Как осмыслить переживания психически больных людей? Дисморфофобия – симптом, являющийся проявлением многих психических расстройств. В американском руководстве по психическим расстройствам НРЛ характеризуют грандиозностью (в фантазиях или поведении), постоянной потребностью в восхищении и отсутствием эмпатии, которые проявляются в юношеские годы и влияют на все сферы жизни. В некоторых случаях психически больные люди не ухаживают за своей внешностью, носят неопрятную одежду. Еще одним признаком психически нездорового человека может стать видимая беспомощность.
Самые распространенные психические расстройства
Например, он одевается не по погоде или идет в неизвестном направлении с пустотой в глазах. Так бывает у пожилых с деменцией. Третьим признаком может быть внезапная вспышка агрессии и беспричинный гнев. На первый взгляд, человек может показаться нормальным, но вскоре начинает выдавать себя.
Считать такое состояние однозначно болезнью нельзя. Среди причин неадекватного поведения может быть банальное отсутствие воспитания. Примерно каждый 20-й человек страдает расстройством личности. С медицинской точки зрения, расстройства личности — это группа психических заболеваний. У каждого отдельного заболевания свои симптомы. У части больных изменения психики проявляются лишь во время стресса, другим нужна серьезная медицинская помощь.
Алкогольная и наркотическая зависимость Потребление алкоголя и наркотиков влияет на психику. У пьющих людей могут развиться психоз и слабоумие. Психические расстройства являются следствием постоянной алкогольной интоксикации. Развивается зависимость, заболевание переходит в хроническую форму. Алкоголизм и особенно наркомания трудно поддаются лечению.
Наверняка, нет, потому что сами больные не всегда подозревают, что в их голове что-то происходит не так… Ниже мы хотим рассказать о 14 самых распространенных психических отклонениях, которые часто наблюдаются у современных людей. Проверьте, возможно вы узнаете среди них своих знакомых, а, может быть, даже и себя. Патологическая ложь Патологическая ложь — это склонность человека к заведомому предоставлению ложной информации, переделыванию фактов и сочинению выдуманных историй. Обычно этот симптом обусловлен желанием человека обратить на себя внимание окружающих.
Любопытно, что некоторые пациенты с этим расстройством действительно верят в то, что говорят. В 2005 году ученым удалось найти доказательства того, что мозг обычного человека сильно отличается от мозга патологического лжеца. Тайдзин кёфусё Синдром Тайдзин кёфусё, как вы уже могли догадаться по названию, впервые был открыт в Японии. Его дословный перевод звучит так — «болезнь боязни межличностных отношений». Люди с этим синдромом испытывают сильный страх ненароком обидеть или оскорбить окружающих, потерять их расположение и положительное отношение к себе. При этом зачастую больные боятся испортить другим настроение даже своим внешним видом, какими-либо физическими недостатками, например, повышенной потливостью, покраснением лица, заиканием и так далее. Больные Тайдзин кёфусё обычно избегают социальной активности, а при необходимости общения с другими людьми ощущают повышенное сердцебиение, приступы паники, одышку и дрожь. Разница между ними и социофобами заключается в том, что последние боятся опозориться сами, в то время, как люди с расстройством Тайдзин кёфусё переживают, как бы не навредить другим. Симптом открытости мыслей Симптом открытости мыслей чаще всего наблюдается у больных такими психическими расстройствами, как шизофрения или синдром Кандинского — Клерамбо.
Характеризуется уверенностью пациентов в том, что их мысли «транслируются» окружающим или одному конкретному человеку. В мягких формах этот симптом периодически вызывает у больного сомнения в том, что его мысли скрыты от других. Если же он проявляется на постоянной основе, у индивида снижается способность взаимодействия с обществом, изменяется его поведение. Тяжелые формы симптома открытости мыслей приписывают к шизофрении. Именно наличие этого признака у пациента обычно помогает врачам отличить шизофрению от других психических заболеваний. Индуцированное бредовое расстройство Индуцированное бредовое расстройство или, как его называют, синдром помешательства у двоих, характерно тем, что при нем бред разделяется между двумя или несколькими людьми с тесными эмоциональными связями. При этом больные «распределяют» между собой следующие роли: «индуктор бреда» — истинный больной, который является источником бреда, и «реципиент бредовой фабулы» — человек, которому индуцируется бред, обычно под влиянием авторитета индуктора. Лечение этого психического расстройства происходит довольно просто — индуктора и реципиента разделяют и прерывают любые связи между ними.
Лучше всего совмещать оба метода. Генерализованное тревожное расстройство Распространенность. Как проявляется. Постоянная тревога в течение нескольких месяцев, которая возникает без особых причин и не проходит, существует как будто фоном для повседневной активности. Часто появляется и другая эмоция — раздражение, тоже беспричинное или неадекватное ситуации. Другой вариант этого же расстройства — несоразмерная ситуации тревога. Беспокойство при этом, казалось бы, не имеет конкретного источника — оно распространяется на все сферы жизни. Человек может одновременно тревожиться, что его уволят и не на что будет жить, что обычная боль в ноге приведет к смерти и что жена уйдет к другому. Генерализованное тревожное расстройство проявляется не только в виде эмоций. Жизнь человека отравляют физические симптомы: проблемы со сном, мышечное напряжение, головные боли, быстрая утомляемость, трудности с концентрацией внимания.
