Специалист подчеркнула, что о скрытом сахарном диабете свидетельствуют не только изменение аппетита и массы тела, но и развитие кровоточивости десен и других проблем с зубами, которых раньше не было, ощущение жажды и сухости: серьезным сигналом может. В перечне различных видов диабета мелькает так называемый скрытый, он же латентный диабет. По мнению врача, о скрытой форме сахарного диабета свидетельствуют следующие признаки: изменение аппетита и массы тела, кровоточивость десен и другие проблемы с зубами, которых человек раньше не замечал, жажда и сухость во рту. Чтобы заподозрить скрытый диабет, симптомы у женщин должны быть следующими.
Сахарный диабет скрытой формы
Скрытый сахарный диабет наносит серьезный вред сердечно-сосудистой системе, может стать причиной инсульта, инфаркта, гипертонии, сердечной недостаточности и многого другого. Специалист подчеркнула, что о скрытом сахарном диабете свидетельствуют не только изменение аппетита и массы тела, но и развитие кровоточивости десен и других проблем с зубами, которых раньше не было, ощущение жажды и сухости: серьезным сигналом может. LADA диабет или латентный диабет — промежуточная форма между диабетом 1 и 2 типов. Первые симптомы сахарного диабета у мужчин и женщин: как заподозрить у себя диабет. Признаки и симптомы развивающегося скрытого сахарного диабета у женщин следующие. Также при скрытом диабете начинают медленней заживать раны, возникает слабость даже при отсутствии физических нагрузок, учащается мочеиспускание.
Врач назвал первые признаки скрытого диабета
Возраст имеет огромное значение для людей, склонных к заболеванию. Как сообщает статистика около 85 процентов пациентов пожилого возраста страдают от заболевания или имеют различные признаки скрытой формы диабета. Скрытый диабет может развиваться у людей, предрасположенных к заболеванию в связи с наследственностью. Генетический фактор чаще всего так или иначе дает о себе знать, если кто-то из родственников болеет сахарным диабетом.
Развитие сахарного диабета может провоцировать излишний вес пациента. Нездоровое питание и несоблюдение режима диеты может привести к ухудшению метаболических процессов и ожирению. В связи с этим каждый четвертый пациент в излишним весом имеет все признаки наличия сахарного диабета.
Беременные женщины также находятся в зоне риска по причине гормональных изменений и набора веса. В связи с этим все женщины в положении обязательно проходят обследование и сдают кровь, чтобы вовремя предотвратить развитие заболевания. В том случае, если имеются подозрения на сахарный диабет, врач назначает лечебную диету, и пациентка встает на учет у врача.
Различные заболевания, вызванные вирусной активностью, могут оказывать поражающее действие на поджелудочную железу, препятствуя полноценной выработке инсулина. Основные признаки скрытой формы заболевания Сахарный диабет на сегодня является одним из самых распространенных заболеваний во всем мире. Количество людей, страдающих данным недугом, с каждым голом растет.
К сожалению, каждый четвертый пациент поздно обращается за медицинской помощью, когда сахарный диабет уже находится в прогрессирующей стадии и представляет высокую опасность для больного.
Специалист подчеркнула, что о скрытом сахарном диабете свидетельствуют не только изменение аппетита и массы тела, но и развитие кровоточивости десен и других проблем с зубами, которых раньше не было, ощущение жажды и сухости: серьезным сигналом может стать ситуация, когда человек выпивает больше 3 л воды в сутки, рассказала врач в разговоре с «АиФ». Еще одним признаком может стать медленное заживление ран, постоянное ощущение слабости даже при отсутствии физической нагрузки. Также о диабете может свидетельствовать снижение чувствительности кожи, так как при этом заболевании поражаются мелкие сосуды.
В качестве профилактики диабета Максимова посоветовала контролировать массу тела, чтобы не развилось ожирение, ограничить потребление жирных продуктов, выпечки и сладкого.
Во время беременности тщательно следить за питанием и любыми изменениями гормонального фона. Ежегодно сдавать кровь на сахар, а также обращаться к специалистам при возникновении тревожных симптомов. Предупредить развитие диабета проще, чем бороться с ним всю жизнь. Важно правильно питаться и следовать рекомендациям доктора. Читайте также: Частые вопросы Какие опасности несет скрытый сахарный диабет? Скрытый сахарный диабет может привести к серьезным осложнениям, таким как повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, повышенное давление, проблемы с зрением, повреждение нервов и даже проблемы с почками.
