Весеннее обострение может быть «клиническим двоюродным братом» САР, говорят ученые. О каких заболеваниях речь, кто в группе риска, почему обострение происходит именно весной и как можно помочь себе в случае ухудшения самочувствия – об этом рассказала Наталья Пинаева, врач-невролог «ИНВИТРО-Воронеж». Смотрите видео онлайн «Сезонное обострение: почему "психопаты" весной выходят на улицы / ИТОГИ с Петром Марченко» на канале «РЕН ТВ.
Обострения у психически больных
| Обострения у психически больных | Причиной обострения шизофрении в межсезонье может стать любая мелочь в виде небольшого стресса, резкого звука, внезапного яркого света. |
| Психиатр раскрыл, каких людей следует опасаться весной | — Весной у больных возникают обострения, потому что световой день становится дольше, у человека активизируется гормональная система, меняются биоритмы, — объясняет психотерапевт Артур Гараганов. |
Что такое весеннее обострение: у кого проявляется и почему
Но есть еще одна цифра, которая должна заставить задуматься. Только в России, по данным Росстата, на учете в психиатрических лечебно-профилактических организациях состоит около миллиона человек. Часть из них — те, чье состояние врачи называют маниакальным, то есть больные с неконтролируемым возбуждением. И, как показывают последние события, эти пациенты, покинув клинику, в принципе оказываются без какого-либо контроля со стороны врачей. Корреспондент "Известий" Максим Прихода — о том, кто и что должен делать, если в подворотне вас ждет маньяк. Так выглядит кошмар наяву. Станция метро "Киевская".
На платформе стоит подросток. Пожилой мужчина внезапно и с силой толкает его точно под поезд. Кажется, это верная смерть. Но Даниил — так зовут парня — выжил. Одного чуда здесь было мало. Помогла спортивная подготовка.
В кикбоксинге. Если бы он не занимался тем видом спорта — не знаю, как сложилось бы все. Здесь я спросил его, как произошло — он говорит: "Я быстро ударился об рельс и сразу в эту в канаву. И как бы поезд быстро прошел", — рассказал Михаил Герасимов, заслуженный тренер РФ по кикбоксингу, тренер Даниила. Человека, который чуть не убил Даниила, прямо на платформе задержали очевидцы. На первый взгляд, целью мужчины было убийство.
Но на допросе выяснилось: цели не было вообще. Не могу объяснить, сам не понимаю", — говорит мужчина. Владимир Кизик, 61 год.
Фокус в том, что весной и осенью меняется продолжительность светового дня - то есть меняется количество света. А от количества света в нашем мозгу по разному вырабатываются два важных гормона: серотонин и мелатонин, гормоны сна и бодрствования.
И наш мозг, под воздействием изменённого количества света, начинает перестраивать гормональную систему - чтобы выровнять её. В итоге, наше поведение несколько перекашивается. Отсюда и этот странный эффект - обострения психологических состояний по осени или весне.
Этот текст написан в Сообществе , в нем сохранены авторский стиль и орфография Арррр У меня прямо-таки целый список вопросов по теме весеннего обострения проблем с психикой: Когда у вас начинается обострение? В начале, средине, конце весны? Может, вы заметили, что обострение начинается в определённую неделю? У меня тревожно-депрессивное расстройство, поэтому буду давать свои комментарии только по поводу депрессии. Меня начинает накатывать снежным комом ещё в конце апреля, а самый пик суицидальных мыслей приходится на 2-3 неделю мая.
Может ли быть время начала обострения связано с событиями прошлого? Например, в это время вы когда-то собирались уйти из жизни, произошло травмирующее событие.
Весной психические заболевания возникают по следующим причинам: Перенапряжение. Как правило, именно весной люди начинают активно строить планы на будущее и реализовывать те, что уже были намечены. Это и бытовые стирка зимних вещей, мойка окон, пересадка растений и т. С увеличением продолжительности светового дня люди обычно начинают работать активнее, увеличивается их рабочий день, вследствие чего рано или поздно такое трудовое рвение выливается в хроническую усталость, переутомление и депрессию. Плохая экология.
