Использование комплексной биоидентичной гормональной терапии увеличивалось одновременно с ростом рака эндометрия, что свидетельствует о прямой корреляции между. Препарат вводится в виде еженедельных инъекций, для видимого эффекта требуется курс лечения в полтора-два месяца. Сторонники «ухода, подтверждающего гендер» представили препараты, блокирующие половое созревание, гормоны кросс-пола и предполагаемые операции по смене пола в качестве.
Мифы о гормональных препаратах
Бойцы ЧВК «Вагнер» вступят в «Ахмат»: новости СВО на утро 6 апреля. Официальный сайт президента России: Установлен запрет на осуществление медицинских вмешательств, включая применение лекарственных препаратов, направленных на смену пола. Локализованные гормональные препараты для системного использования представлены на рынке 19 брендами от 26 производителей. Спустя полгода лечения спиронолактон значимо улучшил качество жизни у женщин с акне по сравнению с плацебо. Новосибирцы заявили о проблеме с гормональными таблетками «Три-Мерси», руководители аптек подтверждают нехватку.
Тяжелая артиллерия. Что такое гормональная терапия и кому она нужна
По этим рекомендациям гормональные препараты можно принимать вплоть до появления климакса. Новосибирцы заявили о проблеме с гормональными таблетками «Три-Мерси», руководители аптек подтверждают нехватку. их применяют 23% женщин. Гормональные таблетки назначаются при многих заболеваниях и без таковых (для контрацепции), что ведёт к эндокринным сбоям. и постменопаузе. Обзор аптечных продаж локализованных гормональных препаратов для системного использования в январе—августе 2023 года представила DSM Group.
Росздравнадзор заявил об отсутствии дефицита гормональных препаратов в России
Это может быть и выпадение осадка, и изменение цвета препарата, и наличие инородных элементов в нем, к примеру, осколков стекла. Поэтому препарат будет изъят в любом случае", — рассказал собеседник. Со ссылкой на источники издание уточняет, что объем изымаемой из оборота фармпродукции составляет свыше 40 тысяч пачек.
Также при долгой гормональной контрацепции распадается естественная связь между гипоталамусом, гипофизом и яичниками. Эндокринная система, годами сбиваемая с толку чужеродными гормонами, оказывается неспособна управлять сложными механизмами репродукции. Отсюда — проблемы с зачатием, внематочные беременности, выкидыши после отмены ОК. Вторжение синтетических эстрогенов и прогестерона ведут к стойкому нарушению эндометрия, сужению сосудов, ухудшению питания матки, инволюции всех половых органов и преждевременному климаксу. Кроме того, эти непрошеные гости повреждают слизистые оболочки ЖКТ, способствуют развитию гипертонии, болезней почек и мочевыделительной системы, щитовидки, депрессиям, неврозам, бессоннице и массе других нарушений. Недостаток собственных половых гормонов — распространённая проблема, с которой сталкиваются женщины, долго применявшие гормональные таблетки.
Нередко вслед за противозачаточными, с лёгкой руки гинеколога, следует ещё и гормонозаместительная терапия ГЗТ , призванная искусственно продлить молодость и нейтрализовать проявления климакса. Если врач назначил вам ГЗТ, знайте, что она имеет побочные эффекты, схожие с теми, которые есть у ОК. Особенно возрастает их риск через 5 лет такой терапии. Так что «слазить» с гормонов всё равно придётся. И вот тут-то и происходит буквально обвал всех систем организма, долго работавших на «топливе» чужеродных гормонов. Не лучше ли обратиться к естественным и безопасным способам улучшения гормонального фона? В ряде органических продуктов, в том числе лекарственных растениях, содержатся вещества, стимулирующие эндокринную систему к сбалансированной выработке собственных половых гормонов. Это гормональные компоненты фитоэстрогены, прогормоны , а также витамины, микроэлементы, аминокислоты, антиоксиданты и др.
