содержание сывороточного железа в крови. Если вы обнаружили повышенный уровень железа в крови, не паникуйте! Если, употребляя продукты, богатые железом, вы не чувствуете себя лучше, сдайте анализы крови, после чего врач определит медикаментозное лечение. Немаловажно знать и то, какие популярные продукты мешают усвоению железа в организме. Повышенная потребность в железе возникает во время разных состояний.
Названы продукты, которые лишают наш организм железа
Беременные женщины должны сочетать продукты, повышающие концентрацию железа в крови, с приемом лекарств. Входя в состав крови, железо участвует в переносе кислорода от легких ко всем тканям, органам и системам нашего организма. В данной статье вы узнаете, как восполнить дефицит железа в крови. Немаловажно знать и то, какие популярные продукты мешают усвоению железа в организме.
Понижен гемоглобин в крови: причины, симптомы, лечение
Повышенные потери железа с кровью. — Вот и наш фаворит среди прочих. Кровотечения любой локализации (как правило, это обильные менструации у женщин, кровоточащие эрозивно-язвенные поражения желудка и кишечника, хронический кровоточащий геморрой, даже. «Железные» продукты – где на самом деле больше всего железа? Они приводят к повышенным потерям крови и истощению резервов железа. Для улучшения усвоения железа принимайте Вит С одновременным с препаратами железа, включайте в рацион продукты богатые железом.
Зря вы ели яблоки: эти 5 продуктов лучше всего помогают справиться с усталостью и анемией
Поэтомву не лишним будет разнообразить рацион моллюсками и рыбой. В 100 г сухой морской капусты содержится почти 25 мг негемового железа [6]. Если добавлять к ежедневному меню пару листов нори или есть морскую капусту в салатах, организм получит достаточно железа и йода. Яйца Одно куриное яйцо содержит 0,9 мг негемового железа [7]. Оно имеет ограниченную биодоступность из-за фосвитина — вещества, содержащегося в желтке [8]. Помимо железа, яйца содержат более 40 видов витаминов, большое количество микро- и макроэлементов, белок с аминокислотами.
Можно ли есть яйца каждый день и какая от них польза 4. Крупы В одной порции гречки около 170 г содержится 1,3 мг железа [9].
Целесообразно регулярно потреблять фасоль, гранат, курагу, сою, яблоки, персики, арбузы, землянику и тыкву, а также пить сок из свеклы или моркови, желательно не более чем полстакана в день. Чтобы увеличить усвоение железа из этих продуктов, следует одновременно принимать и витамин С. Как быстро восстановить дефицит железа в организме? Отличный способ увеличить потребление железа — включить в свой рацион продукты, богатые железом.
Это может быть нежирное красное мясо, птица, рыба, фасоль, чечевица, тофу, шпинат, капуста, брокколи, орехи и семечки. Что пить чтобы восстановить железо? Что нужно для хорошего усвоения железа? Всасывание железа ухудшают танин содержащийся в чае и кофе , фитин содержащийся в рисе, соевой муке , молоко и творог из-за высокого содержания кальция.
Для пожилых людей этот показатель составляет 30 граммов, а для детей — от 20 до 35. Учитывая, что в 100 граммах мясных волокон содержится 14—25 граммов белка, можно рассчитать и норму потребления мяса.
В первую очередь красное мясо и печень необходимы людям с анемией, потому что содержащееся в них железо усваивается лучше всего. Неслучайно, кстати, анемия часто наблюдается у веганов. Стоит учитывать, что это суточные нормативы животного белка. Если в рационе есть рыба, яйца, сыр, творог, молоко и кисломолочные продукты, употреблять свинину, говядину и птицу нужно в гораздо меньших объемах. В среднем диетологи рекомендуют включать в рацион мясные продукты 3—5 раз в неделю. Также есть рекомендации для тех, кто хочет как можно дольше держать себя в форме.
Например, после 40 лет норму потребления мяса в день эксперты советуют снизить. Красное мясо богато белком, витамином B12 и железом, а по своему аминокислотному составу оно превосходит другие источники белка. Поэтому полностью исключать из своего рациона красное мясо не рекомендуют. Но если у человека есть задержка стула или снижение кислотности желудка, мясо будет нести токсическую нагрузку. Всё очень индивидуально, — говорит гастроэнтеролог Анастасия Чайка. Потому что из красного мяса у нас синтезируются различные аминокислоты, полезные для головного мозга, в том числе триптофан, предшественник серотонина.
