Гликированный гемоглобин биохимический показатель крови, отражающий среднее содержание сахара в крови за период до трёх месяцев.
ГЛИКИРОВАННЫЙ ГЕМОГЛОБИН 6,6
Гликированный гемоглобин биохимический показатель крови, отражающий среднее содержание сахара в крови за период до трёх месяцев. Гликированным, или гликозилированным, называется гемоглобин, связанный с глюкозой (сокращенно «гликогемоглобин»). Гликированный гемоглобин 5.5% примерно соответствует среднесуточному уровню глюкозы плазмы крови за последние 3 месяца примерно 6,2 ммоль/л. Хотя исследование на гликированный гемоглобин показывает средний уровень глюкозы в крови за 3 месяца, но оно не выявляет резкого повышения параметра в тот или иной временной промежуток.
Анализ крови на гликированный гемоглобин
Диабетом в мире страдает более 200 млн. Но самое печальное то, что выявленных случаев заболевания в 2-4 раза меньше в зависимости от возрастной группы , чем реально страдающих этим недугом. А уж количество людей с повышенным уровнем глюкозы в крови тем самым преддиабетом в 5-7 раз больше. Состояние преддиабета характеризуется только повышением уровня глюкозы без наличия других критериев сахарного диабета 2 типа сейчас эндокринологи ориентируются на уровень гликированного гемоглобина. Важно то, что преддиабет рано или поздно всегда!
Что делать, если у Вас повышен уровень глюкозы. В первую очередь необходимо обследоваться: сдать глюкозу крови натощак, консультация эндокринолога, который назначит дополнительные обследования гликированный гемоглобин, тест толерантности к глюкозе, очень редко фруктозамин плазмы , на основании которых будет поставлен диагноз, даны рекомендации по питанию или назначено лечение.
Если ваш врач рекомендует пройти тест на уровень HbA1c, знайте, что наличие преддиабета означает, что вы подвержены повышенному риску развития сахарного диабета 2 типа — наиболее распространенной формы диабета — и сердечно-сосудистых заболеваний. Воздействие на здоровье Более высокие значения HbA1c указывают на ухудшение контроля уровня сахара в крови, что приводит к потенциальным осложнениям, таким как повреждение нервов невропатия , потеря зрения ретинопатия , почечная недостаточность и даже сердечный приступ. Кроме того, исследования показывают, что поддержание жесткого контроля уровня сахара в крови с помощью изменения образа жизни и медикаментозного лечения может снизить риск этих серьезных осложнений почти наполовину. Таким образом, понимание своего уровня HbA1c может дать людям возможность предпринимать активные шаги по улучшению управления своим здоровьем. Заключение В заключение, хотя преддиабет может показаться просто еще одним медицинским признаком, он представляет собой критическую возможность для профилактических действий до того, как разовьется полномасштабный диабет.
Конечно же, для тех, у кого вообще есть лишний вес. Как только ткани начинают активно использовать глюкозу, она перестает гонять по крови так долго и в таком количестве, повреждая ее частицы. Добивайтесь того, чтобы все питательные вещества шли не в жир, а в ход. Утилизируйте сахар. Внизу будут все ссылки на исследования, ибо это важно. Вообще, лучшее, что может для себя сделать как диабетик, так и здоровый человек, который хочет нормализовать уровень сахара - тренироваться. Умеренно, без стресса и сверхдостижений. Ясное дело, что тренировки для людей с преддиабетом или диабетом не будут такими суровыми, как для обычных людей. Потом повысите, если захотите. Вы знаете, это практика. Моя личная практика и практика коллег я всегда собираю обратную связь : сахар снижается приблизительно за год у тех, кто соблюдает дефицит калорий и тренируется под присмотром. Подумайте об этом. Вам не нужно бояться того, что вы будете как-то не так выглядеть среди "качков". Вы спасаете сейчас буквально свою жизнь. Обратите внимание именно на упражнения с отягощениями: их отсутствие превращает вас в метаболического нездорового человека. Или же - для экстремалов - отлично подходят короткие сессии по 10 минут с очень высокой нагрузкой работа на пределе возможностей в течение пары минут, потом отдых. Поставьте задачу: более 150 минут тренировок в неделю суммарно! Это не сверхусилия, поверьте. Бросайте курить.
