Тяжелые случаи в практике государственного медицинского судебного эксперта не редкость. Как устроена работа патологоанатома, сколько может заработать судмедэксперт в России. Профессия «судмедэксперт» — на стыке медицины и криминалистики. Рассказываем о ней подробно #рбктренды #рбк_тренды. Корреспондент «Вестей» поговорил с начинающим судмедэкспертом об особенностях профессии. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам.
Судмедэксперт
Профессия судмедэксперта подразумевает наличие у ее обладателя медицинского образования. Смотрите видео на тему «Судмедэксперт Профессия» в TikTok. И да, судебно-медицинский эксперт — не патологоанатом, это совершенно разные специальности. Тяжелые случаи в практике государственного медицинского судебного эксперта не редкость.
Судмедэксперт Эдуард Туманов объяснил, почему люди убивают себя
Тяжелые случаи в практике государственного медицинского судебного эксперта не редкость. Плюсы и минусы работы судмедэкспертом и патологоанатомом — пост пикабушника Судмедэксперт и патологоанатом — это разные профессии. Как устроена работа патологоанатома, сколько может заработать судмедэксперт в России. Каким орудием была нанесена смертельная травма и как именно это произошло — устанавливают судмедэксперты физико-технического отдела и правоохранительные органы. Патологоанатом и судмедэксперт — это две большие разницы.
Профессия судмедэксперт
Это физически тяжелая работа, особенно для женщины. Вскрытие требует большой силы. Кроме того, мы постоянно пишем и сидим за компютером. Объемы большие, усталость накапливается. Иногда в рабочее время не укладываешься и приходится задерживаться. Специалисты этих направлений проводят различные лабораторные исследования. Моя специализация — экспертиза трупов. Основное место работы — морг. Мы проводим экспертизу трупов, устанавливаем причину смерти. По совместительству это работа на месте происшествия. Во время дежурства мы выезжаем на вызов, осматриваем тело, устанавливаем давность наступления смерти и другие обстоятельства произошедшего.
Работаем в составе следственной оперативной группы, со следователем и криминалистом. Если человек умер вне больницы или если в больнице ему не успели поставить точный диагноз — работаем мы. В других случаях вскрытием занимается патологоанатом, который подробно разбирается в истории болезни и в том, какое лечение проводилось. Если есть подозрение на криминал или несчастный случай, в том числе ДТП и отравление, то тела направляют к нам. Бывает, что тело извлекают из воды. Если произошел пожар, приходится пробираться до объекта по обломкам. Экспертиза потерпевших и подозреваемых входит в обязанности сотрудников другого отдела. Работа, видимо, накладывает свой отпечаток: с людьми общаться мне морально достаточно тяжело. Особенно, в тяжелых ситуациях. Для меня это сложнее, чем работать с мертвыми.
В последнее время девушки приходят. Туберкулез, ВИЧ. Естественно, мы используем средства защиты.
Это не наша работа, более того — делать этого мы не имеем права. Наша главная задача — установить причину наступления смерти, механизм и характер образования повреждений. Все, мы ни с кем не беседуем и не преследуем потенциальных преступников. Возьмем тот же сериал «Следствие по телу» Body of proof , там миленькая женщина-судмедэксперт вскрывает труп без шапочки.
Сценаристы не понимают, что это могло бы отразиться на работе. Некоторые считают, что герой сериала «Декстер» — судебно-медицинский эксперт, на самом деле он просто эксперт-криминалист. Но я с завистью смотрю на прекрасно оснащенные помещения, секционные столы и инструменты своих «коллег» в сериалах. Что в фильмах достаточно точно отражает реальность, так это практика поиска преступника по биоматериалу. Если на месте происшествия найдена, например, слюна или сперма, и есть возможность сравнить ее с образцом подозреваемого, то так и делается. В России тоже. Сейчас еще распространена тенденция поднимать давние уголовные дела с сохранившемся биоматериалом и расследовать их.
В нашем бюро ставка — 9 тысяч рублей. В эту сумму входит выполняемая норма в 9 экспертиз, далее идет оплачиваемая переработка, доплаты за вредность, бальзамацию, дежурства. В итоге, моя месячная зарплата составляет 20—25 тысяч. Конечно, в Москве иной порядок цифр. Если эксперт опытный стаж более 5 лет , с квалификацией, то и доверяют ему приличное количество экспертиз различной сложности, соответственно, и зарплата больше. Ну и конечно, важны хорошие отношения с начальством. Судебная медицина — специальность узкая, если не приживешься в своем региональном бюро, то придется менять место жительства.
Особых перспектив профессионального роста нет, ты либо эксперт, либо заведующий отделом, а в идеале — начальник судебного бюро. Добиться этого весьма сложно, особенно в нашей стране, специальность, повторюсь, очень узкая и без влиятельных знакомых не обойтись. В научном плане тоже весьма туго, ведь чтобы о чем-то писать, нужно проводить исследование, а для этого необходимо финансирование. В период обучения в интернатуре у меня была небольшая научная работа, которая так и осталась только на бумаге, реализовать ее не получилось. Больше всего в моей работе мне нравится график — работаю с 8 до 16 часов. В первую половину дня вскрываю, во вторую пишу заключения. У некоторых экспертов вскрытие занимает 20—30 минут, но я все еще начинающий специалист, поэтому вскрываю дольше и осторожнее, около часа.
