Фламакс отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 290 руб. в аптеках и 5 отзывов врачей и пациентов врачей и пациентов. Выгодная цена на Фламакс в Москве Купить Фламакс в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Фламакс. Препараты с тем же действующим веществом (МНН), имеющие схожее категорию по показаниям к применению, что лекарство Фламакс®.
Аналоги лекарства Фламакс форте
Полное описание (Фламакс®: применение, состав, дозировка, показания, противопоказания, побочные действия. Фламакс форте 0,1 n20 табл п/плен/оболоч. Нижеприведенные препараты могут не являться аналогами Фламакс, но могут быть схожи по показанию и решать одну и ту же задачу Найдено препаратов: 109. Фламакс является медикаментом противовоспалительного действия нестероидного типа и производной пропионовой кислоты.
Фламакс Капсулы 50 мг 25 шт
| Фламакс – инструкция, применение, цена отзывы аналоги , видео | Мы подготовили обзор наиболее полезных и поучительных отзывов о препарате Фламакс. |
| Фламакс капсулы - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках | ФЛАМАКС ФОРТЕ при нарушениях функции печени: С осторожностью. |
| Что лучше: ФЛАМАКС или Флексен | Аналоги Фламакс, раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50мг/мл, ампула 2мл 10шт. |
| Фламакс: состав, формы выпуска и принцип действия | Фламакс (Flamax): 10 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска. |
| Фламакс раствор для инъекций аналоги | Фламакс Форте обладает антибрадикининовым воздействием благодаря способности стабилизировать мембраны лизосом. |
Фламакс: показания к применению
При сильном болевом синдроме и альгодисменорее допускается при необходимости принимать по 25-50 мг каждые 6 или 8 ч эти сведения также содержит прилагаемая к препарату «Фламакс» инструкция по применению. Таблетки следует запивать достаточным объемом воды. Максимальная доза в день — 300 мг. Внутривенное вливание осуществляется исключительно в стационарных условиях. Средняя длительность инфузии — 0. При назначении лекарства необходимо подобрать оптимальную дозу, которая обеспечивала бы противовоспалительный и обезболивающий эффект. В связи с низкой концентрацией в очаге поражения активного компонента необходимо многократное применение мази.
Покров, имеющий чуть более высокую температуру, чем обычно, обеспечивает лучшее проникновение действующего компонента. В связи с этим рекомендовано перед нанесением греть пораженный участок в течение 3-5 мин. Это особенно актуально для пожилых больных. Минимальное количество нанесений в день — 4. При активном воспалительном процессе частоту следует увеличить до 6 раз в сутки. Побочные эффекты Средство «Фламакс форте» инструкция по применению предупреждает об этом может спровоцировать ряд негативных последствий.
В частности, при приеме препарата возникают НПВС-гастропатия, диспепсические явления диарея, ухудшение аппетита, метеоризм, изжога, рвотные позывы или тошнота , болезненность в животе. У некоторых пациентов отмечались перфорация и изъявление слизистой ЖКТ, геморроидальное, десневое и желудочно-кишечное кровотечение, гепатит, усиление активности ферментов печени, изменение вкусовой чувствительности. Головокружение, бессонница, головная боль, возбуждение, депрессия также могут возникнуть при приеме средства «Фламакс форте». Инструкция по применению предупреждает также о вероятности развития периферической невропатии, появлении мигрени, забывчивости, потери либо спутанности сознания, нервозности, депрессии, сонливости астении и прочих нервных нарушений. У некоторых пациентов на фоне приема лекарства наблюдаются звон или шум в ушах, конъюнктивит, сухость слизистых глаз, ухудшение слуха и прочие расстройства деятельности органов слуха. К побочным проявлениям относят также тахикардию, повышение давления, лейкопению, анемию гемолитическую в том числе , тромбоцитопению, агранулоцитоз.
При лечении могут развиться такие осложнения, как гематурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, расстройства почечных функций, уретрит, цистит, отечность. В некоторых случаях могут появиться одышка, кровохарканье, бронхоспазм, диспноэ, ринит, носовое кровотечение. Среди побочных проявлений специалисты также отмечают вагинальные кровотечения, жажду, мышечные подергивания, миалгию, усиление потоотделения. При инъекциях вероятно раздражение в месте введения, головокружение, анафилактический шок, аллергические реакции. При местном применении могут появиться сыпь, экссудативная эритема, фотодерматит. Следует при этом отметить, что пациенты достаточно редко обращаются к врачам с жалобами на побочные эффекты при применении препарата «Фламакс», вне зависимости от назначенной формы.
