Чем опасны иммуномодуляторы – для чего нужны иммуномодуляторы, побочные действия, когда можно и когда нельзя их принимать. Прием иммуномодуляторов — препаратов, которые повышают иммунитет — способен привести к тяжелому течению COVID-19.
Иммунитет и иммуномодуляторы
- Что такое иммуномодуляторы (и могут ли они быть опасными)
- Академик РАН рассказал, чем опасны иммуномодуляторы
- Нужно ли стимулировать иммунитет? Говорим об иммуностимуляторах
- Иммуномодуляторы: что это такое и почему их не надо принимать без назначения врача
- Другие статьи по теме
Иммуномодуляторы: что это такое и почему их не надо принимать без назначения врача
Что такое иммуномодуляторы: список лучших иммуномодулирующих препаратов - Цитовир-3 | это различные биологически активные вещества (субстанции), влияющие на иммунитет, как минимум, двояко: усиливают (повышают) функции иммунной системы (иммуностимуляторы) или подавляют (понижают) иммунный ответ. |
«Большая ошибка»: почему нельзя самостоятельно принимать иммуномодуляторы | Во-вторых, у огромного большинства веществ, применяемых как иммуномодуляторы, доказана их безвредность, но не доказана полезность и наличие иммуномодулирующих эффектов. |
Чем опасны иммуномодуляторы | Иммуностимуляторы: какие бывают, их отличие от иммуномодуляторов, для чего они нужны, помогут ли от коронавируса, чем могут быть вредны – читайте на нашем сайте. |
Иммуномодуляторы: что нужно знать | Во-вторых, у огромного большинства веществ, применяемых как иммуномодуляторы, доказана их безвредность, но не доказана полезность и наличие иммуномодулирующих эффектов. |
Почему не надо поднимать иммунитет - ни детям, ни врослым! | Регулярный прием иммуномодуляторов опасен отдаленными последствиями – например, развитием аутоиммунных заболеваний (диабет II типа, псориаз и т.д.). |
Врач рассказала об опасных последствиях приема иммуномодуляторов
Иммунитет и иммуномодуляторы. это различные биологически активные вещества (субстанции), влияющие на иммунитет, как минимум, двояко: усиливают (повышают) функции иммунной системы (иммуностимуляторы) или подавляют (понижают) иммунный ответ. Клинических испытаний, доказывающих эффективность иммуномодуляторов, не проводилось. Чем опасны иммуномодуляторы – для чего нужны иммуномодуляторы, побочные действия, когда можно и когда нельзя их принимать. Здоровье - 26 декабря 2018 - Новости Перми - это различные биологически активные вещества (субстанции), влияющие на иммунитет, как минимум, двояко: усиливают (повышают) функции иммунной системы (иммуностимуляторы) или подавляют (понижают) иммунный ответ.
Иммуномодуляторы: что это такое и почему их не надо принимать без назначения врача
Препараты для повышения иммунитета. Разговор начистоту | При разработке протоколов лечения необходимо учитывать пролонгированный ответ иммунной системы на введение иммуномодулятора. |
Иммуномодуляторы: вред или польза, чем опасны, достоинства, недостатки | Здоровье - 26 декабря 2018 - Новости Перми - |
Почему вредны иммуномодуляторы и как сохранить здоровье осенью? | Важно не путать иммунотерапевтические препараты с иммуномодуляторами — пока их эффективность в лечении остается только теорией. |
Иммуномодуляторы: польза или пустая трата денег?
Регулярный прием иммуномодуляторов опасен отдаленными последствиями – например, развитием аутоиммунных заболеваний (диабет II типа, псориаз и т.д.). Эффективность иммуномодуляторов, как и прочих медикаментов, не увеличивается с самостоятельным превышением назначенной врачом дозировки или длительности применения. «Иммуномодуляторы могут привести к истощению собственной иммунной системы» – таково одно из самых частых обвинений, бросаемых в адрес таких средств. Чем опасно назначение иммуномодуляторов? - Начнем с того, что иммуномодуляторы не имеют доказательной базы, мы просто не знаем, как и на что они влияют. Иммуномодуляторы способны ослаблять нежелательные иммунные реакции, но при этом возможны общая иммуносупрессия и понижение устойчивости к инфекции.
