Специалисты используют Дилаксу и ее аналоги для устранения болей в период обострения заболеваний костно-мышечной системы. аналоги. Капсулы 100 мг. Твердые желатиновые капсулы № 3 белого цвета (корпус и крышечка).
Что лучше: Дилакса или Эториакс
Купить препарат Дилакса от 480,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав». Инструкция по применению Дилаксы в капсулах. Информация о цене на препарат в аптеках, его аналогах, отзывах, противопоказаниях и побочных эффектах. Дозировку и продолжительность приема капсул Дилакса устанавливает врач, учитывая диагноз, выраженность симптомов и индивидуальные особенности пациента. Более дешевые, эффективные и качественные заменители лекарственного средства Аркоксиа: препараты-аналоги российского и заграничного производства. Купить препарат Дилакса от 480,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав».
Дилакса: инструкция к препарату, показания и противопоказания
Дилакса: противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы. Все аналоги средства Дилакса на сайте У лекарственного средства «Дилакса» имеются препараты с одинаковым действующим веществом. Главное отличие лекарственного средства Дилакса от своих более дешевых аналогов заключается в его хорошей переносимости. Свидетельствуют о высокой эффективности препарата "Дилакса 200мг" отзывы. Аналоги, основанные на действии такого же активного вещества, также показывают неплохие результаты. Дилакса: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Dilaxa Код ATX: M01AH01 Действующее вещество: Целекоксиб (Celecoxib) Производитель.
Дилакса: описание состава препарата, показания, отзывы
| Аналоги по действующему веществу | Отзывы врачей о препарате Дилакса. |
| Дилакса, капсулы 200мг, 10шт (КРКА, СЛОВЕНИЯ) купить в Нижнем Новгороде по цене 495 руб. | Аналоги и заменители Дилакса в каталоге аптеки Фармленд. |
| Дилакса: инструкция по применению, отзывы, аналоги | Препарат Дилакса и его аналоги российского и импортного производства. |
| Аналог капсул Дилакса | Список недорогих и доступных аналогов Дилакса. Стоимость дженериков, инструкции по применению и отзывы пользователей. |
| Дилакса: инструкция к препарату, показания и противопоказания | Цена на Дилакса капс 200мг N10 в Москве действительна только для интернет-заказа и может отличаться от цен в аптеках. |
Отзывы покупателей к Дилакса
- Наличие Дилакса, капсулы 200мг, 10шт в аптеках Нижнего Новгорода
- Дилакса аналоги
- Дилакса: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги
- Дилакса - инструкция по применению
Дилакса: описание состава препарата, показания, отзывы
Из препаратов целебрекс или дилакса. Купить Дилакса в интернет-аптеке в Москве по акции, дешевая цена от 452 руб. Инструкция по применению Дилакса – товар дня со скидкой. Нестероидным противовоспалительным средством, обладающим обезболивающим и терморегулирующим эффектом, является Дилакса. инструкция по применению, аналоги и отзывы лекарства для лечения артроза, артрита, люмбаго и устранения боли. Аналоги препарата Дилакса. Большой ассортимент аналогичных товаров широкий выбор аптек в Москве инструкции по применению Дилакса отзывы покупателей на сайте.
Дилакса: инструкция по применению, отзывы, аналоги
С них начинается медикаментозное лечение артроза. Противовоспалительные препараты называются нестероидными потому, что в них нет гормонов. Они безопаснее для организма и дают минимум побочных действий. Есть селективные средства, воздействующие непосредственно на очаг воспаления, и неселективные, которые также затрагивают органы ЖКТ. Использовать первые предпочтительнее. Широкое применение и популярность НПВП нового поколения завоевали благодаря своей способности не только снимать боль, но и оказывать отличное жаропонижающее действие. Препараты купируют воспалительный процесс, не дают развиваться болезни, поэтому их назначают при: Заболеваниях костно-мышечной ткани. Нестероиды используют для лечения травм, ран, ушибов. Незаменимы они при артрозах, артритах и других болезнях ревматического характера. Также при грыжах межпозвонковых дисков и миозитах средства оказывают противовоспалительный эффект.
