Узнайте, почему при повышенном давлении голова может не болеть и как это связано с работой сосудов и артерий. Хронические головные боли достаточно часто связаны с артериальной гипертензией (гипертонической болезнью). Для головной боли, возникающей в этом случае, характерно возникновение при значительном повышении (более чем на 25 % по сравнению с обычными для больного цифрами) диастолического давления.
Содержание
- Симптомы проявления
- Что делать при давящей боли в голове
- Бессимптомная гипертония: в чем ее коварство?
- Поликлиника №10
- Высокое давление, когда бить тревогу - ZDR
Гипертония и головная боль при повышенном давлении
Даже если к приезду скорой помощи или к моменту обращения в стационар больному стало лучше, отказываться от госпитализации не следует. Только в условиях медицинского учреждения возможно проведение комплексной диагностики, позволяющей обнаружить факты возникновения осложнений. Только врачи могут выявить, не затронуло ли состояние важных органов. Лечение В большинстве случаев терапия проводится в домашних условиях. Госпитализация обычно осуществляется тогда, когда повышенной является вероятность поражения внутренних органов и систем. Первая помощь при симптомах гипертонического криза в стационаре направлена на снижение артериального давления. Для этого внутривенно вводятся необходимые препараты гипотензивные. Артериальное давление снижают постепенно.
Резкое его падение не менее опасно для здоровья и жизни, чем повышение. При этом препараты действуют не мгновенно. Также врач может порекомендовать прием мочегонных средств. Дополнительно нередко вводятся спазмолитики, противотревожные и иные препараты. Средства подбираются в соответствии с симптомами и сопутствующими заболеваниями. Восстановление Не следует сразу же после гипертонического криза возвращаться к привычной жизни! Следует обязательно пройти реабилитацию.
Считается, что барометрическое давление может воздействовать на барорецепторы в пазухах черепа и синусах твердой мозговой оболочки. Когда внешнее барометрическое давление понижается, это создает разницу между давлением в наружном воздухе и воздухом в пазухах. Это может приводить к боли у лиц, имеющих определенные заболевания или предрасположенность к ним. Наиболее часто на изменение погоды реагируют люди, перенесшие сотрясения головного мозга и другие черепно-мозговые травмы, имеющие повышенное внутричерепное давление , а также лица, страдающие мигренью. Они более чувствительны к изменениям в окружающей среде, поскольку у них имеется более низкий болевой порог. Во время резких перепадов температур воздуха, при пасмурной, облачной и дождливой погоде боли учащаются. Механизм возникновения головной боли при изменениях погоды связан с нарушением баланса нейромедиаторов, в первую очередь, серотонина в болевых центрах головного мозга.
Нужно ли обращать внимание на головные боли при изменении погоды и когда нужно обращаться к специалисту в области головных болей? Если головные боли время от времени дают о себя знать, и человек реагирует на изменение погоды, нужно понимать, что в будущем они могут участиться и стать хроническими, если они будет беспокоить 15 и более дней в месяц. Перелеты в другие климатические зоны и возвращение обратно не проходят бесследно.
Настойку боярышника можно использовать в комбинации с пустырником или валерианой. Настойку клевера розового готовят, поместив в банку емкостью 1 л цветки клевера. Принимают внутрь ежедневно перед едой за 30 минут по 1 ст.
К 250 мл воды добавляют яблочный уксус 10 мл. Пьют натощак. Можно к височной области приложить салфетку, смоченную в растворе, приготовленном из яблочного уксуса 2 ст. Перед применением любых народных средств необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний. Частые вопросы Как избавиться от головной боли при повышенном давлении?
Более того, к 59 годам женщин-гипертоников становится даже больше, чем мужчин. Кстати, подсчитано, что к 2025 году в мире 793 миллиона женщин будут страдать гипертонией. Очень часто в менопаузу повышенное давление сочетается с лишним весом и предиабетом. Такое состояние называется менопаузальным метаболическим синдромом.