Профессор Кузнецова об иммуномодуляторах: «Мы не знаем, как и на что они влияют»
В клинической практике иммуномодуляторы широко применяются для модуляции корректировки, формирования иммунного ответа любого из перечисленных типов. Содержание Что такое иммуномодуляторы: виды, принцип действия? Специалисты всего мира используют комплексный подход к лечению инфекционных и соматических болезней: базовая, направленная непосредственно на лечение болезни, терапия сочетается с использованием иммуномодуляторов. Как действуют ИМ Иммуномодуляторами называются биологически активные вещества, которые не оказывают прямого влияния на патоген, как это делают, например, антибактериальные средства. ИМ регулируют работу иммунной системы таким образом, чтобы обеспечить максимально эффективную борьбу с неблагоприятными факторами.
При помощи этих препаратов проводят иммунокоррекцию: снижают повышенные или понижают завышенные показатели. Таким образом, иммуномодуляторы бывают стимулирующего и подавляющего действия. Подавляющие ИМ, иммунодепрессанты , чаще используют в терапии серьёзных заболеваний: при трансплантации органов, лечении онкологических болезней или аутоиммунных расстройств. Большинство доступных в аптеках препаратов являются иммуностимуляторами.
Именно их применяют для борьбы с иммунодефицитными состояниями разной степени. Разновидности иммуномодуляторов В основе современной классификации ИМ лежит комплексный подход разделения активных веществ по источнику происхождения и характеру действия на организм. Все эти препараты применяются в амбулаторной практике. Экзогенные ИМ К группе экзогенных стимуляторов относятся естественные или полусинтетические препараты бактериального происхождения.
Их применение нацелено на повышение количества макрофагов, уровня специфических антител к определённым микробным антигенам, выработке иммуноглобулинов. Экзогенные ИМ назначаются в рамках лечения различных инфекций — ЛОР-органов, бронхолёгочных, мочевыводящих путей и т. Первой экзогенной вакциной была известная БЦЖ. Как и многие другие иммуностимулирующие модуляторы, БЦЖ способна оказывать лечебное действие.
Например, хорошие результаты показывает сочетание вакцины с противотуберкулёзными лекарственными средствами.
Среди них есть лекарства, которые снижают они применяются для лечения аутоиммунных заболеваний или, наоборот, усиливают силу иммунных реакций. Как раз на последние препараты и возлагают столько надежд люди, когда болеют ОРВИ или принимают их для профилактики. В странах Европы и США иммуностимуляторы, иммуномодуляторы или, как их еще ошибочно называют, противовирусные препараты, мягко говоря, почти не используются: их невозможно купить в аптеках, их не рекомендуют врачи, не советуют друг другу пациенты, они не рекламируются и не входят в клинические рекомендации. О том, как работают «помощники» иммунитета и что поможет поддержать естественные силы организма, рассказала педиатр-инфекционист Елена Танкова. RU Что такое противовирусный препарат Противовирусный препарат — это очень неоднозначный термин в отношении большинства препаратов, которые таковыми пытаются называться.
Если антибиотик действует на микроб, убивая его, то есть действительно и гарантированно при правильном подборе избавляет человека от бактериальной инфекции, то с противовирусными препаратами это невозможно. Строение вирусов таково, что убить их крайне сложно. Это могут сделать только химические вещества, облучение или высокая температура. И только во внешней среде, то есть до проникновения вирусов в организм человека! Если вирус попадает к нам, то он встраивается в клетки и в геометрической прогрессии размножается. Можно приостановить это размножение.
Но только на то время, когда человек принимает противовирусный препарат. Такой принцип действия, например, у ацикловира при лечении герпетической инфекции. Второй путь — это не дать микробу проникнуть в следующие здоровые клетки. Так действуют противовирусные препараты для лечения гриппа — и только если мы успеваем в первые сутки болезни. Набор этих препаратов ограничен, и ни один врач не назовет их расплывчато — «противовирусные».
При этом он, а также врач Центра профилактики Республиканского врачебно-физкультурного диспансера Ольга Елфимова подтвердили, что допускается прием противовирусных препаратов для профилактики вирусных инфекций при соблюдении доз, указанных в инструкции по применению. Вероника Морохина.