Физическая активность подбирается индивидуально с учетом возраста пациента, осложнений, сопутствующих заболеваний и переносимости. И наконец, есть медикаментозное лечение, которое назначает врач. Однако оно не поможет, если не будут соблюдены первые два пункта. В случае обнаружения преддиабета обследоваться стоит раз в год. Как правило, пациенты сдают сахар в крови натощак, гликированный гемоглобин и выполняют пероральный глюкозотолерантный тест. Следите за самым важным и интересным в Telegram-канале Казанских ведомостей.
Не только глюкоза: зачем сдавать анализ на гликированный гемоглобин?
Анализ на гликированный гемоглобин (A1c) помогает оценить среднее содержание глюкозы в крови за последние 2-3 месяца. Гликированный гемоглобин — это гликозилированная форма гемоглобина, который присутствует в эритроцитах. Поэтому учёные рассчитали, что анализ на гликированный гемоглобин показывает средний уровень глюкозы только за последние 2-3 месяца.
Гликированный гемоглобин: что это такое, таблица соответствия, и почему уровень ГГ бывает высоким?
Сдавая биологический материал на гликированный гемоглобин, забор крови может происходит не только из пальца, но и из вены. Чем выше уровень гликированного гемоглобина – тем выше был средний уровень глюкозы в крови. Норма гликированного гемоглобина у мужчин и женщин в возрасте после 50 лет несколько выше.
Норма гликированного гемоглобина у здорового человека и при диабете
При отсутствии жалоб сроки посещения эндокринолога устанавливает врач. Срок жизни эритроцита устанавливает частоту анализа, с которой нужно сдавать кровь — 3 раза в год. При отсутствии и жалоб и негативной динамики чаще обращаться к эндокринологу не нужно. Hereditary spherocytosis diagnosed with extremely low glycated hemoglobin compared to plasma glucose levels. Pre-diabetes prevalence and associated factors in New Zealand school children: a cross-sectional study.
Если хотите пожить на пенсии, то перейдите на низкоуглеводную диету. Такое питание улучшит не только ваши показатели гликированного гемоглобина, но еще артериальное давление и результаты других анализов крови, особенно триглицериды. Преддиабет - это не катастрофа, но всё же довольно серьезное нарушение обмена веществ, которое требует перейти на здоровый образ жизни. Однако на самом деле это настоящий диабет, правда, в легкой форме.
При таких показателях проблемы с почками, ногами и зрением часто бывают. Они годами тихо развиваются без симптомов, а потом внезапно проявляются, застают пациентов врасплох и делают их инвалидами. Они могут обнаружиться незадолго до выхода на пенсию или вскоре после этого события. Однако, если у вас такой результат анализа, считайте себя диабетиком и относитесь серьезно к контролю своего заболевания.
Врачи могут рассказывать успокаивающие сказки, чтобы отфутболить вас. Верить этим сказкам не нужно. Больных диабетом, которым удается достигнуть такого результата, врачи обычно хвалят. Он является существенно более высоким, чем у здоровых людей с нормальным обменом глюкозы.
Осложнения диабета развиваются, хоть и медленно. В течении 5-10 лет появится онемение в ногах и другие симптомы диабетической нейропатии. Дальше ноги могут гнить, это называется диабетическая стопа. Может ухудшиться зрение.
Это является проявлением диабетической ретинопатии , хотя обычно считается естественным следствием старения. Также есть риск развития почечной недостаточности. Что делать? Это зависит от того, сколько вы хотите прожить.
Для этого используют низкоуглеводную диету , прием метформина и других лекарств, занятия физкультурой, а при необходимости еще уколы инсулина в низких дозах. Читайте здесь подробнее об эффективном лечении диабета. Также норма этого показателя не зависит от возраста. Гликированный гемоглобин 6.
Доктора обычно говорят, что это неплохой результат, особенно для пожилых диабетиков. Что это означает на практике? Если не улучшить контроль обмена глюкозы, то серьезные проблемы с ногами, зрением или почками проявятся не позже, чем через 15 лет. Они могут случится и намного раньше, даже в ближайшие годы или месяцы.
