Шестакова М.В. академик РАН, д.м.н., профессор, директор института диабета, заведующая кафедрой диетологии и диабетологии ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России. Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии Минздрава РФ получил статус государственного научного центра.
Исследование центра эндокринологии Минздрава России признано одним из лучших в 2023 году
Не так давно в Сети появилась информация о том, что в НМИЦ эндокринологии было сделано заявление о нехватке в Российской Федерации врачей-эндокринологов Источник фото: Фото редакции В России имеется недостаток врачей-эндокринологов для взрослого населения, и его численность составляет около 1,5 тысячи человек, а для детского населения - около 600 человек. Источник фото: Фото редакции Она отметила, что в соответствии с процедурой предоставления специализированной медицинской помощи, общий дефицит кадров в первичном звене наблюдается в 55 регионах и составляет чуть более 1 тысячи врачебных ставок. Если учесть стационарное звено, то дефицит составляет около 400 врачей. Таким образом, общая нехватка специалистов составляет около 1,5 тысячи человек.
Есть различные способы лечения болезни щитовидной железы — консервативный, хирургическое лечение, терапия радиоактивным йодом. Но есть один способ снизить риск развития заболеваний щитовидной железы — использовать в домашнем хозяйстве йодированную соль. Мы с коллегами — с академиком Мельниченко, членом-корреспондентом РАН Трошиной, со всем коллективом центра, Минздравом — боремся за принятие федерального закона о йодировании пищевой соли для решения проблемы массовой профилактики йододефицитных заболеваний. Нет сомнений, у нас получится, поскольку речь идет о здоровье нации, ее генофонде! Их предсказание — это симбиоз использования современных технологий ранней диагностики, лечения и профилактики.
Только при комплексном подходе к здоровью ребенка и подростка можно добиться ремиссии и сколько-нибудь заметных результатов, а также радикально улучшить качество жизни таких больных, обеспечить их адаптацию в социуме. Первое — очень внимательное наблюдение за здоровьем детей с момента рождения. Очень важны пренатальные сразу после рождения скрининги на тяжелые заболевания. Так, например, по нашей инициативе во всей стране уже внедрен скрининг на врожденный гипотиреоз, и это ежегодно сохраняет здоровье и интеллект большому количеству детей. Есть у нас планы на внедрение ещё целого ряда скринингов, и, надеюсь, нам удастся найти возможности и поддержку государства на их внедрение. Как я уже сказала, болезни эндокринной системы носят длительный и при отсутствии лечения тяжелый характер. В этой связи для диагностики эндокринной патологии применяется комплексное регулярное обследование, включающее в себя изучение истории болезни пациента, анализы на содержание различных гормонов, ультразвуковое исследование желез и магнитно-резонансную томографию. Помимо клинических данных, как правило, учитываются экологическая обстановка региона, в котором проживает пациент, его подверженность стрессам, сбалансированность питания.
Одним из ключевых факторов является наследственность — степень отягощенности семейными хроническими заболеваниями. Основываясь на всех полученных данных, лечащий врач принимает решение о дальнейшем консервативном или хирургическом лечении. Распространенность эндокринопатий у детей в Российской Федерации составляет 5056 на 100 тысяч детского населения. Ежегодно более чем у 500 тысяч детей впервые диагностируются различные эндокринные заболевания. Институт детской эндокринологии, который входит в «НМИЦ эндокринологии», — единственная в России детская эндокринологическая клиника международного уровня, в которой собраны самые лучшие мировые практики по диагностике и лечению детей с эндокринной патологией. Одним из примеров трансляционной эндокринологии, то есть внедрения в клиническую практику новых высоких технологий, является применение флэш-мониторинга для оценки уровня сахара в крови пациента. Он очень облегчает жизнь пациента с сахарным диабетом, и детям, и взрослым позволяет добиться лучшей компенсации нарушений. Недавно Институт детской эндокринологии завершил тестовые испытания системы флэш-мониторинга содержания глюкозы в крови у пациентов детского возраста с сахарным диабетом, которая позволяет подвергать анализу ряд клинико-метаболических параметров, в том числе уровень гликированного гемоглобина, среднюю гликемию, ее вариабельность, частоту и продолжительность эпизодов гипо- и гипергликемии.
