Гипотиреоз (gipotireoz) – синдром, вызванный длительным снижением в крови гормонов трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4).
В Минобороны заявили, что мобилизованных с диабетом и гипертонией не будут освобождать от службы
Для получения подтверждения диагноза гипотиреоза в военкомате нужно предоставить медицинские документы, которые подтверждают наличие этого заболевания. Рекомендуется обратиться к эндокринологу для получения подробной информации о процессе подтверждения диагноза и получения медицинской справки. Если диагноз гипотиреоза подтверждается, то можно получить временный отсрочку от призыва в армию. Также возможна профилактическая служба для людей с гипотиреозом, при которой выполняются обязанности гражданской службы вместо военной службы.
Важно отметить, что каждый случай рассматривается индивидуально, и решение о призыве или отсрочке принимается военной комиссией призывного органа, с учетом результатов медицинского осмотра и имеющихся медицинских данных. Берут ли в армию с гипотиреозом Для определения возможности призыва человека с гипотиреозом необходимо подтвердить наличие данного диагноза военкомате. Окончательное решение о допуске к военной службе принимается военкоматом.
В случае гипотиреоза особенности работы организма могут затруднить выполнение физических требований армии. Нарушения работы щитовидной железы могут сказаться на общем состоянии здоровья и уровне физической активности. Прогноз гипотиреоза и его влияние на способность служить в армии зависят от степени и характера нарушений.
Это связано с тем, что наличие гипотиреоза может негативно сказаться на возможности выполнения служебных обязанностей и влиять на процесс лечения. Если у вас установлен диагноз гипотиреоза, важно обратиться в военкомат для подтверждения этого диагноза и определения категории годности.
К ним относятся хронические воспалительные процессы в щитовидной железе, воздействие ионизирующей радиации, йоддефицитные состояния на фоне эндемического зоба, инфекционные заболевания например, туберкулез , кровоизлияния в головной мозг, прием некоторых лекарственных препаратов, опухолевые процессы в щитовидной железе, а также удаление одной доли щитовидной железы. Кроме того, существенную роль в развитии гипотиреоза играют аутоиммунные процессы, в том числе аутоиммунный тиреоидит. Классификация заболевания первичный гипотиреоз - развивается вследствие патологии самой щитовидной железы; вторичный гипотиреоз — возникает при нарушениях в работе гипоталамо-гипофизарной системы, которая регулирует работу щитовидной железы. У больных обычно развивается стойкий дефицит тиреоидных гормонов. При подостром, послеродовом, цитокин-индуцированном тиреоидите, а также при приеме тиреостатиков или лекарственных препаратов с избыточной дозой йода может наблюдаться транзиторный гипотиреоз, который проходит после прекращения воздействия вызвавшего его фактора например, после отмены тиреостатика.
Причинами его развития служат различные заболевания гипоталамо-гипофизарной области, а также оперативные вмешательства или облучение по поводу этих заболеваний.
Читайте также: Рекомендации призывникам и их родителям Фракции «Солдатские матери» Гипотиреоидная дермопатия и синдром эктодермальных нарушений: микседематозный отек лицо, конечности и периорбитальный отек, желтушность кожных покровов, вызванная гиперкаротинемией, ломкость и выпадение волос на латеральных частях бровей, голове, вплоть до гнездной плешивости и аллопеции. Изменения внешности, вызванные гипотиреозом, иногда напоминают ту степень огрубения черт лица, которая возникает при акромегалии. При сопутствующей анемии цвет кожи приближается к восковому. Синдром нарушений органов чувств: затруднение носового дыхания из—за набухания слизистой оболочки носа , нарушение слуха связано с отеком слуховой трубы и органов среднего уха , охрипший голос вследствие отека и утолщения голосовых связок. Выявляется ухудшение ночного зрения. Синдром поражения центральной и периферической нервной системы: сонливость, заторможенность, снижение памяти, боли в мышцах, парестезии, снижение сухожильных рефлексов, полинейропатия. Возможно развитие депрессий, делириозных состояний микседематозный делирий , типичны повышенная сонливость, брадифрения. Менее известно, но чрезвычайно важно для практики, что при гипотиреозе наблюдаются также типичные пароксизмы панических атак с периодически возникающими приступами тахикардии.
Синдром поражения сердечно—сосудистой системы: микседематозное сердце брадикардия, низкий вольтаж, отрицательный зубец Т на ЭКГ, недостаточность кровообращения , гипотония, полисерозит; нетипичные варианты с гипертонией, без брадикардии; с тахикардией при недостаточности кровообращения. Важно помнить, что для микседематозного сердца типично повышение уровня креатининфосфокиназы, а также аспартатаминотрансферазы и лактатдегидрогеназы. Синдром поражения пищеварительной системы: гепатомегалия, дискинезия желчевыводящих путей, дискинезия толстой кишки, склонность к запорам, снижение аппетита, атрофия слизистой желудка. Анемический синдром: нормохромная нормоцитарная, гипохромная железодефицитная, макроцитарная, В12—дефицитная анемия. Характерные для гипотиреоза нарушения тромбоцитарного ростка ведут к снижению агрегации тромбоцитов, что в сочетании со снижением уровня в плазме факторов VIII и IX, а также повышенной ломкостью капилляров усугубляет кровоточивость. Синдром гиперпролактинемического гипогонадизма: гиперпродукция тиротропин—рилизинг гормона ТРГ гипоталамусом при гипотироксинемии увеличивает выброс аденогипофизом не только ТТГ, но и пролактина. Клинический синдром гиперпролактинемического гипогонадизма при первичном гипотиреозе проявляется олигоопсоменореей или аменореей, галактореей, вторичным поликистозом яичников. Обструктивно—гипоксемический синдром: синдром апноэ во сне, развивающийся вследствие микседематозной инфильтрации слизистых и нарушения хемочувствительности дыхательного центра. Микседематозное поражение дыхательной мускулатуры с уменьшением дыхательных объемов и альвеолярной гиповентиляцией является одной из причин накопления СО2, ведущего к микседематозной коме.
