Онкология — это не болезнь, поэтому нельзя говорить ‘ онкология крови’, ‘он заболел онкологией ‘», — Илья Фоминцев, исполнительный директор Фонда профилактики рака. Home» Лечение рака в Израиле» Рак: Обширный Список Вопросов и Ответов.
Девять вопросов о раке
Химические канцерогены. Наиболее распространенные примеры — табачный дым, алкоголь, некоторые загрязняющие вещества в атмосфере. Биологические канцерогены. Сюда относят некоторые бактериальные и вирусные инфекции, паразитов.
С возрастом эффекты этих факторов накапливаются, поэтому и риск многих онкозаболеваний повышается. К тому же в клетках пожилых людей слабее работают механизмы «починки» репарации поврежденной ДНК. В первую очередь вредно питание с высоким содержанием калорий: ведь оно приводит к лишнему весу и ожирению, а это доказанные факторы риска развития восьми типов онкозаболеваний, среди которых рак толстой и прямой кишки, молочной железы в постменопаузе , яичников, пищевода, почек, желчного пузыря, поджелудочной железы, эндометрия слизистой оболочки матки.
Ожирению в первую очередь способствует рацион, богатый добавленными сахарами, а также малоподвижный образ жизни. Развитию злокачественных опухолей кишечника способствует рацион, богатый красным и обработанным мясом. Красным мясом считается свинина, говядина, баранина, конина.
Термин «обработанный» означает, что продукт был приготовлен на гриле, барбекю, методом жарки, копчения, засолки и пр. Повышает риск развития рака и алкоголь — особенно это касается злокачественных опухолей кишечника и молочной железы. Дискуссии о «безопасных дозах» спиртного ведутся до сих пор, а научные исследования зачастую показывают противоречивые результаты.
Поэтому людям, которые хотят защитить свое здоровье, лучше отказаться от спиртного совсем. Наследственность Говоря об этом факторе риска, стоит сразу разграничить такие понятия, как наследственность и семейный анамнез. Наследственным называют рак, связанный с мутациями, которые передаются по наследству от родителей к детям.
Известно довольно много генов, наследственные мутации в которых способны приводить к раку. Обнаружить наследственные мутации, связанные с раком, можно с помощью генетических исследований. Их назначают, когда есть подозрение на такую мутацию, например, если злокачественная опухоль была диагностирована в очень молодом возрасте, или она имеет какие-либо необычные характеристики.
Если у онкологического больного обнаружена мутация, то его родственникам обычно тоже рекомендуют пройти генетическое тестирование. Семейный анамнез — это наличие случаев того или иного онкологического заболевания в семье. Если у близких родственников человека был диагностирован определенный тип злокачественной опухоли, то его собственные риски тоже повышены.
Вирусы Заражая клетки, вирусы способны приводить к поломкам в генах и провоцировать злокачественное перерождение. На данный момент известна связь следующих вирусов с развитием онкологических заболеваний у человека: Вирусы гепатита B и C способны приводить к гепатоцеллюлярной карциноме — первичному раку печени. Особенно часто в качестве причины фигурируют 16 и 18 типы ВПЧ.
Еще они могут приводить к раку ануса, ротовой полости, глотки, полового члена.
I стадия В стадии I выявляется небольшая первичная опухоль. У каждой формы патологии определяются свои допустимые размеры. Например, для молочной железы это образование до 2 см, а для меланомы опухоли кожи — всего 2 мм. Регионарные лимфоузлы не поражены. I стадия — это самая благоприятная стадия рака. Нужно только полностью убрать первичный очаг — удалить подозрительное образование на коже, сегмент молочной железы и т. Практически все пациенты, прошедшие лечение вовремя, полностью выздоравливают. Но если болезнь не лечить, она будет прогрессировать.
Рак перейдет во вторую стадию с дальнейшим поражением тканей и лимфатических узлов. II стадия Во II стадии первичная опухоль растет. Например, образование молочной железы достигает величины 5 см, кожи — до 4 мм. В некоторых регионарных лимфатических узлах выявляются раковые клетки. Процесс выходит за пределы первичного очага. Рак можно излечить только в том случае, если полностью избавиться от первичного очага и убрать пораженные лимфатические узлы. Для закрепления результата нередко проводится химиотерапия, лучевое облучение. В регионарных лимфоузлах определяются раковые клетки. Обычно на этой стадии поражается несколько лимфатических узлов.
