«Нужны ли зубы мудрости?», «Есть ли в них польза или лучше избавиться сразу?» – популярные вопросы об этих зубах.
Зубы мудрости: нужны ли они, что делать при болях, нужно ли удалять?
Точно сказать, сколько у человека зубов мудрости нельзя — у каждого из нас их количество может быть разным. Природой заложена возможность появления до четырех этих зубов, однако есть они не у всех. Стоит отметить, что у мужчин в большинстве случаев нет верхних восьмерок, а у женщин - нижних. Стоматологи выделяют такие осложнения при прорезывании зубов мудрости: ретенция — полная либо частичная невозможность прорезывания третьих моляров. В случае полной ретенции зуб мудрости обнаруживается случайно например — на рентгеновском снимке. Долгое время он может не беспокоить человека и вообще никак себя не проявлять; перикоронарит — самое частое осложнение. Представляет собой воспаление мягких тканей десны, окружающих зуб на этапе прорезывания; периостит, называемый в просторечии флюсом — заболевание, возникающее при отсутствии лечения перикоронарита. В этом случае воспаляется надкостница, под которой формируется полость с гноем; остеомиелит — грозное осложнение периостита, приводящее к резкому ухудшению самочувствия и требующее хирургического вмешательства в условиях стационара.
Зачем удалять зубы мудрости Третьи моляры можно назвать самыми проблемными зубами. Именно на восьмерки чаще всего жалуется большинство пациентов стоматологам. Существует множество проблем, связанных с ростом этих зубов: дистопия, то есть рост зуба в неправильном положении или направлении.
В каких случаях при удалении зуба мудрости можно оставить неудаленным зубной корень? Какие будут последствия? Если зуб мудрости имеет сложное положение или форму, а также если его удаление может привести к повреждению соседних зубов, нервов или костей, то врач может решить оставить часть зубного корня на месте. Однако оставление части зубного корня может привести к различным последствиям, таким как: 1.
Развитие инфекции: оставшийся корень может стать источником инфекции, что может привести к болезням десен и костей. Боль и дискомфорт: неудаленный корень зуба мудрости может вызвать боли и дискомфорт при надавливании. Развитие кисты. Оставленная часть корня «восьмерки» может стать основой для развития кисты, что может привести к серьезным проблемам с зубами и деснами. В целом, решение оставить часть зубного корня после удаления зуба мудрости должно быть принято врачом на основе индивидуальных особенностей пациента и сложности процедуры удаления.
Амиран Лезгишвили: Не возьму на себя смелость отвечать на философские вопросы. Я практикующий стоматолог. Почти каждый день так или иначе занимаюсь проблемами зубов мудрости. В профессии почти 25 лет, и пока нет у меня никаких оснований говорить о том, что их становится меньше, о том, что они сдают свои позиции.
Как и мои коллеги, ищу возможности свести к минимуму неприятные последствия, которые нередко возникают при их появлении. Тогда к практике. Почему такое название? Зубы мудрости добавляют нам мудрости? Амиран Лезгишвили: К сожалению, они не добавляют мудрости при прорезывании. Истинный ответ на вопрос, почему этот третий набор моляров называется зубами мудрости, был найден лингвистами. В русском, английском языках термин "зуб мудрости" вызывает представление о том, что третьи моляры появляются в то время, когда мы становимся старше и разумнее! Это от 16 до 25 лет. Однако в практике врача-стоматолога много случаев, когда зубы мудрости вырастают в глубокой старости.
Известен случай, когда мужчина в свои неполные 94 года попал в Книгу рекордов Гиннесса. На приеме у зубного врача он жаловался на боли в челюсти. В ходе осмотра стоматолог обнаружил у пациента растущий зуб мудрости, который и принес своему хозяину статус самого возрастного человека, у которого прорезался зуб мудрости. Однако есть страны, где зубы мудрости называются по-другому. Например, на корейском это звучит как "любовные зубы". Потому что, по их мнению, люди впервые испытывают любовь в то время, когда появляются третьи моляры. У 25 процентов людей зубов мудрости нет. И со временем эволюция может решить эту проблему окончательно: у людей вообще не будет третьих моляров Зубы мудрости - последний набор зубов, которые прорезываются у человека, и расположены в самом конце зубного ряда. У взрослого в норме 32 зуба, и четыре из них - как раз третьи моляры.
Зачем нам зубы мудрости?
Записывайтесь и приходите на приём к эндодонту-микроскописту! Только он сможет спасти Ваш зуб! Размеры Какие размеры имеют корни зубов мудрости на верхней и нижней челюсти? Корни зубов мудрости могут иметь различные размеры, и они могут быть как прямыми, так и изогнутыми. В среднем, корни зубов мудрости на верхней челюсти в длину около 10-12 миллиметров, а на нижней челюсти - около 12-14 миллиметров.