Как определить шизофреника по поведению?
Психически больного человека могут признать вменяемым, и в этом нет никакой ошибки. Названы признаки психически нездорового человека. Новости / Люди и события. Психологи назвали 5 признаков психически нездорового человека. Психические расстройства представляют собой заболевания, которые могут приводить к нарушениям в мышлении, поведении и эмоциональном состоянии человека. Вся жизнь человека с психическими расстройствами в России — одно сплошное ограничение и препятствие. 9 признаков психически нездоровых людей, о которых вы могли не знать.
Что делать, если ваш сосед по многоэтажке психически болен и не дает покоя. Инструкция
Дисморфофобия – симптом, являющийся проявлением многих психических расстройств. Психическое расстройство (ментальное расстройство, психическое заболевание, в некоторых авторитетных источниках, например в МКБ-10, утверждается, что это не совсем синонимы[2][3]) — в широком смысле состояние психики, отличное от нормального, здорового. все высшие психические функции, - в разной степени, и по-своему для каждого расстройства. У психически нездорового человека наблюдаются следующие признаки.
Признаки шизофрении
Если вы никогда не страдали никакими психическими расстройствами, но у вас вдруг появились тревожные признаки проблем с психикой, для начала оцените свои факторы риска. Человек с психическим расстройством может «уходить» в опасные увлечения, алкогольную, игровую или наркотическую зависимость. Новости / Люди и события. Психологи назвали 5 признаков психически нездорового человека.
Вопрос №4. ПРИЗНАКИ ПСИХИЧЕСКИ НЕЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА | Рубрика "10 Вопросов психологу"
| Типичные признаки психопата: как его распознать среди людей | Тревожные расстройства, депрессия и другие психические заболевания успешно лечатся, подчеркнул врач. |
| Самые распространенные психические расстройства | Не существует абсолютного психического здоровья, а наличие симптомов не является признаком расстройства, если не мешает человеку развивать отношения, учиться и трудиться. |
| Как распознать расстройство психики у близкого человека и отличить его от стресса? | MedAboutMe | Как доказать, что человек психически болен. |
| Не только депрессия: 11 самых распространенных психических расстройств | Признаки психических расстройств информация о психических расстройствах общие признаки и различие. |
Не только депрессия: 11 самых распространенных психических расстройств
Признаки психических расстройств, а также частота их возникновения являются распространенным вопросом, волнующим население в последние годы. Для того чтобы избежать опасных последствий психоза для самого больного и его окружения, важно знать, как вести себя с человеком в состоянии расстройства. Психическое заболевание может начаться с незначительных изменений в чувствах, мышлении и поведении человека. Человек с этим необычным психическим расстройством убежден, что его знакомый (чаще преследователь, враг, недоброжелатель) прячется в других людях — просто хочет оставаться неузнанным. Понять психически больного человека трудно. Поэтому даже с благими намерениями нужно быть осторожным.
Самые распространенные психические расстройства
Это ключ к продуктивным отношениям, личному и эмоциональному благополучию, участию в жизни сообщества. Многие люди, страдающие психическими расстройствами, не хотят говорить о проблеме. Но такими трудностями не стоит стыдиться. Это заболевание, такое же, как болезнь сердца или сахарный диабет. Расстройства поддаются лечению. Врачи постоянно расширяют понимание того, как работает человеческий мозг. Доступны различные методы лечения, помогающие людям успешно справляться с психическими заболеваниями. Расстройства не делают различий.
Оно может затронуть любого, независимо от возраста, пола, географии, дохода, социального статуса, расы и этнической принадлежности, религии и духовности, сексуальной ориентации. Хотя заболевания могут возникнуть в любом возрасте, три четверти всех расстройств дебютируют до 24 годам. Нарушения психической деятельности принимают разные формы. Некоторые из них легкие, ограниченно мешают повседневной жизни, например, определенные фобии ненормальные страхи. Другие состояния настолько серьезны, что человеку требуется оказание помощи в больнице. Как диагностируется психическое расстройство? Не всегда ясно, когда проблема с настроением или мышлением становится настолько серьезной, чтобы возникли опасения по поводу психического здоровья.
Иногда, например, депрессивное настроение является нормальным, например, когда человек переживает потерю любимого человека. Но если подавленное состояние продолжает вызывать дистресс или мешает нормальному функционированию, индивиду полезна профессиональная помощь. Семья или друзья могут заметить изменения или проблемы, которые человек не видит в себе. Некоторые психические расстройства связаны с соматическим недугом или имитируют его. Например, симптомы депрессии нередко связаны с заболеванием щитовидной железы. Поэтому диагностика обычно включает в себя полную оценку, включая физикальное обследование. Нередко требуются анализы крови, неврологические тесты.
