При выборе аналогов “Армавискон” обратите внимание на состав и дозировку, а также проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Аналоги. Regenflex (Редженфлекс). Реджениал Лабораторис Италия. Большой выбор товаров из каталога Армавискон в интернет-магазине
Армавискон 2.3%. Аналог
Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты приводит к улучшению функционального состояния сустава. При использовании средства Армавискон Плюс при остеоартрозе коленного сустава отмечается улучшение клинического течения остеоартроза до шести месяцев с момента применения, наблюдается противовоспалительный и анальгетический эффект за счет восполнения объема и восстановления вязкости и эластичности синовиальной жидкости, которая заполняет полость сустава и выполняет роль внутрисуставной смазки. Она предотвращает трение суставных поверхностей, что позволяет устранить болевые ощущения и воспаление. А также защищает от преждевременного изнашивания и разрушения гиалинового хряща, обеспечивает подвижность, имеет амортизационные способности гасит внешние удары, защищая компоненты сустава от повреждения. Раствор натрия гиалуроната распределяется местно в полости сустава, где он подвергается локальным преобразованиям, оказывая смазывающее действие. Извлечение или замена средства неприменима, так как он неотделимо смешивается с синовиальной жидкостью сустава.
Побочное действие Возможно возникновение умеренной болезненности, отека, повышение температуры и покраснение в области инъекции, увеличение содержания экссудата в полости сустава. Вышеуказанные симптомы носят преходящий характер и обычно исчезают спустя 24 ч. При возникновении указанных симптомов рекомендуется разгрузить пораженный сустав и приложить лед. Крайне редко могут наблюдаться аллергические реакции. Взаимодействие Армавискон Плюс не следует назначать одновременно с другими внутрисуставными инъекциями, ввиду отсутствия значительного опыта.
Не следует применять дезинфицирующие средства, содержащие четвертичные аммониевые соединения, поскольку гиалуроновая кислота осаждается в присутствии этих веществ. Особые указания Натрия гиалуронат получен путем ферментации бактерий Streptococcus equi и тщательно очищен. Тем не менее, врач должен учитывать потенциальный риск, связанный с инъекционным введением любых биологических веществ. Экстраартикулярное введение Армавискона Плюс в капсулу сустава или синовиальные ткани не допускается. Это может вызвать локальные побочные эффекты.
Недопустимо попадание средства в кровеносные сосуды.
В случае закупорки иглы не следует усиливать давление на поршневой шток. Вместо этого следует прекратить введение раствора и заменить иглу. Одновременно можно лечить несколько сухожилий.
По мере необходимости могут применяться повторные курсы лечения. Рекомендуется использовать иглу размером 25G-27G. Одновременно можно лечить несколько суставов. Курс лечения можно повторить при необходимости.
Рекомендуется использовать иглу размером 18G-25G. Возможно возникновение умеренной болезненности, отека, повышение температуры и покраснение в области инъекции после внутрисуставной инъекции натрия гиалуроната. Есть минимальные риски, связанные с процедурой внутрисуставной инъекции, в основном, инфекции и кровотечения. Противопоказания повышенная чувствительность к компонентам средства; повышенная чувствительность к белкам грамположительных бактерий; наличие инфекции или повреждений, или признаков активного заболевания кожного покрова в области предполагаемой инъекции; наличие активных воспалительных или инфекционных процессов в суставе; наличие системных нарушений свертываемости крови; после введения другого инъекционного препарата в области или в непосредственной близости к месту предполагаемой инъекции; острый синовит;.
Препараты также эффективны при профилактике возникновения заболеваний зрительной системы, особенно у людей, проводящих много времени на компьютере или в условиях повышенной нагрузки на глаза. Русвиск и армавискон доступны в форме капель для глазного применения. Для достижения максимального эффекта рекомендуется применять препараты в соответствии с инструкцией и под руководством врача. Состав и принцип действия Каждый из препаратов, Русвиск и Армавискон, имеет уникальный состав и принцип действия: Русвиск — это препарат, основанный на экстракте шиповника, оказывающий оздоравливающее и укрепляющее действие на организм. Экстракт шиповника содержит большое количество витаминов особенно витаминов С и Е , минеральных веществ и биологически активных веществ, которые благотворно влияют на иммунную систему и общую устойчивость организма.
