Рак предстательной железы является второй по значимости причиной смертности от рака среди мужчин в Соединенных Штатах, и прогресс, достигнутый с 2014 года в направлении снижения заболеваемости, недавно обратился вспять, говорится в докладе.
Названы причины высокой смертности от рака в Самаре
Онколог Петровский: Доступность лечения помогла снизить смертность от рака. Наибольшее количество случаев и смертей от рака отмечено при опухоли молочной железы. Голикова сообщила о снижении смертности от онкологии в России на 4,6%. В марте 2022 года Аня вернулась домой из Южной Кореи, а спустя месяц близкие сообщили о том, что ее больше нет. Анна до последнего надеялась на выздоровление. Уже несколько лет Севастополь на юге и Зауралье в географическом центре страны держат пальму первенства по смертности от рака (280 и 277 случаев на 100 тысяч жителей), при этом в находящихся рядом с ними Ингушетии всего 50 случаев, а в Тюменской области 125.
Почему так много случаев рака?
- Заболеваемость и смертность от рака в мире
- Death rate from cancer - Our World in Data
- Наши проекты
- Мурашко заявил, что смертность от рака в России снизилась на 5,6%
Ежегодно сотни тысяч россиян умирают, не дождавшись помощи врачей
Иногда такой резкий рост, как в случае с раком простаты, связывают с гипердиагностикой. Но, так как увеличилась и соответствующая смертность, это может означать, что больше мужчин стали доживать до возраста рака простаты, и он стал лучше диагностироваться. Рак на пенсии «Поражающую способность» рака нельзя рассматривать вне общих тенденций смертности. И вот тут есть позитивные сдвиги. От одного интервала к другому в регионах Северо-Запада повысилась продолжительность жизни: у мужчин почти на пять лет, с 56,5 до 61,4 лет, а у женщин — на 3,6 года, с 70,4 до 74 лет. Этот результат во многом связан со снижением смертности в рабочих возрастах. Уменьшилось число смертей из-за опасного потребления алкоголя и от внешних причин в целом травм, ДТП, убийств, суицидов, обморожений и пр. В целом в условном поколении 2008—2013 годов гораздо больше людей доживают до поздних возрастов, чем в предыдущем.
Но из этого следуют и более высокие риски возрастных болезней, вроде того же рака. Онкология все больше концентрируется среди пожилых. Причем растет заболеваемость раком всех локализаций, кроме рака желудка у обоих полов, а также органов дыхания у мужчин. В ряде случаев у мужчин смертность и заболеваемость снижаются синхронно — например, при том же раке желудка, а также трахеи, бронхов и легкого. И такое снижение логично, поскольку в возраст риска входят поколения, которые в детстве лучше питались и вообще жили в лучших условиях, поясняют авторы. С раком кишечника синхронно проявляются обратные тенденции — рост заболеваемости и смертности. Однако есть и обратные тенденции.
Так, заболеваемость раком мочевыводящих путей у обоих полов растет, а смертность — падает. Этот эффект означает, что данную группу раков научились эффективно лечить, говорит Евгений Андреев. Важно, что возраст заболевания раком подрос. Но у женщин он увеличивается медленнее правда, и заболевают они позже мужчин. Из онкологий «помолодел» только рак верхних отделов дыхательно-пищеварительных путей у женщин. Причем сразу на три года: с 56,4 в 2002-2007 годах до 53,4 в 2008-2013 годах. Но он и в целом намного моложе у женщин, чем у мужчин, которых рак этой локализации поражает на 8,9 лет позже.
У женщин распространенность курения растет, причем курят более молодые поколения». Выиграть время Возросло и число тех, кто когда-либо заболел раком, особенно среди женщин. У мужчин оно поднялось с 13,5 тыс. Что происходит: заболеваемость растет или улучшилась диагностика рака? В пользу улучшения диагностики говорит увеличение продолжительности жизни людей с онкодиагнозом. Хотя мужчины реже болеют раком, они умирают от него быстрее.