В виде лекарственных препаратов это метипред, дексаметазон, преднизолон и другие. К контрацептивам привыкания нет, но даже за короткий срок они могут значимо нарушить собственную гормональную функцию», — рассказала специалист в ответ на вопросы подписчиков Telegram-канала клиники. Все остальные гормональные препараты, по ее словам, «работают как протезы»: с ними жизнь становится комфортнее, они помогают выжить.
Репродуктивная система постепенно снижает свою активность. Для поддержания организма при климаксе врачи рекомендуют принимать гормональные или негормональные препараты. Их эффективность направлена на укрепление женского здоровья и нормализацию общего состояния. Предлагаем рейтинг препаратов при климаксе, основанный на мнении врачей и отзывах покупателей. Перед покупкой лекарств рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Только врач может подобрать подходящий медикамент, опираясь на результаты проведенной диагностики.
Классификация препаратов при климаксе Виды используемых препаратов: Гормональные. Направлены на повышение уровня эстрогена — устранение самой причины. Позволяют сохранить детородную функцию дольше. Гормон нормализует состояние, устраняя неприятные симптомы. Гормональный фон организма при этом остается неизменным. Носит симптоматическое лечение, значительно уменьшая неприятные симптомы. Результат появляется не сразу, а спустя некоторое время. Самочувствие улучшается постепенно.
Как сохранить женскую молодость? Развенчиваем мифы о гормональных препаратах
Растяжки от лекарств Прием гормонов надпочечников на коже и внешности отражается, наоборот, негативно. Речь идет о глюкокортикоидах — средствах для лечения ревматоидного артрита, тяжелой бронхиальной астмы и многих аутоиммунных заболеваний. Длительный прием этих препаратов перераспределяет в организме жир. Основная его масса откладывается в верхней половине туловища. Лицо становится лунообразным, полнеют шея и плечи. На животе появляются багровые растяжки. Ухудшается и состояние кожи лица: на ней чаще возникают угри, появляются лишние волоски. Отмечается повышенная потливость, плохо заживают ранки.
Вернуть красоту при использовании данных гормонов можно только отменив препарат или значительно снизив его дозу. А это не всегда возможно при тяжелых заболеваниях. Неожиданный румянец Довольно часто прием лекарства сказывается на цвете лица.
Фармацевтический кластер Solopharm. Развитие направления гормонов 20 Июня 2023 20 июня 2023 года на территории компании Solopharm в Санкт-Петербурге состоялась церемония закладки фундамента фармацевтического завода по производству гормональных препаратов — Hormones Plant Объем инвестиций в проект составит 9,5 млрд рублей. Плановая дата запуска 1-ый кв.
Точное их количество индивидуально и зависит от возраста, пола и состояния здоровья человеческая эндокринная система способна производить до 74 видов гормонов. Данные вещества выделяются непосредственно в кровь и отвечают за такие процессы как рост, обновление тканей, обмен веществ, деторождение и прочие. Нехватка либо избыток какого-либо гормона сигнализирует о неправильной работе снижении или повышении активности той или иной железы. Существуют 4 группы гормонов: нейросекреторные — синтезируются плацентой и нервными клетками гипофиза и гипоталамуса гландулярные — синтезируются щитовидной железой, надпочечниками и яичниками гландотропные — выделяются эндокринной системой тканевые, а именно — гормон роста, цитокины и соматомедины Все они влияют на состояние организма в целом, и от баланса данных веществ в организме во многом зависит здоровье человека. Разновидности гормонотерапии Лечение гормонами может носить заместительный, стимулирующий и тормозящий характер. Заместительная гормонотерапия назначается при таких патологиях, когда наблюдается частичное либо полное прекращение работы эндокринных желёз. Больной принимает препараты, в которых содержится сам недостающий гормон или его аналог, полученный химическим путём Особенность такого лечения заключается в необходимости регулярного поступления вещества в организм извне; в противном случае терапевтический эффект исчезает.
