Сахарный диабет иногда все же оказывает пагубное воздействие на беременную, все зависит от формы болезни и стадии. Сахарный диабет. В этой статье рассматриваются гестационный диабет и сахарный диабет 2 типа, а также способы снижения риска развития сахарного диабета 2 типа после гестационного диабета. Гестационный сахарный диабет при беременности: причины, последствия для ребенка Консультация гинеколога Медицинский центр европейского уровня.
Беременность и сахарный диабет. Чем опасен сахарный диабет при беременности
Помимо этого, неконтролируемый диабет во время беременности может привести к следующим последствиям. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. Протекание сахарного диабета при беременности может иметь негативные последствия для ребёнка. Также сахарный диабет при беременности влияет на такие аспекты, как развитие отеков и гипертензию у будущей мамы, ослабление её иммунитета, возникновение заболеваний мочеполовой системы. Почему возникает гестационный сахарный диабет, чем он опасен, факторы риска, номы и показатели, диагностика заболевания, ведение беременности при ГДС и возможные последствия для ребенка и матери.
Сахарный диабет при беременности последствия для ребенка
| «Сразу захотелось сладкого»: почему у беременных стали чаще выявлять сахарный диабет | Диабет беременных: последствия для ребенка. |
| Диабет беременных: о чем нужно знать будущей маме - Смитра | Причины гестационного диабета, опасность диабета при беременности, факторы риска гестационного диабета, симптомы гестационного диабета, диагностика и лечение диабета беременных, профилактика гестационного диабета. |
| Гестационный сахарный диабет при беременности - что это, симптомы и признаки ГСД | К сожалению, сахарный диабет может привести к развитию серьезных осложнений у матери и нарушить процесс развития плода на любом сроке беременности. |
| «Сразу захотелось сладкого»: почему у беременных стали чаще выявлять сахарный диабет | Сахарный диабет при беременности может негативно повлиять на развитие плода. |
Сахарный диабет при беременности: осложнения и последствия
В отличие от этих двух наиболее известных разновидностей сахарного диабета, гестационный диабет (или ГСД) конечен: он может возникнуть в ходе беременности, но, как правило, и заканчивается сразу после наступления родов. Причины гестационного сахарного диабета при беременности. Симптомы, возможные осложнения, последствия для матери и ребенка. Почему возникает гестационный сахарный диабет, чем он опасен, факторы риска, номы и показатели, диагностика заболевания, ведение беременности при ГДС и возможные последствия для ребенка и матери.
Гестационный сахарный диабет
Сахарный диабет беременных: последствия для ребенка и их влияние на развитие. Протекание сахарного диабета при беременности может иметь негативные последствия для ребёнка. Сахарный диабет у беременных развивается из-за гормонального взрыва, связанного с вынашиванием ребенка.
Гестационный диабет во время беременности
Только таким способом удается избежать возможных осложнений данной патологии. Можно ли рожать при сахарном диабете? Это частый вопрос. Категорический запрет Бывают ситуации, когда при диабете категорически запрещено рожать, поскольку существует высокий риск не только для жизни женщины, но и для правильного развития плода. Совместные исследования эндокринологов и акушеров доказали, что диабет не является абсолютным противопоказанием к рождению ребенка. На его здоровье негативно сказывается высокий уровень сахара, а не само заболевание, так что для нормального течения беременности нужно просто поддерживать оптимальный уровень гликемии. Этому способствуют современные средства контроля и введения инсулина. Также существуют специальные аппараты для наблюдения за плодом, которые позволяют отслеживать различные нарушения, так что вероятность рождения здорового ребенка у такой женщины сегодня не ниже, чем у любой другой. И все же некоторые сложности и проблемы в данном случае всегда имеются, отсюда вытекает необходимость пристального контроля за здоровьем.
Можно ли рожать детей при сахарном диабете, интересует многих. Запланированная беременность Прежде всего, подобная беременность должна быть запланированной. С момента ее наступления до того, как будущая мать узнает о зачатии, обычно проходит несколько недель, и за это время зародыш формируется практически полностью. Если в данном периоде у мамы повышался уровень глюкозы, это сказывалось и на ребенке.
