные тесты в дальнейшем помогут следствию определить модель пистолета, расстояние, с которого произвели выстрел, и другие полезные детали. Они позволят представителям правоохранительных органов найти преступника. При проведении вскрытия трупа в патологоанатомическом отделении могут присутствовать посторонние. Обычно в этой роли выступают студенты медицинских образовательных учреждений или родственники умершего человека. При проведении судебно-медицинских исследований в морг не допускают посторонних. Хранение трупов Еще одна важная функция моргов заключается в том, чтобы хранить тела. Трупы умерших находятся в этих учреждениях в период между смертью и погребением.
Ему уже, конечно же, все равно, но нам, живым, не особо приятно осознавать, что нашего умершего близкого человека кто-то будет, в буквальном смысле этого слова, потрошить. Эксперты, работающие на вскрытии тел, одеты в темный халат и в непромокаемый фартук, что и понятно. А патологоанатомы, изучающие в лабораториях взятые у трупа биологические пробы, носят белые халаты. Это, пожалуй, самая чистая работа в морге, без близкого контакта с покойниками. Трепанацию черепа проводят лишь тогда, когда видны признаки того, что причина смерти «кроется в голове». Сначала из трупов откачивают всю кровь, промывают сосуды, и лишь потом обрабатывают особым веществом, которое должно убить бактерии, способствующие разложению тела. Для этого вскрытого и обработанного покойника бальзамируют. Кого-то слегка, дабы тот «пережил» похороны, а кого-то надолго. Все зависит от пожеланий родственников, от срока, на который нужно сохранить тело, и, конечно же, от суммы, которую родня готова выложить за эту обработку. Как правило, трупы, сохраняемые лишь на пару дней до похорон, обрабатывают раствором формалина и воды, остальных — более действенным раствором, секрет изготовления которого специалисты не раскрывают. На одного покойника, в среднем, уходит около 4 литров этой жидкости. Это не только средства, используемые нами, живыми, для нанесения макияжа, но и специальная косметика для покойников. Раньше она закупалась в США, а сейчас ее стали производить и у нас. Читайте также: Сколько дней нельзя слушать музыку после смерти человека? Главные средства — это тональный крем, пудра, румяна, лак для волос и т. Цель их — сделать тело наиболее похожим на живое. Специалисты говорят, что работать с мертвым лицом труднее, чем с живым. Проблема кроется в холодной коже, на которую косметические средства ложатся плохо. Поэтому «косметологам» морга приходится при нанесении макияжа пользоваться фенами для согрева кожи. Волосы покойнику моют шампунем, прическу делают такую, какую попросят родственники. Лак для волос и гель позволяют ей сохраниться до момента погребения. Если покойника нужно сохранить надолго, например, для выставления тела в мавзолее, в ход идут более действенные средства: силикон, искусственная кожа, гипс, специальные пластины. Кто работает в морге? Какой характер и какие нервы должны быть у этих людей, чтобы изо дня в день не только сталкиваться с чужой смертью, но и копаться в разлагающихся и зачастую искалеченных холодных мертвых телах? Понятно, что перед устройством на эту работу всех тестируют психологи, и, как мне кажется, отсев большой.
Кости пилят обычной листовой пилой, не электрической. Затем все органы вместе вытягиваются за язык, все весит 20-30 килограмм, поэтому их сложно поднять — нужно быть крепкой. Органы вынимаются, раскладываются на столе и отдельно рассматриваются и изучаются: отрезаются кусочки, щупаются, нет ли где-то узелочков или новообразований. Я замечаю, что все люди по строению похожи. Но все разные внутри в плане формы органов и цвета. Нам один врач сказал, что нужно изучить колористику, чтобы точнее ставить диагнозы. Обычно люди мне говорят: «Ой, фу, ты вскрываешь? О чем думаешь во время вскрытия Как-то раз к нам привезли парня с шизофренией. Он был сильно истощен, но в его организме было много лишней жидкости. Ты стоишь половничком вычерпываешь и считаешь, сколько там миллилитров. Было очень много, почти 7 литров. Но больше меня удивило, что его мозг, мозг шизофреника, ничем не отличался от мозга здорового человека. Я тогда стояла и думала, что говорят: «У него в мозге проблемы». А потом подумала, что вдруг психиатрия — это заболевание души. А что такое душа? И понеслись размышления. Тяжело ли резать труп На первом вскрытии смотришь на труп, как на человека: я схватила его за руку с мыслью «как это, сейчас человека буду резать». Тогда было тяжело, а сейчас уже просто копаешься на автомате. Сейчас мне только физически тяжело вскрывать: чтобы разрезать кожу и отпилить грудную клетку, нужно приложить много силы. После первого вскрытия я как будто вышла из зала: мокрая, уставшая и голодная. Нужно набить руку. Чем можно заразиться в морге Раньше у меня были проблемы с кожей, но когда я пришла в морг, все стало намного хуже. Вообще я работаю в инфекционном отделении, и к нам поступают люди с ВИЧ, гепатитом, туберкулезом и другими инфекциями. Здесь большая вероятность заразиться, но главное не подцепить то, что не лечится. От трупа можно заразиться ВИЧ: среди патологоанатомов есть такие случаи, но чаще заболевают хирурги. Туберкулез и гепатит считаются профессиональными болезнями всех врачей, которые работают с кровью, в том числе патологоанатомов. Но я просто не думаю о том, что тоже могу чем-нибудь заразиться. На первом вскрытии смотришь на труп, как на человека: я схватила его за руку с мыслью «как это, сейчас человека буду резать». Кто идет в патологоанатомы Есть же стереотип, что в психиатры и патологоанатомы идут только ненормальные.
