Профилактика аритмии сердца должна проводиться только после консультации с врачом, который точно определит, имеется ли сбой в ритме сердечной мышцы и чем он вызван. К сердечным причинам аритмий относятся врожденные и приобретенные пороки сердца, последствия перенесенного инфаркта миокарда, воспалительные изменения тканей сердца (кардиты), опухоли сердца, кардиомиопатии (изменения нормальной ткани миокарда) и т.д. Мерцательная аритмия опасна не сама по себе, а опасна своими последствиями. Чем опасна мерцательная аритмия сердца у пожилых и как ее лечить.
Определение болезни. Причины заболевания
- Принципы лечения мерцательной аритмии сердца
- Аритмия сердца: симптомы, лечение
- Причины возникновения
- Запишитесь на приём кардиолога
- Постоянная форма аритмии: особенности, прогноз, лечение мерцательной аритмии сердца
Задайте сердцу верный ритм
- Особенности постоянной формы аритмии
- Причины аритмии сердца у мужчин, симптомы и признаки
- Причины мерцательной аритмии
- Приступ аритмии: когда сердце просит о помощи
- «Вызывает появление тромбов»: кардиохирург рассказал о самой смертоносной аритмии | DOCTORPITER
Аритмия сердца
— Нарушение ритма сердца (аритмия) возникает в том случае, когда электрические импульсы, инициирующие сердечные сокращения, функционируют неправильно, заставляя сердце биться слишком быстро или слишком медленно, или нерегулярно (не ритмично). Чтобы понять, что такое аритмия сердца и почему она возникает, нужно представлять себе, какие естественные механизмы непрерывно поддерживают сердечный ритм на протяжении всей жизни. Почему возникает аритмия сердца после употребления алкоголя (тахикардия, брадикардия, мерцание желудочков и другие формы), что делать во время приступа. Мерцательная аритмия опасна тем, что бывает причиной более серьезных состояний. Отдельные формы аритмии сердца могут быть опасны для жизни и требуют серьезного лечения. О причинах развития аритмии у мужчин и женщин, что делать при появлении симптомов и список процедур для устранения этой проблемы – в материале РИА Новости.
Варианты аритмий: тахикардия, блокады, экстрасистолы
- Формы аритмии у мужчины
- Симптомы аритмии
- Опасные для жизни формы
- Приступ аритмии: когда сердце просит о помощи | Кардиоцентр
- Аритмия сердца - что это такое простыми словами
4 формы аритмии, которые опасны для жизни
Аритмия сердца может быть опасна, так как она может привести к серьезным осложнениям, таким как инсульт, сердечная недостаточность или даже смерть. Нерегулярность сердечного ритма (мерцательная аритмия), которая характеризуется резким повышением ЧСС, а затем таким же резким понижением. Наиболее грозными осложнениями мерцательной аритмии являются инсульты, сердечная недостаточность, присоединение новых опасных аритмий. Фибрилляция предсердий может быть опасна, она повышает риск инсульта и развития сердечной недостаточности.
Мерцательная аритмия, она же фибрилляция предсердий
Если она зарегистрирована во время беспокоящих пациента симптомов, предположительно связанных с аритмией, то ЭКГ может быть очень информативна. Например, пациент, почувствовав сильное внезапное сердцебиение и слабость, вызывает бригаду скорой помощи, она приезжает и успевает зарегистрировать на ЭКГ аритмию сердца. Бывает так, что аритмия проявляется практически постоянно, в этом случае ЭКГ, когда бы она ни была зарегистрирована, позволит зафиксировать аритмию сердца. Это возможно при постоянной мерцательной аритмии, или при очень частой экстрасистолии. Электрокардиография Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру Если аритмия проявляет себя непостоянно, но достаточно часто, почти ежедневно, то имеет смысл попытаться зарегистрировать ее с помощью суточного мониторирования ЭКГ. Вся эта система позволяет непрерывно записывать в память прибора от 3 до 12 отведений ЭКГ на протяжении от 1 до 3 суток.
Почему не больше? Размеры памяти позволяют вести запись даже в течение месяца, но для пациента немыслимо жить целый месяц с электродами на теле. Поэтому максимальная длительность такого мониторирования — не более трёх дней. Это значит, что бессмысленно проводить суточное мониторирование ЭКГ при редких симптомах, дающих о себе знать раз в месяц или раз в две недели. Для таких случае существует иной тип регистраторов: имплантируемые, либо "событийные".
Суточное мониторирование ЭКГ Событийный мониторинг С помощью специальных регистраторов позволяет оценить, связаны ли редкие симптомы с нарушениями сердечного ритма и проводимости. При событийном мониторинге результаты фиксируются лишь после того, как пациент нажмёт нужную кнопку когда появятся симптомы. Эхокардиография ЭхоКГ ЭхоКГ применяется при рутинном обследовании пациентов с аритмиями сердца, чтобы оценить структурные нарушения, которые могли привести к развитию заболевания, например: увеличение левого предсердия, гипертрофия левого желудочка, снижение сократимости миокарда и т. Электрофизиологический метод исследования ЭФИ Некоторые аритмии например, АВ-узловую реципрокную тахикардию, АВ тахикардии с участием дополнительных путей проведения, некоторые желудочковые тахикардии можно вызвать при электростимуляции сердца в определённом режиме. То есть, в данном случае мы не дожидаемся спонтанного возникновения аритмии, а провоцируем её возникновение с целью зарегистрировать и разобраться, что она собой представляет.