Гормональная терапия: какие заболевания лечит? Несмотря на то, что тема лечения гормонами порождает множество споров в профессиональной медицинской среде, эффективность данного вида терапии научно доказана и подтверждена практикой. Применение гормональных препаратов позволяет добиваться положительных результатов в борьбе с целым рядом заболеваний: гипотиреозом и гипертиреозом сахарным диабетом преимущественно первого типа, но иногда и второго гормонозависимыми опухолями репродуктивной системы астмой, аллергическим ринитом и прочими патологиями, возникающими на фоне иммунной реакции на аллергены эндометриозом гормональным дисбалансом и прочими болезнями, вызванными нарушениями функции желёз Стоит отметить, что при тяжёлом проявлении симптомов менопаузы женщинам также нередко назначают терапию гормонами. Однако гормональные препараты дают положительный эффект в борьбе с хроническими и поддающимися лечению состояниями исключительно под наблюдением врача! Нужна помощь? У нас Вы пройдёте полное обследование, сдадите все необходимые анализы и получите заключение специалиста о состоянии Вашего здоровья. При необходимости мы предложим Вам пройти курс лечения и будем сопровождать Вас, вместе добиваясь положительного результата.
Росздравнадзор решил отозвать партию гормонального препарата
Гинеколог рассказала, каких лекарств не хватает и как заменить пропавшие средства. Расчитан объем рынка препаратов гормональных для системного использования, кроме половых гормонов, в России за 2021-2023 годы. Гормонально-заместительная терапия в лечении и устранении симптомов климакса чаще всего проходит с помощью препаратов на основе эстрогенов и их производных (эстрадиол, эстриол). их применяют 23% женщин. Официальный сайт президента России: Установлен запрет на осуществление медицинских вмешательств, включая применение лекарственных препаратов, направленных на смену пола. Скорректировать уровень гормонов, и соответственно, избавить даму от неприятных симптомов климакса могут гормональные лекарства.
Тяжелая артиллерия. Что такое гормональная терапия и кому она нужна
Мы спросили у акушера-гинеколога Ксении Суховой, какие препараты пропали и можно ли заменить их на доступные в аптеках. Но аналогов в нашей стране не существует, это ставит крест на ЭКО экстракорпоральном оплодотворении. Проблемы с наличием препаратов начались еще несколько месяцев назад, но в аптеках были остатки лекарств. Теперь они закончились даже на складах, лишь изредка появляется «Эстрожель», поэтому девушки создают группы и чаты в социальных сетях и обмениваются препаратами. RU Марьям. В аптеках говорят, что всё стоит на таможне, иногда появляется «Эстрожель», но его расхватывают вмиг. Мы попытались найти перечисленные препараты в аптеках Екатеринбурга, проверяли на сервисах «аптека. RU Акушер-гинеколог Ксения Сухова рассказала, в каких ситуациях женщинам назначают гормоны, какие препараты можно найти в аптеках, а какие всё же стоит заменить. Сегодня в нашей стране есть проблемы с поставками препаратов. Но, как правило, удается найти их аналоги в аптечных сетях, иногда в соседних городах.
Ксения Сухова занимается планированием беременности и консультирует по ЭКО Источник: предоставлено Ксенией Суховой Акушер-гинеколог объяснила, что пациенты, которые уже вступили в программу ЭКО, защищены от дефицита лекарств. Оказывается, медики заранее бронируют препараты для своих пациенток независимо от того, где те наблюдаются: в частных клиниках или в государственных.
Кроме того, благодаря искусственным гормонам удается наладить работу яичников и избавиться от других проблем, препятствующих зачатию полипы эндометрия, эндометриоз и др. Главные заблуждения Миф 1 Гормоны прописывают только при очень тяжелых заболеваниях. Для назначения гормонов нет необходимости дожидаться тяжелых, запущенных стадий заболевания. Более того, грамотная и своевременная гормональная коррекция может избавить от проблемы или приостановить ее развитие при использовании минимально эффективных доз и в кратчайшие сроки. Миф 2 Если вовремя не выпить гормональную таблетку, ничего страшного не произойдет. Гормональные препараты, особенно контрацептивы, надо принимать строго по часам. К примеру, противозачаточная гормональная таблетка действует 24 часа, то есть принять ее необходимо раз в день для поддержания эффективной концентрации вещества в сыворотке крови.