Если принимать во внимание то, что после приема целекоксиба у определенных категорий женщин могут развиваться различного характера изменения в яичниках, течение беременности может осложняться, также может развиваться фертильность. У тех женщин, которые планируют зачатие ребенка, рассматривается целесообразность отмены лечения с помощью различных видов нестероидных противовоспалительных средств, в том числе и препарата Дилакса. Действующее вещество лекарственного средства входит в группу ингибиторов синтеза ПГ.
Поэтому при назначении медикамента во время гестации, особенно в последнем триместре, есть опасность преждевременной закупорки артериальных протоков и развития сокращения матки. Если такой препарат используется в первом триместре гестации, есть опасность самопроизвольного прерывания беременности. Целекоксиб обладает способностью проникать в грудное молоко.
А это чревато развитием определенных последствий для ребенка. Поэтому при необходимости проходить курс приема Дилакса врачи рекомендуют отменить грудное вскармливание. Основные противопоказания Ключевыми противопоказаниями к приему препарата Дилакса относят: наличие повышенной восприимчивости организма к активным веществам лекарственного средства; перенесенные ранее гипергические реакции, которые обусловлены приемом нестероидных противовоспалительных средств; наличие бронхиальной астмы; обострение язвенного заболевания желудка либо двенадцатиперстной кишки; желудочные кровотечения; проблемы в работе сердца на запущенной стадии; перенесенные ранее кровотечения в области желудка; проблемы в работе почек и печени; перенесенное ранее аортокоронарное шунтирование;.
При отклонениях снизьте дозу приема препарата как минимум в 2 раза. При проведении терапевтических манипуляций с использованием ацетилсалициловой кислоты, проводить ее замену на Дилаксу нельзя. На испытаниях в клинических условиях наблюдались кровотечения, обострения язвы, нарушения в органах пищеварения, высыпания на кожных покровах, слизистых поверхностях.
При подобных проявлениях употребление прекратить. Необходимо осуществлять постоянный контроль состояния больных с изменениями функционирования почек и печени. Применение при беременности и лактации Недостаточный опыт использования лекарства беременными и кормящими матерями не выявил возникновения каких-либо патологий и отклонений. Но имеются предположения, что прием препарата может: привести к изменениям в яичниках, поэтому необходимо рассмотреть возможность отмены приема в период зачатия и беременности; способствовать ослаблению родовой деятельности в последние 3 месяца беременности; изменить структуру грудного молока и вызвать отклонения развития у младенца.
Особенности препарата Достаточно востребованным является такой лекарственный препарат, как «Дилакса». Отзывы специалистов отмечают его выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие. Кроме того, лекарство понижает температуру тела. Все эти свойства обусловлены действием целекоксиба, который угнетает активность фермента ЦОГ-2.
Побочные действия Прием Дилакса может сопровождаться следующими неприятными последствиями: повышением артериального давления, частому сокращению сердечной мышцы; понос, рвота, тошнота; изменения в восприятии окружающей обстановки; галлюцинациям; провоцированием развития инфекций в мочеполовой системе; аллергическими реакциями на коже; кашель, обострение заболеваний верхних дыхательных путей. Фармакологическое действие Препарат Дилакса оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Он ингибирует циклооксигеназу-2, блокируя тем самым образование воспалительных простагландинов. В ответ на воспаление происходит индукция циклооксигеназы-2, что приводит к синтезу и накоплению простагландинов в первую очередь, простагландина Е2 , в результате чего возникают боль и отек.