Какие методы предупреждения скрытого сахарного диабета существуют? Для предупреждения скрытого сахарного диабета важно вести здоровый образ жизни, включающий в себя регулярные физические упражнения, здоровое питание, контроль веса и регулярное измерение уровня глюкозы в крови. Какие признаки указывают на возможное наличие скрытого сахарного диабета? Признаки скрытого сахарного диабета могут включать в себя частое мочеиспускание, усталость, сильную жажду, замедленное заживление ран, затуманивание зрения и другие симптомы, которые требуют внимания и консультации с врачом для дальнейших обследований. Оценка статьи:.
Повышенное давление — также один из спутников сахарного диабета. Постоянное состояние усталости у диабетиков — следствие того, что клетки не получают глюкозу и не могут выработать энергию, ведь когда мы принимаем пищу с помощью инсулина, она преобразуется в глюкозу, а инсулина из-за болезни стало мало либо организм приобрел устойчивость к нему. Глюкоза — это топливо для головного мозга в том числе. Частые и необъяснимые перепады настроения могут быть обусловлены излишком либо недостатком глюкозы. Если вы обнаружили у себя такой тревожный симптом, нужно сдать анализы на уровень глюкозы в крови. Сахарный диабет — достаточно часто встречающееся заболевание, и чем ранее оно будет выявлено, тем ниже риск возникновения осложнений и перехода диабета в более тяжелую форму. Поэтому каждый должен знать все эти признаки наличия сахарного диабета и иметь их на вооружении. Навигация по записям.
Неожиданный диагноз, или Как своевременно обнаружить скрытый диабет
LADA диабет или латентный диабет — промежуточная форма между диабетом 1 и 2 типов. Если несахарный почечный диабет является наследственным, симптомы обычно манифестируют вскоре после рождения. серьезное и тяжелое заболевание, которое важно выявить на начальном этапе по основным симптомам. Симптомы скрытого диабета у мужчин и женщин одинаковы за исключением сбоев в работе половой системы.
Как вовремя распознать скрытый сахарный диабет и не допустить развития заболевания
своя специфика. Одним из симптомов скрытого диабета на поздней стадии его развития является появление запаха ацетона в выдыхаемом воздухе. Все вышеперечисленные симптомы — это самые ранние признаки начинающегося сахарного диабета. Несмотря на отсутствие явных признаков, скрытый диабет способен нанести серьезный вред организму больного, не подозревающего о наличии проблемы. На ранних стадиях симптомы диабета могут быть слабовыраженными, отсутствовать вовсе или смешиваться с симптоматикой других патологий, что требует проведения дифференциальной диагностики. Однако, скрытый диабет может привести к тому, что уровень глюкозы будет повышен в ночное время или после приема пищи, оставаясь в пределах нормы при анализе натощак.
Врач перечислила симптомы скрытого диабета
Частые позывы к мочеиспусканию в ночное время приводят к недосыпанию. Такое состояние становится причиной неконтролируемой раздражительности, которая не проходит, несмотря на регулярный отдых, каждодневные прогулки на свежем воздухе и помощь психолога. Если вовремя выявить причины подобного настроения и начать лечить сахарный диабет, человек быстро приходит в норму как в физическом, так и эмоциональном плане. Постоянное чувство голода может говорить о резких перепадах уровня глюкозы в крови, в результате чего у человека возникает постоянное ощущение недостатка еды. В результате развития заболевания кожа иссушивается, становится ломкой и нездоровой, начинает чесаться. На локтях нередко образуются раздражения. Такое состояние кожи может быть первым признаком изменения уровня глюкозы в крови, даже если сахар еще находится в норме. Кожные проблемы сигнализируют о том, что организм не справляется с усваиванием имеющегося количества сахара. При этом ранки на коже могут долго не заживать, что связано с поражением кровеносных сосудов по причине диабета. Если в крови глюкоза уже повышена, такое состояние нередко вызывает бактериальные и грибковые заболевания. Пораженный иммунитет может не справляться с инфекцией и заболевание может тянуться несколько месяцев.