Как отмечают сами больные, лекарство переносится обычно хорошо при соблюдении рекомендаций доктора. Многие пациенты, как и специалисты, достаточно положительно отзываются о медикаменте, указывая на его эффективность и быстродействие. Взаимодействие с прочими средствами Препарат «Фламакс» понижает эффективность урикозурических, диуретических и гипотензивных медикаментов, усиливает действие этанола, фибринолитиков, антиагрегантов, антикоагулянтов, а также побочное действие эстрогенов, минерало- и глюкококртикостероидов. При назначении лекарства в сочетании с такими средствами, как «Цефотетан», «Цефамандол», «Цефоперазон», тромболитиками и рядом других, повышается вероятность развития кровотечений. Медикамент «Фламакс» усиливает гипогликемический эффект инсулина, а также пероральных гипогликемических препаратов. При сочетанном их назначении необходима индивидуальная коррекция дозы.
Медикамент «Фламакс» увеличивает концентрацию средств «Метиотрексат», «Нифедипин» и «Верапамил», а также препаратов лития. Снижение абсорбции активного вещества отмечается под воздействием антацидов. Гематотоксичность средства «Фламакс» отмечается при применении миелотоксических медикаментов. Дополнительные сведения При сочетанном применении медикамента «Фламакс» и средства «Варфарин», кумариновых антикоагулянтов либо солей лития пациентам должно быть обеспечено тщательное наблюдение. При проведении лечения больных с язвенными поражениями ЖКТ необходимо контролировать картину периферического кровообращения, состояние почек и печени. При выявлении нарушений следует скорректировать схему применения и дозировку.
Как и прочие медикаменты группы НПВС, средство может скрывать признаки инфекционного поражения. При расстройствах функции органов зрения необходимо посетить офтальмолога. Цветет один-два... Травмы и болезни колена. Показания и подготовка к операции. Образовано и...
Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Выраженное анальгезирующее действие кетопрофена обусловлено двумя механизмами: периферическим опосредованно, через подавление синтеза простагландинов и центральным обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе, а также действием на биологическую активность других нейротропных субстанций, играющих ключевую роль в высвобождении медиаторов боли в спинном мозге. Кроме того, кетопрофен обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны, вызывает значительное торможение активности нейтрофилов у больных с ревматоидным артритом. Подавляет агрегацию тромбоцитов. Показания Суставной синдром ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра ; симптоматическое лечение воспалительно-дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата периартрит, артросиновит, тендинит, тендосиновит, бурсит, люмбаго , боли в позвоночнике, невралгии, миалгии.
Неосложненные травмы, в частности спортивные, вывихи, растяжение или разрыв связок и сухожилий, ушибы, посттравматические боли.
У Фламакса состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Флексена. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано — низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Фламакса схоже с Флексеном: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. Сравнение удобства применения Фламакса и Флексена Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Удобство применения у Фламакса примерно одинаковое с Флексеном. При этом они не являются достаточно удобными для применения. Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами и алгоритмом Synopsis. Отчет сгенерирован автоматически.
Альгодисменорея, роды в качестве анальгезирующего и токолитического средства. Противопоказания Гиперчувствительность в т. НПВП, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки обострение , язвенный колит обострение , болезнь Крона, дивертикулит, пептическая язва, гемофилия и др. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия, боль в животе, диспепсия тошнота, рвота, изжога, метеоризм, снижение аппетита, диарея , стоматит, нарушение функции печени; редко - изменение вкуса. При длительном применении в больших дозах - изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, десневое, желудочно-кишечное, геморроидальное кровотечение. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, нервозность, сонливость, депрессия, астения, редко - спутанность или потеря сознания, забывчивость, мигрень, периферическая невропатия. Со стороны органов чувств: шум или звон в ушах, нечеткость зрительного восприятия, редко - конъюнктивит, сухость слизистой оболочки глаза, боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, снижение слуха, вертиго. Со стороны органов кроветворения: редко - агранулоцитоз, анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения. Со стороны мочевыделительной системы: отечный синдром, редко - цистит, уретрит, нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, редко - гематурия. Аллергические реакции: кожная сыпь в т. Прочие: усиление потоотделения, редко - кровохарканье, носовое кровотечение, миалгия, мышечные подергивания, одышка, жажда, фотосенсибилизация, при длительном применении в больших дозах - вагинальное кровотечение.