Отдаленных метастазов еще нет, соседние органы не изменены. Рак III степени возможно вылечить, если помощь будет оказана вовремя. Требуется комплексный подход — нужно не только убрать первичный очаг и измененные лимфатические узлы, но и предупредить распространение атипичных клеток по организму. Для этого ткани облучают, вводят цитостатические препараты, способные уничтожить раковую опухоль. IV стадия Стадия IV — самый тяжелый вид раковой опухоли. Здесь появляются метастазы, и атипичные клетки распространяются в другие органы. Например, при раке молочной железы новые очаги обнаруживаются в костях, легких, головном мозге и печени. Размер первичной опухоли не имеет значения. Распространение метастазов возможно даже при маленьких образованиях.
Рак с метастазами практически не излечим. Для удаления опухоли требуются обширные травматичные операции, курсы химиотерапии и лучевого облучения.
По всем градациям ВОЗ, злокачественные новообразования относятся к неинфекционным заболеваниям. При этом есть некоторые инфекции, которые все же могут привести к развитию рака. Самой распространенной из них является вирус папилломы человека, онкогенные типы которого могут вызывать развитие рака шейки матки, рака полового члена, рака анального кольца, рака ротоглотки.
Для предотвращения этих рисков медицина уже выработала набор превентивных мер: есть специальная прививка, которую можно и нужно делать девочкам и мальчикам в подростковом возрасте до начала половой жизни. И, конечно, не стоит пренебрегать барьерными средствами защиты при контакте. Единственная бактерия, которая может привести к развитию рака желудка, — Хеликобактер пилори. Если не заниматься лечением, она может вызвать гастрит и язву желудка, что в дальнейшем может привести к раку. Пациент, завершивший свое лечение и находящийся в стадии ремиссии, должен находиться под постоянным наблюдением.
Как правило, периодичность для всех видов злокачественных новообразований примерно одинаковая: первый год — обследоваться нужно каждые три месяца, второй год — каждый 6 месяцев, а затем ежегодно! К сожалению, в нашей практике встречаются случаи, когда болезнь возвращается через 10, 15 и даже 25 лет. Или, когда, после лечения от одного вида рака, пациенту диагностируют злокачественное новообразование другого органа. Поэтому единственный метод минимизировать риски — не пренебрегать рекомендациями лечащего врача и не забывать проходить диспансеризацию всего организма!
IV стадия Стадия IV — самый тяжелый вид раковой опухоли. Здесь появляются метастазы, и атипичные клетки распространяются в другие органы. Например, при раке молочной железы новые очаги обнаруживаются в костях, легких, головном мозге и печени. Размер первичной опухоли не имеет значения. Распространение метастазов возможно даже при маленьких образованиях. Рак с метастазами практически не излечим. Для удаления опухоли требуются обширные травматичные операции, курсы химиотерапии и лучевого облучения. Не всякий организм выдерживает подобную нагрузку. Чем быстрее будет обнаружена злокачественная опухоль, тем выше шансы на выздоровление. Рак на ранних стадиях практически всегда излечим. Своевременная диагностика и грамотное лечение позволяют полностью избавиться от опасной болезни и избежать развития осложнений. Самые распространенные виды раковой опухоли Выживаемость при злокачественных опухолях зависит не только от стадии развития болезни, но и от локализации процесса. Давайте разберемся, какой рак излечим, и рассмотрим для примера самые часто встречающиеся варианты. Рак молочной железы Рак груди встречается у каждой десятой женщины в возрасте 60 лет. У мужчин патология регистрируется в 100 раз реже. Опасность этой опухоли напрямую зависит от ее типа: Эстрогензависимые образования содержат в своей структуре рецепторы к половым гормонам. Они хорошо реагируют на гормональную терапию. Чем лучше чувствительность опухоли, тем легче она отзовется на проведенной лечение — и тем выше шансы на выздоровление. Эстрогеннезависимые опухоли. Они не содержат нужных рецепторов и не поддаются гормональной терапии. Такие образования быстро распространяются в глубоко лежащие ткани и метастазируют. Они формируются из железистого эпителия органа. По своей структуре опухоли неоднородны. Для оценки степени злокачественности новообразования используется шкала Глисона. Критерий диагностики — характер изменений структуры предстательной железы. Чем ниже дифференцировка клеток, тем агрессивнее рак — и тем хуже прогноз для пациента. Опухоль, по своей структуре схожая с нормальными клетками простаты, легче поддается излечению. Теоретические шкала Глисона допускает отметку от 1 до 10 баллов.