Через 100 лет Луи Пастер произвел первую успешную вакцинацию против бешенства. Какие результаты она дает? Благодаря этому каждый год, по данным ВОЗ, удается спасти до 3 миллионов жизней. Около миллиона детей избегают слепоты , умственной отсталости и других тяжелых осложнений, связанных с перенесенными инфекциями. И еще 1,5 миллиона случаев смерти можно предотвращать за счет повышения степени охвата населения иммунизацией. Cтресс — мощный иммунодепрессант. С начала 2000-х годов эксперты Европы и США признали грипп социально значимой инфекцией на основании анализа эпидситуации за последние годы и опыта пандемий XX века. Такое признание стало основанием для запуска глобальной программы по контролю гриппа и подготовки к пандемии в 2004 году. Нарушаются биохимические процессы в органах иммунной системы, снижается сопротивляемость организма. На этом фоне вирусные заболевания протекают с осложнениями. Лечить их следует комплексно, иногда в сотрудничестве с психологом, который поможет снизить степень нервного напряжения. В борьбе с ОРВИ хороши вакцины, лекарства для профилактики, витамины, гомеопатия. В состав средств клинической гомеопатии входят растительные и минеральные компоненты, а их эффективность подтверждена медицинскими исследованиями. Любое вмешательство должно быть адекватно патологии, особенно если применять его приходится неоднократно. Распространены слухи, что такое лечение применяют только в России. Это недостоверно, т. Эти лекарственные средства, действительно, способны восстанавливать нарушенный иммунный ответ, снижать частоту обострений заболеваний и предотвращать инфекционные осложнения.
Иммуномодуляторы: так ли они безопасны?
Строение вирусов таково, что убить их крайне сложно. Это могут сделать только химические вещества, облучение или высокая температура. И только во внешней среде, то есть до проникновения вирусов в организм человека! Если вирус попадает к нам, то он встраивается в клетки и в геометрической прогрессии размножается. Можно приостановить это размножение. Но только на то время, когда человек принимает противовирусный препарат. Такой принцип действия, например, у ацикловира при лечении герпетической инфекции. Второй путь — это не дать микробу проникнуть в следующие здоровые клетки. Так действуют противовирусные препараты для лечения гриппа — и только если мы успеваем в первые сутки болезни.
Набор этих препаратов ограничен, и ни один врач не назовет их расплывчато — «противовирусные». Важно понимать, что не существует препаратов, убивающих вирусы. Поэтому за редким исключением вирусные инфекции невозможно лечить этиотропно, то есть действуя на причину болезни. С вирусными инфекциями организм человека должен справляться сам, с помощью собственного иммунитета и прививок. RU Как помочь иммунитету Иммунитет человека устроен очень сложно, и до мельчайших подробностей его работа не изучена до сих пор. И точно так же до конкретных простых механизмов действия не изучены и иммуностимуляторы. Известны лишь некоторые результаты их применения.
Чем они вредны для детей и взрослых, догадаться несложно. Защитные функции, получающие дополнительно подпитку медикаментами, не работают в полную силу самостоятельно. Здоровый организм вполне может справиться с инфекцией. Помощь нужна лишь в наиболее сложных случаях. Препарат «Галиум-Хель» может назначить только лишь врач. Дозировка определяется в зависимости от формы заболевания, а также индивидуальных особенностей организма пациента. Обычно применяют по 10 капель 3 раза в сутки. В период обострения заболевания можно принимать по 10 капель каждые полчаса. При этом суточная дозировка не должна превышать 200 капель. Пациентам с предраковым состоянием целесообразно применять капли «Галиум-Хель» в комплексе с другими гомеопатическими препаратами. В результате приема средства «Иммунал» количество лейкоцитов в крови увеличивается практически в два раза. Кроме того, препарат обладает противовирусным действием. Его назначают в комплексе с другими медикаментами для лечения герпеса и респираторных заболеваний. Противовирусные препараты иммуномодуляторы чаще всего используются в целях профилактики простудных заболеваний и гриппа в период сезонных перепадов температур. Детям младше года средство «Иммунал» не назначается. Во время обострения эпидемий препарат принимают один раз в день. Взрослым достаточно 20 капель раствора. Детям дозировка определяется по возрасту. Малышам до 6 лет достаточно 5-10 капель. При простуде препарат «Иммунал» может приниматься до трех раз в день. Курс лечения не должен превышать 8 недель. Для профилактического укрепления иммунитета достаточно будет принимать препарат на протяжении недели. Средство «Иммунал» практически не имеет побочных действий. В редких случаях возникает гиперчувствительность к отдельным элементам препарата. При длительном хранении капли «Иммунал» могут помутнеть. Выбрасывать их не стоит. Необходимо всего лишь несколько раз встряхнуть флакон, и содержимое придет в прежнее состояние. Но по ряду причин это вещество прекращает вырабатываться или же содержится в организме в большом количестве. На помощь могут прийти медикаментозные средства, одно из которых так и называется - «Иммуноглобулин». Чаще всего препарат используют в заместительной терапии в качестве профилактики при синдромах первичного иммунодефицита. Кроме того, средство может назначаться тогда, когда защитные силы организма уже не справляются с тяжелой инфекцией. Это может быть сепсис, тяжелые заболевания бактериального характера. Средство «Иммуноглобулин» может быть назначено беременным женщинам при возникновении резус-конфликта с плодом, а также недоношенным младенцам с целью профилактики тяжелых инфекций. Достаточно дорогостоящими являются такого плана иммуномодуляторы. Препараты для детей и взрослых назначаются лишь тогда, когда возникает серьезная угроза жизни и здоровью. Стоимость одной ампулы иммуноглобулина составляет не менее 1000 рублей.