Таблетки и уколы Фламакс: инструкция, отзывы и советы по применению
Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. Взаимодействие Фармацевтически несовместим с раствором трамадола. Снижает эффективность урикозурических ЛС, усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты ГКС и МКС, эстрогенов; снижает эффективность гипотензивных ЛС и диуретиков. Совместный прием с др. НПВП, ГКС, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, к увеличению риска развития нарушений функций почек.
Одновременное назначение с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефаперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений. Повышает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических ЛС необходим перерасчет дозы. Индукторы микросомальных ферментов печени фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов. Совместное назначение с вальпроевой кислотой вызывает нарушение агрегации тромбоцитов.
Антациды и колестирамин снижают абсорбцию. Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Например, если терапевтический эффект у Фламакса более выраженный, то при применении Флексена даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта. Также скорость терапии — показатель быстроты терапевтического действия у Фламакса и Флексена примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.
Сравнение безопасности Фламакса и Флексена Безопасность препарата включает множество факторов. При этом у Фламакса она достаточно схожа с Флексеном. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Фламакса, также как и у Флексена мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него. Соотношение риска к пользе — это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения.
Применение в пожилом возрасте Больным в возрасте старше 65 лет Фламакс обе формы рекомендуют применять с осторожностью. Дозу требуется адаптировать к возрасту. По инструкции, Фламакс можно комбинировать с анальгетиками центрального действия. Раствор разрешается смешивать в одном флаконе с морфином и не допускается смешивать с трамадолом из-за образования осадка. Парентеральное введение кетопрофена можно сочетать с его пероральным приемом или использованием ректальных форм, суммарная суточная доза в данном случае может быть повышена до 300 мг или снижена до 100 мг, с учетом состояния пациента и характера болезни. Срок годности капсул — 3 года, раствора — 5 лет.
Условия отпуска из аптек Отпускается по рецепту. Отзывы о Фламаксе В преобладающем большинстве отзывы о Фламаксе положительные. Пациенты, принимавшие средство, отмечают его эффективность при купировании болевого синдрома умеренной интенсивности включая посттравматический болевой синдром и боли после оперативных вмешательств. Отмечается также, что препарат можно приобрести в любой аптеке по сравнительно невысокой цене.
Лекарство Фламакс принадлежит российской фармацевтической компании «Сотекс» и производится в России и Республике Македонии. Распространен запрос пациентов на «Фламакс: мазь для суставов». Однако в такой форме лекарственное средство не выпускается. В связи с этим важно отметить часто запрашиваемые, но несуществующие форматы лекарства: «Фламакс: свечи», «Фламакс Форте: уколы», «Фламакс: мазь» и «Фламакс: гель». Фламакс: состав Кетопрофен — действующее вещество Фламакс. С фармакологической точки зрения, активное соединение относится к группе нестероидных противовоспалительных средств НПВС и проявляет три действия: противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий.
Фламакс форте
Лекарственные взаимодействия Внимание! Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты глюкокортикостероидов и минералокортикостероидов, эстрогенов; снижает эффективность гипотензивных препаратов и диуретиков. Совместный прием с другими НПВП, глюкокортикостероидами, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, к увеличению риска развития нарушений функций почек. Одновременное назначение с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефаперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений. Повышает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств необходим перерасчет дозы. Индукторы микросомального окисления в печени фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.
Совместное назначение с вальпроатом натрия приводит к снижению агрегации тромбоцитов.
По принципам доказательной медицины препарат считается эффективным только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности. Эффективность препарата, обладающего даже огромным количеством исследований более низкого уровня не может считаться доказанной. Как проводятся клинические исследования лекарственных препаратов высокого уровня доказательности? В рандомизированных контролируемых испытаниях РКИ участников случайным образом распределяют по группам. Одни пациенты попадают в опытную группу, а другие в контрольную. За обеими группами ведут наблюдение в течение определенного времени и проводят анализ исходов, формулируемых в начале исследования. Эффективность лечения оценивается в сравнении с контрольной группой. Анализ объединенных результатов нескольких РКИ называют мета-анализом.
За счет увеличения размера выборки при мета-анализе обеспечивается большая статистическая мощность, а, следовательно, точность оценки эффекта анализируемого вмешательства.
При почечной недостаточности дозировка снижается вдвое. Максимум за сутки можно употребить 300 мг кетопрофена. Фламакс форте назначают по таблетке 2-3 раза в сутки.