Стигматизация заболеваний не позволяет многим людям обращаться за необходимым лечением. Проблемы с психическим здоровьем влияют на когнитивные, эмоциональные, социальные способности человека, но могут не соответствовать критериям заболевания. Иногда нарушения возникают в результате жизненных стрессоров. Такие сбои менее серьезны, чем психические заболевания. Они часто проходят со временем или при изменении жизненной ситуации. Однако, если проблемы сохраняются или усиливаются, они могут перерасти в психическое заболевание, и вам потребуется соответсвующие лечение. Симптомы психических расстройств Признаки того, что у человека нарушена психика различаются от вида, тяжести, длительности течения, обстоятельств жизни, факторов личности.
Последний может также определяться и симптомами болезни: в случаях, когда болезнь шизофренического спектра проявляется преимущественно позитивными расстройствами бредовые идеи, галлюцинации , можно прогнозировать более благоприятный исход, чем в случаях, когда на первом месте оказывается негативная симптоматика апатия, замкнутость, отсутствие желаний и побуждений, бедность эмоций. Одним из наиболее важных факторов, влияющих на прогноз заболевания, является своевременность начала активной терапии и ее интенсивность в сочетании с социо-реабилитационными мероприятиями. Отечественные психиатры в настоящее время выделяют три основные формы течения шизофрении: приступообразную в том числе реккурентную , приступообразно-прогредиентную и непрерывнотекущую. Под свойственной данной болезни прогредиентностью понимают неуклонное нарастание, прогрессирование и усложнение симптоматики.
Степень прогредиентности может быть различной: от вялотекущего процесса до неблагоприятных форм. К непрерывнотекущим формам заболеваний шизофренического спектра относят случаи с постепенным поступательным развитием болезненного процесса, с различной выраженностью как позитивных, так и негативных симптомов. При непрерывном течении болезни ее симптомы отмечаются на всем протяжении жизни с момента заболевания. Причем основные проявления психоза базируются на двух основных составляющих: бредовых идеях и галлюцинациях.
Эти формы эндогенного заболевания сопровождаются изменениями личности. Человек становится странным, замкнутым, совершает нелепые, нелогичные с точки зрения окружающих поступки. Изменяется круг его интересов, появляются новые, несвойственные ранее увлечения. Иногда это философские или религиозные учения сомнительного толка, или фанатическое следование канонам традиционных религий.
У больных снижается работоспособность, социальная адаптация. В тяжелых случаях не исключено и возникновение безразличия и пассивности, полной потери интересов. В случае тем более, что расстройства настроения занимают в картине приступов значительное место. В случае приступообразного течения заболевания проявления психоза наблюдаются в виде отдельных эпизодов, между которыми отмечаются "светлые" промежутки относительно хорошего психического состояния с высоким уровнем социальной и трудовой адаптации , которые, будучи достаточно длительными, могут сопровождаться полным восстановлением трудоспособности ремиссии.
Промежуточное место между указанными типами течения занимают случаи приступообразно-прогредиентной шубообразной формы заболевания, когда при наличии непрерывного течения болезни отмечается появление приступов, клиническая картина которых определяется синдромами, сходными с приступами рекуррентной шизофрении. Формы эндогенных заболеваний шизофренического спектра различаются по преобладанию основных симптомов: бреда, галлюцинаций или изменений личности. При доминировании бреда идет речь о параноидной шизофрении. При сочетании бреда и галлюцинаций говорят о галлюцинаторно-параноидном ее варианте.
Если на первый план выступают изменения личности, то такую форму болезни называют простой. Особой разновидностью шизофрении является ее малопрогредиентная вялотекущая форма — вариант заболевания, отличающийся относительно благоприятным течением, с постепенным и неглубоким развитием изменений личности, на фоне которых не наблюдается отчетливых психотических состояний, а доминируют расстройства, исчерпывающиеся неврозоподобной навязчивости, фобии, ритуалы , психопатоподобной тяжелые истерические реакции, лживость, взрывчатость, бродяжничество , аффективной и, реже, стертой бредовой симптоматикой. Современными европейскими и американскими психиатрами эта форма выведена из рубрики «шизофрении» в отдельное так называемое шизотипическое расстройство. Для того, чтобы поставить диагноз вялотекущей шизофрении, врач обращает внимание на нарушения личности больных, придающие их облику черты странности, чудаковатости, эксцентричности, манерности, а также на напыщенность и многозначительность речи при бедности и неадекватности интонаций.
Диагностика данной группы состояний достаточно сложна и требует высокой квалификации врача, так как, не обратив внимания на описанные выше особенности, неопытный врач может ошибочно поставить диагноз психопатия, «невроз», аффективное расстройство, что приводит к применению неадекватной врачебной тактики и, как следствие, к несвоевременности терапевтических и социально-реабилитационных мероприятий. Однако у многих больных бурное развитие симптомов может происходить лишь в первые пять лет от начала заболевания, по прошествии которых наступает относительное смягчение клинической картины, сопровождающееся социально-трудовой реадаптацией. Специалисты разделяют процесс болезни на несколько стадий. В предболезненный период у большинства больных нет признаков, связанных с проявлениями расстройств шизофренического спектра.