Кроме того, Русвиск способствует нормализации обменных процессов, улучшению общего состояния и повышению работоспособности. Армавискон — это препарат, основанный на экстракте ореха грецкого, который обладает противовирусными, противомикробными, антибактериальными и противовоспалительными свойствами.
Свойства Изделие медицинского назначения. Гиалуроновая кислота обладает такими физическими свойствами, которые делают возможным использовать это вещество в качестве заменителя нарушенной воспалительным процессом синовиальной жидкости.
Таким образом, восстанавливая физические характеристики суставной жидкости, гиалуроновая кислота повышает подвижность и снижает болезненность суставов, пораженных остеоартритом или периартритом. Кроме того, препарат индуцирует синтез высокомолекулярной гиалуроновой кислоты, сходной по структуре с "обычной" гиалуроновой кислотой, в синовиальных суставах, пораженных хроническим дегенеративным или воспалительным процессом. Без этого стимула молекулярный вес синтезируемой синовиоцитами гиалуроновой кислоты ниже нормы.
Каталог Армавискон
У инъекций на основе гиалуроновой кислоты длительный терапевтический эффект — до 6 месяцев. Полезно знать Что такое коллаген и какие комплексы для приема внутрь с ним существуют Препараты из этой группы показаны при болях и ограничении подвижности в суставах в результате травм, заболеваний и операций, а также при повышенной нагрузке на поврежденный сустав. Противопоказания зависят от конкретного препарата. Среди них может быть индивидуальная непереносимость гиалуроновой кислоты, беременность, лактация, возраст до 18 лет, инфекционный процесс в месте введения, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева. Хондропрототекторы Хондропротекторы положительно влияют на обмен веществ в хрящевой ткани суставов.
Чаще всего в состав инъекционных форм входит хондроитина сульфат — натуральный полисахарид, который участвует в построении хрящевой и костной ткани, стимулирует выработку суставной жидкости, улучшает обменные процессы в суставном хряще и способствует его восстановлению 2. Хондроитина сульфат обладает противовоспалительным и обезболивающим действием, помогает уменьшить интенсивность болей и увеличить подвижность сустава. Инъекционные хондропротекторы вводят внутримышечно или непосредственно в сустав. Хондропротекторы показаны к применению при дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов, например, первичного и вторичного остеоартроза.
Возможные противопоказания: беременность, лактация, индивидуальная непереносимость, возраст до 18 лет, склонность к кровотечениям, тромбофлебиты. Препараты коллагена Для инъекций в сустав могут использоваться имплантаты на основе коллагена животного происхождения. Коллаген — самая распространенная форма белка в организме человека. Он обеспечивает прочность, эластичность и способность к восстановлению хрящей, сухожилий и связок 3.
Поэтому коллагенсодержащие имплантаты помогают замедлить разрушение суставных поверхностей и ускорить регенерацию поврежденных тканей. Они помогают сделать суставы более подвижными, а мышцы и связки вокруг них — более эластичными. Коллагенсодержащие имплантаты могут применяться отдельно или в составе комплексной терапии. Возможные противопоказания: индивидуальная непереносимость.
Нестероидные противовоспалительные препараты НПВП Патологии суставов часто сопровождаются болью в покое и при движении. Чтобы облегчить состояние пациента, врачи используют обезболивающие средства. Чаще всего это нестероидные противовоспалительные препараты например, мелоксикам, кетопрофен и кеторолак. Они способны блокировать активность ферментов, которые отвечают за развитие воспалительного процесса, обладают обезболивающим и жаропонижающим действием.
В тему Боль, отек и высокая температура: как заподозрить артрит на ранних стадиях Нестероидные противовоспалительные препараты позволяют улучшить состояние пациента, но не влияют на течение заболевания и предназначены для краткосрочной терапии. Их применяют при ревматоидном артрите, остеоартрозе, анкилозирующем спондилите, чтобы уменьшить болевой синдром и отечность и улучшить подвижность сустава 4.
Армавискон Форте представляет собой стерильный вязкий раствор натриевой соли гиалуроновой кислоты натрия гиалуроната высокой степени очистки, высокомолекулярный. Гиалуроновая кислота — необходимый компонент экстрацеллюлярного матрикса, присутствует в высоких концентрациях в составе хряща и синовиальной жидкости.