Доброкачественные и злокачественные опухоли
Злокачественные клетки под микроскопом могут выглядеть по-разному. В одних случаях опухоль напоминает нормальную ткань, а в других сильно от неё отличается. В зависимости от этого, онкологи условно делят злокачественные новообразования на четыре типа степени зрелости G : высокодифференцированные G1 , умереннодифференцированные G2 , низкодифференцированные G3 и недифференцированные G4. Высокодифференцированные опухоли G1 сохраняют многие черты нормальных клеток и тканей. Они прорастают в соседние органы и метастазируют достаточно медленно. Нeдифференцированные опухоли G4 содержат клетки и ткани, которые сильно отличаются от нормальных. Они ведут себя намного агрессивнее и быстрее распространяются по организму.
Несмотря на постоянные научные изыскания, ни от одного вида рака профилактических прививок не существует.
Многочисленные сообщения об исследованиях в этой области позволяют надеяться, что проблема будет решена в самом скором времени, хотя бы для некоторых видов рака, но пока привиться от рака невозможно. Но не все так плохо. Уже существуют и продолжают появляться прививки от вирусных инфекций, предрасполагающих к развитию рака. Так, например, любой желающий может сейчас сделать прививку от онкогенных папилломавирусов или от вируса гепатита B. Вопрос 6. От рака можно вылечиться, или он всегда приводит к смерти? Вылечиться можно, причем полностью, но не всегда.
Возможность излечения сильно зависит от нескольких факторов, таких как: вид злокачественной опухоли - разные виды рака обладают различной скоростью роста и вероятностью метастазирования как правило, более опасны низкодифференцированные опухоли, клетки которых утратили признаки принадлежности к первоначальной ткани ; стадия заболевания, на которой поставлен диагноз если опухоль небольшая по размерам, находится в пределах одного органа и не имеет метастазов, шансы на ее полное удаление весьма высоки ; точность диагностики и правильность подбора лечения; возможности учреждения, где проводится терапия наличие необходимого оборудования, достаточная квалификация специалистов и некоторые другие. Вопрос 7. Как выявить рак на ранней стадии? Абсолютного алгоритма раннего выявления всех опухолей, к сожалению, не существует. Однако методики скрининга онкологических заболеваний разработаны и постоянно совершенствуются. Некоторые из них, принятые ранее, успели продемонстрировать свою неактуальность. Это, например, флюорограмма для выявления рака легких заметим, что она прекрасно справляется с выявлением туберкулеза, так что проходить ее надо обязательно , самообследование для выявления рака груди.
Польза от теста на простатспецифический антиген ПСА для выявления рака предстательной железы считается сомнительной. В настоящее время однозначно эффективными методиками скрининга признаны: маммография для ранней диагностики рака молочной железы, цитологическое исследование мазка шейки матки, тест на скрытую кровь в кале и колоноскопия для диагностики рака кишечника. Все больше возможностей приобретает скрининг генетических маркеров онкологических заболеваний. К сожалению, из-за дороговизны методики массовый генетический скрининг пока существует только в нескольких западных странах. Вопрос 8.