В детские, подростковые и юношеские годы человек, у которого в дальнейшем может развиться данная патология, немногим отличается от большинства людей. Обращает на себя внимание лишь некоторая замкнутость, небольшие странности в поведении и реже - трудности, связанные с обучением. Из этого, однако, не следует делать вывод, что каждый замкнутый ребенок, также как и все испытывающие трудности в обучении, обязательно перенесут заболевание шизофренического спектра. На сегодняшний день, к сожалению, невозможно предсказать, разовьется ли у подобного ребенка данная болезнь или нет.
В продромальном инкубационном периоде уже появляются первые признаки заболевания, но пока нечетко выраженные. Наиболее частые проявления болезни на данном уровне следующие: сверхценные увлечения подросток или юноша много времени начинает посвящать мистическим размышлениям и различным философским учениям, иногда вступает в какую либо секту или фанатически «уходит» в религию ; эпизодические изменения в восприятии элементарные иллюзии, галлюцинации ; снижение способности к какой-либо деятельности к учебе, работе, творчеству ; изменение черт личности например, вместо старательности и пунктуальности появляются небрежность и рассеянность ; ослабление энергии, инициативы, потребности к общению, тяга к одиночеству; странности в поведении. Продромальный период болезни может продолжаться от нескольких недель до нескольких лет в среднем, два-три года. Проявления болезни могут нарастать постепенно, в результате чего близкие не всегда обращают внимание на изменения в состоянии больного.
Если принять во внимание, что многие подростки и юноши проходят через выраженный возрастной кризис «переходный возраст», «пубертатный криз» , характеризующийся резкими переменами в настроении и «странным» поведением, стремлением к самостоятельности, независимости с сомнениями и даже отвержением прежних авторитетов и негативным отношением к лицам из ближайшего окружения, становится понятным, почему так затруднена диагностика эндогенных заболеваний шизофренического спектра на данном этапе. В период ранних проявлений болезни нужно как можно быстрее обратиться за консультацией к специалисту-психиатру. Зачастую адекватное лечение шизофрении начинается с большим опозданием из-за того, что люди ищут помощи у неспециалистов или обращаются к так называемым «народным целителям», которые не могут вовремя распознать болезнь и начать необходимое лечение. Иногда ему предшествуют тяжелые стрессовые факторы.
На этом этапе появляются острые психотические симптомы: слуховые и прочие галлюцинации, бессвязная и бессмысленная речь, высказывания неадекватного ситуации содержания, странности в поведении, психомоторное возбуждение с импульсивными поступками и даже агрессией, застывание в одной позе, снижение возможности воспринимать внешний мир таким, каким он существует в реальности. Когда болезнь так ярко выражена, перемены в поведении больного заметны даже непрофессионалу. Поэтому именно на данном этапе заболевания сами больные, но чаще их родные, обращаются в первый раз к врачу. Иногда это острое состояние представляет опасность для жизни больного или окружающих, что приводит к его госпитализации, но в ряде случаев больные начинают лечиться амбулаторно, на дому.
Больные шизофренией могут получать специализированную помощь в психоневрологическом диспансере ПНД по месту жительства, в научно-исследовательских учреждениях психиатрического профиля, в кабинетах психиатрической и психотерапевтической помощи при поликлиниках общего профиля, в психиатрических кабинетах ведомственных поликлиник. В функции ПНД входят: Амбулаторный прием граждан, направленных врачами общих поликлиник или обратившихся самостоятельно диагностика, лечение, решение социальных вопросов, экспертиза ; Консультативное и диспансерное наблюдение пациентов; Неотложная помощь на дому; Направление в психиатрический стационар. Госпитализация больного. Поскольку люди, страдающие эндогенным заболеванием шизофренического спектра, часто не осознают, что они больны, их трудно или даже невозможно убедить в необходимости лечения.
Если состояние больного ухудшается, а Вы не можете ни убедить, ни заставить его лечиться, то, возможно, придется прибегнуть к госпитализации в психиатрическую больницу без его согласия. Главной целью как недобровольной госпитализации, так и законов, регулирующих ее, является обеспечение безопасности самого больного, находящегося в острой стадии, и окружающих его людей. Кроме того, в задачи госпитализации входит также обеспечение своевременного лечения больного, пусть даже помимо его желания. После осмотра больного участковый психиатр принимает решение, в каких условиях проводить лечение: состояние больного требует срочной госпитализации в психиатрическую больницу либо можно ограничиться амбулаторным лечением.
Статья 29 Закона РФ 1992 г. Между этими состояниями отмечается отсутствие активных признаков заболевания — период ремиссии. В эти периоды иногда исчезают или минимально представлены признаки болезни. В то же время каждая новая «волна» позитивных расстройств делает все более трудным возвращение больного к обычной жизни, то есть ухудшает качество ремиссии.