Однако эти размеры могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей каждого конкретного пациента. Да, это больно, неприятно, но вполне переносимо. Однако боль может быть уменьшена или устранена с помощью местного обезболивания или общего наркоза, и, самое главное, при соблюдении послеоперационного протокола прикладывание холода, обеззараживающие компрессы, щадящие ванночки. После процедуры могут возникнуть некоторые неприятные ощущения, такие как отечность, болезненность и небольшое кровотечение, но они обычно проходят в течение нескольких дней.
5 мифов о зубах мудрости
В результате этого там активнее размножаются болезнетворные бактерии, что приводит к раннему разрушению восьмых зубов. Отсюда в простонародьи «зубы мудрости» — так повелось еще с древнейших времен. Нужно ли удалять зубы мудрости? Нет, при условии, что выросшая «восьмерка» не смещает и не деформирует соседние зубы, а также же не изменяет прикус и не вызывает дискомфорт. Не стоит удалять третий моляр, если он расположен нормально и при этом имеет антагониста — пару на противоположной челюсти.
В этом случае обе зубные единицы будут участвовать в жевательном процессе, равномерно принимая на себя нагрузку. Дистопированные зубы — расположенные неправильно, сдвигающие соседние зубы и повреждающие десны и щеку, требуют принятия радикальных мер — удаления.
В Корее третьи моляры именуют «зубами любви», поскольку жители этой страны считают, что восьмерки начинают прорезываться в возрасте, когда человек способен испытать осознанное чувство влюбленности. В Японии зубы мудрости называют «неизвестными родителями», поскольку их прорезывание происходит в момент, когда дети покинули родительский дом и живут самостоятельно. Зубы мудрости чаще подвергаются кариесу и другим заболеваниям Это обусловлено их удаленностью и невозможностью тщательно очистить их поверхность. В результате на восьмерках скапливается большое количество бактерий, остатков пищи, что приводит к гингивиту, пародонтиту, кариесу. Лечение возможно, но пломбирование может быть осложнено скрученностью корней и каналов. Плюс некоторые люди не могут достаточно широко отрыть рот, чтобы провести качественное лечение, что усложняет работу стоматолога.
Удаление зубов мудрости всегда сложное Если третьи моляры расположены правильно и не имеют серьезных патологий, убрать их будет просто. Чтобы провести удаление без риска и осложнений, стоматолог обязательно сделает пациенту снимок зуба. Однако чаще восьмерки растут неправильно, прорезываются лишь частично и переплетаются с корнями соседних зубов. В этом случае удаление восьмерок затруднительно. Окончательное решение может принять только врач после осмотра и получения снимка зуба. Процедура удаления, в зависимости от сложности, может занять от 20 минут до нескольких! Поэтому стоит внимательно отнестись к выбору клиники и специалиста. Количество корней восьмерок может быть разным Обычные зубы имеют от одного до трех корней, поэтому их удаление проходит более-менее легко и быстро.
Причины такого явления могут быть разными: от генетических факторов до особенностей развития челюсти. В некоторых случаях зубы мудрости могут вовсе не прорезаться или быть полностью отсутствующими. Это может быть результатом эволюционных изменений, когда потребность в этих дополнительных зубах уменьшилась из-за изменений в диете и образе жизни. Стоит также отметить, что наличие или отсутствие зубов мудрости не влияет на функциональные возможности человека жевать пищу или на его внешний вид. Однако для тех, у кого они есть, важно следить за их состоянием и проводить регулярные осмотры у стоматолога, чтобы избежать возможных проблем. Лечат ли такие зубы?
Третьи моляры — особенные зубы, которые могут вызывать различные проблемы в ротовой полости. Несмотря на это, не всегда их нужно удалять. Вопрос о том, лечить их или удалять, зависит от нескольких факторов. Полное прорезывание: Если зуб мудрости полностью прорезался и не вызывает дискомфорта, его можно лечить так же, как и любой другой зуб. Это может включать в себя заполнение кариеса, лечение каналов или даже установку коронки. Недостаток места: Одним из наиболее распространенных проблем с зубами мудрости является отсутствие места в челюсти для их нормального роста.
Это может привести к тому, что зуб будет расти под углом или даже горизонтально.
Перикоронарит При прорезывании этого зуба частым осложнением становится перикоронарит. В месте его появления десна набухает, отекает, повреждает соседние жевательные инструменты. В капюшоне, который располагается над зубом скапливается гной. В случаях, когда «мудрый» образовался внизу ротовой полости, в воспалительное течение втягивается подчелюстная мышца.