Поэтому здесь тоже однозначного ответа нет. Анастасия Чайка — врач-гастроэнтеролог «Новой больницы». Он положительно влияет на слизистую оболочку желудка, спасает от вздутия живота и болей, вызванных гастритом или язвой, — объясняет врач-диетолог Ирина Торопыгина. Естественно, что в большей степени полезными свойствами обладает цельное зерно. В обработанных хлопьях пользы мало, особенно в кашах быстрого приготовления, без оболочки.
По статистике Всемирной организации здравоохранения ВОЗ , каждая пятая женщина страдает железодефицитной анемией, не говоря уже о том, что более 50 процентов всех причин снижения гемоглобина занимает именно дефицит железа. По мнению специалиста, существуют три основные причины возникновения дефицита железа: Недостаточное количество железа поступает в организм с пищей. Но, к слову сказать, одного только этого фактора недостаточно, чтобы развился грубый дефицит, так как железо находится во многих продуктах, списать все на диету не получится, — отметил Бурков.
Железо в жизни женщины
Чем поднять железо в крови | Расскажем, какие продукты повышают гемоглобин в крови. |
Какие продукты повышают гемоглобин в крови? | Некоторые продукты снижают уровень железа в крови, их стоит ограничить. |
Названы продукты, которые лишают наш организм железа
Если вы обнаружили повышенный уровень железа в крови, не паникуйте! Во время нормальной менструации женщина теряет в среднем 25-30 мл крови (и потере 12,5-15 мг железа). Входя в состав крови, железо участвует в переносе кислорода от легких ко всем тканям, органам и системам нашего организма. Продукты богатые железом или где самое высокое содержание железа в продуктах. Многие женщины придерживаются строгих диет ради стройности, но такие диеты нередко исключают продукты, богатые железом — красное мясо, субпродукты, яйца — и в результате организм не получает нужного количества витаминов и минералов. Если говорить о том, как повысить железо в крови обычной коррекцией рациона (такой способ подходит беременным женщинам, которым нельзя лекарства, детям, пожилым людям, но не даст эффекта, если дефицит ярко выражен), то Вам следует чаще употреблять.
Вопросы гематологу Карине Белик
Однако не стоит забывать, что каждый человек индивидуален и усвоение железа у всех проходит по-разному. Один и тот же препарат может отлично поднимать уровень железа у одного, но быть малоэффективным у другого пациента. Таблетки с железом для поднятия гемоглобина В лечении железодефицита используются препараты двухвалентного и трехвалентного железа. Они эффективны и достаточно изучены, но могут вызывать побочные эффекты в виде расстройства ЖКТ. Примеры пероральных средств, используемых для коррекции дефицита железа: Мальтофер;.
Помимо этого, железо участвует в защитных функциях организма и других не менее важных процессах. Особую важность оно представляет для организма женщины во время беременности, так как в этот период потребность в веществе максимально увеличивается. А вот его дефицит чреват весьма серьёзными неблагоприятными последствиями.
Снижение его уровня в организме может быть связано с естественными причинами: например, менструальным циклом. Если из рациона исключены железосодержащие продукты питания, это чревато дефицитом микроэлемента, так как не происходит пополнение затраченных запасов. Понижение нормальной концентрации железа в крови отрицательно сказывается на работе многих функций организма, что можно заметить даже визуально. Не обязательно плохое состояние кожи и ломкие волосы объясняются возрастом или неверно подобранными косметическими средствами.
И прежде чем покупать очередной тюбик дорогого крема, стоит пересмотреть собственный рацион и убедиться, что в нем присутствует достаточное количество продуктов с содержанием железа. Особенно это актуально для сторонников диет, которые в погоне за идеальной фигурой урезают калорийность в ущерб сбалансированности питания. Читайте также: Митральный стеноз: что это такое, клинические рекомендации, симптомы, лечение Железосодержащие продукты Железо может быть гемовым, то есть содержащимся в продуктах животного происхождения, и негемовым — присутствующим в растительной пище.