Потому что лечение разных сердечных аритмий может существенно отличаться. Если при чреспищеводном исследовании тоненький зонд-электрод толщиной 1-2 мм размещают в пищеводе, то при инвазивном ЭФИ электрод проводят к сердцу через прокол в сосуде. Чреспищеводное электрофизиологическое исследование Тредмил-тест Нагрузочное исследование на беговой дорожке тредмиле или велоэргометре применяют как провокационный тест при подозрении, что симптомы предположительной аритмии возникают из-за физической нагрузки. Тилт-тест Тилт-тест рекомендован пациентам с приступами обморока. C помощью специального поворотного стола врач переводит больного из горизонтального в полувертикальное положение.
При этом измеряется артериальное давление, ритм сердца и проводится ЭКГ. Тилт-тест Анализ крови на гормоны щитовидной железы Проводят при обследовании пациента с впервые выявленной фибрилляцией предсердий. Если обнаружены гормональные нарушения, то может потребоваться УЗИ щитовидной железы, так как причиной аритмии может оказаться эндокринное заболевание. Лечение аритмии Первая помощь при приступе аритмии Меры первой помощи зависят от конкретной аритмии, а её вид может определить только врач. Поэтому не стоит заниматься самолечением, нужно обратиться за медицинской помощью.
Можно ли вылечить аритмию Аритмии сердца очень сильно различаются между собой по прогнозу. Есть совершенно безобидные, а есть опасные. Лечение аритмий сердца требуется не всегда. Во-первых, лечение целесообразно тогда, когда аритмия снижает качество жизни. Во-вторых, лечить имеет смысл те аритмии, которые ухудшают прогноз, то есть могут привести к преждевременной смерти или иным осложнениям причем реальность таких осложнений должна быть доказанной в клинических исследованиях.
Соответственно, бессимптомные аритмии сердца, которые не приводят к возникновению каких-либо ощущений, в большинстве случаев не лечат. Кроме того, врач должен попытаться установить, что стало причиной возникновения аритмии, а после этого доказать связь предполагаемого причинного фактора и самой аритмии. Когда решение о необходимости лечения той или иной аритмии сердца принято, встает вопрос о том, чем лечить. Хирургическое лечение В течение многих десятилетий у врача не было иных возможностей лечения нарушений сердечного ритма, кроме медикаментозного. Редкие исключения — это электроимпульсная терапия, когда с помощью наружного дефибриллятора в критической ситуации наносится разряд для устранения угрожающей жизни аритмии, и чреспищеводная электрическая стимуляция сердца для устранения некоторых наджелудочковых тахиаритмий.
С 90-х годов прошлого века, а в России с 2000-х годов, появился новый метод лечения, эффективный при многих сердечных аритмиях, — радиочастотная аблация РЧА.
Появление нехарактерных водителей ритма, которые могут локализоваться в проводящей системе экстрасистолия. Реализация одного или нескольких патогенетических механизмов приводит к изменениям частоты и ритма сокращений миокарда сердечная мышца. Причины Изменение частоты или ритма сокращений миокарда является полиэтиологическим состоянием.
Это означает, что оно развивается вследствие воздействия значительного количества различных причин, самыми распространенными из которых являются: Врожденные пороки сердца, которые приводят к нарушениям ритма сокращений уже в детском или в молодом возрасте. Недостаточная двигательная активность в подростковом возрасте, приводящая к «отставанию» развития миокарда и структур проводящей системы. Перенесенные различные интоксикации работа на вредных производствах, тяжелые инфекционные заболевания, включая грипп. Вредные привычки — никотин и алкоголь влияют на функциональную активность водителя ритма.
Прием некоторых медикаментов, которые влияют на работу проводящей системы. Гипертоническая болезнь, сопровождающаяся повышением уровня системного артериального давления. Патология щитовидной железы, сопровождающаяся увеличением ее функциональной активности. Перенесенные стрессы.
Нарушения метаболизма, включая сахарный диабет. Ишемическая болезнь, сопровождающаяся ухудшением питания структур проводящей системы и миокарда. Заболевание чаще развивается у мужчин после 50 лет. Патология различных органов и систем, которая прямо или косвенно влияет на функциональное состояние нервов и структур проводящей системы.
Одновременное воздействие сразу нескольких причинных факторов приводят к развитию более тяжелой формы аритмии. Большое количество причин развития аритмии у мужчин являются модифицируемыми.
Сердце ушло в пятки — такое ли образное выражение?
Аритмия — неоднозначное явление. Хотя бы раз аритмия была у каждого, но она же может нести смертельную опасность. Вариант нормы и случай, когда срочно требуется помощь, можно определить самостоятельно.
Как это работает? Известно, что сердце сокращается, в сосудах пульсирует кровь, питает внутренние органы, обеспечивает их работу.
Медикаменты, влияющие на сердечную деятельность могут спровоцировать инсульт или инфаркт. Физиотерапия Терапия сердечной аритмии проводится комплексно. Дополнительным методом лечения является физиотерапия. Максимальный эффект наблюдается при проведении курсов электроимпульсной терапии. Отзывы пациентов подтверждают значительные улучшения после лечения. Терапевтический результат достигается и с помощью облучение ультрафиолетом, электрофореза и электросна. Многие пациенты замечают улучшение состояния после грязевых, сероводородных и хлоридно-натриевых ванн.
Процедуры имеют противопоказания.