Лишь анализы показывают, что разрушительный процесс в организме идет. Возможно, причина в том, что у детей в крови много гормона роста. В среднем или предпенсионном возрасте они обязательно испытают последствия своего легкомысленного отношения. Однако, если есть мотивация и возможность прожить подольше, нужно улучшать контроль диабета.
Иначе с высокой вероятностью придется испытать слепоту, гниение ног или отказ почек.
Может нужно сдать дополнительные анализы? Какой сбор трав будет полезен для моего здоровья? Отвечает Соловьева Яна Алексеевна эндокринолог Здравствуйте! У Вас нарушенная гликемия натощак -это первый шаг к развитию диабета. Чтобы улучшить утренние показатели гликемии необходимо ужинать до 19:00! На ужин нельзя есть крупы, картофель, макароны и хлебобулочные изделия, можно овощи и мясо, кисло-молочные продукты. Что касается Вашего давления, то по каким-то причинам, у Вас нарушено расслабление сердечной мышцы и повышено сопротивление в сосудах.
Но исключение составляют медикаменты, предназначенные для понижения уровня глюкозы. В этом случае придется подготовиться к анализу, заблаговременно по согласованию с наблюдающим врачом прервать прием лекарства. Второе правило успешности процедуры — рассказать врачу, который будет принимать кровь на анализ, об имеющихся патологиях и факторах, провоцирующих изменение «возрастных» показателей эритроцитов. Это избыточная потеря крови, железодефицитная и гемолитическая анемия, донорство и переливание. В чем важность гликированного гемоглобина Чтобы понять, определение уровня HbA1c что за анализ, насколько он важен для диабетиков, нужно для начала выяснить, что же такое гликированный гемоглобин в биохимическом анализе крови, какова его структура и функциональное значение. Это прочно соединенная на молекулярном уровне с глюкозой часть гемоглобина. Скрепление молекул происходит в виде реакции Майяра — распространенного химического процесса между углеводами и аминокислотами. Поскольку у диабетиков концентрация глюкозы повышена, эта реакция протекает в ускоренном ритме. А так как продолжительность существования живых эритроцитов составляет около 120 суток, то выходит, что гликированный гемоглобин отражает усредненную гликемию примерно за 3 месяца. Чем выше концентрация такого гемоглобина, тем больше показатель гликемии, а значит, тем серьезнее вероятность осложненного протекания диабета. В каждой красной кровяной клетке находится примерно 400 миллионов молекул гемоглобина, постепенно соединяющихся с молекулами глюкозы, присутствующими в плазме. Это называется гликированием — необратимым процессом, происходящим без ферментного участия. Быстрота протекания этого процесса пропорциональна показателю гликемии. Когда гемоглобин становится гликированным, его обозначение меняется на HbA1c. Срок 120 суток — это время полураспада эритроцитов. Но наиболее значим для результатов анализа последний месяц перед забором крови: половина значения HbA1c формируется в это время. Нет разницы в здоровом значении связанного молекулярно с глюкозой гемоглобина для мужчин и женщин. Человеческий возраст тоже не влияет на биохимический показатель. Результаты анализа не учитывают резкие колебания углеводного метаболизма.
Гликированный гемоглобин А1с
Как берут анализ? В зависимости от типа чувствительного анализатора, который используют в лаборатории, кровь берут из пальца или из вены. В большинстве лабораторий для тестирования берут материал по венозной крови. Детям предпочтительно делать исследование по крови из пальца, так как для анализа необходимо минимальное количество крови.
Однако такое исследование проводят не во всех лабораториях, так как для этого нужны особые анализаторы. Если результат хороший, то все в порядке? Определение HbA1c никак не заменяет измерение уровня сахара в крови обычным глюкометром.
Эти анализы дополняют друг друга. Ольга Баранова, детский врач Это доказанный факт , что при одинаковом показателе гликированного гемоглобина наиболее подвержены осложнениям те, у кого были или есть такие высокие колебания уровня глюкозы в крови. Что делать, если показатель выше нормы?
Повышенные значения HbA1c связаны с хроническими осложнениями диабета.