Пациенту тяжело приоткрывать рот, чувствуется боль в момент глотания. Терапевтические мероприятия перикоронарита состоят из иссечения частички воспаленной десны, выполняющимся под местным наркозом. Сложностью является то, что десна, находящаяся над зубом способна заново воспалиться. Кариес Произвести лечение кариеса разрешается, когда к нему свободно можно добраться и осуществить извлечение нерва. После мероприятия пломбирования каналов специалист прописывает антибиотики для предупреждения воспалительного процесса и обезболивающие лекарства.
Пульпит, периодонтит, киста Делать терапию периодонтита, пульпита можно по стандартной схеме, однако, должен быть доступ к зубу. Достаточно серьезным является корневая киста с наличием жидкости, расположенная к росту. Киста часто нагнаивается и лечение проводится в челюстно-лицевой хирургии. Зуб мудрости, которому консервативная терапия не помогла, а он сам не принимает участия в жевании, изменяет прикус и способен нарушить иные моляры, нужно вырывать. Процедура удаления Можно ли удалить зуб мудрости безболезненно?
В стоматологии выполняют 2 метода вырывания. Простой способ Если моляр не хорошего качества, болит, его необходимо выдернуть. Для этого нужны щипцы и элеватор, в случае, если: следует извлечь верхний зуб; нет сильных нарушений в развитии; состояние не сопрягается осложнениями. Стоматолог собирает анамнез, спрашивает больного об имеющейся аллергии на лекарства, подбирает соответствующую анестезию. Затем вводится обезболивающее средство.
Через 5 мин. Ранку следует почистить, обработать антисептиком. По надобности в лунку кладут противовоспалительный препарат. Когда ранка большого размера, врач зашивает ткани, чтобы не допустить попадания инфекции и ускорить заживление. Процедура делается быстро в течение 10 мин.
После удаления через некоторое время стоит показаться врачу. Сложный метод Для проведения процедуры понадобится бормашина. Врач иссекает мягкие ткани, а в конце в обязательной мере ушивает. Когда можно удалять зуб мудрости: моляр находится внизу; присутствие нездоровой корневой системы, которая сильно беспокоит человека; при ретинированном; при интенсивном повреждении коронкового участка. В каждой ситуации способ устранения отличается.
Но в основном проводится: Местный наркоз. Происходит надрезание тканей, хирург отделяет от кости.
Лезет зуб мудрости: что делать?
Разбираемся, так ли это, лечат ли зубы мудрости, и когда их действительно нужно удалять. Может ли быть такое, что зубы мудрости помогут поставить "разъехавшиеся зубы" на свои положенные места? Возможное осложнение, связанное с неправильным строением зуба мудрости – киста или доброкачественное новообразование, локализующееся у корня зуба.
Зачем нужен зуб мудрости
у меня зубы мудрости раскрошились все,меня интересует вопрос остались ли там корни и как их удалить? спасибо а информацию заранее. Время прорезывания зуба мудрости будет зависеть от того, насколько достаточно места ему отведено в челюсти для прорезывания. Есть ли корни у зуба мудрости?. Зуб мудрости считается самым уникальным во всей зубочелюстной системе человека, ведь по многим параметрам отличается от резцов, клыков и премоляров.
Нужно ли удалять зубы мудрости и почему стоматологи рекомендуют удаление
Зуб мудрости: удалять или нет | Что делать после удаления восьмого зуба и когда не требуется экстракция зуба мудрости на нижней челюсти? |
5 мифов о зубах мудрости | Есть, конечно, счастливчики, у которых нет даже зачатков зубов мудрости. |
Лезет зуб мудрости: что делать? | Правда ли зубы мудрости могут пригодится при протезировании? |
Зубы мудрости: что это, зачем нужны и можно ли удалять зубы восьмерки | Процесс удаления зуба "мудрости" зависит от различных причин: ретенирован ли зуб или прорезался полностью, воспалена ли десна и может ли пациент открывать рот (открывание рта может быть сильно затруднено при воспалении слизистой оболочки в области зуба "мудрости". |
Удалять ли зубы мудрости? Когда нельзя или обязательно удаление восьмерки — ROOTT | Процесс удаления зуба "мудрости" зависит от различных причин: ретенирован ли зуб или прорезался полностью, воспалена ли десна и может ли пациент открывать рот (открывание рта может быть сильно затруднено при воспалении слизистой оболочки в области зуба "мудрости". |
Зуб мудрости: фото, особенности
Если на вопрос, лечить ли зубы мудрости, стоматолог дал положительный ответ, необходимо начинать лечение как можно раньше, пока кариес не перешел в более запущенную стадию. При этом корни зуба мудрости, как правило, сильно изогнутые, что и затрудняет удаление «восьмерок». Если корни срастаются, получается редкий однокоренной зуб мудрости. полная ретенция зуба мудрости, когда он не прорезался полностью и при этом находится в искривленном положении внутри костной ткани, вызывает давление на корни своих соседей.