В память врезалась картина — холодная комната, сверху донизу в кафельной плитке, посредине стол с телом, и доктор, руки и фартук которого в крови, взвешивающий на весах вынутые внутренние органы. Сцена прямо из фильма ужасов. Но то, чего нельзя передать ни в одном кино, — запах. Нежели к нему можно привыкнуть? Мой учитель всегда настаивал, чтобы мы обязательно надевали шапочки, полностью скрывающие волосяной покров. Он однажды забыл ее надеть и после вскрытия побежал на свидание. Так девушка сразу почувствовала запах. Все-таки сегодня новые технологии... Вот морг при туберкулезной больнице на Стромынке в Москве построен еще в начале прошлого века. Есть такие, что располагаются в деревянных зданиях и не имеют даже холодильных камер. Не удивляйтесь. Я недавно был в одном регионе и там зашел в такой морг, спрашиваю — где вы держите покойников? Они в ответ — а вот тут, в предбаннике. Давайте я покажу фотографии некоторых моргов. Как вам этот? Показывает снимки. А новые морги вообще строятся? Сами понимаете, патанатомия финансируется далеко не в первую очередь. Мертвые не могут быть важнее живых. Но что касается новых современных моргов, нужно разработать единый проект. За образец можно взять учреждение наподобие того, что есть в новом институте детской онкологии и гематологии в Москве. Там такая планировка и система вентиляции, что запаха не чувствуется вообще. Правда, что подобное за рубежом уже практикуется? Я был в моргах разных стран и не видел такого. Но в целом в технологии вскрытия больших перемен не произошло. Кстати, возьмите в руку протягивает мне два стеклышка с живой тканью — чувствуете разницу? Оно тоньше, лучше свет проводит, что отражается на результате. А ведь то толстое не самое худшее. В некоторых отделениях до сих пор режут оконные стекла и делают анализы на них. Еще по старинке порой в лабораториях работают на таких вот деревянных блоках. А должно быть на пластмассовых. Фото: Ева Меркачева Когда мертвые учат живых «Семья покойного вела себя разумно, когда встал вопрос о необходимости вскрытия, — никаких истерик, страхов, предубеждений. Доктору Макмагону, приготовившемуся убеждать, как это важно для диагностики будущих случаев и вообще для прогресса медицинской науки, так и не пришлось блеснуть красноречием». Хейли В Советском Союзе вскрывали фактически всех умерших в больнице. Если процент вскрытия умерших был ниже 90, врачи лишались 13-й зарплаты, премий и т. Сегодня все изменилось. Вскрывают намного реже. В основном потому, что родственники теперь зачастую категорически возражают, и врачи не могут без их согласия провести процедуру. Исключение составляют только случаи, когда человек умер на операционном столе. Франк выступает за то, чтобы вскрывали чаще. Это важно для науки, для развития медицины. Как писали древние над входом в морг латинскими буквами: «Здесь мертвые учат живых». Когда есть подозрения на насильственную смерть, то полицейский пишет рапорт. Но сами врачи стараются инициативу не проявлять.
«Мне показалось, что они ходят»: пьяный сибиряк объяснил, зачем изрезал ножом покойников в морге
Что в моргах делают с трупами перед выдачей для похорон. Тела в морге лежат на каталках. Чтобы получить труп в морге, нужно пройти сложную бюрократическую процедуру.
Что делают с телом в морге
Во-вторых, если начать раздевать и снова одевать тело, можно случайно потерять важный вещдок. Для описания одежды существует определенная последовательность — сверху вниз, снаружи внутрь. Если одежда одета наизнанку или, скажем, трусы надеты поверх штанов, это дает подсказку следователю — умерший мог одеваться не сам или мог находиться в состоянии алкогольного опьянения. Одежда Сергея в этом смысле не вызывала вопросов. Это вы, может быть, разбираетесь, какие бывают мужские ботинки, но родственники, которые ищут пропавшего, и сотрудники, которые составляют описание на месте, могут не знать фасоны.
Чем меньше путаницы, тем больше шанс, что описания ищущего и искомого совпадут», — говорит Ватутин. Бюро принимает словесные портреты неизвестных и заводит на них карточку. Задача бюро — помочь людям найти своих пропавших родственников. С этими ботинками, говорит Ватутин, всегда самая большая головная боль.
