рак — примерно у 80% онкологических пациентов на поздних стадиях рака развивается кахексия, нередко она бывает причиной летального исхода. Раковая кахексия (истощение, возникающее при наличии в организме злокачественной опухоли) связано с нарушением функции генов, регулирующих образование белка миозина в клетках мышц. Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Плотниковой Яны Яковлевны, диетолога со стажем в 11 лет. У бабушки мужа была онкология селезенки (после 70 лет), у дяди по этой же линии онкология крови (после 60 лет). В этой статье мы рассмотрим, почему происходит потеря веса во время химиотерапии и как контролировать свой вес во время лечения.
Врач назвала три заболевания, при которых резко худеют. Рак не в счёт
Чаще всего к потере веса приводят новообразования желудка, второе и третье место занимают онкология поджелудочной железы и немелкоклеточный рак легкого. Такое похудение связано с развитием раковых заболеваний, но помимо онкологии терять вес человека могут заставить и другие причины. Кахексия при онкологии (синдром анорексии-кахексии у онкологических больных) – очень сложный мультифакторный синдром с нарастающей потерей массы скелетной мускулатуры в результате снижения потребления пищи и дисбаланса метаболических процессов в организме. Вы подписались на рассылку по теме: Новости. "Похудение при курении сигарет имеет те же самые механизмы, что и при развитии тяжелых заболеваний: раковых заболеваний, туберкулеза, хронической обструктивной болезни легких.
Кахексия (истощение)
| Почему Человек Худеет При Онкологии | рак желудка и заболевания селезенки и легких Обращаюсь к вам по поводу. |
| Анорексия и кахексия в паллиативной помощи: практические рекомендации для врачей | Вы подписались на рассылку по теме: Новости. |
| Потеря веса при раке - механизмы раковой кахексии | При раке слизистой ротовой полости, языка, глотки, пищевода или желудка снижение веса чаще вызвано вынужденным голоданием из-за нарушения прохождения пищи; состояние можно облегчить, если хирургическим путем наложить гастростому (буквально: «отверстие в желудке». |
| Раковая кахексия, причины истощения у онкологических больных, лечение кахексии | Если пациент похудел при раке тонкой кишки, то еще одной причиной осложнения может быть нарушение всасывания пищи. |
| Теряю вес или нет? - Вопрос онкологу - 03 Онлайн | Если то, почему люди худею при онкологии, понятно, то вопрос восстановления физических параметров во время терапии остается открытым. |
Не помогает и приводит к инвалидности: 6 мифов о химиотерапии
Почему когда рак худеют? Причины потери веса при раке Потеря веса при раке происходит по следующим причинам: ухудшение аппетита, связанное с прогрессированием болезни; нарушение способности организма усваивать питательные вещества. Онкология. Вопросы онкологии. Только верно подобранная диета при онкологии способна помочь организму быстрее восстановиться. Почему развивается потеря веса при раке и как больным раком быстро стабилизировать свой вес без вреда и осложнений для здоровья. Почему человек с раком худеет? рак — примерно у 80% онкологических пациентов на поздних стадиях рака развивается кахексия, нередко она бывает причиной летального исхода.
Безопасное похудение при раке
Стимуляторы аппетита могут увеличить количество потребляемых калорий, некоторым пациентам с анорексией их можно назначать с этой целью. При использовании стимуляторов необходим тщательный контроль и отмена при отсутствии эффекта. Установлен их быстрый положительный, но краткосрочный эффект на аппетит, улучшение обычно наступает в течение двух-трех недель. Могут также снизить тошноту, улучшить общее состояние, добавить энергии, но не оказывают прямого влияния на нутриционный статус пациента. Применение кортикостероидов не продлевает жизнь в сравнении с группой плацебо, а является, скорее, средством улучшения качества жизни. Улучшают аппетит и увеличивают вес онкобольных.
Эффект развивается более медленно, чем у стероидных препаратов, в течение нескольких недель, но он более длительный. Чаще назначают пациентам с прогнозом жизни более трех месяцев. При приеме более трех недель снижение дозы проводить постепенно во избежание супрессии надпочечников.