Он еще больше увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Четкую причину заболевания назвать нельзя, обычно тут целый комплекс причин, связанных с наследственностью, образом жизни, вредными привычками, гормональными перестройками и конституцией. Эти гипертензии называются симптоматическими. Основным органом, занимающимся регуляцией давления, является почка. Проблемы с сосудами почек, собственно почками или надпочечниками — основная причина симптоматических гипертензий. Также заболевание могут вызывать изменения в щитовидной железе, врожденные и приобретенные аномалии сосудов и сердца. В идеале диагноз «гипертоническая болезнь» должен ставиться только после исключения всех симптоматических гипертензий. Однако если у ваших родственников диагностировалась гипертоническая болезнь, вам больше 30, нет проблем с почками, не бывает резких подъемов давления, скорее всего, у вас гипертоническая болезнь. Назначать или не назначать дополнительные обследования в этом случае, решает врач.
МИФЫ о высоком давление При гипертонии болит голова. Голова болит в одинаковом проценте случаев у людей с нормальным, повышенным и пониженным давлением. Чаще всего головные боли не связаны с давлением. Чаще всего их, как ни странно, провоцируют заболевания шейного отдела позвоночника. У большинства людей, даже при систолическом давлении за 200, голова не болит. Единственный способ определить артериальное давление — измерять его хоть изредка. За давлением нужно следить очень внимательно. Другая крайность — чрезмерное внимание к показателям давления. Обычно не требуется измерять давление чаще 3 раз в день.
Причем делать это нужно в состоянии физического и эмоционального покоя, посидев спокойно перед измерением 10 минут, в теплом помещении. Нет никакого смысла измерять давление сразу после тренировки в зале, или когда вы понервничали, выпили кофе или покурили — у любого человека показатели давления в этих ситуациях повышаются. Если человек начинает измерять давление каждый час или чаще, то это скорее приведет к неврозу, чем поможет справиться с гипертонической болезнью.
Головная боль и артериальное давление
Хронические головные боли достаточно часто связаны с артериальной гипертензией (гипертонической болезнью). Головная боль, депрессия и невозможность сконцентрироваться — последствия перепада давления. Головная боль, депрессия и невозможность сконцентрироваться — последствия перепада давления. При головной боли, возникающей на фоне гипертонического криза, важно как можно быстрее принять меры к снижению артериального давления.
Повышенное давление у женщин
| Головная боль от давления? | Если высокое давление не сбивается, человек ощущает сильную головную боль, присутствуют одышка, боли в области грудной клетки – необходимо вызвать скорую помощь. |
| Головная боль во время и после гипертонического криза — МедВопрос и консультация врача на форуме | Если высокое давление не сбивается, человек ощущает сильную головную боль, присутствуют одышка, боли в области грудной клетки – необходимо вызвать скорую помощь. |
Поликлиника №10
Боли в голове при повышенном артериальном давлении могут быть вызваны сужением сосудов в мозге, что приводит к ухудшению кровоснабжения и возникновению болевых ощущений. Головную боль могут вызывать напряженные мышцы шеи, проблемы с кровяным давлением, гормональные колебания и другие факторы. "Головная боль, сочетанная с сосудистыми расстройствами" и имеет следующие подразделы: 6.8.1. есть очаги в белом в-ве лобных, теменных долей, даже летом нашлась менингиома. У меня уже год как постоянное высокое давление.И частые головные боли, иногда бывает и резкая невыносимая головная боль.
Бессимптомная гипертония: в чем ее коварство?
Следует постоянно принимать препараты, которые выписал врач. Профилактика Важно понимать, что гипертонический криз является симптомом нарушений в работе организма, а не самостоятельным заболеванием. Поэтому очень важно, чтобы профилактические мероприятия были направлены именно на предотвращение развития основных патологий. Каждому пациенту врач дает индивидуальные рекомендации, но существуют и общие. К ним относят: Ведение дневника артериального давления. Лучше всего фиксировать в нем утренние, дневные и вечерние показания Своевременный прием прописанных врачом лекарственных препаратов Регулярные консультации у кардиолога Прохождение профилактических медицинских осмотров. Они включают не только оценку общего состояния, но и измерение артериального давления, снятие ЭКГ. При необходимости пациенту назначают и другую диагностику Специальную диету. Из рациона следует исключить все продукты, которые способны привести к повышению артериального давления. Рекомендуется отказ от острых и соленых блюд, фастфуда, маринадов и солений, крепкого чая и кофе. Строго ограничивается и количество употребляемой жидкости Прием витаминных препаратов и минеральных комплексов.