Например, осмотр трупа мог проводиться поздно вечером на улице в темноте, и следователь написал: «Ботинки черные». А родственники точно помнят, что пропавший уходил из дома в темно-коричневых ботинках. У нас в бюро очень творческая работа», — говорит Ватутин. Каждые два-три часа в бюро приходит телеграмма от «труповозки», как их называют в самом бюро.
В телеграмме — свежая информация обо всех найденных в метро, на вокзалах и на улицах телах. Если у человека при себе были документы, то тогда в Бюро поступает только краткая сопроводительная информация: Ф. Если документов нет, то добавляется описание внешнего вида, а потом в морге делается три снимка — анфас и два профиля. На носу был шрам, а форма самого носа — «вогнутая».
Это значит «курносенький», объясняет Ватутин. Рост 175—180 см, лицо круглое, волосы с проседью, темно-русые, вьющиеся, брови дугообразные, усы и борода темно-русые с проседью. Глаза светло-серые, а уши оттопыренные. Он сканировал фотографии неопознанных трупов и помещал их в базу данных.
Приходит человек, и он ищет. Мне нравилось сопоставлять тех, кто ищет, с теми, кто потерялся. Хорошо, когда люди находятся. Жаль, конечно, что мертвые, но неопределенность намного хуже.
Если уж так случилось, что человека больше нет, оттягивать это знание — неправильно. Можно скрывать от детей, от кого-то еще, но от себя-то зачем скрывать? Чтобы себя не винить? Денис Ватутин говорит, что среди частых посетителей их бюро бабушки, которые ищут сыновей.
Была одна, пару лет подряд приходила, пытаясь найти своего сына, Аркадия: «Нехорошо так говорить, но ей, кажется, был просто интересен сам процесс поиска. Сказать, что на ней лица от горя не было — да нет же, не было трагедии, что сын потерялся. Она ходила, ходила, ходила, смотрела карточки, изучала родинки, шрамы». Бабушке раз за разом давали справки, и она ездила по моргам на опознания, но потом возвращалась: «Это не он, не он, это не мой Аркашка».
Потом через несколько лет эта бабушка пришла уже с сыном. Дело было летом, сын был в цветастой рубашке: «Вот он, мой Аркашка, нашелся. В монастыре был». Карточки хранятся в бюро два года, потом их уничтожают.
Если человек заинтересован найти своего родственника, он не будет пять лет ждать, правильно? Если он приходит через пять лет, то речь, скорее всего, об имущественных спорах, не о родственных чувствах. Формально родственники, а по сути — чужие люди, — говорит Ватутин. Но когда видишь их каждый день, психика находит защиту.
Потому что если бы мы каждый раз видели и пугались, как бы мы на работу ходили? Профессионалом здесь становится тот, кто сохраняет холодный рассудок — только так можно помочь людям. Но главное — не перейти тонкую грань и не стать черствым. Главное правило в этой работе, говорит Ватутин, — не думать о трупах, когда приходишь домой: «Домой приехал, покушал и спать».
По закону, неопознанное тело хранится в морге семь дней, но на практике оно лежит там две недели, на случай если полиции понадобятся дополнительные исследования — например, извлечь грунт из-под ногтей. Почти как в цветочном магазине. Глава Бюро судебно-медицинской экспертизы по Москве Евгений Кильдюшов в цветочном магазине никогда не был, зато он знает кое-что об одиночестве. И откусывает зефир.
Евгений Михайлович работает в бюро с 1989 года, прошел весь путь от санитара до начальника бюро и на работу ходит с удовольствием. У одиночества много оттенков, говорит Кильдюшов. Бывает, что у человека при жизни были и имя, и отчество, и фамилия, и квартира — можно даже проследить весь его жизненный путь, — но никто за ним после смерти не придет. Бывает, что родственники придут, опознают, но хоронить отказываются.
Бывает, что просто никто не приходит. Оттенков много, а дорога у всех этих людей одна — отсек для невостребованных трупов на Перепечинском кладбище в Солнечногорске. Бывает, что в эту компанию на пару дней кто-то попадает по ошибке: умер на стадионе, а паспорт забыл дома. Но такие здесь не задерживаются.
Когда к умершим приходят на опознание, их из холодильника аккуратно — Кильдюшов подчеркивает это слово — выкатывают к родственникам. Судебные медики отбирали материалы для анализа ДНК — кровь, ткани, волосы, которые пригодятся, если на опознание придут родственники. ДНК пригодится, если труп гнилой или скелетирован, а даже если он в порядке, родственники не всегда могут его опознать: мозг родственника, по словам специалистов, дает команду не верить в смерть близкого. Если полиция уверена в стопроцентном совпадении, а родственник все равно отказывается верить, назначается ДНК-экспертиза.
Все это время приходили люди из полиции, брали отпечатки пальцев, но дактилоскопия ничего не дала, и личность Сергея так и не установили. Многие бомжи придумывают, что сидели, чтобы заработать авторитет. Как подростки». На Петровке мечтают, чтобы дактилоскопирование стало обязательным для всех, кто получает российский паспорт, — это, говорят они, сильно упростило бы им работу по установлению личностей.