Во время беременности плацента вырабатывает множество гормонов, часть из которых блокирует всасывание инсулина. Как следствие, глюкоза дольше задерживается в крови после еды, чтобы обеспечить ребенка питательными веществами. Определенный уровень инсулинорезистентности в общем-то нормален при вынашивании ребенка. Однако скачки глюкозы могут быть слишком высокими, если: Её уровень уже был на границе нормы до беременности; У будущей матери уже фиксировали резистентность к инсулину; Есть сопутствующие условия и факторы риска озвучены выше.
Симптомы гестационного диабета Помимо изменений в анализах крови, у вас наверняка будут все признаки высокого сахара в крови. Однако обычно женщины жалуются на легкие симптомы, которые могут списать на свое положение: Чувство усталости;.
После зачатия начинают вырабатываться фетоплацентарные гормоны и гормоны матери — прогестерон, лактоген, эстрогены, пролактин, кортизол, концентрация которых постепенно увеличивается. Эти вещества подавляют действие инсулина, то есть являются его полной противоположностью. В результате действия этих гормонов усвоение клетками глюкозы замедляется, инсулинорезистентность нарастает. Типы сахарного диабета Кроме гестационного сахарного диабета, существуют и другие формы болезни: СД 1 типа — сопровождается недостаточным выделением инсулина клетками поджелудочной железы. В результате развивается гипергликемия, для лечения которой необходимо введение инсулина извне; СД 2 типа — инсулин вырабатывается, но по каким-то причинам клетки не чувствительны к нему. Лечение заключается в нормализации образа жизни, приеме сахароснижающих препаратов, и иногда даже инсулина. Если женщина до зачатия наблюдалась с диагнозом сахарный диабет 1 или 2 типов, то она должна тщательно планировать беременность, пройти обследование и следить за уровнем гликемии уровнем глюкозы.
У женщины может быть чрезмерное и быстрое увеличение массы тела, жажда, частое мочеиспускание, слабость. Но эти симптомы выражены не ярко, поэтому их принимают за физиологические изменения организма в период вынашивания плода. При этом до зачатия никаких проблем не бывает и все анализы могут быть идеальными. Женщина сдает кровь из вены натощак, затем выпивает 75 г глюкозы, растворенной в воде. Через час и через два часа вновь берут венозную кровь для анализа. Если какое-то даже одно значение выше нормы, то устанавливают диагноз ГСД и направляют к эндокринологу для дальнейшего ведения. Последствием для ребенка может быть диабетическая фетопатия. Ее признаками являются крупный плод макросомия , увеличение печени, увеличение сердца, утолщение жировой клетчатки, утолщений шейной складки. В этом случае роды протекают тяжело, возможны травмы. При декомпенсации ГСД повышается риск выкидышей и гибели плода.
Со стороны матери возможны: преэклампсия и эклампсия. Симптомы — повышение артериального давления, отеки, судороги, нарушение зрения.
На его здоровье негативно сказывается высокий уровень сахара, а не само заболевание, так что для нормального течения беременности нужно просто поддерживать оптимальный уровень гликемии. Этому способствуют современные средства контроля и введения инсулина. Также существуют специальные аппараты для наблюдения за плодом, которые позволяют отслеживать различные нарушения, так что вероятность рождения здорового ребенка у такой женщины сегодня не ниже, чем у любой другой. И все же некоторые сложности и проблемы в данном случае всегда имеются, отсюда вытекает необходимость пристального контроля за здоровьем. Можно ли рожать детей при сахарном диабете, интересует многих. Запланированная беременность Прежде всего, подобная беременность должна быть запланированной.