В отличие от паталогоанатомов, мы всегда вскрываем три полости: грудная, брюшная и голова. Разрез — это выбор эксперта, но чаще всего мы используем обычный поперечный разрез по Вирхову , там все очень просто: разрез начинается на передней поверхности шеи на 1—2 см ниже подбородка и идет вниз, обходя пупок слева и доходя до лобкового сочленения. Далее эксперт отделяет кожно-мышечный лоскут и начинается самое интересное. Ребра рассекаем реберным ножом по хрящу, я иногда использую еще и молоток, потому что не всегда хватает сил рассечь ребра плавным движением. Видела, что в некоторых бюро используют пилу, но это, прямо скажем, для ювелиров. После этого захватываем язык и выделяем органокомплекс. Для меня это очень трудоемко, потому что секционные столы высокие, и я не всегда вижу, что делаю, приходится на ощупь подрезать диафрагму, иначе органокомплекс не вытянуть.
Изучаем и описываем мы все, вплоть до содержимого желудка и яичек.
Так вот я указал сразу не только факультет, но и специальность — «судебная медицина». Прочитав мою анкету, председатель приемной комиссии сказала: «Сколько работаю, впервые такое вижу!
Часто спрашивают, каково это — быть судмедэкспертом, постоянно сталкиваться с тем, о чем многие предпочитают даже не думать? На это я отвечаю: эксперты тоже люди, и мы сочувствуем умершим и их близким. Но вместе с тем неживое человеческое тело — это объект нашей работы.
Как рабочий на заводе получает удовлетворение, вытачивая деталь из болванки, так и судебно-медицинский эксперт — делая заключение и отвечая на поставленные следствием вопросы. Сколько всего человек насчитывает ваша медицинская династия? Ее пример вдохновил меня и мою сестру Елену — она и ее муж психиатры в Витебске.
Моя супруга Наталья Михайловна к сожалению, ее уже нет с нами также имела высшее медицинское образование по специальности «провизор» , но большую часть трудовой жизни работала в судебной медицине фельдшером-лаборантом. Наши дети также сделали свой профессиональный выбор в пользу медицины: дочь Юлия — рентгенолог в Бобруйской центральной больнице, сын Сергей — патологоанатом в Москве. То есть всего семь медиков в нашей семье, из них шестеро окончили Витебский государственный мединститут теперь это университет.
Что, на ваш взгляд, изменилось за эти годы? Появляются некоторые новые методики, оборудование. Значительно улучшились условия работы экспертов.
Изменилось и само заключение эксперта. Если раньше оно оформлялось в кратком виде, то сейчас описательная часть и выводы занимают несколько листов. Что касается самих вскрытий, то их стало заметно меньше по сравнению с количеством, которое было, к примеру, 30-40 лет назад.
Студенты патанатомии или судебной медицины попадают на настоящее вскрытие к пятому или шестому курсу, когда у них уже сформировано медицинское мышление и медицинский подход к вещам, уточнил собеседник «Мосленты». Ранее судмедэксперт раскрыл правду о «легких курильщика». Он рассказал, что может по внешнему виду выявить характерные для курения, алкоголизма или наркомании признаки Комментировать.
Как стать судмедэкспертом и где потом можно работать
| Судмедэксперт: Неизвестно, проснёмся ли мы завтра | Прежде всего стоит сразу определиться с понятиями: судмедэксперт и патологоанатом — это разные профессии. |
| «Подавиться пирогом — тоже насильственная смерть»: особенное интервью с судмедэкспертом | Прежде всего стоит сразу определиться с понятиями: судмедэксперт и патологоанатом — это разные профессии. |
Судмедэксперт: особенности профессии, плюсы и минусы
Профессия судмедэксперт довольно загадочная и многие интересуются, чем же они занимаются помимо вскрытия трупов. врач – судмедэксперт отдела дежурных судебно-медицинских экспертов Бюро судмедэкспертизы. День судебно-медицинского эксперта.
Как стать судмедэкспертом
Если я уверена в своем диагнозе, отправляю эти препараты в архив. Плюс обязательно берем химическое исследование на этиловый спирт, алкоголь у всех трупов. При подозрении на отравление каким-то химвеществом делается более широкое и дорогое исследование на наличие наркотических, психотропных веществ. Мы определяем их наличие не только в крови, но и во всех жизненно важных органах. Этот мужчина стал военным археологом, и вот что он находит - Какие необычные вещи находили при вскрытии в теле человека? Человек был психически нездоровый - все эти предметы прямо съедал, проглатывал.