Эта клиническая апробация была инициирована «НМИЦ эндокринологии» в 2018 году. Всего же в Российской Федерации на сегодня имеют заболевание сахарным диабетом около 40 тысяч детей и подростков. Применение таких инновационных систем существенно облегчает контроль заболевания, позволяет не только сократить число болезненных проколов в восемь раз, но и улучшить показатели глюкозы введением инсулина. А это, в свою очередь, способствует снижению риска развития острых и хронических осложнений диабета, крайне опасных, особенно в детском возрасте. Сегодня на повестке дня находятся инициированные нами вопросы финансирования на федеральном уровне программы обеспечения детей системами флэш-мониторинга, а также совершенствования анализа имеющейся в этом вопросе статистики по каждому региону страны. Большую часть сведений в настоящее время мы получаем из федерального регистра больных сахарным диабетом. Но для более взвешенного и точного контроля течения заболевания как индивидуально, так и в масштабе требуется дополнительный запрос сведений у региональных коллег.
Пирогова, Тверского ГМУ, РМАНПО и других научных и клинических учреждений поделились огромным опытом по ведению детей с эндокринными патологиями, большим объемом практической информации — нетривиальными клиническими случаями, медицинскими загадками. В докладах анализировались наиболее типичные ошибки в диагностике и лечении как распространенных, так и редких заболеваний. За два дня проведено 9 симпозиумов, прозвучало 43 доклада, посвященных различным вопросам диагностики, профилактики, лечения и управления сахарным диабетом 1-го типа у детей с эндокринной патологией, ведению пациентов с нарушением роста и костной патологией, ахондроплазией, с ожирением и нарушением липидного обмена, с задержкой полового развития, нарушениями менструального цикла, онкологическими заболеваниями, гипокальцемией, врожденным гипотиреозом, гипогонадизмом и др. Всего в мероприятии участвовали 697 специалистов из разных регионов России, стран ближнего и дальнего зарубежья 268 — в очной форме, 429 — онлайн.
В этом году, предшествующем 100-летию Эндокринологического научного центра, конкурсанты отличились хорошими компетенциями, исследовательским потенциалом, высоким уровнем проработанности своих тем и показали высокое качество представленных работ". Абсолютным победителем конкурса стал старший научный сотрудник НМИЦ эндокринологии Булат Ялаев, предложивший разработку нового потенциального биомаркера первичного остеопороза.
Визит экспертов НМИЦ эндокринологии
В НМИЦ эндокринологии организуют мероприятия, которые помогут стабилизировать обеспечение кадрами по профилю, резюмировала она. Ранее директор департамента развития фармацевтической и медицинской промышленности Минпромторга РФ Дмитрий Галкин рассказал , что в РФ отсутствует дефицит лекарств. По его мнению, на это не повлиял уход некоторых торговых наименований. Он заявил, что ушедшие с рынка продукты полностью заменили.
В этом году на конкурс поступило 39 заявок от ординаторов, научных сотрудников в возрасте до 35 лет. Алмазова, Читинской государственной медицинской академии, Южно-Уральского государственного медицинского университета, Тульского государственного университета, Сибирского государственного медицинского университета Минздрава России и Ташкентского педиатрического медицинского института.
В разговоре о детском ожирении обозначены тревожные тенденции — увеличение ожирения среди детей младшего возраста до пяти лет , а также рост числа морбидных форм в педиатрической популяции. В определении причин такого раннего выраженного ожирения у детей важно исключить генетические нарушения. С этой целью в последние годы в НМИЦ эндокринологии при поддержке национальной благотворительной программы помощи детям с эндокринными заболеваниями «Альфа-Эндо» проводятся генетические исследования. Осваиваются новые возможности для успешного лечения моногенных форм ожирения, которые появились в мировой практике за последние пять лет. Особое внимание обращено на модификацию образа жизни как самый эффективный способ лечения. Представлены новые подходы к назначению диетотерапии при ожирении у детей и подростков. Отмечено, что в НМИЦ эндокринологии апробируется инновационный гибридный подход к планированию диетотерапии и нутритивному сопровождению на основе предварительной оценки состояния энергетического обмена и окислительных потоков в рамках программ снижения веса. Среди успешно применяемых технологий — непрямая респираторная калориметрия, анализ композиционного состава тела.