Развитие аритмии и ее проявления: действия врача
Кроме этого, постоянное стимулирующее влияние гормонов щитовидной железы на сердце приводит к формированию дисгормональной кардиомиопатии, которая сама по себе способна привести к нарушению проводимости по предсердиям. Кроме основных причин, можно выделить факторы риска, увеличивающие вероятность развития мерцательной аритмии у конкретного пациента. К ним относятся возраст старше 50 лет, женский пол, ожирение, гипертония, эндокринная патология, в том числе сахарный диабет, заболевания сердца в анамнезе. К факторам, провоцирующим возникновение пароксизма мерцания предсердий у лиц с уже имеющейся аритмией в анамнезе, относятся состояния, вызывающие изменения вегетативной регуляции сердечной деятельности. Например, при преимущественном влиянии блуждающего нерва вагусные, парасимпатические воздействия приступ аритмии может начаться после обильного приема пищи, при поворотах тела, в ночные часы или во время дневного отдыха и т. При влиянии симпатических нервов на сердце возникновение или ухудшение течения аритмии возникает в результате стресса, испуга, сильных эмоций или физической нагрузки — то есть всех тех состояний, которые сопровождаются повышенной секрецией в кровь адреналина и норадреналина.
Симптомы мерцательной аритмии Симптоматика мерцательной аритмии может различаться у отдельных пациентов. Тем более что клинические проявления во многом определяются формой и вариантом мерцания предсердий. Так, например, клиника пароксизмальной фибрилляции предсердий является яркой и характерной. Пациент на фоне полного здоровья или незначительных предвестников одышка при ходьбе, болезненные ощущения в области сердца испытывает внезапно возникающие неприятные симптомы — резкое чувство учащенного сердцебиения, чувство нехватки воздуха, приступ удушья, ощущение кома в груди и в горле, невозможность вдохнуть или выдохнуть. Сердце при этом, по описанию самих пациентов, трепещет, как «заячий хвост», готово выпрыгнуть из груди и т.
Кроме этого самого характерного симптома, у части пациентов возникают вегетативные проявления — чрезмерная потливость, ощущение внутренней дрожи во всем теле, покраснение или побледнение кожи лица, тошнота, чувство дурноты. Данный симптомокомплекс на простом языке называется «срыв» ритма. А вот грозными признаками, должными насторожить родственников и врача, осматривающего пациента, являются резкий скачок артериального давления вверх более 150 мм рт ст или, наоборот, значимое снижение давления менее 90 мм рт ст , так как на фоне высокого давления велик риск развития инсульта, а низкое давление служит признаком острой сердечной недостаточности или аритмогенного шока. Клинические проявления тем ярче, чем больше частота сердцебиения. Хотя бывают исключения, когда пациент переносит частоту 120-150 в минуту более, чем удовлетворительно, и, наоборот, больной с брадисистолическим вариантом испытывает перебои в сердце и головокружение выраженнее, чем с нормо- и тахисистолией.
При некомпенсированной постоянной форме мерцания или трепетания предсердий частота сердечных сокращений обычно составляет 80-120 в минуту. Пациенты к такому ритму привыкают, и практически не ощущают перебоев в работе сердца, только при физической нагрузке. Но здесь в силу развития хронической сердечной недостаточности на первый план выходят жалобы на одышку при физической нагрузке, а нередко при минимальной бытовой активности и в покое. Диагностика Алгоритм диагностики мерцательной аритмии складывается из следующих моментов: Осмотр и опрос пациента. Так, еще в процессе сбора жалоб и анамнеза удается установить, что у пациента имеется какое-либо нарушение ритма.
Подсчет пульса в минуту и определение его неритмичности может натолкнуть врача на мысль о фибрилляции предсердий. ЭКГ-диагностика является простым, доступным и информативным методом подтверждения мерцания предсердий. Кардиограмма выполняется уже при вызове бригады скорой помощи или при первичном обращении больного с перебоями в поликлинику. Критериями фибрилляции предсердий являются: Наличие несинусового ритма появляется не в клетках синусового узла , что проявляется отсутствием зубцов Р перед каждым желудочковым комплексом, Наличие неправильного ритма , что проявляется разными R-R интервалами — разным интервалом между комплексами, отражающими желудочковые сокращения, ЧСС может составлять различную величину — от 40-50 до 120-150 в минуту и более, Комплексы QRS желудочковые комплексы не изменены, На изолинии видны волны мерцания f или волны трепетания F. После проведения ЭКГ определяются показания для госпитализации в стационар см.
В случае госпитализации дальнейшее обследование проводится в отделении кардиологии, терапии или аритмологии, в случае отказа от госпитализации пациент направляется на дообследование в поликлинику по месту жительства. Из дополнительных методов диагностики наиболее часто назначаемым и информативным является суточное мониторирование ЭКГ и АД. Данный метод позволяет зарегистрировать даже короткие пробежки аритмии, не «пойманные» на стандартной кардиограмме, а также помогает оценить качество проводимого лечения. УЗИ сердца, или эхо-КС эхо-кардиоскопия. Является «золотым стандартом» в визуализирующей диагностике заболеваний сердца, так как позволяет обнаружить значимые нарушения сократимости миокарда, его структурные нарушения и оценить фракцию выброса левого желудочка, являющуюся решающим критерием для оценки эффективности терапии сердечной недостаточности при постоянной форме мерцания предсердий.