Гиалуроновая кислота обеспечивает вязкость и эластичность синовиальной жидкости, а также она необходима для формирования хряща. При остеоартрозе отмечаются дефицит и качественные изменения гиалуроновой кислоты в составе синовиальной жидкости и хряща. Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты приводит к улучшению функционального состояния сустава. При использовании средства Армавискон Форте при остеоартрозе коленного сустава отмечается улучшение клинического течения остеоартроза до шести месяцев с момента применения, наблюдается противовоспалительный и анальгетический эффект за счет восполнения объема и восстановления вязкости и эластичности синовиальной жидкости, которая заполняет полость сустава и выполняет роль внутрисуставной смазки.
Она предотвращает трение суставных поверхностей, что позволяет устранить болевые ощущения и воспаление. А также защищает от преждевременного изнашивания и разрушения гиалинового хряща, обеспечивает подвижность, имеет амортизационные способности гасит внешние удары, защищая компоненты сустава от повреждения. Раствор натрия гиалуроната распределяется местно в полости сустава, где он подвергается локальным преобразованиям, оказывая смазывающее действие. Извлечение или замена средства неприменима, так как он неотделимо смешивается с синовиальной жидкостью сустава.
Режим дозирования Внутрисуставно. В коленный сустав содержимое одного заполненного шприца - 3 мл 69 мг. Необходима 1 инъекция на курс лечения по описанной ниже стандартной методике. Обычно для коленного сустава используется игла 1,5 дюйма 21G, для других суставов рекомендуется использовать иглу необходимого размера от 17G до 22G в зависимости от сустава.
Методика введения Средство должно вводиться только медицинским персоналом, прошедшим специальное обучение.
Время покажет. Анонимный пользователь, 21. Недостатки: Нет Комментарий: Страдаю гонартрозом. Уже не первый год колю Армавискон форте, очень довольна эффектом. Хватает более чем на год, если так посчитать, то цена очень доступная. Марина Осипова, 23. Почему раньше средство было совсем другое, что изменилось? У меня несколько знакомых кололи его достаточно давно, включая родного брата, только положительно отзывались.
В этом году и я столкнулась с этой заразой в виде остеоартроза, поэтому не было сомнений, что куплю именно Армавискон Форте. Сходила к проверенному братом врачу, который сделал укол и мне. Боль не прошла. Что случилось? Людмила С. Деньги на ветер. Недостатки: Прошло уже 2 месяца после введения препарата в сустав. В первые дни был сильный отек коленных суставов. Подвижность первое время улучшилась.
Оригинальные средства высокого качества Весь поставляемый товар зарегистрирован в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации к обращению медицинских изделий и разрешен Росздравнадзором для реализации на территории России. Безопасность товара Мы гарантируем качество и оригинальность наших продуктов, заказанных на этом сайте. Вы всегда можете получить более подробную информацию о наших товарах, на их персональных сайтах: flexotron. А также связаться с нами любым удобным способом, указанным в разделе Контакты.
АРМАВИСКОН ФОРТЕ р-р для в/суставн. введ. (шприц) 2.3% - 3мл N1 (СОЛОФАРМ, РФ)
57 объявлений по запросу «армавискон» доступны на Авито во всех регионах. Армавискон порекомендовали как вариант облегчить состояние и спокойно до госпитализации дотерпеть. Армавискон – широкая линейка препаратов гиалуроновой кислоты европейского качества с максимально приближенными реологическими свойствами к синовиальной жидкости здорового. РусВиск® – стерильный, апирогенный, упруговязкий буферизованный физиологический раствор гиалуроната натрия неживотного происхождения (рН 7 – 7,5).
Армавискон Форте средство для внутрисуставного введения 2,3% 3 мл шприц 1 шт.
Гиалон – самый дешевый аналог Армавискон Форте, его можно купить в Санкт-Петербурге по цене от 92 руб., забронировав в ближайшей аптеке через Ютеку. Выгодная цена на Армавискон в Москве Купить Армавискон в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Армавискон. Аналоги. Аналоговых средств на современном рынке можно встретить предостаточно много — от самых дешевых до более близких по цене к Армавискону и даже на порядок дороже. инструкция, характеристика, действие на организм, свойства компонентов, способ применения, форма выпуска, отзывы, аналоги препарата, цены в аптеках в Энциклопедии лекарств РЛС. 5 лучших уколов для суставов. Травмы и заболевания суставов мешают вести полноценную жизнь – свободно двигаться, работать, заниматься спортом. Узнаем, чем помогут уколы для.