В случае с Сергеем не помогли даже зубы. Дмитрий Пичугин говорит, что обычно зубы хорошо помогают опознать труп, в каком бы виде он ни был: «Я рекомендую всем людям чаще ходить к стоматологу, и пусть он составит вам форму зубного аппарата».
Как происходит вскрытие тела — методы Когда необходимо проводить аутопсию, определяется подходящий способ извлечения внутренних органов. Доступные варианты: секционный — предполагает необходимость разделения внутренних органов, их изъятия по отдельности; эвисцерационный: внутренние органы извлекаются все вместе. После завершения вскрытия внутренние органы возвращаются на место, кроме головного мозга, его укладывают внутрь брюшины вместе с остальными, что позволяет избежать протекания до погребения. Вскрытие тела умершего Что делают с трупом в морге: основные этапы вскрытия Процедура вскрытия состоит из нескольких этапов. Она проводится, согласно законодательству, при этом изучается не только тело, но и состав и структура биологических жидкостей, вещи умершего. Причем ряд обязанностей судебно-медицинского эксперта значительно шире, например, среди прочего такие врачи обязуются вскрывать черепную коробку, что отличает их от патологоанатомов.
Сначала сжигаются ткани, после чего остаются кости и газообразные вещества внутри камеры. После второго этапа не остается прах, а только зола, ее можно хранить дома. Чтобы минимизировать количество вредных веществ во время кремации, проводится подготовка: не используют пластиковые ритуальные атрибуты; гроб должен быть как можно более простым, а лучше — из картона. Труп тоже подготавливают особым образом — минимизируют применение веществ для сохранения трупа, т. Для проведения кремации родственники готовят: гербовое свидетельство о смерти — выдается сотрудником ЗАГСа; паспорт организатора погребения ответственного лица со стороны умершего ; квитанцию об оплате процедуры. Крематорий для сжигания человеческого тела ТОП-10 мифов о морге Мало кто знает, что происходит с телами на территории морга. Процедура, которая называется аутопсией, сопровождается неожиданностями.
Но есть такие, которые могут спокойно вскрыть двухнедельный гнилой труп без открытия форточки, а дома чуть не блевануть, меняя памперс своему чаду. К рабочему запаху со временем привыкаешь. И это не вонь, мы не воспринимаем его так — это просто рабочий запах. И присутствует он только тогда, когда есть чему вонять. Само же помещение морга особо не воняет. Читайте также: Размер гроба и его виды: стандартный в сантиметрах, колода, спецколода, домовина, детский, формула расчета размера. Широкий выбор гробов для тела, праха, домашних животных Представление о том, что все работники морга безбожно пьянствуют — это, скорее, миф. Если человек, работающий в морге, много употребляет — тут два варианта: либо он не способен работать в морге, либо он просто прикрывает свой алкоголизм моргом. Так совпало, как говорится. Это как религия: есть глубоко верующие работники морга, а есть отпетые атеисты. Среди тех и других есть отличные специалисты, и предпочтения никак не связаны с работой. Это выбор каждого. Не забывайте, что мы тоже люди. Чем занимается санитар морга Санитар — это работник морга, который обычно работает с трупами: принимает трупы усопших и оформляет на них документы; распределяет покойников по холодильным камерам; ассистирует патологоанатому раздевает тело, кладет его на стол, вскрывает череп ; после того, как патологоанатом выполнил свою часть работы, санитар собирает по частям расчлененный труп, закладывает в него внутренние органы, зашивает; промывает секционный стол после вскрытия тела. Работа санитара в морге грязная и тяжелая. Малейший порез на руках грозит заражением инфекцией, нагноением. Особенно опасно попадание крови и других жидкостей покойных на слизистые работника. Санитар не имеет права быть брезгливым, он не должен пренебрегать работой. Иногда ему предстоит вскрытие трупа девушки, которая скончалась недавно, иногда — тело мужчины, находящееся на конечных стадиях гниения. К этому запаху со временем привыкаешь Обращение внимания на мелочи, осторожность — это профессиональная привычка. Это уже подсознательное действие. Например, во время вскрытия тела есть риск заразиться. Случайный порез, порванная перчатка, неожиданные брызги, попадающие в глаза или на другие слизистые оболочки — всегда риск заразиться. Нет, заразиться не трупным ядом. Трупный яд — это, по сути, продукты распада белка и аминокислот. Да, это яд, но его нужно очень много принять, чтобы иметь последствия. Есть редкие случаи заражения, но это стоит на контроле и ранней диагностике, следовательно, и успешном лечении. К тому у каждого по-своему набита рука. Одни по локоть будут в выделениях организма, исследуя труп. Другие же могут и перчатки не испачкать, аккуратно работая пинцетом и ножницами. Как избежать? Перчатки, фартук, маска, очки и аккуратность. Судебно-медицинское вскрытие Трупы в морге вскрывают патологоанатомы или судмедэксперты. Когда