У больного возникают энтериты, колиты, диарея, тошнота, рвота, обоняние и вкус нарушаются. Развивается неприязнь к обычным вкусам и запахам. Некоторые химиотерапевтические препараты имеют особенность подавлять аппетит и вызывать лекарственную анорексию. Еще одной причиной потери веса при онкологическом заболевании является реакция на терапию агрессивного характера. При проведении лучевой терапии повреждается слизистая органов, которые попали в область облучения. Если проводится хирургическое лечение, то часто его предваряет необходимая диета. Опасность истощения при онкологическом заболевании Главная опасность при истощении онкобольного в том, что ухудшается его состояние и качество жизни.
Активность заметно падает, привычные дела требуют особых усилий, а иногда ими заниматься становится невозможно, больной постоянно испытывает подавленное настроение, которое может развиться в депрессию. Истощение — один их главных факторов более сильной выраженности других онкологических симптомов.
Вот основные: нарушение метаболизма — ускоренное расщепление белков растущей опухоли нужна энергия и белки, что приводит к разрушению собственных мышечных тканей человека , появление интерлейкинов, фактора некроза опухолей активные вещества, способствующие истощению и другие нарушения в биологических процессах; затруднения в работе ЖКТ — сложности с проглатыванием и перевариванием еды при опухолях пищевода, желудка, кишечника приводят, например, к запорам, что побуждает больного есть меньше; боли — на фоне дискомфорта от болевого синдрома снижается аппетит; психологические аспекты — стресс, депрессия от поставленного диагноза и переживаний угнетают аппетит; агрессивная терапия — лучевая или химиотерапия могут иметь такие побочные эффекты, как тошнота, рвота, снижение чувствительности вкусовых рецепторов и другие последствия, при которых есть не хочется или вообще сложно. Чем опасна кахексия? По разным причинам онкобольной ест меньше или вообще отказывается от еды. Однако оставлять это без внимания не стоит, скорее — наоборот: врачи рекомендуют пациентам хорошо питаться. И вот почему это важно: организм без хорошего питания слабеет, снижаются его возможности в борьбе с заболеванием, иногда приходится снижать интенсивность лечения уменьшать дозировку или удлинять перерывы между курсами ; могут развиваться осложнения усталость, анемия, мышечная атрофия ; еще больше ухудшается эмоциональное состояние усиливается депрессия, апатия. Все это затрудняет процесс лечения и снижает вероятность выздоровления. Что делать?
Как потеют при раке? Повышенное потоотделение Кроме того, потливость при онкологии — один из первых симптомов. Из-за интоксикации при разложении раковой опухоли с распространением раковых клеток с током крови возникает естественная реакция — повышение потоотделения. Так организм пытается самоочиститься. Почему при раке не хочется есть? Опубликовано: 03. Некоторые из них называют предопухолевыми. В настоящее время к предраку причисляют многие заболевания, среди которых наиболее известными являются: рак желудка — полипы, гипоацидный пониженная кислотность гастрит, язвенная болезнь; рак ободочной и прямой кишки — хронический язвенный колит или проктит, полипы; рак молочной железы — узловая мастопатия; рак щитовидной железы — узловой зоб; рак печени — хронический вирусный гепатит В или С; рак мочевого пузыря — ворсинчатые полипы; рак шейки матки — эрозии и дисплазии и т. Основной признак перехода заболевания в рак — это изменение характера ощущений, уже известных пациенту ранее. Пациент, обративший внимание на изменения, должен посетить врача. При наличии злокачественной опухоли наблюдаются следующие симптомы: Общая слабость — расширенный симптом при злокачественных образованиях. Возникает утомляемость при выполнении повседневной работы, на производстве и дома. Общая слабость вызывается опухолевой интоксикацией — постоянным отравлением организма продуктами жизнедеятельности раковых клеток: чем больше опухоль, тем сильнее интоксикация. Потеря аппетита при раке также связана с интоксикацией. Сначала пациент теряет интерес к приготовленной пище, удовольствие от принимаемой пищи, затем появляется избирательность в выборе блюд — чаще пациент отказывается от белковой пищи. В тяжелых случаях пациенты отказываются от любой предложенной им пищи, едят через силу, понемногу. Потеря веса — этот симптом связан не только с интоксикацией, потерей аппетита, но и с нарушением белкового, углеводного и водно-солевого обмена. Происходит расстройство в гормональном статусе организма. При опухолях желудочно-кишечного тракта и органов пищеварительной системы потеря в весе происходит от нарушения поступления пищеварительных ферментов, всасывания пищевых масс. Наиболее сильная потеря веса отмечается при раке поджелудочной железы, печени, пищевода и желудка. Реже — при опухоли кишечника. Из злокачественных опухолей, не относящихся к пищеварительной системе, эти симптомы наиболее характерны для рака легкого. При злокачественной опухоли молочной железы, гортани, щитовидной железы, матки, опухолях кожи лица — ни слабости, ни потери аппетита, ни снижения веса у пациентов не наблюдается. На фоне перечисленных симптомов отмечаются «местные» симптомы злокачественной опухоли. Возникновение какого-либо симптома, как правило, связано с нарушением или изменением функции органа и может проявлять себя одинаково при различных заболеваниях, в том числе и онкологических.