Для поддержания здоровья сердца и сосудов организму необходимы кальций, калий, магний, а также витамины основных групп Устранение риска переутомления Отказ от вредных привычек Умеренные физические нагрузки. Их обязательно следует согласовать с кардиологом При необходимости пациенту нужно дополнительно проконсультироваться с эндокринологом, урологом, неврологом и другими специалистами узкого профиля. Это обусловлено тем, что гипертонический криз может быть симптомом патологий различных органов и систем. Наши врачи постоянно проходят обучение и перенимают международный опыт.
Данные головные боли могут повторяться каждый день. Этот тип головной боли обусловлен недостаточностью венозного оттока.
По Международной классификации головной боли головная боль при артериальной гипертонии п. Острый артериальный спазм с гипертонией в ответ на экзогенные факторы; 6. Феохромоцитома с артериальной гипертонией; 6. Злокачественная быстро прогрессирующая артериальная гипертония; 6. Головная боль при артериальной гипотонии также носит гетерогенный характер и является следствием констелляции ряда патогенетических факторов. Как и в случае артериальной гипертонии, нельзя любую головную боль у пациента с низкими цифрами артериального давления систолическое - ниже 100, а диастолическое - ниже 60 мм рт.
Тем более что некоторые типы головных болей например, мигрень очень часто сочетаются с наличием артериальной гипотонии, однако не являются прямым ее следствием. Гемодинамические нарушения при артериальной гипотонии затрагивают мелкие артерии и артериолы, тонус их снижается, что ведет к увеличению артериального притока. Головная боль в этом случае обусловлена избыточным пульсовым растяжением артерий и носит пульсирующий характер, локализуется в височно-теменной, реже затылочной области, может сопровождаться даже относительным повышением АД. Другой тип головных болей связан с затруднением оттока венозной крови из полости черепа вследствие снижения тонуса внутричерепных вен. Головная боль при этом лока лизуется в затылочной области, часто ощущается как тяжесть. При нарастании тяжесть в затылочной области приобретает характер давления изнутри, боль становится диффузной.
Эти болевые спазмы могут быть абсолютно разного проявления: ноющие, пульсирующие, продолжительные или короткие, но регулярно повторяющиеся. Всегда нужно понимать, что организм человека - единая слаженная система, где все процессы взаимосвязаны и взаимозависимы. Именно поэтому головная боль может указывать на сбои в работе различных систем организма.
Головная боль при болезнях почек Периодически у пациентов возникают подозрения на связь болей в головной области и проблем в работе почек. На первых стадиях почечных заболеваний столкнуться с болевыми ощущениями в голове практически невозможно, появиться они могут, когда почки совсем плохо работают, в организм выделяются токсины и вредные вещества, которые почки уже не в состоянии обработать и справиться с ними. Помимо спазмов, пациент может наблюдать помутнения рассудка, нарушения памяти, а также периодические головокружения и пониженную концентрацию внимания.
Само собой на такой стадии проблем с почками головная боль уже не является единственным симптомом.
Влияют главным образом на невралгическую боль. Антигистамины с центральными седативными эффектами.
Нежелательные эффекты особенно выразительны у пациентов старшего возраста гериатрическая группа. Чего не делать при АД и цефалгии При высоком давлении важно не только то, что делать для предотвращения и облегчения головной боли, но и то, чего делать не следует. Прежде всего, целесообразно отказаться от курения.
При каждой затяжке повышается уровень окиси углерода в крови, что в некоторых случаях может ограничить кровоток в мозге. Как результат, возникает головная боль. При регулярных приступах рекомендуется ограничить употребление алкоголя, кофе.
Табу — также жевательные резинки, т. Что делать при высоком давлении и сильной головной боли? ГлавнаяГоловная боль и мигреньБолит голова Что делать при высоком давлении и сильной головной боли?
Головная боль, имеющая название цефалгия, часто беспокоит людей. Её причиной могут стать множество болезней. Самое распространенное из них — гипертония.
При повышенном давлении степень болезненных ощущений головы увеличивается в несколько раз. В статье разберём, причины высокого давления и головной боли, а также методы профилактики и лечения. Во время повышения, стенки сосудов теряют свою эластичность и не могут подстроиться под движение потока крови.
Такое воздействие провоцирует спазмы стенок. Сигналы от сосудов передаются в головной мозг и проявляются в виде цефалгии. Причины повышенного давления, приводящие к острой головной боли: Недосып; Вредные привычки: алкоголь, табачные изделия, наркотики; Злоупотребление жирной пищей, приводящей к ожирению; Отсутствие физической нагрузки.
