Новости почему пропадает голос без причины

Почему пропал голос — причины?

Оставить комментарий

  • Названы сопровождающиеся потерей голоса заболевания: Уход за собой: Забота о себе:
  • Почему пропадает голос, горло не болит, температуры нет и что делать в такой ситуации
  • Регистрация
  • Охриплость. Её причины и лечение
  • ВХОД НА САЙТ
  • Пропал голос. Это опасно?

Ответы врачей

  • Пропал голос. Это опасно?
  • Навигация по записям
  • Потеря голоса
  • Пропал голос: обзор и разбор причин, лечение и самопомощь
  • Почему пропадает голос и как его вернуть

Что делать, если осип или охрип голос? Методы диагностики заболеваний голосового аппарата

Итак, среди основных причин осиплости или охриплости голоса, а то и вовсе временной потери, можно выделить. Если голос пропадает без видимых причин, следует обратиться к специалисту – лору (отоларингологу), который поможет определить причину данного состояния. О том, почему пропал голос у взрослого и чем лечить, лучше всего знает фониатр – отоларинголог, специализирующийся на патологиях голосового аппарата. Наиболее серьёзной причиной исчезновения голоса медик назвал рак гортани. Стрессовые ситуации, тревожные или депрессивные расстройства могут вызывать охриплость вплоть до полной потери голоса. Пропал голос: причины, что делать, как лечить и восстановить.

Похожие и рекомендуемые вопросы

  • Что делать, если внезапно пропал голос: эффективные способы лечения
  • Проблемы с голосом. Причины потери голоса и других нарушений голоса
  • Потеря голоса
  • Как лечить потерю голоса?

Почему пропадает голос без причины? Диагностика и лечение

Когда вы говорите, воздух проходит через связки, вызывая их вибрацию, и воспроизводит уникальный звук вашего голоса. Голос — это комплекс сложных взаимодействий, включающий несколько частей нашего тела — главным образом в процессе «образования» голоса участвуют лёгкие, гортань и рот. Повреждение любого из этих органов может привести к проблемам с голосом. Причины нарушений голоса Любой человек может столкнуться с потерей голоса и другими проблемами с голосом, но риск нарушений голоса повышается в разы, если ваша работа связана с нагрузкой на голосовые связки.

Если человек без дискомфорта выдерживает голосовую нагрузку более четырёх часов, то можно говорить о том, что с голосовыми связка и все в порядке. К фониатру нужно обращаться, если у вас периодически теряется голос, нужно прокашляться прежде, чем что-то сказать или вы не выдерживаете голосовой нагрузки более 4-х часов. До визита к врачу надо больше молчать. При необходимости разговаривать низким, грудным, тихим голосом. Не стоит пить горячие, холодные, кислые напитки и есть мед, он сушит слизистую оболочку горла и провоцирует першение. Лечение зависит от причины Во время осмотра фониатр смотрит не только голосовые складочки, но и проводит полный осмотр ушей, горла и носа, так как лор-органы тесно связаны между собой.

Так, не может быть сильного голоса без хорошего носового дыхания. Осмотр ведется на современном лор-комбайне. Дополнительно врач может назначить рентген и МРТ-обследование.

Консультация дается в справочных целях, по итогам консультации, обратитесь к врачу очно, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы, в противном случае консультация будет дана на основе указанной информации и иметь предположительный характер.

Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.

Медпортал 03online. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Потеря голоса

Если есть свежий эвкалипт, его можно повесить на лейку для душа. Почему бы не превратить ванную в небольшой спа-салон? Только не забудьте вытереться насухо и сразу же одеться, как будете выходить из воды. Проветривайте комнаты Слишком сухой воздух в квартире — первая причина, почему в горле долго першит. Открывайте окна как минимум три раза в сутки, только не сидите на сквозняке. Ещё один метод — купить увлажнитель воздуха. Только не забывайте его своевременно обслуживать, иначе аппарат сам превратится в рассадник микробов Пожуйте жвачку Если нет пломб, коронок и вставных зубов, стимулируйте слюнные железы. Жвачку можно жевать в течение всего дня, чтобы связки всегда оставались увлажненными.

