Полистиролсульфонат натрия (PSS) обладает сильными гидрофильными свойствами. Инструкция КАЛЬЦИЯ ПОЛИСТИРОЛСУЛЬФОНАТ (действующее вещество), его показания, противопоказания, проверка совместимости и сравнение с другими препаратами.
Препарат для лечения почечной недостаточности от "Р–Фарм"
- Как и другие катионообменные смолы, кальция полистиролсульфонат не является селективным к катионам калия. Следует использовать с осторожностью: Катионообменные средства: могут снижать эффективность связывания калия сульфонатом полистирола кальция. Калимейт представляет собой катионообменную смолу полистиролсульфат кальция. кальция полистиролсульфонат. Кальция полистиролсульфонат (МНН): формы выпуска, производители, статистика. Сульфонат полистирола обычно поставляется в форме натрия или кальция.
Калимейт (Kalimeyt)
Способ применения и дозы Взрослые пациенты Стандартная суточная доза составляет 15-30 г, которая должна быть разделена на 2-3 приема. Препарат разводят в небольшом количестве воды 30-50 мл или 3-4 мл сладкой пищи или жидкости кроме соков, богатых калием - апельсинового, ананасового, виноградного, томатного на 1г порошка. В случае необходимости приготовленную суспензию можно ввести с помощью гастрального зонда толщиной 2-3 мм. При приготовлении суспензии следует избегать вдыхания препарата из-за риска развития острого бронхита см. Приведенная выше доза является средней, и может быть индивидуально скорректирована в зависимости от уровней электролитов у конкретного пациента.
Сорбистерит нельзя назначать перорально у новорожденных, а также препарат противопоказан для любого пути введения у новорожденных с пониженной подвижностью кишки например, послеоперационной или лекарственной. С осторожностью Лечение Сорбистеритом должно быть прекращено, если возникают клинически значимые запоры. Сорбит не следует использовать в качестве слабительного средства ни перорально, ни ректально во время терапии Сорбистеритом, из-за риска развития некроза толстой кишки. Принимать Сорбистерит перорально следует с осторожностью, чтобы избежать попадания в дыхательные пути. Пациенту следует принимать Сорбистерит в положении "сидя", если это возможно.
В 20 г Сорбистерита содержится 4. Это следует учитывать у пациентов с сахарным диабетом. У новорожденных сульфонат полистирола кальция нельзя применять перорально. При ректальном введении детям и новорожденным необходима особая осторожность, так как избыточная доза или неадекватное разведение могут приводить к образованию конкрементов. Из-за риска кровотечения из пищеварительного тракта и некроза толстой кишки, у недоношенных младенцев и новорожденных с низкой массой тела при рождении, следует соблюдать особую осторожность.
Дозировка Назначается перорально или в виде удерживающей клизмы. Рекомендации по дозированию должны рассматриваться как руководящие принципы Точная потребность должна быть рассчитана в зависимости от регулярного клинического и биохимического контроля. Необходимая продолжительность лечения Сорбистеритом зависит от результатов ежедневных измерений сывороточного калия. Перорально Взрослым, включая пожилых: 20 г порошка от 1 до 3 раз ежедневно 1 мерная ложка , размешанные приблизительно в 150 мл жидкости. Детям: от 0.
Препарат следует принимать, по крайней мере, в 3 разделенных приема в течение 24 ч. Сорбистерит следует принимать с пищей. Сорбистерит следует принимать после, по крайней мере, 3-часового интервала, если назначались антациды и слабительные средства, такие как гидроксид магния и алюминия, или карбонат кальция.