"Синвиск", "Ферматрон" или "Нолтрексин"?
Аналоги для Армавискон средство для внутрисуставного введения 1% шприц 2мл 2шт 18. Аналоги и недорогие заменители Армавискон по доступным ценам в Москве. купить в аптеке с доставкой в Санкт-Петербурге (СПб) и Ленинградской области, Производитель, Аналоги, Инструкция по применению.
Армавискон плюс
Внутрисуставное введение данного средства улучшает функционирование суставов, купирует боль, вызванную остеоартритом коленного и плечевого суставов. Улучшает подвижность суставов и нормализует состав синовиальной жидкости. Кроме того, данное средство применяется для введения в запястно-пястный сустав у больных, страдающих ризартрозом. Область применения Остеоартрит коленного и плечевого суставов; остеоартрит запястно-пястного сустава I, II и III степени; боль и ограничения подвижности других синовиальных суставов, как следствие дегенеративных и посттравматических изменений.
Анонимный пользователь, 26. Давно пользуюсь брендом — всё отлично!
И в этот раз довольны, не сомневайтесь, отличный выбор. Полина К. Отказывалась от всего и терпела боль лишь бы не сделали хуже, но в какой-то момент сил терпеть уже не осталось и со стороны врача прозвучало предложение сделать инъекцию Армавискона, а если продолжать ничего не делать то уже готовиться к замене тазобедренного сустава через пару лет. Перспектива не очень, подумала я. Начиталась разных отзывов и все же согласилась на инъекцию. Жаль, что столько времени потеряла.
С Армависконом не просто стало легче - боль отступила, причем легче стало уже через полчаса после процедуры. Эффективный препарат. Снежанна К. Учитывая мой доход, средство для меня было не совсем доступное, учитывая высокую стоимость, но выбора не было и я купила. Радость после инъекции длилась недолго, боль прошла на месяц, может быть чуть больше, после чего вернулась с новой силой. Мне он помог, но буквально на пару недель.
Всё-таки испортили препарат, раньше были хорошие отзывы о нем, а последнее время сплошной негатив, который поддерживаю. Дмитрий М. Он, конечно, не восстанавливает хрящ, но замедляет его разрушение и снимает боль и дискомфорт.
Необходима 1 инъекция на курс лечения по описанной ниже стандартной методике. Обычно для коленного сустава используется игла 1,5 дюйма 21G, для других суставов рекомендуется использовать иглу необходимого размера от 17G до 22G в зависимости от сустава. Методика введения Средство должно вводиться только медицинским персоналом, прошедшим специальное обучение. Режим введения в тазобедренный и др. Рекомендуется выполнять инъекции в тазобедренный и др.
Средство перед применением рекомендуется нагреть до комнатной температуры. Вводить средство следует точно в полость сустава по стандартным методикам, учитывая анатомические особенности. Перед введением средства следует удалить выпот из суставной сумки. Для удаления выпота и введения средства может использоваться одна и та же игла, однократно введенная перед аспирацией. При этом шприц со средством присоединяется к освобожденной от шприца игле. Для подтверждения нахождения иглы в полости сустава следует аспирировать доступное количество синовиальной жидкости перед медленным введением. Следует соблюдать правила асептики и антисептики при выполнении процедуры. Введение средства в полость сустава должно быть прекращено при появлении боли во время инъекции.
При введении иглы, особенно для осуществления инъекций в тазобедренный сустав рекомендуется применение местной анестезии. Следует избегать попадания воздуха в шприц.
Применяется на фоне дегенеративных изменений поверхности синовиального хряща для улучшения подвижности суставов, уменьшения болевого синдрома, снижения воспалительных реакций и восстановления гомеостаза в хряще. Свойства и эффективность Средство оказывает анальгезирующее, корректирующее действие на метаболизм костной и хрящевой ткани. Армавискон Форте представляет собой стерильный вязкий раствор натриевой соли гиалуроновой кислоты натрия гиалуроната высокой степени очистки, высокомолекулярный. Гиалуроновая кислота - необходимый компонент экстрацеллюлярного матрикса, присутствует в высоких концентрациях в составе хряща и синовиальной жидкости. Гиалуроновая кислота обеспечивает вязкость и эластичность синовиальной жидкости, а также она необходима для формирования хряща.