Так, по словам Мясникова, преддиабет протекает бессимптомно, однако существуют некоторые признаки, которые позволят не пропустить и не запустить болезнь Стало известно, что известный российский доктор Александр Мясников сообщил гражданам России, какие существуют явные признаки, которые указывают на преддиабет. Об этом сообщает информационный портал «Свободная пресса». Так, по словам Мясникова, преддиабет протекает бессимптомно, однако существуют некоторые признаки, которые позволят не пропустить и не запустить болезнь.
Попробуйте сервис подбора литературы.
Вы всегда можете отключить рекламу. In 2011, the WHO decided that glycated hemoglobin HbA1c could be used as the diagnostic criterion for diabetes. The role of HbA1c in the choice of hypoglycemic therapy is invaluable. According to the Algorithms of Specialized Medical Care for Diabetes Mellitus Patients, stratification of treatment strategy in patients with newly diagnosed type 2 diabetes is determined by the initial HbA1c. В 2011 г.
ВОЗ приняла решение о возможности использования в качестве диагностического критерия СД уровня гликированного гемоглобина HbA1c. Неоценима роль HbA1c при выборе сахароснижающей терапии. Согласно «Алгоритмам специализированной медицинской помощи больных сахарным диабетом», стратификация лечебной тактики у больных с впервые установленным СД2 определяется в зависимости от исходного HbA1c [1]. Ключевые слова: сахарный диабет, осложнения сахарного диабета, гликированный гемоглобин. Keywords: diabetes mellitus, complications of diabetes, glycated hemoglobin.
Ухудшают прогноз традиционные факторы риска, входящие в понятие «метаболический синдром», к примеру, избыточный вес, наследственность по сахарному диабету, артериальная гипертензия, повышение уровня холестерина. Предотвратить недуг, конечно, можно, но придется потрудиться. В первую очередь нужно сбросить вес, а затем питаться правильно, сбалансированно. В меню обязательно должны быть овощи, фрукты, зелень, цельнозерновые и кисломолочные продукты. Фастфуд и другую «мусорную» еду следует исключить. Что касается снижения веса, то тут важно постепенно снизить потребление калорий на 500 - 700 ккал от исходной.
Доктор Мясников перечислил явные признаки преддиабета
Саму по себе инсулинорезистентность не диагностируют. Специальных лабораторных тестов для выявления этого состояния нет — в том числе не нужно сдавать анализ на инсулин. Резистентность к инсулину — Uptodate Черный акантоз у мужчины с диабетом. Еще можно встретить различные лабораторные исследования, которые якобы предназначены для выявления резистентности к инсулину. Значение выше 2,7 считают показателем резистентности к инсулину. На самом деле результаты этого теста нельзя назвать точными: уровень инсулина в крови может меняться из-за воздействия разных факторов. Поэтому тест может показывать проблемы там, где их нет, или наоборот.
Индекс в основном измеряют в крупных эпидемиологических исследованиях, но не применяют для постановки диагноза пациентам в клинической практике. Но надо помнить, что в официальные рекомендации тест не входит и полностью полагаться на его результаты нельзя.
Натощак или нет забирается кровь, не имеет значения для корректности результата.
Срок получения результата Анализ на HbA1c — исследование экспресс, он делается за 1—2 рабочих дня без учета даты забора крови. На документе, что будет выдан пациенту, указано полученное в результате лабораторной процедуры и нормальное значение гликозилированного гемоглобина. Какие факторы влияют на результаты исследования Концентрация гликированного гемоглобина не меняется из-за физических и психических нагрузок, смены времени суток, поступления в организм питательных веществ и лекарственных средств.
Но исключение составляют медикаменты, предназначенные для понижения уровня глюкозы. В этом случае придется подготовиться к анализу, заблаговременно по согласованию с наблюдающим врачом прервать прием лекарства. Второе правило успешности процедуры — рассказать врачу, который будет принимать кровь на анализ, об имеющихся патологиях и факторах, провоцирующих изменение «возрастных» показателей эритроцитов.
Это избыточная потеря крови, железодефицитная и гемолитическая анемия, донорство и переливание. В чем важность гликированного гемоглобина Чтобы понять, определение уровня HbA1c что за анализ, насколько он важен для диабетиков, нужно для начала выяснить, что же такое гликированный гемоглобин в биохимическом анализе крови, какова его структура и функциональное значение. Это прочно соединенная на молекулярном уровне с глюкозой часть гемоглобина.
