нет": прием гинеколога + мазки на микрофлору, на 11 видов инфекции и 12 типов ВПЧ. на сегодня наиболее быстрый и точный метод выявления инфекций, позволяющий извлечь из сданного биологического материала ДНК микроба и идентифицировать его. Мазок на инфекции методом ПЦР позволяет выявить инфекции, передаваемые половым путем: хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, генитальный герпес, гонорея, трихомониаз и т.д. Показания к взятию мазка на половые инфекции. Метод проведения – полимеразная цепная реакция (ПЦР). Скрытые инфекции не обнаруживаются простым мазком.
Блок урогенитальных инфекций методом ПЦР (определение в материале методом ПЦР )
| 13 ИППП и лактобактерии, комплекс для женщин (кол., ПЦР) в Москве | ПЦР расшифровывается как полимеразная цепная реакция, которая применяется в различных исследованиях около 30 лет. |
| ПЦР комплексы | Метод проведения – полимеразная цепная реакция (ПЦР). |
| ПЦР мазок: как берут, какие инфекции можно выявить? | ПЦР (полимеразная цепная реакция) – самый быстрый и достоверный метод диагностики инфекционных заболеваний. Чаще всего его используют для выявления инфекций передающихся половым путем (ИППП) и вирусных гепатитов. |
| «Плохой мазок» из влагалища | Комплексный анализ мазка на 7 заболеваний передающихся половым путем (7 инфекций) в Москве для женщин, мужчин, узнать стоимость мазка на ИППП в лаборатории ИНВИТРО, сроки выдачи результатов с расшифровкой нормы, сколько стоит взятие биоматериала. |
| «Плохой мазок» из влагалища | Диагностика методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) показывает наличие половых инфекций с очень большой точностью. |
13 ИППП и лактобактерии, комплекс для женщин (кол., ПЦР) в Москве
| Методы диагностики ЗППП | Метод ПЦР скрытых инфекций Сдала анализ мазок методом ПЦР на скрытые инфекции 12 шт. |
| Диагностика инфекций, передающихся половым путем (ИППП) методом ПЦР-анализа | В гинекологии мазок на ПЦР используется, чтобы выявить возбудителей воспалительных заболеваний половых органов наружной и внутренней локализации. |
[606] Комплексное исследование на основные инфекции урогенитального тракта
При некоторых ЗППП достаточно взять мазок из уретры, влагалища и цервикального канала на ПЦР, чтобы определить наличие у женщины инфекции. ПЦР-диагностика инфекций – выявление инфекций и наследственных болезней по фрагментам ДНК и РНК в соскобах клеток. Диагностика методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) показывает наличие половых инфекций с очень большой точностью.
Диагностика урогенитальных инфекций
| Диагностика ВПЧ: как берут анализы у женщин для профилактики и лечения | Одним из самых точных и информативных методов диагностики урогенитальных инфекций является ПЦР у женщин. |
| Сколько стоит сдать ПЦР-анализ | Полимеразная цепная реакция (ПЦР) позволяет установить присутствие инфекционного агента в организме пациентки, а иммуноферментный показатель определяет его состояние (активная или латентная форма). |
| Когда назначатся и что показывает исследование мазка у женщин? | Методом ПЦР определяется присутствие ДНК возбудителей инфекции – например, в крови или соскобе. |
ПЦР-анализ: что это такое, когда он назначается и как проводится
В некоторых случаях исследуются неокрашенные нативные мазки, что позволяет обнаружить жгутиковые формы трихомонад. Кроме того, в рамках мазка на флору может проводиться так называемый посев на микрофлору. Он используется в тех случаях, когда возбудитель заболевания из-за его малой концентрации не может быть обнаружен под микроскопом и для определения рода и вида бактерий. В этом случае биоматериал, взятый из половых органов женщины, помещают в специальную питательную среду на основе желатина и через определенное время изучают результат. На заметку Длительность культивирования посева зависит от того, присутствие какого микроорганизма необходимо выявить. Дольше всего созревает посев при хламидиозе — 15 дней. Появление на питательном субстрате колоний микроорганизмов говорит о наличии заболевания. Метод посева также используется для определения стратегии лечения, поскольку во время созревания колонии можно выяснить, к воздействию каких групп антибиотиков она особенно неустойчива.
Мазок на скрытые инфекции. К скрытым инфекциям относят группу болезней, которые могут бессимптомно протекать на протяжении нескольких месяцев или даже лет, вызывая осложнения, а в некоторых случаях даже бесплодие. На сегодняшний день наиболее достоверным способом выявления скрытых инфекций является исследование мазка при помощи ПЦР полимеразной цепной реакции [2]. Этот метод используется для диагностики инфекций, не обнаруживаемых в общих мазках. Для проведения анализа берется секрет из шейки матки, влагалища или мочеиспускательного канала и производится многоэтапное повышение концентрации нуклеиновой кислоты и копирование отдельных фрагментов ДНК присутствующих в мазке микроорганизмов. В результате врач может установить видовую и родовую принадлежность всех патогенных бактерий и их способность вызывать развитие заболеваний. В большинстве случаев ПЦР-анализ применятся при подозрении на наличие заболеваний, передающихся половым путем и имеющих на ранних стадиях практически бессимптомное течение.