Чрезпищеводное электрофизиологическое исследование ЧПЭФИ — является методом, базирующимся на искусственной стимуляции миокарда и на провоцировании мерцания, которую сразу же можно зафиксировать на ЭКГ. Проводится с целью регистрации аритмии, которая клинически беспокоит пациента субъективными ощущениями, а на ЭКГ зарегистрирована не была в том числе и при помощи холтеровского мониторирования. Рентгенография органов грудной полости применяется для обследования пациентов с пароксизмальной формой подозрение на тромбоэмболию легочной артерии и с постоянной формой для оценки венозного застоя в легких вследствие хронической сердечной недостаточности. Общий и биохимический анализы крови, исследование уровня гормонов щитовидной железы в крови, УЗИ щитовидной железы — помогает в дифференциальном диагнозе кардиомиопатий. В принципе, для диагноза мерцательной аритмии достаточно характерных жалоб перебои в сердце, боль в груди, удушье , анамнеза возникло остро или существует длительно , и ЭКГ с признаками мерцания или трепетания предсердий.
Однако выяснять причину такого нарушения ритма следует только в процессе тщательного обследования пациента. Тактика лечения мерцательной аритмии Терапия пароксизмальной и постоянной форм мерцания предсердий различается. Цель помощи при первой форме заключается в оказании неотложной помощи и в проведении ритмовосстанавливающей терапии. При второй форме приоритетным является назначение ритмоурежающей терапии с постоянным использованием медикаментозных препаратов. Персистирующая форма может быть подвержена как ритмовосстанавливающей терапии, так и, в случае неудачного проведения последней — переводу персистирующей формы в постоянную с использованием ритмоурежающих препаратов.
Оно может привести к гибели пожилого человека. Кроме того, жизнь с аритмией может вызвать следующие осложнения: инсульт — при патологиях сердечного ритма повышается риск образования тромбов в предсердиях. При отрыве от стенок сосуда эмболы могут с током крови попасть в головной мозг, вызвать их закупорку; сердечная недостаточность — развивается постепенно, сопровождается брадикардией, ухудшением общего состояния пациента; инфаркт — нарушение кровоснабжения миокарда, прочих отделов сердца; потеря сознания — состояние само по себе неопасно для жизни, но при падении пожилой человек получит травмы. Одной из самых опасных является перелом шейки бедра; кардиомиопатия, ишемическая болезнь сердца, отек легких. Особенности диагностики аритмии сердца Аритмия в пожилом возрасте — это симптом различный патологий. Лечение проводит кардиолог после определения причины. Объем обследования назначается индивидуально: Сдать анализы крови — общий, на сахар и холестерин. Электрокардиограмма, суточный мониторинг по Холтеру — первый вариант используется для выявления устойчивых нарушений ритма, второй — для периодических пароксизмальных приступов. УЗИ сердца — для оценки скорости и качества кровотока, сокращения и расслабления желудочка и предсердий.
Эндокардиальная ЭКГ — малоинвазивное вмешательство.
Для начала специалист определяет изменённый участок сердца. Затем по бедренной артерии к нему проводят катетер, который является источником электрических импульсов. Именно они разрушают патологический очаг. Удержание стабильного сердечного ритма Мало просто устранить нарушения в работе сердца, важно эти результаты сделать фиксированными. Антиаритмические препараты и бета-блокаторы выписывает врач во время выписки.
Для молодых людей нормой является ЧСС 60-80 ударов в минуту в состоянии покоя и 90-115 ударов в минуту при умеренных нагрузках. Виды оперативного вмешательства при мерцательной аритмии Изоляция левого предсердия из проводящей системы сердца. В ходе проведения процедуры врачи вынуждены отключать камеру сердца, что повышает вероятность формирования тромбов. Установка пейсмекера. Этот прибор направлен на блокировку патологических импульсов, что позволяет поддерживать нормальный ритм сердца. Введение кардиостимулятора.
Этот прибор самостоятельно выполняет перезагрузку сердца, когда его ритм нарушается. Операция лабиринт. В ходе проведения процедуры врач выполняет на сердце множественные насечки, создавая искусственный лабиринт в его левых отделах. Он препятствует проводимости патологических импульсов к желудочкам. Такое хирургическое вмешательство проводят не часто, так как оно требует подключения пациента к аппарату искусственного кровообращения. Операция коридор.
Она сводится к тому, что предсердия изолируют от проводящей системы, формируя проход к желудочкам. Радиочастотная абляция. При этом лёгочные вены изолируют от путей, которые отвечают за проведение электрических импульсов. Этот метод лечения используют в том случае, когда медикаментозная коррекция не позволяет добиться желаемого успеха, либо если у пациента были зафиксированы случаи тромбоэмболии ранее. Также абляцию выполняют при наличии противопоказаний к реализации эндоваскулярных катетерных методик. Экстренная помощь пациентам с острым приступом мерцательной аритмии Если человек знает, что у него может случиться приступ мерцательной аритмии, то он должен уметь оказывать себе первую помощь.
Эти мероприятия проводят до того момента времени, пока не приехала бригада медиков. Они называются вагусными пробами: Массаж синуса. Больной ложится на спину, находит на шее сонную артерию и осторожно массирует её по часовой стрелке. Давление на глазные яблоки. Проба Вальсальвы: нужно выполнять глубокий вдох и напрягать мышцы живота. Давление на корень языка, чтобы спровоцировать рвоту.
Прогноз для жизни Прогноз мерцательной аритмии во многом зависит от формы болезни. Чаще всего нарушения случаются по типу приступов, которые повторяются на протяжении многих лет. Как итог, заболевание переходит в хроническую форму. Если частота сердечных сокращений во время приступов повышается до отметки в 300-600 ударов в минуту, то прогноз ухудшается. Мерцательная аритмия несёт угрозу жизни и усугубляет течение основной сердечной болезни. Прогноз можно считать более благоприятным в том случае, когда на фоне аритмии в работе миокарда не наблюдаются никакие нарушения.