На поверхность изделия наносится, например, раствор натриевых солей полистиролсульфоната , полиакрилата или поли-метакрилата [69], из которого соли осаждают раствором поверхностно-активного вещества. Все без исключения способы защиты от статического электричества резко ухудшают ряд физико-механических характеристик акрилового полимера так, поглощение воды на поверхности снижает поверхностное электрическое сопротивление , причем продолжительность антистатического действия колеблется в широких пределах. Из проведенного анализа ясно, что взаимодействия между ионом и растворителем дают наиболее ощутимый вклад в селективность при ионном обмене в смолах на основе полистиролсульфоната. Этим объясняется существенно большее поглощение нейтральных молекул слабосшитыми смолами. Этот вид адсорбции, вероятно, главным образом встречается для веществ, которые обладают малым химическим сродством к смоле, как, например, мочевина и полистиролсульфонат. Нейтрализацией полистиролсульфокислот могут быть получены соответствующие соли. Стабилизирующая способность реагента возрастает по мере увеличения молекулярного веса и наиболее высока у аминных солей устойчивых к хлоркальциевой и тепловой агрессии. Электронномикроскопически было показано, что в растворах поли-стиролсульфоната натрия даже в отсутствии глины идет интенсивное структурообразование, проходящее ряд стадий: от простых к более сложным надмолекулярным структурам.
Препарат предназначен для коррекции гиперкалиемии, вызванной острой или хронической почечной недостаточностью. Калимейт представляет собой катионообменную смолу полистиролсульфонат кальция. При приеме препарата в желудочно-кишечном тракте катион положительно заряженный ион кальция смолы замещается другими катионами, в частности, катионами калия преимущественно в толстом кишечнике , чем объясняется терапевтический эффект препарата при гиперкалиемии. В отличие от натрий-содержащих катионообменных смол, Калимейт не приводит к увеличению уровней сывороточного натрия и фосфата и уменьшению уровня сывороточного кальция у пациентов с почечной недостаточностью. Так как Калимейт является кальций-содержащей катионообменной смолой, препарат возможно использовать даже у пациентов с ограниченным потреблением натрия.
Кальция полистиролсульфонат, порошок для приготовления суспензии для приёма внутрь
Действующее вещество Кальция полистиролсульфонат: описание, химическая формула, состав и дозировка, применение, взаимодействие, побочные действия, торговые названия. В редких случаях при применении полистиролсульфоната кальция или его аналога полистиролсульфоната натрия может возникнуть желудочно-кишечная травма. гарантий бесплатного оказания медицинской post ФАС: цена производителя на отечественный дженерик «Калимейт» снижена на 22% first appeared on Новости России и Мира.
Препарат для лечения почечной недостаточности от "Р–Фарм"
РИА Новости. Запасов препарата с действующим веществом кальция полистиролсульфонат, который необходим пациентам на диализе, хватит на 10 месяцев. Препараты имеющие в составе Кальция полистиролсульфонат. несколько раз в день в течение первых 6 дней. Кальция полистиролсульфонат МНН на 5 языках, Кальция полистиролсульфонат INN DCI, Кальция полистиролсульфонат торговые наименования. Кальция полистиролсульфонат – покупайте на OZON по выгодным ценам! Особое внимание уделено применению калиевого сорбента полистиролсульфоната кальция в терапии гиперкалиемии и ее последствий.
Минздрав рекомендовал к включению в Перечень ЖНВЛП еще 9 препаратов
Диагностика гиперкалиемии В отношении выявленной гиперкалиемии действует общее правило для любого лабораторного исследования: никогда не делать выводы по единственному анализу. В ряде случаев повторное исследование не обнаруживает повышения уровня калия, так как произошло перераспределение недавно потребленного калия между внутриклеточным и внеклеточным пространствами, уровень калия подчиняется индивидуальному циркадному ритму или просто имела место ошибка лаборанта. Кроме того, уровень калия может повышаться после интенсивных физических упражнений [24], но быстро нормализуется. Это касается и усиленной «работы кулаком» при венепункции [25]. С целью дифференцирования в этом случае псевдо- и истинной гиперкалиемии следует для определения уровня калия использовать гепаринизированную плазму [26]. Традиционно наилучшим подтверждением истинности гиперкалиемии является наличие типичных изменений на электрокардиограмме ЭКГ. Так как гиперкалиемия снижает трансмембранный градиент калия, это ведет к повышению калиевой проводимости и укорачивает продолжительность действующего потенциала.