А вот столкнуться с проблемами — вполне реально. Стоит строго придерживаться прописанной дозировки. Самовольно повышать или понижать ее нельзя. То же самое касается продолжительности терапии основного патологического процесса. Лечиться нужно столько, сколько предписано врачом. Резкая отмена препаратов недопустима. В такой ситуации вероятность побочных эффектов и осложнений гораздо выше обычного. Меры предосторожности позволят снизить риски патологического процесса. Противопоказания Как и у большинства других тяжелых препаратов, иммуномодуляторы имеют массу оснований для отказа от приема. Например: Выраженная сердечная недостаточность. Поскольку есть вероятность усугубления патологического процесса. Имеет смысл пройти обследование, прежде чем использовать лекарство. Непереносимость действующего вещества или других компонентов, которые входят в состав таблетки, раствора. Существуют риски развития аллергической реакции. Насколько интенсивной — зависит от состояния организма, его индивидуальных особенностей. Возможно все: от банальной сыпи до анафилактического шока. Легочная недостаточность. Также в фазе декомпенсации. Как было сказано, существует реальная вероятность развития уродств, дефектов плода. Особенно на ранней стадии беременности. Это связано с особенностями действия препаратов. Назначать иммуномодуляторы во время беременности не рекомендуется даже в тяжелых случаях. Это общий перечень. В остальном, нужно отталкиваться от конкретного препарата. Есть и дополнительные противопоказания: Раковые опухоли.
Медицина уже 80 лет использует на этом этапе иммунного ответа готовые препараты антител — сыворотки и иммуноглобулины, вводимые внутримышечно или внутривенно. Но опять — это не стимуляция иммунного ответа, это — замещающая иммунотерапия, правильней сказать — иммуномодуляция. Для уничтожения спрятавшихся в укромных уголках нашего организма или обладающих особо прочными оболочками чужеродных инфектов иммунная система вырабатывает несколько видов клеток-киллеров и их помощников. Такие клетки-убийцы — всегда самоубийцы. Но их действие приносит стопроцентный результат. Стимулировать ли этот этап иммунного ответа? Хотелось бы!.. Современная медицина использует для этих целей тимические гормоны, нередко — с замечательным результатом. Однако, назначая тимические гормоны, грамотные врачи-иммунологи всегда опасаются того, что избыток или торопливое производство клеток-киллеров приведет к тому, что «убийцы» выйдут из-под контроля и начнут уничтожать здоровые клетки собственного организма. Целый класс тяжелейших аутоиммунных заболеваний крови, хрящей, костей, почек и мозга вызван неправильной работой именно этих клеток. Так что истинная иммуностимуляция — рискованное занятие. Итак, понятно, что применение иммуномодулирующих и иммуностимулирующих средств оправдано и при соблюдении определенных правил может вызвать усиление иммунитета, но не всего иммунитета, а только конкретного иммунного ответа против тех «чужих», с которыми сейчас борется иммунная система. Часто ли встречаются такие клинические ситуации? О, да! Все случаи затяжного или осложненного инфекционного процесса — вот прекрасная мишень для «укрепления иммунитета», иммуномодуляции. А профилактический прием иммуностимулирующих средств? Это бесполезно: нет мишени! Зато «профилактически» простимулировать рост вредных микробов в нашем организме, выработку неправильных антител, опухолевых клеток при профилактическом приеме иммуностимуляторов, как показывает клиническая практика, мы можем… Иммуномодуляцией в России занимаются уже много веков, хотя во всех развитых странах Европы и Америки этот метод лечения уже 50 лет находится под жестоким контролем. Связано это с тем, что химические формулы активных веществ большинства тех препаратов, которым приписывается иммуномодулирующий эффект, неизвестны. А не знаешь формулу — не знаешь, как поведет себя вещество в организме. Особенно это касается препаратов растительного происхождения, а ведь их-то чаще всего и навязывает реклама. Во-первых, крайне сложно проконтролировать зрелость используемого растения, время его сбора и соблюдение правил хранения. Во-вторых, у огромного большинства веществ, применяемых как иммуномодуляторы, доказана их безвредность, но не доказана полезность и наличие иммуномодулирующих эффектов. Тем не менее в России они применяются, пользуются определенным уважением больных и врачей, хотя непонятно, почему.