Где и как они получали лечение, непонятно. Этот показатель — самый высокий по стране. Возможно, это заслуга патологоанатомической службы, которая стала лучше работать, но полностью объяснить такие высокие цифры качеством работы патологанатомов нельзя. И этот показатель тоже самый высокий по России. К сожалению, наш онкологический регистр создан и работает преимущественно для отчетности по заболеваемости и смертности, продолжительность жизни пациента можно определить лишь косвенно. Там нет многих показателей для оценки качества оказания медицинской помощи и работы онкологической службы. Нужен современный раковый регистр — единое информационное пространство для онкологов и их пациентов, включающий все протоколы обследования, лечения операции, химио- и лучевая терапии , реабилитации, качества жизни пациентов и паллиативной помощи. В него должна заноситься вся информация для оценки качества лечения и ситуации в конкретных клиниках. Потому что пациент может получать помощь в разных медучреждениях города и страны, но все данные о нем в электронном виде должны быть доступны лечащему врачу. Это обеспечит контроль качества на всех этапах. Еще один фактор, не позволяющий работать эффективно онкологической службе Петербурга, — нет взаимодействия между городскими учреждениями, в которых диагностируют и лечат онкологических пациентов. Их число за последние 5-7 лет выросло за счет введения в строй нового центра в поселке Песочном и придания отделениям двух городских больниц «онкологического статуса». При этом взаимодействия и преемственности между ними нет. И мы привыкли к тому, что все, что связано с онкологией, зависит от онкологов. Профилактика делится на первичную и вторичную. Первичная — та, что вообще предотвращает заболевание. В ходе многоцентровых рандомизированных исследований доказаны факторы, которые ведут к онкологическим заболеваниям. Например, курение провоцируют почти 18 нозологических форм рака. Онкологическим заболеваниям легких, желудка, пищевода больше всего подвержены жители северных регионов: они много курят и злоупотребляют крепким алкоголем. Растет заболеваемость, провоцируемая малоподвижным образом жизни и ожирением, — раком поджелудочной железы, колоректальным раком и раком молочной железы кстати, у петербурженок он диагностируется чаще, чем у жительниц других регионов. Вирус папилломы человека — причина рака шейки матки, урогенитальной области и ротоглотки. Влиять на большинство факторов риска врачи не могут. Бороться с ними должно все общество в целом и государство. Что она может сделать на уровне первичной профилактики, когда заболевание можно предотвратить? Например, если своевременно обнаружить в ходе скрининга полипы в кишечнике и удалить их, то человек застрахован на ближайшие годы от рака кишечника и регулярная колоноскопия поможет ему избежать этой болезни на долгие годы. А если вдруг все же разовьется рак, то скрининг позволит его выявить на ранней стадии и более успешно с ним бороться. Предупреждая заболеваемость, мы естественно, снижаем смертность. Доказано, что скрининг может быть эффективен для трех локализаций рака: шейки матки, молочной железы и толстой кишки.
То есть если он прожил в течение этого времени, то он входит в статистику. Зачастую даже после полного выздоровления рак может вернуться или вообще образоваться в другом органе, так что такие больные сразу же попадают в группу риска. В России из-за уровня медицины и онкологической школы довольно низкий уровень выживаемости после терапии. Плюс у нас эта сфера в лечении развивается очень медленно, и зачастую мы просто перенимаем различные методы терапии у запада.