Свечи Фламакс По инструкции, суппозитории Фламакс можно использовать для ректального или интравагинального ввода при воспалительных гинекологических заболеваниях или проблемах с работой прямой кишки. Средняя суточная доза равна 100-200 мг. Взрослым пациентам положено использовать 160 мг раз в день, детям с весом 15-30 кг — по 30 мг, свыше 30 кг — по 60 мг 2-3 раза за сутки. Особые указания В инструкции по применению Фламакса существует раздел особых указаний.
Некоторые выдержки оттуда: Врач должен наблюдать за здоровьем пациента, одновременно принимающего препарат с Варфарином, кумариновыми антикоагулянтами, солями лития. Медикамент с осторожностью назначается при язвенных заболеваниях пищеварительного тракта, почечной, печеночной недостаточности. Во время терапии препаратом следует контролировать картину периферической крови, состояния печени и почек. При увеличении активности ферментов печени доза снижается.
Фламакс можно сочетать с анальгетиками центрального действия; его можно смешивать с морфином в одном флаконе, нельзя смешивать в одном флаконе с трамадолом из-за выпадения осадка. Парентеральное введение кетопрофена можно сочетать с применением пероральных форм таблетки, капсулы или ректальных суппозиториев. Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. Побочные действия Пищеварительная система: боль в животе, диспепсия, стоматит, нарушение функции печени, редко - изменение вкуса. Нервная система: бессонница, возбуждение нервозность, депрессия, астения, редко - спутанность или потеря сознания, нарушение памяти, мигрень, периферическая невропатия.
Органы чувств: звон в ушах, нечеткость зрения, редко - конъюнктивит, сухость слизистой оболочки глаз, боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, снижение слуха, головокружение. Сердечно-сосудистая система: повышение артериального давления, редко - тахикардия. Органы кроветворения: редко - агранулоцитоз, анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения. Мочевыделительная система: отечный, синдром, редко - цистит, уретрит, нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, редко - гематурия. Аллергические реакции: кожная сыпь в т.
Прочие: усиление потоотделения, редко - кровохарканье, носовое кровотечение, миалгия, мышечные подергивания, одышка, жажда, фотосенсибилизация, при длительном применении в больших дозах - вагинальное кровотечение. Передозировка Случаи передозировки не описаны.
Инструкция к лекарству Фламакс: точная дозировка и показания к приему
| Фламакс инструкция по применению, цена: От чего помогает, состав, побочные действия, РЛС | Провизор расскажет о препарате Фламакс: ознакомит с его составом, показаниями к применению и побочными действиями, а также сравнит с аналогами. |
| Фламакс - отзывы, инструкция по применению, аналоги и цены | Цены в аптеках и аналоги препарата ФЛАМАКС® на сайте |
| 💊 Фламакс аналоги, купить в Ташкенте. Полная информация на | Аналоги по действующему веществу. ketoprofen. |
| Аналоги лекарства Фламакс® | лекарств с аналогичными свойствами. |
Таблетки, уколы «Фламакс»: инструкция по применению, отзывы и аналоги
| Особенности применения обезболивающих уколов Фламакс | Список недорогих аналогов препарата ФЛАМАКС раствор. |
| "Фламакс форте": инструкция по применению, аналоги и отзывы | Аналоги Фламакса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения болей и воспаления при артрите, артрозе, люмбаго у взрослых, детей, а также при. |
Действенные аналогичные препараты лекарства Фламакс
Аналоги Фламакс от 16 руб. Эффективность у Фламакса достотаточно схожа с Флексеном – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже. Купить Фламакс 50мг капс. №25 можно в аптеках Челябинска, забронировать на сайте и в приложении. Фламакс: цены и наличие в аптеках города, показания к применению и противопоказания, упаковка, дозировка, побочные действия, фармакокинетика. Фламакс (Flamax): 10 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска. Таблетки «Фламакс Форте» специалисты и инструкция не советуют употреблять, если пациент страдает такими заболеваниями, как.
Фламакс капс., 50 мг, 25 шт.
инструкция по применению, отзывы пациентов и врачей, показания и противопоказания, аналоги. Купить препарат Фламакс от 147,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав». Аналоги Фламакс, раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50мг/мл, ампула 2мл 10шт. Аналоги ФЛАМАКС®.