Однако не стоит преувеличивать диагностические возможности ЭКГ. Широко распространенные в популяции возрастных пациентов с поздними стадиями ХБП гипертрофия миокарда левого желудочка, фибрилляции предсердий, вариабельность сердечного ритма, постинфарктный кардиосклероз, легочная гипертензия могут «смазать» классическую ЭКГ-картину. Иногда тяжелая гиперкалиемия может вовсе не сопровождаться изменениями на ЭКГ [28]. Следует оценивать клиническую ситуацию в комплексе, не пренебрегая такими клиническими проявлениями гиперкалиемии, как мышечная слабость, возникновение парестезий, снижение или исчезновение перистальтики кишечника. Определение степени тяжести гиперкалиемии проиллюстрировано на рисунке, представленном мультидисциплинарной экспертной группой KDIGO на прошедшей в 2018 г. Терапия гиперкалиемии Экстренная и плановая терапия гиперкалиемии представлена в табл.
Экстренная терапия Глюконат кальция. Кальций является антагонистом калия в его влиянии на клеточном уровне через изменение порогового потенциала и скорость распространения импульса, но не влияет на концентрацию калия в крови. Поэтому в ряду экстренных мер введение кальция стоит на первом месте. Инсулин позволяет существенно ускорить этот процесс. Следует отметить, что эффективность инсулина в транслокации ионов калия в клетку более выражена, чем глюкозы, и не нарушается даже в условиях инсулинорезистентности, характерной для уремии или СД второго типа [31]. Для поддержания состояния эугликемии параллельно с инсулином вводится адекватное количество глюкозы.
При этом следует помнить, что при недостаточном введении глюкозы развитие гипогликемии возможно не сразу после введения инсулина, а через 1—3 часа, особенно с учетом удлинения периода полувыведения инсулина у пациентов с существенно сниженной СКФ, что диктует необходимость, во-первых, тщательного расчета дозы вводимой глюкозы, а во-вторых, пристального наблюдения за пациентом. В последнее время обсуждается вариант гипокалиемической терапии с использованием бета-2-агониста альбутерола сальбутамола , введение которого наиболее удобно в ингаляционном виде небулайзером. В клинических рекомендациях «Хроническая болезнь почек» 2021 г. Такая рекомендация обосновывается большей эффективностью и меньшим гипогликемическим эффектом [33]. Бикарбонат натрия. Введение бикарбоната натрия практически не влияет на уровень калия у пациентов без ацидоза, но если причиной или дополнительным патогенетическим компонентом гиперкалиемии является ацидотическое состояние, то применение раствора бикарбоната натрия оправдано.
Механизм выведения калия при этом хорошо известен. Плановая терапия и профилактика Ограничение калия в диете. Необходимость снижения потребления калия в диете всеми пациентами с ХБП третьей — пятой стадии остается предметом дискуссий. Большинство исследователей склоняются к мнению, что стабильному пациенту без признаков задержки калия с высокой его экскрецией и нормальным уровнем в сыворотке нет нужды придерживаться гипокалиевой диеты. Но очевидно, что пациентам, подверженным риску развития гиперкалиемии или уже имеющим повышенный уровень калия в сыворотке крови, ограничения необходимы. В этом случае общепринятой является рекомендация ограничить суточное потребление калия до 2—3 г [35].
В таблице 4 приведено содержание калия в наиболее часто употребляемых продуктах. Особо стоит упомянуть о калийсодержащих пищевых добавках, которые распространены в наш век глубокой промышленной переработки пищевых продуктов ничуть не менее фосфатсодержащих добавок, но о последних ведется широкая интенсивная дискуссия, а о первых часто забывают. Калия лактат часто используется в качестве антибактериального агента для увеличения срока хранения продуктов. Популярная у пациентов с артериальной гипертензией соль «с пониженным содержанием натрия» богата калием и магнием. Разумная медикаментозная терапия с целью избежать потенцирования гиперкалиемического эффекта подбирается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от оценки риска и пользы конкретного препарата. Калиевые сорбенты.