Потеря аппетита и веса при злокачественных новообразованиях: как избежать истощения
Отвечает Николай Доронов Потеря веса при раке происходит по следующим причинам: ухудшение аппетита, связанное с прогрессированием болезни; нарушение способности организма усваивать питательные вещества; побочный эффект химиотерапии и других методов лечения рака. Отвечает Артур Анатолиев Из органов и тканей организма своего хозяина. В первую очередь разрушаются белки мышечной ткани человека. Пациент худеет, истощаются мышцы не только рук и ног,... Отвечает Алексей Иванов 6 июл.
Видео-ответы Почему онкологический больной теряет вес? Степанова Александра Михайловна, к.
Но иногда во время курса химиотерапии и гормонального лечения мышечная масса уходит, а жира становится больше. До конца причины этого не ясны. Предполагают, что у некоторых людей из-за повышенной утомляемости снижается физическая активность. На этом фоне вес увеличивается. При этом определённые виды лечения могут усиливать аппетит или замедлять метаболизм. Почему теряют вес при онкологии Причины потери мышечной массы при онкологии следующие: Ограничение физической активности на фоне и после противоопухолевого лечения, вынужденное длительное пребывание в постели; Повышенная потребность в белках, восполняемая за счет распада мышечной ткани; Снижение аппетита и дефицит поступления питательных веществ, связанный с этим; Иногда пациенты сами стремятся снизить вес, исключая целые группы продуктов из рациона или сильно уменьшая суточное потребление калорий.
Задержка опорожнения желудка: локальное заболевание, автономная нейропатия, что вызывает раннее насыщение и рвоту непереваренными остатками пищи. Кахексия Два основных механизма развития кахексии: уменьшение количества потребляемой пищи анорексия и аномальный метаболизм как результат действия веществ, продуцируемых опухолевыми клетками или клетками организма в рамках противоопухолевого ответа. Это приводит к хроническому воспалению, подтверждаемому повышением С-реактивного белка в сыворотке крови, уровень которого отражает степень и скорость потери массы тела. Стадии развития кахексии Стадии развития кахексии представлены на рисунке 2.
Кахексия становится трудноразрешимой при лечении пожилых пациентов с саркопенией и онкологическими заболеваниями головы и шеи в терминальной стадии. Такие пациенты физически не могут есть в связи с дисфагией, вызванной ростом или предшествующим лечением опухоли хирургия, радио- или химиотерапия. Приложение 1. Отличительные признаки различных синдромов, связанных с недостаточностью питания, представлены в таблице 1.
Таблица 1.
Он играет важную роль в поддержании мышечной массы. Недостаточное потребление белка приводит к истощению мышц, а это сопровождается потерей веса. Во-вторых, вы должны использовать свои мышцы. В противном случае отсутствие физической активности может привести к уменьшению мышечной массы. Каждую неделю обязательно занимайтесь силовыми тренировками или другим видом спорта, который достаточно нагружает ваши мышцы. Потеря веса при злокачественных опухолях. Различные виды рака могут вызывать воспаление и проблемы с усвоением питательных веществ. Это может привести к потере килограммов.