нет подозрений на насильственную смерть — работой занимается патологоанатом. В остальных случаях тело отправляют на судебно-медицинскую экспертизу, чтобы проверить его на признаки насильственной смерти и выявить способ убийства. Порядок судебно-медицинского вскрытия определяется непосредственно экспертом, в зависимости от каждого случая в отдельности женские трупы или мужские, какая предварительная версия смерти. Традиционно, полное исследование тела покойного включает: наружный осмотр; вскрытие черепа, грудной и брюшной полости; химический анализ цитология, гистология, микроскопия и прочие. При судебно-медицинском вскрытии одежду покойного не отдают родственникам, а направляют ее на анализ, для получения дополнительной информации о факте смерти. Только после вскрытия родственники получают свидетельство о смерти, могут забирать усопшего и заниматься похоронами. Продолжительность экспертизы, согласно закону, может достигать 30-дневного срока. Я всегда был таким У меня горячая кровь и холодный ум. Нет сочувствия даже к близким людям. И это не последствия работы. Многие называют это профдеформацией, но я таким был изначально. Просто лёгкая бесчеловечность помогла мне лучше влиться в профессию. К трупу, любому, я отношусь как к работе. Или даже — как ребёнок относится к «киндер-сюрпризу». Для детей этот сюрприз — игрушка-шоколад. У меня сюрприз — это причина смерти, которую ты должен установить в течении экспертизы. Игрушка — сам процесс вскрытия, подход, определения группы признаков, свойственных определенному виду смерти, составления полной картины обстоятельств смерти. Шоколад — это писанина, которую ты должен составить после экспертизы, так называемые, «выводы эксперта». Конкретно судебно-медицинским экспертом работаю пять лет, это не считая учёбы и предыдущей специальности по патологической анатомии. Областное бюро находится в городе-миллионнике, где в год вскрывается больше тысячи судебных трупов, не считая районов. Я практикую именно на двух районах за городом, где в общей сложности чуть больше ста тысяч населения, имея за это полторы ставки, что означает, что я должен с этих районов иметь не меньше 150 вскрытий в год. Читайте также: Что категорически нельзя делать на Радоницу и как к ней готовиться заранее Куда помещают органы умершего человека после вскрытия Во время вскрытия органы покойника вынимают из полостей, исследуют визуально, набирают образцы тканей для дальнейших экспертиз. После этого их вкладывают обратно внутрь и зашивают. Но не все органы отправляются на свои места. Мозг не кладут обратно в череп, иначе он будет подтекать на похоронах. Его нарезают на части и укладывают в брюшную полость. После этого начинается подготовка тела к бальзамированию и последующим похоронам. Был случай, когда я очередной раз выдавал тело умершего после экспертизы и наблюдал такую картину: сквозь слезы возле гроба пожилого человека рыдала в кругу семьи его молодая дочь. Но с улыбкой. Приговаривая «Он улыбается! Он улыбается! И я в этот момент задумался: когда я укладывал тело в гроб, то немного поправил его вялую голову на жёсткой подушке, набитой сеном, поправив его челюсть. Я поддерживаю репутацию своего отделения, поэтому стараюсь, чтобы к моим экспертизам не было претензий у прокурора, а к телу — у родственников. К открытым глазам или челюсти у покойников я отношусь как к неуместной ситуации. Поэтому и поправил тогда челюсть пожилому мёртвому человеку, возвратив её на естественный прикус резким и точным движением пальцев, слепив и растянув его губы для создания вакуума — чтобы потом рот не открылся. Так у него и родилась ухмылка. Ехидная такая, которая всем своим видом в целой картине как будто говорила: «Ничего страшного не случилось! В данной ситуации хуже всех должно быть мне, но я улыбаюсь. И эта случайность принесла странное облегчение его дочке. Она, похоже, осознала, что эта фиктивная улыбка хотела сказать. Люди в отчаянии ищут знаки во всём. Кто в улыбке, кто в религии, кто в случайностях. Ведь так спокойнее. Фейковая улыбка помогла девушке осознать неизбежное и успокоиться. И знаете, что я теперь делаю? С того времени, когда я встречаю родственников умерших возле морга и вижу, что им не всё равно, я делаю небольшой бонус в виде улыбки. В каких случаях от вскрытия можно отказаться Нередко семья покойника желает отказаться от вскрытия, причины на то бывают разные: это противоречит религиозным убеждениям членов семьи; родители могут получить психологическую травму, при вскрытии тела их ребенка; умерший попросил перед своей смертью домочадцев, чтобы они отказались от данной процедуры. Согласно Федеральным законам Российской Федерации отказ от вскрытия допустим при соблюдении следующих условий: Усопший умер от естественных причин, его труп поступил в патологоанатомический морг. В отношении покойного нет подозрений на криминальные или врачебные причины смерти. Если покойника доставили в судебно-медицинский морг — отказаться от вскрытия уже нельзя.