При повышении сахара в крови у пациента могут начинаться проблемы со зрением, он часто видит мурашки и вспышки перед глазами, не различает четкие контуры объектов. Избавиться от проблемы помогает прием лекарственных средств. Иногда у пациента при диабете немеют конечности, он ощущает частые мурашки на коже.
Сахар в моче. Анализ толерантности к сахару при преддиабете Также для выявления болезни больному проводится преднизон-глюкозная нагрузка: На протяжении 3 суток пациенту нужно принимать углеводную пищу в количестве 300 гр. Белки и жиры в питании должны соответствовать ежедневной норме. За 2 часа до приема глюкозы вводится преднизолон, не более 12,5 мг. Показатель более 120 мг натощак и 200 мг после потребления продуктов питания указывает на характерный симптом того, что у больного развивается скрытый диабет. Анализ на скрытый сахарный диабет также проводится с помощью пробы Штауба-Трауготта. Суть исследования в том, что пациент должен принять 50 г глюкозы, а позже еще одну дозу. У людей, которые не страдают заболеванием, сахар увеличится только после 1 употребления дозы. Повышение сахара у больных выявится в обоих случаях.
Лечение сахарного диабета возможно как с помощью медикаментозных средств, так и при помощи народной медицины. На нашем канале вы найдете материалы, которые помогут вам ответить на такие вопросы как: - диета при сахарном диабете - сахарный диабет лечение народными средствами - признаки сахарного диабета - сахарный диабет симптомы - сахарный диабет - сахарный диабет лечение - причины сахарного диабета - меню при сахарном диабете - последствия сахарного диабета - профилактика сахарного диабета Признаки сахарного диабета у женщин.
Признаки скрытого латентного сахарного диабета. Скрытый сахарный диабет признаки которого очень сложно заметить является коварным заболеванием, потому что диабет развивается незаметно для человека. Именно поэтому важно вовремя заметить даже незначительные признаки скрытого диабета, чтобы болезнь не перешла в более тяжелую стадию.
Скрытый диабет: симптомы. Чем опасен скрытый диабет
При этом большое значение имеет правильное питание: Необходимо снизить количество жирных продуктов. В рационе должны преобладать овощи. Они являются отличным поставщиком калия. Показана больным скрытым диабетом рыба, морепродукты, мясо индейки. Эти продукты богаты белком. Следует полностью исключить алкоголь. Серьезный вред могут нанести продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы.
Частые грибковые заболевания — микозы ногтей и стоп, кандидоз половых органов у женщин, трудно поддающиеся лечению. Увеличение потребности в питье. Сухость во рту, несмотря на достаточное употребление воды. Усиление чувства голода, более частые приемы пищи, рост веса. Ухудшение неврологического статуса — бессонница, ранние подъемы, плохое настроение, сложности с памятью. Слабые, тусклые волосы. Женщины замечают, что повысилась ломкость ногтей. Признаки поражения нервов — быстрая усталость стоп при ходьбе, утреннее онемение конечностей. Проблемы с эрекцией у мужчин и снижение либидо у женщин. Признаки инсулинорезистентности — чувство усталости и сонливости после употребления большого объема быстрых углеводов — диабетикам необходимо различать быстрые и медленные углеводы. Симптомы скрытого сахарного диабета могут проявляться на непродолжительное время, усиливаться и самопроизвольно исчезать. Как правило, у человека присутствует всего 2-3 признака из вышеперечисленных. Диагностика латентного диабета Выявить скрытый диабет при помощи обычного анализа крови, который назначают во время всех диспансеризаций, невозможно. Для его диагностики необходимо проведение теста на толерантность к глюкозе другие названия — глюкозотолерантная проба, анализ на скрытый сахарный диабет.
Кроме того, повышается голод. Фото: Pixabay Частое мочеиспускание тоже относится к симптомам болезни. Зрение также ухудшается при диабете. При этом может быть двоение в глазах, темные или плавающие пятна в поле зрения, боль или давление в одном или обоих глазах. О начинающемся заболевании может говорить повышенная усталость и раны, которые медленно заживают.
