Так, парацетамол метаболизируется в печени, а чрезмерное его употребление может нарушить способность организма безопасно перерабатывать препарат, что может привести к повреждениям органа. Парацетамол является единственным жаропонижающим, которое никак не влияет на состав крови, но при неправильном применении данный препарат может оказывать токсическое воздействие на организм, предупредил врач-терапевт, фармаколог. Хобби с пользой для здоровья. Парацетамол может использоваться во время беременности, однако целесообразно использовать минимальные эффективные дозы с максимально коротким курсом. Парацетамол может использоваться во время беременности, однако целесообразно использовать минимальные эффективные дозы с максимально коротким курсом.
Опасный парацетамол. Можно ли умереть от популярного обезболивающего?
Многие ошибочно полагают, что парацетамол довольно безопасное и безобидное средство для здоровья человека. В соцсетях и СМИ распространяются сообщения о том, что употребление парацетамола вредно для здоровья, а арбидол вообще не оказывает никакого положительного эффекта при простуде. Вред парацетамола на организм человека возникает при передозировке, неправильном применении, а также если ли у человека имеется ряд противопоказаний к приему. Вред парацетамола для организма человека Парацетамол во время беременности может быть вреден. Потому что парацетамол в организме распадается на вещества, которые могут нанести вред печеночным клеткам.
10 фактов о парацетамоле
Взрослому человеку нельзя употреблять более 3-4 г препарата в день. Суточная доза для детей не должна превышать 60 мг на 1 кг массы тела. Кроме того, в лечении детей средство применяют курсом, не превышающим 3-5 дней. Парацетамол и печень При попадании в организм действующее вещество распадается на метаболиты, которые могут стать токсичными для печеночных тканей. Человеку со здоровой печенью медикамент не принесет вреда при однократном применении. Однако в медицине описаны случаи, когда лекарство полностью разрушило ее клетки, вплоть до необходимости трансплантации. Из-за токсического воздействия средства на печень, его не следует употреблять при некоторых болезнях этого органа: хроническом гепатите, спровоцированном вирусами; циррозе. Разовое употребление препарата в дозе, превышающей 10 г, может нанести вред и привести к тяжелому отравлению.
Продолжительный прием средства более 1 таблетки в день часто провоцирует развитие нефропатии, при этом проявления интоксикации могут отсутствовать или быть слабовыраженными. Однако уже в течение нескольких дней начинает образовываться печеночная недостаточность, которая может закончиться летальным исходом. Парацетамол и алкоголь Из-за гепатотоксичности препарат совместно со спиртными напитками может вызвать ухудшение работы печени. При этом вредное действие средства усиливается многократно, что повышает вероятность развития цирроза. Активное вещество парацетамола, поступая в организм человека, принявшего алкоголь, вызывает гибель гепатоцитов, делая орган еще более уязвимым. Злоупотребление алкоголем приводит к тому, что лекарство быстрее распадается в печени, оказывая токсичное воздействие. Даже при соблюдении рекомендуемой дозировки препарат наносит клеткам вред, вступив в реакцию с метаболитами алкоголя, что часто заканчивается лекарственным гепатитом.
Кроме того, сочетание медикамента с этиловым спиртом оказывает вредное влияние на почки, провоцируя развитие панкреатита. Спиртные напитки после употребления средства можно принимать не менее чем через 4 часа. После спиртного его можно употреблять только после полного выведения из организма этанола. Некоторые люди снимают головную боль, вызванную похмельем, именно с помощью парацетамола. Однако делать этого категорически нельзя: в совокупности друг с другом вещества могут оказать токсичное воздействие даже на здоровую печень. Передозировка парацетамолом Если превысить максимальную дозу, у человека могут развиться симптомы отравления. Смертельной дозой считается 25 г лекарства.