Подчеркнуто, что основная проблема заключается не в первичном похудении, а в удержании полученного результата. И в этом смысле в НМИЦ эндокринологии Минздрава России делается акцент на персонализации индивидуальных тренировок пациентов, чтобы получить максимальный и устойчивый эффект на фоне лечебных физических упражнений и оздоровительных процедур. Сессия по лечению у взрослых людей ожирения и сопутствующих состояний опиралась на раскрытие сути мультидисциплинарного подхода, который практически реализуется в деятельности так называемых групп вмешательства в составе разнопрофильных врачей: кардиологов, гастроэнтерологов, диетологов, эндокринологов, сомнологов, психотерапевтов, специалистов ЛФК. Приведены результаты исследования «Жизнь легка» 2019-2022 годов на когорте пациентов в количестве 120 человек, которые подтвердили высокий синергетический эффект командной работы с пациентами и стали основой для наращивания возможностей мультидисциплинарности как в НМИЦ эндокринологии, так и в системе региональных эндокринологических центров Российской Федерации. Большой интерес вызвал эксклюзивный и во многом уникальный профессиональный диалог диетолога и врача-психотерапевта, направленность которого была связана с акцентом на обучение врачей и пациентов искусству управления вкусовыми ощущениями.
Динара Кулова — заместитель главного врача по организационно-методической работе, Полина Гусева — главный внештатный эндокринолог Минздрава РБ, заведующий эндокринологическим отделением РКБ им.
Куватова рассказали о работе Республиканского центра остеопороза, Республиканского эндокринологического центра. Во второй части мероприятия эксперты посетили эндокринологическое отделение, поликлинику, централизованное клиническую лабораторию, отделение гнойной хирургии, сосудистой хирургии, нейрохирургии, трансплантации.
Конференция «Достижения эндокринологии 21 века» 2023 (7-8 декабря 2023)
Безлепкина Ольга Борисовна, заместитель директора ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России, директор НИИ детской эндокринологии. Добро пожаловать на канал "НМИЦ Эндокринологического" Минздрава России!Из интересных видео на нашем канале Вы узнаете о диагностике, профилактике и лечении э. Лента новостей ДНР. НМИЦ эндокринологии – многопрофильный исследовательский научный центр, включающий в себя клинические институты диабета, эндокринологии.
Исследование центра эндокринологии Минздрава России признано одним из лучших в 2023 году
Новости14 November 2023. В НМИЦ эндокринологии возвращают зрение пациентам с тяжелейшими осложнениями сахарного диабета. Была направлена на обследование в "Научный центр эндокринологии", г. Москвы. В НМИЦ эндокринологии возвращают зрение пациентам с тяжелейшими осложнениями сахарного диабета. Директор Национального медицинского исследовательского центра гематологии (НМИЦ эндокринологии) Наталья Мокрышева в беседе с изданием «Коммерсантъ» сообщила.
V (XXX) Национальный конгресс эндокринологов «Инновационные технологии в эндокринологии» (ИТЭ 2024)
Междисциплинарный подход Профессорский обход. Роли и взаимодействие врачебного сообщества и пациентских организаций Инновационные методики диагностики, обследования, лечения и реабилитации детей с эндокринными заболеваниями Актуальные проблемы амбулаторного ведения пациентов, расширение применения стационар сберегающих и онлайн-технологий Цифровые технологии поддержки врачебных решений Организационный комитет Председатели Оргкомитета Петряйкина Елена Ефимовна, главный внештатный детский специалист эндокринолог Департамента здравоохранения города Москвы и Минздрава России в Центральном федеральном округе ЦФО , директор Российской детской клинической больницы РДКБ — филиала ФГАОУ ВО РНИМУ имени Н. Пирогова Минздрава России, профессор, д. Пирогова Минздрава России, д.