Кстати, есть и специальные аптечные жвачки против сухости во рту — желательно пользоваться именно ими. Не курите Вейп и сигареты — однозначно повредят вашим связкам, так что сделайте перерыв на несколько дней. А лучше вообще бросить. Сплошь и рядом бывают случаи, когда осиплость голоса после ОРВИ становится хронической, и все из-за сигарет. Не можете пересилить себя? Купите пластыри или жвачку с никотином. Главное, не пейте антибиотики — это почти всегда вирусная инфекция!

Однако, если ваша работа связана с непрерывным говорением, попросите у врача рецепт на местные кортикостероиды. Они помогут уменьшить воспаление. Если симптомы ларингита не проходят спустя 2 недели, также обратитесь к специалисту.

Поиск по сайту Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос? Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят.

Дисфония может быть: Функциональной — гипертонусной, когда возникает длительное напряжение голоса, вплоть до крика, или гипотонусной, при которой часть нервных импульсов не доходит до гортани, появляется осиплость голоса. Органической — связана с хроническими воспалительными заболеваниями гортани, ларингитами, а также с появлением в ней узелков и папиллом.

Спастической — возникает в результате сильного нервного стресса, когда все мышцы тела оказываются в длительном перенапряжении, в том числе и те, которые отвечают за дыхание и голос. Дисфония и афония полная потеря голоса могут развиться по таким общим причинам, как: Последствия перенесенного гриппа, ОРВИ, ОРЗ, ангины, воспаления бронхов и легких. Длительное профессиональное перенапряжение голоса, крик и визг у детей. Новообразования в голосовом аппарате. Травмы и врожденные пороки гортани. Расстройства психического характера. Когда понятно, почему пропадает голос, становится проще диагностировать патологию и выбирать методику лечения. Диагностика и лечение дисфонии О том, почему пропал голос у взрослого и чем лечить, лучше всего знает фониатр — отоларинголог , специализирующийся на патологиях голосового аппарата.

Основные симптомы дисфонии: Повышенная утомляемость голоса при обычном разговоре. Появление хрипоты или осиплости при увеличении голосовой нагрузки.

Потеря голоса как симптом вирусной инфекции Потеря голоса является одним из распространенных симптомов заболеваний средней дыхательной системы — воспаления гортани, трахеи и других. Смена тембра или отсутствие звука — следствие неправильной работы голосовых связок, лежащих между верхним и нижним отделами дыхательной системы. Это симптом вирусных инфекций, чаще всего вызываемых вирусом парагриппа, который в первую очередь поражает детей в осенний сезон. Острый ларингит, трахеит и бронхит проявляется высокой температурой, лающим кашлем, одышкой, охриплостью, а затем афонией и усилением одышки при выдохе. Другой патоген, вызывающий ларингит и связанную с ним немоту, — вирусы RSV. При заражении этой этиологии беспокоят недуги со стороны верхних дыхательных путей, а не нижних. Кроме того, афония может возникать в результате инфицирования голосовой щели коронавирусом , адено- и риновирусами, а также вирусом кори Коксаки. Ларингит очень редко имеет бактериальное происхождение, но возможно — он вызывается Mycoplasma pneumoniae, а в случае вторичных инфекций — бактериями из семейства стрептококков — Streptococcus.

Самостоятельно купирующиеся вирусные инфекции трудно поддаются лечению. В современной медицине и аптеке нет лекарств, которые эффективно победили бы эти патогенные микробы, как в случае с лечением бактериальных инфекций.

Проблемы с голосом. Причины потери голоса и других нарушений голоса

Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях. Медпортал 03online. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области.

Поиск по сайту Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос? Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят.