Преимуществами метода являются: высокая точность определения возбудителя инфекции; возможность определения именно наличия вируса, а не продуктов его жизнедеятельности или распада; возможность постановки точного диагноза на основе всего одной клетки микроорганизма. Метод ПЦР не выдает ложноположительных результатов, иными словами, положительных проб там, где отсутствует инфекция, не бывает. Мазок на онкоцитологию, или тест по Папаниколау пап-тест , позволяет выявить наличие онкологических заболеваний в шейке матки на ранних стадиях и вовремя начать терапию[3]. Пап-тест определяет большинство воспалительных заболеваний, дисплазию эпителия и злокачественные образования. Сдавать этот мазок рекомендуется ежегодно всем женщинам в возрасте от 21 до 65 лет. В случае если у женщины наблюдаются нарушения менструального цикла, воспалительные процессы цервикального канала, бесплодие, скорее всего, врач назначит мазок на онкоцитологию в обязательном порядке. Также рекомендуется пройти пап-тест при диагностировании диабета, ожирения второй или третьей степени, в период планирования беременности, при приеме гормоносодержащих препаратов и наличии в организме вирусов генитального герпеса и папилломы.
При анализе мазка можно получить пять типов результата в зависимости от наличия и степени патологии. Первый тип — это отрицательный показатель, говорящий о том, что никаких отклонений от нормы в организме женщины нет и она полностью здорова. При втором типе присутствует воспалительное заболевание, требующее лечения. Третий тип свидетельствует о наличии в эпителии единичных клеток с аномальным строением ядра.
Инфицирование в срок от трех месяцев до полугода приводит к различным отклонениям в развитии плода, замедлению роста и дисплазии внутренних органов. Заражение на последних месяцах вынашивания приводит к поражению органов ребенка, которое можно увидеть уже после рождения. Устранить цитомегаловирусную инфекцию невозможно, однако, сдержать ее активную форму удается с помощью курса терапии. Беременным назначают медикаменты, способствующие укреплению иммунной системы: в этом случае организм сам борется против агрессии вируса. Передается вирус разными способами: в организм матери вирус попадает при общении с зараженным человеком и во время полового контакта; от матери плоду бактерии передаются через плаценту, в процессе родов и при грудном вскармливании.
Цитомегаловирус может проявить себя через два месяца после проникновения в тело женщины, симптомы похожи за простудное заболевание: гипертермия и озноб; бронхит и кашель; боли в мышцах и костях. Нельзя приписывать расстройство здоровья беременной ее особому состоянию. Нельзя назначать лечение самостоятельно без консультаций с гинекологом. Проявления заболеваний могут носить одинаковый характер, но различную этимологи. К мерам защиты от цитомегаловируса относится: защищенный секс с постоянным партнером; использование индивидуальной посуды; использование индивидуальных предметов личной гигиены; дозированная физическая нагрузка на организм; сбалансированная диета, прием витаминов; позитивный настрой и прогулки на улице. ПЦР мазок на цитомегаловирус способен защитить мать и плод от тяжелых последствий развития недуга. Внутриутробные патологии С помощью ПЦР диагностики стали доступными исследования внутриутробного развития ребенка. Особую опасность здоровью плода представляет микоплазма и хламидии. Перед планированием беременности женщина обязана сдать анализы и на другие виды инфекций — краснуха, токсоплазма, гепатит, вирус герпеса.
После выявления наличия перечисленных вирусов, необходимо пройти терапевтическое лечение. Мазок беременной способен дать информацию о наличии урогенитальной инфекции в родовых путях, своевременное устранение которой защитит малыша от заражения. Забор выделений на мазок производят в любое удобное время при посещении женщиной гинеколога, специальной подготовки для этого не требуется. После рождения у младенца тоже берут мазок на предмет выявления инфекции.