С момента ее наступления до того, как будущая мать узнает о зачатии, обычно проходит несколько недель, и за это время зародыш формируется практически полностью. Если в данном периоде у мамы повышался уровень глюкозы, это сказывалось и на ребенке. Гипергликемия вызывает изменение обменных процессов, что приводит к нарушениям в закладке органов. Можно ли родить при сахарном диабете конкретной женщине, лучше выяснить заранее. Когда беременность следует прервать? Эндокринологи и гинекологи советуют женщинам прервать процесс беременности в следующих случаях: когда оба родителя страдают диабетом 1, 2 типа; когда наблюдается инсулинорезистентный диабет с вероятностью развития кетоацидоза; при развитии ювенильного диабета, осложненного ангиопатией; при сопровождающем заболевание туберкулезе в активной фазе; у родителей диагностирован конфликт резус-фактора. Подобная рекомендация актуальна для всех женщин, страдающим той или иной формой сахарного диабета.
Беременность при диабете: основные риски для ребенка и матери
| «И все получилось!»: как родить здорового малыша с диагнозом «диабет» | — Причина возникновения гестационного сахарного диабета в самой физиологии беременности, но у одних он начнет проявляться, у других — нет. |
| Сахарный диабет при беременности: последствия для ребенка | Так как у каждой беременной с гестационным сахарным диабетом заболевание протекает по-разному, необходимо пристальное наблюдение врача на протяжение всего срока беременности. |
| Лечение сахарного диабета при беременности | Если у беременных женщин сахарный диабет подтверждается результатами проведенных анализов крови, то назначается комплексное терапевтическое лечение. |
| Гестационный диабет: особенности сахарного диабета при беременности | Гестационный сахарный диабет (ГСД) – это состояние при котором у беременной женщины повышается уровень глюкозы в крови, что нарушает развити. |
| Диабет беременных: последствия для ребенка, норма сахара, диета, влияние на плод, симптомы | Инсулин при беременности — последствия для ребенка. Для лечения сахарного диабета применяется инсулин. |
Как готовиться к родам с диабетом
- Содержание статьи
- Причины гестационного диабета
- Запланированная беременность
- Опасность диабета при беременности
Сахарный диабет беременных: последствия для ребенка и их влияние на развитие
Сахарный диабет у матери существенно повышает риски макросомии у ребён-ка, также он связан с увеличением антропоморфных размеров ребёнка. не является показанием к кесареву сечению или досрочному родоразрешению (до 38-й недели беременности). В ряде случаев, микроангиопатия, связанная с сахарным диабетом беременной, может наоборот привести к задержке внутриутробного развития ребенка, и такие дети рождаются с низкой массой тела, с дефицитом. Если сахарный диабет протекает в тяжелой форме и с серьезными осложнениями, то врачи запретят даже просто планировать зачатие ребенка. Также сахарный диабет при беременности влияет на такие аспекты, как развитие отеков и гипертензию у будущей мамы, ослабление её иммунитета, возникновение заболеваний мочеполовой системы.
Сахарный диабет при беременности последствия для ребенка
Также гестационный сахарный диабет способен влиять на развитие дыхательной системы ребенка: замедляется процесс выработки сурфактанта — специальной жидкости, которая обволакивает внутренние стенки альвеол и обеспечивает нормальный кислородный обмен. Если диабет диагностирован неправильно во время беременности, в данном случае могут возникнуть негативные последствия для беременной, а именно могут развиваться патологии плода. Диабет беременных (или гестационный сахарный диабет у беременных) возникает в период формирования плаценты. От сахарного диабета 1-го и 2-го типов этот диагноз отличается тем, что после родов проходит.
Мама с диабетом, чем это грозит ее детям?
Избыток сахара в крови матери легко передается ребенку через плаценту, что заставляет его поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина, чем требуется. В результате у новорожденного наблюдается типичный признак диабетической фитопатии: непропорциональное ожирение. При этой патологии увеличивается в размерах живот, сверх необходимости развит плечевой пояс, появляются отеки мягких тканей, а затем и внутренних органов. В тяжелых случаях возможен даже порок сердца, как следствие отеков.