Грязная вода и загазованный воздух способны сильно подорвать физическое и эмоциональное здоровье человека. Конечно, большинство микробов и вирусов уничтожаются иммунитетом, но весной эта защита особенно уязвима. В период резких перепадов температур человек особенно подвержен различным заболеваниям. После очередной схватки с бактериями иммунитет становится слабее, а нервная система при этом очень сильно напрягается, что может стать причиной возникновения или обострения психических заболеваний. Общая апатия. На настроение человека сильно влияет эмоциональный настрой его окружения. Если все его близкие, коллеги и даже прохожие ходят как бы в полусне и находятся в апатичном состоянии, то эти чувства передадутся и ему.
Психическое состояние при этом становится хуже еще и потому, что нередко в качестве лекарства от депрессии и угнетенного состояния человек использует алкогольные напитки и наркотики, которые на самом деле лишь усугубляют ситуацию. Кто им подвержен?
Почему у психически больных людей обострения чаще всего случаются весной и осенью?
Считается пиком обострения психических заболеваний весна и обуславливается многими ение или уменьшение светового климата,дожди заменяются особо буйных. Врач-психиатр и психотерапевт Юрий Вяльба во вторник, 22 марта, объяснил "Известиям", почему весной происходит обострение психических заболеваний. С наступлением весны процессы начинают постепенно ускоряться и нездоровые психически или физически люди испытывают обострения. ???? Почему случается «весеннее обострение» психических заболеваний? После зимы организм истощается, возникает авитаминоз, замедляется обмен веществ. Что касается „весенних обострений“, я в них не верю именно как специалист, потому что обострения начинаются зимой, а к весне они развиваются настолько сильно, что становятся ощутимы».
Как распознать и пережить весеннее обострение: 5 способов
| Весеннее обострение - миф или реальность? | Дмитрий Ершов Автор Викиум Когда весной или осенью мы замечаем нестабильное настроение, приходит апатия или тревожность, мы говорим, что это весеннее обострение. |
| Весеннее обострение, или почему весной «съезжает кукуха» | Однако утверждать, что именно сезонный фактор является главной причиной обострения, было бы неверным. |
| Весеннее обострение: что это, у кого проявляется и как справиться - Татарстан-24 | – Чаще всего весеннему обострению подвержены те, у кого есть хронические психические расстройства. |
| Если у вас есть психические расстройства, то как вы переживаете периоды их обострения? | Конкретно весеннего обострения не существует, как и нет конкретной причины развития сезонных обострений расстройств, но есть закономерности, которые выявили биологи и психиатры. |
| Обострения у психически больных | Дмитрий Ершов Автор Викиум Когда весной или осенью мы замечаем нестабильное настроение, приходит апатия или тревожность, мы говорим, что это весеннее обострение. |
Весенний сплин: как защитить себя от сезонных расстройств психики?
Причины весенней депрессии не всегда очевидны, но устранить недуг, если он не запущен, можно своими силами, рассказал психолог Александр Кичаев. Весной обострения случаются из-за того, что световой день растет. Весна пришла, а вместе с ней период обострения всех хронических заболеваний. — Весной у больных возникают обострения, потому что световой день становится дольше, у человека активизируется гормональная система, меняются биоритмы, — объясняет психотерапевт Артур Гараганов. По словам медиков, весной у людей, имеющих проблемы психологического плана, чаще случаются обострения. Весна и осень всегда были традиционным временем обострения не только ОРВИ, но и расстройств нервной системы.
Жестокий апрель: как жить во время весеннего обострения
Возьмите у меня кровь, если не верите! Это в больнице делают. Может, мне гонорар заплатят? Это ведь ты открыл новую форму жизни. А полицию и журналистов мы сейчас же вызовем! До наркологии доехали без проблем, безо всяких вязок и наручников. Истории реальные, но далеко не редкие.