Скрепление молекул происходит в виде реакции Майяра — распространенного химического процесса между углеводами и аминокислотами. Поскольку у диабетиков концентрация глюкозы повышена, эта реакция протекает в ускоренном ритме. А так как продолжительность существования живых эритроцитов составляет около 120 суток, то выходит, что гликированный гемоглобин отражает усредненную гликемию примерно за 3 месяца.
Чем выше концентрация такого гемоглобина, тем больше показатель гликемии, а значит, тем серьезнее вероятность осложненного протекания диабета. В каждой красной кровяной клетке находится примерно 400 миллионов молекул гемоглобина, постепенно соединяющихся с молекулами глюкозы, присутствующими в плазме. Это называется гликированием — необратимым процессом, происходящим без ферментного участия.
Быстрота протекания этого процесса пропорциональна показателю гликемии. Когда гемоглобин становится гликированным, его обозначение меняется на HbA1c. Срок 120 суток — это время полураспада эритроцитов.
Однако он также требует специальной диеты за три дня до анализа, а затем полного воздержания от пищи и воды в течение ночи перед его сдачей. Пероральный тест на толерантность к глюкозе подразумевает забор образцов крови в течение нескольких часов — до и после употребления раствора с глюкозой. Он отнимает много времени, некоторые пациенты жалуются на тошноту от раствора. Однако этот анализ полезен, если нужно выявить нарушение толерантности к глюкозе преддиабет. Гликированный гемоглобин выше нормы всегда указывает на диабет? Если гликированный гемоглобин в анализе крови выше нормы, это может указывать на редкую наследственную патологию - гемоглобинопатию.
У большинства людей гемоглобин типа A HbA — на латыни Adultus, или гемоглобин взрослого человека. Однако у некоторых может быть иная форма гемоглобина.
Самые частые вопросы доктору и его ответы: Какие симптомы преддиабета? Никаких, болезнь «немая». С какой частотой преддиабет переходит в настоящий диабет? Возможна ли спонтанная ремиссия: вот он был, а вот его нет? Да, возможна.
Чем опасен преддиабет?
Преддиабет порою никак себя не проявляет
трансферрина, витамин С, В12, фолиевую и белковый обмен. При Сахарном диабете опасность анемии еще и в том, что при анемии уровень гемоглобина ниже нормы, соответственно, и гликированный гемоглобин может быть изменен – анализ на. Гликозилированный гемоглобин образуется в организме при сахарном диабете, потому его показание считается важным диагностическим признаком заболевания. Гликированным, или гликозилированным, называется гемоглобин, связанный с глюкозой (сокращенно «гликогемоглобин»). У участников эксперимента снизился уровень гликированного гемоглобина, а также уменьшился вес.
Анализ на гликированный гемоглобин – как он связан с сахаром крови, нормы, расшифровка
Узнайте, что означает анализ крови на гликированный гемоглобин, нормы по возрастам у женщин, мужчин и детей, причины повышения и снижения показателя Hb1Ac, дополнительные обследования. Несмотря на то что преддиабет протекает без явных симптомов, Мясников назвал признаки, которые помогут не пропустить его появление. Итак, с ростом гликированного гемоглобина даже без диагностированного преддиабета/диабета сосуды становятся все более и более воспаленными.
Не только глюкоза: зачем сдавать анализ на гликированный гемоглобин?
Здесь же эритроциты заканчивают свою жизнь, погибают и перерабатываются. Однако, этим все не ограничивается. Цикл продолжается постоянно. При поражениях селезенки наступает рост гликированного гемоглобина. Поскольку орган уже не способен нормально функционировать и забирать в себя отработанный материал. Старые клетки остаются в крови — отсюда увеличение концентрации вещества. Лечение зависит от сути патологического процесса. Чаще всего нарушения работы селезенки устраняют радикальным путем.
Удаляют орган. Через некоторое время тело само приспособится к новым условиям и все будет в порядке. Нарушения работы печени Орган играет ключевую роль во всех без исключения биохимических процессах. Сказываются такие болезни, как гепатит или цирроз. В первом случае имеет место воспалительный процесс, без разрушения тканей и их отмирания. По крайней мере, фатальные дисфункции происходят на сразу. Второй патологический процесс — это собственно некроз, гибель тканей печени.