Серая зона: эксперты рассказали об опасности приёма иммуномодуляторов
Развивается дисфункция, возникает иммунная недостаточность или иммунодефицитное состояние. Не путать со СПИД! Влияют экология , острые и хронические стрессы. Вы знаете, что стресс — самый мощный иммунодепрессант?
Тяжелые физические или психические нагрузки, переутомление и недосыпание негативно сказываются на иммунной системе человека. В последние годы непомерное увлечение сомнительными диетами приводит к расстройству функционирования иммунной системы. Вредные привычки спиртное и курение , малоподвижный образ жизни , бесконтрольный прием одновременно нескольких лекарственных средств, или полипрагмазия , тоже влияют на иммунитет.
В зоне риска дети из-за незрелости иммунитета и пожилые люди — из-за старения. С каждым годом увеличивается количество факторов, которые снижают функции иммунной системы, и становится все меньше факторов, которые восстанавливают этот ответ. Nota bene Синтетические иммуномодуляторы обладают высоким профилем безопасности, ведь производители прицельно закладывают в молекулу те свойства, которые хотят получить — Существуют различные рычаги для управления и сохранения полноценной иммунной системы как одной из важных составляющих архитектуры здоровья.
Есть специфические и неспецифические методы регуляции иммунного ответа. К специфическим относят активную иммунизацию, т. При вакцинации идет формирование ответа иммунной системы на определенный антиген, образуются специфические антитела.
Они связывают и нейтрализуют бактерии или вирусы, против которых сделана прививка. Вообще, вакцинация — это древняя методика, которую использовали за 1000 лет до н. Китайцы при оспе делали своего рода первые прививки, царапая заостренными палочками кожу здорового человека.
Эдвард Дженнер в 1777 году основал первый в мире оспопрививальный пункт в Лондоне.
Иммуномодуляторы: стоит ли принимать Существует опасность в применении подобных лекарств. Ладно еще, если это препарат-плацебо пустышка или гомеопатия содержит действующее вещество, многократно разведенное — то есть небольшое количество этого вещества , тут можно надеяться на эффект плацебо. Но если человеку действительно нужно адекватное лечение средствами с доказанной эффективностью, безопасностью, а его лечат пустышками? Тут уже последствия могут быть печальными, время может быть безвозвратно упущено! Обратимся к иммуномодуляторам с действующим веществом, причем как действующим — непонятно.
Применение веществ с непонятным механизмом действия, без доказанной эффективности и безопасности — дело рискованное.
К внешним агрессорам относят инфекции : вирусы , бактерии , грибы. Внутренние агрессоры — это собственные клетки организма, которые повредила инфекция или изменило воздействие химических, физических и других факторов. Таковы, к примеру, опухолевые клетки. Дисфункции иммунной системы, их еще называют иммунодефицитными состояниями, могут быть тоже врожденными и приобретенными. Развивается дисфункция, возникает иммунная недостаточность или иммунодефицитное состояние.
Не путать со СПИД! Влияют экология , острые и хронические стрессы. Вы знаете, что стресс — самый мощный иммунодепрессант? Тяжелые физические или психические нагрузки, переутомление и недосыпание негативно сказываются на иммунной системе человека. В последние годы непомерное увлечение сомнительными диетами приводит к расстройству функционирования иммунной системы. Вредные привычки спиртное и курение , малоподвижный образ жизни , бесконтрольный прием одновременно нескольких лекарственных средств, или полипрагмазия , тоже влияют на иммунитет.
В зоне риска дети из-за незрелости иммунитета и пожилые люди — из-за старения. С каждым годом увеличивается количество факторов, которые снижают функции иммунной системы, и становится все меньше факторов, которые восстанавливают этот ответ. Nota bene Синтетические иммуномодуляторы обладают высоким профилем безопасности, ведь производители прицельно закладывают в молекулу те свойства, которые хотят получить — Существуют различные рычаги для управления и сохранения полноценной иммунной системы как одной из важных составляющих архитектуры здоровья. Есть специфические и неспецифические методы регуляции иммунного ответа. К специфическим относят активную иммунизацию, т. При вакцинации идет формирование ответа иммунной системы на определенный антиген, образуются специфические антитела.