ПЦР-тесты применяются везде, где нужен быстрый, точный и надежный результат. Подготовка к проведению ПЦР-теста Еще одно немаловажное преимущество ПЦР-анализов — это отсутствие специфической подготовки к проведению тестов. Достаточно следовать стандартным рекомендациям специалиста: Анализ сдается утром натощак. При этом ряд генетических исследований проводится в произвольное время, удобное пациенту. При сдаче анализа по мазку из ротоглотки необходимо выдержать интервал с приемом пищи и воды в 3-4 часа перед тестом. Перед анализом на венерические инфекции необходимо воздержаться от половой активности в течение суток. Перед анализом нельзя использовать никакие противовирусные препараты. Подробную инструкцию по правилам подготовки к каждому анализу вы всегда можете получить у лечащего врача или у консультантов на нашей горячей линии. Как проводится ПЦР-анализ С 1983 года, когда был изобретен данный метод, прошло много времени, и технологии не стоят на месте. Сегодня существует несколько различных методик для проведения ПЦР-теста: С обратной транскрипцией. Самый распространенный способ идентификации известной последовательности РНК, включающий амплификацию, определение патогена и его идентификации среди образцов, хранящихся в научной картотеке. Вложенная ПЦР или «гнездовая» — используется для снижения количества неспецифичных продуктов реакции и имеет две стадии с использованием двух видов праймеров. Изотермические методы — не требуют повторяющихся температурных циклов, менее энергозатратны. Инвертированная ПЦР — применяется, если имеется только короткий фрагмент известной последовательности, но необходимо определить соседние последовательности после вставки ДНК в геном. ПЦР в реальном времени — метод, позволяющий определить не только присутствие целевой нуклеотидной последовательности в образце, но и измерять количество ее копий после каждого цикла амплификации, что дает возможность для проведения тестов с количественным результатом Это далеко не все существующие на сегодняшний день разновидности ПЦР-технологий. Ученые активно развивают эту важную и перспективную область лабораторной диагностики, совершенствуют методы ПЦР, оттачивают техники и изобретают новые подходы. Иногда возможно проведение экстренного теста — его часто используют при оказании срочной медицинской помощи при госпитализации.
Анализ позволяет получить достоверный результат даже при минимальном количестве возбудителя в исследуемом материале. После проникновения в организм вирус папилломы встраивается в генетический материал клеток слизистых оболочек или кожи. Он может находиться в организме в неактивном состоянии длительный период времени. Но при определенных условиях вирус активизируется, что провоцирует изменения функциональной активности клеток с повышением интенсивности их деления пролиферация. В результате образуется папиллома в просторечье папилломы или кондиломы называют бородавками. Она является безболезненной, но приводит к эстетическому дефекту и психологическому дискомфорту человека. Некоторые типы вируса могут вызывать злокачественное перерождение папилломы. Это является одной из основных причин развития рака шейки матки у женщин или слизистой оболочки головки полового члена у мужчин. Данные типы вируса обладают высокой онкогенностью и в часто приводят к злокачественному перерождению папилломы. Какой материал сдается для проведения ПЦР? В условиях манипуляционного кабинета врач при помощи стерильной турунды или зонда забирает материал с поверхности слизистой оболочки или кожи в области локализации папилломы. Взятый мазок содержит в себе слущенные клетки, а также вирусы, которые затем выявляются и идентифицируются при помощи полимеразной цепной реакции. У мужчин мазок преимущественно берется со слизистой оболочки мочеиспускательного канала уретра , головки полового члена, а также кожи области промежности. У женщин врач забирает материал из уретры, стенок влагалища и шейки матки. Проведение ПЦР мазка на ВПЧ назначает врач дерматовенеролог, гинеколог или уролог после проведенного клинического обследования, включающего опрос пациента, а также осмотр области локализации папилломы. Также он выполняет расшифровку результата и определяет дальнейшую лечебно-диагностическую тактику. Процесс прохождения анализа Для того, чтобы провести этот анализ на ВПЧ правильно, у женщин берется специальный мазок из половых органов и уретры. Как берут этот мазок? Но эти анализы не дают полного понимания картины, лучше все же взять цервикальную щёточку и сделать соскоб. Результат получится более информативным. В тяжелых случаях необходимо проводить биопсию. При этом происходит не забор мазка, а забор тканей, составляющих новообразование. Это делают для того, чтобы понять, насколько серьезным и тяжелым является данный случай. Этот процесс довольно сложный и сопровождается сильными болями. Пациенту приходится терпеть до 30 минут Важно понимать, что кровотечение после этой процедуры — это вполне нормальное явление. Так происходит из-за того, что при биопсии повреждается большое количество сосудов и тканей Как лечить ВПЧ Как лечить вирус папилломы у женщин — с таки вопросом часто сталкиваются пациентки, получившие на руки положительные результаты анализа. Как правило, при отсутствии онкориска и клинических признаков лечение ВПЧ не требуется. У многих людей организм очищается от вируса сам по себе. Когда требуется лечение от ВПЧ: Обнаружение типов высокого риска 16, 18 и др. Для информации: Врач, лечащий ВПЧ у женщин — это гинеколог. Если вопросы или проблемы возникли в юном возрасте, до 16 лет, то с пациенткой занимаются детские или подростковые гинекологи. Какой врач лечит ВПЧ у мужчин? Обычно с этим заболеванием молодые люди обращаются к урологу или дерматовенерологу. Данный специалист назначает лечение инфекции и, в случае необходимости, сможет удалить образования в аногенитальной области. Прививка от ВПЧ На эти и другие вопросы постараемся ответить подробнее далее. При этом в интернете уже несколько лет периодически публикуются статьи о том, что прививка от ВПЧ — вакцина Гардасил — приводит к бесплодию. Насколько корректна эта информация? Можно ли получить бесплодие из-за прививки от ВПЧ? Глобальный консультативный комитет ВОЗ по безопасности вакцинаций регулярно пересматривает свидетельства безопасности вакцин от ВПЧ. Клинические тесты и наблюдение за лекарством постоянно демонстрируют, что оно безопасно и эффективно для предотвращения инфекций, вызванных вирусом папилломы человека, а также защищает от развития диспластических явлений и цервикального рака.