У патологоанатома есть право близких и знакомых не вскрывать, но порой приходится. К примеру, автор рассказывает случай из своей практики, когда она вскрывала своего знакомого мужчину, которому еще и 30 лет не исполнилось. Он употреблял огромное количество алкогольных напитков в течение очень многих лет. В итоге, когда было проведено вскрытие, в его печени не оказалось ни одной живой клетки. При вскрытии трупа на темечке обрезается скальп, и кожа отворачивается на лицо так, чтобы лица не было видно. Получается, человек работает, как на любой другой работе. Далеко не все родственники горюют об умерших близких. Некоторые совсем не плачут, а другие плачут, но по ним понятно, что горя нет у человека. После того, как проработаешь в этой области много лет, начинаешь отличать. Читайте также: Как души умерших родственников влияют на вашу жизнь 9. Патологоанатомы — это вовсе не депрессивные люди. Когда человек много работает со смертью, он начинает ценить свою жизнь.
Зачем в морге сливают кровь?
Что в моргах делают с трупами перед выдачей для похорон. Главное — не отправлять тело сразу в морг, так как пониженная температура замедляет появление естественных признаков смерти. Если личность покойного не установлена, тело умершего хранится в морге в течение одного года. В первую очередь все трупы направляют в морг — Бюро судебно-медицинской экспертизы Омской области. – Первый раз, когда зашла в морг и увидела тела, мне показалось, что они все лежат и дышат.
В морге могут позаимствовать ваши глаза
О завтраке в морге, отпуске в 2 месяца, корпоративах и зарплате. Это не было такой уж большой новостью. Производственная компания ритуальных товаров “Венок” 8 (965) 748-54-09. Это — не образцово-показательное вскрытие, которые показывают в кинах, а типичное для провинциального морга, в котором нет даже холодильника (сломался несколько лет назад, новый так и не купили). После смерти тело доставляется в морг с помощью фельдшерской или специализированной скорой помощи. Подъехавший участковый осмотрел труп старушки и вынес вердикт: везем тело на судебно-медицинскую экспертизу в судебный морг.
«Мертвые оживают в моих руках»: ростовский патологоанатом рассказал о своей работе
Может случиться так, что атипичная коронавирусная инфекция с поражением кишечника, там нужно смотреть кишечник. Мы должны тогда в истории болезни какие-то жалобы найти. Если человек задыхался, надо, конечно, легкие изучать. Либо он был в бессознательном состоянии, случился инсульт, тогда уже другая немного тактика. После ознакомления проводится само вскрытие. Три полости: черепа, грудной клетки и брюшная — в обязательном порядке. Есть закон о порядке проведения патологоанатомического исследования, там все это излагается достаточно подробно. Череп исследуется отдельным разрезом.
По средней линии проводится линия разреза, проходит через грудную клетку, через живот. Бывает так, что можно искать какие-то тромбы в сосудах в конечностях, разрез может проходить через конечности. Длительность вскрытия зависит от сложности случая. Если это метастазы рака в кости, надо пилить кость, конечно, это будет дольше. Если не спеша, то до обеда можно справиться. Если в обычном режиме, то в течение рабочего дня можно вскрыть три тела. Но много времени занимает работа с документацией.
Я вскрываю за одну смену 4, в нагруженные дни, может, 6 трупов. Случай ковид-инфекции считается по пятой категории сложности. Бывали такие дни, когда к нам никто не поступает, этакое затишье. Подобных дней ждешь, появляется время, чтобы заняться лабораторной диагностикой — смотреть стекольный материал. Случается, что по религиозным соображениям родственники просят отдать тело без вскрытия. Если причина смерти ясна и врачи могут со спокойной совестью выписать свидетельство о смерти, то они это делают и труп забирают просто без вскрытия. Здесь никаких хитростей нет.
Но, конечно, перед самим вскрытием вместе с погибшим доставляться должна медицинская документация. Патологоанатом вообще не решает, вскрывать тело или нет. Принесли труп, поставили задачу — действуй! До того как тело поступило на исследование, мы можем даже не знать, что с ним происходило. Вскрывать или нет — это решение лечащих врачей. Фактически трупы из «красной зоны» и обычные могут положить в одну морозильную камеру, но только на большом расстоянии друг от друга. Если нет возможности содержать их в отдельной камере, то физический контакт с «чистыми» не допускается.
Я не видел, чтобы у нас скапливалось большое количество трупов в коридорах, как было в разных источниках электронной информации, которые мне попадались. Уверен, что специально кто-то складировать тела, устраивать заторы не станет — это кощунство какое-то. Не могу ничего о подобном сказать. Но такого, чтобы мы собрали трупы и сидели ждали, когда же еще привезут, нет. А представьте, что происходило, когда затонула «Булгария»? Наверняка что-то похожее творилось в моргах. Хотя меня там не было.
Почему ходят разговоры о том, что кому-то труп из морга выдали только на четвертые сутки? Наверное, потому что в первые сутки у нас вскрытие не проводится — во избежание заражения персонала. Это мог быть и выходной день. Или смерть произошла вечером, может, еще что-то. Как скоро происходит выдача тел в других больницах, мне лично неизвестно. Очередей, как показывают в СМИ, из газелей, машин ритуальных служб возле нашего морга не наблюдалось, возле других сам не видел. Я уже не знаю, что меня может шокировать.