Например, в инструкции к препаратам эхинацеи абсолютно чётко прописано, что противопоказания для назначения — это прогрессирующий туберкулёз, аутоиммунные заболевания, лейкоз, ВИЧ-инфекция, СПИД и ряд других. Хотя, казалось бы, туберкулёз, СПИД — классические примеры иммунодефицитного состояния. Но при этих патологиях противопоказано назначение препаратов эхинацеи. Поэтому самостоятельно, без назначения врача, без контроля принимать эти препараты небезопасно. До назначения терапии оцениваем иммунологические показатели и обязательно проверяем наличие рисков: нет ли у пациента данных за аутоиммунное заболевание — повреждающее воздействие иммунной системы на собственный организм, новообразования, оцениваем данные по аллергическим заболеваниям — всё это тщательно проверяется до того, как назначается терапия. Насколько это необходимо? К 2022 году должны быть разработаны, обновлены и утверждены рекомендации по каждой нозологии. В отношении ОРЗ и гриппа у взрослых людей актуальными являются рекомендации Научного общества инфекционистов от 2014 и 2017 года соответственно, и у детей — рекомендации Союза педиатров России от 2018 года. В лечении гриппа, в первую очередь, применяются противовирусные препараты — осельтамивир и занамивир. Что касается применения иммуномодулирующих препаратов, разрешено назначение препаратов интерферона, в том числе, в полость носа, а также индукторов интерферона несколько препаратов как для лечения, так и для профилактики инфекции у взрослых.
Что касается рекомендаций для педиатрической практики, то в новых рекомендациях 18-го года более жёсткий подход. Рекомендуется назначение только препаратов интерферона в первые двое суток от начала инфекции. В отношении же индукторов интерферона есть указание на то, что эти препараты снижают лихорадочный период у детей старше 7-ми лет менее, чем на сутки. Поэтому при лечении ОРЗ с коротким лихорадочным периодом их назначение нецелесообразно. С длинным периодом лихорадки у детей старше семи лет — да, возможно. Для детей старше 6 месяцев с хроническими заболеваниями лор-органов, дыхательных путей, частыми рецидивами этих заболеваний, осложняющими течение острых респираторных инфекций, рекомендовано применение бактериальных лизатов, это одна из подрупп иммуномодуляторов. И это, собственно, всё, что касается применения иммуномодуляторов при респираторных инфекциях у детей. Для детей прописано, что противовирусные препараты с иммуномодулирующим эффектом назначать нецелесообразно, у взрослых они разрешены. Для профилактики гриппа также могут применяться противовирусные препараты. Профилактика же ОРЗ — в основном, неспецифическая, за исключением респираторной синцитиальной инфекции у детей из групп риска, для таких детей есть специфические антитела.
Для профилактики ОРЗ у детей рекомендованы гигиенические меры — мытьё рук, ношение масок, влажная уборка помещений, проветривание, вывод из детских учреждений больных детей. В случае хронических инфекций ЛОР-органов, дыхательных путей для профилактики осложнений используется группа иммуномодуляторов — бактериальные лизаты. Насколько это оправдано? Вице-президент Российского научного общества иммунологов, фармаколог Иван Генрихович Козлов провёл оценку данных и показал, что лишь один процент назначения препаратов-иммуномодуляторов исходит от врачей аллергологов-иммунологов. Львиную долю назначений иммуномодуляторов делают терапевты, педиатры, хирурги, гинекологи и другие специалисты, не иммунологи. Так, конечно, не должно быть. Потому что именно врачом-иммунологом, знающим все нюансы работы иммунной системы, должна проводиться оценка состояния пациента, показателей иммунного статуса, потребности в назначении иммуномодулирующей терапии, её подбор, последующий контроль.
Для чего нужны иммуномодуляторы ?
Иммуномодуляторы — это биологически активные вещества, которые способны влиять на работу иммунной системы. «Вечерняя Москва» узнала у врача-иммунолога Ирины Ярцевой, почему опасно принимать иммуномодуляторы без медицинских назначений. Иммуностимуляторы: какие бывают, их отличие от иммуномодуляторов, для чего они нужны, помогут ли от коронавируса, чем могут быть вредны – читайте на нашем сайте. это различные биологически активные вещества (субстанции), влияющие на иммунитет, как минимум, двояко: усиливают (повышают) функции иммунной системы (иммуностимуляторы) или подавляют (понижают) иммунный ответ. Иммуномодуляторы стали все чаще рекламировать против коронавируса, а при заражении гриппом и другими тяжелыми инфекциями, многие вместе с симтоматическим лечением не гнушаются покупать иммуномодулято.