Они были даже не в желудке, а в кишечнике. От этого он и умер - от того, что эти предметы лежали и перфорировали стенку кишки, прорвали, и развился перитонит. В секционном зале пахнет не всегда приятно, но такая специфика. Мы не работаем ежедневно в секционном зале. Проводим экспертизу одного, нескольких трупов в один день, а потом все это описываем.
Основная работа заключается в описании того, что видел, в оформлении, когда думаешь над выводами. В заключении эксперта за компьютерным столом. Но есть такое понятие, как гниение, когда микроорганизмы образуют газ. Он может выходить через рот, нос. Тогда кому-то может показаться, что труп пошевелил губами, например.
Зачастую заключение эксперта является одним из важнейших доказательств - Судмедэксперт может раскрыть дело? И зачастую заключение эксперта является одним из важнейших доказательств в ходе следствия. При проведении экспертиз трупов с огнестрельными повреждениями или множественными переломами это вообще неоценимая вещь. Когда не было рентгена, пулю просто искали в ходе вскрытия руками и глазами. При огнестрельных повреждениях пуля может находиться в труднодоступных для секционного исследования местах.
Например, может застрять в позвоночнике, и тогда аккуратно ее извлечь и не видоизменить раневой канал проблематично. Бывают "слепые" ранения - это когда пуля остается в теле. В таких случаях мы делаем обзорную рентгенограмму, находим точное место, и эксперт детально уже изучает его, что позволяет найти пулю, извлечь ее и передать следственным органам для исследования.
Ничего не предвещало беды, но ребёнок очень быстро погиб, и медицина, в данном случае, была бессильна. Родители ребёнка корили себя, что они чего-то не сделали... Человеку важно поговорить с судмедэкспертом, который исследовал труп его родственника, или с заведующим отделением. Она интересная, потому что каждая экспертиза — это загадка, которую ты не просто должен разгадать, а ещё ты можешь спасти кого-то от незаконного осуждения или, наоборот, помочь следствию в доказывании вины человека. Я бы, наверное, не смогла работать анестезиологом-реаниматологом или врачом скорой помощи, это очень тяжёлая работа. Для меня видеть процесс умирания намного тяжелее, нежели видеть уже совершившийся факт. Конечно, работа тяжёлая и физически, и психоэмоционально. Она вредная, так как происходит постоянный контакт с биологическими факторами, которые ты не можешь предусмотреть. Мы работаем вслепую и никогда не знаем, какой труп нам привезут, и будет ли там бацилла туберкулёза, вирус СПИДа или что-то ещё... Наши лабораторные подразделения работают с агрессивными химическими веществами, органическими растворителями и так далее. Нам приходится ежедневно общаться с людьми, у которых горе. А ещё, как это ни грустно, судебных медиков сегодня, как и всех врачей, не принято уважать, как раньше. Плюсы — это хороший социальный пакет: ранняя пенсия, так как год считается за полтора; короткий рабочий день — шесть часов; зарплата; длительный оплачиваемый отпуск — 50 календарных дней. Ещё можно из плюсов назвать моральное удовлетворение, когда ты хорошо сделал экспертизу, и она кому-то помогла. А ещё — у нас замечательный коллектив! Но есть история, которая переходит из уст в уста. Наш преподаватель, когда я училась в субординатуре, рассказывал случай, который произошёл с ним. Он тогда был молодым патологоанатом, работал в первой городской больнице. В тот день он уже исследовал один труп, и ему позвонили из реанимации и попросили задержаться на работе, так как у них умер пациент. А так как впереди предстояли длительные праздники, то родственники просили не затягивать со вскрытием. Привезли ему труп. Он начинает делать срединный разрез, и тут начинается «кровотечение», чего у трупа быть не должно. У паталогоанатома нож выпал, руки затряслись. Первая мысль: человек живой. Но, он не растерялся, взял лапчатый пинцет и проверил признак Белоглазова, так называемый симптом кошачьего глаза. Оказалось, что всё-таки это труп, но продолжать исследование в этот день он уже не смог.
Это достойная специальность, и таких специалистов мало. Сама по себе эта работа требует познаний во многих областях. Здесь необходимо клиническое мышление, знание анатомии, патологии различных органов. Есть и смешные шутки. Какие-то моменты нашей работы заставляют задуматься о том, что будет с нами потом. Когда постоянно видишь смерть, то начинаешь задумываться, что что-то там есть. Я думаю, среди нас есть разные люди — верующие и неверующие. Не думаю, что это зависит от нашей специальности. Все-таки мы воспринимаем это как работу. Сильно ли кино отличается от реальности? Что-то общее, конечно, есть. Декстер — криминалист, не врач. Он специалист по брызгам крови, но попутно делает какие-то генетические исследования. Не знаю как это все сразу совмещается. Судебная генетика — это одно из наших отделений, там работают врачи. То, что показывают в сериалах, чаще всего не соответствует действительности. Особенно, если какой-то сложный случай. Чаще всего мне снится работа, и это очень утомляет. Я стараюсь забыть, а мне снится. Я их никогда не знала. К тому же очень редко помнишь лица. Только какие-то случаи. Пытаюсь расслабляться, просто побыв дома одной, или провожу время с друзьями. Я занимаюсь спортивными бальными танцами, которые тоже требуют физической силы и времени.