Если посмотреть московскую сводку новостей, то истории будут одна хлеще другой: то в Царицыно голый мужчина в одном лифчике выбрасывает с балкона кошку, а потом выбрасывается сам, то в Кунцево другой голый мужчина обливает прохожих краской, а потом забирается в цистерну с водой, то пассажир лифта крушит кнопки бейсбольной битой, а старушка мажет фекалиями качели, чтобы дети на них не качались. Почему с февраля по май многих гнетёт злая тоска, люди ссорятся и расходятся с любимыми, набрасываются с криками на продавцов в магазине и коллег, выкидывают из окон телевизоры и выбрасываются сами? Врачи говорят, что дело в авитаминозе, длинной и мрачной зиме, вызывающей замедление обмена веществ и снижение уровня нейромедиаторов — веществ, с помощью которых происходит взаимодействие между нейронами. Вроде бы довольно банальная причина, но она может усугубиться. Причины разные: смерть или уход важного для вас человека; потеря работы или проблемы на работе; скандалы и ссоры в семье; обострение других болезней: язвы, аллергии, простуды; вы плохо переносите самоизоляцию или госпитализацию; вы эмоционально неустойчивы или есть проблемы с гормонами; вы перестали принимать какие-то лекарства, бросили курить или регулярно употребляете алкоголь. Как правило, люди, которые знают о своих психологических и психиатрических проблемах, к весне готовятся: кто-то уезжает на дачу, некоторые ложатся в больницу на обследование.
Но если человек никогда за собой не замечал изменений по весне, а тут раз — и накрыло? Врачи советуют делать очень простые вещи, чтобы избежать необдуманных поступков: пить поливитамины, почаще гулять на свежем воздухе, стараться не волноваться, ходить в театры, читать, воздерживаться от алкоголя. Но что делать, если не ты, а твой знакомый по весне начал вести себя неадекватно? Ведь и у того 24-летнего парня, который насмерть забил прохожего молотком, посчитав, что перед ним ведьма, тоже есть и родные, и близкие.
Иногда мы видим два смешанных состояния, когда есть признаки и депрессии, и мании одновременно. Вот это достаточно сложное в диагностике состояние. Они могут длиться и месяц, и два, и три, порой и шесть. Мы знаем депрессивное состояние, которое раз возникло, может быть, даже не в межсезонье, и может длиться годами.
Но когда мы говорим об обострении, то имеем в виду, что это пациенты со стабильным состоянием, у которых происходит ухудшение в определенный период. Может ли обычный человек, не имеющий профессионального образования психиатра, различить эти два состояния? Это является основным критерием. То есть если в течение двух-трех недель вы отмечаете плохое настроение, снижение двигательной активности, замедление или снижение своей трудоспособности, нарушение сна, то, может быть, это будет являться неким признаком необходимости обращения к врачу. А не так: сегодня я получил неприятное известие, расстроился, и всё — у меня депрессия. Нет, это все-таки пролонгированное по времени состояние, которое нарушает трудоспособность и самочувствие. Например, всё плохо, лучше не будет, перспектив никаких, смысла в жизни нет. А встречаются порой и такие депрессии, которые проявляются так называемым бредом Катара.
Он выражается в следующем: человек считает, что у него организм весь сгнил, внутренние органы не функционируют, всё у него плохо и жизнь не имеет никакого смысла. Такой сценарий опасен тем, что человек может совершить суицид. Иногда редко, к счастью, но тем не менее такие случаи в практике встречались эти суицидальные действия затрагивали и близких людей, потому что в состоянии депрессии человек считает себя никчемным и греховным. И более того, возникает такое же бредовое мировоззрение, при котором он считает, что вследствие его грехов должны мучиться его близкие. Это достаточно опасное состояние депрессии, которое требует, конечно же, госпитализации в психиатрический стационар. Здесь есть глава «Аффективные расстройства». И вот там описано такое состояние, как легкий депрессивный эпизод. Симптомы: сниженное настроение, утрата интереса, способности получать удовольствие, отсутствие радости, повышенная утомляемость.
Но люди, у которых разово они проявляются, как правило, к врачам не обращаются, так как не считают это состояние болезненным. С ним сталкиваются многие. Но стоит обратить внимание на свое состояние, если симптомы длятся более двух недель. Они подвержены депрессии в четыре раза чаще, чем мужчины. Одна из восьми женщин, так или иначе, в своей жизни перенесла депрессивный эпизод. Женщина более уязвима, более подвержена различным внешним воздействиям. Не все виды депрессии лечатся таблетками Источник: Юрий Орлов — А как лечится депрессия? Всегда ли лекарствами?