Также повышение артериального давления может свидетельствовать о наличии болезней почек, сердечно-сосудистой системы, атеросклероза, отравления или интоксикации. Важно как можно раньше выявить причину повышенного АД. От интенсивности цефалгии зависит, как болит голова при повышенном давлении.
При слабой цефалгии боль расплывается по всей области головы. При усилении болят лоб, область затылка, а также виски. У человека, страдающего гипертонией, днем боль может растекаться по всей области головы, а к вечеру локализоваться в одной точке.
Классификация головной боли Цефалгия возникает при гипертонии от разных факторов. Врачи разделяют боль на 5 групп, с помощью которых можно установить диагноз болезни. Сосудистая Сосудистая боль имеет давящий, распирающий характер.
Сопровождается тяжестью в сосудах, которые переполняются кровью и расширяются, вызывая спазмы стенок. Боль локализована в висках и области затылка. Увеличивается при движении головой, кашле и чихании.
Возникает из-за чрезмерных стрессов, волнения и сидячего образа жизни. При этих факторах появляется перенапряжение мышц головы, шеи, которое ведёт к нарушению кровообращения в этих зонах. Мозг получает меньшее количество кислорода и питательных веществ.
У больного замечается повышение чувствительности к свету, запахам, сопровождается раздражительностью. Читать еще: Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение ДППГ : что это такое, симптомы и лечение Боль появляется из-за того, что артерии и вены головного мозга стараются компенсировать повышение АД. Этот процесс приводит к раздражению стенок сосудов, вызывающих цефалгию.
Боль имеет острый, пульсирующий, распирающий характер. Дискомфорт усиливается при смене положения тела, в результате которого больной может потерять сознание. Ишемическая Такая боль характеризуется давлением на мозг, после чего возникает тошнота и помутнение в глазах.
Причиной этого вида цефалгии служат спазмы артерий в черепе. Нередко у больного замечают потерю ориентации и ухудшение координации. Невралгическая Боль возникает из-за эмоциональных расстройств.
Нервозность провоцирует повышение АД, которое ведёт к цефалгии. Характеризуется резкими, острыми покалываниями в передней части черепа. Первая помощь, какие таблетки можно принять?
При резком повышении АД и сильной головной боли, человеку нужно быстро уменьшить давление, чтобы избежать гипертонического криза. При увеличении нормальных показателей, нужно вызвать скорую. Важно обеспечить помещение постоянным потоком свежего воздуха.
Можно помассировать шею, виски в течение 10 минут. Также для снятия головной боли используют холодный компресс с яблочным уксусом 1-2 ст. Компресс нужно приложить к вискам и к ступням на 10 минут.
В зависимости от причин гипертонии принимают разные медикаменты. Перед употреблением таблеток лучше проконсультироваться с врачом, который выявит причину повышенного АД. Для нормализации кровообращения, снятия спазма со стенок сосудов можно принять следующие препараты: Но-Шпа, Аспирин, Пенталгин.
Что запрещено делать при повышенном АД и головной боли?
Мигрень и давление — есть ли между ними связь?
Невролог Хорошев назвал одной из причин головной боли дефицит воды в организме. Головную боль могут вызывать напряженные мышцы шеи, проблемы с кровяным давлением, гормональные колебания и другие факторы. Для головной боли, возникающей в этом случае, характерно возникновение при значительном повышении (более чем на 25 % по сравнению с обычными для больного цифрами) диастолического давления. При появлении сильной, давящей головной боли, учащенном сердцебиении, ощущении жара в области головы и шеи, без промедления вызывайте «скорую». Гипертонический криз характеризуется резким повышением артериального давления, которое сопровождается сильной головной болью, тошнотой, рвотой, шумом в ушах и другими симптомами. Можно ли нормализовать высокое артериальное давление и что делать?