Во время ремиссий у части больных более заметной становится негативная симптоматика, в частности, снижение инициативы и желаний, замкнутость, затруднения при формулировании мысли. При отсутствии помощи близких, поддерживающей и профилактической фармакотерапии больной может оказаться в состоянии полной бездеятельности и бытовой запущенности. Поддерживающая терапия: течение некоторых форм заболеваний шизофренического спектра отличается длительностью и склонностью к рецидивированию. Именно поэтому во всех отечественных и зарубежных психиатрических рекомендациях, касающихся продолжительности амбулаторного поддерживающего, профилактического лечения, четко оговариваются его сроки.
Так, пациентам, перенесшим первый приступ психоза, в качестве профилактической терапии необходимо принимать малые дозы препаратов в течение двух лет. При возникновении повторного обострения этот срок увеличивается до трех-семи лет. Если же заболевание обнаруживает признаки перехода к непрерывному течению, срок поддерживающей терапии увеличивается на неопределенное время. Вот почему среди практических психиатров обоснованно бытует мнение, что для лечения впервые заболевших следует предпринимать максимальные усилия, проводя как можно более длительный и полноценный курс лечения и социальной реабилитации.
Все это окупится сторицей, если удастся уберечь больного от повторных обострений и госпитализаций, ведь после каждого психоза нарастают негативные расстройства, особенно трудно поддающиеся лечению. Психиатры часто сталкиваются с проблемой отказа пациентов от дальнейшего приема лекарств. Иногда это объясняется отсутствием у некоторых больных критики они просто не понимают, что больны , иногда пациент заявляет, что уже вылечился, чувствует себя хорошо и никакие медикаменты ему уже не нужны. На данном этапе лечения необходимо убедить пациента принимать поддерживающюю терапию в течение необходимого срока.
Психиатр настаивает на продолжении лечения вовсе не из перестраховки. Практика доказывает, что прием лекарств может существенно снизить риск обострения болезни. Основными препаратами, служащими для профилактики рецидивов шизофрении служат антипсихотики см. Например, соли лития, вальпроевой кислоты, карбамазепин, а также новые препараты ламиктал, топамакс , назначают больным с преобладающими в картине приступа болезни расстройствами настроения не только затем, чтобы купировать данное конкретное состояние, но и чтобы свести к минимуму риск повторного возникновения приступов в будущем.
Даже при непрерывном течении заболеваний шизофренического спектра прием психотропных препаратов помогает добиться устойчивой ремиссии. После каждого обострения рецидива отмечаются следующие явления: Ремиссия развивается медленнее и становится все менее полной Учащаются госпитализации Труднее достигается прежний уровень функционирования Снижается самооценка, нарастает социальная отгороженность Растет риск нанесения самоповреждений Возрастает бремя материальных затрат для семьи и общества Признаками приближения рецидива могут быть: Любое, даже незначительное изменение в поведении или режиме дня сон, еда, общение. Отсутствие, избыток или неадекватность эмоций или активности. Любые особенности поведения, которые наблюдались накануне предшествующего приступа болезни.
Странные или необычные суждения, мысли, восприятия. Затруднения в обычных делах. Обрыв поддерживающей терапии, отказ посещать психиатра. Заметив настораживающие признаки, больной и родные должны принять следующие меры: Поставить в известность лечащего врача и попросить его решить, нет ли необходимости скорректировать терапию.
Устранить все возможные внешние стрессовые воздействия на больного. Свести к минимуму все изменения в привычной ежедневной жизни. Обеспечить как можно более спокойную, безопасную и предсказуемую обстановку. Для предупреждения обострения больному следует избегать: Преждевременной отмены поддерживающей терапии.
Нарушения схемы приема лекарств в виде самовольного снижения дозировки либо нерегулярного их приема часто больные искусно скрывают это даже при тщательном наблюдении. Эмоциональных потрясений, внезапных перемен конфликтов в семье или на работе, ссор с близкими и т. Физических перегрузок, включающих как чрезмерные физические упражнения, так и непосильную работу по дому. Простудных заболеваний ОРЗ, грипп, ангины, обострения хронического бронхита и т.
Перегревания солнечной инсоляции, длительного нахождения в сауне или парной. Интоксикаций пищевых, алкогольных, лекарственных и прочих отравлений. Смены климатических условий и часовых поясов. Речь идет в первую очередь о возможности самоубийства.
Почти треть из них не справляется с ними и предпринимает суицидальные попытки. К факторам, увеличивающим суицидальный риск, относятся частые госпитализации, длительные и не поддающиеся лекарственной терапии расстройства, запоздалые диагностика и начало лечения, недостаточные дозы лекарств или слишком короткие сроки лечения. Риск самоубийства возрастает по причине появления у больных чувства неопределенности, возникающего, например, при слишком ранней выписке из больницы - до исчезновения основных признаков болезни иногда это происходит из-за давления на врачей родственников. Частота трагических инцидентов среди стационарных больных гораздо ниже, чем среди находящихся за пределами клиник, но, к сожалению, подобные случаи иногда происходят даже в больницах.