Опоздание более чем на 12 часов может резко снизить контрацептивный эффект, возможны спонтанная овуляция и наступление незапланированной беременности. Миф 3 Если принимать гормоны, они накапливаются в организме. В корне неверно, поскольку требование строгого приема гормонального лекарства как раз и связано с тем, что при попадании в организм гормон сразу распадается на химические соединения, а они, в свою очередь, выводятся из организма. Миф 4 При беременности гормональные препараты не выписывают. Если до беременности у женщины были гормональные нарушения, то во время вынашивания плода ей требуется лекарственная поддержка, чтобы уровень половых гормонов был в норме и ребенок нормально развивался. При необходимости назначают и другие гормоны: гормоны щитовидной железы — при гипотиреозе, кортикостероидные гормоны — при некоторых системных заболеваниях, для подавления андрогенов коры надпочечников, инсулин — при диабете и т. Отказ от терапии во время беременности из-за страха навредить плоду не имеет под собой научной основы, напротив, плод страдает при отсутствии необходимой коррекции.
И за весь репродуктивный период женщины овулируют всего 400-500 яйцеклеток, те которые потенциально могут привести к зачатию и беременности. Как работают гормональные контрацептивы? При их регулярном использовании в организме женщины блокируется выработка стимулирующих гормонов яичников и роста крупного фолликула с овуляцией не происходит. Но прием гормональных препаратов не предотвращает гибель яйцеклеток, которые не смогли вырасти. Они так же со временем растворяются иммунными клетками и не сохраняются надолго. Ответ гинеколога: Поэтому принимать гормональные контрацептивы в надежде сохранить свой запас яйцеклеток не имеет смысла. Эти препараты должны использоваться по прямому предназначению- предохранение от нежелательной беременности. Так каким же способом можно решить эту задачу и отложить рождение детей без рисков?
Это не первая проблема с препаратом от этого производителя. Лтд», об этом сообщил Росздравнадзор в своем письме. Речь шла именно о «Преднизолоне Эльфа», и нарушения, о которых сообщил поставщик, были те же самые — в описании и наличии механических включений. Получить код для блога.
Препараты при гормональных сбоях
и постменопаузе. В корне неверно, поскольку требование строгого приема гормонального лекарства как раз и связано с тем, что при попадании в организм гормон сразу распадается на химические. Современные гормональные препараты безопасны, имеют минимум побочных явлений, широко применяются не только при сахарном диабете, бронхиальной астме, гипотиреозе. Рост продаж таких препаратов связан с ограничениями в отпуске средств для экстренного прерывания беременности, отмечают эксперты.
Гормональный сбой у женщин
В портфеле фирмы четыре бренда гормональных лекарственных средств для системного использования. Наибольшее количество препаратов представлено компаниями Renewal и «Эллара» — по четыре бренда. TOP10 производителей локализованных гормональных препаратов для системного использования по стоимостному объему продаж, январь—август 2023.
Еще один момент касается прекращения приема препарата. Нельзя делать это резко из-за возможного ответа организма, так называемого «синдрома отмены». Данный синдром может привести к усугублению всех признаков нехватки гормонов и результат, который был достигнут путем гормонотерапии, будет потерян. Не только прекращение приема препарата, но изменение сроков курса, дозы средства можно производить только с разрешения врача-эндокринолога. Поскольку, чтобы оценить работу желез, он руководствуется данными, полученными в результате наблюдений и проведенных анализов. При определенных диагнозах гормональная терапия назначается на пожизненное применение. Этого не стоит опасаться, если дозировка и лекарственное средство подобрано правильно, а за изменениями здоровья пациента тщательно следит специалист.