Тюлячинская центральная районная больница
Впрочем, в Екатеринбурге будет тоже дождливо... Почему болит голова при изменении погоды? В первую очередь это связано с тем, что уже имеется предрасположенность, в первую очередь нарушенная адаптация вегетативной нервной системы. У лиц, имеющих затруднение венозного оттока из головы и низкое артериальное давление, влияние низкого барометрического давления наиболее выражено. Считается, что барометрическое давление может воздействовать на барорецепторы в пазухах черепа и синусах твердой мозговой оболочки. Когда внешнее барометрическое давление понижается, это создает разницу между давлением в наружном воздухе и воздухом в пазухах. Это может приводить к боли у лиц, имеющих определенные заболевания или предрасположенность к ним. Наиболее часто на изменение погоды реагируют люди, перенесшие сотрясения головного мозга и другие черепно-мозговые травмы, имеющие повышенное внутричерепное давление , а также лица, страдающие мигренью.
Они более чувствительны к изменениям в окружающей среде, поскольку у них имеется более низкий болевой порог. Во время резких перепадов температур воздуха, при пасмурной, облачной и дождливой погоде боли учащаются.
Есть и естественные причины предрасположенности мужчин к гипертонии: сильный пол обладает большей массой тела по сравнению с женщинами, и объем сосудистого русла и циркулирующей по нему крови у них выше, что создает благоприятные условия для возникновения высокого давления. Результат мужского легкомыслия печальный: многие молодые гипертоники умирают от инсульта в расцвете лет — в 40-45 лет; гипертония — одна из причин низкой продолжительности жизни российских мужчин. Почему у некоторых людей организм может долго не реагировать на изменение артериального давления? Большинство специалистов склоняются к тому, что причина — физиологическая особенность работы сердечно-сосудистой системы конкретного человека, своеобразная «игра» сосудов, когда сосуды не находятся в постоянном тонусе, необходимом для нормального кровотока. Есть ли какие-то признаки, по которым можно заподозрить скрытую гипертонию?
Есть, но их немного и картина, часто, как говорят врачи, смазанная. Среди косвенных признаков, указывающих на бессимптомную гипертонию, главным является головная боль, которая не имеет четкой связи со временем суток, может возникать ночью или рано утром, после пробуждения. Как правило, это ощущение «обруча», тяжести или распирания в затылке. Когда человек встает, начинает двигаться, делает массаж боль обычно уменьшается или исчезает. Также болезнь может проявляться приступами головокружений, непродолжительными давящими болями за грудиной, сердцебиением, пульсацией сосуда в височной области, онемением левой руки. Если такие состояния повторяются периодически, можно предположить, что у вас развивается гипертоническая болезнь, и не стоит затягивать с визитом к врачу, чтобы обследоваться. Когда начинать контроль давления?
Вовремя диагностировать гипертонию и выявить причину ее возникновения очень сложно, но можно.
А так-же избавиться от сердечных заболеваний, восстановить сосуды и кровообращение в нижних конечностях. Движение от 100 болезней» Секреты Китайских мудрецов Скачать методичку бесплатно PDF 2,5 mb Воспользовались упражнением 157 631 человек Лечение головной боли при гипертонии Если человек чувствует себя плохо при повышенном давлении, ему необходимо срочно оказать помощь.
Нужно обеспечить больному комфорт, при жажде можно предложить прохладную воду. При оценке состояния человека важно внимательно отнестись к симптомам, распознать признаки гипертонического криза, дать необходимое лекарство или обратиться в скорую помощь. Главное при попытке помочь — не усугубить состояние больного.
Каждому человеку необходимо знать, чего нельзя делать при сильной головной боли из-за повышенного давления: находиться в жарком помещении, особенно опасны бани, сауны и т. Подобные вещи не только ухудшают состояние, но и могут спровоцировать сильный приступ гипертонии, критический для здоровья человека и даже для его жизни.
Ее суть заключается в том, что АД повышается у пациента только в стенах лечебного учреждения, а в остальное время оно остается в пределах нормы. Такое явление объясняется тревожным состоянием и психоэмоциональным напряжением. Чтобы выяснить, является ли гипертония постоянной или только реакцией на врача, физическую нагрузку, стресс и т. Важно помнить, что электронным тонометром необходимо проводить 2-3 измерения с интервалом в минуту на каждой руке особенно часто первый показатель оказывается некорректным у людей с полными руками , строго следуя инструкции к прибору. Среднее значение второго и третьего показаний тонометра будет соответствовать реальному АД — его и нужно записать в дневник. Кроме значений АД в дневнике следует отмечать и показатели пульса. Отдельно хочу заметить, что гипертоникам, особенно пожилым людям, необходимо измерять давление утром, не вставая с кровати. Дело в том, что у пациентов старшей возрастной группы нередко присутствует постуральная гипотензия — состояние, когда артериальное давление снижается при принятии вертикального положения.