Это одна из причин, по которой усилия судебно-медицинского эксперта не оценят по достоинству: Отсюда — хроническая нелюбовь ведомства к своим специалистам, работающим в интересах правоохранительной системы, постоянное «задвигание» их интересов в «дальний угол» снабжение, премии, регалии, оценка заслуг и т. Совет второй — приготовиться к тому, что профессия станет образом жизни Профессия судебно-медицинского эксперта станет для молодого врача образом жизни, то есть будет накладывать определённые ограничения. Виктор Колотов перечисляет, какие изменения должен ожидать начинающий эксперт: интересов, привычек, привычного круга общения, комфортного распорядка дня. Эксперт должен будет ограничивать себя в ряде вопросов, связанных с общением с подчинёнными лаборантами и санитарами, судебно-следственными работниками, адвокатами, потерпевшими, их родственниками и, особенно, со своими коллегами-врачами при производстве комиссионных экспертиз. Эксперта в любой момент могут вызвать на место происшествия: Нужно будет привыкнуть к тому, что у судебно-медицинского эксперта в принципе не бывает свободного времени за исключением сна ни после окончания рабочего дня, ни в дни всенародных праздников, ни даже во время своего законом предусмотренного ежегодного отпуска. Эксперт за каждую экспертизу отвечает персонально. Только он может окончить исследование, которое начал. У него не будет возможности поменяться дежурством с коллегами или сослаться на усталость или плохое настроение. Виктор Колкутин отмечает: Судебно-медицинский эксперт — это актёр одной роли, но эту роль он должен играть всю жизнь без антрактов.
О жизни и смерти. Интервью с известным судмедэкспертом
В столице занятости больше и проблем, которые надо решать, выпивать некогда. Смерть от старости — такая кодировка предусмотрена и международной классификацией болезней. Такое бывает крайне редко, так как люди к старческому возрасту, если они доживают, подходят с огромным букетом болезней. Такое, чтобы человек был старческого возраста и у него не было серьёзных патологий, практически не встречается. Я единственный случай помню. Это было, может быть, лет 5 назад. Я был вменяемый, трезвый и не спал. И кроме меня, видел санитар. Уверен, этому есть логическое объяснение... Больше ничего подобного не припомню... Проблема-то в том, что люди всегда ждут подтверждение своих представлений о сверхъестественном, но если что-то и есть, то это другой мир и иное измерение, поэтому мы этого не можем увидеть в принципе, не можем этого осязать.
Вы говорили, что ваша профессия не на виду, и знают её в основном по киношным работам, которые от реальности весьма далеки. А есть фильм, где всё показано достоверно? Майор Томин, следователь Знаменский, помните? Так вот там в титрах можно увидеть, что фильм снимали с участием консультантов. Не с улицы, а тех, кто в теме. А сейчас консультантов нет, поэтому кто как видит, тот так и снимает. Даже в очень хороших фильмах бывает такое, что глаза хочется закрыть... Например, Сергея Есенина, Владимира Маяковского. Кто ещё вам интересен? Понятно, что у него было несколько инфарктов и за время блокады он очень сильно подорвал здоровье, но всё-таки сама смерть и какое-то очень быстрое погребение...
Работа «Сушрута-Самхита» описывает первые попытки вскрытия трупов с целью выявления причин смерти. Похожую информацию можно найти и в письменных источниках времен Священной Римской империи. К примеру, врач Антистий подробно описал процесс изучения тела убитого Гая Юлия Цезаря. Более поздние работы принадлежат китайским врачам XIII века, создавшим «Записки о смытии обиды» — книгу, которая в те годы помогала раскрывать преступления.
Известные представители профессии В. Попов — заслуженный врач, профессор, легенда отечественной судебной медицины, судебный медик и криминалист. Автор 11 изобретений и более четырех сотен научных трудов 17 из них — монографии , в их числе учебники и руководства по судебной медицине. По книгам Попова училось большинство современных врачей-судмедэкспертов.
С 1898 г. В первые десятилетия XX века считался крупнейшим судебным экспертом в России, ему доверили вскрытие Г. Минаков — выдающийся судебно-медицинский эксперт и антрополог.
По его словам, ситуация в других регионах Казахстана обстоит совсем плохо по 2-3 судмедэксперта на область. Мужчина говорит, что Шымкенту в этом плане повезло больше, здесь количество специалистов «тютелька в тютельку». Рушим мифы Специалисты попросили развеять странные мифы о судмедэкспертах и трупах: Судмедэксперты не начинают свой день со стопки спирта. Никто не ест в морге. Для этого есть кухни в кабинетах и столовые. Никаких фруктов и овощей в хранилище рядом с трупом не держат. Органы никто не продает.