Завершая свое выступление перед участниками II Международного саммита по цифровой медицине и информационным технологиям в здравоохранении, директор «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России, член-корреспондент РАН Наталья Мокрышева призвала к деятельному и творческому содружеству медицинских специалистов, клиницистов и разработчиков информационных технологий и искусственного интеллекта.
В конечном итоге, российская система здравоохранения должна прийти к единой системе, в которую можно будет погрузить автоматизированные базы данных, сформированные по разным отраслям медицины, создать централизованное хранилище и разработать единые регламенты безопасного обращения с этими данными. Это и онлайн-регистры по нозологиям, это и разработка единого паспорта пациента и единой медицинской карты. В «НМИЦ эндокринологии» в настоящее время создается единая эндокринная карта пациента, которая исключит дублирование одного и того же пациента в разных регистрах. Наличие единой эндокарты позволит выгружать перечень препаратов, которые врачи назначают пациентам, и автоматически заказывать их закупку для медицинской организации или региона, выписывать рецепты, формировать прогнозы динамического наблюдения.
В первую очередь, сотрудничество направлено на обеспечение качества, безопасности и эффективности препаратов на российском рынке путем проведения исследований с использованием экспертизы обеих сторон. Предусмотрен также обмен опытом в разработке образовательных программ для врачей-эндокринологов в рамках курсов по фармакологии, клинической фармакологии и организации здравоохранения для улучшения знаний в области разработки и производства воспроизведенных дженериковых и биоаналоговых лекарственных средств. Учитывая большое количество вышедших на рынок в последние годы препаратов подобного класса, а также известное недоверие к ним среди пациентов, данная задача приобретает особую актуальность и значимость. Запланирован ряд активностей по всемерному содействию деятельности «Школ для больных сахарным диабетом». Всемирная организация здравоохранения относит «Школы диабета» к особому методу терапевтического воздействия, где пациент становится «обученным» партнером в лечении своего хронического заболевания, однако в Российской Федерации до настоящего времени отсутствует нормативная база для полноценного финансирования «Школ диабета» за счет средств ОМС, в связи с чем особое значение приобретает государственно-частное партнерство в реализации подобных проектов. В данном сегменте уже реализован ряд общих пилотных проектов в Московской области и на Сахалине, заложивших основу для разработки методологической базы в развитии системы терапевтического обучения.
Анализ генома человека позволяет приблизиться к пониманию не только общих биологических и молекулярных процессов в организме, но и понять индивидуальные различия между каждым человеком на уровне ДНК. Это поможет подбирать эффективные лекарства и стратегии лечения для конкретного человека, диету и образ жизни, план динамического наблюдения. Биоинформатический анализ необходим для верификации и установки корреляций и связи между полученными генетическими и транскриптомными данными и биологическим эффектом. Эти сведения дополняют клинический опыт врача и помогают в постановке точного диагноза, разработке мер для предупреждения развития болезни и ее опасных осложнений. В Национальном центре эндокринологии создана первая такая лаборатория, располагающая единой информационно-аналитической платформой поддержки принятия врачебных решений в лечении эндокринопатий. Она создана в структуре Научного центра мирового уровня «Национальный центр персонализированной медицины эндокринных заболеваний» и работать будет в тесной связке со всеми подразделениями, всех структур ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России. Стоит напомнить, что в августе прошлого года на заседании Совета по государственной поддержке создания и развития научных центров мирового уровня, который состоялся под руководством заместителя председателя правительства РФ Татьяны Голиковой, ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» определен как ответственный за «Персонализированную медицину, высокотехнологичное здравоохранение и технологию здоровьесбережения» в стране. Как известно, такой НЦМУ мы сделали ранее, на уже имеющейся базе — в виде функционирующего в последние годы Центра персонализированной медицины, который объединил фундаментальные направления современной биологии и медицины в эндокринологии. И это вполне оправданно, так как именно в НМИЦ эндокринологии накоплен уникальный клинический и научный опыт. Нам в ближайшее время уже будет 100 лет. В центре работают