Результаты этих четырех стратегий очевидны. Однако само определение рака меняется, причем не в лучшую сторону. В медицинских учебниках двадцатилетней давности он определялся как «заболевание, естественное течение которого смертельно». Теперь это не так. Сейчас обнаружились несмертельные виды рака, когда человек умирает скорее с ними, чем от них. И в процессе обнаружения таких несмертельных раковых заболеваний мы наносим больше вреда, чем приносим пользы. Виды рака — птица, черепаха и кролик Профессор медицинской школы Дартмутского колледжа Гилберт Уэлч предложил, пожалуй, лучшую аналогию нашей текущей проблемы — с животными на скотном дворе. Представьте, что трое решили сбежать со скотного двора: птица, черепаха и кролик. Когда вы откроете калитку, они убегут с разной скоростью. Птица, которая в любом случае вылетит до того, как вы успеете закрыть калитку, — это аналог рака, убивающий вас независимо от того, что вы делаете. Даже если вы рано его заметили, это не имеет значения: вы все равно от него умрете. Просто это очень агрессивная форма. Черепаха, настолько медленная и неповоротливая, что у нее, скорее всего, нет никаких шансов убежать, — это аналог медленно текущего рака и настолько авирулентного, что он никогда не убьет вас. Скорее всего, вы умрете раньше от чего-то другого. Это как раз та форма рака, с которой умирают, а не от которой. Кролик, которого можно поймать, если довольно быстро закрыть калитку, — аналог рака, который имеет смысл обнаружить заранее, иначе можно от него умереть. Если же найти его на ранней стадии, можно сказать, что скрининг-тест спас вашу жизнь. Скрининг-тесты имеют смысл, только если с их помощью находят «кроликов». Если благодаря им вы узнаете о наличии «черепах» и «птиц», они не спасут вам жизнь. Некоторые скрининг-тесты, например мазок по Папаниколау для определения онкологического заболевания шейки матки или колоноскопия для выявления рака толстой кишки, спасают жизнь. Оба анализа способны «отловить» довольно большое количество «кроликов». При этом ценность анализов на опухоль щитовидной железы, простаты и груди не так очевидна. В 1999 году по инициативе правительства в Южной Корее объявили крупную общенациональную программу скрининга для раннего выявления опухоли щитовидной железы. В качестве теста использовали УЗИ — ультразвуковое исследование, при котором организм подвергается воздействию высокочастотных звуковых волн выше тех, что человек может воспринять на слух. Звуковые волны отражаются, и по тому, как различные структуры поглощают или отражают эти волны, определяется результат. В ходе масштабной программы скрининга южнокорейские врачи обнаружили более 40 000 новых случаев рака щитовидной железы, что в 15 раз больше, чем было выявлено до этого. Рак щитовидной железы стал самым распространенным видом онкологических заболеваний в этой стране. Один исследователь назвал это «цунами рака щитовидной железы». Подробнее Практически все виды рака щитовидной железы в Южной Корее лечили путем тиреоидэктомии, или полного удаления органа. Но эта процедура имеет свою цену.
Онкологическая смертность в России выше, чем в США и Европе
Это радиоактивные препараты, источники бета- или альфа-излучения, способного убивать раковые клетки. Их преимущество в том, что они могут попадать точно в цель — собственно мутировавшие клетки — не убивая при этом окружающие ткани. Сейчас подобный метод лечения применяется в основном в борьбе с нейроэндокринными опухолями, которые зачастую развиваются в кишечнике, желудке, поджелудочной железе, рассказал «Комсомолке» руководитель Национального медицинского исследовательского центра НМИЦ радиологии Минздрава России, главный онколог Минздрава, академик РАН Андрей Каприн. Новейшие хирургические технологии дают возможность не просто удалить опухоль, но и снизить травматизацию окружающих тканей. Человек быстрее восстанавливается и быстрее переходит к следующему этапу лечения. Лучевая терапия вышла на новый уровень, стало возможным подвести большую активную дозу к непосредственному месту лечения и с меньшим негативным воздействием для здоровых тканей.
Активно исследуются пути мутации клеток, способы активации рака, о чем на форуме онкологии и радиотерапии «Ради жизни» говорил доктор медицинских наук, профессор, главный онколог центра «СМ-клиника» Александр Серяков. Если этот путь становится понятным, то это открывает дорогу для разработки новых препаратов, действующих прицельно, точечно и способных блокировать отдельные рецепторы клетки в опухоли или запустить работу иммунитета против самой опухоли. На форуме по радиологии и онкологии врач лабораторной диагностики Национального медицинского исследовательского центра НМИЦ радиологии Минздрава России Наталия Баяндина рассказала о том, что хорошим подспорьем врачам стало применение в диагностике технологии искусственного интеллекта. Цифровые и телемедицинские технологии хорошо показали себя в выявлении рака шейки матки — основной причины смертности среди молодых женщин в возрасте 30 — 39 лет. Ученые сравнили скорость и качество работы ИИ и методы традиционной и жидкостной цитологии.
В общей сложности изучили соскобы сотен женщин в возрасте от 20 до 65 лет.
Самые временно распространенные это, химиотерапия, и таблетки. Я прошел все, и химию и таблетки и опять химию. Недавно врач предложил опять попить таблетки. Так абсолютно у ВСЕХ. Предложение врачём на последок попить бестолковые таблетки для меня означает так все умирай дома на своей постели. На этом лечению приходит конец. Они как тормоз болезни на 3-5 лет дальше только одно, закапываться. И вот сейчас приходит осознание. Каждый год в России умирают от рака более 8 миллионов человек.