Если болело горло, а потом охрип или пропал голос, то можно воспользоваться молоком и Боржоми, которые соединяют в пропорции 1:1. На стакан полученного раствора также понадобится по одной чайной ложках липового меда и сливочного масла. Такое лекарство употребляют дважды в день. Яйцо и сливочное масло. Два желтка перетираем с одной чайной ложкой сахара, чтобы образовалась белая пена, и добавляем одну чайную ложку сливочного масла. Употребляют полученную смесь по одной чайной ложке между приемами пищи. Репчатый лук и белый изюм. Одну столовую ложку сока лука разводим одним стаканом воды, добавляем две столовых ложки белого изюма и ставим на огонь. Когда отвар закипит, сбавляем огонь и варим еще 20 минут. Лекарство принимает по одной столовой ложке четыре раза в день. Молоко и морковь. Очистите от кожуры одну среднюю морковь и натрите на мелкую терку. В кастрюлю налейте два стакана молока и добавьте в него натертую морковь, после чего доведите до кипения и варите до готовности овоща. Готовый отвар процедите через мелкое сито и принимайте на протяжении дня в теплом виде. Коньяк, лимон и мед. Такое лекарство пьют небольшими глотками, как бы смакуя, перед сном. Пропал голос и болит горло: как лечить ингаляциями? Ингаляция при потере голоса имеют высокую эффективность как у взрослых, так и у детей. Самыми действенными отварами, которые используются для ингаляций, являются ромашка, эвкалипт, зверобой, липа и чабрец. Для приготовления отвара необходимо взять три столовых ложки одного из перечисленных растений, залить тремя стаканами кипятка и проварить на слабом огне 20 минут. Готовый отвар нужно охладить до температуры 45 градусов Цельсия и залить в ингалятор. Если такового нет, то можно просто дышать над кастрюлей, накрывшись полотенцем. Ингаляцию проводят в течение 10-15 минут дважды в день — утром и вечером. Также ингаляции отварами трав можно сочетать с ингаляциями эфирных масел, например, лаванды, базилика или кедра. Для этого три стакана воды нужно подогреть до 50 градусов Цельсия и капнуть в нее 5-6 капель масла. Дышать можно непосредственно над кастрюлей или перелив воду в ингалятор. Еще одним простым рецептом для ингаляции является ингаляция над картофельным паром. Для этого вымойте тщательно картофель и отварите его в кожуре до готовности, после чего снимите с огня и добавьте одну столовую ложку пищевой соды. Когда картофель немного остынет, накройтесь полотенцем и подышите над паром.

При хронических ларингитах активнее используется местное лечение: орошение гортани различными лекарствами с помощью специального гортанного шприца. Применяются антибактериальные препараты диоксидин, стрептомицин , суспензии глюкокортикоидных гормонов, растительные масла для смягчения, вяжущие средства сульфат цинка. При гиперпластическом хроническом ларингите, когда имеются разрастания слизистой голосовых складок, возможно хирургическое лечение — микроэндоскопическое удаление гипертрофированных участков и узелков. Такую операцию возможно сделать также с помощью лазера или путем криодеструкции. Лицам, чья профессия связана с постоянными нагрузками на голосовые связки певцам, актерам, лекторам и т. Этот специалист занимается лечением и профилактикой проблем с голосовыми связками. Фониатр не только назначает медикаментозное лечение, но и советует специальные упражнения для укрепления голосовых мышц. Лечение потери голоса у ребенка Если пропал голос у ребенка, не стоит принимать никаких самостоятельных мер до осмотра врача. Ребенка нужно максимально успокоить, и не нужно проводить ему каких-либо пугающих процедур ножные ванны, горчичники, паровые ингаляции и т. Можно давать теплое питье, обеспечить достаточное увлажнение и проветривание воздуха в комнате. Если врач исключил какие-либо серьезные осложнения и разрешил лечение ребенка на дому, нужно обеспечить ему максимальный комфорт, отвлекать его, не допускать длительного крика и плача. Из отвлекающих процедур у ребенка возможны теплые ванночки для рук, растирание груди, спинки и ног разогревающими детскими мазями. Можно дать в руки детскую грелку, наполненную теплой водой или специальную игрушку-грелку. Продолжается теплое частое питье. Более старшим деткам можно делать ингаляции с физраствором с помощью ультразвукового бесшумного небулайзера. Паровые ингаляции детям проводить сложно. Необходимо помнить, что детям до 5 лет нельзя использовать мятное масло и все препараты с ментолом , так как оно может вызвать спазм гортани. Обследования при потере голоса неясного характера Рассмотрим ситуацию, когда признаки простуды прошли, а голос не восстанавливается. Или же голос пропадает периодически, или ухудшение происходит постепенно. Иногда при длительном течении дисфонии может наступить некоторое улучшение звучности голоса за счет компенсаторной гипертрофии складок преддверия. У пациента складывается мнимое впечатление об излечении. Лечить самостоятельно «затянувшийся ларингит» не нужно. Здесь необходимо тщательное и безотлагательное обследование для исключения других более грозных заболеваний. Прежде всего — это осмотр ЛОР-врача. Врач на приеме проводит непрямую ларингоскопию с помощью специального гортанного зеркала. При этом можно увидеть верхнюю часть гортани и голосовые складки. Голосовые складки в норме — перламутрово-белого цвета, при фонации плотно смыкаются. При осмотре врач оценивает симметричность, подвижность голосовых складок, степень смыкания, состояние слизистой, наличие патологических образований. Ларингоскопия — метод исследования гортани Если при непрямой ларингоскопии выявляется паралич голосовой складки, подозрение на опухоль, необходимость взятия биопсии с подозрительных участков, назначается прямая ларингоскопия. Она проводится как жестким ларингоскопом, так и более современным — гибким фиброларингоскопом под местной или общей анестезией.