как представители «старой школы», маститые ученые, так и молодые, очень талантливые исследователи. Многие являются лауреатами международных премий, победителями грантов. Центр оснащен передовым оборудованием, на котором ведутся исчерпывающе необходимые исследования по обеспечению терапии всех существующих заболеваний эндокринной системы — от редчайших, орфанных патологий до таких социально значимых, как сахарный диабет и заболевания щитовидной и околощитовидной желез. Теперь, когда мы проектировали НЦМУ эндокринологического профиля и когда участвовали в объявленном государством конкурсном отборе, заложили мощный лабораторный комплекс. Он позволит обновить и запустить новый виток развития имеющихся и вновь создаваемых лабораторий клеточных технологий, метаболомных и протеомных исследований, молекулярной онкоэндокринопатии, радиотераностики, а также фармакокинетики, редактирования генома и биоинформатики. В настоящее время составляются подробные планы работы всех лабораторий, определяются зоны ответственности и функциональные обязанности каждого сотрудника. В этой лаборатории будут работать эндокринологи и биоинформатики. Их задача — прогнозировать течение хронических и редких заболеваний, а также возможное развитие осложнений и нежелательных исходов. Специалисты займутся анализом генов отдельных клеточных популяций в норме и при патологиях. Ключевым звеном в объединении данных станет многоуровневый цифровой контур, который мы уже создаем последние годы. На основе имеющихся баз данных и регистров эндокринных заболеваний будут разрабатываться новые терапевтические подходы в эндокринологии, технологии для персонализированной диагностики эндокринных и онкоэндокринных заболеваний, способы генетической диагностики во время операций, а также осуществляться подбор таргетных персоно-ориентированных методов лечения. Лабораторию биоинформатики возглавил Олег Гусев — действующий профессор медицинского факультета Университета Juntendo Япония , сотрудник Научно-исследовательского института RIKEN Япония и одновременно ведущий научный сотрудник Научно-клинического центра прецизионной и регенеративной медицины Казанского федерального университета. Это ведущий специалист в мире по высокопроизводительному анализу регуляторных элементов генома и развитию диагностических подходов, связанных с некодирующими участками в геноме, в том числе в области наследственных заболеваний. Одно из направлений исследований и разработок О. Гусева — новые методы быстрой генетической диагностики «у постели пациента». Параллельно он продолжит руководить рядом российско-японских проектов, связанных с развитием баз данных генетических ресурсов организмов с уникальными особенностями и использованием биомиметических подходов для разработки новых биотехнологических методов. Деятельность последнего как руководителя лаборатории Harvard Medical School сфокусирована на исследованиях гетерогенности клеток опухоли при различных подтипах рака и взаимодействии опухолевых клеток и их окружения. Что касается Игоря Адамейко, то он будет курировать методологическую часть подготовки биоматериала для анализа на уровне отдельных клеток, а также создание генетических конструкций и проведение подтверждающих экспериментов по анализу активности кандидатных на роль биомаркеров РНК в различных клеточных популяциях.
В НМИЦ эндокринологии возвращают зрение пациентам с тяжелейшими осложнениями сахарного диабета
О том, на чем основана уникальность диагностики и лечения заболеваний, Владимиру Путину рассказал президент ФГБУ "НМИЦ эндокринологии" Иван Дедов. В столице появится новое здание научного центра эндокринологии (НМИЦ эндокринологии). Сегодня в НМИЦ эндокринологии Минздрава России подвели итоги III Конкурса молодых учёных, организованного кафедрой персонализированной и трансляционной медицины.
ФГБУ "НМИЦ эндокринологии" Минздрава РФ
Что касается сахарного диабета, по статистике, в стране насчитывается более 58 000 детей с данным диагнозом. На данный момент все дети и подростки с сахарным диабетом 1 типа во всех регионах получают бесплатное лекарственное обеспечение инсулинами и расходными материалами к инсулиновой помпе, средствам самоконтроля. Основной проблемой обеспечения пациентов с сахарным диабетом остаётся отсутствие гибкой системы учёта особенностей пациента при закупках лекарственных препаратов.
Фокус на мультидисциплинарность Трошина Е. Пирогова Минздрава России 16:20 — 16:40 Заболевания щитовидной железы. Что нового? Трошина Е.
Работу Конгресса сопровождает выставка ведущих отечественных и зарубежных фирм, производящих лекарственные средства, изделия медицинского назначения, медицинскую литературу и периодические специализированные издания.