Мне трудно сказать. Если инопланетянин прилетит и мне дадут его вскрывать? Единственное, что меня удивляет, — почему я все еще работаю. Куда помещают органы умершего человека после вскрытия Во время вскрытия органы покойника вынимают из полостей, исследуют визуально, набирают образцы тканей для дальнейших экспертиз. После этого их вкладывают обратно внутрь и зашивают. Но не все органы отправляются на свои места. Мозг не кладут обратно в череп, иначе он будет подтекать на похоронах.
Его нарезают на части и укладывают в брюшную полость. После этого начинается подготовка тела к бальзамированию и последующим похоронам. В каких случаях от вскрытия можно отказаться Нередко семья покойника желает отказаться от вскрытия, причины на то бывают разные: это противоречит религиозным убеждениям членов семьи; родители могут получить психологическую травму, при вскрытии тела их ребенка; умерший попросил перед своей смертью домочадцев, чтобы они отказались от данной процедуры. Согласно Федеральным законам Российской Федерации отказ от вскрытия допустим при соблюдении следующих условий: Усопший умер от естественных причин, его труп поступил в патологоанатомический морг. В отношении покойного нет подозрений на криминальные или врачебные причины смерти. Если покойника доставили в судебно-медицинский морг — отказаться от вскрытия уже нельзя. Также отказ от этой процедуры невозможен, если смерть наступила после переливания крови, для трупа женщины, скончавшейся во время родов.
Отказ от вскрытия примут с большей долей вероятности, если умерший оставил письменное завещание, в котором пожелал, чтобы его тело не подвергали этой процедуре.
Говорит: «Помрем — и качественное вскрытие нам обеспечено». Сестра вообще мной очень гордится, в детстве она любила особо назойливым родственникам на вопросы про будущую специальность отвечать, что станет патологоанатомом. Сестра очень уважает медиков и сочувствует им, так что за меня она рада. Работа в клинической медицине сейчас очень неблагодарное дело: ситуация в здравоохранении оставляет желать лучшего, да и пациенты адекватностью не отличаются. Всякие сектанты, которые не дают переливать кровь, родители, отказывающиеся от прививок, просто алкоголики и наркоманы, которые нападают на врачей, — это происходит каждый день, только в СМИ не освещается. Одна моя подруга — педиатр, вторая — терапевт, и, глядя на них, я понимаю, что у меня работа не самая сложная. Эмоциональное выгорание в клинических специальностях куда быстрее наступает, чем у нас.
О жутком Когда увидела труп на вскрытии в самый первый раз, почувствовала мандраж, но потом я быстро поняла, что бояться мертвых — пустое дело, бояться надо живых. А ужастиков, кстати, боюсь. Со временем даже на самый жуткий случай смотришь только как на определенный объем работы и обоснование диагноза, вне зависимости от причины смерти. Для меня жутко — гнилые трупы. Однажды мне дали два гнилых трупа с одного адреса — пожилые муж и жена. Жена лежачая, муж за ней ухаживал, а потом упал и умер, и жена еще неделю беспомощная, лежачая больная, смотрела на его труп и сама медленно умирала, потому что не могла ни на помощь позвать, ни до кухни встать за едой или водой.
Вы легли в поликлинику, у вас взяли бородавку — кто-то ее должен изучить, сделать вывод о ее доброкачественности или злокачественности. Это поможет лечащему врачу поставить правильный и точный диагноз. Судебная медицина — это романтика, детективные истории про Шерлока Холмса и тому подобное… По одной сломанной кости можно попытаться установить, как она поломалась.
То ли при наезде автомобиля, то ли при падении с высоты. Иногда по одной кости можно многое сказать. Конечно, это было интересно. И, конечно, это сложно. Работа судебным медиком — это еще дежурства в составе следственно-оперативной группы. Приходилось ездить на происшествия. Задача судебного медика другая — помощь органам дознания, следствия или суда в вопросах медицинского характера. Определить, чем болел человек, правильность его лечения в случае смерти, когда данный вопрос не является предметом уголовного дела — это задача патологоанатома. Я долго проработал судмедэкспертом.
Думаю, достиг своего творческого потолка и просто устал. Работа патологоанатомов нисколько не легче в плане трудоемкости или наукоемкости. Для меня сейчас очень трудно заниматься тем, с чем я раньше не взаимодействовал, — гистологическая работа. Смотреть стекла. В судебной медицине так сложилось: врач-танатолог, тот, кто исследует тела лиц, погибших от внешних причин, отбирает при исследовании тела образцы — кусочки органов. После фиксации передает их гистологу — тому, кто смотрит в микроскоп. В судебной медицине это две разные специальности. А врач-патологоанатом сам вскрывает труп и сам смотрит кусочки органов. Я зарабатываю 35—40 тыс.
Мой рабочий день начинается в 8 утра. Если на одну ставку, то длительность официального рабочего дня 6 часов, суббота и воскресенье — выходные. Либо рабочий день 5 часов, но тогда суббота — рабочий день. Обычно все работают на 1,5—2 ставки, то есть до 15—16 часов. Неофициально задерживаемся и на большее время, если нужно закончить работу с документацией. Которой, кстати, бывает очень много. Стаж у нас идет год за полтора из-за вредности условий труда — мы используем формалин, красители. Работа с агрессивными химическими веществами, органическими растворителями может спровоцировать аллергические реакции, заболевания дыхательной системы. Кроме того, от трупа можно чем-то заразиться.