ПЦР-исследования на ИППП
Микоплазма — условно патогенный микроорганизм, вызывающий воспалительные заболевания мочеполовой системы. Выделяют две основные разновидности — Mycoplasma genitalium и Mycoplasma hominis. Mycoplasma genitalium — наиболее патогенный представитель микоплазм, который вызывает воспаление органов мочеполовой системы. Mycoplasma hominis — условно-патогенный микроорганизм, который может при отсутствии лечения привести к болезням репродуктивной системы. Гарднерелла — бактерия, которая в небольших количествах может присутствовать в составе нормальной микрофлоры.
Гарднерелла — наиболее частая причина бактериального вагиноза и воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин. У мужчин бактерия, как правило, подавляется в течение нескольких дней, но в некоторых случаях возможно бессимптомное носительство. Симптомы гарднереллёза у женщин: обильные сметанообразные выделения с неприятным запахом, зуд и жжение во влагалище, учащённое мочеиспускание, нарушение менструального цикла, межменструальные кровянистые выделения. Трихомонада — простейший микроорганизм, устойчивый к окружающей среде.
Трихомониаз у мужчин чаще протекает бессимптомно. У женщин вызывает воспалительные заболевания органов малого таза, а в более серьёзных случаях — бесплодие, осложнённое течение беременности, преждевременные роды, рождение ребёнка с низким весом. Также доказано, что на фоне трихомониаза у женщин нарушаются защитные свойства урогенитального тракта. А значит, выше риск заразиться вирусом иммунодефицита человека ВИЧ.
Гонококк — бактерия, возбудитель гонореи. Заболевание, как правило, протекает локализованно — с воспалительным поражением одного или нескольких органов. Кроме того, на фоне гонореи возможно нарушение эректильной функции у мужчин и бесплодие — у женщин.
В случае выявления отклонений при исследовании цитологии мазков из цервикального канала и влагалища. Исследование делают всем женщинам в возрасте от 21 года до 69 лет. Скрининг проводится при обращении к гинекологам после начала половой жизни и в более раннем возрасте.
Что означают результаты Расшифровка анализа на вирус папилломы человека ВПЧ в гинекологии осуществляется врачами лаборатории. Заключение выдается на специальном бланке. Первой строчкой анализа оценивается контроль взятия мазка КВМ у женщин, важно, чтобы он не был ниже установленной нормы. Если КВМ менее 4, то есть вероятность ошибки при исследовании. Что такое в анализе контроль взятия мазка КВМ? Это объем исследуемого материала, не позволяющий пропустить во время проведения реакции вирусные частицы.
В норме по анализам у женщин вирус папилломы человека ВПЧ не обнаружен. Такая запись должна быть во всех строчках, в которых перечислены генотипы вирусов. При положительной реакции ПЦР на определенные генотипы напротив соответствующего вируса указано «обнаружен». Расшифровка количественного анализа на вирус папилломы человека ВПЧ показывает не только факт присутствия патогена, но и его концентрацию. Чем это число больше, тем вероятность появления симптомов болезни, свойственной именно для этого генотипа, выше. Интерпретация результатов Анализ отрицательный, если при КВМ более 4 против каждого генотипа стоит ответ «не обнаружено».
Мазок методом ПЦР делают со слизистых шейки матки из цервикального канала , уретры и влагалища. Каждое предметное стекло маркируется в зависимости от отдела, откуда брали материал, латинскими буквами C, V, U и направляется в лабораторию. Сколько будет готовиться результат во многом зависит от лаборатории и её загруженности. В среднем, срок составляет двое суток. В экстренных случаях время выполнения может сократиться до нескольких часов. Правила расшифровки результатов Правила расшифровки результатов Неоспоримым преимуществом метода ПЦР является его доступность, сверхточный анализ мазка и исключение ложноположительных и ложноотрицательных тестов. Все возбудители половых инфекций идентифицируются данным исследованием, вероятность ошибки составляет менее 0.