Завершая свое выступление перед участниками II Международного саммита по цифровой медицине и информационным технологиям в здравоохранении, директор «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России, член-корреспондент РАН Наталья Мокрышева призвала к деятельному и творческому содружеству медицинских специалистов, клиницистов и разработчиков информационных технологий и искусственного интеллекта. В конечном итоге, российская система здравоохранения должна прийти к единой системе, в которую можно будет погрузить автоматизированные базы данных, сформированные по разным отраслям медицины, создать централизованное хранилище и разработать единые регламенты безопасного обращения с этими данными. Это и онлайн-регистры по нозологиям, это и разработка единого паспорта пациента и единой медицинской карты. В «НМИЦ эндокринологии» в настоящее время создается единая эндокринная карта пациента, которая исключит дублирование одного и того же пациента в разных регистрах. Наличие единой эндокарты позволит выгружать перечень препаратов, которые врачи назначают пациентам, и автоматически заказывать их закупку для медицинской организации или региона, выписывать рецепты, формировать прогнозы динамического наблюдения.
В НМИЦ эндокринологии возвращают зрение пациентам с тяжелейшими осложнениями сахарного диабета
Crespo-Trevino и соавт. Вместе с тем уже ставшее привычным для наших врачей участие в многоцентровых исследованиях в изменившейся геополитической ситуации 2022 г. Тем важнее те исследования, которые закончились в 2022 г. В первую очередь это относится к препарату осилдростат истуриза , ингибитору 11-бета-гидроксилазы, отличающемуся от разрешенного ЕМА и используемого в течение более 50 лет препарата метопирон метирапон большей продолжительностью действия и меньшим количеством побочных эффектов. Постоянно расширяется использование, особенно в сфере нейроэндокринологии и онкоэндокринологии, пептидов как носителей радиоактивной метки с двойным применением — тераностиков, то есть препаратов, используемых с диагностической и лечебной целью. Дополнительное наложение изображения ПЭТ на МРТ обеспечивало латерализацию опухоли, при этом в случаях эктопических опухолей, продуцирующих адренокортикотропный гормон АКТГ , захвата в гипофизе не выявляли. Если дальнейшие исследования на большем количестве больных подтвердят эти данные, у нас появится надежная неинвазивная альтернатива катетеризации каменистых синусов, причем с лучшими результатами. Накапливаются новые молекулы для лечения нейроэндокринных опухолей и опухолей гипофиза, и уже появляются пероральные формы — так, компания Сrinetics завершает уже третью фазу изучения агониста соматостатинового рецептора 2 типа SSSR 2 палтусонида, представителя принципиально нового класса оральных селективных небелковых связывающихся с рецепторами молекул.
Палтусонид — маленькая молекула, структурно ничего общего с соматостатином не имеющая, оказывает чисто конформационное влияние на рецептор. Предварительные итоги начатого в 2021 г. В настоящее время препарат находится в третьей фазе испытаний при лечении акромегалии и во второй фазе как препарат для лечения нейроэндокринных опухолей, в том числе карциноидов [10]. Разработан подобного же типа агонист рецепторов 5-го типа ssr5 , пока известно только кодовое название CRN04777, для лечения неонатального гиперинсулинизма. Важность лечения ожирения, в том числе не только распространенного экзогенно-конституционального, но и орфанных, моногенных форм, трудно переоценить, именно поэтому важной инновацией в изменении структуры эндокринологической службы в стране стало создание особого Центра лечения ожирения на базе ГНЦ ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России. Любопытны и опубликованные в 2022 г. К настоящему времени несколько молекул доказали потенциальную эффективность — это Tildacerfont, предложенный для лечения взрослых [11].
По данным K. Sarafoglou и соавт. Это уже вторая попытка выпустить подобные молекулы, и на основании двух законченных исследований NCTJ03257464 и NCT03687242 получены данные о снижении продукции АКТГ, андростендиона и 17-оксипрогестерона при хорошей переносимости препарата. Надо сказать, что вопросы оптимальной биодоступности этого липофильного препарата, как и оптимальных дозировок, станут предметом дальнейших исследований. Еще один аналогичный препарат, crinecerfont, находится во второй фазе изучения NCT03525886 , и данные по нему, недавно представленные группой авторов под руководством R. Auchus [13], показали, что этот пероральный нестероидный антагонист рецептора 1-го типа для кортиколиберина позволил уменьшить избыточное использование глюкокортикостероидов у взрослых лиц с ВДКН, при этом выявлялось дозозависимое снижение aндростендиона.