Армавискон плюс аналоги фото
Важным свойством вводимой в сустав немодифицированной ГиК в виде гиалуроната натрия той соли, которая и присутствует в нашем организме , является способность обеспечивать миграцию клеток и диффузию биологически активных веществ [11]. Особенно важной представляется реализация этих свойств ГиК в суставной полости, поскольку хрящ является бессосудистой структурой и процессы его жизнеобеспечения связаны с процессами диффузии в синовиальной среде. Высокая биосовместимость немодифицированной ГиК с тканями, ее неиммуногенность позволяют использовать высокие концентрации без ущерба для безопасности терапии [11,12,13]. В то же время, в нашем исследовании продемонстрировано, что препарат ГиК, обработанный кросс-линкером ФКр , не оказывая быстрого симптоматического эффекта, значительно наращивает его через 10-12 недель после введения, обеспечивая устойчивое пролонгированное действие за счет повышенной резистентности к разрушению в полости сустава. Выводы Результаты, полученные в данном исследовании, могут быть обобщены для группы пациентов среднего возраста до 50 лет с ранними рентгенологическими стадиями ОА: I и IIпо Kellgren-Lawrense. Именно эта группа пациентов наиболее хорошо отвечает на вискосупплиментарную терапию и наиболее длительно сохраняет эффект от лечения. Особенно важно, что сегодня пациенты в возрасте от 40 до 50 лет составляют трудоспособную часть общества и настроены на продолжение карьеры и ведение активного образ жизни. Применение любого из препаратов ГиК способствует облегчению боли и восстановлению двигательной активности. Однако имеющиеся отличия в концентрации гиалуроновой кислоты, количестве действующего вещества и особенностях физико-химического строения имплантов синовиальной жидкости могут отражаться на результативности терапии.
Высокая разовая доза ГиК в составе Флексотрона Ультра в 1,8 раза выше, чем в составе Армавискона Форте и в 2 раза выше, чем в составе Флексотрона Кросс обеспечивает с одной стороны более быстрое, а с другой — пролонгированное анальгетическое, противовоспалительное, анаболическое, любрикативное действие. На «короткой дистанции» в первую неделю после введения наилучший ответ по субъективной оценке пациентов имела группа, получившая АФ, сопоставимый результат был в группе ФУл. Через 90 дней все пациенты субъективно ощущали себя лучше, чем до начала лечения, но высшую субъективную оценку результатам лечения дали пациенты, получившие ФУл и сопоставимую ФКр. Наиболее явное потенцирование положительного воздействия на симптомы с течением времени демонстрировала группа ФУл. В ней усиление анальгетического действия и улучшение функционального состояния к 90 дню наблюдения было статистически значимо. Это связано с максимальной компенсацией недостаточности ГиК в пораженном суставе, обеспечением полной механической защиты при внешней нагрузке на сустав за счет увлажнения и обволакивания суставных поверхностей и создания амортизации для предотвращения дальнейшего повреждения пораженных структур при соударении, а также с более выраженным, чем в низкодозовых препаратах ГиК влиянием на гидрофильность внутрисуставных тканей, воспаление и физические свойства эндогенной ГиК. Снижение потребности в НПВП с одной стороны демонстрирует достаточный обезболивающий эффект внутрисуставного введения препаратов ГиК, а с другой стороны обеспечивает предотвращение нежелательных воздействий системных НПВП у больных с сопутствующей соматической патологией. Хорошая и отличная переносимость препаратов ГиК кислоты и отсутствие конкурентных фармакологических взаимодействий с препаратами системной лекарственной терапии у больных с коморбидностью выводят метод локальной внутрисуставной терапии на особые позиции в связи с исключительным сочетанием высокой эффективности и безопасности в лечении ОА.
Литература 1. Насонов ЕЛ, редактор. Российские клинические рекомендации. Алексеева Л. Обновление клинических рекомендаций по лечению больных остеоартритом 2019 г. РМЖ 2019;4:2—6. Хитров Н. Современные возможности имплантатов синовиальной жидкости при остеоартрозе.