При этом человек может чувствовать себя здоровым, не испытывая каких-либо симптомов. В этом заключается основная опасность такого вида заболевания. Важно осознавать, что "скрытый" или латентный сахарный диабет является наиболее распространенной формой диабета в мире. В чем же заключается опасность? Подобно открытой форме диабета, повышенный уровень сахара может разрушать сосуды, что может повлечь за собой: 1. Чтобы не допустить этого, надо постоянно обследоваться и проверять свое здоровье. Симптомы, указывающие на "скрытый" диабет.
Сразу и не распознать. Эндокринолог перечислила сигналы «скрытого» диабета
Однако, как только был разработан метод исследования инсулина в крови, выяснилось, что у ряда больных диабетом концентрация инсулина в крови не только не снижена, но и значительно повышена. В 1936 году сэр Гарольд Персиваль Химсворт опубликовал работу, в которой диабет 1-го и 2-го типа впервые отмечались как отдельные заболевания. Это вновь изменило парадигму диабета, разделяя его на два типа — с абсолютной инсулиновой недостаточностью 1-й тип и с относительной инсулиновой недостаточностью 2-й тип. В результате сахарный диабет превратился в синдром, который может встречаться как минимум при двух заболеваниях: сахарном диабете 1-го или 2-го типов [6] [ неавторитетный источник ]. Несмотря на значительные достижения диабетологии последних десятилетий, диагностика заболевания до сих пор основывается на исследовании параметров углеводного обмена [9]. Современная терминология[ править править код ] Термин « сахарный диабет 1-го типа » применяется к обозначению группы заболеваний, которые развиваются вследствие прогрессирующего разрушения бета-клеток поджелудочной железы, что приводит к дефициту синтеза проинсулина и гипергликемии, требует заместительной гормональной терапии. Термин « сахарный диабет 2-го типа » относится к заболеванию, развивающемуся у лиц с избыточным накоплением жировой ткани, имеющих инсулинорезистентность , вследствие чего наблюдается избыточный синтез проинсулина, инсулина и амилина бета-клетками поджелудочной железы, возникает так называемый «относительный дефицит». Последний пересмотр классификации СД сделала Американская диабетическая ассоциация в январе 2010 года [11]. Также выделяют термин латентный аутоиммунный диабет у взрослых LADA, «диабет 1,5 типа» и ряд более редких форм сахарного диабета. По состоянию на 2002 год в мире сахарным диабетом болело около 120 миллионов человек.
По данным статистических исследований, каждые 10—15 лет число людей, болеющих диабетом, удваивается, таким образом, сахарный диабет становится медико-социальной проблемой. По данным Российской диабетической ассоциации со ссылкой на Международную диабетическую федерацию , на 1 января 2016 в мире около 415 миллионов людей в возрасте от 20 до 79 лет страдают диабетом, и при этом половина из них не знает о своём заболевании [13]. Со временем увеличивается доля людей, страдающих 1-м типом сахарного диабета. Это связано с улучшением качества медицинской помощи населению и увеличением срока жизни лиц с диабетом 1-го типа [14]. Заболеваемость сахарным диабетом неоднородна в зависимости от расы.
В норме этот показатель не должен быть выявлен. Перечисленные выше обследования могут быть назначены пациенту только после осмотра специалиста, во время которого определяется наличие шелушения поверхности кожи, избыточной массы тела. При сборе анамнеза больные чаще всего указывают на обильное питье, сухость в полости рта, регулярные мочеиспускания, непривычную раздражительность и усталость. Глюкозотолерантный тест При необходимости, врач может назначить пациенту пройти преднизон-глюкозную нагрузку, которая заключается в следующих моментах: рацион трех дней, предшествующих тестированию, должен содержать не менее 300 г углеводов ежедневно ; белки, а также жиры должны содержаться в достаточном количестве; за 2 часа до приема разведенного глюкозой раствора, пациенту вводят Преднизолон в количестве, не превышающим 12,5 гр. Способы лечения Терапия сахарного диабета, протекающего в скрытой форме, должна проводиться на ранних этапах развития. В противном случае заболевание может перейти в открытую форму, вызвав возникновение опасных для жизни пациента осложнений. Терапевтические методы включают в себя: физическую нагрузку — плаванье, ходьба; меры, направленные на похудение пациента; прием соответствующих медицинских препаратов; фитотерапия. Правила лечебного питания предусматривают ограничение в рационе определенных пищевых изделий и преобладание в нем продуктов, неспособных привести к резкому подъему гликемии. Рекомендованные продукты:.