Диагноз и рекомендуемые клинические исследования Современная диагностика синдрома гипотиреоза четко разработана. Она базируется на определении уровня ТТГ и свободного Т4 высокочувствительными методами гормонального анализа. Субклинический гипотиреоз Под субклиническим гипотиреозом понимают синдром, при котором имеет место повышение концентрации ТТГ в крови на фоне нормального уровня свободных Т4 и Т3. Известно, что между уровнями ТТГ и свободного Т4 имеется логарифмическая зависимость, в связи с чем даже небольшое снижение концентрации свободного Т4 трансформируется в значительно большее увеличение уровня ТТГ. Распространенность субклинического гипотиреоза зависит от пола и возраста пациентов, чаще он встречается у пожилых женщин. Этиология субклинического гипотиреоза достаточно разнообразна и совпадает с таковой для манифестного гипотиреоза. В большинстве случаев субклинический гипотиреоз развивается в исходе аутоиммунного тиреоидита, другими причинами могут быть ранее перенесенные операции или лечение радиоактивным йодом по поводу синдрома тиреотоксикоза. В подавляющем большинстве случаев клинические симптомы оцениваются ретроспективно, после обнаружения характерных для субклинического гипотиреоза лабораторных изменений. Лечение Подходы к лечению субклинического гипотиреоза дискутабельны.
Транзиторный гипотиреоз Этиология Транзиторный гипотиреоз может развиваться вследствие подострого, безболевого и послеродового тиреоидитов, а также амиодарон—индуцированных тиреопатий чаще у больных с предшествующими заболеваниями щитовидной железы. Послеродовой и безболевой тиреоидиты патогенетически настолько близки, что многие специалисты объединяют их под общим названием «бессимптомный» тиреоидит. Как следует из названия, послеродовый тиреоидит этиологически связан с родами. Временный гипотиреоз может возникать и у больных с хроническими воспалительными заболеваниями или онкологических пациентов, получающих цитокины: интерферон—a и интерлейкин—2. В качестве казуистических случаев транзиторный характер гипотиреоза описан на фоне аутоиммунного тиреоидита, чаще в клинической практике подобное течение заболевания характерно для детей и подростков. Это может быть следствием исчезновения блокирующих антител к рецептору ТТГ что наблюдается у жителей Японии с аутоиммунным тиреоидитом, которые значительно снизили исходно высокий уровень потребления йода. Транзиторный гипотиреоз может наблюдаться в первые 3—4 месяца после оперативного вмешательства или лечения радиоактивным йодом по поводу диффузного токсического зоба. В целом говорить о частоте транзиторного гипотиреоза сложно, так как диагноз бессимптомного тиреоидита ставится не всегда, а подострый тиреоидит не во всех случаях приводит к развитию гипотиреоза. Клиника При послеродовом, бессимптомном и подостром тиреоидитах характерна смена фаз функционального состояния щитовидной железы: манифестация заболеваний нередко сопровождается клиникой деструктивного тиреотоксикоза, сменяющегося симптомами гипотиреоза.
В последующем через 6—8 месяцев в большинстве случаев восстанавливается эутиреоз. Классическая смена фаз функционального состояния щитовидной железы не является обязательной. Иногда заболевания проявляют себя только синдромом тиреотоксикоза либо сразу манифестируют гипотиреозом. Диагностика Во всех перечисленных ситуациях при появлении клиники гипотиреоза подтвердить диагноз возможно путем определения ТТГ и свободного Т4. Транзиторность гипотиреоза может быть диагностирована при динамическом наблюдении за пациентом. Спонтанная нормализация функциональных показателей щитовидной железы, а также снижение потребности в тиреоидных гормонах на протяжении наблюдения подтвердят диагноз. Лечение При проявлениях гипотиреоза рекомендованы препараты L—T4 с попыткой отмены через 3—6 месяцев. В случае транзиторного гипотиреоза повторного повышения ТТГ не произойдет. Гипотиреоз, сохраняющийся на фоне терапии больше 6 месяцев, скорее всего, является перманентным.
При амиодарониндуцированном гипотиреозе после отмены амиодарона эутиреоз обычно восстанавливается, но на это могут понадобиться месяцы в связи с длительным периодом полувыведения препарата. В случае необходимости лечение амиодароном может быть продолжено, однако пациентам необходимо назначать L—T4. При этом необходимо учитывать риск декомпенсации кардиальной патологии или развития нарушений сердечного ритма и не допускать этого. Необходимо помнить, что компенсация гипотиреоза может потребовать более высокой дозы левотироксина, поскольку амиодарон нарушает периферическую конверсию Т4 в более активный Т3. Синдром эутиреоидной патологии При тяжелых соматических заболеваниях нередко выявляются лабораторные изменения, такие как снижение уровня Т3, а иногда Т4 и ТТГ. Эти изменения обычно трактуются, как адаптивные, направленные на сохранение энергии и предотвращение катаболизма белка в организме. Несмотря на то, что в настоящее время общепринята позиция, в соответствии с которой назначение тиреоидных гормонов при синдроме эутиреоидной патологии не показано, эти проблемы продолжают оспариваться. Как военно-врачебная комиссия выносит решение о годности призывника?