Судмедэкспертам и патологоанатомам выдают молоко за вредность. Когда труп поступает к нам, его оформляют — вешают бирки с опознавательной информацией, регистрируют в журнале. Перед началом исследования врач изучает представленную медицинскую информацию, эти данные он использует при составлении заключения. Многие думают, что патологоанатомы работают, как показывают в ментовских сериалах, «с пирожками с зубах». Врач, например, в кадре постоянно ест, постоянно держит пирожок в руках. И тут рядом труп. Но это находка деятелей киноискусства. Из минусов моей работы — патологоанатому пациенты не принесут коньяк. Плюсы: тот же самый пациент не пожалуется на врача, как, например, на хирурга.
На самом деле самое сложное — правильное оформление заключения, медицинских документов, работа с литературными источниками. Невозможно удержать в голове большой объем медицинской информации. Ответственности в работе у нас не меньше, чем у лечащих врачей, даже если работаем с телами уже умерших людей. От наших выводов может зависеть правильность лечения в последующих подобных случаях. Есть проблема дефицита патологоанатомов. Но это не только сейчас, она была всегда, и до ковидной инфекции. Не знаю, почему так, ведь у нас есть КГМУ, откуда ежегодно выпускается много студентов, интернов. Где работают выпускники? Для меня это загадка.
Женщин-патологоанатомов у нас достаточно. Здесь же не по половому признаку выбирается работа. Может быть, их меньше, но в силу чего — не могу сказать. Умерших людей у нас называют по-разному: умерший, тело пациента, труп. Или по-криминальному: жмурик. Для меня первый день работы с телами умерших от коронавируса не был каким-то событием. Меня пригласили поработать со вскрытием тел пациентов, умерших от ковида. Почему для меня важна эта работа? Как и многим, мне нужны деньги — платить за ипотеку и кормить семью.
Никуда не денешься.
Самые распространенные исследования — анализ на наличие наркотических или лекарственных веществ в крови. Прочие тесты зависят от предсмертного диагноза, поставленного умершему человеку. Если покойный попал в больницу с сердечным приступом и умер в ней, то в патологоанатомическом отделении проведут исследования тканей его сердца и крови.
Это нужно для подтверждения диагноза. Если пациент умер от рака кишечника, исследованию подвергнут ткани соответствующего органа. Расследование преступлений Судмедэксперт и патологоанатом — смежные профессии. Люди часто путают их.
Однако это совершенно разные должности. Патологоанатомы работают в патологоанатомических отделениях, а судмедэксперты — в судебно-медицинских. Последние нужны для определения причин вызвавших неестественную смерть. Под ней не подразумевают кончину человека от болезни.
К примеру, судмедэксперт будет исследовать труп умершего в результате несчастного случая. Задача судебно-медицинской экспертизы установить все обстоятельства и истинную причину смерти. Иногда судмедэксперты продолжают делать вскрытие, начатое патологоанатомами. Это происходит в тех случаях, если в трупе обнаружили следы, указывающие на насильственный характер смерти.
Исследования, проводимые судмедэкспертами, отличаются от того, что делают патологоанатомы. Последние, к примеру, распиливают череп только в том случае, если нужно подтвердить инсульт у умершего человека или иную проблему, связанную с мозгом. Судмедэксперты эту процедуру проводят всегда, даже если речь идет об изучении трупов, подвергшихся сильному процессу гниения. Их задача зафиксировать любые повреждения тела.
Данные специалисты обращают внимание на все царапины, кровоподтеки, синяки и т. Обнаружение этих деталей позволяет установить обстоятельства смерти человека. Череп судмедэксперты распиливают для того, чтобы убедиться в наличии или отсутствии черепно-мозговых травм у умершего. Их можно обнаружить даже на сильно разложившемся трупе.
Следовательно, есть еще одно различие в работе рассматриваемых специалистов. Патологоанатомы производят работу над «свежими» трупами, а судмедэксперты часто вскрывают тела уже давно умерших людей. Трупы попадают в отделения судмедэкспертизы после открытия уголовного дела. Иногда тела направляют туда сразу же после обнаружения трупа.
То есть мертвое тело в этом случае не попадает к патологоанатому. Поэтому работу судмедэкспертов часто показывают в детективном кино. Эти медицинские сотрудники проводят баллистическую экспертизу и другие исследования, позволяющие установить характер полученных человеком повреждений, а также оружие, примененное для его убийства. Подобные тесты в дальнейшем помогут следствию определить модель пистолета, расстояние, с которого произвели выстрел, и другие полезные детали.
Они позволят представителям правоохранительных органов найти преступника. При проведении вскрытия трупа в патологоанатомическом отделении могут присутствовать посторонние. Обычно в этой роли выступают студенты медицинских образовательных учреждений или родственники умершего человека. При проведении судебно-медицинских исследований в морг не допускают посторонних.