ПЦР-анализ позволяет определить минимальные содержания вируса в организме. Сам аппарат распознает единичные фрагменты ДНК или РНК и многократно их копирует в пробирке, затем анализирует и выдает результат на бумагу. Если процесс копирования репликации генома вируса прошёл успешно, то результат будет положительным. Отрицательный же тест подтверждает отсутствие генетических структур в организме, а следовательно, и отсутствие заболеваний. Другие статьи.
Мазок Исследуемый материал — верхний слой слизистой оболочки мочеиспускательного канала у мужчин или влагалища и цервикального канала у женщин. Отобранные образцы изучаются под микроскопом, а результат может быть получен в течение 30-60 минут. Исследование позволяет выявить таких возбудителей ЗППП, как гарднереллы, гонококки, трихомонады, уреаплазмы, хламидии, а также ряд грибковых инфекций. Недостатки: малоинформативно на начальных стадиях ЗППП. Бакпосев Исследуемый материал — кровь, моча, кал, слюна, генитальные выделения. Отобранные образцы помещаются в специальную питательную среду, способствующую активному размножению предполагаемого возбудителя для последующего его изучения. Результат может быть получен через 3-10 дней, в зависимости от особенностей анализа. Исследование помогает не только установить наличие в организме конкретного возбудителя, но и определить его чувствительность к определённым группам антибиотиков. Бакпосев эффективен для обнаружения гарднерелл, гонококков, кандидоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомонад. Недостатки: применим только к инфекциям, которые можно вырастить в питательных средах.
[606] Комплексное исследование на основные инфекции урогенитального тракта
Хранить в помещении не более двух часов, и только в крайних случаях — в холодильнике еще 20 часов. Необходимость обеспечивать температурный режим транспортировке в специальную генетическую лабораторию обуславливает использование термоконтейнеров. В них поддерживается температура от 4 до 8 градусов Цельсия. Поэтому очевидным плюсом медицинской организации является собственная лаборатория, способная выполнить полимеразную цепную реакцию. Далее материал помещается в термостат в микроцентрифужных пробирках с добавлением амплификационной смеси на несколько часов. Для сравнения выполняется контроль с известными ДНК определенных микроорганизмов. Выполняется электрофорез со смесью бромистого этидия и ДНК, что вызывает свечение в ультрафиолетовых лучах.
Электрофорез позволяет разделить продукты амплификации. При положительном результате теста они дают оранжевое свечение в коротком участке светового спектра. Для ДНК высокой считается концентрация 1,0 x 105 копи на такие инфекции как герпес, цитомегаловирус, ВИЧ и гепатиты, а также токсоплазмоз. Количественная оценка ПЦР или количественный анализ экспрессии генов говорит об их активности. В результате экспрессии генов образуются определенные белки. По результату этого исследования врач судит об инфекционной нагрузке и активности возбудителей.
При диагностике ИППП используют несколько диагностических исследований. ПЦР позволяет довольно точно определить наличие определённого возбудителя уже в продромальный период развития инфекции.
Трихомонада — простейший микроорганизм, устойчивый к окружающей среде.
Трихомониаз у мужчин чаще протекает бессимптомно. У женщин вызывает воспалительные заболевания органов малого таза, а в более серьёзных случаях — бесплодие, осложнённое течение беременности, преждевременные роды, рождение ребёнка с низким весом. Также доказано, что на фоне трихомониаза у женщин нарушаются защитные свойства урогенитального тракта.
А значит, выше риск заразиться вирусом иммунодефицита человека ВИЧ. Гонококк — бактерия, возбудитель гонореи. Заболевание, как правило, протекает локализованно — с воспалительным поражением одного или нескольких органов.
Кроме того, на фоне гонореи возможно нарушение эректильной функции у мужчин и бесплодие — у женщин. Симптомы гонореи: жжение и боль при мочеиспускании, патологические выделения из половых путей, реже — боль в мошонке у мужчин и боль внизу живота у женщин. Кандида — условно патогенный микроорганизм, гриб, который в умеренных количествах входит в состав нормальной микрофлоры.
Если концентрация этих микроскопических грибов увеличивается, то развивается кандидоз — инфекция, поражающая органы репродуктивной и мочевыделительной систем, кожу и слизистые оболочки. Симптомы кандидоза: бело-жёлтые творожистые выделения из половых путей, покраснение, зуд и отёчность в области гениталий, боль и жжение при половом контакте и мочеиспускании. Цитомегаловирус — вирус герпеса V типа.
В организме инфицированного человека содержится во всех биологических жидкостях — слюне, крови и др. Передаётся через кровь, контактно-бытовым путём, через плаценту, а также при половом контакте. Как и остальные представители семейства, может сохраняться у человека всю жизнь.