В лечебных дозах целекоксиб практически не ингибирует циклооксигеназу-1 и не влияет на концентрации простагландинов, синтезируемых в результате активации циклооксигеназы-1, а также на нормальные процессы, протекающие в тканях в первую очередь тромбоцитах, тканях кишечника и желудка и связанные с циклооксигеназой-1. Препарат уменьшает выведение почками метаболита простациклина 6-кето-простагландина F1 и простагландина E2, однако он не влияет на метаболизм продуктов циклооксигеназы-1, а именно на концентрацию в сыворотке тромбоксана B2 и выведение почками 11-дегидро-тромбоксана B2. У пациентов с хронической почечной недостаточностью и больных пожилого возраста целекоксиб не снижает скорость клубочковой фильтрации, но транзиторно уменьшает выведение натрия. У больных с артритом частота развития сердечной недостаточности, артериальной гипертензии и периферических отеков была сравнима с таковой при применении неселективных ингибиторов циклооксигеназы, обладающих активностью в отношении циклооксигеназы-1 и циклооксигеназы-2.
У пациентов, которые получали терапию диуретиками, этот эффект был наиболее выражен. Однако случаи повышения артериального давления и сердечной недостаточности отмечались с той же частотой, а возникающие периферические отеки проходили самостоятельно и имели легкую степень тяжести.
Пациентам пожилого возраста с массой тела менее 50 кг или при умеренных нарушениях функции печени лечение следует начинать с минимальной рекомендованной дозы. Клинический опыт применения целекоксиба у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени или почек отсутствует. Показания - симптоматическое лечение остеоартроза, ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита; - болевой синдром боли в спине, костно-мышечные, послеоперационные и другие виды боли ; - лечение первичной дисменореи.
Как применять препарат Дилакса
Применение ингибиторов синтеза Pg может негативно повлиять на беременность. Данные эпидемиологических исследований позволяют предположить увеличение риска выкидыша после применения ингибиторов синтеза Pg на ранних сроках беременности. Отсутствуют достаточные данные по применению целекоксиба у беременных женщин, но потенциальный риск применения исключить нельзя. Целекоксиб, как и другие лекарственные препараты, ингибирующие синтез Pg, может вызывать слабость родовой деятельности и преждевременное закрытие артериального протока в III триместре беременности. При применении во II и III триместрах беременности НПВП, в том числе целекоксиба, могут вызывать нарушение функции почек у плода, что может привести к уменьшению объема амниотической жидкости или в тяжелых случаях - к маловодию. Данные эффекты могут развиваться вскоре после начала лечения и обычно обратимы. Если беременность наступает во время лечения, прием целекоксиба следует прекратить. Период грудного вскармливания Целекоксиб выделяется в молоко у лактирующих крыс в концентрациях, сходных с таковыми в плазме крови.
В исследованиях было показано, что целекоксиб выделяется в грудное молоко женщин в очень низких концентрациях. Фертильность: В соответствии с механизмом действия при применении НПВП, в том числе целекоксиба, в яичниках может происходить задержка созревания фолликула или отсутствие разрыва стенки фолликула, что может быть связано с бесплодием обратимого характера. Способ применения и дозы: Внутрь, не разжевывая, запивая водой, независимо от времени приема пищи. Максимальная рекомендованная суточная доза при длительном приеме составляет 400 мг. Симптоматическое лечение остеоартроза: рекомендованная доза составляет 200 мг в сутки в 1 или 2 приема. Симптоматическое лечение ревматоидного артрита: рекомендованная доза составляет 100 мг или 200 мг 2 раза в сутки. Симптоматическое лечение анкилозирующего спондилита: рекомендованная доза составляет 200 мг в сутки в 1 или 2 приема.
У некоторых пациентов отмечена эффективность применения дозы 400 мг в сутки. Лечение болевого синдрома и первичной дисменореи: рекомендованная начальная доза составляет 400 мг, при необходимости в первый день возможен прием дополнительной дозы 200 мг. В последующие дни рекомендованная доза составляет 200 мг 2 раза в сутки, по необходимости. Особые группы пациентов Пациенты пожилого возраста: обычно коррекции дозы не требуется.