Диагностика Для анализа на гемоглобин кровь отбирается из вены При подозрении на аномальные концентрации железа в крови, а также в профилактических целях нужно сдать биохимический анализ из вены. Цена его не высока, а в государственных учреждениях для социальных категорий такое исследование, как правило, бесплатное. Инструкция требует сдавать кровь натощак, а в ближайшие сутки отказаться от тяжелой еды, алкоголя и физических нагрузок.
Через несколько дней выдается бланк с результатами. На нем должна быть колонка референсных значений, поэтому понять, есть отклонения или нет, достаточно просто — нужно лишь сравнить результаты. Если анализ выявил отклонения от нормы в большую или меньшую сторону, то следует консультироваться с врачом, а не заниматься самолечением. Не исключено, что изменение концентрации железа в крови, это начальный признак очень серьезного заболевания. Симптоматика Различают три стадии понижения уровня Fe в крови, при которых формируются характерные признаки: Легкая.
Микроэлемент в продуктах хорошо усваивается организмом, если сочетается с витаминами и минералами. Повышению усвояемости железа способствует употребление аскорбиновой кислоты, витаминов группы В, молибдена, рис, томаты, петрушка , меди орехи, авокадо , кобальта цикорий, шпинат , цинка морепродукты, гречка, ржаной хлеб, семечки , корицы, тимьяна, мяты, аниса.
Железо — жизненно необходимый микроэлемент. Важно следить за поступлением данного вещества в организм. Употребление Fe в достаточном количестве способствует не только хорошему самочувствию, но и правильному функционированию органов и систем. Зная, какие продукты являются источниками данного вещества, и регулярно употребляя их в пищу, вы сможете всегда оставаться в хорошей форме и хорошем расположении духа. Мнение врача: Для стабилизации уровня железа в организме врачи рекомендуют следовать балансированному рациону, включающему пищу, богатую железом, такую как мясо, рыба, орехи, зеленые овощи. Важно употреблять продукты, содержащие витамин C, который способствует лучшему усвоению железа.
Железо в крови
Причинами повышенного уровня железа в крови могут выступать следующие заболевания и состояния. Фармацевтов часто просят продать лучший препарат для поднятия железа в крови. Для улучшения усвоения железа принимайте Вит С одновременным с препаратами железа, включайте в рацион продукты богатые железом.
Вопросы гематологу Карине Белик
Ранее врачи указали на еду, которая может по утрам принести больше вреда, чем пользы. Например, не лучший вариант - завтрак из фруктов. При этом врач-диетолог Дэрил Джоффр обратил особое внимание на бананы. Употребление их по утрам связано с тем, что организм получит много сахара, но затем человек быстро становится голодным и уставшим. Бананы чтобы получить всю пользу от калия, клетчатки и магния, которые есть в продукте лучше сочетать с полезными жирами.
Мужчины подвержены анемии меньше, чем женщины. Кстати, переизбыток железа не менее опасен, правда, практически никогда не встречается, если только не пить бесконтрольно биодобавки, содержащие железо. Виды и источники железа Существует два основных типа минерала — гемовое и негемовое железо. Первое находится в продуктах животного происхождения, в наибольшей концентрации в мясе и печени и в морепродуктах. Идеально усваивается организмом, и именно его лишены люди, которые придерживаются вегетарианской системы питания. Негемовое железо имеет растительное происхождение, мы можем получить его из бобовых, зеленых овощей и цельнозерновых продуктов. ТОП-15 продуктов, богатых железом Если врач диагностировал анемию, то, как правило, назначаются и медицинские препараты. Но всегда лучше не доводить себя до болезни, а проводить профилактику.
Для лечения и профилактики анемии применяются препараты, витаминно-минеральные комплексы с солями железа, такими как фумарат, глюконат, сульфат. Их производят в виде таблеток, капсул, жидкостей. Наиболее усваиваемая и близкая организму форма минерала — хелатная. Например, их назначают пациентам с воспалительными заболеваниями кишечника ВЗК — болезнью Крона , язвенным колитом.