Наиболее адекватным инструментом для взятия соскобов и мазков для ПЦР-анализа является специальный одноразовый урогенитальный зонд щеточка , который собирает необходимое количество эпителия, не травмируя слизистую, почти не впитывает образец и хорошо отдает собранный материал в жидкую транспортную среду. Женщинам нельзя спринцеваться; необходимо прекратить введение любых вагинальных свечей. Какие возбудители могут быть найдены при ПЦР анализе? Bacteroides spp. Бактероиды - поражение женских внутренних половых органов: цервициты, эндометриты, аднекситы, ВЗОМТ инфекции в малом тазу. Обнаруживают бактероиды и при простатитах, хронических осложнённых уретритах. Epstein Barr virus Вирус Эпштейна-Барр - инфекционный мононуклеоз или болезнь поцелуев, кроме того является одной из причин лимфогранулематоза, причиной лимфомы Беркитта. У многих людей, заражённых вирусом Эпштейна — Барр, болезнь проходит бессимптомно. В настоящее время данному вирусу наряду с другими герпесвирусами приписывается важная роль в формировании опухолевых клеток в организме человека.
Gardnerella vaginalis Гарднерелла - одна из причин бактериального вагиноза. Mycoplasma hominis Микоплазма - негонококковые уретриты, простатиты, воспалительные заболевания матки и придатков, пиелонефрит.
Основными признаками являются зуд, жжение в половых органах и мучнистые или творожистые выделения. Также относится к условно-патогенной флоре и может выявляться у здоровых людей. Однако при повышении титра, наличии воспалительного процесса требует лечения.
Этому недугу более подвержена молодежь, чаще девушки. Заболевание передается через незащищенный половой акт. Возбудитель провоцирует воспаление в мочевыводящих путях. Процесс может протекать бессимптомно, а может сопровождаться болевыми ощущениями, зудом при мочеиспускании или неприятными выделениями. Бактериальный вагиноз.
Заболевают преимущественно женщины репродуктивного возраста, хотя мужчины могут быть носителями инфекции. Заболевание не является венерическим. Возбудители изначально в небольшом количестве входят в состав естественной микрофлоры влагалища. Проявляться заболевание начинает при воздействии определённых факторов сниженный иммунитет, дисбактериоз, гормональный фон и др. Среди симптомов - зуд и жжение в половых органах, неприятно пахнущие выделения, рези при мочеиспускании.
Существует также термин "ХУГИ" хроническая урогенитальная инфекция , обобщающий различные мочеполовые инфекции. ХУГИ способна вызвать развитие такие недугов, как хронический цистит , аднексит, простатит , пиелонефрит и провоцировать их регулярные рецидивы, а также вызвать мужское бесплодие и женское бесплодие. Признаки инфекций мочеполовой системы К распространенным симптомам урогенитальных инфекций относятся: расстройства мочеиспускания учащенное, затрудненное, сопровождающееся жжением, резями, зудом ; боль, неприятные ощущения внизу живота; нетипичные выделения из уретры; нетипичные выделения из влагалища у женщин; покраснения, налет, пузырьки, эрозии и т. Как мы уже упоминали, многие ИППП зачастую долгое время протекают бессимптомно. При таком положении дел поводом пройти срочную диагностику урогенитальных инфекций должен стать сам факт незащищенного сексуального контакта со случайным партнером или бытового контакта с человеком, чей инфекционный статус вызывает разумные опасения.
Методы лабораторной диагностики урогенитальных инфекций Выявить имеющуюся мочеполовую инфекцию можно несколькими распространенными способами. К таковым относятся: Бактериологический посев - один из самых простых и доступных анализов не применяется для диагностики вирусных инфекций.
ПЦР-анализ: что это такое, когда он назначается и как проводится
Соскоб из половых путей для анализа можно проводить не ранее чем через 48—72 часа после: отмены местных внутривлагалищных лекарственных средств антибиотиков, антисептиков и т. Накануне исследования следует воздержаться и от защищенных половых контактов, не делать спринцеваний. В день исследования нельзя проводить туалет половых органов, пользоваться тампонами. За 1,5—2 часа до взятия мазка женщине рекомендуют воздержаться от мочеиспускания, так как моча смывает отделяемое, что может затруднить выявление возбудителя. При наличии обильных выделений биоматериал можно забирать через 15—20 минут после мочеиспускания7. Исследование мочи на возбудителей ИППП с помощью ПЦР у женщин применяют при невозможности гинекологического обследования отказ или другие причины. Первую порцию мочи можно собирать в любое время, однако рекомендуется использовать мочу первого утреннего мочеиспускания. Для женщин правила сбора мочи следующие9: тщательно вымыть руки; вымыть половые органы и область ануса с моющим средством двумя разными руками одной рукой — область заднего прохода, другой — вульву ; промыть половые органы еще раз теплой водой и вытереть стерильной салфеткой; закрыть отверстие влагалища стерильным тампоном; на протяжении всей процедуры держать половые губы раздвинутыми; для выявления возбудителей ИППП в уретре нужно собрать первую порцию мочи в отличие от цистита, когда собирают среднюю порцию ; закрыть контейнер и передать в лабораторию. Инфекции, передаваемые половым путем. Институт здоровья семьи, 2009; 168 с.