Постоянный прием сорбентов калия довольно широко распространен среди пациентов с терминальными стадиями ХБП. Пик эпизодов гиперкалиемии и, соответственно, приема сорбентов приходился на летние месяцы, что представляется вполне логичным [37]. Это исследование демонстрирует высокую потребность в сорбционной терапии у данной популяции пациентов. В работе P. McCullough и соавт. По данным исследования [39], именно гиперкалиемия является основной причиной прекращения приема или отказа от назначения ингРААС пациентам с четвертой — пятой стадиями ХБП.
С этого времени препарат все более широко используется в отечественной клинической практике. В мировой клинической практике ПК известен уже более 50 лет [41]. Препарат представляет собой порошок с диаметром частиц 150—250 мкм и сорбционной емкостью 53—71 мг калия на 1 г. К настоящему времени накоплен обширный материал, доказывающий эффективность, безопасность и хорошую переносимость ПК. Дозировка и длительность терапии определяются исходя из индивидуальной клинической ситуации каждого пациента и задач, которые ставит перед собой врач. Небольшое трехмесячное исследование эффективности ПК в контроле гиперкалиемии у пациентов, принимающих ингРААС, было опубликовано в 2007 г.
В кросс-секционное исследование Е. Шутова и соавт. По протоколу исследования все пациенты в первой трехнедельной части исследования принимали ПК только в двухдневный междиализный промежуток средняя недельная доза составила 43 г , затем, после четырех недель периода отмывки, когда прием ПК был прекращен, пациенты принимали ПК еще три недели во все междиализные дни. Большинство пациентов не испытывали дискомфорта при приеме ПК, кроме трех пациентов, жаловавшихся на тошноту [43]. Сходное перекрестное рандомизированное исследование было опубликовано J. Wang и соавт.
Через три недели исследования в течение недели проводили wash-out, после чего назначения в группах менялись на противоположные и терапию продолжали eще три недели. Первичная конечная точка — степень снижения уровня преддиализного калия сыворотки. Расшифровку ЭКГ проводили в двойном слепом режиме. Степень выраженности уремической нейропатии в зависимости от контроля уровня калия с применением ПК продемонстрирована в рандомизированном исследовании R. Продолжительность исследования составила два года. Первичной конечной точкой было изменение суммарной оценки нейропатии в баллах , которая производилась заслепленными наблюдателями.
Эти изменения происходили на фоне достоверно лучшего контроля уровня калия. Хотя после обмена калия на кальций, происходящего в процессе работы сорбента, последний преимущественно удаляется в виде нерастворимой соли карбоната кальция с фекалиями, тем не менее незначительное количество кальция абсорбируется. Учитывая, что многие пациенты на поздних стадиях ХБП страдают от гипокальциемии, способствующей развитию вторичного гиперпаратиреоза, при длительном приеме ПК небольшое восполнение кальция может оказать благотворный эффект на степень активации паращитовидных желез.
Снижение его стоимости повысит доступность препарата для граждан России. В медорганизациях он будет предоставляться гражданам бесплатно в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи. Последние записи:.
При ручном взбалтывании частицы легко переходят в суспензию.