Целекоксиб влияет на процессы выведения некоторых простагландинов почками. Препарат снижает экскрецию PgE и метаболита простациклина 6-кето-PgF1 через почки. При артрите вероятность повышения давления, развития отеков и СН такая же, как при использовании неселективных ингибиторов ЦОГ. При дополнительном использовании мочегонных препаратов наблюдались отеки легкой степени.
При этом частота возникновения сердечной недостаточности и артериальной гипертензии не изменялась. Лекарственное средство не оказывает негативное влияние на СКФ при наличии хронической почечной недостаточности и у пожилых пациентов. Препарат уменьшает экскрецию натрия. После перорального приема целекоксиб быстро всасывается из ЖКТ. Cmax наблюдается через 2-3 часа. Из-за богатой жирами пищи время для достижения данного показателя увеличивается на 4 часа. Значение AUC и Cmax пропорциональны дозировке, не превышающей 200 мг в день. Гематоэнцефалический барьер пропускает целекоксиб.
Лекарство хорошо распределяется в организме. У целекоксиба длительный период полувыведения из плазмы крови, что обуславливает его продолжительное действие. На 5 сутки использования лекарственного средства отмечается достижение равновесной концентрации. Средний объем распределения целекоксиба составляет приблизительно 500 литров на 70 килограмм веса. Фармакокинетика в отдельных клинических случаях Наблюдается отсутствие прямой связи между уровнем креатинина в крови или КК и скоростью удаления целекоксиба из организма. Считается, что тяжелая почечная недостаточность не оказывает влияние на процесс удаления лекарственного средства, так как его главным путем метаболизма является образование неактивных метаболитов в печени. При легкой степени печеночной недостаточности концентрация действующего вещества остается практически неизменной. При средней форме печеночной недостаточности данный показатель может увеличиваться вдвое.
Фармакокинетические показатели препарата у пожилых людей зависят от их массы. При уменьшении массы тела у них наблюдается двойное увеличение значений Сmах и AUC. У людей пожилого возраста чаще всего наблюдается снижение массы тела по сравнению с людьми средних лет. Поэтому с возрастом содержание активного компонента в крови может быть выше, что связано с меньшим объемом распределения лекарства в организме. Такое же явление замечается у женщин после 65 лет, которые обычно имеют более высокие концентрации препарата в крови, чем мужчины того же возраста, из-за различий в массе тела. Для пожилых пациентов обычно используется стандартная схема дозирования. Людям старше 65 лет и весом ниже 50 кг целесообразно предлагать лечение с более низкой терапевтической дозы. В таком случае начинать терапию рекомендуется с минимальной терапевтической дозы.
Показания к применению Лекарственное средство оказывает обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Список показаний, от чего помогает Дилакса: для снятия воспаления и боли в суставах при ревматоидном артрите , остеоартрозе , болезни Бехтерева анкилозирующий спондилит. Побочные действия В ходе применения лекарственного средства были выявлены побочные эффекты с разной частотой. Исследование не включало женщин, которые планировали беременность. По этой причине они не учитывались при определении частоты возникновения побочных эффектов. Инструкция по применению Дилаксы Способ и дозировка Лекарственное средство принимается перорально вне зависимости от пищи и запивается обильным количеством жидкости.
Если лечение предусматривает совмещение лекарств, требуется соблюдение режима и дозировок, назначенных врачом.
Стоит учесть жаропонижающее действие средства. Если на фоне суставных болезней и применения Дилаксы возникнет инфекционное заболевание, его диагностировать будет труднее, так как температура тела человека будет в пределах норма. Важно обращать внимание на сопутствующие симптомы. Если у человека в анамнезе присутствует состояние или заболевание, которое увеличивает предрасположенность к задержке жидкости в организме, стоит помнить, что препарат может усложнить эту ситуацию и вызвать отеки. Следует с осторожностью принимать препарат людям, которые управляют транспортными средствами, занимаются деятельностью, которая требует повышенной концентрации внимания. Практический опыт применения Отзывы врачей разного профиля и пациентов о препарате Дилакса помогут дополнить общую картину о данном лекарственном средстве. Говорят профессионалы Лекарство удобно в применении и безопасно в рекомендуемых дозировках, хорошо снимает болевой синдром.