В течение многих лет больной может вовсе не замечать приступов мерцательной аритмии. Чем регулярнее случаются приступы, тем ниже качество жизни человека. Профилактика мерцательной аритмии Мерцательная аритмия — это серьёзное заболевание, которое несёт угрозу жизни больного. Поэтому нужно направить усилия на то, чтобы не допустить её развития. Для этого необходимо вовремя пролечивать все заболевания сердца, следить за артериальным давлением. Важно отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций, не допускать физического и умственного перенапряжения.
Основные меры профилактики мерцательной аритмии можно выделить следующие: ЗОЖ. Ведение здорового образа жизни. Соблюдение диеты. В меню должна присутствовать пища растительного происхождения. Нужно отказаться от жирных блюд. Обязательно в рационе должна присутствовать курага, тыква и грецкие орехи.
Занятия физической культурой. Если у человека уже развилась мерцательная аритмия, то утренняя гимнастика — это обязательное условие, которое нужно выполнять.
Людям, которые склонны к возникновению аритмии после еды, желательно употреблять пищу небольшими порциями, но часто. Как правило, аритмия после еды возникает у людей с избыточным лишним весом или у выздоравливающих после анорексии пациентов. Помимо этого, возникновению аритмии сердца у мужчин могут предшествовать и другие факторы. Со стороны симпатической нервной системы может иметь место сильный стресс или эмоциональное потрясение, интенсивная умственная работа, невроз и т. Среди других возможных причин можно отметить курение, употребление алкогольных напитков, плохую экологию, частое употребление крепкого чая и кофе и удар электрическим током. В некоторых случаях не удается установить истинную причину возникновения аритмии, так как любые провоцирующие факторы отсутствуют. Следует учитывать, что в большинстве случаев нарушение сердечного ритма, не связанное с сердечными заболеваниями или патологиями других внутренних органов, имеет симптоматическую выраженность. Это значит, что аритмия возникает только при определенных условиях, и в связи с этим можно проследить закономерность и установить истинную причину патологии.
Группы риска Существуют группы людей, у которых то или иное заболевание может появиться с большей вероятностью, чем у остальных, и аритмия сердца не является исключением. У некоторых пациентов присутствует склонность к хронической патологии ритма сердечных сокращений, в качестве факторов риска можно выделить: врожденные аномалии сердечно-сосудистой системы; никотиновая, алкогольная или наркотическая зависимость; частые инфекционные заболевания; постоянные тяжелые физические или умственные нагрузки; злоупотребление чаем, кофе или энергетиками; неправильный прием лекарственных средств; наследственная предрасположенность. Каждый мужчина, зная, что находится в группе риска, может заблаговременно предотвратить проблемы с сердцем, причем делать это нужно в молодом возрасте, пока никаких видимых симптомов еще нет. Для этого нужно применять меры профилактики, как минимум начать заниматься спортом и хотя бы немного скорректировать свой рацион. Симптомы и признаки аритмии Симптомы и признаки нарушения сердечного ритма могут различаться в зависимости от разновидности патологии, общего состояния здоровья пациента и некоторых других факторов. В некоторых случаях это патологическое состояние протекает бессимптомно и выявляется случайно при плановом осмотре у кардиолога или проведении ЭКГ. В большинстве случаев симптомы и признаки патологии ярко выражены и нередко наблюдаются в комплексе, поэтому диагностика заболевания для врача обычно не представляет труда. То, что ощущает пациент при нарушении сердечного ритма, во многом зависит от разновидности патологии. Одной из популярных классификаций считается разделение на тахикардию учащенное сердцебиение , брадикардию замедленное сердцебиение и экстрасистолию внеочередные сокращения сердца. Есть общие симптомы и признаки для всех трех разновидностей и обособленные для каждой патологии конкретно.
Причины аритмии у мужчин?
Ключевым аспектом является назначение одного или нескольких антиаритмических препаратов несколько групп лекарственных средств, нормализующих сердечный ритм. Выбор препарата той или иной группы зависит от: вида аритмии эффективности данной группы при данном нарушении ритма ; его эффекта нормализация ритма при приеме препарата ; наличия или отсутствия противопоказаний к приему той или иной группе антиаритмические препараты имеют большое количество таковых при различных сопутствующих заболеваниях. Хирургическое — применяется при неэффективности медикаментозного лечения и при злокачественном угрожающем жизни течении заболевания. Проводятся: открытые операции на сердце с пересечением дополнительных проводящих путей или иссечением эктопических очагов участков сердца, в которых возникают дополнительные импульсы ; радиочастотная катетерная абляция дополнительных проводящих путей и эктопических очагов введение катетера через крупный кровеносный сосуд в полость сердца и проведение через него электрода, прижигающего измененный участок сердца ; установка ЭКС электрокардиостимулятора — маленького прибора, генерирующего правильный сердечный ритм, который задает сердцу правильные и ритмичные сокращения; установка портативного кардиовертера — дефибриллятора — маленького прибора, регистрирующего электрические сигналы сердца и при возникновении опасного нарушения ритма фибрилляции желудочков или желудочковой тахикардии электрическим разрядом восстанавливающего сердечный ритм. Осложнения и последствия аритмии у мужчины Внезапная сердечная смерть — прекращение сердечной деятельности остановка сердца после фибрилляции желудочков хаотичное подергивание нижних отделов сердца с прекращением кровообращения в организме. Сердечная недостаточность — состояние, при котором сердце становится неспособным выполнять свою функцию полноценно. Усугубление течения заболевания, вызвавшего аритмию нарушение сердечного ритма. Тромбоэмболии отрыв тромбов кровяных сгустков в полости сердца или конечностях и закупорка ими других сосудов. Инфаркт миокарда гибель участка сердечной мышцы от недостатка кислорода.