Природа засыпает, световой день становится короче, гормонов вырабатывается меньше, организм должен перестроиться к изменениям. Весной у людей повышается выработка гормонов, у здоровых людей гормональный всплеск приводит к повышению настроения, а люди с психическими отклонениями становятся агрессивнее и раздражительнее, объясняет «Моему району» Гульназ Мухаметова, врач-психиатр. Продолжительность светового дня увеличивается, в организме происходят изменения. Когда становится много солнечного света, мозг воспринимает это как сигнал к тому, что пора увеличить количество гормонов. В организме начинает вырабатываться больше адреналина отвечающего за работу всех органов , половых гормонов и других.
Психолог Ганна Скобенко. Фото: vk. Это как в автомобильном движении: как бы хорошо и аккуратно вы не водили, всегда есть риск, что в вас врежется кто-нибудь другой. Когда-то HRов научили, что нужно задавать нестандартные вопросы, чтобы посмотреть, как человек проявится, чтобы посмотреть на его истинное лицо. Так что даже в крупной компании с многоступенчатым профотбором или в кругу друзей, которых вы знаете много лет, вы не застрахованы от того, что кто-то из вашего окружения подвержен сезонным всплескам расстройств психики. Но не бейте тревогу из-за личной неприязни. Попробуйте, для начала, объективно проанализировать поведение коллег. Для этого эксперт составила нам список условных психотипов тех, чьё поведение весной или осенью потенциально может выйти за рамки общепринятого. Это просто характеристики, которые помогут распознать чувствительных коллег и, возможно, найти к ним подход. В случае даже мнимой угрозы, попытается «утопить конкурента». Не слышит альтернативных мнений коллег, но сразу соглашается с любым мнением начальства. Убеждён в своей непогрешимости, часто необоснованно. Последствия: «Параноидальный лидер» старается не допускать в свою команду сильных игроков из страха конкуренции, старается от таких избавится.
Психолог объяснила причины возникновения весеннего обострения
Поэтому я за теорию сезонности», — отметила она. Весной мужчина пришел в зоомагазин с игрушечным пистолетом. Он угрожал им продавцу и требовал, чтобы тот отдал ему корм. Как выяснилось, мужчина хотел покормить бездомных собак.
У него была шизофрения, и в межсезонье произошло вот такое обострение. Конечно, продавец испугался, подумал, что пистолет настоящий, вызвал полицию. Мужчину отправили на принудительное лечение.
Даже в этом случае это было правонарушение. Но такие милые пациенты тоже бывают», — рассказала специалист. У психиатра осенью был пациент, который издевался над животными и птицами.
Жестокие видео попали в интернет. Я тогда поняла, насколько мощная сила людей. Они писали обращения.
Они сами нашли того, кто это делал, и обратились к районному психиатру. Этого человека отправили в стационар лечиться», — рассказала врач. Оксана Захарова вспоминает: когда об этом случае стало известно, она подумала тогда, как же непросто будет врачу лечить этого пациента.
Ведь история имела большой общественный резонанс. Так вышло, что его лечащим врачом стала именно она. Оказалось, что пациент страдал органическим шизофреноподобным расстройством, его поведенческое расстройство — ведомость.
Другими словами, он совершал ужасные поступки по указанию других людей. Это и стало причиной его жестокости к животным.
В это время чаще всего происходят разводы, обостряются хронические болезни. Даже здоровые люди в это время года чувствуют себя подавленными: падает жизненный тонус, появляются раздражительность и вялость», — отмечает психолог Елена Митрохина. По ее словам, такое состояние мы и называем «весенним обострением», однако в психологии для этого феномена корректнее использовать термин «сезонное аффективное расстройство». Источник: Freepik. Одна из основных причин такого эмоционального состояния — нехватка дневного света: дефицит солнечных лучей влияет на уровень мелатонина и серотонина — гормонов, ответственных за настроение.
Другая причина, почему весной мы испытываем подобное «обострение», может скрываться в том, что организм после зимы истощен и ослаблен: ему не хватает витаминов, он «отвык» от физической активности, которая в холодное время года сходит на нет, и не всегда успевает перестроиться к новому времени года. Как распознать весеннее обострение Как подчеркивает Елена Митрохина, признаками весеннего обострения могут быть: Повышенная усталость и сонливость: полное отсутствие энергии, постоянное ощущение нехватки сил — иногда даже после сна.
Как правило, именно весной люди начинают активно строить планы на будущее и реализовывать те, что уже были намечены.