По данным Американского онкологического общества некоммерческая организация, занимающаяся борьбой с раком , необъяснимая потеря веса на 5 и более килограммов может быть одним из первых признаков рака. Резкое снижение веса характерно для рака легких, желудка, поджелудочной железы или пищевода. Рак вызывает распад мышечной массы и нарушает выработку гормонов, регулирующих аппетит. Рост опухоли может также увеличить метаболизм. В зависимости от типа рака и пораженных органов, человек может испытывать тошноту или отсутствие аппетита, а также трудности с жеванием и глотанием. Эти изменения также могут привести к потере веса. В большинстве случаев стремительное снижение массы тела не является признаком рака. Установить истинную причину поможет врач. Воспаление поджелудочной железы.
Поджелудочная железа представляет собой удлиненную железу, расположенную глубоко в брюшной полости. Этот орган вырабатывает ферменты и гормоны, помогающие пищеварению. Люди с хроническим панкреатитом воспаление поджелудочной железы часто быстро теряют вес несмотря на хороший аппетит , потому что их организм не вырабатывает достаточного количества ферментов для правильного переваривания пищи. Светлый стул является признаком плохого усвоения питательных веществ. Ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой, способствуют перевариванию пищевого жира. Помимо метаболизма жира, поджелудочная железа способствует усвоению жирорастворимых витаминов, таких как витамины А, Е и К.
Почему при раке худеют?
| Потеря веса причины | Главная причина рака — это плохая судьба, обусловленная нашими этическими ошибками. |
| Низкий гемоглобин, вздутие живота и потеря веса: онколог назвал ранние симптомы рака | Вы подписались на рассылку по теме: Новости. |
Потеря веса при раке
| Ученые объяснили, как резкая потеря веса повышает риски развития онкологии - МК | Почему когда рак худеют? Причины потери веса при раке Потеря веса при раке происходит по следующим причинам: ухудшение аппетита, связанное с прогрессированием болезни; нарушение способности организма усваивать питательные вещества. |
| Всегда ли худеет человек при онкологии | Главный врач "Евроонко" Андрей Львович Пылёв рассказал, почему российская онкология больше не уступает зарубежной. |
| Всегда ли худеет человек при онкологии | Основными причинами потери веса при раке являются нарушение аппетита, проблемы с пищеварением, изменение обменных процессов в организме и побочные эффекты лечения. |
| Почему худеют раковые больные? — почему при онкологии худеют | Рак желудка в онкологии считается одним из самых опасных заболеваний. |
Почему при раке худеют?
Почему худеют раковые больные? Раковая кахексия (истощение, возникающее при наличии в организме злокачественной опухоли) связано с нарушением функции генов, регулирующих образование белка миозина в клетках мышц. рак желудка и заболевания селезенки и легких Обращаюсь к вам по поводу. Режим питания, предполагающий ограничение в углеводах и употребление большого количества белка, действительно способствует похудению. Конечно, можно и на фоне стресса похудеть за довольно короткое время, да и при гипертиреозе люди худеют, но похудение при раке даже выглядит иначе. Почему многие люди игнорируют первые признаки онкологии, подвергая себя опасности?
Низкий гемоглобин, вздутие живота и потеря веса: онколог назвал ранние симптомы рака
Вы подписались на рассылку по теме: Новости. Если человек без явных причин худеет на или более Кроме того, потливость при онкологии – один из первых симптомов. Основные причины снижения веса при раке связаны с изменением состояния пациента.
Быстрое похудение - всегда онкология?
Рассказываем, чем же именно пахнет опасный враг. Определить рак на ранней стадии, когда он еще хорошо поддается лечению, крайне сложно. Сделать это практически невозможно, если ты не проходишь регулярные чекапы. Однако иногда организм все же может подавать сигналы о помощи, которые многие, увы, не воспринимают всерьез. Для ее снижения организм запускает систему терморегуляции, из-за чего больной начинает больше потеть, выделяя при этом тот самый неприятный запах. Если кто-то из знакомых намекнул тебе на этот симптом, либо ты сама заметила, что стала пахнуть не так, как раньше, с походом к врачу откладывать не стоит.
Диагностировать так можно и сахарный диабет. Например, от людей с этим диагнозом часто пахнет ацетоном или прелыми яблоки. При проблемах же с почками и печенью пот обычно приобретает запах аммиака. Как рассказала врач-дерматолог Иринa Скорогудаева в эфирe телеканалa «Россия 1», частo при онкологических заболеваниях человек начинает больше потеть, a у телa формируется специфический « запах несвежего мяса». Что значит если изо рта пахнет калом?