Таблетки, уколы «Фламакс»: инструкция по применению, отзывы и аналоги
Помните, что важно обязательно дополнить терапию другими лекарствами, которые используются в целях возобновления тканей и связок. Кристина, 28 лет, Москва Пациентам назначается данный препарат в форме таблеток, если: У больного отмечается повышенная восприимчивость к отдельным компонентам. Диагностирована почечная недостаточность. Имеются некоторые патологии системы пищеварения: язва, гастродуоденит, эрозии и др. Наблюдается тяжелая недостаточность печени. Не назначают медикамент во время вынашивания и в период лактации. Ограничения распространяются также на пациентов с бронхиальной астмой и наличием аллергической реакции на составляющие медикамента. Нужно не забывать о том, что препарат не предназначен для терапии детей, не достигших 15 лет. Крайне осторожно важно рассматривать возможность применения при сердечных патологиях, высоком кровяном давлении, отечностью и др. Врач рассматривает целесообразность приема лекарства в каждом отдельном случае.
Аналогичные препараты Фламакс можно заменить различными лекарствами, действующим веществом в которых также является кетопрофен. Рассмотрим некоторые заменяющие препараты российского и зарубежного производства. Российские аналоги Кетопрофен. Состав и механизм действия идентичен оригиналу. Цены на указанные препараты составляют от 60 до 135 рублей. Это самые дешевые аналоги Фламакса. Также выпускается в форме геля и мази для местного применения. Выпускается в виде таблеток, имеющих пролонгированное действие 150 мг, упаковки 10, 20, 30 шт. Стоимость препарата в таблетках составляет 80—250 рублей, в ампулах — от 99 рублей.
Зарубежные аналоги Аркетал Ромфарм Румыния. Цена — от 160 рублей. Артрозилен Италия. Выпускается в капсулах 320 мг, 10 шт. Цена — от 170 до 400 рублей. Кетонал Словения. Капсулы 50 мг, 25 шт. Стоимость — 100—200 рублей. Также выпускается в виде геля 100 г — от 400 рублей и термопластыря 10 шт.
Кетонал Швейцария. Цена — 120—230 рублей. ОКИ Италия. Пакетики 80 мг, 2 г, 12 шт. Цена — 300—500 рублей. Флексен Италия. Капсулы 50 мг, 30 шт. Цена — 150—160 рублей. Быструмкапс Сан-Марино.
Обычная суточная доза 200-400 мг за 2 приема. Максимальная суточная доза 1600 мг. Лечение начинают с 25-50 мг ежедневно на ночь в течение 1 недели. Затем дозу повышают на 25-50 мг в день в течение 1-2 недель, с кратностью приема 2 раза в день. При непереносимости такого режима дозирования, дозу повышают на меньшую величину или через большие интервалы. Дозу и кратность приема подбирают в зависимости от клинического эффекта. Лечение начинают с дозы 25 мг на ночь в течение 1 недели. МонотерапияВзрослые: лечение начинают с 25 мг на ночь в течение 1 недели. Эти дозы рекомендованы для всех взрослых, включая пожилых с нормальной функцией почек.
Детям с недавно установленными парциальными припадками можно назначать до 500 мг в сутки. Побочные действия Неврологические и психические расстройства: повышенная возбудимость, головокружение, головная боль, нарушения речи и зрения, психомоторная заторможенность, атаксия, утомляемость, затруднения концентрации внимания, спутанность сознания, парестезии, сонливость, нарушения мышления, диплопия, анорексия, нистагм, депрессия, извращение вкусовых ощущений, возбуждение, когнитивные расстройства, эмоциональная лабильность, атаксия, апатия, психотические симптомы, агрессивное поведение, суицидальные идеи или попытки; дополнительно у детей — расстройства личности, усиленное слюноотделение, гиперкинезия, галлюцинации. Желудочно-кишечные расстройства: диспепсические явления, тошнота, абдоминальные боли, диарея, сухость губ, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит, печеночная недостаточность. Со стороны глаз: возможно возникновение синдрома миопии на фоне повышения внутриглазного давления с острым снижением остроты зрения и болью в области глаза. Миопия, уменьшение глубины передней камеры глаза, гиперемия слизистой оболочки глаза и повышение внутриглазного давления, мидриаз. Возможным механизмом данных нарушений является увеличение супрацилиарного выпота, что приводит к смещению вперед хрусталика и радужной оболочки и, как следствие, — развитию вторичной закрытоугольной глаукомы. Со стороны кожи и слизистых оболочек: многоформная эритема, пемфигус, синдром Стивена-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Прочие: снижение массы тела, лейкопения, нефролитиаз, олигогидроз в основном у детей , метаболический ацидоз. Передозировка Симптомы: судороги, нарушение сознания вплоть до комы, снижение артериального давления, тяжелый метаболический ацидоз, усиление выраженности побочных эффектов.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия. Эффективный способ выведения топирамата из организма — гемодиализ. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Влияние топирамата на другие ПЭПНе влияет на концентрацию карбамазепина, фенобарбитала, примидона. В отдельных случаях, при применении с фенитоином, возможно повышение концентрации фенитоина в плазме. Влияние других ПЭП на ТопамаксПри совместном применении топирамата с фенитоином и карбамазепином возможно уменьшение концентрации топирамата в плазме, т. Пациенты, принимающие пероральные контрацептивы должны сообщать врачу о любых изменениях характера кровотечения. Топамакс не оказывал воздействия на время достижения Сmах метформина. Плазменный клиренс топирамата под воздействием метформина уменьшается. Клиническое значение воздействия метформина на фармакокинетику топирамата не ясно.