После смерти человека они в принципе не пригодны, так что и торговать ими при большом желании не выгодно, да и не получится. Трупы не двигаются и не плачут, когда их режут. Судмедэксперты вполне обычные люди со своими хобби и не ходят постоянно в подавленном состоянии. Неожиданная находка Иногда во время вскрытия в теле человека обнаруживают удивительные вещи. Так, Лариса Васильевна, чей стаж работы составляет уже 40 лет рассказала, что как-то в желудке человека нашли капсулы с чистым героином. Одна из капсул разорвалась внутри человека, что и повлекло за собой смерть от передозировки. Врачебная ошибка Судмедэксперты работают и с живыми людьми. Тогда мы полностью разбираем этот случай и выносим независимый вердикт». Это происходит редко, но если все же врачебная ошибка будет доказана, то врача приговаривают к ответственности и лишают его лицензии, иногда на несколько лет, а в некоторых случаях навсегда.
Труп, который долго находится в воде, может выглядеть свежим, хотя внутри все разложилось и превратилось в смесь жира и воска, и, если человека достать, то под оболочкой будет каша, и вонять он будет жутко, и запах очень въедливый. Когда вы поняли, что хотите стать судмедэкспертом? В Омский мединститут, куда я с голубым казахским аттестатом родился я в Казахстане попал уже после развала СССР, меня как жителя другого государства приняли только на платное отделение. Денег в семье на учебу не было. Спас целевой договор с казахским колхозом, согласившимся оплатить учебу. Взамен после окончания вуза я должен был в их районе отработать не меньше пяти лет. Понятно, что им нужен был врач широкого профиля, а не судмедэксперт. Правда, вскоре колхоз загнулся и деньги давать перестал. Пришлось перевестись в другой медвуз, в Челябинск, где можно было доучиться бесплатно. Теперь уже понятно, что если бы пришлось возвращаться в Казахстан отрабатывать колхозные инвестиции в образование, то судмедэкспертом я скорее всего не стал бы. Освободившись от обязательств, я наконец смог сосредоточиться на том, что мне было интересно — на анатомии, которую всегда предпочитал физиологии. Иметь дело с живыми людьми не хотелось и потому, что отношение к врачам в 1990-е годы изменилось: ушло уважение к профессии, врачи стали бесправными людьми. При определенных условиях — прохладное, хорошо проветриваемое помещение — мумификация возможна даже в городской квартире. Но чистая анатомия означала преподавание, а меня к этому не очень влекло. Оставались патологическая анатомия и судмедэкспертиза. На последней и остановился. Основное отличие патологоанатомов от судмедэкспертов в том, что первые работают в больницах и подчиняются главврачам и если вскрывают трупы, то только тех людей, которые умерли после болезней от ненасильственной смерти. А судмедэксперт не подчиняется главврачу, даже если морг находится на территории больницы, и исследует насильственную смерть. А всегда понятно, насильственная смерть или нет? Вот гулял человек пьяным по крышам, сорвался, упал, сломал ногу, полежал в больнице месяц, но умер от пневмонии, дело было зимой, переохладился. Это будет насильственная смерть или нет? Думаю, нет. На самом деле — да. Ненасильственная смерть может быть только от болезни, врожденных пороков развития и старости. Любое внешнее воздействие, будь то химическое поел грибочков или выпил водки , механическое падения, аварии и прочее , термическое переохлаждение или ожог — насильственное. Судмедэксперт занимается и теми, кто умер при неясных обстоятельствах. Что такое неясные обстоятельства? Например, старенькая бабуля жила одна, раз — приходят родственники проведать и находят труп. Это к нам, так как никто не знает, что с ней на самом деле было. Может, отравили, а может, упала и сломала себе что-то. И то и другое — насильственная смерть. Вот был случай, умерла бабушка, думали, от сердца. Эксперт схалтурил, не отправил анализ тканей на исследование, оставил в архиве биологический материал — образцы крови, мочи, спермы, тканей и прочего отправляются на исследования и хранятся минимум год, чтобы к ним можно было вернуться для проведения дополнительной экспертизы.
Как стать судмедэкспертом и где потом можно работать
Интересно еще было, что она жила в самых разных частях нашей страны, то есть была социально активна. Меня очень заинтересовала эта женщина, она была такая сухонькая и маленькая. Начинаем исследовать, и смотрю, что не абсолютно все органы равномерно истощены. Пригласил коллег, чтоб они посмотрели. У нее во все органах, действительно отсутствовали необратимые изменения, то есть нет ни инфарктов, ни признаков каких либо других болезней, — это действительно тот случай, когда человек умирает от старости. Сначала умерло большое количество клеток, потом умерли ткани, потом органы, и следом — весь организм. Про профдеформацию и юмор И хотя я часто сталкиваюсь с криминалом, отношение к людям у меня не поменялось. Конечно, в какой-то степени все мы профдеформированы, объекты юмора и анекдотов у нас свои. Ничего с этим не поделаешь, и без доли здорового цинизма работать здесь нельзя.