Причины потери голоса и как быстро вылечить голосовые связки

Пропал голос причины и эффективные методы восстановления - ЛорТут Одной из самых частых органических причин изменения голоса является ларингит, который, в свою очередь, может быть следствием как сезонных респираторных заболеваний, так и серьезных инфекций, вроде коклюша, кори или скарлатины.
Названы сопровождающиеся потерей голоса заболевания: Уход за собой: Забота о себе: Причин, по которым у ребенка или взрослого пропал голос, множество, поэтому в медицине они регламентированы видами, в зависимости от характерных проявлений.
Психогенная афония - причины, симптомы, диагностика, лечение - центр здоровья Лето Наиболее серьёзной причиной исчезновения голоса медик назвал рак гортани.

Почему пропал голос и чем лечить афонию?

При втором афония развивается постепенно — сначала голос исчезает приступообразно, затем пропадает совсем. Если голос пропал из-за ОРВИ или подобных простудных заболеваний, то лечить следует причину афонии, то есть простуду и сопровождающий её диагноз — ларингит. При втором афония развивается постепенно — сначала голос исчезает приступообразно, затем пропадает совсем. Если у человека пропадает голос, то врачи ставят диагноз афония, причиной развития заболевания могут стать внешние и или внутренние раздражители. Почему пропадает голос? Если пропал голос, то причинами этого может быть следующее. Этой зимой многие россияне переболели вирусом, одним из характерных симптомов которого стали потеря голоса и проблемы со связками.

Как лечить потерю голоса?

Почему сел голос – основные причины. – Пропадать голос может по разным причинам: как физиологическим, так и патологическим. Если диагностика покажет, что причиной потери голоса стали инфекционные заболевания, врач назначит комплексное лечение – прием препаратов и ингаляционные процедуры. Другой распространенной причиной исчезновения голоса является гастроэзофагеальный рефлюкс, известный также как ГЭРБ, продолжил отоларинголог.

Голос сел или осип: что делать?

Развивается на фоне таких заболеваний и состояний: Нарушение гемодинамики. За кровоснабжение ларинкса и щитовидки отвечают одни и те же кровеносные сосуды. При нарушении трофики волокна связок не получают нужного количества питательных веществ, быстро ослабевают, теряют тонус. Если при этом пациент испытывает повышенные фонационные нагрузки, в гортанных складках развиваются атрофические процессы. Гипертиреоз и гипотиреоз. Избыток гормонов щитовидной железы влияет на тембр. Недостаточная выработка гормонов вызывает хроническую отечность тканей гортаноглотки. Гипертрофия щитовидной железы. Увеличенная щитовидка сдавливает гортанные нервы и сосуды, затрудняя работу голосового аппарата. Кроме патологических эндокринных причин существуют естественные гормональные изменения, которые влияют на голосообразование. Это подростковая «ломка», причиной которой становятся слишком быстрые анатомические изменения — голосовые складки вытягиваются в 1,5 раза, а тональность снижается на 1-2 тона.