Фармакокинетика Препарат не абсорбируется и выводится через кишечник в виде неизмененной смолы полистиролсульфоната. Однако имеются данные, что частицы размером менее 5 мкм абсорбировались через слизистую оболочку и откладывались в тканях ретикулоэндотелиальной системы. Фармакодинамика Калимейт представляет собой катионообменную смолу полистиролсульфонат кальция. После перорального введения в желудочно-кишечном тракте катион кальция смолы высвобождается в кровь, замещаясь катионом калия из крови пациента преимущественно в толстом кишечнике , чем обусловлено фармакологическое действие препарата при гиперкалиемии. В отличие от натрий-содержащих катионообменных смол, кальция полистиролсульфонат не приводит к увеличению концентрации в плазме крови натрия и фосфата и уменьшению концентрации в плазме крови кальция у пациентов с почечной недостаточностью. Так как кальция полистиролсульфонат является кальций-содержащей катионообменной смолой, препарат возможно использовать даже у пациентов с ограниченным потреблением натрия.
Он также способен уменьшить уровень калия в крови, который может возрастать у пациентов с почечной недостаточностью. Показания к применению Sorbisterit применяется для лечения гиперкалиемии повышенного уровня калия в крови у пациентов с почечной недостаточностью, а также для лечения токсикоза у беременных женщин. Он может быть также применен в качестве средства детоксикации в терапии отравлений различного происхождения. Как применять? Порошок Сорбистерит может использоваться как ректально, так во внутрь. Дозировка должна быть назначена врачом в зависимости от тяжести состояния пациента и его индивидуальных особенностей. Кому не подходит?
Полистиролсульфонат натрия (кайэксалат)
У недоношенных младенцев и новорожденных с низкой массой тела при рождении, наблюдалась гематохезия после назначения клизм, содержащих смолу сульфоната полистирола. В случае перорального применения, у пациентов могут возникать трудности при глотании достаточно большого количества растворенного порошка. Степень этой проблемы зависит от индивидуальной установки, заболевания, назначения и продолжительности лечения. Биохимические расстройства в результате передозировки Калимейта могут вызывать клинические признаки гипокалиемии, включая изменения ЭКГ, нарушение функции сердца, раздражительность, спутанность сознания, замедление мышления, мышечную слабость, гипорефлексию и вялый паралич. Изменения ЭКГ могут быть связаны с гипокалиемией или гиперкалиемией; может возникать аритмия. Дополнительными признаками передозировки могут быть запоры и непроходимость кишечника, а также задержка натрия и воды. Должны быть приняты надлежащие меры для коррекции электролитов сыворотки крови, а смолу следует удалить из пищеварительного тракта при помощи слабительных средств или клизм. Особые указания Калимейт недостаточно эффективен в случаях гиперкалиемии с уровнем калия, превышающим 6. В этой ситуации следует проводить неотложную терапию назначение бикарбоната натрия, глюкозо-инсулиновая смесь капельно или рассмотреть возможность лечения диализом. Необходимо принять во внимание вероятность развития тяжелого истощения калия, поэтому адекватный клинический и биохимический контроль являются первостепенными в течение всего лечения, особенно у пациентов, получающих препараты дигиталиса.
В результате приема кальция, существует шанс чрезмерного увеличения концентрации сывороточного кальция, особенно в тех случаях, когда пациент получает диету богатую кальцием или использует другие препараты, содержащие кальций, например, фосфатсвязывающие препараты или аналоги витамина D. Следовательно, рекомендуется постоянно мониторировать сывороточные концентрации кальция. Одновременно с приемом Калимейта терапия должна включать и другие меры, такие как ограничение потребления калия, контроль ацидоза и использование высококалорийных пищевых продуктов. Калимейт следует принимать, по крайней мере, спустя 3 часа после приема антацидов и слабительных средств, таких как, гидроксид магния, гидроксид алюминия или карбонат кальция, так как их совместное назначение может вызывать метаболический алкалоз. Поскольку Калимейт - подобно другим смолам сульфоната полистирола - не является полностью селективным в отношении калия, может возникать гипомагниемия.