Причины аритмий Причиной развития сердечной аритмии могут становиться различные заболевания и предрасполагающие факторы. Периодические экстрасистолы могут регистрироваться у абсолютно здорового человека. Они появляются под воздействием физического или эмоционального перенапряжения, употребления алкогольных напитков, никотина, кофеинсодержащих продуктов и лекарственных препаратов. Патологические аритмии развиваются вследствие различных заболеваний. Их причинами могут стать: прием лекарственных препаратов, таких, как сердечные гликозиды, диуретики, антиаритмические средства, симпатомиметики; токсические воздействия: наркотические вещества, алкоголь, никотин, тиреотоксикоз, укусы насекомых; нарушения электролитного баланса: гипо- и гиперкалиемия, гиперкальциемия, гипомагниемия и др. Как и любое заболевание, аритмия нуждается в лечении и предупреждении. При появлении этого симптома больному необходимо пройти обследование и установить причину нарушения сердечного ритма.
Нарушениями возбудимости: экстрасистолии, пароксизмальные тахикардии. Нарушениями проводимости: WPW-синдром, уменьшения проводимости блокады ножек пучка Гиса, внутрипредсердная, синоартикулярная и другие. Смешанные: мерцание или трепетание желудочков или же предсердий. Определение вида аритмии имеет большое значение, в первую очередь, для оценки возможных последствий и разработки правильной схемы лечения. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся виды аритмии. В основе ее развития лежит увеличение автоматизма синусового узла, который вырабатывает и посылает большее количество импульсов за единицу времени. Как правило, синусовая тахикардия наблюдается у здоровых людей при: занятиях спортом, выполнении физической работы; эмоциональном перенапряжении; употреблении спиртных напитков, а также содержащих кофеин; курении. Она может возникать при развитии анемии, обусловленной различными воспалительными процессами, лихорадке, пониженном давлении и ряде других патологий. Непосредственно диагноз «синусовая тахикардия» ставят в тех случаях, когда на протяжении 3 месяцев у человека в состоянии абсолютного покоя и активности наблюдается стойкое увеличение частоты сердцебиения до 100 и более ударов в минуту. При проведении ЭКГ в подобных случаях обнаруживается только повышенное ЧСС, но другие отклонения от нормы отсутствуют. Синусовая тахикардия — самый распространенный вид аритмии. Чаще всего синусовая тахикардия диагностируется у женщин, причем молодого возраста. Обычно это объясняется перевозбуждением симпатической нервной системы, что сопровождается развитием вегетососудистой дистонии и ряда других нарушений. В таких ситуациях все силы направляют на ликвидацию причины развития заболевания. Подобное нельзя однозначно расценивать в качестве патологии, поскольку синусовая брадикардия может присутствовать и у абсолютно здоровых людей со спортивной формой. Но если уменьшение ЧСС сочетается с появлением головокружения, потемнения в глазах, обмороком или возникновением одышки, говорят о наличии патологической причины возникновения брадикардии. В таких ситуациях она может быть следствием: инфаркта миокарда; повышенного внутричерепного давления; вирусных инфекций. Механизм ее развития заключается в повышении тонуса парасимпатической нервной системы, что приводит к первичному поражению синусового узла и снижению количества посылаемых им в камеры сердца импульсов. Если синусовая брадикардия сопровождается возникновением изменений в самочувствии больного и появлением вышеописанных симптомов, это требует назначения медикаментозного лечения, а иногда и электрокардиостимуляции. Но при сохранении абсолютно нормального самочувствия терапия при синусовой брадикардии не показана. Синусовая аритмия Состояния, сопровождающиеся чередованием периодов присутствия тахикардии и брадикардии, называют синусовой аритмией. Она может протекать в разных формах и зависеть от действия различных факторов. Чаще всего обнаруживается дыхательная аритмия, сопровождающаяся увеличением ЧСС во время вдоха и снижением этого показателя при выдохе. Синусовая аритмия становится результатом колебания тонуса блуждающего нерва и неритмичным образованием импульсов в синусовом узле из-за изменения качества кровенаполнения сердечных камер во время дыхания.
Для формирования и проведения импульсов в сердце важно поступление достаточного количества солей кальция молоко, творог и калия курага, изюм, фрукты. Этиотропная терапия — мероприятия, направленные на устранение воздействия причин возникновения патологического нарушения функционального состояния сердца нормализация работы щитовидной железы, вплоть до хирургического удаления части органа, нормализация уровня системного артериального давления, поступления крови в ткани сердца. Восстановление ритма и частоты сокращений сердца. Для этого назначаются уколы или таблетки, влияющие на проводящую систему сердца Амиодарон, Кордарон, Аспаркам. Профилактика осложнений аритмии, которая в первую очередь направлена на предотвращение внутрисердечного формирования тромбов. Для этого длительным курсом терапии могут назначаться препараты антиагреганты Аспекард, Кардиомагнил. Борьба с тромбообразованием является особенно важной при мерцательной аритмии, которая характеризуется очень частым сокращением предсердий или желудочков с последующим формированием кровяных сгустков в них. Длительность курса терапии, вид медикаментозных средств, а также их дозировку определяется лечащий врач индивидуально для каждого пациента. Это зависит от патогенетического вида нарушений сокращений миокарда. Профилактика Развитие аритмии легче предотвратить, чем затем бороться с самим заболеванием и его последствиями. Для этого следует выполнять несложные рекомендации: Повышение двигательной активности — утренняя зарядка, пешие прогулки. Отказ от вредных привычек. Достаточный сон не меньше 8-ми часов в сутки. Диета с увеличением количества фруктов и овощей в рационе питания. Ограничение по возможности воздействия стрессовых факторов на организм мужчины, физического переутомления. Выполнение несложных рекомендаций позволит не только избежать аритмии сердца у мужчин, но также предотвратить развитие других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Пока оценок нет.