Из недостатков отмечается побочное действие в виде тошноты, также препарат имеет низкое противовоспалительное действие. Врач невролог Препарат эффективен, но при наличии побочных эффектов у пациента редко назначается для применения. Терапевт Хорошо и эффективно снимает болевые синдромы при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Длительность приема не должна превышать 10 дней. Осторожно следует принимать при наличии заболеваний сердечно сосудистой системы. Ортопед Мнение пациентов Я молодая мама, часто приходится поднимать коляску с ребенком, иногда это приводит к невыносимым болям в пояснице. Попробовала препарат Дилакса, очень быстро действует и снимает боль полностью.
Яна, 22 года Я получил травму бедра, долго проходил лечение, но как последствие — боли остались, бывают дни, когда их невыносимо терпеть. Лечащий врач посоветовал этот препарат, уже полгода им пользуюсь, с перерывами конечно, но только так и спасаюсь. Анатолий, 29 лет Столкнулась я с такой ситуацией, что вследствие перенесенной болезни появились боли в тазобедренном суставе. Постепенно боль усиливалась и распространялась на позвоночник, простые движения вызывали невыносимую боль, пока не испробовала препарат Дилакса.
Подпишитесь на новости, акции и полезные советы! Подписаться Наши страницы в социальных сетях Инструкция по применению, фармакологическое описание, цена препарата или товара медицинского назначения не являются публичной офертой.
Дилакса - инструкция по применению, аналоги и цены
| Делакса 200 инструкция по применению | Дозировку и продолжительность приема капсул Дилакса устанавливает врач, учитывая диагноз, выраженность симптомов и индивидуальные особенности пациента. |
| Аналоги лекарства Дилакса® | Купить аналоги Дилакса по низким ценам в аптеках Апрель. |
Дилакса - инструкция по применению
Купить Дилакса в интернет-аптеке в Москве по акции, дешевая цена от 452 руб. Инструкция по применению Дилакса – товар дня со скидкой. ДИЛАКСА аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги ДИЛАКСА, а также цены и наличие на аналоги в аптеках, отзывы, инструкция по применению. Аналоги и недорогие заменители Дилакса по цене от 152 руб в Москве. К основным аналогам лекарственного средства Дилакса относят. Всего найдено 364 аналога Дилакса Все аналоги Дилакса подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС.
Сравнение эффективности Дилаксы и Эториакса
- Аналоги Дилакса по МНН
- Аналоги лекарства Дилакса®
- Отзывы врачей о дилаксе
- Лекарства по запросу «Обезболивающее»
- Особенности препарата
Отзывы врачей о дилаксе
- Наличие Дилакса, капсулы 200мг, 10шт в аптеках Нижнего Новгорода
- Какие заменители препарата дилакса существуют
- Что лучше: Дилакса или Эториакс
- Дилакса 200 мг аналоги фото и видео -
Препарат Аркоксиа и его аналоги
Тем не менее, не отмечалось увеличения частоты случаев повышения артериального давления и развития сердечной недостаточности, а периферические отеки были легкой степени тяжести и проходили самостоятельно. Фармакокинетика: Всасывание При приеме натощак целекоксиб хорошо всасывается, достигая максимальной концентрации Сmах в плазме крови примерно через 2-3 часа. Абсолютная биодоступность целекоксиба не изучалась. Сmах и площадь под кривой "концентрация-время" AUC приблизительно пропорциональны принятой дозе в диапазоне терапевтических доз до 200 мг 2 раза в сутки, при применении целекоксиба в более высоких дозах степень повышения Сmах и AUC происходит менее пропорционально. Целекоксиб не связывается с эритроцитами крови. Целекоксиб проникает через гематоэнцефалический барьер.