В этой связи всем беременным с диагнозом ГСД делают дополнительное УЗИ плода на сроке 36 недель, чтобы установить, развились ли у него осложнения или нет. Если они выражены в значительной степени, акушер-гинеколог вместе с эндокринологом принимают решение о досрочной госпитализации женщины в роддом и проведении преждевременных родов. Не стоит забывать, что негативные последствия гестационного диабета отражаются и на матери.
Так, ГСД может быть проявлением так называемого манифестного диабета — первого «звоночка» о том, что в будущем у женщины может развиться сахарный диабет 2-го типа. Все очень просто. Наш родильный дом входит в число двух родовспомогательных учреждений Москвы, специализирующихся на ведении беременности и проведении родов у женщин с различными эндокринологическими патологиями, включая и гестационный диабет.
Это означает, что ведение родов при ГСД в наших стенах отработано до мелочей и никакой форс-мажор не станет для медиков неожиданностью. Надо учитывать, что у младенцев при гестационом сахарном диабете матери существует множество проблем. И если персонал не обучен обращению с такими особенными пациентами, это чревато осложнениями для их здоровья.
К примеру, самая распространенная проблема — гипогликемия дефицит сахара в крови. Если мать имела высокий уровень сахара в крови на позднем сроке беременности, то выработанный инсулин у ребенка приведет, наоборот, к падению у него показателя глюкозы. В этой ситуации вовремя не проведенный анализ крови малыша может привести к серьезным последствиям, вплоть до малосовместимых с жизнью.
Кроме того, в специализированном роддоме, как наш, обязательно контролируется уровень сахара и у женщины после родов.
Исследования показали, что хороший контроль сахарного диабета в I триместре беременности снижает риск врождённых мальформаций. Отмечают троекратное увеличение ЗВУР плода у матерей с длительно протекающей болезнью капилляров. Гипергликемия у матери вызывает таковую у плода, поскольку глюкоза проходит через плаценту. Так как инсулин не проходит через плаценту, плод отвечает увеличением секреции инсулина, что способствует росту и повышению как числа клеток, так и их размера. Макросомия предрасполагает к цефалоцервикальной диспропорции, асфиксии при рождении, плечевой дистоции и травме плечевого сплетения.
Неонатальные проблемы включают следующее. Транзиторная гипогликемия в результате фетального гиперинсулинизма типична для первого дня жизни, однако может быть предотвращена ранним началом кормления. Уровень глюкозы в сыворотке крови младенца должен постоянно контролироваться в первые 24 ч, гипогликемию необходимо купировать.
Это ничто иное как временные подъемы сахара в крови со всеми присущими им симптомами, или гипергликемия.
Тем не менее вам вполне по силам значительно снизить его риск Факторы риска гестационного диабета Определены несколько факторов предрасположенности к гестационному диабету у беременных: Возраст выше 25 лет; Наличие близкого родственника с сахарным диабетом 2-го типа; Сопутствующие заболевания, такие как поликистоз яичников СПКЯ и черный кожный акантоз; Повышенное артериальное давление до беременности. Также с большой долей вероятности женщина перенесет гестационный диабет, если: Он уже был во время предыдущей беременности; Она сильно прибавила в весе во время вынашивания ребенка; Беременна двойней или тройней. Гестационный сахарный диабет также ассоциируется с приемом некоторых препаратов, например, кортикостероидов в период планирования беременности или во время нее Как снизить риск гестационного диабета? Наиболее действенный способ — это поддерживать здоровье и готовиться к беременности заранее, особенно если вы страдаете от лишнего веса.
Обязательно проконсультируйтесь у диетолога, разработайте план здорового питания, увеличьте физические нагрузки. Даже несколько лишних килограммов увеличивают риск гестационного диабета.
Женщина испытывает постоянную утомляемость, чувство усталости. Повышается аппетит, женщина испытывает чувство голода. Наблюдается повышенное артериальное давление. Существует вероятность, что беременная женщина вынашивает плод большого размера. Почему развивается ГСД при беременности?