Он способен связывать и выводить из организма токсические вещества, такие как аммоний, калий, мочевина и другие продукты метаболизма. Как действует препарат? Сорбистерит действует как ионный обменник, связывая токсические и метаболические продукты в кишечнике и выводя их из организма. Он также способен уменьшить уровень калия в крови, который может возрастать у пациентов с почечной недостаточностью. Показания к применению Sorbisterit применяется для лечения гиперкалиемии повышенного уровня калия в крови у пациентов с почечной недостаточностью, а также для лечения токсикоза у беременных женщин. Он может быть также применен в качестве средства детоксикации в терапии отравлений различного происхождения. Как применять?
При совместном применении катионообменных смол икатион-содержащих антацидных и слабительных препаратов гидроксидамагния, гидроксида алюминия, карбоната кальция и др. При совместном применении с препаратами лития возможно снижениевсасывания лития. При совместном применении с тироксином возможно снижениевсасывания тироксина. Кальция полистиролсульфонат может ухудшать всасываниежирорастворимых витаминов. Способ применения и дозы Взрослые пациенты Стандартная суточная доза составляет 15-30 г, которая должнабыть разделена на 2-3 приема. Препарат разводят в небольшомколичестве воды 30-50 мл или 3-4 мл сладкой пищи или жидкости кроме соков, богатых калием — апельсинового, ананасового,виноградного, томатного на 1г порошка. В случае необходимостиприготовленную суспензию можно ввести с помощью гастрального зондатолщиной 2-3 мм. При приготовлении суспензии следует избегатьвдыхания препарата из-за риска развития острого бронхита см. Приведенная выше доза является средней, и может бытьиндивидуально скорректирована в зависимости от уровней электролитову конкретного пациента. Пациенты пожилого возраста старше 65 лет Так как у пациентов пожилого возраста часто отмечается снижениеактивности физиологических процессов, при назначении кальцияполистиролсульфоната пациентам пожилого возраста рекомендуетсяосуществлять более пристальное медицинское наблюдение и применятьменьшие дозы препарата. Передозировка Биохимические нарушения при передозировке могут явиться причинойклинической манифестации симптомов гипокалиемии раздражительность,спутанность сознания, замедление мышления, мышечная слабость,гипорефлексия, паралич. При прогрессировании состояния можетразвиться остановка дыхания. Электрокардиографические изменениямогут соответствовать таковым, характерным для гипокалиемии илигиперкальциемии, могут развиваться аритмии.
Фармакокинетика Препарат не абсорбируется и выводится с калом в виденеизмененной смолы полистиролсульфоната. Однако имеются данные, что частицы размером менее 5 мкмабсорбировались через слизистую оболочку и откладывались в тканяхретикулоэндотелиальной системы. Фармакодинамика Калимейт представляет собой катионообменную смолуполистиролсульфонат кальция. После перорального введения вжелудочно-кишечном тракте катион кальция смолы высвобождается вкровь, замещаясь катионом калия из крови пациента преимущественнов толстом кишечнике , чем объясняется терапевтический эффектпрепарата при гиперкалиемии. В отличие отнатрийсодержащих катионообменных смол, Калимейт не приводит кувеличению уровней сывороточного натрия и фосфата и уменьшениюуровня сывороточного кальция у пациентов с почечнойнедостаточностью. Так как Калимейт является кальцийсодержащейкатионообменной смолой, препарат возможно использовать даже упациентов с ограниченным потреблением натрия. Кроме того, Калимейтможно применять без риска появления и усиления выраженностиартериальной гипертензии, сердечной недостаточности, отеков,вызываемых введением натрия. Показания к применению Гиперкалиемия, вызванная острой или хронической почечнойнедостаточностью. У пациентов, подверженных запорам риск возникновениянепроходимости кишечника или его прободения ; У пациентов со стенозом кишечника возможно возникновениенепроходимости кишечника или его прободение ; У пациентов с желудочно-кишечными язвами возможно обострениесимптомов. Беременность и лактация Специальные исследования безопасности кальцияполистиролсульфоната при беременности не проводились. Препарат неприменяется у новорожденных, поэтому его назначение пациенткам сгиперкалиемией в период лактации не рекомендуется. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: Часто — запор,тошнота, дискомфорт в желудке, анорексия; Нечасто — рвота, диарея;Редко — прободение кишечника, ишемический колит или некрозкишечника, кишечная непроходимость. Сообщалось об образованииконкрементов безоаров в желудочно-кишечном тракте послеприменения препарата.