По словам Титаренко, большинство судмедэкспертов верующие и непьющие Источник: Вера Сальницкая Большинство из нас верующие, а как же еще? Про самый жуткий случай Бытует такое мнение, что труп может пошевелить рукой или ногой, но если труп шевелится, я вам скажу: «Пациент скорее жив, чем мертв». Но была как-то раз одна история, когда в морг привезли труп только что умершего человека. А следствию требовалось срочное проведение экспертизы. Это называется «вскрытие теплого тела». При насильственной смерти всего организма смерть отдельного органа еще не наступила. Сработал так называемый механизм «переживаемости» органа. Я прикоснулся к сердцу скальпелем, и оно сократилось.
Жутковатое ощущение. Кабинет Бориса Федоровича завален материалами дел — у судмедэксперта много работы Источник: Вера Сальницкая Генетическая лаборатория также располагается в историческом здании в центре города Источник: Вера Сальницкая Одним из направлений деятельности бюро судмедэкспертизы является также исследование костного материала и изготовление тестов ДНК. Последние в том числе делаются и платно, когда требуется установка отцовства и даже материнства. Источник: Вера Сальницкая Кроме идентификационных экспертиз проводятся исследования по определению биологического родства. Это делает генетику незаменимым экспертным методом в сложных случаях подмены, утери, похищения детей, определения родства малолетних или потерявших память лиц, выявления фактов кровосмешения. Метод также весьма эффективно используется и при решении гражданских дел — для установления отцовства или материнства. Мама является родной априори, но, делятся работники лаборатории, приходилось устанавливать и материнство. Чаще это делается по направлению суда.
Прежде всего это касается онкологических заболеваний — так дифференцируют опухоль и определяют стадию болезни. Рассылка о том, как быть здоровым Поможет лечиться эффективно и недорого. В вашей почте дважды в месяц, бесплатно Подписаться Подписываясь, вы принимаете условия передачи данных и политику конфиденциальности Как судмедэксперт определяет причину и способ смерти? Зачем для этого вскрытие? Вскрытие — своеобразный золотой стандарт для установления причины смерти, поскольку при нем видны все изменения в организме.
Разумеется, те, что доступны регистрации макроскопически или с помощью микроскопа. Есть еще функциональные изменения, регистрируемые с помощью различных исследований и пока что не оформленные морфологически. Вскрытие трупа — последовательный процесс, включающий обязательные этапы. Прежде всего эксперт изучает полученные вместе с телом документы: постановление, вопросы следователя, которые он ставит перед экспертом, указания изъять материалы, например образцы волос или крови, для передачи следствию, протокол осмотра места происшествия, бланк констатации смерти, если есть — медицинские карты.
Да, для кого-то это может быть и минус, но для это стало одним из решающих моментов в выборе профессии. Судмедэксперт, по сути, общается по работе лишь с коллегами, правоохранительными органами и судом. Судмедэксперты и патологоанатомы обязаны разбираться в любой области медицины. А еще мы можем консультироваться со знакомыми врачами, например отправив онкологу подозрительную родинку. Без работы вы точно не останетесь. Но чтобы осесть в крупном городе, нужно постараться. В крупных городах судмедэксперты и патологоанатомы получают достаточно приличные суммы. Дополнительный доход приносят заключения по биопсийному материалу. Если хочешь читать лекции студентам, то это тоже возможно.
Скорее всего, не хотел этого. А если бы остановился и подумал? Не ударил бы. Один человек остался бы жив, другой — был бы на свободе! Чехова в рассказе «Скорая помощь» утопленника, подававшего признаки жизни, закачали и зарастирали насмерть. Но когда это было? В те времена люди не изучали ОБЖ, не смотрели медицинские передачи по телевизору, не читали брошюр по оказанию первой помощи. Сейчас все это есть, а еще — интернет и YouTube. Но кто умеет правильно делать непрямой массаж сердца? Чтобы вернуть человека к жизни, а не добить его. Еду в автобусе, вижу красивую девушку — и думаю, как выглядят ее внутренние органы. Через некоторое время прошло. Мы с женой познакомились в морге. В тот день в городе случилась страшная авария на трассе, и я работал в авральном режиме. Она была врачом и должна была присутствовать на вскрытии своей пациентки. Так мы и познакомились. Наш первый Новый год отмечали в морге — у меня было дежурство. Потом жена стала патологоанатомом, и, конечно, дома мы часто говорим о любимой работе. Лежу на спине, смотрю на небо с перистыми облаками. Думаю, что-то они мне напоминают. Вспомнил: если разрезать стенку сердца вдоль, параллельно передней или задней поверхности, так будет выглядеть след после инфаркта миокарда. Только вместо голубого неба по краям белесоватого участка может быть видна красно-коричневая сердечная мышца. Постинфарктный кардиосклероз называется. О стереотипах Ходит много баек об оживающих в морге покойниках, но я встречал только два таких случая. Оба раза это была алкогольная кома. Алкоголиков поместили в холодильник, где позже они очнулись, а потом, протрезвев, сами ушли из морга. Это неправда, что мы холодные циники. Мы не большие и не меньшие циники, чем все остальные врачи. Смерти от старости нет! Есть смерть старого человека от болезни. Не раз приходилось слышать мнение, что наша работа по сравнению с работой хирургов не такая ответственная и напряженная: какую бы ошибку ты ни допустил — человеку уже не навредишь. Этому конкретному человеку — нет, но можешь навредить другому. Могут посадить невиновного или не посадить виновного. От моей работы часто зависят судьбы многих людей. Раньше алкоголизм считался профессиональным заболеванием судебно-медицинских экспертов. Не знаю про раньше. Я же намного чаще встречал экспертов-неалкоголиков, чем алкоголиков. Как и в обычной жизни, неалкашей больше, чем алкашей. Это не имеет ничего общего с действительностью, хотя он и чище обеденного. Его после исследования тщательно моют, в том числе с дезраствором. Но я не знаю ни экспертов, ни санитаров, которые бы стали за ним есть. Вот дожевывать пищу мне иногда приходилось в секционной.