Огромное количество негативной энергии остаётся от тех, кто ушел от онкологии в мир иной. Все больные уходящие на покой и те кто пока движеться, приходя на химии терапию считают что их убила химия и таблетки. Мы смотрим, стоя на коленях с открытым ртом на запад и Америку как рабы. Когда же там в голубой дали появиться чудесные лекарства.
Получается, что на каждый шестой случай смерти приходится именно рак. Подсчитав, можно установить, что в среднем за сутки на планете от онкологии умирает больше 27 тысяч пациентов. В основном от данного недуга умирают в государствах, где доход населения низкий. В некоторой степени эта страшнейшая болезнь вызвана рядом причин. Риск высок, заболеть раком при излишнем весе, при употреблении в пищу некачественных продуктов, со скудным содержанием витаминов и необходимых организму веществ. Слабая активность в плане физической нагрузки тоже влияет на образование опухолей.
Негативно влияют вредные привычки, такие как прием алкоголя и курение. Раку предшествует ВПЧ и гепатит. До сих пор основной причиной смертности от онкологии является слишком позднее обращение к медикам, когда уже невозможно помочь. Как ни странно, но рак наносит большой урон экономике.
Источник: Rebecca L. Siege, et al. Cancer statistics, 2023. CA Cancer J Clin.
Исследование НИУ ВШЭ: какими онкозаболеваниями болеют в России
Только за время внедрения проекта их стало меньше на 7,5 процентов по сравнению с 2019 годом. Также эффективность в этой работе показали и все высокие технологии. Весной в Петербурге ведущие эксперты в области медицины сравнивали, чем болеют жители города больше всего — онкологией или коронавирусом.
Помимо этого, выросла и выявляемость новообразований у пациентов на ранних стадиях. В столице цифры выросли еще больше, пишут «Известия». Глава ТФОМС Свердловской области Валерий Шелякин рассказал, что местным пациентам с онкологией не хватает препаратов для химиотерапии из-за недостаточного финансирования.
Ученые пришли к выводу, что именно эти 4 фактора существенно увеличивают риск смерти от онкологических заболеваний, который можно было избежать. Было рассчитано, сколько смертей можно было бы избежать, если бы эти факторы были устранены»,— отметил он. Уточняется, что именно вышеперечисленные факторы привели к смерти около 1 900 000 людей и потери 30 400 000 миллионов лет жизни.
Гастроскопию тоже немногие пойдут делать, потому что это не очень приятная процедура, хотя и полезная. Сейчас смертность колоссальная, паллиативное лечение назначают даже молодым пациентам, которые могли бы выздороветь.
Улучшаются результаты при опухолях легких — появляются всё новые и новые препараты, которые буквально на глазах меняют прогноз рака легкого у взрослых. Это уже пришло в российское здравоохранение, по крайней мере в Москве эти препараты доступны пациентам. Но среди создателей этих лекарств и тех, кто эти лекарства разрабатывает, российских компаний практически нет. Мы очень гордимся своими результатами по острому лимфобластному лейкозу. Хорошие это результаты? Во-вторых, большинство центров используют жестокое лечение с огромным количеством пункций под наркозом и безумным количеством анализов. Интенсивное лечение длится полгода, и каждый день может случиться какое-либо осложнение: либо тяжелое, либо смертельное. Потом еще два года пациент каждую неделю делает анализы крови и пьет таблетки. Вся семья в течение двух лет занимается только лечением больного ребенка. Хорошо ли это?
Нет, плохо. Сейчас появились новые методы лечения, которые позволят сократить длительность химиотерапии до года, а может быть, до полугода, — это иммунологические воздействия на лейкоз. Появились новые препараты, и их место в лечении пациентов должно быть выяснено при мультицентровых исследованиях — многолетних, дорогих. Эти препараты стоят миллионы рублей, а не сотни тысяч, как их предшественники.