Метаболизм Целекоксиб метаболизируется в основном с участием изофермента цитохрома Р450 CYP CYP2С9 в печени путем гидроксилирования, окисления и частично глюкуронирования см раздел "Взаимодействие с другими лекарственными средствами". При повторном применении равновесные концентрации в плазме крови достигаются к 5-му дню приема. Фармакокинетика у отдельных групп пациентов Пациенты пожилого возраста У пациентов старше 65 лет отмечается увеличение в 1,5-2 раза средних значений Сmах и АUС, что в большей степени обусловлено изменением массы тела, а не возрастом у пациентов пожилого возраста, как правило, наблюдается более низкая средняя масса тела, чем у лиц более молодого возраста, в силу чего у них при прочих равных условиях достигаются более высокие концентрации целекоксиба. По той же причине у женщин пожилого возраста обычно отмечается более высокая концентрация целекоксиба в плазме крови, чем у мужчин пожилого возраста. Указанные особенности фармакокинетики, как правило, не требуют коррекции дозы.
Тем не менее, у пациентов пожилого возраста с массой тела менее 50 кг следует начинать лечение с минимальной рекомендуемой дозы. Причины и клиническое значение этого факта неизвестны, поэтому лечение лиц негроидной расы рекомендуется начинать с минимальной рекомендуемой дозы. Нарушение функции печени Концентрации целекоксиба в плазме крови у пациентов с легкой степенью печеночной недостаточности класс А по классификации Чайлд-Пью изменяются незначительно. У пациентов с печеночной недостаточностью средней степени тяжести класс В по классификации Чайлд-Пью концентрация целекоксиба в плазме крови может увеличиваться почти в 2 раза. Нет достоверной корреляции между сывороточной концентрацией креатинина или клиренсом креатинина КК и клиренсом целекоксиба.
Предполагается, что наличие тяжелой почечной недостаточности не влияет на клиренс целекоксиба, поскольку основной путь его выведения - превращение в печени в неактивные метаболиты. Показания к применению - Симптоматическое лечение остеоартроза, ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита. Противопоказания - Повышенная чувствительность к целекоксибу или любому другому компоненту препарата. С осторожностью: заболевания желудочно-кишечного тракта язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона, кровотечения в анамнезе , наличие инфекции Helicobacter pylori, одновременное применение с дигоксином, антикоагулянтами например, варфарин , антиагрегантами например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел , глюкокортикостероидами ГКС для приема внутрь например, преднизолон , диуретиками, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин , ингибиторами изофермента CYP2C9, у пациентов, которые являются медленными метаболизаторами или имеется подозрение на такое состояние, задержка жидкости и отеки, нарушение функции печени средней степени тяжести см. Прием во время беременности и кормления грудью Опыт применения целекоксиба при беременности недостаточный.
При применении НПВП, включая целекоксиб, вследствие иигибирования синтеза Pg, у некоторых женщин возможно развитие изменений в яичниках, что может стать причиной осложнений во время беременности. При планировании беременности или проведении обследования по поводу бесплодия следует рассмотреть вопрос об отмене приема НПВП, включая целекоксиб. Целекоксиб, относящийся к группе ингибиторов синтеза Pg, при применении во время беременности, особенно в III триместре, может вызывать слабость родовой деятельности и преждевременное закрытие артериального протока. Применение ингибиторов синтеза Pg на ранних сроках беременности может негативно отразиться на течении беременности. Имеются ограниченные данные о выведении целекоксиба с грудным молоком.
Учитывая потенциальный риск развития побочных эффектов у ребенка и необходимость применения целекоксиба для матери, следует оцепить целесообразность грудного вскармливания. Со стороны пищеварительной системы: часто: боль в животе, диарея, диспепсия, метеоризм, рвота; нечасто: заболевания зубов постэкстракционный луночковый альвеолит ; редко: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, изъязвление пищевода; очень редко: перфорация кишечника, панкреатит. Со стороны нервной системы: часто: головокружение, бессонница; нечасто: беспокойство, повышение мышечного тонуса, сопливость; редко: спутанность сознания психоз. Со стороны мочевыделительной системы: часто: инфекция мочевых путей. Со стороны дыхательной системы: часто: бронхит, кашель, синусит, инфекции верхних дыхательных путей; нечасто: фарингит, ринит.