К этому же пункту относятся последствия оперативного удаления, в том числе частично, эндокринной железы у освидетельствуемых по графам I - II расписания болезней. При хроническом фиброзном и аутоиммунном тиреоидите освидетельствование проводится по пунктам "а" , "б" или "в" в зависимости от степени нарушения функции щитовидной железы без нарушения функции - по пункту "в" статьи 12 расписания болезней. После двухсторонней овариоэктомии, выполненной по поводу заболеваний, заключение о категории годности выносится по пунктам "а" , "б" или "в" в зависимости от выраженности климактерического синдрома и результатов лечения. К пункту "г" относятся временные функциональные расстройства после операций на щитовидной железе, других эндокринных железах, состояния после лечения острых и подострых тиреоидитов. При этом граждане при призыве на военную службу военные сборы , поступлении на военную службу по контракту, в военно-учебные заведения признаются временно не годными к военной службе сроком на 6 месяцев. При наличии недостаточности питания граждане подлежат обследованию и или лечению в стационарных условиях.
Берут ли в армию призывников с болезнями щитовидной железы
При этом граждане при призыве на военную службу военные сборы , поступлении на военную службу по контракту, в военно-учебные заведения признаются временно не годными к военной службе сроком на 6 месяцев. При наличии недостаточности питания граждане подлежат обследованию и или лечению в стационарных условиях. При этом граждане при призыве на военную службу военные сборы признаются временно не годными к военной службе на 6 месяцев. Если по результатам обследования у граждан не выявлено вызывающих снижение массы тела заболеваний, то они подлежат освидетельствованию по пункту "д".
При выявлении заболеваний, обуславливающих пониженное питание или недостаточность питания, граждане подлежат освидетельствованию по соответствующим статьям расписания болезней. Для оценки состояния питания используется индекс массы тела ИМТ , который определяется по формуле: Соотношение роста и массы тела в норме и при нарушениях питания приведены в таблице 2.
Его работа нарушается по следующим причинам: Влияние плохого экологического фактора; Нехватки химических элементов; Неправильного пищевого рациона. Первые признаки болезни приводят к ухудшению работы головного мозга. Подобные заболевания могут появляться из-за генетической предрасположенности. Стоит упомянуть об эмоциональных нагрузках, побочных воздействиях медикаментов. Когда появляется аутоиммунный гипотиреоз или гипертиреоз, у больного гормоны вырабатываются в низком или высоком количестве. Со временем щитовидка теряет способность регулировать нормальный фон, и болезнь становится хронической.
При гипотиреозе, наблюдается: сухая кожа, отечность, ожирение, высокое артериальное давление. Гипертиреоз своим ускоренным развитием приводит к раздражительности, учащенному сердцебиению, слабости, нервозности, хандре. Если болезнь приняла острую форму, то это не является поводом для освобождения от службы. Слишком умные призывники специально не обращаются к врачу, чтобы дольше лечиться. Этого делать нельзя, потому что заболевание приобретает клинический характер. Последствия аутоиммунного тиреоидита бывают страшными. Если вовремя не начать лечение, то потом уже будет поздно. Произойдет инфицирование мозга и всего организма.
При получении двенадцатимесячной отсрочки, юноша должен принять все необходимые меры для лечения. Если он за этот срок не успеет вылечиться, то пощады от комиссии ждать не стоит. Когда освобождают от государственного долга Призывника с подострой или хронической формой заболевания, ожидает иное решение. Когда болезнь приобретает такую форму, то от лечения редко бывает толк. Врачам этот момент очень хорошо известен. Остается только надеяться на выздоровление. Тут даже не надо спрашивать берут ли в армию, потому что больному нужно постоянно принимать лечение. Армия должна будет приобретать лекарства за собственные средства.
Государство обанкротится, если возьмет на себя лечение таких призывников. Аутоиммунный тиреоидит у детей или взрослых полностью излечивают очень редко. Больному приходится постоянно находиться под воздействием лекарств. Если он не будет их принимать, то появятся осложнения. Так как больному с аутоиммунным тиреоидитом со временем становится хуже, берут ли его в армию или нет, ясно сразу. Не призовут даже в самом крайнем случае; Он не будет находиться на воинском учете; Категория «Д», ему обеспечена. Вывод Для получения освобождения, призывник должен сначала доказать военкомату, не только то что он болен, но и то, что проводилось лечение. Получить непризывную категорию будет сложнее, если больной не посещал врача.
Ему придется просить дополнительное обследование, взять год на лечение. Через 12 месяцев, нужно снова освидетельствоваться. Выполнив все что требуется, можно перейти к обсуждению основного вопроса. Если военный совет признает негодность, то парня освободят от гражданского долга. Причинами развития патологий щитовидной железы могут стать недостаточное количество богатых йодом продуктов в рационе и воспалительные процессы в зоне поджелудочной железы. Патологии эндокринной железы могут стать причиной возникновения сахарного диабета, кардиомиопатии, сердечной недостаточности. При проблемах со щитовидной железой может пострадать головной мозг, в частности гипофиз. Болезни щитовидной железы разные.
Решение военной комиссии на счет освобождения призывника от службы при наличии патологий эндокринной системы зависит от конкретного вида заболевания, его характера и степени тяжести. Берут ли в армию с кистой щитовидной железы О формировании кисты щитовидной железы говорят, когда в зоне органа пальпируется уплотнение, которое можно увидеть с помощью УЗИ. Заболевание проявляется только на стадии, когда новообразование достигает крупных размеров. Опухоль размером до 3-5 мм в диаметре не дает выраженной симптоматики. Читайте также: Кредит без военного билета, ипотека, возможно ли их получить С прогрессированием болезни появляется нарушение процесса глотания, в горле ощущается ком, нарушается дыхательный акт, беспокоит боль, которая отдается в ухо и нижнюю челюсть. С увеличением размеров новообразования в области щитовидной железы появляется отек и вторичное инфицирование. Иногда шейные узлы увеличиваются, в новообразовании скапливается гной. При обнаружении кисты щитовидной железы проводят освидетельствование по статье 10 Расписания болезней.