Запах кала изо рта может возникать при заболеваниях кишечника дисбактериозе, дискинезии кишечника, кишечной непроходимости. Гнилостный запах изо рта типичен для стоматологических заболеваний воспалительных процессов зубов и десны. Что нельзя говорить больному раком? Не говорите: «Бедный ая , тебя уволят с работы. Как ты платишь за лечение?
Достаточно просто пожелать здоровья, сказать, что вы любите человека и цените. Здорово, если вы подбодрите и скажете, что он герой для вас. Почему при онкологии хочется спать? Оценка степени утомляемости больного онкологией — Усталость при онкологии возникает из-за действия веществ, которые продуцирует сама опухоль. Роль в развитии утомляемости также играют ухудшение аппетита, резкое снижение веса, нарушение обмена веществ и недостаток физической нагрузки.
Понятие усталости при онкологии очень размыто. Это может быть просто небольшое недомогание или ощущение полной разбитости — все зависит также от субъективных ощущений человека. По этой причине важное значение имеет оценка степени утомляемости. Это поможет отделить просто усталость от выраженного истощения.
Иногда путают снижение веса, крайней степенью которого является истощение, с кахексией, которая может проходить и без потери веса. Кахексия также обусловлена недостаточным поступлением питательных веществ либо нарушением их усвоения, их быстрой потерей, но только происходящие при этом процессы в организме необратимы. Подробнее об этом мы скажем позже. Существует мнение, что потеря веса — один из первых признаков онкологического заболевания, что далеко не так. Даже при опухолях желудочно-кишечного тракта снижение веса отмечается на поздней стадии заболевания, когда опухоль замещает собой значительную часть органа, мешая поступлению пищи в орган и нарушая процесс ее переваривания. Такое похудание относится к паранеопластическим симптомам, то есть существующим только в присутствии опухоли.
Опухоли легкого могут проявлять подобную активность на ранней стадии развития, и адекватное лечение удаление части легкого с опухолью приводит к нормализации веса. За время болезни онкологический пациент не один раз теряет вес, но не всегда следует пугаться этого. На некоторых этапах жизни потеря веса запрограммирована и неизбежна. Часто опухоль находят случайно, когда она еще не проявила себя какими-либо симптомами. Ни один врач не поставит диагноз рака при первом обращении; возникшее подозрение надо подтвердить или отвергнуть. Подозрение на злокачественную опухоль — всегда тяжелый психологический стресс, что неминуемо сказывается на аппетите: у большинства он снижается. Заставляют забыть о еде и бессонные ночи накануне посещения поликлиники, необходимость совмещения рабочего графика с визитами к врачу и сдачей анализов, запрет на завтрак при некоторых видах исследований. Потеря веса в таком состоянии запрограммирована и не свидетельствует о запущенности процесса. После завершения обследования повода к нормализации питания тоже не возникает — на смену стрессу приходит депрессия. Несмотря на широко пропагандируемое мнение о возможности излечения рака, мало кто в это верит.
Для большинства диагноз злокачественной опухоли — начало конца. До еды ли тут. В период обследования — от возникновения подозрения на опухоль до установления окончательного диагноза — причиной снижения веса бывает банальное голодание. Диагноз установлен; далее возможно два варианта развития событий: лечение и наблюдение. Последнее, как правило, свидетельствует о нецелесообразности лечебных мероприятий при обнаруженной распространенности опухолевого процесса. Но и в такой ситуации человек не обязательно будет худеть: жизнь входит на время в достаточно спокойное русло, нет беготни по поликлиникам, надежда на благоприятный исход не исчезла, самочувствие не хуже, чем раньше, а значит, вес восстанавливается до исходного уровня и даже может превысить его. Потеря веса начнется позже, когда опухоль проявит себя множеством других симптомов, при этом похудание будет одним из самых поздних. Рассмотрим возможность восстановления веса до исходного уровня во время прохождения лечебных мероприятий. Вероятность этого низка: во-первых, подготовка к операции и послеоперационный период не предусматривают обильного питания. Во-вторых, удаление органа требует больших энергетических затрат на восстановление поврежденных тканей и компенсацию утраченных функций другими системами.