Современные гормональные методы лечения безопасны для организма, в том числе и потому что медикаменты, содержащие гормоны, проходят клинические испытания и подтверждают свое безопасное и эффективное воздействие. Основные гормоны для заместительной терапии При заместительной терапии назначают средства, содержащие вещества соответствующие природным гормонам. Такие препараты могут восполнить недостаток гормонов, которые синтезируются определенными органами внутренней секреции. Виды заместительной терапии гормональными средствами: Лекарства, в основу которых входят гормоны щитовидной железы. Секрет, который наиболее часто встречается как действующее вещество в гормональных препаратах, тироксин. Его используют в схеме заместительной терапии щитовидной недостаточности.
К примеру, изменение цвета жидкости в ампуле может произойти из-за неправильной транспортировки, хранения, окончания срока годности, а может, и из-за того, что производитель поменял пробку на упаковке, а она оказалась не очень качественной и окрасила препарат.
По данным «Известий», партия препарата поступила, в частности, на Московскую областную станцию скорой помощи. Наш источник рассказал, что процесс отзыва уже начался, речь идет о двухнедельном запасе препарата. Станция и Министерство здравоохранения Московской области на момент сдачи материала на запросы «Известий» не ответили. В чем опасность самостоятельного применения препаратов для повышения иммунитета Это не первая проблема с препаратом от этого производителя. Лтд», об этом сообщил Росздравнадзор в своем письме. Речь шла именно о «Преднизолоне Эльфа», и нарушения, о которых сообщил поставщик, были те же самые — в описании и наличии механических включений. В этот раз дистрибьютор сам обратился в московскую лабораторию Росздравнадзора с просьбой проверить три партии препарата, сообщили «Известиям» в Росздравнадзоре.
На этих сайтах больше не будут публиковать ссылки на официальный сайт Роулинг, ее фотографии и другую информацию, не имеющую отношения к миру Гарри Поттера. Пока закрыты театры и кинотеатры, переходим на домашнее киносмотрение. Чтобы не растеряться во всем разнообразии, советуем найти фильм в подборках «Афиши» или огромном каталоге по жанрам или годам с непредвзятыми кинорецензиями наших читателей. Скидки, подарки, акции и другие новости, которые приятно узнавать первыми, — в наших социальных сетях В этой статье.
Гормонотерапия в гинекологии: мифы и реальность
Росздравнадзор отзывает партию гормонального препарата широкого спектра действия "Преднизолон Эльфа" из-за нарушения в трех его сериях. Но прием гормональных препаратов не предотвращает гибель яйцеклеток, которые не смогли вырасти. Необходимые больным гипотиреозом гормональные препараты могут вернуться в Россию, сообщил сайт RT.
Минздрав исключил антибиотики и гормональные препараты из стандарта лечения ОРВИ
| ТОП препаратов при климаксе (менопаузе) | Узнайте о гормональных нарушениях, новых вариантах гормонального лечения, гормонотерапии и многом другом. |
| «Месяц назад купила последнюю пачку»: из новосибирских аптек исчез популярный гормональный препарат | Использование комплексной биоидентичной гормональной терапии увеличивалось одновременно с ростом рака эндометрия, что свидетельствует о прямой корреляции между. |
| «Месяц назад купила последнюю пачку»: из новосибирских аптек исчез популярный гормональный препарат | Рост продаж таких препаратов связан с ограничениями в отпуске средств для экстренного прерывания беременности, отмечают эксперты. |
| Гормональный сбой у женщин и его коррекция | Рост продаж таких препаратов связан с ограничениями в отпуске средств для экстренного прерывания беременности, отмечают эксперты. |
| Гормональная терапия: нужно ли ее бояться? - симптомы, причины, методы лечения в МЦ "Звезда" | Гормональная контрацепция и "лечение". |
Самое популярное
- Можно ли принимать гормональные контрацептивы без перерыва: за и против
- Science: лекарства от ожирения — прорыв года-2023
- Вся правда о гормонозаместительной терапии
- Рекомендуем
- Отечественные гормоны пошли в рост: продажи лекарств увеличились на 33%
- В Россию вернутся препараты от гипотиреоза | 360°
Как сохранить женскую молодость? Развенчиваем мифы о гормональных препаратах
Как рассказал гендиректор Ассоциации российских фармацевтических производителей Виктор Дмитриев, судить об опасности данной партии довольно трудно, так как обнаружение любого включения в растворе уже считается браком, но природа механических включений может быть разной. По его словам, препарат в любом случае будет изъят. В материале отмечается, что в системе маркировки была зарегистрирована 41 тысяча упаковок препарата отозванной серии. Процесс отзыва, по данным газеты, уже начался, но часть партии уже успела поступить в Подмосковье. Стоит отметить, что это уже не первая проблема с препаратом этого производителя.