РМЖ 2014;7:499— 503. Стребкова Е. Эффективность внутрисуставной терапии препаратами гиалуроновой кислоты у больных остеоартритом. Современная Ревматология, 2019, 13 2 :96-104 5.
Выпот в сустав был незначительным и не сопровождался болевым синдромом. Частота нежелательных явлений в группах была сопоставима табл. Таблица 2.
Нежелательные явления Значения TUG-теста «встань и иди» уменьшались с каждым визитом, что свидетельствовало об улучшении функции целевого сустава на протяжении длительного временного промежутка и служило доказательством пролонгированного эффекта ГиК. Статистических различий в группах не выявлено табл. Таблица 3. Однако если в первую неделю после инъекции динамика показателей была более выражена в группах АФ и ФУл, к концу периода наблюдения на лидирующие позиции по динамике боли, скованности и функциональной активности вышли пациенты, получившие ФУл, а лица, получившие ФКр, значительно улучшили свои показатели по всем оцениваемым критериям табл. Таблица 4. Уменьшение интенсивности болевого синдрома наблюдалось во всех группах, как в раннем, так и в отдаленном периоде. Интенсивность боли по опроснику WOMAC также прогрессивно снижалась с течением времени, объективно уменьшалась скованность, несмотря на незначительную ее выраженность до начала лечения, и улучшалась функциональная способность во всех группах исследования.
Такая разница эффектов «на короткой дистанции» может быть объяснена более выраженным противовоспалительным действием немодифицированной кросс-линк связями ГиК, которое реализуется сразу же после введения препарата в сустав. Так как у «сшитой» ГиК вискоиндукция выражена в большей степени за счет более медленного ее разрушения гиалуронидазами и увеличения сроков пребывания в суставе, повышенной резистентности к химическим и механическим нагрузкам, ее эффект становится заметнее на «длинной дистанции», что согласуется с полученными нами результатами [9,10]. Можно предполагать, что высокая разовая доза действующего вещества ГиК, попадающей в сустав для ФУл — 120 мг за одно введение , оказывает не только более выраженное противоспалительное действие, но и ускоряет восстановление реологических свойств эндогенной синовиальной жидкости. Тем не менее, надо понимать, что препараты ГиК не относятся к симптоматическим средствам немедленного действия, на реализацию их эффекта требуется определенный период, во время которого включаются механизмы репарации и метаболической коррекции синовиального гомеостаза [10]. Один пациент в группе ФКр, продемонстрировавший ухудшение состояния, испытывал боль в суставе умеренной интенсивности на протяжении двух суток после введения препарата. В дальнейшем, через 90 дней он перешел в группу пациентов с улучшением состояния после лечения. Таблица 5.
В проведенном исследовании наилучший клинический эффект продемонстрировал препарат ФУл, рекомендованный для однократного внутрисуставного введения и отличающийся, в первую очередь, высокой разовой дозировкой ГиК. Можно предполагать, что повышение количества действующего вещества ГиК во вводимом растворе, будет приводит к более быстрому включению ее в такие процессы, как репаративная регенерация тканей, клеточная дифференцировка, морфогенез, ангиогенез и воспаление. Также более высокая доза ГиК будет обеспечивать вокруг себя концентрацию других гликозаминогликанов и образовывать агрегаты протеогликанов, обладающих большей гидрофильностью и эластичность по сравнению со свободными протеогликанами. Важным свойством вводимой в сустав немодифицированной ГиК в виде гиалуроната натрия той соли, которая и присутствует в нашем организме , является способность обеспечивать миграцию клеток и диффузию биологически активных веществ [11]. Особенно важной представляется реализация этих свойств ГиК в суставной полости, поскольку хрящ является бессосудистой структурой и процессы его жизнеобеспечения связаны с процессами диффузии в синовиальной среде. Высокая биосовместимость немодифицированной ГиК с тканями, ее неиммуногенность позволяют использовать высокие концентрации без ущерба для безопасности терапии [11,12,13]. В то же время, в нашем исследовании продемонстрировано, что препарат ГиК, обработанный кросс-линкером ФКр , не оказывая быстрого симптоматического эффекта, значительно наращивает его через 10-12 недель после введения, обеспечивая устойчивое пролонгированное действие за счет повышенной резистентности к разрушению в полости сустава.