Выделяют несколько этапов передозировки: Первый этап характеризуется острой интоксикацией, при этом симптомы начинают проявляться через 1-2 ч после употребления и продолжаются до 24 часов. Чаще всего больной ощущает общее недомогание, вялость, ухудшение аппетита, болевые симптомы в голове, тошноту, небольшое побледнение кожи, потливость. Во второй стадии у больного возникает затруднение мочеотделения, а также небольшая боль в правом подреберье. На этом этапе, продолжающемся 24-48 часов, начинается разрушение печеночных тканей и желчного пузыря. На третьей стадии возникает усиление симптомов и токсического поражения печеночных клеток. При этом человек начинает испытывать интенсивные болезненные ощущения в печени, цвет кожи и слизистых оболочек становится желтым, возникает интенсивная рвота, отечность, кровотечение изо рта или носа, учащение сердечного ритма, нарушение сознания.
Особенно, если речь идет о головной боли. Неврологи давно пришли к единому мнению, что такую боль терпеть нельзя, а если вы страдаете от нее чаще, чем 5 раз в месяц, то обязательно нужна консультация специалиста.
Какие могут быть побочки Но некоторые привыкли глотать обезболивающие и жаропонижающие препараты даже тогда, когда в этом нет никакой необходимости. Однако злоупотребление парацетамолом точно не пройдет бесследно, пишет британское издание Так, вы можете страдать от следующих побочных эффектов: постоянная сонливость; у вас могут начаться проблемы с памятью; вы можете страдать от запора; появляются проблемы с дыханием, некоторые жалуются на одышку; замедляются реакции; появляется апатия, депрессия; некоторые жалуются на резкие перепады настроения, внезапную агрессию. Самые распространенные побочные эффекты от парацетамола — это апатия, депрессивное состояния, проблемы с эмоциональной восприимчивостью. Ученые из разных стран проводили исследования , в которых доказали, что жаропонижающее действительно может убивать наши эмоции, причем как хорошие, так и плохие. Так, после эксперимента, в котором приняли участие 82 человека, исследователям удалось выяснить, что студенты, принявшие парацетамол, были готовы идти на куда больший риск, чем их ровесники, принимавшие плацебо. Кроме того, испытуемые в анкетах должны были оценить уровень риска при различных сценариях: например, во время участия в ставках на спорт, прыжка с тарзанки и высокого моста.
Именно к таким средствам относится Колдрекс. Колдрекс — комплексный препарат для симптоматического лечения простуды Помимо парацетамола, способного снизить температуру, облегчить ломоту в мышцах, головную боль и боль в горле, в его составе содержится: фенилэфрин, который может облегчить носовое дыхание за счет уменьшения отека слизистой; витамин С, чтобы восполнить повышенную потребность в нем в период болезни. В линейке средств есть сразу несколько вариантов, благодаря которым можно легко подобрать подходящий препарат: Колдрекс МаксГрипп — самый сильный препарат из линейки с увеличенным содержанием парацетамола — 1000 мг, созданный для борьбы с симптомами простуды. Предназначен для взрослых с 18 лет и, в числе прочего, позволяет обеспечить более высокую концентрацию парацетамола в плазме у людей с большой массой тела.
Однако доступность и невысокая стоимость парацетамола зачастую провоцирует передозировку этим лекарством у всех категорий населения. Многие лечат простуду самостоятельно, не обращаясь к врачу и тем самым не соблюдая дозировку и сочетаемость жаропонижающих и противопростудных средств. Кроме того, люди плохо ориентируются в предназначении лекарств, очень часто наряду с препаратами для понижения температуры принимая еще и комплексные препараты. При этом они не знают, что у парацетамола планка безопасности очень низкая. Семашко по санитарной авиации, в связи с ухудшением состояния была доставлена пациентка из центральной районной больницы, которую к большому сожалению не удалось спасти. Приносим глубокие соболезнования родным, близким и детям, которые лишились матери.
Необходимо беречь себя. Один мой знакомый приехал из Италии и по ходу путешествия заболел. По традиции зашел в итальянскую аптеку и обратил внимание на то, что она совсем не похожа на аптеку. В нашем понимании - это много полок с лекарствами, порошками, таблетками, инъекционными препаратами, вместо этого на выставке стояли разные крема, средства личной гигиены и все в этом роде. А где же лекарства? На что ему ответили, что все лекарства у них есть и единственное, что требуется - это карточка с названиями препаратов, которые прописал врач.