Если не помочь крупнейшей железе, последствия будут смертельными. Назначают гепатопротекторы. Эссенциале, Карсил. Возможны травяные сборы. Но только в качестве вспомогательного метода. При циррозе печени необходимы препараты, также назначают пересадку органа. С помощью таблеток можно заглушить и замедлить течение расстройства.
Взять болезнь хотя бы под частичный контроль. Недостаток железа Вызывает железодефицитную анемию. Соответственно, чтобы скорректировать патологический процесс, требуется специальное лечение. Препараты первой линии — это ферросодержащие растворы. Они искусственно пополняют концентрацию железа. Возвращают все в норму. Соответственно, и гликированный гемоглобин восстанавливается.
Однако не все так просто. Патологии порой касаются органов пищеварительного тракта. ЖКТ не может нормально усваивать железо. В этой ситуации остается только лечить основное заболевание. После — можно говорить о возвращении концентрации вещества в норму. Сахарный диабет Классическое расстройство эндокринологического профиля. Сопровождается нарушением выработки инсулина или же нечувствительностью тканей к этому веществу.
И в том, и в другом случаях последствия тяжелые: поражение центральной нервной системы, пищеварительного тракта, кровеносных структур.
Анализ актуален для диагностики преддиабета. Врач назначит анализ при следующих показаниях: Высокий уровень глюкозы в крови или верхняя граница нормы. Группа риска: лишний вес, ожирение, наследственность. Жалобы: жажда, сухость во рту, частые позывы к мочеиспусканию, снижение зрения, зуд кожных покровов. Контроль за лечением уже выявленного сахарного диабета 1 и 2 типа. Также данное обследование просто необходимо пациентам с сахарным диабетом для оценки эффективности терапии. Кому сдавать? Анализ при диабете и беременности Крайне важно контролировать показатель при выявленном сахарном диабете 2 типа.
Он позволяет оценить, насколько эффективна терапия за конкретный отрезок времени. При беременности есть риск появления гестационного диабета, поэтому будущие мамочки также контролируют уровень глюкозы в крови. Однако нужно учитывать, что уровень гликированного гемоглобина повышается через 2-3 месяца после повышение уровня глюкозы. Поэтому для беременных актуальнее традиционный анализ на глюкозу, чем на гликированный гемоглобин.
О преддиабете. Это не совсем корректное название, потому что официально такого диагноза нет, но так будет проще объяснять. Немного статистики. Диабетом в мире страдает более 200 млн. Но самое печальное то, что выявленных случаев заболевания в 2-4 раза меньше в зависимости от возрастной группы , чем реально страдающих этим недугом.
А уж количество людей с повышенным уровнем глюкозы в крови тем самым преддиабетом в 5-7 раз больше. Состояние преддиабета характеризуется только повышением уровня глюкозы без наличия других критериев сахарного диабета 2 типа сейчас эндокринологи ориентируются на уровень гликированного гемоглобина.
Еще можно встретить различные лабораторные исследования, которые якобы предназначены для выявления резистентности к инсулину.
Значение выше 2,7 считают показателем резистентности к инсулину. На самом деле результаты этого теста нельзя назвать точными: уровень инсулина в крови может меняться из-за воздействия разных факторов. Поэтому тест может показывать проблемы там, где их нет, или наоборот.
Индекс в основном измеряют в крупных эпидемиологических исследованиях, но не применяют для постановки диагноза пациентам в клинической практике. Но надо помнить, что в официальные рекомендации тест не входит и полностью полагаться на его результаты нельзя. Денис Лебедев Страница автора Есть ли анализы на инсулинорезистентность и преддиабет Для диагностики преддиабета, как и любых других нарушений углеводного обмена, используют анализ крови на уровень глюкозы натощак и анализ крови на гликированный гемоглобин.
В определенных клинических ситуациях врач может дополнительно рекомендовать глюкозотолерантный тест. В этом случае пациент натощак сдает анализ крови на сахар, затем выпивает специальный раствор глюкозы и снова сдает анализ крови через некоторое время.