Большинству пациентов, чтобы взять аритмию под контроль, достаточно изменить образ жизни
Чем опасна мерцательная аритмия сердца у пожилых и как ее лечить. В основе аритмии лежит изменение условий формирования возбуждения сердечной мышцы или аномалия путей его распространения. – Профилактикой аритмии сердца в первую очередь является своевременное лечение основного заболевания, которое осложняется нарушением сердечного ритма. Аритмия – это в основном ненормальный сердечный ритм, о котором многие даже не подозревают.
Сердце дрогнуло. Когда аритмия становится смертельно опасной
Причины аритмий сердца в пожилом возрасте. Мерцательная аритмия сердца характеризуется как нарушение работы органа, предполагающее сбой сокращений предсердий. Чем опасна сердечная аритмия и какой виде её более опасен, рассказал врач-кардиолог ФГБУ РКНПК им А. Л. Мясникова Павел Дергоусов. Одной из самых опасных форм нарушения сердечного ритма является мерцательная аритмия, которая может приводить к сердечной недостаточности, тромбоэмболии и остановке сердца.
Аритмия у мужчины
В таком случае, где же здесь названные 300-600 сокращений? Дьявол, как говорится, кроется в деталях. Как уже было отмечено, это не удары, это трепетания тканей, которые фиксируются объективными методами. Пациент их не чувствует. В результате нарушения проводимости сердечных волокон, происходит хаотичное распределение электрического импульса. Все части органа сокращаются «как попало», координация предсердий отсутствует. При этом синусовый узел продолжает работать как нужно: генерирует новые сигналы. Возможна частичная согласованность сокращений, но положительной динамики все равно не наблюдается.
Сердечная недостаточность выраженного характера. Сказать по правде, нужно сильно постараться, чтобы на фоне болезни возникла мерцательная аритмия. Контингент пациентов — это люди старшего возраста или лица, недавно перенесшие инфаркт миокарда обширного типа. Функциональные ткани замещаются рубцовыми, отсюда снижение проводимости структур. Артериальная гипертензия. Такого рода проблемы начинают возникать на 2-3 стадиях, у больных с приличным стажем течения патологического процесса. Еще один повод своевременно обратиться к лечащему специалисту за помощью.
Лучше пораньше. Симптоматика типичная: головные боли, вертиго, тошнота, рвота, одышка, мельтешение мушек перед глазами, шум в ушах. Воспалительные поражения сердечных структур. Миокардиты, эндокардиты. Могут закончиться тотальным разрушением предсердий с необходимостью экстренного протезирования. Суть процесса та же, что и при инфаркте. Наступает замещение функциональной ткани соединительной.
Такие явления, как синусовая тахикардия пульс превышает 100 ударов в минуту , синусовая брадикардия пульс уменьшается до 60 и менее ударов в минуту , синусовая аритмия изменение частоты пульса с сохранением нормального, синусового ритма , нечастые желудочковые или наджелудочковые экстрасистолы несвоевременное сокращение сердца , обычно регистрируются почти у всех здоровых людей при суточном мониторировании электрокардиограммы ЭКГ. Это, например, фибрилляция предсердий мерцательная аритмия , устойчивая желудочковая тахикардия, многофокусная предсердная тахикардия. Факторы риска Причины аритмий выяснить сложно. Это может быть практически любое сердечное заболевание ишемическая болезнь сердца, пороки сердечных клапанов, различные кардиомиопатии, гипертоническая болезнь, миокардиты и др. Внешние негативные воздействия, такие как сильный стресс, употребление большого количества кофеина или других стимуляторов, недосыпание, некоторые лекарства, тоже могут оказывать аритмогенное действие, т. Не всегда врачу, даже самому хорошему, удаётся установить причину конкретной аритмии, которая имеется у пациента. Наиболее убедительный способ доказать, что какое-либо неблагоприятное воздействие или заболевание является причиной аритмии — это устранить или смягчить его воздействие и убедиться, что аритмия сердца после этого исчезла или возникает теперь гораздо реже. При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!
Симптомы аритмии Как определить приступ аритмии Первые признаки аритмий сердца довольно разнообразны. Например, при экстрасистолах может появиться ощущение перебоев в работе сердца, чувства замирания. Пароксизмальные тахиаритмии обычно проявляются ускоренным сердцебиением ритмы с частотой от 100 в минуту , которое внезапно начинается и внезапно заканчивается. Наиболее частый вид обмороков — ортостатические, они возникают при длительном стоянии, особенно в душном помещении или в жару, но этот тип потери сознания не имеет никакого отношения к сердечным аритмиям. Обмороками и предобморочными состояниями обычно проявляются нарушения сердечного ритма, которые сопровождаются очень высокой частотой сердечных сокращений: 200 ударов в минуту и даже более того. Однако часто человек с аритмией сердца не испытывает вообще никаких ощущений, связанных с нею. На основании субъективных ощущений или внешне наблюдаемых симптомов можно лишь предположить, какая именно аритмия у пациента. Точная идентификация сердечного отклонения и механизма, лежащего в его основе — это удел тех методов исследования, которые регистрируют электрическую активность сердца. Здесь наши органы чувств бессильны.