Нужно ли удалять зубы мудрости и почему стоматологи рекомендуют удаление
Фото: так растут зубы мудрости при дистопии Помимо отклонений в росте, существуют и другие. К примеру, мудрый зуб может совсем не прорезаться через десну или же прорезаться частично, в этом случае он называется ретинированным или полуретинированным. Иногда моляр занимает нормальное положение вертикальное погружение или же лежит на боку горизонтальное положение. Прорезывание зубов мудрости очень часто сопровождается довольно неприятными симптомами со стороны челюстного аппарата: появляется тянущая боль, обусловленная тем, что зубу приходится прорастать сквозь уже сформировавшуюся десну; боль в горле, которая возникает за счет иррадиации боли из области прорезывания; припухлость и покраснение десны над режущимся зубом; локальный лимфаденит — воспаление шейных и поднижнечелюстных лимфоузлов. Фото: расположение зубов мудрости в десневом кармане Так как прорезывание восьмых зубов длится иногда по нескольку лет, симптомы могут беспокоить человека довольно длительное время. Неполное прорезывание приводит к формированию десневого капюшона — складки десны над зубом.
Особенностью этого образования является то, что в него часто набивается пища, которую очень сложно вычистить зубной щеткой. При обсеменении остатков пищи микроорганизмами развивается очень неприятное заболевание — перикоронарит. Причины для удаления зубов мудрости Конкретные показания для удаления восьмерок определяет хирург-стоматолог. Хирургического вмешательства требуют следующие состояния: неправильное положение зуба в десне, сопровождающееся травмированием щеки или языка; повреждение соседних зубов — вторых премоляров; невозможность полноценного лечения восьмерок, к примеру, при пульпите; гранулемы, кисты, перикоронарит; гнойные заболевания, к которым относятся остеомиелит, абсцесс, флегмона. Своевременное удаление зубов мудрости позволяет избежать большинства проблем, связанных с ними.
Рекомендуется выдергивать третьи моляры в так называемый холодный период, то есть тогда, когда человека не беспокоит зубная боль. В этот период без особого дискомфорта можно пройти все необходимые обследования и удалить восьмерки, при воспалении же не так хорошо действует анестезия. Читайте также: Абсолютных противопоказаний к удалению зубов мудрости нет. Есть лишь состояния, при которых рекомендуется провести специфическое лечение и обратиться к врачу позднее. К ним относятся: воспалительные заболевания ротовой полости: гингивит и стоматит; ряд системных инфекционных заболеваний: ВИЧ-инфекция, вирусный гепатит; заболевания сердца и сосудов в стадии декомпенсации; расстройства психики.
Беременным женщинам не рекомендуется вырывать зубы в первый и последний триместры. Так как эту процедуру рекомендуется проводить под анестезией, а в первые месяцы плод не стоит подвергать воздействию препаратов — можно спровоцировать выкидыш. На поздних же сроках боль при удалении может спровоцировать преждевременные роды.
Нижний зуб мудрости занимает горизонтальное положение, что исключает возможность его прорезывания. По снимку видно, что нижний зуб мудрости испытывает недостаток места для прорезывания — в силу недостаточной длины нижней челюсти. Зуб находится на стой стадии прорезывания, когда жевательная поверхность коронки зуба покрыта только слизистой оболочкой, причем один из бугров коронки зуба уже выглядывает из под слизистой.
Как долго режется зуб мудрости Время прорезывания зуба мудрости будет зависеть от того, насколько достаточно места ему отведено в челюсти для прорезывания. Если места мало, то зуб мудрости начинает потихоньку сдвигать седьмые зубы, а они в свою очередь остальные зубы, чтобы освободить себе место. Это, кстати, может привести к скученности зубов. Поэтому очень часто стоматологи рекомендуют удалять даже здоровые восьмые зубы полностью непрорезавшиеся, полностью или частично прорезавшиеся , чтобы предотвратить смещение зубов и возникновение скученности в передних отделах зубных рядов. То есть, чем меньше места для прорезывания, тем дольше будет прорезываться зуб мудрости. Надо сказать, что такие проблемы с прорезыванием восьмых зубов у людей были не всегда.
Раньше люди имели большую длину нижней челюсти, которая позволяла без проблем прорезываться всем зубам. Изменение длины челюстей у современных людей связано с изменениями в питании. Раньше люди ели более грубую пищу, не такую измельченную, переваренную и т. Более жесткая пища приводила к тому, что была необходима большая нагрузка на челюсти и зубы, чтобы разжевать такую пищу. Нагрузка способствовала поддержанию размеров челюстей. Однако, когда люди стали есть в основном мягкую, кулинарно-переработанную пищу — нагрузка на челюсти стала гораздо меньше, а размеры челюстей из поколение в поколение уменьшались.