Какими качествами должен обладать судмедэксперт и с чем придется сталкиваться на практике: интервью
ФГБУ Российский Центр судебно-медицинской экспертизы Минздрава России. И да, судебно-медицинский эксперт — не патологоанатом, это совершенно разные специальности. Судебно-медицинские эксперты, как и патологоанатомы, — профессии, окутанные туманом неизвестности и кучей баек, рожденных народным страхом и кинематографом. Профессия судебного медицинского эксперта одновременно может и завораживать, притягивая все внимание неизвестными вам фактами, и отталкивать, развенчивая. Сейчас он совмещает работу судмедэксперта и патологоанатома, а также занимается негосударственной судебно-медицинской экспертизой.
Сообщение о профессии судмедэксперт
| Судмедэксперты: секреты профессии | Чтобы стать судебным медицинским экспертом, нужно не только окончить медвуз, но и пройти целую череду собеседований. |
| Профессия судмедэксперт | — В чем отличие между патологоанатомом и судмедэкспертом? Патологоанатомы проводят вскрытия людей, умерших в лечебных учреждениях в результате ненасильственной смерти. |
| «Я прикоснулся скальпелем к сердцу, и оно сократилось»: откровения судмедэксперта из Красноярска | Но для овладения профессией судмедэксперта недостаточно просто получить медицинское образование. |
| Судмедэксперт - это кто такой? Описание профессии, где учат :: | Патологоанатом и судмедэксперт — это две большие разницы. |
В СКР опровергли, что затягивают экспертизы по делам о "врачебных ошибках"
| Неудобные вопросы судмедэксперту | Финтолк | Судмедэксперт и патологоанатом — это разные профессии. |
| Молодые врачи. Судмедэксперт Михаил Фокин | д.м.н., проф., начальник Кировского областного бюро судебно-медицинской экспертизы, президент Приволжско-Уральской Ассоциации судебно-медицинских экспертов. |
| Профессия судмедэксперт: где учиться, зарплата, плюсы и минусы | Судмедэксперт рассказала, как вскрытие позволяет определить обстоятельства убийства и какие страшные вещи видят те, кто работает с мёртвыми. |
| Судмедэксперт о своей работе: Привыкнуть к запахам и виду изуродованного тела невозможно | В Следственном комитете России (СКР) принимают все необходимые меры для сокращения сроков производства судебно-медицинских экспертиз по уголовным делам о некачественном. |
| Московская медицина. Мероприятия | Судебная медицинская экспертиза: порядок проведения, куда обратиться за получением результатом, все ли могут заказать экспертизу. |
Итоги мероприятия
Такое, чтобы человек был старческого возраста и у него не было серьёзных патологий, практически не встречается. Я единственный случай помню. Это было, может быть, лет 5 назад. Я был вменяемый, трезвый и не спал. И кроме меня, видел санитар. Уверен, этому есть логическое объяснение... Больше ничего подобного не припомню... Проблема-то в том, что люди всегда ждут подтверждение своих представлений о сверхъестественном, но если что-то и есть, то это другой мир и иное измерение, поэтому мы этого не можем увидеть в принципе, не можем этого осязать.
Вы говорили, что ваша профессия не на виду, и знают её в основном по киношным работам, которые от реальности весьма далеки. А есть фильм, где всё показано достоверно? Майор Томин, следователь Знаменский, помните? Так вот там в титрах можно увидеть, что фильм снимали с участием консультантов. Не с улицы, а тех, кто в теме. А сейчас консультантов нет, поэтому кто как видит, тот так и снимает. Даже в очень хороших фильмах бывает такое, что глаза хочется закрыть...
Например, Сергея Есенина, Владимира Маяковского. Кто ещё вам интересен? Понятно, что у него было несколько инфарктов и за время блокады он очень сильно подорвал здоровье, но всё-таки сама смерть и какое-то очень быстрое погребение... Вскрытие было или не было — непонятно. И потом после его смерти заявление медсестры, которая говорила, что его якобы отравили и так далее. Отсюда началось «дело врачей».