Полистиролсульфонат натрия в лечении гиперкалиемии
В случае необходимости приготовленную суспензию можно ввести с помощью гастрального зонда толщиной 2-3 мм. При приготовлении суспензии следует избегать вдыхания препарата из-за риска развития острого бронхита. Приведенная выше доза является средней, и может быть индивидуально скорректирована в зависимости от уровней электролитов у конкретного пациента. Пациенты пожилого возраста старше 65 лет Так как у пациентов пожилого возраста часто отмечается снижение активности физиологических процессов, при назначении кальция полистиролсульфоната пациентам пожилого возраста рекомендуется осуществлять более пристальное медицинское наблюдение и применять меньшие дозы препарата.
Лекарственное взаимодействие Сопутствующее использование противопоказано: Сорбит перорально или ректально : сопутствующее назначение сорбита с сульфонатом полистирола кальция может вызывать некроз толстой кишки. Поэтому их совместное применение противопоказано. Следует использовать с осторожностью: Катионообменные средства: могут снижать эффективность связывания калия сульфонатом полистирола кальция. Нерастворимые катионообменные антациды и слабительные средства: имелись сообщения о системном алкалозе после совместного применения катионообменных смол и нерастворимых катионообменных антацидов и слабительных средств, таких как гидроксид магния и алюминия, карбоната кальция.
Некоторый интервал времени следует соблюдать в отношении этих препаратов при приеме Сорбистерита. Гидроксид алюминия: сообщалось о кишечной непроходимости в результате осаждения гидроокиси алюминия образования конкрементов , когда гидроксид алюминия соединялась со смолой соединение натрия. Литий: возможное снижение абсорбции лития. Левотироксин: возможное снижение абсорбции левотироксина. Тетрациклины: возможное уменьшение всасывания тетрациклинов в результате высвобождения ионов кальция из смолы в ЖКТ. Тиазидные и "петлевые" диуретики: сопутствующее использование тиазидных и петлевых диуретиков может увеличивать риск гипокалиемии. Антихолинергические средства: повышенный риск желудочно-кишечных побочных эффектов от Сорбистерита в результате угнетения перистальтики.
Особые указания Сорбистерит недостаточно эффективен в случаях гиперкалиемии с уровнем калия, превышающим 6. В этой ситуации следует проводить неотложную терапию назначение бикарбоната натрия , глюкозо-инсулиновая смесь капельно или рассмотреть возможность лечения диализом. Необходимо принять во внимание вероятность развития тяжелого истощения калия, поэтому адекватный клинический и биохимический контроль являются первостепенными в течение всего лечения, особенно у пациентов, получающих препараты дигиталиса. В результате приема кальция, существует шанс чрезмерного увеличения концентрации сывороточного кальция, особенно в тех случаях, когда пациент получает диету богатую кальцием или использует другие препараты, содержащие кальций, например, фосфатсвязывающие препараты или аналоги витамина D. Следовательно, рекомендуется постоянно мониторировать сывороточные концентрации кальция. Одновременно с приемом Сорбистерита терапия должна включать и другие меры, такие как ограничение потребления калия, контроль ацидоза и использование высококалорийных пищевых продуктов. Сорбистерит следует принимать, по крайней мере, спустя 3 ч после приема антацидов и слабительных средств, таких как, гидроксид магния, гидроксид алюминия или карбонат кальция, так как их совместное назначение может вызывать метаболический алкалоз.
На момент поступления у пациентки выявлена гиперкалиемия. Начато введение полистирол-сульфоната кальция ПСК - несколько раз в день в течение первых 6 дней. На 6 день появилась кровь в стуле, отмечено снижение гемоглобина. Выполнена колоноскопия - протяженное изъязвление от селезеночного изгиба до прямой кишки.