Сайт не содержит информацию о розничной продаже дистанционным способом, предложений о приобретении дистанционным способом, доставке дистанционным способом и или передаче физическому лицу дистанционным способом лекарственных препаратов, наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов, а только приводит информацию о наличии лекарственных средств в организациях, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность. Цены приведены в качестве справочной информации.
Лекарство производится в Нидерландах и Испании, средняя стоимость в российских аптеках — 600 руб. Препарат показан к применению в комплексной терапии ревматоидного и подагрического артрита, болезни Бехтерева анкилозирующего спондилита , остеоартроза. В стоматологической практике Эксинеф назначают для купирования боли после хирургических операций. Справка: максимальная суточная доза 120 мг требуется в основном для лечения подагрического приступа. Однако принимать Эксинеф в высокой дозировке не следует больше 8-ми дней. Частота и характер побочных эффектов такие же, как у Аркоксиа.
Среди наиболее распространенных нежелательных реакций отмечаются боль и вздутие живота, нарушение пищеварения. Во время лечения могут беспокоить головные боли и головокружения, учащенное сердцебиение и повышенное артериальное давление. В отдельных случаях отмечалось появление небольших подкожных гематом, размер которых не превышал 3 мм. Более полный список побочных эффектов препарата Аркоксиа можно увидеть здесь. Целебрекс Препарат выпускается в капсулах с микрогранулами внутри, содержащими 200 или 400 мг целекоксиба. Для удобства пациентов лекарственное средство продается в упаковках по 10, 20, 30, 40, 50, 100 штук. Действующим веществом Целебрекса является целекоксиб, оказывающий противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Целебрекс обладает выраженным обезболивающим действием и антипиретической жаропонижающей активностью Дополнительные компоненты — моногидрат лактозы, лаурилсульфат и кроскармеллоза натрия, стеарат магния и повидон.
В состав оболочки входит желатин и титановый диоксид. Препарат не влияет на физиологические процессы, протекающие с участием ЦОГ-1, и не раздражает слизистые оболочки желудка и кишечника. После приема капсулы эффект наступает в пределах двух-трех часов. Достижение максимальных концентраций активного вещества в плазме крови значительно замедляет одновременный прием препарата с жирной пищей. В этом случае время наступления эффекта увеличивается на срок до 4-х часов. Целебрекс применяется для купирования воспаления и боли при патологиях опорно-двигательного аппарата — артритах любой этиологии, анкилозирующем спондилите и др. В гинекологии средство назначается при болезненных менструациях и состояниях, сопровождающихся выраженным болевым синдромом. Одной из форм выпуска Династата является лиофилизат — порошок, изготовленный методом «мягкой сушки» в вакуумной камере непереносимость целекоксиба или других компонентов препарата, а также средств из группы сульфаниламидов и аспирина; обострение желудочно-кишечных заболеваний язва желудка, воспаление кишечника ; сердечно-сосудистые патологии ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность ; беременность и лактация; возраст до 18 лет.
Целебрекс рекомендуется принимать с осторожностью при нарушениях работы ЖКТ, склонности к отекам, нарушениях липидного обмена, сахарном диабете, а также в случае совместного применения с антикоагулянтами, антиагрегантами аспирин , диуретиками, кортикостероидами Преднизолон и ингибиторами обратного захвата серотонина Флуоксетин, Пароксетин. Аналоги препарата Целебрекс — Зицел и Артоксиб, более дешевые в сравнении с оригиналом. Справка: препарат способен оказывать воздействие на функцию яичников, поэтому его не выписывают при планировании беременности.