Выводы Результаты, полученные в данном исследовании, могут быть обобщены для группы пациентов среднего возраста до 50 лет с ранними рентгенологическими стадиями ОА: I и IIпо Kellgren-Lawrense. Именно эта группа пациентов наиболее хорошо отвечает на вискосупплиментарную терапию и наиболее длительно сохраняет эффект от лечения. Особенно важно, что сегодня пациенты в возрасте от 40 до 50 лет составляют трудоспособную часть общества и настроены на продолжение карьеры и ведение активного образ жизни. Применение любого из препаратов ГиК способствует облегчению боли и восстановлению двигательной активности. Однако имеющиеся отличия в концентрации гиалуроновой кислоты, количестве действующего вещества и особенностях физико-химического строения имплантов синовиальной жидкости могут отражаться на результативности терапии.
Тем не менее, надо понимать, что препараты ГиК не относятся к симптоматическим средствам немедленного действия, на реализацию их эффекта требуется определенный период, во время которого включаются механизмы репарации и метаболической коррекции синовиального гомеостаза [10]. Один пациент в группе ФКр, продемонстрировавший ухудшение состояния, испытывал боль в суставе умеренной интенсивности на протяжении двух суток после введения препарата. В дальнейшем, через 90 дней он перешел в группу пациентов с улучшением состояния после лечения. Таблица 5. В проведенном исследовании наилучший клинический эффект продемонстрировал препарат ФУл, рекомендованный для однократного внутрисуставного введения и отличающийся, в первую очередь, высокой разовой дозировкой ГиК.
Можно предполагать, что повышение количества действующего вещества ГиК во вводимом растворе, будет приводит к более быстрому включению ее в такие процессы, как репаративная регенерация тканей, клеточная дифференцировка, морфогенез, ангиогенез и воспаление. Также более высокая доза ГиК будет обеспечивать вокруг себя концентрацию других гликозаминогликанов и образовывать агрегаты протеогликанов, обладающих большей гидрофильностью и эластичность по сравнению со свободными протеогликанами. Важным свойством вводимой в сустав немодифицированной ГиК в виде гиалуроната натрия той соли, которая и присутствует в нашем организме , является способность обеспечивать миграцию клеток и диффузию биологически активных веществ [11]. Особенно важной представляется реализация этих свойств ГиК в суставной полости, поскольку хрящ является бессосудистой структурой и процессы его жизнеобеспечения связаны с процессами диффузии в синовиальной среде. Высокая биосовместимость немодифицированной ГиК с тканями, ее неиммуногенность позволяют использовать высокие концентрации без ущерба для безопасности терапии [11,12,13]. В то же время, в нашем исследовании продемонстрировано, что препарат ГиК, обработанный кросс-линкером ФКр , не оказывая быстрого симптоматического эффекта, значительно наращивает его через 10-12 недель после введения, обеспечивая устойчивое пролонгированное действие за счет повышенной резистентности к разрушению в полости сустава. Выводы Результаты, полученные в данном исследовании, могут быть обобщены для группы пациентов среднего возраста до 50 лет с ранними рентгенологическими стадиями ОА: I и IIпо Kellgren-Lawrense. Именно эта группа пациентов наиболее хорошо отвечает на вискосупплиментарную терапию и наиболее длительно сохраняет эффект от лечения. Особенно важно, что сегодня пациенты в возрасте от 40 до 50 лет составляют трудоспособную часть общества и настроены на продолжение карьеры и ведение активного образ жизни. Применение любого из препаратов ГиК способствует облегчению боли и восстановлению двигательной активности.