Чем вредны и полезны иммуномодуляторы
Иммуномодуляторы плохо исследованы, и есть опасность того, что они могут вызывать появление аутоиммунных или онкологических заболеваний. За весь период пандемии, конечно, иммуномодуляторы пользовались большим спросом, нежели в предыдущие годы. Что такое иммуномодуляторы (и могут ли они быть опасными). Врач Викулов: иммуномодуляторы без доказанной эффективности могут быть опасны. Прогнозируют ли в ближайшие недели в России ажиотажный спрос на иммуномодуляторы, почему их относят к серой зоне и в каких случаях такие препараты могут навредить здоровью — разбирался
Иммуномодуляторы что такое и чем опасны, вред и польза
В 5—6 лет аллергия на молоко, яйца у многих проходит, как и дерматит. К школьному возрасту появляется аллергический ринит, в подростковом могут проявиться астма и ринит. А в более старшем возрасте может возникнуть кожная аллергия, у женщин — на косметику, у медицинских работников — на латекс, из которого делают перчатки. Экзотическая, непривычная еда может вызвать пищевую аллергию. В старости количество аллергий обычно уменьшается и часто аллергический насморк проходит сам собой. Почему небезопасны иммуномодуляторы — Иммунитет и прививки — конфликтная тема в любом мамском сообществе. Какая-то часть матерей искренне убеждена, что прививки вредят здоровью, тормозят развитие и в принципе бесполезны. Что думаете вы? Если один ребенок в группе сада не привит, то он защищен всеми остальными привитыми одногруппниками.
И вероятность того, что ребенок встретит патоген, близка к нулю. Но когда количество непривитых людей превышает определенный процент, это риск для общества в целом. В некоторых странах Европы, например в Англии, были волны коклюша, потому что выросло число непривитых людей. К сожалению, заболевшие люди умерли. Я заведую отделением педиатрии в одной из больниц Израиля, несколько лет назад у нас тоже скончался от коклюша непривитый ребенок. Как я уже говорил, прививки я считаю одним из величайших достижений человечества. Прививать детей и взрослых нужно. Сейчас, насколько мне известно, работают над прививкой от коронавируса, чтобы снизить распространение эпидемии.
Поскольку большая часть людей получает прививки, с ними можно связать что угодно. В мире проводилось громадное количество исследований по безопасности прививок, и обычно количество побочных явлений стремится к нулю. Подробнее В Израиле существует система сообщений о побочных явлениях после прививок. И у меня нет оснований говорить о связи между прививками и ухудшениями здоровья. А польза очевидна. Пример: в Израиле сделали обязательной прививку против ротавируса. Сейчас в мое отделение госпитализируется меньше детей в связи с ротавирусом, настолько эта мера оказалась эффективна. Наше Европейское общество ревматологов сегодня проводит исследования, которые показали: даже живые прививки безопасны и эффективны у детей с разными ревматическими заболеваниями.
Эти дети получают иммуносупрессоры препараты, подавляющие иммунную систему , они более подвержены инфекционным заболеваниям, и мы хотим их защитить. Я утверждаю, что прививки предотвращают болезни, если не полностью, то тяжелые их проявления. И при помощи прививок наша иммунная система тоже созревает. Прививки, как и лекарства, строго проверяются. Есть целая наука, как внедрять новые лекарства и прививки. Так, одна из первых прививок от ротавируса была прекращена на последней стадии проверок после обнаружения редкого осложнения — инвагинации кишечника. Следующая прививка стала более безопасной и такого побочного явления не дает. Вы за удаление или лечение аденоидов?
Но у нас количество операций по удалению аденоидов за последние 10—15 лет сократилось. Отоларингологи — это хирурги, а хирурги любят оперировать. Если к ним приходил пациент с аденоидами, их вырезали. Но исследования показали, что у этой операции всегда есть побочные явления — возможны кровотечения, осложнения после анестезии, часто аденоиды, как и миндалины, вновь увеличивались. Так ли это необходимо? Наша точка зрения — в большинстве случаев аденоиды удалять не нужно. В России практикуют шприцевые и вакуумные промывания, как хронический тонзиллит лечат в Израиле? Это как беременность — она или есть, или нет.