Анемия негативно влияет на когнитивные способности. В тесте Векслера, используемом для оценки интеллектуального развития, воспроизведение цифровых рядов и зрительная память были хуже у девушек с анемией [37]. Интенсивные физические нагрузки Даже при нормальном уровне гемоглобина дополнительный прием препаратов железа спортсменками с железодефицитом способствовал улучшению обеспеченности организма железом и аэробной выносливости [39]. Комбинированные оральные контрацептивы Эстрадиол подавляет экспрессию гепсидина, основного антагониста усвоения железа и высвобождения его из клеток в кровоток. Низкий уровень гепсидина способствует повышению усвоения железа. Беременность Во время беременности ежесуточные затраты железа в организме матери резко возрастают с 1,2 мг в первом триместре до 5,6 мг в третьем. Железо расходуется на усиленный эритропоэз, рост и развитие плода и внезародышевых органов плацента, пуповина. В целом за весь период беременности расходуется 700-800 мг железа: 250 мг железа на базовые потери беременной, 315-450 мг—на развитие плода и плаценты, 500 мг — на усиление эритропоэза и 150-250 мг— кровопотеря во время родов и с плацентой [21]. Физиологическая потребность в железе во вторую половину беременности соответствует 33 мг в сутки [22]. Поскольку процентное увеличение объема плазмы превышает увеличение объема эритроцитов, возникает физиологическая анемия беременных. При этом цветовой показатель сохраняется в пределах 1,0 — 0,85 и отсутствуют изменения эритроцитов, обусловленные железодефицитным состоянием анизоцитоз, пойкилоцитоз, микроцитоз, гипохромия [42]. Железодефицитная анемия у беременных способствует увеличению частоты угрозы прерывания беременности, плацентарной недостаточности, преждевременных родов, слабости родовой деятельности, частоты и объёма патологической кровопотери в родах и раннем послеродовом периоде, инфекционных осложнений и гипогалактии у родильниц [12]. Однако железодефицит во время беременности и без анемии ассоциирован с развитием повышенной усталости, снижением качества жизни беременной и потенциально способен вызывать послеродовую депрессию у матери [10]. Поступление железа плоду происходит активным путем, против градиента концентрации. Это значит, что сам плод малочувствителен к анемическому состоянию матери, так как его рост, вес и гематологические показатели не отклоняются от нормы. Однако дефицит железа во время беременности оказывает негативное влияние на развитие нервной системы плода. Железо принимает участие в формировании серого вещества головного мозга и миелинизации нервных волокон. Железодефицит во время беременности не позволяет создать запасы железа в организме плода и повышает вероятность развития железодефицитной анемии у ребенка на первом году жизни. Это приводит к ухудшению психо-моторного развития и может стать причиной развития депрессии и тревожного расстройства во взрослом возрасте [43]. Это не означает, что в менопаузальном возрасте у женщин не бывает железодефицита. Атрофические процессы в желудке, заболевания и хирургические вмешательства на тонкой кишке и прием лекарственных препаратов, блокирующих синтез соляной кислоты ингибиторы протоновой помпы, блокаторы Н2-истаминовых рецепторов и др. Прием заместительной гормональной терапии в первый год часто сопровождается развитием кровотечений [40, 44]. Вследствие чего, у женщин даже в период менопаузы потребность в железе может быть повышена. Способы коррекции Женщина может получать железо из натуральных продуктов, обогащенных продуктов, биологически активных добавок к пище или лекарственных средств. Здоровое сбалансированное оптимальное питание с включением всех групп пищевых продуктов и высоким содержанием витамина С способствует профилактике дефицита железа и является обязательным фоном при приеме препаратов железа [27]. Однако компенсировать развившийся дефицит железа, и особенно железодефицитную анемию, за счет натуральных продуктов невозможно. Содержание железа в них недостаточно высокое и, кроме того, употребление легкоусвояемых гемовых форм железа ассоциировано с повышением риска развития отдельных заболеваний. Так потребление беременными женщинами более 1,5 мг гемового железа в день около 150 г говядины , способствует повышению риска развития гестационного