Однако имеющиеся отличия в концентрации гиалуроновой кислоты, количестве действующего вещества и особенностях физико-химического строения имплантов синовиальной жидкости могут отражаться на результативности терапии. Высокая разовая доза ГиК в составе Флексотрона Ультра в 1,8 раза выше, чем в составе Армавискона Форте и в 2 раза выше, чем в составе Флексотрона Кросс обеспечивает с одной стороны более быстрое, а с другой — пролонгированное анальгетическое, противовоспалительное, анаболическое, любрикативное действие. На «короткой дистанции» в первую неделю после введения наилучший ответ по субъективной оценке пациентов имела группа, получившая АФ, сопоставимый результат был в группе ФУл. Через 90 дней все пациенты субъективно ощущали себя лучше, чем до начала лечения, но высшую субъективную оценку результатам лечения дали пациенты, получившие ФУл и сопоставимую ФКр. Наиболее явное потенцирование положительного воздействия на симптомы с течением времени демонстрировала группа ФУл. В ней усиление анальгетического действия и улучшение функционального состояния к 90 дню наблюдения было статистически значимо. Это связано с максимальной компенсацией недостаточности ГиК в пораженном суставе, обеспечением полной механической защиты при внешней нагрузке на сустав за счет увлажнения и обволакивания суставных поверхностей и создания амортизации для предотвращения дальнейшего повреждения пораженных структур при соударении, а также с более выраженным, чем в низкодозовых препаратах ГиК влиянием на гидрофильность внутрисуставных тканей, воспаление и физические свойства эндогенной ГиК. Снижение потребности в НПВП с одной стороны демонстрирует достаточный обезболивающий эффект внутрисуставного введения препаратов ГиК, а с другой стороны обеспечивает предотвращение нежелательных воздействий системных НПВП у больных с сопутствующей соматической патологией. Хорошая и отличная переносимость препаратов ГиК кислоты и отсутствие конкурентных фармакологических взаимодействий с препаратами системной лекарственной терапии у больных с коморбидностью выводят метод локальной внутрисуставной терапии на особые позиции в связи с исключительным сочетанием высокой эффективности и безопасности в лечении ОА. Литература 1.
Насонов ЕЛ, редактор. Российские клинические рекомендации. Алексеева Л. Обновление клинических рекомендаций по лечению больных остеоартритом 2019 г.
Особое внимание уделяют следующим моментам: следует соблюдать правила асептики и антисептики; в шприце не должно быть пузырьков воздуха; процедура предполагает предварительное местное обезболивание; при появлении сильной боли во время инъекции манипуляция прекращается; неиспользованная во время укола жидкость выбрасывается вместе с шприцом. Применение при беременности и кормлении грудью Поскольку клинических данных по вопросу применения Армавискона в период беременности и лактации нет, использовать вещество не рекомендуется. При назначении врача-ортопеда в исключительных случаях манипуляция допускается.
Побочные действия После введения раствора в сустав возможны следующие побочные эффекты: небольшая болезненность в области укола; локальное повышение температуры тела; покраснение в месте укола; редко — аллергические реакции. Как правило, все перечисленные проблемы исчезают спустя 2 суток после укола. При их появлении следует к больному месту приложить на 10 минут лед. При возникновении аллергии обратиться к врачу. Передозировка Случаев передозировки не зарегистрировано. Взаимодействие с другими препаратами Армавискон не назначается в сочетании с другими внутрисуставными инъекциями. Не рекомендовано для дезинфекции использовать составы с высоким содержанием солей аммония.
Вы точно человек?
можете смело пробовать ФЛЕКСОТРОН® ПЛЮС - более современный аналог. Средство Армавискон® МН является протезом синовиальной жидкости сухожилия и суставов в преднаполненных шприцах. Армавискон – широкая линейка препаратов гиалуроновой кислоты европейского качества с максимально приближенными реологическими свойствами к синовиальной жидкости здорового. Армавискон Форте представляет собой стерильный вязкий раствор натриевой соли гиалуроновой кислоты (натрия гиалуроната) высокой степени очистки, высокомолекулярный. Сравнение препрата Синвиск и аналогими Ферматрон 2 мл №1, Ферматрон Плюс 2 мл №1, Ферматрон S 3 мл № 1, Аомавискон, ViskoPlus по характеристикам, эффективности и.
Армавискон 2.3%. Аналог
Армавискон представляет собой стерильный вязкий раствор натриевой соли гиалуроновой кислоты (натрия гиалуроната) высокой степени очистки, высокомолекулярный. Описание активных компонентов продукта Армавискон® МН (Armaviscon MN). Армавискон Форте представляет собой стерильный вязкий раствор натриевой соли гиалуроновой кислоты (натрия гиалуроната) высокой степени очистки, высокомолекулярный.