Первыми принимают белые драже, после приема коричневых делают 7-дневный перерыв. Препарат назначают при дисфункции яичников, аменорее, эстрогенной недостаточности и для профилактики раннего остеопороза.
Побочные эффекты, аналогичные другим противоклимактерическим средствам, проявляются в редких случаях. Действие Овестина Это монопрепарат, содержащий эстриол. Среди плюсов средства: восстановление рН-среды и естественной микрофлоры влагалища, повышение местного иммунитета. Поэтому иногда назначается против частых мочеиспусканий и инфицирования половых органов. Наиболее выгодными являются оральные эстрогены, самыми удобными - в форме геля. Выпускается в виде таблеток, свечей и крема, который вводится при помощи аппликатора.
Применение препарата осуществляемся единожды в сутки. При введении лекарства во влагалище могут появиться зуд и раздражение. Пластырь Климара Это трансдермальная система в виде овального пластыря, которая ежедневно высвобождает необходимую суточную дозу эстрадиола. Прикрепляется к коже на 7 дней, потом снимается и прикрепляется следующий. Через 3 недели следует 7-дневный отдых. Менструальное кровотечение начинается через 2-3 дня.
Самый лучший препарат - это тот, который был тщательно подобран с учетом индивидуальных особенностей женщины. Поделись с друзьями Сделайте полезное дело, это не займет много времени i.
Это не первый раз, когда именно этот препарат именно этого производителя забраковывается и отзывается из обращения. Новые включения Росздравнадзор отзывает крупную партию гормонального препарата широкого спектра действия «Преднизолон Эльфа» — в трех его сериях выявлены нарушения. Как следует из письма Росздравнадзора, которое служба направила своим территориальным органам, региональным властям и в медицинские организации, нарушения были не только формальные: помимо огрех в описании препарата были претензии и к его качеству. Так, в нем выявлены «механические включения», отмечается в документе есть в распоряжении «Известий». Отбракованная партия — это раствор для внутривенного и внутримышечного введения в ампулах производства «Индус Фарма Пвт. Лтд» Индия.
К растворам для инъекций предъявляют повышенные требования — в частности, они должны быть стерильными и свободными от механических включений. Чем такие препараты опасны для окружающей среды Об опасности этой конкретной партии судить трудно, но обнаружение любых включений в растворе обязательно считается браком, заявил гендиректор Ассоциации российских фармацевтических производителей Виктор Дмитриев.
Гель наносят тонким слоем на кожу живота, поясничной области. Можно наносить на любую область тела, содержащую жировую ткань, абсолютное исключение — молочные железы, вульва и влагалище. Площадь нанесения должна быть не менее площади 2 ладоней. Гель полностью всасывается в течение 2—3 минут».
В российских клинических рекомендациях отмечается, что трансдермальные формы эстрогенов вследствие отсутствия первичной стадии печеночного метаболизма, в отличие от пер оральных форм эстрогенов, имеют более благоприятный профиль безопасности. Использование трансдермальных форм эстрогена ассоциировано с меньшим риском больших сердечно-сосудистых событий инфаркта, инсульта и ВТЭ, чем использование эквивалентных доз пероральных форм эстрогенов. В Швеции было проведено общенациональное исследование с участием женщин 50—80 лет в постменопаузе с подтвержденным диагнозом COVID19. Было показано, что дополнительный прием эстрогенов у женщин в постменопаузе связан со снижением риска смерти от коронавирусной инфекции, даже с учетом дополнительных факторов сопутствующих заболеваний, возраста. Подводя итог, специалист подчеркнула, что при назначении МГТ важно использовать персонализированный подход. Также известно, что у женщин с ожирением вазомоторные симптомы могут встречаться в 1,27 раза чаще.