диабета в 1,5-3,3 раза по сравнению с 0,5-0,6 мг гемового железа. Прием негемового железа и препаратов железа не оказывал влияния на развитие диабета [45]. У женщин в менопаузе употребление 2,4 мг гемового железа в сочетании с 30 г алкоголя в день было ассоциировано с увеличением смерти от ишемической болезни сердца в 4 раза [46]. Необходимо учитывать, что отдельные пищевые вещества фитаты круп, злаков, полифенолы чая, кофе, ягод и шоколада могут угнетать усвоение негемового железа из еды и препаратов. Напротив, стимулировать усвоение железа будут витамин С и мясо животных, рыбы и птицы. Для оптимального усвоения препараты железа рекомендуют употреблять натощак, запивая их напитком, содержащим витамин С, например половиной стакана апельсинового сока. Поскольку дефицит железа является самым частым микроэлементозом, во всем мире разрабатываются различные программы по его коррекции. В США, Великобритании, Канаде, Австралии, большей части стран Южной Америки и Азии действуют программы по обогащению одного или нескольких видов муки, используемой для выпечки хлеба [47]. Рекомендуется прием добавок чередующимися трехмесячными курсами с перерывами по 3 месяца. При возникновении беременности ВОЗ рекомендует женщинам перейти на ежедневный прием 60 мг железа на протяжении всей беременности и в течение первых трех месяцев после родов [48-49]. Результаты, последовательно наблюдающиеся в нескольких систематических анализах, служат основой для рекомендации замены железа и фолиевой кислоты на витаминно-минеральные комплексы, содержащие железо и фолиевую кислоту, для беременных женщин в странах с низким и средним уровнем дохода, где полимикроэлементозы распространены среди женщин репродуктивного возраста. Усилия могут быть сосредоточены на интеграции этого вмешательства в программы питания матерей и дородовой помощи [50]. Расхождение во мнениях Вопрос о необходимости принимать препараты железа во время беременности женщинам развитых стран без предшествующего дефицита железа остается открытым. Прием препаратов железа в такой ситуации не приводит к дополнительному положительному эффекту на исходы беременности, состояние плода или матери. Однако в случае выявления железодефицита прелатентного, латентного или манифестного дополнительный прием препаратов железа является обязательным. В Федеральных клинических рекомендациях предложен алгоритм профилактики и лечения беременных и родильниц с железодефицитными состояниями, при этом дозы вводимого железа варьируются от 25 до 200 мг в зависимости от тяжести дефицита железа [12]. Двухвалентные соли железа обладают более высокой биодоступностью и рекомендуются к использованию большинством международных руководств [10, 32, 53- 55]. В настоящее время дискутируется вопрос о целесообразности изменения традиционных режимов дозирования. Высокие дозы двухвалентного железа 100-200 мг железа в сутки , разделенные на несколько приемов, часто вызывают неблагоприятные побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта и стимулируют синтез гепсидина, что ухудшает усвоение последующих доз на срок до 48 часов. Обсуждается возможность использования более низких доз железа 15-80 мг в день , принимаемых однократно через день в утренние часы, когда концентрация гепсидина минимальна [9-10]. Несмотря на то, что лекарственные пероральные формы остаются золотым стандартом в лечении железодефицитных состояний, набирают популярность новые трехвалентные препараты железа для внутривенного введения. Их применение позволяет быстро в среднем за 15 минут компенсировать дефицит железа до 1000 мг за введение и избежать негативного влияния гепсидина на усвоение железа через желудочно-кишечный тракт.
Диета (питание) при низком гемоглобине
железа больше, чем в мясе. Истощение запасов железа может быть результатом кровопотери, снижения потребления железа из продуктов, нарушения всасывания или увеличения потребности в железе. содержание сывороточного железа в крови. содержание сывороточного железа в крови. Употребление гемового железа обычно повышает его уровень в крови гораздо эффективнее и быстрее, чем растительный аналог. Также важно сочетать продукты, богатые железом, с пищей, содержащей витамины группы В (благодаря ферруму В-вещества обретают повышенную химическую активность).