Акушерство и гинекология. Диагностика вагинальных инфекций: традиционные методы и современные решения. Медицинский форум; 2 2 : 30-37. Бактериальные и вирусные инфекции в акушерстве и гинекологии. Современные методы диагностики и лечения инфекций, передающихся половым путем обзор. Медицинский альманах.
Мазок малоинформативен, позволяет выявить воспаление, составить приблизительное представление о флоре и патогенах. Для уточнения ситуации стоит сдать соскоб пцр на инфекции, по результатам обратиться к врачу для подбора терапии.
Подготовка При подготовке к исследованию важно придерживаться следующих рекомендаций: Необходим половой покой.
После незащищенного полового акта должно пройти как минимум 48 часов, иначе состав флоры будет нарушен. Во время интимных отношений женская флора смешивается с мужской, и чтобы подавить чужие микроорганизмы, требуется время. Недопустимо применение антибактериальных лекарств, пробиотиков и эубиотиков, а также хлорсодержащих препаратов. Исследование можно проводить не ранее чем через 14 дней после отмены вышеуказанных средств. Такие лекарства влияют на весь состав флоры, угнетая негативные и полезные бактерии. Истинный состав биофлоры, соответственно, можно установить только после ее восстановления. Недопустимо использование тампонов, свечей, таблеток, а также спринцевания. Для гигиены половых органов перед анализом рекомендуется использовать теплую воду без мыла. Даже слабые щелочи и кислоты, содержащиеся в средствах для ванны и душа, уничтожают лактобактерии, вместо которых стремительно начинают размножаться условные патогены.
При сильном иммунитете организм их подавит, но на это уйдет несколько часов или даже суток, а вот анализ даст ложную картину. Что касается тампонов, они также нарушают флору, создавая благоприятные условия для размножения анаэробных бактерий.
Для каждого организма, включая вирусы, бактерии и грибки, последовательность нуклеотидов уникальна. Ее можно сравнить с отпечатком пальца или сканом сетчатки глаза человека. Укороченные последовательности нуклеотидов, характерные для каждого вида патогена возбудителя опасных заболеваний , хранятся в базах научных лабораторий в виде праймеров — отдельных участков ДНК, типичных для только конкретного возбудителя. Эти участки значительно короче любой молекулы ДНК. Такие праймеры присоединяются к ДНК возбудителя в пробе и под действием катализаторов многократно воспроизводят свои дубли. Этот процесс называются «репликация» — многократное увеличение, дублирование искомого участка до тех пор, пока он не станет доступен для определения.
Процесс репликации возможен только при наличии в пробе ДНК возбудителя. Преимущества метода ПЦР Высокая специфичность. Метод ПЦР определяет заданную последовательность нуклеотидов, присущую конкретному патогену. Исключен риск ложноположительных результатов. Для ПЦР достаточно всего несколько молекул ДНК патогена или даже уже неактивных — разрушенных вирусных частиц, сохранивших специфические участки ДНК в достаточном количестве , чтобы он был обнаружен в ходе исследования. Скорость проведения. Лаборатория получает результат ПЦР-теста через несколько часов, клиент — уже на следующий день. Скорость диагностики имеет принципиально важное значение для своевременного лечения.
Например, при диагностике бактериальных инфекций классический посев занимает от нескольких дней, а с ПЦР-анализом пациент сможет принять меры и начать лечение уже через сутки. Для исследования подходит любой биоматериал: кровь, моча, сперма, мокрота, гной, жидкости из абсцессов и пр. Кроме этого, ПЦР применяется в самых разных областях науки и медицины, работая даже там, где другие методы бессильны.
[606] Комплексное исследование на основные инфекции урогенитального тракта
Женщинам с отягощенной наследственностью мазок из шейки матки и влагалища рекомендуют сдавать 2 раза в год. ПЦР (полимеразная цепная реакция) у женщин позволяет выявить заболевания, передаваемые половым путем. С целью обследования методом ПЦР берется мазок из влагалища, шейки матки и цервикального канала у женщин. входят основные патогенные микробы, правильный выбор для выявления основных возбудителей ЗППП (этот набор у мужчин и женщин еще называют "анализ на 12 или 13 инфекций"); Сдача анализов ПЦР на инфекции возможно из следующих мест. мазок пцр, кровь пцр или кровь на антитела к инфекциям. Анализ ПЦР на 12 инфекций.