Некоторые из них, принятые ранее, успели продемонстрировать свою неактуальность. Это, например, флюорограмма для выявления рака легких заметим, что она прекрасно справляется с выявлением туберкулеза, так что проходить ее надо обязательно , самообследование для выявления рака груди. Польза от теста на простатспецифический антиген ПСА для выявления рака предстательной железы считается сомнительной. В настоящее время однозначно эффективными методиками скрининга признаны: маммография для ранней диагностики рака молочной железы, цитологическое исследование мазка шейки матки, тест на скрытую кровь в кале и колоноскопия для диагностики рака кишечника. Все больше возможностей приобретает скрининг генетических маркеров онкологических заболеваний. К сожалению, из-за дороговизны методики массовый генетический скрининг пока существует только в нескольких западных странах. Вопрос 8. Правда ли, что самое страшное в раке — это метастазы? В раке страшно все. Метастазы действительно сильно ухудшают прогноз, поскольку их все удалить невозможно, и они нарушают работу тех органов, в которых возникли. Но даже без метастазов рак зачастую приводит к смерти. Во-первых, активно размножающиеся опухолевые клетки требуют постоянного притока питательных веществ, как бы «объедая» весь организм. Кроме того, при таком усиленном обмене веществ возрастает и количество продуктов обмена, большинство из которых токсичны. Все это приводит к ослаблению и истощению больного — так называемой раковой кахексии, и к отравлению организма — раковой интоксикации. Во-вторых, опухоль может образоваться в жизненно важном органе или прорасти в него, вызвав недостаточность функций. Наиболее опасны в этом плане опухоли мозга. Вопрос 9. Почему при лечении рака лысеют? Действие основных противоопухолевых препаратов — цитостатиков — основано на подавлении активно делящихся клеток. Поскольку злокачественные опухоли состоят именно из таких клеток, они и становятся основными мишенями для лекарств.
В обоих этих предположениях есть доля правды: действительно, многие тысячи из сотен миллионов известных вариаций человеческого генома 324 миллиона на 2017 год коррелируют с повышенной вероятностью разных форм рака. И, действительно, для более долго живущего организма вероятность экспрессии канцерогенных мутаций возрастает. Однако считать генетику или возраст как таковые причинами рака будет ошибкой. Корреляция совсем не то же самое, что причинность. Случаи генетически обусловленных раковых заболеваний, когда есть прямая причинно-следственная связь между генетической мутацией и раком, относительно редки и касаются, в первую очередь, детских раковых заболеваний. Для взрослого рака куда более важным фактором, который перевешивает и генетическую предрасположенность, и возраст, являются фактор среды токсины, травмы, радиация и поведенческий фактор — то есть, решения, принимаемые человеком как пользователем своего организма в течение жизни. Однако в реальности картина иная. Возьмём США. То есть, не изменилась. Поскольку расчёт ожидаемой продолжительности жизни производится на основании текущей статистики смертности, можно сказать, что с 2013 по 2020 американцы не стали умирать чаще — однако стали умирать чаще от рака. Ситуация в России ещё хуже. Ожидаемая продолжительность жизни с 2013 по 2020 год в России ощутимо выросла в относительных показателях, с 68,7 лет в 2013 до 71,1 года в 2020. Но в абсолютных числах картина получается совершенно не радужная: американцы живут, в среднем, под 80 лет, когда россияне едва перевалили за 70. Казалось бы, тогда хотя бы раковых заболеваний должно быть меньше? Отнюдь: « заболеваемость и смертность от рака в России выше среднемировых показателей , заявил директор НМИЦ радиологии имени Герцена, главный внештатный специалист-онколог Минздрава РФ Андрей Каприн». То есть, в США смертность от рака растёт, несмотря на не меняющуюся продолжительность жизни, а в России люди умирают от рака чаще, хотя живут на 10 лет меньше. Как видно из демографических данных, фактор среды — то есть, разницы качества жизни в США и России — перевешивает возрастной настолько, что превращает корреляцию с возрастом в обратную пропорцию: в стране с худшим качеством жизни, в которой живут заметно меньше, «доживают до рака» чаще. Будь возраст основным фактором развития рака, пропорция при такой заметной разнице в продолжительности жизни, должна была бы быть прямой: дольше продолжительность жизни — выше доля раковых смертей. Таким образом, возраст не является основным фактором риска развития рака оставаясь, безусловно, одним из важных ко-факторов. Как и в случае с возрастом, канцерогенные вариации генов, являются ко-фактором, а не основной причиной риска развития рака. Во-первых, детерминистское восприятие генетики в массовом сознании «гены такие» в XXI заменило извечное бабушкино «на роду написано» в принципие антинаучно. Генетика определяет широту естественного коридора возможностей для конкретного организма. Однако воплощение конкретных генетических рисков и возможностей определяет эпигенетика — то есть, экспрессия конкретных генов в течение жизни организма с момента зачатия в зависимости от обстоятельств среды. Иными словами, наличие плохих карт в генетической колоде ещё не означает, что они войдут в игру. Во-вторых, генетическая концепция рака оказалась неэффективной с практической точки зрения — как отправная точка для разработки методов лечения. Всего известно более 100 видов рака. Генетических вариаций, считающихся канцерогенными, однако — многие тысячи; для некоторых видов рака известно более сотни ассоциирующихся с ними мутаций ДНК.