Юноша при этом получает освобождение от призыва на военную службу. Решение военно-врачебной комиссии основывается на пункте б статьи 10 Расписания болезней. Берут ли в армию без щитовидной железы Щитовидная железа состоит из двух долей. При удалении одной доли, когда другие нарушения тяжелой степени, влияющие на функционирование органа, отсутствуют, призывник получает категорию Б служба с определенными ограничениями и отправляется в армию. При полном отсутствии щитовидной железы пациент получает группу инвалидности и освобождается от службы в армии с присвоением категории Д. Сейчас читают: Берут ли в армию с диагнозом целиакия? Гиперплазия щитовидной железы армия Гиперплазия щитовидной железы выявляется разрастанием тканей и увеличением органа в размерах. Заболевание характеризуется постепенным развитием эндокринопатии.
Ранние стадии пролиферативного процесса в большинстве случаев протекают бессимптомно, при значительном увеличении железы и выраженных сбоях секреции тиреоидных гормонов ставится диагноз диффузного или узлового зоба. Главная опасность заболевания заключается в высоком риске озлокачествления. При данном заболевании освидетельствование проводится по статье 12 Расписания болезней. Если заболевание на начальной фазе и еще не вызвало нарушений в работе эндокринной системы с последствиями для общего здоровья, призывнику присваивается категория Б, что предусматривает службу в армии с определенными ограничениями. При незначительных нарушениях комиссия может предоставить юноше отсрочку на 6 месяцев. Если болезнь является прогрессирующим со всеми рисками для здоровья, призывник получает освобождение от службы с присвоением категории Д. Гипоплазия щитовидной железы Гипоплазия является врожденным заболеванием. Оно возникает во внутриутробный период в результате негативного влияния внешних факторов, в частности радиоактивного облучения или веществ химического происхождения.
К причинам возникновения заболевания относятся также дефицит йода в организме, использование гормональных препаратов. Гипоплазия щитовидной железы является врожденной патологией, при которой орган не теряет способность выполнять свои функции в полной мере. Характеризуется заболевание нарушением процесса выработки гормонов, что приводит к гипотиреозу. Появление гипотиреоза усугубляет состояние здоровья пациента, организм которого с детства уже привык к состоянию, вызванному гипоплазией щитовидки. При подтверждении наличия гипотиреоза, который сопровождается серьезными функциональными нарушениями, призывник освобождается от армии с присвоением категории годности В или Д на категорию влияет степень нарушения функционирования щитовидной железы и тяжесть заболевания.
Прогрессирующие атрофические изменения слизистых половых органов и мочевых путей. Офицеры, не достигшие предельного возраста пребывания на военной службе, при отсутствии щитовидной железы другого эндокринного органа после операций по поводу заболеваний, при компенсации функции органа заместительной терапией и сохраненной способности исполнять обязанности военной службы могут быть освидетельствованы по пункту «б».
При отсутствии доли щитовидной железы части другого эндокринного органа после операций по поводу заболеваний освидетельствование проводится по пункту «б» или «в» в зависимости от степени нарушения функции эндокринного органа. Граждане, у которых при призыве на военную службу военные сборы впервые выявлено алиментарное ожирение III степени, признаются по пункту «г» временно не годными к военной службе на 6 месяцев. При необходимости такое же заключение может быть вынесено повторно, а при безуспешном лечении ожирения освидетельствование проводится по пункту «б». К этому же пункту относятся последствия оперативного удаления, в том числе частично, эндокринной железы у освидетельствуемых по графам I — II расписания болезней.
Своевременное обращение к специалисту может освободить от осложнений. Читайте также: Берут ли в армию с остеохондрозом 1,2,3 степени в 2021 году? Болезнь щитовидной железы с понижением производства тиреоидного гормона носит название гипотиреоз. Обратите внимание! Последствием считается замедление обменных процессов.
Это выражается патологией функции нервной и пищеварительной системы, ведет к сбою в функционировании сердечно-сосудистой системы. Первичная разновидность гипотиреоза формируется постепенно при нехватке йода и селена в организме. Нарушение появляется из-за удаления железы либо употребления радиоактивного йода. Может быть, что причина скрывается в гормональном сбое либо аутоиммунном тиреоидите. При первичной форме одним из явных признаков мужского гипотиреоза является сокращение размера щитовидной железы. Непосредственно поэтому происходит уменьшение производства Т3 и Т4. Гипотиреоз у мужчин в первоначальных стадиях проходит без явных признаков, но с течением времени возникает: Нехватка внутренней энергии. Ухудшение памяти и концентрации внимания. Повышенная утомляемость.
Частое желание лечь отдохнуть. При явном прогрессе болезни симптомы становятся более явными: Нарушения в нервной системе — возникают головные мышечные боли, становятся хуже познавательные способности. Возникает полинейропатия, со временем формируется депрессивное состояние, беспричинная нервозность. Сердечно-сосудистая система также страдает, что ведет к возникновению брадикардии, уменьшению давления. Из-за сокращения тонуса гладкой мускулатуры происходит нарушение функции пищеварительной системы. Формируется дискинезия желчного пузыря и кишечного тракта. Из-за этого у мужчины появляются запоры, метеоризм, может возникать тошнота и рвота. Со временем происходит смена внешнего вида мужчины — лицо приобретает одутловатый вид, губы увеличиваются, носовое дыхание становится затрудненным. Происходит выпадение волос на голове, бровях и ресницах.
Появление избыточной массы тела, несмотря на то, что аппетит у больного плохой. Происходит снижение температуры тела, ноги и руки постоянно зябнут. При гипотиреозе признаки могут выражаться различно. Это находится в зависимости от длительности болезни, сопутствующего нарушения. Существенное влияние на клинические признаки проявляет и возраст больного. Первичный гипотиреоз определяется нарушением самой щитовидной железы, из-за чего происходит снижение производства гормонов. Любое нарушение гормонального фона служит причиной освобождения от службы в армии. С первичным гипотиреозом освобождают от службы. Согласно статье 13 Расписания болезней к пункту «в» принадлежат: Легкие обратимые формы токсического зоба легкая неврозоподобная симптоматика, понижение толерантности к физической нагрузке, частота пульса до 100 ударов при увеличении щитовидной железы 1-2 степени , гипотиреоз субклинический, первичный, медикаментозно-компенсированный.