13 ИППП и лактобактерии, комплекс для женщин (кол., ПЦР) в Москве
Даже точные ПЦР-тесты обнаруживают инфекцию только после инкубационного периода — это примерно несколько дней. Мазок из влагалища необходим для обнаружения воспалительных заболеваний, в том числе онкологических. Какие инфекции выявляет ПЦР. Анализ мазка методом ПЦР в гинекологии позволяет обнаружить на ранней стадии причины различных воспалительных заболеваний половых путей. Мазки на инфекции и посевы желательно сдавать не ранее, чем через 3 недели после приема антибиотиков (по любым причинам). Определение заболеваний с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) обладает высокой точностью (до 99.6%) и специфичностью.
ПЦР-диагностика инфекций. Мазки
Это позволит вылечить заболевания до зачатия. Обследование на скрытые инфекции обязательно проходят беременные женщины. Еще в процессе осмотра врач сможет взять мазки для микроскопического исследования, которое выступает первым этапом диагностики заболеваний с половым путем передачи и применяется в качестве скрининга. С целью выявления конкретных инфекционных заболеваний проводится анализ крови на скрытые инфекции методом полимеразной цепной реакции ПЦР или ПЦР-диагностика отделяемого половых путей.
Метод направлен на выявление в биоматериале антигенов возбудителя и эффективен даже при минимальной их концентрации. ПЦР-анализ может быть ориентирован на обнаружение одного патогена или нескольких, что зависит от вида анализа. Бактериологический анализ на скрытые инфекции включает определение концентрации живых бактерий, а также их чувствительности к антибиотикам с помощью посева материала на питательную среду.
Метод применяют на этапе подбора терапии. Специфическая подготовка к сдаче крови не требуется.
Герпес Генитальный герпес часто обостряется при беременности и проявляется специфическими высыпаниями на коже и слизистых.
В большинстве случаев обострение ограничивается внешними проявлениями, не несет угрозы для плода. Лечение проводится противовирусными мазями. У женщин с ослабленным иммунитетом, хроническими болезнями вирус герпеса распространяется на матку, происходит внутриутробное поражение плода.
Определить, насколько глубоко распространился вирус, помогает ПЦР. При наружном поражении ПЦР будет отрицательным. Вирус обнаруживается в мазке, только если он попал в шейку матки.
Лечение проводят противовирусными препаратами для приема внутрь. Цитомегаловирус Цитомегаловирус относится к группе герпесвирусов. Человек заражается им в детстве, подростковом возрасте.
В дальнейшем наблюдается пожизненное носительство цитомегаловируса, которое не вредит здоровью.
А вместо микроскопии выполняется полимеразная цепная реакция. Несмотря на наличие референсных значений, на которые можно опираться, чтобы сделать выводы, для постановки диагноза все равно нужно иметь медицинское образование. Врачи обращают внимание, например, на: количество плоского эпителия не более 10 клеток, но и не менее , превышение референсного значения которого говорит о воспалении, а полное отсутствие о гормональном дисбалансе количество лейкоцитов, избыток которых также свидетельствует о том, что организм борется с инфекцией слизь, которая может быть свидетельством как нормы, так и патологии в зависимости от ее количества наличие нормальной микрофлоры половые органы не стерильны, а заселены бактериями, которые не причиняют человеку вреда, а потому называются нормальной микрофлорой показателем патологии может считаться наличие в мазке кокковых бактерий, чаще всего говорящее о заражении гонококком и др.
Мазок на ИППП при беременности выполняется всем женщинам. Это исследование помогает обнаружить инфекции, которые могут нести угрозу здоровью матери и плода. Врачи при оценке результатов обращают внимание на те же показатели, но интерпретация может быть несколько иной. Анализ мазка на ИППП — простой и один из самых дешевых методов диагностики инфекций, передающихся половым путем.
Если вам не обходимо сдать мазок на ИППП, обращайтесь к грамотным венерологам.
Количественное определение — это информация не только о присутствии вируса, но и о его концентрации. Отрицательный ответ совсем не означает, что ВПЧ вообще нет.
Просто количество его настолько минимально, что не опасно по возможности развития патологии, особенно рака шейки матки. Чем больше вирусов, тем вероятность развития онкологического процесса выше. По генотипу можно спрогнозировать возможную форму вирусной инфекции.
Показания к исследованию Определение ВПЧ в гинекологических мазках проводится: Если имеются опухолевидные разрастания в области половых органов и необходимо уточнение причины их появления. Для выявления скрыто протекающей инфекции. С целью контроля за эффективностью лечения.
В случае выявления отклонений при исследовании цитологии мазков из цервикального канала и влагалища. Исследование делают всем женщинам в возрасте от 21 года до 69 лет. Скрининг проводится при обращении к гинекологам после начала половой жизни и в более раннем возрасте.
Что означают результаты Расшифровка анализа на вирус папилломы человека ВПЧ в гинекологии осуществляется врачами лаборатории. Заключение выдается на специальном бланке. Первой строчкой анализа оценивается контроль взятия мазка КВМ у женщин, важно, чтобы он не был ниже установленной нормы.
Если КВМ менее 4, то есть вероятность ошибки при исследовании.