Обычно данные эффекты обратимы. Известные ранее НПВП у некоторых пациентов могут снижать натрийуретический эффект фуросемида и тиазидов за счет снижения почечного синтеза простагландинов, это следует иметь в виду при применении целекоксиба.
Целекоксиб можно применять через 8-12 дней после приема мифепристона, т. НПВП уменьшают эффект препаратов данной группы. Пациенты, получающие терапию литием, должны находиться под тщательным наблюдением при приеме или отмене целекоксиба. Следует избегать одновременного применения целекоксиба и других НПВП не содержащих ацетилсалициловую кислоту. Целекоксиб не влияет на антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты, принимаемой в низких дозах.
Целекоксиб обладает слабым действием на функцию тромбоцитов, поэтому его нельзя рассматривать как замену ацетилсалициловой кислоты, применяемой для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Возможно повышение уровня дигоксина в плазме крови при совместном применении с целекоксибом. Противодиабетические препараты для перорального применения: возможно усиление гипогликемического эффекта. Совместное применение с парацетамолом повышает нефротоксичность, с метотрексатом - гепато- и нефротоксичность. Одновременное назначение целекоксиба и метотрексата возможно только при использовании низких доз последнего необходим контроль концентрации метотрексата в плазме крови.
Читать полностью Фармакодинамика Целекоксиб обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием, блокируя образование воспалительных простагландинов Pg в основном за счет ингибирования циклооксигеназы-2 ЦОГ-2. Влияние на функцию почек: Целекоксиб снижает выведение почками PgE2 и 6-кето-PgF1 метаболита простациклина , но не влияет на сывороточную концентрацию тромбоксана В2 ТхВ2 и выведение почками 11-дегидро-ТхВ2, метаболита тромбоксана оба - продукты ЦОГ-1. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. В экспериментальных исследованиях не обнаружено токсического действия на плод; показано, что у животных концентрация целекоксиба в грудном молоке близка к таковой в плазме. Влияние на сердечно-сосудистую систему Целекоксиб, как и все коксибы, может увеличивать риск развития серьезных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, таких как тромбообразование, инфаркт миокарда и инсульт, которые могут привести к летальному исходу.
Риск развития этих реакций возрастает с увеличением дозы, длительности приема препарата, а также у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы или с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Лечащий врач и пациент должны учитывать возможность развития таких осложнений даже при отсутствии ранее известных симптомов нарушения функции сердечно-сосудистой системы. Пациенты должны быть информированы о симптомах серьезных нежелательных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы и о мерах, которые следует предпринять в случае их возникновения. При применении НПВП селективные ингибиторы ЦОГ-2 у пациентов после операции аортокоронарного шунтирования с целью лечения болевого синдрома в первые 10-14 дней возможно повышение частоты инфарктов миокарда и нарушений мозгового кровообращения. Целекоксиб не оказывает антиагрегантного действия на тромбоциты, поэтому им не следует заменять ацетилсалициловую кислоту с целью профилактики тромбоэмболии.
Также в связи с этим не следует отменять антиагрегантную терапию например, ацетилсалициловую кислоту у пациентов с риском развития тромбоэмболических осложнений. Как и все НПВП, целекоксиб может приводить к повышению АД, что может стать причиной осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Как и другие НПВП, целекоксиб следует применять с осторожностью у пациентов с артериальной гипертензией. В начале и во время терапии целекоксибом следует контролировать АД. Влияние на пищеварительную систему У пациентов, принимавших целекоксиб, наблюдались крайне редкие случаи перфорации, изъязвления и кровотечения из ЖКТ.
Риск развития этих осложнений при применении НПВП наиболее высок у пациентов пожилого возраста, пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, у пациентов, одновременно получающих ацетилсалициловую кислоту, и у пациентов с такими заболеваниями ЖКТ как язва, кровотечение, воспалительные процессы в стадии обострения и в анамнезе. Большинство спонтанных сообщений о серьезных побочных реакциях с летальным исходом были отмечены у пациентов пожилого возраста и ослабленных пациентов.