Врач рекомендует обращать внимание на изменения на коже, например, шелушение и зуд. Насторожить должно постоянное ощущение слабости, а также учащение мочеиспускания. Если такие симптомы появились или сохраняются, то необходимо обратиться к эндокринологу.
При таких «благоприятных» условиях развитие сахарного диабета более чем вероятно. Это же подтверждается статистическими данными, которые говорят о наличии диабета у каждого 3-4 полного человека. Скрытый диабет может появиться не только в пожилом возрасте. В отдельных случаях в группу риска попадают молодые женщины, так как причиной диабета может послужить беременность. Болезненное состояние развивается на фоне гормональной перестройки организма будущей матери. А поскольку предугадать ход событий в этом случае затруднительно, каждой беременной женщине приписывается в обязательном порядке пройти обследование на наличие скрытого диабета. В случае выявления проблемы врач назначает пациентке специальную диету. Кроме того, ведение беременности женщин с сахарным диабетом берется под особый контроль. Современная медицина располагает эффективными методами консервативного лечения скрытого диабета при условии ранней диагностики заболевания.
Скрытый диабет симптомы у женщин
Пройти обследование необходимо, если появились симптомы скрытого сахарного диабета. Хотя полностью избавиться от сахарного диабета нельзя, облегчить симптомы и предотвратить осложнения вполне реально. Скрытый сахарный диабет еще называют латентным, и главная опасность этого недуга в том, что его очень трудно выявить. Однако, скрытый диабет может привести к тому, что уровень глюкозы будет повышен в ночное время или после приема пищи, оставаясь в пределах нормы при анализе натощак. Больные скрытым диабетом на самом деле имеют диабетические симптомы частично из-за их предрасположенности к диабету. Своевременно выявленный скрытый (латентный) диабет – повышает возможности обратимости патологического процесса.
Скрытый сахарный диабет: симптомы, признаки, диагностика и лечение
Выраженными симптомами обычно проявляется сахарный диабет I типа, другие типы болезни могут длительно развиваться незаметно. Также при скрытом диабете начинают медленней заживать раны, возникает слабость даже при отсутствии физических нагрузок, учащается мочеиспускание. Так как симптомы скрытого диабета практически незаметны, при их обнаружении больной чаще всего обращается к терапевту. Скрытый сахарный диабет, как одна из стадий диабета, протекает 3-5 лет до момента проявления выраженных признаков развития инсулинозависимого диабета. Скрытый сахарный диабет еще называют латентным, и главная опасность этого недуга в том, что его очень трудно выявить.
Скрытый сахарный диабет – описание, симптомы и лечение
Эндокринная функция поджелудочной железы и роль инсулина в развитии диабета были подтверждены в 1921 году Фредериком Бантингом и Чарльзом Гербертом Бестом. Они повторили эксперименты фон Меринга и Минковского, показав, что симптомы диабета у собак с удалённой поджелудочной железой можно устранить путём введения им экстракта островков Лангерганса здоровых собак; Бантинг, Бест и их сотрудники в особенности химик Коллип очистили инсулин, выделенный из поджелудочной железы крупного рогатого скота, и применили его для лечения первых больных в 1922 году. Эксперименты проводились в университете Торонто , лабораторные животные и оборудование для экспериментов были предоставлены Джоном Маклеодом. Производство инсулина и применение его в лечении сахарного диабета стали бурно развиваться [8] [ неавторитетный источник ]. После завершения работы над получением инсулина Джон Маклеод вернулся к начатым в 1908 году исследованиям регуляции глюконеогенеза и в 1932 году сделал вывод о значимой роли парасимпатической нервной системы в процессах глюконеогенеза в печени [7]. Однако, как только был разработан метод исследования инсулина в крови, выяснилось, что у ряда больных диабетом концентрация инсулина в крови не только не снижена, но и значительно повышена.