Существует много причин появления сахарного диабета у беременных женщин. Прежде всего, это наличие лишнего веса, имеющего признаки метаболизма, и поздняя беременность старше 30 лет. Если у ближайших родственников имеется диабет 2 типа, то вероятность ГСД большая. Способствуют развитию диабета различные сердечно-сосудистые болезни, а также гистозы и тяжелые токсикозы в период предыдущих беременностей. Если женщина ранее рожала мертвого ребенка, хронически не вынашивала плод или ребенок родился с большим весом гидрамнион. Высокая вероятность заболеть у женщин, проходивших гормональную терапию от бесплодия, а именно, стимуляцию овуляции. Хороший гинеколог в момент оформления на учет проводит полный анамнез и уже тогда предполагает развитие ГСД.
В группу риска будущую мать можно определить после обязательной сдачи анализа на сахарный диабет при беременности. Кровь в лаборатории сдается натощак из пальца. Имея в наличии факторы риска, сдается дополнительный тест на скрытый сахарный диабет при беременности. Проводится такой анализ с нагрузкой от одного до трех часов. При себе нужно иметь бутылку со сладкой водой. Концентрация сахара на 0,3 л простой негазированной воды составляет: для часового теста — 50 г, для 2-х часового — 75 г, для 3-х часового — 100 г. Если при употреблении такой сладкой жидкости возникает рвота, то рекомендуется добавить пару капель сока лимона.
До анализа нельзя кушать жирного, сладкого и острого в течение 3 дней. В день прохождения теста натощак выпивается 300 мл сладкой воды. Состояние беременной во время сдачи анализа должно быть спокойное, потому что нервное напряжение может сказаться на результатах, а это важно для здоровья, как матери, так и плода. Профилактика ГСД Для того чтобы избежать возникновения осложнений беременности при сахарном диабете, нужно четко придерживаться рекомендациям специалистов. Нельзя употреблять быстрые углеводы, например, сахар, мармелад, печенье, сдобу и другие кондитерские изделия. Желательно отказаться от газированных напитков и сладких соков. Необходимо ограничить употребление каш из гречки и риса, макарон и картофеля.
Фрукты употреблять нужно, не превышая суточную норму. Также важным моментом при беременности и сахарном диабете является стабилизация веса, избавление от лишних килограммов. Для этого нужно вести активный образ жизни, заниматься профилактической лечебной гимнастикой, выполнять физические упражнения, рекомендованные при беременности женщинам. Активность при вынашивании ребенка Многие женщины, будучи беременными, считают свое состояние чуть ли не болезненным. Стараются больше лежать, меньше двигаться, не напрягаться. Это, конечно же, неправильно. Активный образ жизни способствует лучшему самочувствию и матери, и будущего ребенка.
Пешие прогулки на свежем воздухе, выполнение специального комплекса упражнений для беременных пойдет только на пользу, особенно, при наличии диабета. Перед началом занятий лучше проконсультироваться с гинекологом и соблюдать правила безопасности. Если нет осложнений и противопоказаний, то врач может порекомендовать лечебную или дыхательную гимнастику. Нужно помнить, что с развитием плода и увеличением размера живота, также меняется и комплекс упражнений. Лучше, когда занятия проводят опытные тренеры. Но даже при самостоятельном выполнении гимнастики нужно быть женщине осторожной и прислушиваться к сигналам своего организма. Категорически запрещаются упражнения с прыжками, на пресс, исключается поднятие тяжестей и силовые нагрузки.
Если беременная женщина чувствует боль в пояснице или возникают тянущие ощущения в области живота, то занятие нужно немедленно прервать. Также следует прислушиваться к пульсу. Слишком частый ритм служит сигналом к остановке. Движения во время занятий не могут быть резкими. Все нужно делать плавно и медленно. Дыхательная гимнастика приводит в порядок нервную систему, способствует лучшему поступлению кислорода в организм, а это полезно для плаценты и развития малыша.