Это и бытовые стирка зимних вещей, мойка окон, пересадка растений и т. С увеличением продолжительности светового дня люди обычно начинают работать активнее, увеличивается их рабочий день, вследствие чего рано или поздно такое трудовое рвение выливается в хроническую усталость, переутомление и депрессию. Плохая экология.
Грязная вода и загазованный воздух способны сильно подорвать физическое и эмоциональное здоровье человека. Конечно, большинство микробов и вирусов уничтожаются иммунитетом, но весной эта защита особенно уязвима. В период резких перепадов температур человек особенно подвержен различным заболеваниям.
После очередной схватки с бактериями иммунитет становится слабее, а нервная система при этом очень сильно напрягается, что может стать причиной возникновения или обострения психических заболеваний. Общая апатия. На настроение человека сильно влияет эмоциональный настрой его окружения.
Если все его близкие, коллеги и даже прохожие ходят как бы в полусне и находятся в апатичном состоянии, то эти чувства передадутся и ему. Психическое состояние при этом становится хуже еще и потому, что нередко в качестве лекарства от депрессии и угнетенного состояния человек использует алкогольные напитки и наркотики, которые на самом деле лишь усугубляют ситуацию. Кто им подвержен?
Специалисты уверены, что пережить весеннее обострение может каждый человек.
Так выглядит кошмар наяву. Станция метро "Киевская". На платформе стоит подросток. Пожилой мужчина внезапно и с силой толкает его точно под поезд.
Кажется, это верная смерть. Но Даниил — так зовут парня — выжил. Одного чуда здесь было мало. Помогла спортивная подготовка. В кикбоксинге.
Если бы он не занимался тем видом спорта — не знаю, как сложилось бы все. Здесь я спросил его, как произошло — он говорит: "Я быстро ударился об рельс и сразу в эту в канаву. И как бы поезд быстро прошел", — рассказал Михаил Герасимов, заслуженный тренер РФ по кикбоксингу, тренер Даниила. Человека, который чуть не убил Даниила, прямо на платформе задержали очевидцы. На первый взгляд, целью мужчины было убийство.
Но на допросе выяснилось: цели не было вообще. Не могу объяснить, сам не понимаю", — говорит мужчина. Владимир Кизик, 61 год. Последние несколько недель он провел в психиатрической больнице имени Алексеева, бывшая Кащенко. Минувшая неделя — настоящее "мартовское безумие".
Одно из преступлений, не поддающихся логике, произошло в Тюмени. Мужчина зашел ночью в магазин, нашел в отделе хозтоваров кухонный нож и взял в заложники продавца. Требовал одного — пообщаться с местными журналистами.
Весенний сплин: как защитить себя от сезонных расстройств психики?
В межсезонье происходит перестройка биологических ритмов человеческого организма в соответствии с изменением сезонных ритмов окружающей среды. Биоритмы — это «внутренние часы», которые регулируют периоды сна и бодрствования, физической активности, питания и отдыха человека. Осенью мы должны адаптироваться к сокращению светового дня, холодной и пасмурной погоде, изменению атмосферного давления, дефициту солнечного цвета. Эти факторы влияют на выработку в нашем организме триптофана, мелатонина и серотонина - гормонов, которые, в свою очередь, способствует регулированию полноценных процессов сна и бодрствования, физической активности и радостного восприятия жизни. Если период адаптации к новым условиям окружающей среды затягивается, то человек чувствует хроническую усталость, становится излишне эмоциональным и раздражительным. Весной возникает схожая ситуация. В этот период наш организм готовится к потеплению.
Она также попросила не провоцировать людей. Ранее психолог Елена Соловьева тоже призывала всех к внимательному изучению окружения в общественных местах. Она объяснила, что психически нездоровых людей привлекает толпа, их часто можно встретить в метро и других людных местах. Соловьева добавила, что нездоровые люди чаще всего демонстрируют свой недуг через поведение.
В периоды с коротким световым днем уровень витамина D падает, а он, как полагают врачи, связан с активностью серотонина и дофамина, о которых указано выше. Влажность и жара в некоторых исследованиях демонстрировали при сравнении разных регионов разное развитие. В Индии чаще наблюдалось сезонное аффективное расстройство летом, а в Италии чаще зимой. В другом исследовании в Австралии гораздо чаще регистрировалось сезонное аффективное расстройство летом, чем зимой.