Из-за скачков половых гормонов у юношей перепады звучания голоса выражены ярче. В произношении одной фразы могут встречаться все оттенки — от фальцета до баса. Процесс трансформации занимает от 3-4 месяцев до года. Когда «ломка» затягивается и появляется хроническая осиплость, фониатр диагностирует мутационную дисфонию. Причиной могут быть хронические инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов, интенсивные занятия вокалом, психические расстройства. Лечение Терапия болезней щитовидной железы проводится специальными препаратами по персональной схеме, составленной эндокринологом. Изменения звучания в пубертатный период в лечении не нуждаются. Чтобы избежать срывов голоса, подросткам лучше повременить с занятиями вокалом. Рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы для укрепления общего иммунитета, беречь горло в период активности респираторных заболеваний. Мутационную дисфонию лечат дыхательной гимнастикой, логопедической коррекцией, методами психокоррекции.

Новообразования гортани Опухоли ларинкса создают механический барьер, препятствующий подвижности голосовых связок. При разрастании опухоль может стать причиной стеноза сужения просвета гортани. В таких случаях не только пропадает голос, но и возникает риск удушья. Острый стеноз требует срочного вмешательства, проведения реанимационных мероприятий. К доброкачественным новообразованиям относятся: Фибромы. Локализуются на верхней поверхности или свободном крае голосовых складок. Представляют собой соединительнотканные образования шарообразной формы. Состоят из разросшихся кровеносных сосудов. Наиболее опасны для голосовой функции. Плотные наросты, напоминающие соцветия цветной капусты, поражают связки, надгортанник, подскладочную область.

Могут разрастаться в обширные конгломераты, занимающие всю поверхность слизистой оболочки. Невринома глотки.

Афония часто возникает при вирусных инфекциях и аллергиях, но также может быть симптомом метаболических заболеваний и гормональных нарушений. Если потеря голоса сохраняется более двух недель, следует обратиться к ЛОР-специалисту. Потеря голоса как симптом вирусной инфекции Потеря голоса является одним из распространенных симптомов заболеваний средней дыхательной системы — воспаления гортани, трахеи и других. Смена тембра или отсутствие звука — следствие неправильной работы голосовых связок, лежащих между верхним и нижним отделами дыхательной системы. Это симптом вирусных инфекций, чаще всего вызываемых вирусом парагриппа, который в первую очередь поражает детей в осенний сезон. Острый ларингит, трахеит и бронхит проявляется высокой температурой, лающим кашлем, одышкой, охриплостью, а затем афонией и усилением одышки при выдохе. Другой патоген, вызывающий ларингит и связанную с ним немоту, — вирусы RSV. При заражении этой этиологии беспокоят недуги со стороны верхних дыхательных путей, а не нижних.

Кроме того, афония может возникать в результате инфицирования голосовой щели коронавирусом , адено- и риновирусами, а также вирусом кори Коксаки. Ларингит очень редко имеет бактериальное происхождение, но возможно — он вызывается Mycoplasma pneumoniae, а в случае вторичных инфекций — бактериями из семейства стрептококков — Streptococcus.

Основным достоинством этого метода является высокая доступность и дешевизна. Недостатки тоже есть — это трудности при осмотре гортани у пациентов с короткой шеей и выраженным рвотным рефлексом. Также большим недостатком является субъективность метода. Это означает, что результаты осмотра невозможно каким-либо образом сохранить, врач описывает только то, что видит в зеркало и считает важным. Какой способ ларингоскопии используете Вы в своей работе? На данный момент осмотр гортани можно провести при помощи жесткого и гибкого эндоскопов, которые чаще всего я и использую. Осмотр гортани тонким и гибким эндоскопом — фиброларингоскопия, является наиболее информативным методом исследования. Процедура не вызывает у пациента дискомфорта за счет толщины прибора менее 4мм.