В результате очень часто для восьмых зубов у современных людей просто нет места из-за короткой длины челюсти, и восьмые зубы поэтому, как правило, имеют затрудненное прорезывание, либо не прорезываются вовсе. Их появление завершает формирование челюстей. Время их прорезывания растягивается на 20 с лишним лет. У некоторых они появляются после 20-ти, у других — вырастают только к 40-ка годам. Известная фраза о том, что восьмые зубы являются признаком жизненного опыта и проявлением мудрого отношения к жизни, скорее красивая легенда. Впрочем, не будем забывать, что легенды и предания дают намёки и уроки.
Рассмотрим особенности строения и прорезывания крайних коренных зубов, причины появления боли и скорого разрушения прорезавшихся моляров, особенности их удаления и возможное лечение. Растут зубы мудрости: это рудимент или необходимый моляр? До своего прорезывания моляры проходят длительный путь формирования внутри десны. Непрорезавшаяся верхушка, сидящая в десне, называется ретинированной. Часто моляр скрыт внутри десны многие годы. Его прорезыванию мешает неправильное направление роста, неполная сформированность верхней части коронки или корней, отсутствие необходимости в жевательных крайних молярах.
Неполное формирование чаще относится к корням восьмёрок. Как правило, коронка восьмёрок образуется внутри десны в 12 лет, к этому возрасту верх коронки уже полностью развит. Недоразвитыми остаются корни. Их медленное формирование завершается к 25 годам, когда моляр уже частично прорезался. На фото — рентгеновский снимок крайних моляров, где видно, что корень — небльшой, находится в стадии формирования. Ретинированный зуб мудрости считается официальной медициной рудиментным органом.
Часто ему не хватает места, чтобы вылезти сквозь десну и участвовать в пережёвывании пищи. Этот факт связан с изменением питания людского сообщества. Обилие мягкой термически обработанной пищи не даёт дёснам полноценную нагрузку. В результате этого формируются челюсти меньшего размера, чем предусмотрено природой. Антропологи подтверждают тот факт, что за последние 2 тысячи лет челюсть человека стала короче на 4 мм. В археологических захоронениях более древнего периода — могильных курганах 6-ти тысячелетней давности, обнаруженные остатки челюстных костей длиннее современных на 10-12 мм.
Крайние восьмые моляры появляются после 20-ти лет, когда кости уже сформированы. Часто они не находят себе места. В лучшем случае крайние моляры остаются ретинированными, в худшем — поворачиваются в различные стороны. Особенности строения и симптомы прорезывания Особенности строения и прорезывания крайних коренных восьмёрок часто формируют болевые ощущения в период, когда лезет зуб мудрости. Перечислим основные отличия восьмёрок от других моляров, премоляров, клыков или резцов: Они не имеют молочного предшественника, поэтому процесс прорезывания затруднён по сравнению с передними резцами и клыками , его часто сопровождают болезненные симптомы. Крайние моляры — многокоренные.
Часто они имеют по 4 или 5 корневых отростков.
Течение может быть острым или хроническим, воспаление - катаральным, гнойным или язвенным. Симптомы перикоронарита: неприятные ощущения в зоне прорезывания — дискомфорт, зуд, боль; гнилостный запах изо рта; отечность тканей, боли при жевании, иногда судорожный спазм челюстей тризм ; повышение температуры тела не всегда ; увеличение и болезненность подчелюстных и шейных лимфоузлов.
При подозрении на неправильное прорезывание и воспаление десны лучше сразу же обратиться к стоматологу, не дожидаясь серьезных осложнений. В зависимости от имеющейся патологии стоматолог может назначить терапевтическое лечение, произвести удаление капюшона или зуба. Неправильный рост зубов мудрости Когда нужно срочно обратиться к врачу Некоторые пациенты до последнего надеются, что «так пройдет» и не обращаются своевременно к специалисту.
Последствия этой тактики могут быть серьезными: инфекция как пожар распространится на окружающие ткани. В экстренном порядке к врачу нужно обращаться, если появились следующие симптомы: усиление болей и выделение гноя; появление лихорадки; значительный отек слизистой в полости рта, переходящий на окружающие ткани — отекает щека, что заметно уже снаружи; разрушение «восьмерки» кариесом — болевые реакции на холодную, горячую, кислую, сладкую пищу; болезненное увеличение подчелюстных лимфоузлов. Появление таких симптомов говорит о том, что начинается осложнение и требуется вмешательство специалиста.
Процедура удаления зуба мудрости Третий моляр удаляют строго по показаниям. Опытный доктор проведет операцию абсолютно безболезненно. Если это простое удаление, то оно займет всего несколько минут.