В 1936 году сэр Гарольд Персиваль Химсворт опубликовал работу, в которой диабет 1-го и 2-го типа впервые отмечались как отдельные заболевания. Это вновь изменило парадигму диабета, разделяя его на два типа — с абсолютной инсулиновой недостаточностью 1-й тип и с относительной инсулиновой недостаточностью 2-й тип. В результате сахарный диабет превратился в синдром, который может встречаться как минимум при двух заболеваниях: сахарном диабете 1-го или 2-го типов [6] [ неавторитетный источник ]. Несмотря на значительные достижения диабетологии последних десятилетий, диагностика заболевания до сих пор основывается на исследовании параметров углеводного обмена [9]. Современная терминология[ править править код ] Термин « сахарный диабет 1-го типа » применяется к обозначению группы заболеваний, которые развиваются вследствие прогрессирующего разрушения бета-клеток поджелудочной железы, что приводит к дефициту синтеза проинсулина и гипергликемии, требует заместительной гормональной терапии.
Термин « сахарный диабет 2-го типа » относится к заболеванию, развивающемуся у лиц с избыточным накоплением жировой ткани, имеющих инсулинорезистентность , вследствие чего наблюдается избыточный синтез проинсулина, инсулина и амилина бета-клетками поджелудочной железы, возникает так называемый «относительный дефицит». Последний пересмотр классификации СД сделала Американская диабетическая ассоциация в январе 2010 года [11]. Также выделяют термин латентный аутоиммунный диабет у взрослых LADA, «диабет 1,5 типа» и ряд более редких форм сахарного диабета. По состоянию на 2002 год в мире сахарным диабетом болело около 120 миллионов человек.
От диабета невозможно излечиться полностью, но можно свести к минимуму его симптоматику. При правильном лечении и контроле за питанием и образом жизни болезнь может не снижать качество жизни человека. Основу нашего рациона составляют углеводы. В кишечнике они расщепляются до глюкозы, которая служит главным «топливом» для всех клеток тела. Кровь разносит ее по организму. Гормон инсулин служит «ключом», который помогает глюкозе попасть внутрь клетки. У здоровых людей поджелудочная железа начинает производить инсулин в ответ на повышение сахара в крови и снижает его выработку до минимума, когда клетки накормлены, а сахар низкий. Организм людей с диабетом либо вырабатывает слишком мало инсулина, либо не вырабатывает его вообще, либо не может использовать имеющийся инсулин должным образом. Поэтому чаще всего диабет диагностируется по симптомам, которые вызывают слишком высокий уровень сахара в крови — такое состояние называется гипергликемией.
Однако существуют факторы, которые заметно повышают риск развития этого заболевания. Особенно внимательным к своему самочувствию и состоянию здоровья нужно быть людям: С наследственной предрасположенностью к сахарному диабету если заболевание диагностировано у близких родственников ; С избыточной массой тела лишние килограммы могут нарушить обменные процессы и спровоцировать диабет ; С хронической гипертонией повышенным артериальным давлением ; С низким уровнем калия в крови этот показатель определяется с помощью биохимического анализа крови. В группу риска попадают женщины с поликистозом яичников, а также те, у кого во время беременности была диагностирована временная форма диабета. Болезнь часто развивается у людей преклонного возраста на фоне снижения функциональных возможностей организма и малоподвижного образа жизни. Врачи выделяют 2 стадии в развитии скрытого диабета. На первой показатели сахара в крови остаются нормальными, но нарушается толерантность к углеводам. На второй появляются признаки перехода болезни в инсулинозависимую открытую форму. С начала развития заболевания и заболевания до появления его явных признаков обычно проходит около 3-5 лет, однако этот показатель зависит от индивидуальных особенностей организма. Как выявляют скрытую форму диабета? Одни из наиболее эффективных методов выявления скрытого сахарного диабета является анализ на гликолизированный гемоглобин. Этот компонент определяется и в общем анализе крови, однако у него есть одна важная особенность: способность связываться с молекулами глюкозы. При этом формируется так называемый гликолизированный гемоглобин. Его уровень в крови позволяет выяснить, повышалась ли концентрация сахара за последние 3 месяца, ведь гемоглобин находится в эритроцитах, а срок их жизни составляет как раз 120 дней. Другими словами, анализ на гликолизированный гемоглобин показывает среднесуточный уровень глюкозы в крови за этот период. Такой анализ рекомендуется делать как минимум раз в год, особенно людям, находящимся в группе риска по скрытому диабету.
Полковая, д. Политика, экономика, происшествия, общество. Экспертный взгляд на жизнь регионов РФ Информационное агентство «ФедералПресс» зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций Роскомнадзор 21.