Диффузно узловой зоб Диффузно узловой зоб : — собирательное клиническое понятие, объединяющее все очаговые образования в щитовидной железе, которые имеют различные морфологические характеристики, возникающее в результате очагового разрастания клеток щитовидной железы тиреоцитов Чаще всего это нетоксический зоб заболевание, характеризующееся диффузным или узловым увеличением щитовидной железы без нарушения ее функции. Эпидемиология На территории Российской Федерации не существует мест на которых не существовало бы дефицита йода в той или иной степени. Этиология Существует множество этиологических факторов развития узлового нетоксического зоба зобогенные вещества, дефект синтеза тиреоидных гормонов , но наиболее частой причиной его развития служит йодный дефицит. Новообразование клеток щитовидной железы находится в обратной зависимости от содержания йода в щитовидной железы. При недостаточности йода снижается интенсивность подавления факторов роста тканей щитовидной железы. Это приводит к разрастанию щитовидной железы, образованию зоба. Какие жалобы возникают у пациентов при диффузно-узловом зобе : Зоб без изменения функции щитовидной железы без сопутствующего гипо- или гипертиреоза протекает бессимптомно, чаще всего он выявляется при целенаправленном УЗИ обследовании, что говорит о важности целенаправленного УЗИ исследовании щитовидной железы в йододефицитных регионах. Иногда в запущенных случаях зоб может достигать больших размеров и явиться причиной развития компрессионного синдрома сдавление органов средостения: пищевода, трахеи с появлением жалоб на затруднение дыхания и глотания, в этом случае чаще всего зоб виден визуально и деформирует шею. Диагностика УЗИ является самым распространенным методом визуализации щитовидной железы и структуры ее паренхимы.
УЗИ является высокочувствительным методом выявления узловых образований щитовидной железы. При выявлении у пациента узлового образования щитовидной железы рекомендовано определение базального уровня тиреотропного гормона ТТГ и кальцитонина крови. При наличии подозрительных при ультразвуковом исследовании узловых образований больному проводится тонкоигольная пункционная биопсия узлов щитовидной железы с последующим цитологическим исследованием. При клинических признаках компрессии органов средостения проводится КТ исследование органов шеи. После проведения комплекса диагностических мероприятий принимается решение о методе лечения зоба. Лечение Для большинства пациентов с узловым коллоидным зобом при отсутствии нарушения функции щитовидной железы, косметического дефекта и синдрома сдавления рекомендуется динамическое наблюдение: определение ТТГ 1 раз в год, контроль УЗИ щитовидной железы 1 раз в год; при высокой вероятности злокачественного характера узла, при узловом образовании более 3-3.
Берут ли в армию юношей с диагнозом «Гипотиреоз»
Рассказываем, как использовать приказ Минздрава, чтобы освободиться от службы по гипотиреозу —. Могут ли забрать в армию с болезнями щитовидной железы, почему служить с больной гипоплазией может быть опасно, как правильно пройти обследование, читайте в нашей статье. При подтверждении субклинического гипотиреоза призывнику обязаны присвоить категорию годности "В" по статье 13, пункту "в" Расписания болезней и освободить от призыва на военную службу.
В замедленном режиме. Чем грозит гипотиреоз
Гипотиреоз – заболевание, вызванное недостаточностью гормонов щитовидной железы. Поэтому чтобы определенно точно ответить на вопрос, берут ли в армию с гипотиреозом и каким образом можно освободиться от армии при гипотиреозе, требуется найти соответствующую статью в Расписании болезней и сравнить симптоматику. Что же такое гипотиреоз, какие существуют его виды и при наличии каких сопутствующих симптомов призывнику могут поставить данный диагноз, а также подлежит ли юноша получению военного билета при диагностике данного заболевания? Гипотиреоз и служба в армии. Можно ли не служить при гипотиреозе? Гипотиреоз – эндокринологическое заболевание, при котором происходит снижение уровня гормонов ТТГ, вырабатываемых щитовидной железой.
Берут ли в армию юношей с диагнозом «гипотиреоз»
| Годен ли сын для службы в армии - СпросиДоктора Эндокринолог онлайн | ТТГ И т4 гипертиреоз и гипотиреоз. |
| Процесс призыва в армию: почему гипотиреоз — причина для отказа | Берут ли в армию призывников с гипотиреозом в 2024 году? Какую категорию годности к военной службе могут присвоить на медосвидетельствовании? Как подготовиться к визиту в военкомат? |
| «Медотводы на вакцинацию не даем», — говорят врачи пациентам с «неправильным иммунитетом» | Состояние гипотиреоза характеризуется уменьшением числа β-адренорецепторов, с чем связывают более низкую вероятность развития аритмий. |
| Гипотиреоз и служба в армии. С диагнозом аутоиммунный тиреоидит берут в армию или нет | Гипотиреоз и служба в армии. Можно ли не служить при гипотиреозе? Гипотиреоз – эндокринологическое заболевание, при котором происходит снижение уровня гормонов ТТГ, вырабатываемых щитовидной железой. |
| Берут ли в армию с больной щитовидкой, аутоиммунный тиреоидит | При подтверждении субклинического гипотиреоза призывнику обязаны присвоить категорию годности "В" по статье 13, пункту "в" Расписания болезней и освободить от призыва на военную службу. |
Берут ли в армию с гипотиреозом?