Так и тонзиллит: он либо есть, либо его нет. Это острое заболевание, вызванное конкретными бактериями. Подробнее Когда у ребенка болит горло, поднимается температура и мы видим красные, увеличенные миндалины, покрытые налетом, то обязательно делаем мазки. И если в бакпосеве вырастает стрептококк группы А его еще называют гемолитическим стрептококком , врачи назначают антибиотики. Потому что этот стрептококк может вызвать осложнения, как местные — абсцесс, так и системные — острую ревматическую лихорадку.
Это может привести уже к системным заболеваниям, которые могут вызвать и онкологию. Могут возникнуть аутоиммунные заболевания. Зачастую поражаются целые органы, а именно: почки, печень, сердце, щитовидная железа. Также может появиться диабет первого типа, рассеянный склероз , ревматоидный артрит. Согласно статистике, ревматоидным артритом страдает каждый сотый человек в мире. Причем восемьдесят процентов больных — это женщины. Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Какие бывают иммуностимуляторы Иммуностимулирующие препараты могут быть в виде капель или таблеток. Какие из них принимать, будет зависеть от того, в каком состоянии находится иммунитет человека. Только доктор может решить, что применять пациенту: капли или таблетки. Чаще всего в виде капель производятся стимуляторы растительного происхождения. Существуют препараты, которые могут стимулировать количество иммунных клеток организма. Но не всегда именно дефицит клеток является проблемой. Важно также качество, то есть, как клетки выполняют свои функции.
Такие исследования проводятся, как правило, у пациентов с тяжелыми расстройствами иммунной системы. Возможно, мы начнем стимулировать иммунитет и истощим его. И организм даст сбой, когда потребуется защита, и не справится с микробным или вирусным агентом. Мы не знаем, какие иммунные силы есть у пациента. И мы не рекомендуем препараты, которые не были должным образом испытаны. Задумайтесь, почему такие замечательное средства, реклама которых встречается буквально на каждом углу, вы не найдете нигде, кроме России. Читайте также - Однако очень часто иммуномодуляторы прописывают врачи в поликлиниках. Педиатры в большинстве случаев в схеме лечения указывают популярные свечи или этот же препарат в виде капель… - В упомянутых мною клинических рекомендациях Союза педиатров России сказано: « При ОРВИ иногда рекомендуются интерфероногены, но следует помнить, что при их применении лихорадочный период сокращается менее чем на 1 сутки, то есть их применение при большинстве ОРВИ с коротким фебрильным периодом не оправдано. Результаты исследований эффективности использования иммуномодуляторов при респираторных инфекциях, как правило, показывают малодостоверный эффект. Препараты интерферонов, рекомендованные для лечения более тяжелых инфекций, например, вирусных гепатитов, при ОРВИ не используются». Уж почему наши педиатры не следуют этим рекомендациям, я не могу сказать. Очень важно объяснять родителями, что ОРВИ имеют доброкачественный характер течения. При этом никто не отменял симптоматического лечения, направленного на устранение ринита и ларингита. Для этого существует множество лекарственных средств, эффективных и безопасных. Единственная ситуация, которая может потребовать применения этиотропной противовирусной терапии — это заболевание гриппом, для лечения которого используются противовирусные препараты с доказанной эффективностью. Если говорить о том, что можно рекомендовать родителям для формирования здорового иммунитета детей — это здоровый образ жизни: хорошее питание, натуральные а не пакетированные с большим количеством сахара соки, физическая активность на воздухе, длительные прогулки. Читайте также Защищаем организм: витамин D и вакцина - С иммуномодуляторами разобрались.
В большинстве случаев неконтролируемая патологическая активация иммунной системы представляет собой еще большую опасность, чем сама инфекция. Обострение аутоиммунных и аллергических заболеваний наиболее частые осложнения подобного самолечения. Что такое действительно низкий иммунитет Прежде всего, надо обратить внимание на следующие признаки, указывающие на потенциальные заболевания иммунной системы. Семейный анамнез: диагноз ПИД первичного иммунодефицита у родственников. Частые бактериальные инфекции: восемь и более гнойных отитов в год, два и более тяжелых синусита , две и более пневмонии в течение года. Тяжелое течение бактериальных инфекций. Оппортунистические инфекции заболевания, которые обычно не приводят к болезни у здоровых людей, но развиваются у лиц с иммунодефицитными состояниями. Осложнения после вакцинации ослабленными живыми вакцинами БЦЖ, полиомиелит.