Названы 8 побочных эффектов парацетамола, которые разрушают здоровье и психику
Какие осложнения от употребления парацетамола При передозировке данного препарата, возможны осложнения на печень, поэтому врачи перед тем, как его назначать, обязаны предупреждать пациентов о возможных осложнениях. Американские медики внимательно исследовали данный препарат и пришли к выводу, что парацетамол грозит женщинам бесплодием, а у беременных может вызвать выкидыш. У новорождённых употребление этого средства может привести к нарушению работы нервной системы. Но несмотря на все эти противопоказания, препарат продолжают активно использовать. Парацетамол является не только анальгетиком, но и эффективным жаропонижающим средством. В некоторых случаях, его используют в качестве противовоспалительного препарата. Почти универсальное средство начинает действовать через час после приёма, то есть обладает быстрым эффектом. Некоторые люди при первых симптомах простуды начинают пить парацетамол. Врачи напоминают, что данное лекарство не является средством для профилактики гриппа.
Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема. Взаимодействие: Индукторы микросомального окисления в печени фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелой интоксикации при небольших передозировках. Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Одновременное применение с этанолом повышает риск возникновения острого панкреатита. Ингибиторы микросомального окисления в т. При приеме вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами, в том числе салицилатами, нефротоксическое действие парацетамола возрастает. Парацетамол усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия и снижает эффективность урикозурических препаратов. Особые указания: Следует избегать одновременного применения парацетамола с другими парацетамолсодержащими препаратами, поскольку это может вызвать передозировку парацетамола.
При применении препарата более 5 дней следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени. Парацетамол искажает результаты лабораторных исследований содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови. Допускается контурные ячейковые и контурные безъячейковые упаковки с равным количеством инструкций по применению помещать в групповую упаковку. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности: 4 года.
При более детальном анализе оказалось, что антидепрессанты и бензодиазепины не меняют фармакодинамику и фармакокинетику. Вместе с тем, сочетанное использование опиоидов и ацетаминофена ухудшает прогноз при развитии гепатотоксического действия. Заслуживает особого внимания проблема возможной гепатотоксичности парацетамола у людей, принимающих алкоголь. Общепризнано, что передозировка парацетамола у лиц с алкогольной зависимостью вызывает более тяжелые поражения печения.
Наряду с этим, возможно гепатотоксическое действие парацетамола и на фоне умеренного приема алкоголя. При наличии вышеперечисленных факторов риска, токсическая доза снижается до 100 мг на кг или 4 г в сутки. При дозе 125 мг на кг появляется риск повреждения печени значительно возрастает, а в результате приема 250 мг вещества на кг и более гепатотоксичность неизбежна. Симптомы отравления парацетамолом Практически каждый пациент с ОРВИ либо ковид-19 попадает на прием к врачу, уже приняв препараты, содержащие парацетамол. В связи с большим потоком пациентов и загруженностью врачей, довольно легко пропустить признаки отравления парацетамолом.
Помимо комплексного действия, такие препараты обладают и другими преимуществами: упрощается поиск препарата и схема приема. Именно к таким средствам относится Колдрекс. Колдрекс — комплексный препарат для симптоматического лечения простуды Помимо парацетамола, способного снизить температуру, облегчить ломоту в мышцах, головную боль и боль в горле, в его составе содержится: фенилэфрин, который может облегчить носовое дыхание за счет уменьшения отека слизистой; витамин С, чтобы восполнить повышенную потребность в нем в период болезни. В линейке средств есть сразу несколько вариантов, благодаря которым можно легко подобрать подходящий препарат: Колдрекс МаксГрипп — самый сильный препарат из линейки с увеличенным содержанием парацетамола — 1000 мг, созданный для борьбы с симптомами простуды. Предназначен для взрослых с 18 лет и, в числе прочего, позволяет обеспечить более высокую концентрацию парацетамола в плазме у людей с большой массой тела.
Парацетамол. Вред или польза?