Меня комиссовали из армии с диагнозом "первичный субклинический гипотиреоз" статья 13 пункт "в",заболевание получено в период ВС,назначили по месту жительства встать на учёт к эндокринологу и посадили на пожизненные таблетки L-тироксин. Субклинический гипотиреоз на фоне аит не требует гормонально заместительной терапии, нужно через 2 месяца повторить ттг. Рассказываем, как использовать приказ Минздрава, чтобы освободиться от службы по гипотиреозу —. При подтверждении наличия гипотиреоза, который сопровождается серьезными функциональными нарушениями, призывник освобождается от армии с присвоением категории годности В или Д.
Гипотиреоз и годность к армии
Как говорится, киста кисте рознь: одни кисты сами исчезают, другие быстро растут и вызывают различные нарушения. Однако последствия кисты в щитовидной железе хоть и не часты, но могут иметь место, к ним относятся: воспаление и нагноение кисты, образование абсцесса; кровоизлияние и образование гематомы; Киста в щитовидной железе — заболевание, требующее обследования, регулярного наблюдения и лечения у врача эндокринолога, если это необходимо. Статья 13. Другие болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ Статья расписанияболезней Наименование болезней, степень нарушения функции Категория годности квоенной службе Другие болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ: а со значительным нарушением функций; «Д» б с умеренным нарушением функций; «В» в с незначительным нарушением функций; «В» г временные функциональные расстройства после острого заболевания, обострения хронического заболевания или операции; «Г» д пониженное питание, алиментарное ожирение II степени; «Б-3» е алиментарное ожирение I степени «А-2» Освидетельствование граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу военные сборы при впервые выявленных заболеваниях, а также военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, проводится только после обследования и лечения в стационарных условиях. К пункту «а» относятся: заболевания гипофиза, надпочечников, паращитовидных и половых желез со значительным нарушением их функции и неудовлетворительными результатами лечения; алиментарное ожирение IV степени; отсутствие щитовидной железы другого эндокринного органа после операции по поводу заболеваний; стойкие значительно выраженные расстройства, обусловленные осложненным гипотиреозом с сердечной недостаточностью, полисерозитами и др. Постановления Правительства РФ от 01. Стойкие значительно выраженные расстройства, обусловленные тяжелыми формами климактерического синдрома при неудовлетворительных результатах лечения выраженные нейровегетативные расстройства — приливы жара более 20 раз в сутки, потливость, приступы сердцебиения, лабильность артериального давления, экстрасистолии, не обусловленные другими заболеваниями. Прогрессирующие атрофические изменения слизистых половых органов и мочевых путей. Офицеры, не достигшие предельного возраста пребывания на военной службе, при отсутствии щитовидной железы другого эндокринного органа после операций по поводу заболеваний, при компенсации функции органа заместительной терапией и сохраненной способности исполнять обязанности военной службы могут быть освидетельствованы по пункту «б».
К пункту «б» относятся: заболевания гипофиза, надпочечников, паращитовидных и половых желез при компенсации функции органа заместительной терапией; стойкие умеренно выраженные расстройства, обусловленные заболеваниями эндокринных желез средней степени тяжести при сахарном диабете средней степени тяжести компенсация углеводного обмена достигается пероральным приемом сахаропонижающих препаратов или введением инсулина на фоне постоянной диетотерапии , гипотиреоз манифестный, в том числе медикаментозно компенсированный; в ред. При отсутствии доли щитовидной железы части другого эндокринного органа после операций по поводу заболеваний освидетельствование проводится по пункту «б» или «в» в зависимости от степени нарушения функции эндокринного органа. Граждане, у которых при призыве на военную службу военные сборы впервые выявлено алиментарное ожирение III степени, признаются по пункту «г» временно не годными к военной службе на 6 месяцев. При необходимости такое же заключение может быть вынесено повторно, а при безуспешном лечении ожирения освидетельствование проводится по пункту «б». К пункту «в» относятся: легкие обратимые формы диффузного токсического зоба легкая неврозоподобная симптоматика, снижение толерантности к физической нагрузке, частота пульса до 100 ударов в минуту при увеличении щитовидной железы I — II степени , гипотиреоз субклинический, в том числе медикаментозно компенсированный; в ред. К этому же пункту относятся последствия оперативного удаления, в том числе частично, эндокринной железы у освидетельствуемых по графам I — II расписания болезней. При хроническом фиброзном и аутоиммунном тиреоидите освидетельствование проводится по пунктам «а», «б» или «в» в зависимости от степени нарушения функции щитовидной железы без нарушения функции — по пункту «в» статьи 12 расписания болезней. После двухсторонней овариоэктомии, выполненной по поводу заболеваний, заключение о категории годности выносится по пунктам «а», «б» или «в» в зависимости от выраженности климактерического синдрома и результатов лечения.
К пункту «г» относятся временные функциональные расстройства после операций на щитовидной железе, других эндокринных железах, состояния после лечения острых и подострых тиреоидитов. При этом граждане при призыве на военную службу военные сборы , поступлении на военную службу по контракту, в военно-учебные заведения признаются временно не годными к военной службе сроком на 6 месяцев. При наличии недостаточности питания граждане подлежат обследованию и или лечению в стационарных условиях. При этом граждане при призыве на военную службу военные сборы признаются временно не годными к военной службе на 6 месяцев. Если по результатам обследования у граждан не выявлено вызывающих снижение массы тела заболеваний, то они подлежат освидетельствованию по пункту «д». При выявлении заболеваний, обуславливающих пониженное питание или недостаточность питания, граждане подлежат освидетельствованию по соответствующим статьям расписания болезней. Берут ли в армию с гипертонией Призывники, страдающие повышенным давлением, задаются вопросом, берут ли в армию с гипертонией? Медицинское освидетельствование призывников, страдающих гипертонией, осуществляется в соответствии со статьей 43 Расписания болезней.
Наличие гипертонической болезни у призывников должно быть подтверждено обследованием в стационарных условиях и результатами документально подтвержденного предыдущего диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев с обязательным неоднократным выполнением суточного мониторирования артериального давления.