При сложном операция будет более продолжительной в зависимости от имеющейся проблемы , но также безболезненной. От врача в данной ситуации требуется профессионализм, а от пациента — положительный настрой и спокойствие. Предварительное обследование Перед удалением третьего моляра врач тщательно осматривает пациента, назначает дополнительное обследование рентгенографию челюсти и только потом решает вопрос о дальнейшей тактике лечения.
Одновременно решается вопрос об обезболивании. Подготовка к операции Перед удалением «восьмерки» врач обязательно пролечивает острые гнойно-воспалительные процессы. После этого он назначает дату операции и объясняет пациенту, что непосредственно перед операцией необходимо: поесть — на голодный желудок стоматологи проводить операцию не рекомендуют; почистить зубы с использованием зубной щетки и флосса; пополоскать рот антисептиком; успокоиться, если в этом есть необходимость, принять успокоительное средство натурального происхождения: таблетку экстракта валерианы, Ново-Пассита, настой пустырника или что-то другое; сообщить врачу, есть ли у вас аллергия на какие-то препараты, а также чем вы болеете и какие лекарства принимаете постоянно после приема некоторых средств проводить операцию нельзя.
Нельзя: употреблять спиртное, наркотики, а также таблетки с психоактивным действием транквилизаторы, нейролептики ; курить — это приводит к суживанию сосудов и замедлению заживления после операции; париться в бане или сауне — расширение сосудов чревато послеоперационным кровотечением; заниматься спортом или тяжелой физической работой. Какие нужны инструменты Набор элеваторов и щипцов для удаления зуба мудрости Для проведения операции понадобятся: скальпель — для разрезания десны требуется не всегда ; элеватор — инструмент, поддевающий зубной корень и удаляющий его из ячейки; щипцы — захватывают зубную коронку и удаляют ее вместе с корнем при простой операции; бормашина — необходима для сложного удаления моляра; его разрезают и удаляют по частям. Простое удаление зуба мудрости наличии у третьего моляра одного или нескольких ровных корней; не разрушенной коронки; отсутствии дистопии и ретенции.
Врач проводит местную анестезию инфильтрационную или проводниковую. Через 5 минут, когда пациент почувствует онемение тканей, в области шейки третьего моляра отодвигают десну, поддевают элеватором корень, при необходимости используют щипцы для захвата и экстракции вывернутого зуба. Иногда для удаления используют только щипцы.
После удаления зуба мудрости лунку обрабатывают антисептиком, останавливают кровотечение. При необходимости, если лунка большая, накладывают 1 — 2 шва. Сложное удаление зуба мудрости Этот вид оперативного вмешательства применяют, если у «восьмерки»: несколько изогнутых корней; имеется дистопия или ретенция, удалить ее простым способом не получится; полностью разрушена зубная коронка и необходимо удаление корня.
Анестезия во время такой операции может быть комбинированной сочетание инфильтративной и проводниковой. Пациентам с повышенной чувствительностью к боли вначале проводят аппликационную анестезию — наносят на десну обезболивающий гель. Особенности удаления зуба мудрости на верхней и нижней челюстях На верхней челюсти относительно тонкая и пористая костная ткань, тогда как на нижней — гораздо более плотная.
Поэтому для удаления верхних «восьмерок» достаточно введения анестетика в десну возле больного зуба инфильтрационная анестезия. При удалении нижнего зуба мудрости обычно используется проводниковая анестезия — инъекцию делают в месте выхода нерва, иннервирующего данную область. Удалять третьи моляры сверху легче, чем снизу, но если обломится корень, на верхней челюсти его удалять сложнее из-за ограниченного доступа к месту операции.
Панорамный рентгеновский снимок дает максимально четкую картинку, на которой видно, как располагаются восьмерки по отношению к остальным зубам. Снимок позволяет более точно определиться со схемой лечения. Фото: где находится и как выглядит зуб мудрости на ОПТГ Сама процедура устранения зуба начинается с анестезии: шприцем с тонкой иглой врач вводит в десну местный анестетик. Затем пациент ждет 10—15 минут, пока лекарство не подействует. Далее события развиваются по двум вариантам: 1. Простое удаление Несмотря на то что зуб мудрости у человека находится в относительно труднодоступном месте, врач специальными щипцами захватывает его и путем раскачивания и вращения извлекает из костной ткани.
В освободившуюся лунку закладывают антисептик. Грамотный стоматолог обязательно наложит на лунку шов. Удаление простой категории часто применяют при извлечении зубов из верхней челюсти. Удаление сложной категории Этот вариант используется при ретинированном или полуретинированном зубе, а также при сильном разрушении моляра, когда щипцами попросту не за что ухватиться, и при горизонтальном расположении восьмерок. Сложность может зависеть от того, сколько у зуба корней, и насколько они искривлены. Частота применения этого метода выше при удалении зубов из нижней челюсти.