Циничный мужчина лет 50-ти в халате, заляпанном каплями свежей крови. Мерцают тусклые неоновые лампы секционного зала, на столе — драматично побелевший труп, который док, задумчиво нахмурившись, щупает руками в перчатках, что-то бубня себе под нос и попивая горячий кофе. Это — голливудский актер из сериала про ФБР. А как выглядит судмедэксперт в реальности? Что ж, рассказываем для самых отчаянных и любопытных. Профессия не для слабонервных, статья — тоже. Будни с покойниками. Зачем судмеды бьют трупы Прежде всего стоит сразу определиться с понятиями: судмедэксперт и патологоанатом — это разные профессии. Последний работает в лечебных учреждениях с людьми, которые умерли от болезней или естественной смертью, как правило, это врач в штате патологоанатомического отделения больницы. Судмед же исследует случаи убийств, массовой гибели или смерти при неустановленных обстоятельствах. Бюро судебно-медицинской экспертизы на службе закона — зачастую именно эти ребята помогают органам правопорядка найти преступника и привлечь его к ответственности. Слово эксперта в работе с уголовным делом часто оказывается решающим. И как же выглядят представители этой профессии? Как ты уже догадался, образ героя кино весьма далек от реальности. О своей работе судмеды рассказывают неохотно, но есть исключения: сотрудник Московского бюро судебно-медицинской экспертизы Алексей Решетун не только ведет блог в ЖЖ, в котором борется с клишированным мышлением масс, но и даже написал книгу о своей профессии — «Вскрытие покажет: записки увлеченного судмедэксперта». Книга весьма необычна и издана с заботой о психике нежного читателя: вместо иллюстраций в ней QR-коды. Если ты готов увидеть, как выглядит гнилостная венозная сеть трупа или раздувшееся тело, пролежавшее неделю под водой, — доставай телефон. Благодаря Алексею у нас есть возможность заглянуть в чемоданчик судмеда — это поможет нам понять немного больше. Выглядит этот чемодан как небольшая сумка-несессер. Раньше, рассказывает в своем блоге Алексей, судмеды пользовались жесткими дипломатами, на которых можно было сидеть. Это важно. Выезжая на место происшествия, судмед не имеет права начать осмотр тела без следователя, а следователи — люди занятые, иногда их приходится ждать по несколько часов.
Предназначена для сложных случаев. В процедуре задействованы несколько экспертов одного направления. Призвана осветить различные стороны дела, поэтому требуются услуги специалистов разных профилей. Например, при необходимости проверить наступление нетрудоспособности вследствие нанесения вреда здоровью к делу привлекаются врачи различных специальностей. Также выделяется добровольная и принудительная экспертизы. По уголовным делам обычно производится последняя. Классифицируются исследования и в зависимости от обстоятельств дела. Рассмотрим подробнее некоторые формы. Проверка качества медпомощи Судебная медицина поможет установить, насколько качественна оказанная гражданину врачебная помощь. Проводится независимая экспертиза с целью установления профессионализма врачей и выявления мошенников. Причем в РФ проверка может назначаться как по медицинским работникам, так и по оценке деятельности целого учреждения. Обследование живых лиц Выясняется степень тяжести вреда здоровью, нанесенная при изнасиловании или избиении. Эксперта обяжут установить: места нанесения ударов — локализацию. Заключение напрямую влияет на меры пресечения по уголовным делам и административным правонарушениям, которые будут применяться судом к ответчику. Перейти Что делать, если бывший муж угрожает физической расправой: образец заявления Исследования по медицинским документам Провести проверку состояния здоровья человека можно, оценив карточки, журнал результатов анализов, справки и иные бумаги. Они позволяют сделать вывод о состоянии здоровья. Назначение подобной экспертизы инициируется при рассмотрении дел, связанных с нанесением вреда здоровью. Она помогает оценить степень тяжести увечий и узнать, является ли потеря трудоспособности следствием травм. Оставьте заявку на консультацию юриста: При ДТП Если предмет исследования — живой человек, оценивается состояние пострадавшего и категорию увечий. Постановление эксперта позволяет оценить тяжесть преступлений, вменяемых ответчику, и отнести их к уголовным или административным делам. В случае смерти одного из участников ДТП эксперт вскрывает тело. Это помогает понять обстоятельства происшествия, установить характер удара и определить виновного в аварии. Исследования после смерти Посмертная экспертиза чаще всего назначается с целью выявления признаков убийства. Экспертиза проводится посредством вскрытия трупа. В рамках процедуры делается: анализы крови для выявления находящихся в жидкости веществ. Проверка проведенных в прошлом экспертиз Судебное решения в большинстве случаев выносится на основании проведенной в рамках дела проверки. Когда ответчик не согласен с приговоров, нужно в первую очередь обжаловать экспертизу.
Занятия по анатомии, начинающиеся с первого курса, проводятся в лучшем случае на анатомических препаратах, которым уже очень много лет. Поверьте, они не похожи на части тела недавно умершего человека», — сказал Решетун. По словам судмедэксперта, медики никаких психотравм обычно не получают, потому что давно знают, что это такое, что они увидят и как себя вести.