Достаточно просто подтвержденного диагностического заключения из медицинского учреждения либо максимум по акту от военного комиссариата для списания в запас. Манифестный гипотиреоз и армия Манифестный гипотиреоз является нарушением функции щитовидной железы, при которой отмечается повышение концентрации ТТГ в крови выше нормы, при пониженной концентрации Т4 и Т3. Раннее диагностирование при такой болезни дает возможность избежать значительных последствий с самочувствием, включая и формирования гипотиреоза тяжелой степени и болезней сердечно-сосудистой системы. При манифестном гипотиреозе, как и при других формах, положено освобождение от службы в армии и оформление категории годности «В», когда молодой человек списывается в запас. Как военно-врачебная комиссия выносит решение о годности призывника? При осуществлении освидетельствования комиссия принимает решение, когда молодому человеку предоставляется 12 месяцев отсрочки в целях проведения результативной терапии. Предоставленный период отсрочки следует использовать результативно.
Если призывник намерен оформить билет по статье 13 Расписания болезней, то специально вызывать осложнения болезни не стоит. При отсутствии благоприятного эффекта от лечения на повторном заседании комиссия примет решение об оформлении категории годности «В» или «Д». При «подостром тиреоидите» или «хроническом тиреоидите» заболевание считается более опасным, и представители комиссии знают об этом. По этой причине в Расписании болезней такие случаи предполагают освобождение от службы. Молодой человек должен предъявить в военный комиссариат все требуемые документы, которые докажут не только диагноз, но и осуществление терапии. Как получить военный билет при гипотиреозе? Для получения военного документа призывной гражданин обязан доказать собственную болезнь. Сделать это возможно лишь одним методом — осуществить дополнительное обследование от военкомата.
Однако, поскольку для оформления акта исследования состояния здоровья, необходимо убедить терапевта из призывной комиссии в присутствии проблем со здоровьем. Поэтому призывнику потребуются медицинские документы, которые подтвердят диагноз. Дополнительное обследование от военкомата включает осуществление ультразвукового исследования и при потребности пункционной биопсии органа, анализы крови на содержание тироксина и гипофиза, определения антител. Диагностические мероприятия также способны включать дополнительные исследования. После окончания обследования специалист обязан провести заполнение акта исследования. Если синдром подтвержден, то после заседания призывной комиссии юноша получит военный документ. Отзывы Дорогие читатели, вы можете оставить свой отзыв о том, возьмут ли в армию с гипотиреозом в комментариях, ваше мнение будет полезно другим пользователям сайта! Сергей: С гипотиреозом сразу выдали военный билет и зачислили в запас.
Дали категорию «В». Никаких дополнительных освидетельствований не потребовалось. Все так легко прошло. Валерий: Был первичный гипотиреоз.
Граждане при приписке к призывным участкам, у которых впервые диагностирована недостаточность питания недостаточная масса тела , подлежат медицинскому обследованию в стационарных условиях и лечению. Граждане с массой тела менее 45 кг освидетельствуются по статье 87 расписания болезней.
К пункту «г» относятся временные функциональные расстройства после операций на щитовидной железе, других эндокринных железах, состояния после лечения острых и подострых тиреоидитов. При этом граждане при призыве на военную службу военные сборы , поступлении на военную службу по контракту, в военно-учебные заведения признаются временно не годными к военной службе сроком на 6 месяцев. При наличии недостаточности питания граждане подлежат обследованию и или лечению в стационарных условиях. При этом граждане при призыве на военную службу военные сборы признаются временно не годными к военной службе на 6 месяцев. Если по результатам обследования у граждан не выявлено вызывающих снижение массы тела заболеваний, то они подлежат освидетельствованию по пункту «д». При выявлении заболеваний, обуславливающих пониженное питание или недостаточность питания, граждане подлежат освидетельствованию по соответствующим статьям расписания болезней. Берут ли в армию с гипертонией Призывники, страдающие повышенным давлением, задаются вопросом, берут ли в армию с гипертонией? Медицинское освидетельствование призывников, страдающих гипертонией, осуществляется в соответствии со статьей 43 Расписания болезней. Наличие гипертонической болезни у призывников должно быть подтверждено обследованием в стационарных условиях и результатами документально подтвержденного предыдущего диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев с обязательным неоднократным выполнением суточного мониторирования артериального давления. Таким образом, диагноз гипертоническая болезнь ставиться на основании комплексного обследования у кардиолога, включающего в себя СМАД, Холтер, ВЭМ и прочие. По результатам обследования, если причина гипертонии не выяснена, ставится диагноз гипертоническая болезнь. Если же выявлено какое-то заболевание, вызывающее повышение давления например, заболевания почек или щитовидной железы , то освидетельствование призывника проводится по соответствующей статье Расписания болезней. Важно знать, что врачи военкомата имеют право лишь освидетельствовать по определенному заболеванию, а не ставить диагнозы. Поэтому для освобождения от армии по заболеванию в военкомат нужно идти подготовленным,с полным пакетом всех необходимых документов. В любом случае врачи военкомата обязаны направить вас на медицинское обследование по акту исследования состояния здоровья. Все предоставляемые на комиссию в военкомате медицинские документы должны быть выданы государственным медицинским учреждением. Для получения категории В обязательно нужно подготовить полный пакет документов, подтверждающих диагноз. При их отсутствии врач военкомата может отказать вам в направлении на медицинское обследование по акту от военкомата и признать вас годным к службе в армии. Изменить ситуацию в таком случае можно только обратившись к юристу и обжаловав решение призывной комиссии в вышестоящую призывную комиссию или в суд. Гипертония и армия Служба в армии с гипертонической болезнью противопоказана,потому что физические нагрузки провоцируют резкое повышение давления. Гипертония подразделяется на 3 степени: I степень гипертонии характеризуется повышенными показателями артериального давления в покое систолическое давление составляет от 140 до 159 мм рт. Важно знать, что в армию не берут с любой степенью гипертонической болезни, зачисляют в запас и выдают военный билет. Исключение составляют случаи выставления диагноза лабильная гипертония. С диагнозом лабильная гипертония призывников берут в армию. Более того, нынешнее поколение призывников не отличается крепким здоровьем, поэтому стоит помучиться и пройти медицинское обследование. Вероятность получения «белого билета» или длительной отсрочки всегда существует.