Статистика рака по органам в РФ
- Related research and data
- Онкологические заболевания статистика 2023
- Наши проекты
- Статистика рака по органам в РФ
- От каких видов рака умирают чаще всего и как снизить риски заболевания
- Болезнь опаснее коронавируса
Сегодня в СМИ
- В РФ снизилась смертность от онкологии - АБН 24
- Исследование НИУ ВШЭ: какими онкозаболеваниями болеют в России
- В высокой смертности от рака обвиняют онкологов
- Полностью излечим?
Онкологическая смертность в России выше, чем в США и Европе
Рак желудка, по данным ВОЗ, находится на шестом месте по количеству вновь диагностированных пациентов и на четвертом — по смертности среди онкологических заболеваний. Смертность от рака в России снизилась на 5,6% с начала реализации федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» в 2019 году, сообщила директор департамента организации медицинской помощи и санаторно-курортного дела Минздрава Екатерина. Отмечается, что причины увеличения смертности связаны с отсутствием раннего выявления заболевания, что привело к упущению многих случаев рака. С 2019 года в столице внедряют новый стандарт, который предусматривает усиление борьбы с раком на ранних стадиях и снижение смертности. По данным Гринпис, согласно исследованиям, проведенным в Италии, специалисты предположили шестикратное увеличение вероятности смерти от рака легких у населения, проживающего в зоне действия МСЗ.
ВОЗ: каждый пятый мужчина и каждая шестая женщина заболеют раком
Профессор Андрей Каприн заявил о том, что число смертей от онкологии заметно увеличилось из-за пандемии. Отношение смертности к числу новых случаев заболевания, косвенно отражающее показатель выживаемости при раке, для российских мужчин выше, чем для женщин (0,72 против 0,49). В России смертность от онкологических заболеваний снизилась более чем на 7,5 процента.
Смертельный недуг. Почему онкология так распространена в нашей стране?
Гастроскопию тоже немногие пойдут делать, потому что это не очень приятная процедура, хотя и полезная. Сейчас смертность колоссальная, паллиативное лечение назначают даже молодым пациентам, которые могли бы выздороветь. Улучшаются результаты при опухолях легких — появляются всё новые и новые препараты, которые буквально на глазах меняют прогноз рака легкого у взрослых. Это уже пришло в российское здравоохранение, по крайней мере в Москве эти препараты доступны пациентам. Но среди создателей этих лекарств и тех, кто эти лекарства разрабатывает, российских компаний практически нет. Мы очень гордимся своими результатами по острому лимфобластному лейкозу. Хорошие это результаты? Во-вторых, большинство центров используют жестокое лечение с огромным количеством пункций под наркозом и безумным количеством анализов. Интенсивное лечение длится полгода, и каждый день может случиться какое-либо осложнение: либо тяжелое, либо смертельное.
Потом еще два года пациент каждую неделю делает анализы крови и пьет таблетки. Вся семья в течение двух лет занимается только лечением больного ребенка. Хорошо ли это? Нет, плохо. Сейчас появились новые методы лечения, которые позволят сократить длительность химиотерапии до года, а может быть, до полугода, — это иммунологические воздействия на лейкоз. Появились новые препараты, и их место в лечении пациентов должно быть выяснено при мультицентровых исследованиях — многолетних, дорогих. Эти препараты стоят миллионы рублей, а не сотни тысяч, как их предшественники.
Это произошло, благодаря диагностике и стало самым высоким показателем за всю историю России. Михаил Мурашко отметил, что программа профилактических осмотров дает свои плоды. А именно — снижение смертности от онкозаболеваний.
В столице цифры выросли еще больше, пишут «Известия». Глава ТФОМС Свердловской области Валерий Шелякин рассказал, что местным пациентам с онкологией не хватает препаратов для химиотерапии из-за недостаточного финансирования. Он отметил, что в регионе гораздо больше больных с новообразованиям, чем в среднем по России, а средств на их лечение нужно больше.
При помощи врача следует определить возможные предрасполагающие к онкологии факторы и пройти соответствующие обследования, выяснить их необходимую частоту. При наличии подозрений на наследственную предрасположенность стоит сдать генетические анализы. Диагностика опухоли на ранней стадии даёт практически полную гарантию излечения, подчеркнула Землянухина. Редакция «Абзаца» предупреждает: мнения и рекомендации специалистов не приравниваются к медицинским назначениям. Имеются противопоказания. Всегда в индивидуальном порядке консультируйтесь со своим лечащим врачом.