Если же удален орган, не участвующий в процессе пищеварения, то через месяц-два после операции вес будет набран. Во время лекарственного противоопухолевого лечения химиотерапия вес колеблется. Из-за тошноты и рвоты во время курса он снижается. Через неделю после окончания курса вес начинает нарастать, в последнюю неделю межкурсового интервала больной получает удовольствие от еды — восстанавливаются вкусовые и обонятельные ощущения. А потом начинается новый курс, и вес вновь снижается. На каждом последующем курсе процент потери веса может увеличиваться, потому что присоединяется ожидание рвоты психогенная тошнота и рвота , и чем выше интеллектуальный и культурный уровень пациентки для мужчин психогенная рвота не характерна , тем больше она худеет. Причиной похудания сразу же после завершения курса химиотерапии может быть повреждение слизистых оболочек, проявляющееся стоматитом ротовая полость или колитом кишечник — манифестацией колита является понос, — или же холециститом желчевыводящие пути. При стоматите есть практически невозможно, при колите и холецистите — вредно. Вот и происходит потеря веса. Поврежденные слизистые восстанавливаются к концу межкурсового интервала — на третьей неделе, поэтому к началу следующего курса вес набрать сложно.
Однако после завершения всех курсов химиотерапии вес не только восстановится, но, возможно, станет избыточным. При лучевой терапии потеря веса, как правило, обусловлена повреждением слизистых оболочек органов, попавших в зону облучения. Если облучаются органы головы и шеи, то нарушается процесс жевания: уменьшается количество слюны, легко травмируется слизистая, присоединяются вкусовые и обонятельные извращения. Еда при этом не только не имеет вкуса, но процесс приема пищи причиняет боль. При облучении молочной железы рубца после ее удаления или органов дыхания может возникнуть эзофагит повреждение слизистой пищевода , и тогда движение пищевого комка дает крайне неприятное ощущение царапания отекшей слизистой, поэтому больные добровольно отказываются от еды.
Поэтому важно обратиться к врачу для получения специализированной медицинской помощи и поддержки в случае похудения при раке. Почему онкологический больной теряет вес? Пылёв Победили рак - Неудобные вопросы Питание при раке: что нельзя есть при раке? Что бы я ел, если у меня был рак?
За время своей практики я помог тысячам пациентов, используя передовые методы диагностики и лечения. Моя цель - не только борьба с раком, но и поддержка пациентов и их семей на всех этапах лечения.
Онкологические заболевания могут развиваться в течение длительного времени.
Первичные процессы, как правило, связаны с изменением регуляции отдельных клеток на фоне влияния негативных факторов. Появление аномальных клеток, способных к быстрому делению, постепенно приводит к формированию злокачественной массы, распространяющейся на другие ткани. Пусковым механизмом канцерогенеза может быть экспрессия мутантного гена, поскольку именно молекулы ДНК отвечают за всю внутриклеточную деятельность.
Некоторые механизмы иммунной системы позволяют предотвращать онкогенез на первых этапах, однако такой защиты не всегда достаточно. Формы предрасположенности Изучение онкологических заболеваний в последние десятилетия помогло врачам открыть ранее неизвестные факторы риска рака. Эти факторы не являются непосредственными причинами онкогенеза, однако влияют на вероятность появления опухоли в том или ином органе.
Обобщенные факторы риска: Употребление табачной продукции, включая сигареты, нюхательный и жевательный табак. В таких изделиях содержатся канцерогенные химические соединения, способные откладываться в клетках. Так, например, у многих курильщиков возникают предраковые изменения в легких.
Отягощенный семейный анамнез. Специалистам давно известно, что многие виды рака связаны с наследственной предрасположенностью. Наличие онкологических пациентов среди близких родственников указывает на высокий риск онкогенеза.
Употребление алкогольной продукции. В первую очередь такой фактор риска связан со злокачественными опухолями пищеварительной и дыхательной систем. Этанол раздражает слизистую оболочку органов.
Наличие определенных генетических мутаций. Многочисленные исследования помогли обнаружить конкретные гены, отвечающие за рост новообразований. Воспалительные процессы в тканях.
В качестве примера можно привести воспаление слизистой оболочки пищевода на фоне рефлюксной болезни.