Болезни щитовидной железы и призыв в вооруженные силы: берут ли служить с такой патологией
Причинами его развития служат различные заболевания гипоталамо-гипофизарной области, а также оперативные вмешательства или облучение по поводу этих заболеваний. По течению процесса: субклинический гипотиреоз — отличается скрытым течением, нарушением гормонального фона щитовидной железы при отсутствии симптомов; манифестный гипотиреоз - развивается быстро и имеет яркую симптоматику. Симптомы гипотиреоза Разнообразие и выраженность клинических проявлений гипотиреоза во многом зависят от скорости развития недостатка тиреоидных гормонов, возраста пациента, причины развития патологии и наличия сопутствующих заболеваний. Однако можно выделить наиболее частые симптомы гипотиреоза: сниженное потоотделение, охрипший голос, парестезии нарушение чувствительности отдельных участков кожи , сухость и огрубение кожи, запоры, ухудшение слуха, прибавка веса, отеки лица и конечностей, непереносимость холода, проблемы с памятью, быстрая утомляемость.
Типичный признак поздней стадии заболевания - муцинозный отек микседема , который поражает соединительную ткань. Избыток гликозаминогликанов связывает натрий и калий, значительно усиливая гидрофильность тканей.
Если это так, в заключении должно быть указано, что проявление заболевания является медикаментозно компенсированным. Ответить Aleksey Tsvetkov 27. Где нибудь прописано какой должна быть дозировка, чтобы гипотериоз считался медикаментозно компенсированным? Ответить Здравствуйте, пошёл служить по контракту, прошла первая неделя службы, 24.
Гипертиреоз тиреотоксикоз считается серьезным заболеванием, несовместимым с военной службой. В зависимости от тяжести недуга молодой человек может получить категории «Д» или «В». Естественно, что диагноз еще нужно подтвердить — комиссия обычно назначает призывнику еще одно обследование. Для получения категории годности необходимо сдать общие анализы и «биохимию», проверить содержание тиреотропных гормонов гипофиза, пройти УЗИ и ЭКГ органа. Берут ли в армию с гипотиреозом? Гипотиреоз — это патологическое состояние, вызванное острой недостаточностью функций ЩЗ. Его клиническими проявлениями являются: упадок сил и быстрая утомляемость; сонливость; выпадение волос и ломкость ногтей; сухость кожи; отечность конечностей и одутловатость лица; снижение аппетита с одновременным увеличением массы тела. Гипотиреоз бывает первичным и вторичным. Первичная форма заболевания возникает из-за нарушения работы щитовидной железы, причины вторичной — дисфункции гипофиза, который регулирует работу щитовидки. Гипотиреоз и гипертиреоз относятся к заболеваниям щитовидной железы, которые сопровождаются нарушениями выработки гормонов Освидетельствование заболевания проходит по 13 статье РБ. Нарушения работы щитовидной железы считаются опасными патологиями, поэтому в армию с гипотиреозом не призывают. Обычно призывников с диагнозом «гипотиреоз» направляют на дополнительное обследование, после которого выдают отсрочку на полгода. Если и во время следующего призыва заболевание подтвердится, то молодой человек получит «непризывную» категорию. Призывают ли в армию с тиреоидитом Тиреоидит — группа воспалительных заболеваний ЩЗ, имеющих разную этиологию и патогенез. Схожая клиническая картина существенно затрудняет проведение дифференциальной диагностики. Тиреоидит бывает острым, подострым и хроническим. Причиной острой формы недуга являются инфекционные заболевания: воспаление миндалин, пневмония, тонзиллит, синусит, сепсис.
Рассмотрим эту зависимость подробнее. Необходимым условием является нарушение функций органа при том, что лечение не дает удовлетворительных результатов. Среди симптомов здесь отмечается понижение массы тела от 25 до 50 процентов, адинамия, выраженный экзофтальм, одышка в состоянии покоя. Частота пульса держится на уровне 120 ударов в минуту и чаще. Все перечисленные заболевания в виду тяжелой сопутствующей симптоматики являются основанием получить так называемый белый военный билет. Причем, категория Д, присваиваемая в этих случаях, свидетельствует о том, что юноша не просто освобожден от призыва, но также не подлежит определению в запас. Даже если заболевание компенсировано приемом медикаментов, этот случай все равно попадает под категорию В. Также под эту категорию попадает легкая обратимая форма тиреотоксикоза. Среди сопутствующей симптоматики, обозначенной в Расписании болезней, описаны легкие неврозы, снижение привыкания к физической нагрузке, частота пульса до 100 ударов в минуту. Юноша с категорией В признается ограниченно годным, то есть в мирное время в армии он служить не будет, но будет числиться в запасе, что предусматривает обязательный призыв в период введения военного положения т. Категорию Б присваивают призывникам, страдающим эутиреоидным зобом, который не вызывает расстройство функций близлежащих органов и не затрудняет ношение военной формы. Такие люди являются годными с ограничениями, то есть могут исполнять свой воинский долг, но не в любом роду войск. Внутренние подразделения МВД, караульные и химические части также открыты при категории Б-3. Отдельно стоит рассмотреть ситуации, когда призывнику присваивается категория годности Г, то есть дается временная отсрочка. Это бывает после оперативных вмешательств на щитовидной железе.