Следует выделить несколько состояний, увеличивающих опасность самоубийства: - большинство суицидальных попыток осуществляются во время активного периода болезни, то есть в состоянии психоза, под воздействием бредовых убеждений, императивных приказывающих галлюцинаций, спутанности сознания, страха, тревоги, особенно когда последняя приводит к ажитации в подобной ситуации срочную госпитализацию можно рассматривать как меру, необходимую для спасения жизни больного ; - депрессия, развивающаяся при болезнях шизофренического спектра, также часто приводит больных к суицидальным попыткам, нередко завершающимся фатально. На фоне депрессии возникает тягостное восприятие социальных и личных последствий, которые несет заболевание. Больных одолевают гнетущие мысли о будущем, о вероятности новых госпитализаций, о возможной инвалидизации и необходимости приема лекарств в течение всей жизни. Тяжелая депрессия опасна тем, что на высоте тяжести состояния могут возникать мысли о нежелании жить, возникает суицидальная готовность.
Если рядом не окажется профессионала или родственника, способного объяснить происходящее и оказать поддержку, больной может впасть в отчаяние и сделать роковой шаг. Суицидальные попытки зачастую предпринимаются в ночное время или ранние утренние часы, когда никто и ничто не отвлекает больного от тягостных мыслей, а родственники спят или теряют бдительность по отношению к поведению пациента. Одним из важнейших факторов риска при болезнях шизофренического спектра является наличие предшествующих суицидальных попыток. Поэтому очень важно знать или выяснять , не было ли у больного в настоящем или прошлом мыслей о самоубийстве.
Во многих случаях своевременная госпитализация защищает пациента от самого себя и является необходимой мерой, даже если она осуществлена вопреки его желанию. Известно, что в большинстве случаев решение о самоубийстве не является внезапным — ему предшествуют попытки получить помощь членов семьи или медицинского персонала. Разговоры об отчаянии, безнадежности даже без высказывания намерений покончить с собой — это прямые сигналы об угрозе суицида, требующие к себе самого серьезного отношения. О возможности суицида предупреждают следующие признаки: Высказывания больного о своей ненужности, греховности, вине.
Безнадежность и пессимизм в отношении будущего, нежелание строить какие-либо жизненные планы. Наличие «голосов», советующих или приказывающих покончить с собой. Убежденность больного в наличии у него неизлечимого заболевания. Внезапное успокоение больного после длительного периода тоскливости и тревожности у окружающих может возникнуть ложное впечатление, что состояние больного улучшилось и опасность миновала.
Обсуждение больным конкретных планов самоубийства. Меры по предотвращению суицида: К любому разговору на тему суицида относитесь серьезно и обращайте на них внимание, даже если вам кажется маловероятным, что больной может покончить с собой. Не игнорируйте и не преуменьшайте тяжесть состояния больного, объясните ему, что чувство депрессии и отчаяния могут возникать у кого угодно, и что со временем обязательно наступит облегчение. Многие больные видят в психоактивных веществах лекарство от отчаяния, тревоги, депрессии и одиночества.
Использование частью больных наркотиков затрудняет диагностику и лечение болезней шизофренического спектра, осложняет процесс реабилитации. Например, сходство между симптомами, вызываемыми употреблением наркотиков, и симптомами заболеваний шизофренического круга, маскируя признаки болезни, может привести к ошибкам в диагнозе и задержке в назначении лечения. Наркотики также оказывают неблагоприятное влияние на течение болезни: она начинается в более раннем возрасте, повышается частота обострений, резко снижается способность к какой-либо деятельности, появляется выраженная склонность к насилию. Известно также, что больные, принимающие наркотики, гораздо хуже реагируют на антипсихотическую терапию, что связано с повышенной устойчивостью их организма как к лекарственным препаратам, так и к реабилитационным мероприятиям.
Такие больные госпитализируются гораздо чаще, на более длительные сроки, исходы их лечения значительно хуже. Среди принимающих наркотики пациентов значительно выше приблизительно в четыре раза частота суицидов. Почти таким же опасным фактором риска, как и использование наркотиков, при данных заболеваниях является злоупотребление алкогольными напитками. Больные, прибегающие в попытке справиться с ощущением неопределенности и страха перед будущим к помощи алкоголя, рискуют ухудшить свое состояние и исход лечения.
Корни этого явления можно найти в недалеком прошлом. Однако проведенные в последние годы исследования показали, что частота агрессивных поступков и насилия среди больных не выше, чем среди остального населения, и что агрессивное поведение проявляется у больных только в определенный период.
Такие люди могут подражать в одежде представителям различных религий, носить вычурные обереги, создавать собственную наполненную мистическими смыслами одежду, не обращая внимания на уместность такого перформанса. Это могут быть: необычные большие перстни например, «для хранения в них душ и демонов» ; высушенные лапки животных на шее например, «для ограждения от злых людей» ; нашивки например, «часы, чтобы помнить о смерти». Читайте также Плохая кожа, отеки, опухшее лицо Еще один маркер внешнего вида людей с расстройствами психики — физическое состояние и состояние кожных покровов.
Маленькая и глупая. В итоге я пришла в комнату к маме посреди ночи и сказала, что у меня дико болит живот и я не знаю, как быть.