Давление может снижаться и сразу после приема пищи постпрандиальная гипотония. Знать свое утреннее АД крайне важно, поскольку его изо дня в день повышенные значения увеличивают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, для назначения правильного лечения врачу важно знать так называемые циркадные ритмы, то есть, в какое время суток давление выше — после пробуждения, утром или к вечеру. Регулярно измерять давление желательно ежедневно вечером или хотя бы через день следует тем людям, которые относятся к группе риска развития гипертензии с неблагоприятными исходами. Кроме того, риск гипертензии увеличивается у тех, кто сталкивался с эпизодами повышения давления в пубертатном возрасте, особенно это касается лиц мужского пола. У них признаки гипертонии обычно проявляются снова к 40 годам. У женщин факторами риска развития гипертензии в достаточно молодом возрасте являются ранняя хирургическая или физиологическая менопауза, поздний гестоз беременных с повышением давления, наличием белка в моче, отеками, а также эклампсия и преэклампсия во время родов.
5 болезней, которые вы путаете с высоким давлением
Гипертония II-й стадии проявляется головными болями и стенокардией, следует ожидать также головокружения и гипертонические кризы. Какие таблетки от головной боли при повышенном давлении? Поэтому у женщины могут появляться признаки сердечной недостаточности: боли в сердце, одышка, а в тяжелых случаях – аритмия.
Чем на самом деле опасно высокое артериальное давление (артериальная гипертония)
Интенсивность головной боли может достигать такой степени, что это провоцирует тошноту, которая может перерасти в рвоту. Гипертонический криз характеризуется резким повышением артериального давления, которое сопровождается сильной головной болью, тошнотой, рвотой, шумом в ушах и другими симптомами. Если сбрасывать давление на головную боль, которая не исчезает со своей функцией. боль уйдет, а ускорить этот давление.
Бессимптомная гипертония: в чем ее коварство?
Болевой синдром Вызывают его эмоциональные и физические перегрузки. Обычно боль нарастает медленно и плавно, и так же медленно уходит. Но в случае сильного стресса интенсивные болевые ощущения возникают внезапно. Длится такое состояние на протяжении многих часов и даже суток. Очаги распространения боли — лобно-затылочные участки с двух сторон головы. Она также может носить разлитой характер. Возникает ощущение сдавливания, сжатия головы, при этом боль тупая, слабовыраженная. Боли и дискомфорт появляются, когда человек причесывается, носит шапку.
Болевой синдром не стихает и во время ночного отдыха, что приводит к бессоннице. Днем из-за постоянной боли человеку трудно сосредоточиться. Сосудистый болевой синдром. Причины появления таких болей при гипертонии — слабый отток крови из головы, снижение тонуса в интракраниальных венах. Вены внутри черепной коробки разбухают, наливаясь кровью, это провоцирует раздражение нервных рецепторов, расположенных в них. Так возникает боль слабой интенсивности, голова становится тяжелая, ее словно распирает, слышны толчки крови в висках и затылке. Болезненные ощущения становятся резче и сильнее, когда человек опускает голову, чихает, кашляет.
Связывают пациенты это с тем, что давление стабилизировалось. Но на самом деле просто они применяют в своем лечении препарат, который используется и для лечения давления и для профилактики мигрени, просто пациент об этом диагнозе не знает», — рассказала врач. Действительно, имеется связь между высоким давлением и головной болью, но заключается она в том, что артериальное давление повышается в ответ на любую головную боль, подытожила невролог.