Если принимать во внимание стационарное звено, то дефицит насчитывает около 400 врачей. Таким образом, суммарная нехватка кадров - около 1,5 тыс. Для полноценного оказания эндокринологической помощи детскому населению дополнительно требуется около 600 врачей - детских эндокринологов", - сказала она. По данным Росстата, в стране работают около 6,5 тыс.
Особое внимание обращено на модификацию образа жизни как самый эффективный способ лечения. Представлены новые подходы к назначению диетотерапии при ожирении у детей и подростков. Отмечено, что в НМИЦ эндокринологии апробируется инновационный гибридный подход к планированию диетотерапии и нутритивному сопровождению на основе предварительной оценки состояния энергетического обмена и окислительных потоков в рамках программ снижения веса. Среди успешно применяемых технологий — непрямая респираторная калориметрия, анализ композиционного состава тела. Подчеркнуто, что основная проблема заключается не в первичном похудении, а в удержании полученного результата. И в этом смысле в НМИЦ эндокринологии Минздрава России делается акцент на персонализации индивидуальных тренировок пациентов, чтобы получить максимальный и устойчивый эффект на фоне лечебных физических упражнений и оздоровительных процедур. Сессия по лечению у взрослых людей ожирения и сопутствующих состояний опиралась на раскрытие сути мультидисциплинарного подхода, который практически реализуется в деятельности так называемых групп вмешательства в составе разнопрофильных врачей: кардиологов, гастроэнтерологов, диетологов, эндокринологов, сомнологов, психотерапевтов, специалистов ЛФК. Приведены результаты исследования «Жизнь легка» 2019-2022 годов на когорте пациентов в количестве 120 человек, которые подтвердили высокий синергетический эффект командной работы с пациентами и стали основой для наращивания возможностей мультидисциплинарности как в НМИЦ эндокринологии, так и в системе региональных эндокринологических центров Российской Федерации. Большой интерес вызвал эксклюзивный и во многом уникальный профессиональный диалог диетолога и врача-психотерапевта, направленность которого была связана с акцентом на обучение врачей и пациентов искусству управления вкусовыми ощущениями. Была ярко, детально и объемлюще раскрыта стратегия действий врачебной команды в решении непростой дилеммы «Здоровый гедонизм или пищевой невроз». Речь шла об учете в терапии сложных психосоматических оснований, способствующих неконтролируемому накоплению жировой ткани, о многоуровневых процессах в головном мозге человека при восприятии собственно вкуса пищи, которые протекают в комбинации мультисенсорных модальностей когда задействованы многие нейронные связи разных структур центральной нервной системы , о развитости и неразвитости пищевых рецепторов. В диалоговом режиме с участием слушателей были обсуждены вкусовые ощущения, передающиеся буквально с молоком матери, которые впоследствии, в случае неправильного пищевого поведения в период беременности, негативно скажутся на физиологическом статусе растущего организма. Поставленный вопрос о том, как исправить у пациентов сбитые еще в младенческие годы настройки на разумное пищевое поведение, никого из слушателей школы не оставил равнодушным, а презентованная модель осознанного управления весом и здоровьем не показалась какой-то фантастикой, а вполне себе респектабельным и рациональным механизмом взаимодействия коллективного врача и пациента.
Динара Кулова — заместитель главного врача по организационно-методической работе, Полина Гусева — главный внештатный эндокринолог Минздрава РБ, заведующий эндокринологическим отделением РКБ им. Куватова рассказали о работе Республиканского центра остеопороза, Республиканского эндокринологического центра. Во второй части мероприятия эксперты посетили эндокринологическое отделение, поликлинику, централизованное клиническую лабораторию, отделение гнойной хирургии, сосудистой хирургии, нейрохирургии, трансплантации.