Применение MГТ требует периодической коррекции дозировок в зависимости от стадии репродуктивного старения, возраста, эффективности и переносимости лечения. Это позволяет эффективно купировать симптомы климактерического синдрома, уменьшить или отсрочить развитие отдаленных последствий дефицита эстрогенов», — подчеркнула профессор Ярмолинская. Также специалист уделила внимание в своем сообщении прогестагену. Она назвала его «физиологическим» регулятором сна. Несмотря на то, что прогестерон не является снотворным средством, он способствует нормализации сна. Когда необходимо применение прогестагенов, микронизированный прогестерон представляется наиболее безопасным.
Также спикер отметила, что, в соответствии с российскими клиническими рекомендациями, после назначения МГТ пациенткам оценка эффективности и переносимости терапии должна проводиться через 1—2 мес. Решение о продолжении МГТ принимается совместно пациенткой хорошо информированной и ее врачом, с учетом конкретных целей лечения и объективной оценки текущих индивидуальных преимуществ и рисков терапии. Нет никаких причин накладывать жесткие ограничения на продолжительность МГТ. Данные наиболее важных рандомизированных клинических исследований РКИ свидетельствуют о безопасности терапии, по крайней мере, в течение 5 лет у здоровых женщин, начавших ее до возраста 60 лет. С докладом «Значимость этиопатогенетической терапии доброкачественной дисплазии молочных желез» выступила А. Протасова, д.
Согласно приказу, в рамках первичной медикосанитарной помощи осуществляются практические медицинские приемы женщин, направленные на раннее выявление гинекологических заболеваний, патологии молочных желез. В рамках профилактического медицинского осмотра или первого этапа дипансеризации проводится скрининг на выявление злокачественных новообразований молочных желез маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм. При исключении злокачественных новообразований женщины с доброкачественными заболеваниями молочных желез находятся под диспансерным наблюдением врача акушера-гинеколога, который оказывает медицинскую помощь по диагностике доброкачественной патологии молочных желез и лечению доброкачественных диффузных изменений с учетом сопутствующей гинекологической патологии. Профессор Протасова дала определение доброкачественной дисплазии молочной железы ДДМЖ : «Это группа заболеваний, которая характеризуется широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений тканей молочной железы с нарушением соотношений эпителиального и соединительнотканного компонентов. Синонимами могут быть: мастопатия, фибрознокистозная болезнь, дисгормональная гиперплазия молочных желез, фиброаденоматоз». В основе патогенеза ДДМЖ лежит нарушение баланса между прогестероном и эстрогенами.
Эстрогены вызывают пролиферацию протокового альвеолярного эпителия и стромы, что в том числе приводит к обтурации протоков и формированию кист. Прогестерон, напротив, противодействует этим процессам, обеспечивает дифференцировку эпителия и прекращение митотической активности. В патогенезе ДДМЖ имеют значение такие факторы, как овариальная недостаточность ановуляция, недостаточность лютеиновой фазы цикла, относительное преобладание эстрадиола и недостаток прогестерона , изменение рецепции к половым стероидным гормонам, активность пролиферации и апоптоза эпителия, изменение васкуляризации ткани молочной железы. В качестве лечения, согласно действующим российским Клиническим рекомендациям «Доброкачественная дисплазия молочных желез» 2020 г. Специалист подчеркнула, что «дефицит прогестерона создает условия для неконтролируемой пролиферации в ткани молочной железы и развития ДДМЖ и РМЖ. Локальный дефицит прогестерона, который обусловливает абсолютную или относительную гиперэстрогению, приводит к патологической пролиферации эпителия альвеол, протоков; усилению активности фибробластов; пролиферации соединительной ткани молочной железы».