Она отвела меня проблеваться, и утром я уже пошла в школу. Меня тогда не отвели ни к психологу, ни к психиатру. Просто старались забыть про этот случай, а на порезы не обращали внимания. Хотя их было очень много. Вся рука была покрыта ими до локтя. Кожи почти не было видно Когда я позже стала ходить к специалистам, они задавали мне один и тот же вопрос: «Где ты это увидела? А я нигде не увидела.
Я тогда училась в частной школе, и там были достаточно агрессивные и жестокие дети. Надо мной сильно издевались, и я помню, как в какой-то момент на уроке у меня оголилась рука. Девочка, которая принимала активное участие в травле, увидела порезы. Она пришла в дикий шок. Отвела меня после урока в сторону и стала спрашивать, что со мной произошло, чуть ли не рыдала. Одноклассница вдруг поняла, что натворила. Кроме депрессии у меня диагностировано пограничное расстройство личности , то есть я испытываю все чувства гораздо сильнее других.
Мне поставили ПРЛ еще до совершеннолетия. Обычно его так рано не диагностируют, но у меня проявления были слишком яркими. Дальше я начала ходить на диалектическую поведенческую терапию, что сильно улучшило мое качество жизни. Однако попытки свести счеты с жизнью продолжились. Закончилось все тем, что меня на скорой отвезли в реанимацию. Я проснулась через несколько дней в подгузнике и с катетером. В девятом классе половину учебного года я просто пролежала на кровати — не вставала, не мылась, не ела.
Когда меня пытались насильно стащить на пол, начиналась паническая атака. Я просто кричала. Родители отправили меня в центр «Герда» в Казани , потому что боялись за мою жизнь. Там я провела весь 10 класс и там мне исполнилось 16 лет. Родители хотели как лучше, но они не знали, что там на самом деле происходило. Условия были жесткие, я просила забрать меня оттуда, но не могла рассказать по телефону всего — за это могли наказать. С нами [детьми] работал один психолог, а с родителями общалась целая команда специалистов.
Уверить их в чем угодно было очень легко. Мы были просто в ловушке. В провинившегося могли бросать разные вещи. В меня прилетали ключи, ручка от окна. На интервенции — мероприятии для пяти человек, в том числе взрослых консультантов по работе с подростками и нескольких детей — все по очереди орали, матерились и проявляли агрессию. И все хотели туда попасть в качестве агрессора — это было единственное место, где можно, где разрешалось кричать и выпускать эмоции. Вне этого мероприятия детей наказывали даже за плач.
Доходило до того, что мы ходили в туалет только после вечернего мероприятия — боялись, что накажут. Психика реально не выдерживала. Я истерически смеялась, у меня был блок. От этого все становились еще злее, а у консультанта, который на меня орал, вздувались вены на шее. Ужасная картина: взрослый мужик орет на 15-летнюю девчонку и кидает в нее ручку от окна Детей могли привязать друг к другу и заставить ходить везде вместе. Такое наказание называлось «веревка». Я несколько раз испытала его на себе.
До меня девочка, которая была в центре два года, успела постоять на «веревке» со всей группой — то есть она даже в туалет ходила с другими детьми. И мальчиками, и девочками. Помню, призналась в симпатии к девочке, которая пользовалась привилегиями и могла спокойно жаловаться руководителям. Причем я не делала ей каких-то романтических намеков, а скорее обозначила это как проблему, попросила помочь разобраться. Но ей стало мерзко от моих слов, она сразу же нажаловалась, и нас поставили на «веревку». Мы поневоле ходили вместе, и она всем рассказывала, как я ей противна, в то время как я постоянно находилась рядом. Таким изощренным способом консультанты добивались того, чтобы мы друг друга возненавидели.
За дружбу тоже наказывали. Ведь если люди дружат, то у них появляются какие-то секреты, они делятся чем-то друг с другом и могут что-то не рассказать консультантам. Мы находились в полной изоляции и понятия не имели, что происходит вне центра. Каждую ночь мне снилось, что я оттуда выхожу. Я даже пыталась сбежать. Смогла связаться с мамой, но она меня обманула. В центре ее уверили в том, что я взбрыкнула, а на самом деле все нормально.
Все были в одной группе, учитель на всех один. Самому младшему мальчику было девять лет. Уровень образования, конечно, был низкий. Настолько низкий, что родителям пришлось заплатить за экзамен в школе, к которой нас приписали. Из центра меня забрала мама. Помню, как содрала после этого все обои в комнате и изрисовала стены — писала о том, как хочу умереть. После выхода из центра, по словам других ребят, про меня стали распускать слухи, якобы я употребляю наркотики.
Это была откровенная ложь. Я не употребляла. На самом же деле после центра мне поставили посттравматический синдром. Я постоянно оборачивалась, боялась, что кто-нибудь догонит меня и вернет обратно. Подходила к маме и просила не отправлять меня в центр, хотя она и не собиралась этого делать. Мне еще несколько лет снилось, что я возвращаюсь туда. Снится до сих пор, но уже реже.