Что можно есть при железодефицитной анемии у женщин
Как Повысить Железо в Крови: Лекарства + Витамины + Диета | Продукты со средним содержанием железа (1,0-4,9 мг/100 г). |
Микроэлемент Железо | Расскажем, какие продукты повышают гемоглобин в крови. |
Дефицит железа: как понять, что он у вас есть, и чем восполнить | Какие продукты нужно включать в питание при низком уровне железа и ферритина. |
Продукты, повышающие гемоглобин в крови | Роскачество | Входя в состав крови, железо участвует в переносе кислорода от легких ко всем тканям, органам и системам нашего организма. |
Чем поднять железо в крови
Продукты, богатые железом: таблица питательности и рекомендации | Как повысить железо в крови в лечебных или профилактических целях. |
Продукты питания богатые железом | Какие продукты и блюда, повышающие уровень гемоглобина в крови, необходимо употреблять при анемии? %. |
Какие симптомы говорят о дефиците железа | Для приготовления продуктов с повышенным содержанием железа используйте чугунную сковороду. |
Какие продукты надо есть, чтобы быстро повысить низкий гемоглобин в крови | Причинами повышенного уровня железа в крови могут выступать следующие заболевания и состояния. |
Препараты для поднятия железа в крови
Он обязательный компонент гемоглобина, который отвечает за присоединение, транспорт, обмен кислорода и углекислого газа в тканях. Следовательно, дефицит железа прямым образом влияет на развитие: гипоксии; накопления метаболитов; интоксикации организма. Железо входит в состав миоглобина, мышечного белка, в котором также накапливается кислород. Это соединение является некоторым резервом газа, который необходим организму в критических ситуациях, например, при резком возрастании физической активности или погружением под воду, когда нет возможности дышать легкими. Железо в молекуле гемоглобина Не менее важны другие функции рассматриваемого микроэлемента: вхождение в клеточные структуры печени, селезенки; участие в обмене холестерола; работе генома и репликации новых молекул дезоксирибонуклеиновой кислоты; детоксикации организма; правильном функционировании иммунной системы; синтез гормонов, ферментов и прочее. Суточной нормой для взрослого здорового человека является потребление 15-30 мг. Больше микроэлемента требуется больным людям, во время реабилитации, беременным и кормящим женщинам, спортсменам. Диагностика Для анализа на гемоглобин кровь отбирается из вены При подозрении на аномальные концентрации железа в крови, а также в профилактических целях нужно сдать биохимический анализ из вены.
Из моллюсков: мидии, креветки, устрицы и рапаны. Из водорослей внимание следует обратить на ламинарию и фукусы. Злаки Больше всего железа содержится в гречке. Причем полезнее не классическая, а так называемая «зеленая гречка». К тому же она вкуснее, а способ ее приготовления подразумевает сохранение большего числа полезных веществ. Также стоит обратить внимание на овсянку, ячмень и рожь. Овощи, зелень, фрукты, ягоды, орехи Полезны свежие сезонные овощи , зелень, фрукты, ягоды, среди которых шпинат, брокколи, фасоль, чечевица, гранаты, сливы, груша, яблоко, ананас, фейхоа, манго, персики, малина, голубика, крыжовник, шелковица тутовое дерево. Также огромной пользой для уровня железа обладают орехи. Орехи обязательно должны присутствовать в рационе, поскольку участвуют в важнейших процессах и оказывают универсальное общеукрепляющее действие на организм. Кроме того, стоит кушать куриные и перепелиные яйца и сухофрукты.
У пациентов с этим заболеванием отсутствует эффективный способ избавления от переизбытка железа. Оно начинает накапливаться и постепенно оказывает повреждающее действие на различные органы и ткани: суставы, печень, сердце, поджелудочную железу, кожу и др. Стать железным человеком в реальной жизни совсем не здорово. Один из самых хорошо известных элементов таблицы Менделеева — железо, которое необходимо человеческому организму для нормального обмена веществ, роста и обновления клеток. Железо входит в состав гемоглобина эритроцитов красных кровяных телец и переносит кислород от лёгких к тканям. Нарушения обмена железа приводят к плачевным результатам. Не будем сегодня говорить о недостатке железа, анемии и подобных проблемах. Наша тема — избыточное накопление железа в организме, что мы видим при таком редком наследственном заболевании, как гемохроматоз. Что такое гемохроматоз?
Причины избытка: излишнее употребление продуктов с большим содержанием железа; прием лекарственных препаратов; хронические заболевания печени переливания крови. В редких случаях гемохроматоз проявляется из-за наследственности. Ген выявляется у одного из 250 жителей Северной Европы. Аномалия дает о себе знать людям старше 40 лет. Активаторами становятся хронические повреждения печени. В трети случаев это жировая болезнь, гепатит В, С. Также будет полезно: Что нужно знать об увеличении железа в крови? В каких продуктах содержится железо Поскольку организм самостоятельно не умеет вырабатывать минерал, главный его источник — пища. Железо бывает двух типов: гемовое и негемовое. Эффективнее всасывается первая разновидность. Суточная потребность в микроэлементе взрослой женщины 18 мг, беременной — 27 мг.