Но такой вид исследования доступен моим пациентам только в Клинике Боли. Там есть все необходимое для диагностирования, лечения и проведения ЛОР-операций в Калуге. Самое главное — это современное новейшее оборудование, которое позволяет проводить операции в Клинике без боли, без тампонов, без неприятных воспоминаний о них. Теперь пациент после операции на лор-органах через несколько часов уже отпускается домой. Как к Вам попасть на приём и фиброларингоскопию? Николай Николаевич, что Вы можете порекомендовать людям, которые столкнулись с обсуждаемой проблемой? Следите за своим здоровьем и не бойтесь обращаться к специалистам!

Афония действительно сопровождает развитие рака лёгкого в некоторых случаях, но её нельзя относить к постоянным и достоверным признакам патологии. Потеря голоса присутствует у больного, если опухоль прорастает в зону средостения, и провоцирует сдавление нервных стволов, крупных сосудов и пищевода. Вместе с афонией наблюдается расстройство глотания, явный отёк нижней половины лица. Диагностика, рекомендации и лечение проблемы афонии Выявление самой афонии не вызывает никаких сложностей и у больного, и у его лечащего врача. Диагностические меры направлены обычно на определение причины потери голоса. Врач опрашивает пациента, уточняет все сопутствующие симптомы, проводит осмотр. Если проблема связана исключительно с физическими причинами, их легко определить и назначить лечение. Рекомендации при потере голоса включают в себя запрет на курение, в том числе, нельзя находиться рядом с курящими и дышать дымом, так как пассивное курение тоже способствует раздражению гортани. Запрещено принимать алкоголь, сосудосуживающие препараты, аспирин. Пока голос не восстановится, следует избегать мест и помещений с низкой температурой воздуха, с сухим или чрезмерно влажным воздухом, с повышенным содержанием пыли. Продукты, содержащие в себе кислоты, например, помидоры , цитрусовые , шоколад , необходимо временно убрать из рациона. Исключение составляет лимонный сок с мёдом в качестве лекарства. Также нужно исключить очень холодные и очень горячие напитки. В каких случаях обязательно нужно обратиться к врачу? Не стоит откладывать посещение доктора, если голос внезапно пропал у ребёнка, так как нередко у детей из-за инфекционных процессов может развиваться острый стеноз гортани. Маленькие дети, к сожалению, подвержены опасности вдыхания мелкого инородного тела, поэтому, при подозрении на наличие инородных предметов в дыхательных путях, ребёнка как можно быстрее доставляют в медицинское учреждение. Кроме того, обратиться за медицинской помощью нужно обязательно, если потеря голоса сопровождается некоторыми опасными симптомами, например, затруднением дыхания, высокой температурой тела, если внезапно возникшая без видимых причин афония не проходит в течение недели. Схема лечения зависит от причины, вызвавшей проблему. В редких случаях, если состояние больного угрожающее, его госпитализируют, назначают соответствующую терапию, направленную на лечение патологии, спровоцировавшей потерю голоса. Истинная афония требует иссечения рубцов, удаления опухоли, то есть хирургического вмешательства. Паралитический тип не всегда поддаётся лечению, но если устранить первопричину появления удалить аневризму аорты, опухоль, либо успешно провести противогриппозную, противовоспалительную терапию , у больного наступает улучшение. Спастическая и функциональная потеря голоса подразумевает назначение общеукрепляющей медикаментозной терапии для нервной системы, проведение психотерапевтических занятий, дыхательной гимнастики, фонопедических упражнений. При функциональной осиплости голоса больному назначается покой голосовых связок нельзя разговаривать, шептать, издавать любые звуки связками , кроме того нужно отказаться от спиртного и курения. Если причина заключается в остром ларингите, лечение будет комплексным. Для борьбы с инфекционным фактором ларингита предписывается терапия антибиотиками и другими противомикробными препаратами. Противовоспалительные препараты, а также некоторые народные средства способствуют уменьшению отёка и воспаления. Обязательно применяются местные способы лечения — спреи и полоскания антисептическими лекарствами, например, Мирамистином или отварами лекарственных трав.

Похожие новости:

Оцените статью
Добавить комментарий