В нескольких исследований пыльца как основной фактор развития аллергии, демонстрировала увеличение развития депрессии в период цветения. Когнитивный компонент - люди могут чувствовать себя неважно и, смотря на других, задумываться «почему всем хорошо, а мне тяжело, что со мной нет так? Ваш диагноз — весна Доктор Ринат Сиразетдинов рассказал о том, что существует официальный «сезонный диагноз» и называется он сезонным аффективным расстройством. Впервые его описал американский психиатр Норман Розенталь еще в 1984 году.
И у заболевания есть четкие критерии. Приведем их список по сезонам.
Психиатр развеял устоявшиеся заблуждения о «весеннем обострении» у людей с психическими заболеваниями. Врач-психиатр , психотерапевт высшей категории Александр Федорович считает формулировку о «весеннем обострении» среди людей, страдающих психическими отклонениями, некорректной. По мнению эксперта, речь идет о «зимнем обострении», последствия которого проявляются весной. Александр Федорович, врач-психиатр : «На самом деле обострения начинаются зимой, потому что весной, наоборот, удлиняется световой день, становится теплее, все зацветает, распускается.
Почему у психов обострение расстройств и заболеваний случаются весной и осенью
Осеннее и весеннее обострение шизофрении. Почему обострения наступают в межсезонье. Статьи. Вечерняя Москва. Врач объяснила, почему весной происходят обострения психических заболеваний. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам.
Что такое весеннее обострение. Объясняем простыми словами
Конкретно весеннего обострения не существует, как и нет конкретной причины развития сезонных обострений расстройств, но есть закономерности, которые выявили биологи и психиатры. Весеннее обострение может перерасти в затяжную депрессию, неврозы. Весеннее обострение — это не медицинский термин, а общее описание изменений в физическом и психологическом состоянии с приходом теплых дней. Считается пиком обострения психических заболеваний весна и обуславливается многими ение или уменьшение светового климата,дожди заменяются особо буйных.
Если у вас есть психические расстройства, то как вы переживаете периоды их обострения?
Всё зависит от изначальной симптоматики. Если это тревожное расстройство — могут усиливаться страхи, напряжение, соматические физические проявления тревоги. Если депрессивное расстройство — человек обычно чувствует упадок сил, тоску, безнадёгу, притупление эмоций. Михаил Валуйский врач-психиатр, психотерапевт, нарколог, кардиолог Если пациент знает свой диагноз, он будет к такому готов: «Да, у меня может случиться обострение, и я должен как-то подготовиться или как-то отреагировать, если это случилось». А если у человека умеренно выраженная депрессия или циклотимия перепады настроения и он никогда не был у специалиста, то вполне может счесть это нормальным. Можно ли избежать Да, можно. Если весеннее обострение не связано с конкретным заболеванием, поможет корректировка образа жизни. Врачи советуют чаще бывать на свежем воздухе, обеспечить умеренную физическую нагрузку и разнообразное питание, по возможности избегать лишних стрессов и переработок. Михаил Валуйский врач-психиатр, психотерапевт, нарколог, кардиолог Смена сезонов — это лишь спусковой фактор.
Ведь недостаточно просто нажать на спусковой крючок, чтобы пистолет выстрелил — в нём ещё должны быть патроны, а в них порох. Очень многое зависит от того, как функционирует мозг — хватает ли ему витаминов, глюкозы, белка.
Один вариант течения из одного состояния в другое — из депрессии в манию состояние, похожее на эйфорию, когда по ощущениям всё замечательно. Другой вариант: сначала эмоциональный подъем, потом спад без промежуточного периода здоровья. Третий вариант: только маниакальная фаза. Четвертый: только фаза депрессии. Возможны и смешанные фазы. А если опыта обращения к врачам по этому поводу раньше не было, то и понять свое состояние с ходу сложно.
Дело в том, что биполярное расстройство меняет мировоззрение. В депрессии всё плохо, зачем идти к врачу, ничего уже не поможет, жить незачем. А в мании всё классно, так зачем идти к врачу, если всё замечательно и так, всё удается, столько планов. Разобраться в себе пациентам с биполярным расстройством очень сложно. Но если такие перепады длятся длительное время неделями , то это повод обратиться к специалисту. При биполярном расстройстве грусть и радость могут сменяться очень быстро Источник: Юрий Орлов — Вернемся к весеннему обострению. Как заболевание себя проявляет? По каким симптомам его можно узнать?