Экстракция в этом случае может сопровождаться разрезом десны, высверливанием зуба вместе с его корнями или распиливанием. Операция может затянуться до 1,5—2 часов. После подобной операции в лунку обязательно закладывается антисептик и накладываются швы. Что делать после удаления Фото: так выглядит десна после удаления зуба мудрости После простого удаления нужно придерживаться общих рекомендаций: удалить тампон из раны сразу, как только корневые лунки перестают кровить; постараться не трогать лунку языком; приложить к щеке на 10—20 минут холод; не есть 3 часа после удаления; воздержаться от курения и употребления алкоголя. В сложных случаях, после обширной операции по удалению зуба, рекомендуется предпринять следующие действия: Принять обезболивающее. Можно сделать это до окончания действия местной анестезии, пока не появилась боль в десне, граничащей с вырванным зубом.
Начать принимать антибиотики, если окружающие ткани были воспалены. Конкретный препарат и дозировку назначает врач.
Зубы мудрости: казнить нельзя помиловать
Некоторые люди даже не замечают их прорезывание и узнают о наличии зубов мудрости только во время визита к стоматологу. Миф 3. Удалять зубы мудрости долго и сложно. В настоящее время стоматологи используют самые современные технологии, поэтому удаление совершенно безболезненная процедура. Миф 4. Если при прорезывании зуба мудрости возникает боль, ее нужно терпеть. Дискомфорт при прорезывании зуба мудрости связан с тем, что у него нет молочных предшественников, которые бы им подготовили достаточную лунку.
Но боль, температура, воспаление окружающей ткани и прочие серьезные симптомы — это прямое показание для визита к врачу. Миф 5. Зубы мудрости портят прикус. Наличие или отсутствие восьмерок никак не сказывается на прикусе. Миф 6. Удаление зубов мудрости может поменять форму лица.
Их наличие или отсутствие никак не влияет на овал лица, поскольку все восьмерки находятся только внутри дуги челюсти.
Неполное прорезывание приводит к формированию десневого капюшона — складки десны над зубом. Особенностью этого образования является то, что в него часто набивается пища, которую очень сложно вычистить зубной щеткой. При обсеменении остатков пищи микроорганизмами развивается очень неприятное заболевание — перикоронарит. Причины для удаления зубов мудрости Конкретные показания для удаления восьмерок определяет хирург-стоматолог. Хирургического вмешательства требуют следующие состояния: неправильное положение зуба в десне, сопровождающееся травмированием щеки или языка; повреждение соседних зубов — вторых премоляров; невозможность полноценного лечения восьмерок, к примеру, при пульпите; гранулемы, кисты, перикоронарит; гнойные заболевания, к которым относятся остеомиелит, абсцесс, флегмона. Своевременное удаление зубов мудрости позволяет избежать большинства проблем, связанных с ними. Рекомендуется выдергивать третьи моляры в так называемый холодный период, то есть тогда, когда человека не беспокоит зубная боль. В этот период без особого дискомфорта можно пройти все необходимые обследования и удалить восьмерки, при воспалении же не так хорошо действует анестезия.
Абсолютных противопоказаний к удалению зубов мудрости нет. Есть лишь состояния, при которых рекомендуется провести специфическое лечение и обратиться к врачу позднее. К ним относятся: воспалительные заболевания ротовой полости: гингивит и стоматит; ряд системных инфекционных заболеваний: ВИЧ-инфекция, вирусный гепатит; заболевания сердца и сосудов в стадии декомпенсации; расстройства психики. Беременным женщинам не рекомендуется вырывать зубы в первый и последний триместры. Так как эту процедуру рекомендуется проводить под анестезией, а в первые месяцы плод не стоит подвергать воздействию препаратов — можно спровоцировать выкидыш. На поздних же сроках боль при удалении может спровоцировать преждевременные роды. Как удаляют зуб мудрости Как и любое медицинское вмешательство, удаление начинается с визита к врачу в стоматологию. При первом контакте с пациентом врач должен оценить его общее состояние и решить, можно ли вырвать зуб сейчас или стоит немного подготовиться. Обязательно собирается анамнез: уточняется наличие хронических заболеваний, которые могут осложнить течение послеоперационного периода.
Такими патологиями являются сахарный диабет, бронхиальная астма, артериальная гипертензия. Врач просто обязан спросить у пациента, нет ли у него аллергических реакций. На следующем этапе нужно сделать ортопантомограмму.