5 самых странных (и страшноватых) психических расстройств
К первой относятся нарушения функций снижение либидо, фригидность, импотенция, аноргазмия, повышенная сексуальная расторможенность, стыдливость и чувство вины, связанные с сексуальными проявлениями и т. Они зачастую представляют собой симптомы других психических расстройств, например, тревожных и эмоциональных нарушений. Материалы по теме Ко второй группе относятся нестандартные сексуальные влечения, которые сам человек не может принять. То есть он испытывает дискомфорт от своего сексуального проявления транссексуализма, гомосексуальности, пансексуализма, каких-либо сексуальных фантазий и т. Расстройства пищевого поведения Зачастую проявляются в двух формах. Сниженный аппетит крайний вариант — анорексия и повышенный аппетит булимия. Анорексия — это критическое снижения веса, когда индекс массы тела становится меньше 17. Человеку хочется похудеть ещё и ещё, он прибегает к экстремальным диетам, слабительным и мочегонным препаратам. При этом важные функции организма постепенно начинают отключаться.
У женщин первым проявлением анорексии становится отсутствие менструаций. А после отказывают и другие жизненно важные органы. Не просто лишний вес, а компульсивное и неконтролируемое желание есть. В тяжёлых случаях пациенты говорят, что желудок уже разрывается от пищи, но они не могут остановиться и продолжают. При этом расстройстве не происходит психического насыщения едой. Также нередко люди с этой проблемой специально вызывают у себя рвоту — тогда булимия может перейти в состояние анорексии.
Например, простые кружева на занавеске в какой-то момент могут показаться больному агрессивным зверем, а звук закипающего чайника — шумом приближающегося локомотива. Нарушение эмоционального состояния Нарушение эмоционального состояния несколько отличается от резкой изменчивости настроения. В данном случае эмоциональное состояние будет фиксированным, но не свойственным ситуации. Например, человек будет постоянно находиться в состоянии аффекта или же испытывать беспочвенный страх и тревогу, переживать специфические фобии. Сюда же можно отнести чувство радости и эйфории, возникающее без причины. Все это явные признаки маниакально-депрессивного психоза, как сейчас называют - БАР , биполярное аффективное расстройство, оно встречается у людей среднего и старшего возраста. Изменение мышления Изменения мышления могут касаться многих факторов и проявляться несвязной речью, заторможенностью реакции, большими паузами между произносимыми словами и фразами. Чем-то эти симптомы напоминают изменение сознания при деменции, но они отличаются нерегулярностью. Например, сегодня человек может быть абсолютно вменяем и адекватен, а завтра его речь превращается в неразборчивое бормотание. Чаще всего это свидетельствует о развитии слабоумия, серьезной депрессии или маниакального психоза. Современная психиатрическая медицина знает много видов и подвидов психических расстройств. Депрессия, шизофрения, чувство тревоги , слабоумие, деменция, суицидомания — далеко не весь перечень возможных отклонений психики человека. С диагнозом вам поможет разобраться врач-психиатр, а описанные выше симптомы нужны в первую очередь для того, чтобы вовремя понять, что у человека развивается психическое расстройство и ему нужна помощь врача психиатра. При ряде психических расстройств после помощи психиатра показана помощь психолога.
Смежное расстройство — синдром Мюнхгаузена «по доверенности» — заключается в том, что родственник обычно мать или супруга вызывает у близкого человека чаще у ребенка симптомы заболевания. Кадр из документального фильма Mommy Dead Dearest Пример всего масштаба и всей трагедии этого расстройства — прошлогодняя история Ди-Ди Бланшард и ее дочери Джипси: мать всю жизнь внушала ребенку, что та тяжело больна целым «букетом» тяжелых заболеваний — начиная с эпилепсии и заканчивая мышечной дистрофией. Повзрослевшая дочь не выдержала и подговорила молодого человека убить мать. Сейчас она под следствием — и у нее нет ни одного симптома ни одного из заболеваний, которыми она «болела». Ганзеровский синдром Этот синдром напоминает синдром Мюнхгаузена, так как внутренняя тревога человека трансформируется в демонстративное, вызывающее, неадекватное поведение, которое направлено на окружающих. Другое его название — истерический психоз. Впервые его описал немецкий психиатр Ганзер у человека, который находился под следствием. Расстройство и сейчас чаще встречается, когда социальному статусу человека что-то угрожает — например, судебное разбирательство. Но это может быть и мобилизация в действующую армию, и даже внезапный разрыв отношений. При этом синдроме человек ведет себя по-детски — сидит на полу, «играет» окружающими предметами. На простые вопросы отвечает неправильно например, путает лево и право , не может одеться, забывает, как есть.
Такие люди могут подражать в одежде представителям различных религий, носить вычурные обереги, создавать собственную наполненную мистическими смыслами одежду, не обращая внимания на уместность такого перформанса. Это могут быть: необычные большие перстни например, «для хранения в них душ и демонов» ; высушенные лапки животных на шее например, «для ограждения от злых людей» ; нашивки например, «часы, чтобы помнить о смерти». Читайте также Плохая кожа, отеки, опухшее лицо Еще один маркер внешнего вида людей с расстройствами психики — физическое состояние и состояние кожных покровов.