Нерастворимые катионообменные антациды и слабительные средства: имелись сообщения о системном алкалозе после совместного применения катионообменных смол и нерастворимых катионообменных антацидов и слабительных средств, таких как гидроксид магния и алюминия, карбоната кальция. Некоторый интервал времени следует соблюдать в отношении этих препаратов при приеме Сорбистерита. Гидроксид алюминия: сообщалось о кишечной непроходимости в результате осаждения гидроокиси алюминия образования конкрементов , когда гидроксид алюминия соединялась со смолой соединение натрия. Литий: возможное снижение абсорбции лития. Левотироксин: возможное снижение абсорбции левотироксина. Антихолинергические средства: повышенный риск желудочно-кишечных побочных эффектов от Сорбистерита в результате угнетения перистальтики.
Добавьте свой отзыв о препарате Вы можете оставить отзыв анонимно, или авторизоваться через социальные сети: Загрузка...
Полистиролсульфонат кальция
Исследования, в которых исследовалось МНН Кальция полистиролсульфонат. Вы собираетесь отправить по электронной почте следующий сульфонат полистирола кальция: необычная причина ингаляционной пневмонии. Лекарственный препарат МНН Кальция полистиролсульфонат (Калимейт) рекомендован к включению в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
Кальция полистиролсульфонат
Применение кальция полистиролсульфоната следует прекратить при снижении уровня калия ниже 5 ммоль/л. Полистиролсульфонат кальция. 17 219 ₽. Клиническое исследование применения кальция полистиролсульфоната для коррекции гиперкалемии у пациентов на программном гемодиализе. Кальция полистиролсульфонат.
Calcium Polystyrene Sulfote
Выбранные Вами лекарства и препараты могут быть доставлены по указанному Вами адресу в Казахстане - Алматы, Астане, других городах. Смотрите также аналоги: Помощь Как найти медикаменты Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия. Подробнее Обмен и возврат медикаментов Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату. Поиск и резервирование лекарств, препаратов, медикаментов Информация о поиске на сервисе Ликитория.
Pepin J, Shields C. Advances in diagnosis and management of hypokalemic and hyperkalemic emergencies. Emerg Med Pract 2012; 14: 1—17 11. Wakabayashi M, Shou I. Study on the dose response of a jelly preparation of polystyrene sulfonate calcium in hyperkalemia.
Ther Res 2005; 1727—1733 12. Новые возможности коррекции гиперкалимии у пациентов с хронической болезнью почек. New possibilities of correction of hyperkalemia in patients with chronic kidney disease. Nephrology Saint-Petersburg 2016;20 4 :47—53 In Russ. Рецензия Для цитирования: Артёмов Д.
Опыт применения различных дозировок препарата «Калимейт» с целью коррекции гиперкалиемии при хронической болезни почек. Experience of using different dosages of the drug kalimate in order to correct hyperkalemia in chronic kidney disease.
Высшая суточная доза: 30 мг.
Высшая разовая доза: 15 мг. Побочные эффекты Дыхательная система: бронхопневмония, обострение хронического бронхита. Пищеварительная система: анорексия, тошнота, запор.
Рвота, диарея, ишемический колит, образование безоаров.
Владимирского, Городская клиническая больница им. По данным проведенного исследования эффективность препарата "Калимейт" в форме порошка для приготовления суспензии для перорального приема при 5—дневном лечении пациентов с гиперкалиемией при ОПН или ХПН, не нуждающихся в назначении диализа, статистически значимо превышало эффективность диетотерапии, что выражается в большем снижении уровня сывороточного калия и в большем числе пациентов, которые к пятому дню терапии достигли целевых показателей уровня калия сыворотки крови. Кроме того, сделан вывод о благоприятном профиле безопасности и переносимости препарата.