ОНКОЛОГИЯ И РАК В ЧЕМ ОТЛИЧИЕ
рак толстой и прямой кишки; рак предстательной железы. — За весь период развития онкологии — с самого начала и до настоящего времени — наблюдается рост числа онкологических заболеваний. Аденокарцинома и плоскоклеточный рак — виды рака, которые встречаются чаще всего. Рак предстательной железы — самый распространенный вид онкологии среди мужчин в США и второй по смертности, пишет WSJ. Так, маркер рака яичников CA 125 может быть повышен не только при опухолях или воспалительных заболеваниях яичников, а, например, при нарушении функции печени, воспалительных заболеваниях шейки матки и самой матки. «Рак — это случайность, но люди помогают ей состояться»: 13 вопросов онкологу о профилактике.
Виды рака, которые успешно лечатся почти всегда
IV Международный форум онкологии и радиотерапии «For Life». В чем разница между раком и онкологией? Общая онкология. Рак ли злокачественная опухоль?
Злокачественные и доброкачественные новообразования
Рак встречается достаточно часто, но не составляет и половины всех диагнозов в онкологии. Здоровье - 21 апреля 2023 - Новости Челябинска - Чем онкология отличается от рака? Например, безрецидивная пятилетняя выживаемость (что в онкологии практически приравнивается к излечению) при раке молочной железы, выявленном на I стадии, достигает 99%. Введение в онкологию: понятие рака и его основные типы.
Пресс-центр
| Как и почему возникает рак? | В закрепленном комментарии ссылка на видео об онкологии и раке, контакты для записи на диагностику и лечение опухолей в лучших клиниках России, Германии, Шве. |
| 8 видов рака, которые врачи научились лечить | рак онкология. Злокачественные новообразования также подразделяются на две группы. |
| Онкология не приговор: какие виды рака врачи успешно излечивают | MedAboutMe | — «Рак богатых» и «рак бедных», безусловно, есть. Только он выражается исключительно в том, как пациент будет себя чувствовать во время болезни. |
Почему люди болеют раком? И можно ли о нем забыть навсегда, если вовремя удалить опухоль?
| Виды рака, которые успешно лечатся почти всегда | Врач Давыдов: Онкология — это не всегда рак и не всегда опасно. |
| 13 важных вопросов онкологу о профилактике рака | онколог-пульмонолог – рак легких; онкогинеколог – рак органов женской репродуктивной системы. |
К раку будем относиться как к пневмонии: онколог рассказал о революции в лечении опухолей
Но есть и хорошие новости: рак на ранней стадии, даже когда он находится еще в «зародышевом» состоянии, обнаружить можно! Рак занимает второе место в перечне самых частых причин смерти, уступая лишь сердечно-сосудистым заболеваниям. Хотя опухоль и рак похожи друг на друга, это не так. главное отличие между опухолью и раком является то, что опухоль может быть доброкачественной или злокачественной, тогда как рак обычно начинается со злокачественной опухоли. Так, маркер рака яичников CA 125 может быть повышен не только при опухолях или воспалительных заболеваниях яичников, а, например, при нарушении функции печени, воспалительных заболеваниях шейки матки и самой матки.
В чем разница между раком, онкологией и опухолями?
В онкологии так же принято разделять онкологические заболевания в зависимости от того, какой орган они поражают. Например: рак молочной железы, рак гортани и др. Читайте статью «Девять вопросов о раке» в женской рубрике «Будь Здорова» информационного сайта МедПортал. Рассказываем, чем отличается рак от онкологии и что нужно делать, чтобы уберечь себя и близких. — За весь период развития онкологии — с самого начала и до настоящего времени — наблюдается рост числа онкологических заболеваний. Особенности клинической картины рака и онкологии Симптомы онкологии и рака значительно разнятся. Home» Лечение рака в Израиле» Рак: Обширный Список Вопросов и Ответов.