При назначении или отмене топирамата на фоне терапии метформином необходимо контролировать состояние углеводного обмена. Средства, угнетающие центральную нервную систему ЩНС : не рекомендуется одновременный прием с топираматом этанола и других средств, угнетающих ЦНС. Клиническая значимость этих данных неизвестна. Другие средства: Топамакс, при совместном использовании с другими препаратами, предрасполагающими к нефролитиазу, в частности с ингибиторами карбоангидразы ацетазоламид может повышать риск нефролитиаза. Во время использования топирамата больные должны избегать приема таких препаратов, поскольку они могут создать физиологические условия, повышающие риск формирования почечных камней. Особые указания При приеме препарата женщинам рекомендуется использовать адекватную контрацепцию. Топамакс, как и другие ПЭП, рекомендуется отменять, постепенно снижая дозу, для уменьшения потенциального риска увеличения частоты припадков. Почечная недостаточность: пациентам с умеренно и сильно выраженными нарушениями функции почек может понадобиться 10-15 дней для достижения равновесного состояния концентрации в плазме в отличие от 4-8 дней для пациентов с нормальной функцией почек. Как и у всех пациентов, постепенное увеличение дозы должно осуществляться в соответствии с клиническими результатами такими как контроль припадков, частота побочных эффектов , учитывая, что пациентам с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью может потребоваться больше времени для достижения стабильного состояния после каждой дозы.
Нефролитиаз: у некоторых пациентов, особенно предрасположенных к нефролитиазу, может возрастать риск формирования почечных камней, сопровождающийся такими симптомами как почечная колика, боль в боку и в области почки. Рекомендуется проводить адекватную гидратацию для снижения риска образования почечных камней.
Фламакс форте Назначают взрослым по 1 таб. Побочные действия Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, нервозность, сонливость, депрессия, астения, спутанность или потеря сознания, забывчивость, мигрень, периферическая невропатия. Со стороны органов чувств: шум или звон в ушах, нечеткость зрения, конъюнктивит, сухость слизистой оболочки глаза, боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, снижение слуха, вертиго. Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, тахикардия. Со стороны дыхательной системы: кровохарканье, диспноэ, бронхоспазм, ринит, отек гортани, носовое кровотечение, одышка. Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия, боль в животе, диспепсия тошнота, рвота, изжога, метеоризм, снижение аппетита, диарея , стоматит; изменение вкуса, изъязвление и перфорации слизистой оболочки ЖКТ, десневое, желудочно-кишечное, геморроидальное кровотечение; повышение активности печеночных трансаминаз с сыворотке крови, гепатит.
Со стороны органов кроветворения: редко - агранулоцитоз, анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения. Со стороны мочевыделительной системы: отечный синдром, цистит, уретрит, нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гематурия. Со стороны кожных покровов: кожная сыпь, алопеция и экзема, многоформная экссудативная эритема, в т. Аллергические реакции: кожная сыпь в т. Прочие: усиление потоотделения, миалгия, мышечные подергивания, жажда, вагинальное кровотечение. Передозировка Симптомы: возможно появление сонливости, тошноты, рвоты, болей в животе, кровотечений, нарушений функции печени и почек.
НПВП, глюкокортикостероидами, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, к увеличению риска развития нарушений функций почек. Одновременное назачение пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений. Повышает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств необходим перерасчет дозы. Индукторы микросомального окисления в печени фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов. Совместное назначение с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, препаратов лития, метотрексата. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию. Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата. Особые указания При одновременном применении кетопрофена и варфарина, а также кумариновых антикоагулянтов или солей лития пациенты должны находиться под строгим наблюдением врача. Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата больным с язвенными заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе, почечной или печеночной недостаточностью.