Такие нарушения, как мерцательная аритмия и трепетание предсердий связаны с повышенным риском тромбообразования внутри сердца. Чаще всего это сосуды головного мозга, поэтому первым проявлением мерцательной аритмии может стать ишемический инсульт. Ишемия головного мозга Симптомы аритмии у мужчин и женщин схожи, но некоторые её виды связаны с полом: например, наджелудочковая тахикардия почти в два раза чаще развивается у женщин, чем у мужчин. Наоборот, фибрилляция предсердий чаще встречается у мужчин. Патогенез аритмии Для возникновения некоторых сердечных аритмий порой достаточно микроскопических структурных или функциональных изменений в тканях сердца. Например, иногда электрический импульс, движущийся по определённому пути в сердце, может на каком-то участке начать циркулировать повторно по одному и тому же замкнутому пути. Этот механизм называется "повторный вход". Он ответственен за многие пароксизмальные тахиаритмии, которые внезапно возникают и так же внезапно обрываются. Ещё один механизм развития аритмий сердца — постдеполяризации, когда клетки в отдельных участках сердца приобретают способность после нормальной генерации электрического импульса вдруг начинать генерировать ещё целый залп частых последовательных электрических импульсов.
Классификация и стадии развития аритмии Классифицировать аритмии можно по нескольким параметрам. То есть эти ткани — тот материальный субстрат, в котором данные аритмии возникают и существуют. Они могут вполне существовать независимо от того, что происходит в желудочках сердца. Смешанные аритмии — у одного человека могут наблюдаться разные варианты нарушений ритма и проводимости: например, сочетание фибрилляции предсердий и экстрасистолии или сочетание желудочковой тахикардии и трепетания предсердий. В диагнозе при этом указывают все клинически значимые аритмии и нарушения проводимости. Синусовая аритмия, хотя в её названии фигурирует слово «аритмия», является вариантом нормы. Существуют и другие классификации с другими задачами. Например, классификация желудочковых аритмий J. Bigger 1984 [6] разделяет виды аритмии в зависимости от риска внезапной смерти на доброкачественные, злокачественные и потенциально злокачественные.
При этом доброкачественные аритмии — это желудочковые экстрасистолы у людей, не имеющих органической патологии сердца прежде всего, под нею подразумевается перенесённый инфаркт миокарда и низкая сократимость сердца.
Метод и способ лечения болезни способен определить исключительно квалифицированный доктор после изучения результатов диагностики Получить бесплатную консультацию Питание при мерцательной аритмии Диета при мерцательной аритмии должна состоять из свежих овощей и фруктов, диетического мяса и рыбы, цельнозерновых каш, а также блюд, содержащих магний и калий гречка, печёная картошка, тыквенные семечки, кешью, соевые бобы. По поводу диеты лучше посоветоваться со своим лечащим врачом в клинике Сураски Ихилов работает профессиональный диетолог , поскольку некоторые продукты, возможно, нельзя употреблять по причине наличия другой болезни. Что нельзя при мерцательной аритмии Питание при болезни Крона имеет огромное значение, поскольку существует ряд продуктов, категорически запрещенных к употреблению. Однозначные рекомендации врачей — диета номер четыре. При этом типе питания ни в коем случае нельзя употреблять консервированные продукты, фастфуд, наваристые мясные бульоны, молоко, овощи и фрукты в свежем виде, полуфабрикаты. Можно есть протертое мясо, лучше птицу или говядину, творог, овощные бульоны, разваренные каши и больше пюрированной пищи. Также разрешён некрепкий чай, слабый кисель, компот. В целом — минимум грубой еды и побольше жидкости, исключить спиртное и табак.
Профилактика мерцательной аритмии В первую очередь, это отказ от вредных привычек и контроль питания. Далее необходимо привести в порядок свой двигательный режим: чаще бывать на свежем воздухе, избегать гиподинамии, но нагрузки должны быть дозированными и равномерными. Достаточно пеших прогулок и утренней гимнастики. Также не следует пропускать плановые обследования — это поможет вовремя обнаружить патологию. Часто задаваемые вопросы Как ощущается мерцательная аритмия? Обычно это боль за грудиной, непривычное трепыхание сердечной мышцы, а иногда её полное замирание.
Чем лечить аритмию сердца в домашних условиях Как мы говорили выше, причин аритмии может быть множество, поэтому важно устранить провоцирующий фактор, а это не всегда проблема с сердцем или сосудами.
Первопричина может быть совершенно иной, например, связанной со щитовидной железой или стрессом. Что такое аритмия и как ее лечить — вопрос непростой для человека без медицинского образования. Настоятельно не рекомендуем принимать лекарства без назначения. Избегайте бесконтрольного приема БАД, в особенности передозировок витамином D повышается давление , С возрастает риск атеросклероза. Одинаково вреден как избыток, так и недостаток калия, кальция, магния, натрия. Как вылечить аритмию сердца навсегда? В первую очередь устранить провоцирующий фактор, т.
Если это невозможно, с аритмией придется жить, принимая лекарства и придерживаясь принципов ЗОЖ. Аритмия — это вовсе не приговор, можно вести вполне полноценную жизнь. Точнее ответить на вопрос, что такое аритмия сердца и как ее лечить в вашем случае сможет лечащий врач на основе результатов обследования. Если приступ аритмии вызывает остановку сердца, обморок — может потребоваться применение дефибриллятора или кардиостимулятора.