Помимо поиска данных за возможный вторичный характер повышения АД, врач устанавливает наличие факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний это нужно для оценки прогноза и более целенаправленного поиска поражения внутренних органов , а также, возможно, уже существующих болезней сердечно-сосудистой системы или их бессимптомного поражения — это влияет на оценку прогноза и стадии гипертонической болезни, выбор лечебных мероприятий. С этой целью, помимо беседы с пациентом и его осмотра, выполняется ряд диагностических исследований, например электрокардиография ЭКГ , эхокардиография ЭхоКГ , ультразвуковое исследование УЗИ сосудов шеи и головы, при необходимости — некоторые другие исследования, характер которых определяется уже полученными о пациенте медицинскими данными. Эхокардиография Суточное мониторирование АД с помощью специальных компактных приборов позволяет оценить изменения АД в ходе привычного для пациента образа жизни. Данное исследование необходимо не во всех случаях — в основном, если измеренное на приёме у врача АД значительно отличается от измеренного дома, при необходимости оценить ночное АД, при подозрении на эпизоды гипотонии, иногда — для оценки эффективности проводимого лечения. Суточное холтеровское мониторирование Таким образом, одни диагностические методы при обследовании пациента с повышенным АД применяются во всех случаях, к применению других методов подходят более избирательно, в зависимости от уже полученных о пациенте данных, для проверки предположений, возникших у врача в ходе предварительного обследования. Лечение артериальной гипертензии В отношении немедикаментозных мер, направленных на лечение гипертонической болезни, больше всего убедительных доказательств накоплено о положительной роли снижения потребления поваренной соли, уменьшения и удержания на этом уровне массы тела, регулярных физических тренировкок нагрузок , не более чем умеренном употреблении алкоголя, а также об увеличении содержания в рационе овощей и фруктов. Только все эти меры эффективны как часть долговременных изменений того нездорового образа жизни, который и привёл к развитию гипертонической болезни. Рекомендации по образу жизни при гипертонии Оздоровление образа жизни обосновано практически для всех больных гипертонической болезнью, а вот медикаментозное лечение показано хотя и не всегда, но в большинстве случаев. Если больным с повышением АД 2 и 3 степеней, а также при гипертонической болезни любой степени с высоким рассчитанным сердечно-сосудистым риском медикаментозное лечение назначают обязательно его долговременная польза продемонстрирована во многих клинических исследованиях , то при гипертонической болезни 1 степени с низким и средним рассчитанным сердечно-сосудистым риском польза такого лечения не была убедительно доказана в серьёзных клинических испытаниях. В таких ситуациях возможную пользу от назначения медикаментозной терапии оценивают индивидуально, учитывая предпочтения пациента. Если, несмотря на оздоровление образа жизни, повышение АД у таких пациентов сохраняется на протяжении ряда месяцев при повторных визитах к врачу, необходимо вновь переоценить необходимость применения лекарств. Тем более, что величина расчётного риска часто зависит от полноты обследования пациента и может оказаться значительно выше, чем это представлялось вначале. Благодаря такому лечению значительно уменьшается риск сердечно-сосудистых осложнений, а гипертонические кризы если и случаются, то гораздо реже, чем без лечения. Благодаря современным лекарственным препаратам те негативные процессы, которые при гипертонической болезни неизбежно и подспудно разрушают со временем внутренние органы прежде всего, сердце, мозг и почки , замедляются или приостанавливаются, а в ряде случаев их можно даже обернуть вспять. Из лекарственных препаратов для лечения гипертонической болезни основными являются 5 классов лекарств: мочегонные диуретики ; ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента названия оканчиваются на «-прил» ; антагонисты рецепторов ангиотензина II названия оканчиваются на «-сартан» ; бета-адреноблокаторы [9]. В последнее время особенно подчеркивается роль в лечении гипертонической болезни первых четырёх классов лекарств. Бета-адреноблокаторы тоже используются, но в основном тогда, когда их применения требуют сопутствующие заболевания — в этих случаях бета-блокаторы выполняют двойное предназначение. В наши дни предпочтение отдаётся комбинациям лекарственных препаратов, так как лечение каким-то одним из них редко приводит к достижению нужного уровня АД. Существуют также фиксированные комбинации лекарственных препаратов, которые делают лечение более удобным, так как пациент принимает лишь одну таблетку вместо двух или даже трёх. Подбор нужных классов лекарственных препаратов для конкретного пациента, а также их доз и частоты приёма проводится врачом с учётом таких данных о пациенте, как уровень АД, сопутствующие заболевания и др.
Триптаны противопоказаны людям с повышенным риском инфаркта и инсульта. Если приступ мигрени длится более 48 часов, пациенту назначают препараты на основе спорыньи и кофеина. В отличие от триптанов, они имеют меньше побочных эффектов. При повышении давления нередко больного беспокоит тошнота и рвота. В таком случае необходимо использовать противорвотные препараты. Для уменьшения частоты приступов могут быть назначены бета-блокаторы, которые обычно применяют при гипертонии.