И похоже ли оно на депрессию? Это такие классические проявления маниакального состояния. При депрессии эти проявления со знаком минус, то есть ухудшение настроения, снижение ассоциативного процесса, замедление речи, двигательные ограничения. Вне этих состояний пациенты с биполярным расстройством, как правило, абсолютно здоровые люди, но в период межсезонья наступает вот такое болезненное состояние, в ряде случаев требующее госпитализации в стационаре. Некоторые пациенты знают о своих особенностях, они профилактируют это расстройство, принимают определенные препараты. То есть это пациенты, которые уже прошли диагностику, имеют опыт этих состояний и знают, как профилактировать обострение болезни. Часто люди, сталкиваясь с подобным поведением, делают именно такие выводы. Но в медицинском плане немного по-другому.
Да, маниакальное состояние при весеннем обострении может выражаться в раздражительности, вспыльчивости, агрессивности. Это одно из проявлений этого состояния. Иногда мы видим два смешанных состояния, когда есть признаки и депрессии, и мании одновременно. Вот это достаточно сложное в диагностике состояние. Они могут длиться и месяц, и два, и три, порой и шесть. Мы знаем депрессивное состояние, которое раз возникло, может быть, даже не в межсезонье, и может длиться годами.
Владимир Каторгин психотерапевт Почему жить становится легче Многие замечали, что весной повышается настроение, находятся силы на работу, а в голове сразу появляется множество планов. Такое поведение связано с перестройкой гормонального фона, пояснила «Известиям» врач-эндокринолог «Инвитро» Наталья Сорокина. Он может меняться по разным причинам, в том числе из-за смены времен года. В весеннее время пикам подвержены уровни фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона, прогестерона и пролактина, мелатонина, серотонина, кортизола», — рассказала она.
По словам Сорокиной, весной достигает пика выработка мелатонина.
Есть даже расхожее представление о том, что люди с шизофренией весной могут стать особенно опасными и чуть ли ни нападать на прохожих с ножом. Этот страх имеет под собой мало оснований: подобные эпизоды гораздо чаще встречаются в кино, нежели в реальной жизни. В то же время шизофрения — это заболевание, как и многие другие, протекающее с периодами ремиссии и обострений. Последние могут принимать у разных пациентов разную форму, и повышенная агрессивная реакция на тот или иной стимул, становящаяся опасной для окружающих, хотя и встречается, но это далеко не такое частое явление, как думают многие. Сравнительно недавно вопрос о сезонных обострениях шизофрении исследовали австрийские ученые, статья которых увидела свет в 2020 году. Авторы работы проанализировали случаи госпитализации больных с диагнозом шизофрения в Австрии за период с 2003 по 2016 год.
Госпитализация в большинстве случаев производилась в периоды обострений. Пики госпитализаций, на удивление, приходились на январь и июнь, причем как у мужчин, так и у женщин, а вот самое малое их количество случалось в декабре. Интересно, что при ярко выраженном сезонном характере обострений они приходились на один из самых темных месяцев года январь и на самый светлый месяц — июнь, а вот декабрь, который в Австрии вряд ли светлее, чем январь, почему-то оказывался самым благотворным для людей, страдающих шизофренией! Как это объяснить с точки зрения циркадных ритмов и влияния света на производимые организмом гормоны? Пока неясно. Как пишут авторы в заключении, необходимо продолжать исследования сезонных колебаний состояния больных с шизофренией и того, что именно стоит за обострениями в определенные месяцы года. Без помощи не обойтись Следует иметь в виду, что, говоря о типичных сезонных обострениях при том или ином психическом расстройстве, ученые и врачи имеют в виду общие закономерности.
Но, как мы знаем, каждый индивидуум в чем-то сам себе закономерность, и особенно это относится к людям с наиболее уязвимой психикой. Важно понимать, что любое психическое расстройство требует внимательного отношения и квалифицированной помощи. Кому-то помогает коррекция образа жизни, например дополнительная физическая активность, прогулки на природе, специальные диеты, кому-то — психотерапия.