Однако корни зубов мудрости продолжают своё формирование, причём иногда даже после прорезывания. Эти счастливчики никогда не сталкиваются с неприятными ощущениями при их прорезывании и всю жизнь проводят с набором из 28 зубов. Более того — у разных людей может прорезаться разное число зубов мудрости. Именно поэтому нормой считается наличие 28—32 зубов. Миф 2. Любые неприятные ощущения при появлении зубов мудрости надо терпеть Почти у всех людей этот процесс сопровождается дискомфортом, и редко кто может похвастаться тем, что не испытал никаких болезненных ощущений. Это связано с тем, что у восьмёрок нет молочных «предшественников».
Часто возникает затруднённое прорезывание зуба мудрости из-за различных патологий, и в таком случае нужно обратиться к врачу. Но как обычный человек может отличить нормальное прорезывание от затруднённого? Ведь чаще всего любое появление восьмёрки сопровождается повышением температуры на 1—2 градуса, болью в челюсти и при глотании, воспалением дёсен и даже подчелюстных лимфатических узлов. Если у вас наблюдается очень острая боль в десне и челюсти, выделение крови и гноя из десны, опухание щеки, а губы и язык травмируются, то терпеть это не нужно — следует немедленно обратиться к врачу. Такие симптомы указывают на патологическое прорезывание восьмёрки. В любом случае определить, нормальное или патологическое прорезывание зуба мудрости происходит в вашем случае, сможет только стоматолог. Чем раньше он выявит проблему, тем проще будет её решить. Миф 3. Зубы мудрости всегда нужно удалять, лучше сразу при их появлении Третьи моляры или восьмёрки могут ничем не отличаться от обычных зубов, не мешать жеванию пищи и вообще никак себя не проявлять. Но увы, довольно часто встречаются патологии зубов мудрости, из-за чего приходится принимать определённые меры.
Если же зуб прорезался нормально, не давит и не смещает соседние зубы, не мешает пережёвыванию пищи, то им можно пользоваться так же, как и всеми остальными зубами. Всё же есть патологии, при которых удаление зубов мудрости необходимо. Всего выделяют три их вида. Дистопия Неправильное расположение относительно всего зубного ряда.
Самыми качественными из них считаются те, в основе которых лежит артикаин, например, Ультракаин, Убистезин.
Они действуют до 6 часов. Восстановление после подобной операции длится дольше и намного чаще сопровождается повышением температуры и озноба. Из вышесказанного следует, что обращаться к хирургическому вмешательству стоит только в случае действительной необходимости. Домашние методы В период, когда режется зуб мудрости, и этот процесс протекает болезненно, можно в домашних условиях справиться с болью. Снять сопутствующие симптомы помогут препараты, отпускающиеся в аптеках без рецепта: Противовоспалительные препараты: Нимесулид, Ибупрофен, Парацетамол.
Они оказывают жаропонижающее действие. Болеутоляющие средства, к примеру, Анальгин. Такие анестетики, как Мирамистин и Хлоргексидин можно использовать для осуществления аппликаций. Обезболивающие гели. С их помощью снимается отечность и боль.
Они производят на некоторое время успокаивающий эффект на десну. Самый распространенный из них — Холисал. Препарат Мараславин. Он состоит из натуральных компонентов. Снимает отечность и боль.
Аппликации с ним необходимо повторять по 5-8 раз в сутки. Также, если восьмерка растет с болезненными ощущениями помочь способна и народная медицина. Среди самых эффективных народных рецептов для полоскания выделяют: Настойка шалфея. Две столовых ложки сухого сбора нужно залить двумя стаканами кипятка, настаивать около часа и процедить. Кора дуба.
Избавляет от воспаления, боли и отечности. Пропорция составляет: 0,5 литра кипятка на 6 столовых ложки коры дуба. Смесь доводится до кипения, после чего в нее добавляют 4 столовых ложки шалфея и кипятят около 5 минут. Две, три столовых ложки мелко нарезанного овоща заливают водой, доводят до кипения и продолжают кипятить еще 15 минут. Настой календулы или ромашки.
На 100 мл кипятка приходится 1 чайная ложка цветков. Смеси нужно дать настояться. Полоскать рот теплой смесью. Корневище цикория. На стакан кипятка следует взять 1 столовую ложку сухого сбора.
Смесь кипятится 5 минут на маленьком огне. Полоскание необходимо осуществлять 4 раз в сутки. Содовый раствор. Понадобится 200 мл воды, по 1 чайной ложки соды и соли и несколько капель йода. Полоскать не больше 3 раз в день, так как такой раствор сушит слизистую.
Стоит ли удалять «восьмерку»? Часто, когда прорезается восьмерка, может стать вопрос о ее удалении. Существует ряд ситуаций, в которых такая манипуляция необходима и имеет все основания. К ним относятся: Неправильное направление роста: горизонтальное или наклонное.