Не обнаружено, что парацетамол предотвращает боль после операции на головном мозге или снижает потребность в дополнительных обезболивающих препаратах Pharmacological interventions... Боль у новорождённых Для новорождённых, подвергающихся болезненным процедурам, таким как прокалывание пятки и осмотр глаз, недостаточно доказательств эффективности парацетамола. Парацетамол, введённый после ассистированных вагинальных родов, может усилить реакцию на более поздние болезненные воздействия. Показана схожая эффективность парацетамола и системных НПВС при ортодонтическом лечении доказательства низкого качества Pharmacological interventions for pain relief... Лихорадка Парацетамол является одним из наиболее часто используемых и эффективных лекарств при лихорадке. Совместное комбинированное применение парацетамола и ибупрофена не имеет преимуществ перед последовательным их применением, которое используют в случаях сохранения лихорадки после приёма первого лекарства Combined and alternating paracetamol and ibuprofen therapy...
Благодаря действующему веществу, входящему в его состав, препарат оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее воздействие, блокируя медиаторы воспаления. Лекарство не оказывает вредного влияния на слизистые поверхности желудочно-кишечного тракта, поэтому не противопоказано при гастрите и язвенных поражениях. Средство обладает следующими преимуществами: способно за короткое время растворяться в толстом кишечнике; приводит к быстрому наступлению эффекта; не воздействует на водно-солевой баланс в организме; не поражает слизистые оболочки пищеварительного тракта; допускается к употреблению детьми раннего возраста. Вред парацетамола на организм человека возникает при передозировке, неправильном применении, а также если ли у человека имеется ряд противопоказаний к приему.
Когда парацетамол может нанести вред Главный вред, который может нанести парацетамол для здоровья — это применение его в высоких дозах. Продолжительное и бесконтрольное употребление лекарства нередко приводит к тяжелому поражению печени, вплоть до образования ее недостаточности. Чаще всего препарат оказывает вредное воздействие в следующих случаях: если принять его совместно с другими лекарствами, например, барбитуратами или антикоагулянтами; при сочетании препарата со спиртными напитками; при продолжительном применении вещества; при тяжелых печеночных заболеваниях; при передозировке. Разовая доза, способная привести к разрушению печени, — 140 мг на 1 кг массы тела в сутки. Взрослому человеку нельзя употреблять более 3-4 г препарата в день. Суточная доза для детей не должна превышать 60 мг на 1 кг массы тела. Кроме того, в лечении детей средство применяют курсом, не превышающим 3-5 дней. Парацетамол и печень При попадании в организм действующее вещество распадается на метаболиты, которые могут стать токсичными для печеночных тканей. Человеку со здоровой печенью медикамент не принесет вреда при однократном применении.
Однако в медицине описаны случаи, когда лекарство полностью разрушило ее клетки, вплоть до необходимости трансплантации. Из-за токсического воздействия средства на печень, его не следует употреблять при некоторых болезнях этого органа: хроническом гепатите, спровоцированном вирусами; циррозе. Разовое употребление препарата в дозе, превышающей 10 г, может нанести вред и привести к тяжелому отравлению. Продолжительный прием средства более 1 таблетки в день часто провоцирует развитие нефропатии, при этом проявления интоксикации могут отсутствовать или быть слабовыраженными. Однако уже в течение нескольких дней начинает образовываться печеночная недостаточность, которая может закончиться летальным исходом. Парацетамол и алкоголь Из-за гепатотоксичности препарат совместно со спиртными напитками может вызвать ухудшение работы печени. При этом вредное действие средства усиливается многократно, что повышает вероятность развития цирроза. Активное вещество парацетамола, поступая в организм человека, принявшего алкоголь, вызывает гибель гепатоцитов, делая орган еще более уязвимым. Злоупотребление алкоголем приводит к тому, что лекарство быстрее распадается в печени, оказывая токсичное воздействие.
Даже при соблюдении рекомендуемой дозировки препарат наносит клеткам вред, вступив в реакцию с метаболитами алкоголя, что часто заканчивается лекарственным гепатитом. Кроме того, сочетание медикамента с этиловым спиртом оказывает вредное влияние на почки, провоцируя развитие панкреатита. Спиртные напитки после употребления средства можно принимать не менее чем через 4 часа. После спиртного его можно употреблять только после полного выведения из организма этанола. Некоторые люди снимают головную боль, вызванную похмельем, именно с помощью парацетамола. Однако делать этого категорически нельзя: в совокупности друг с другом вещества могут оказать токсичное воздействие даже на здоровую печень.
А учёные Эдинбургского университета в Шотландии пришли к выводу, что частый приём больших доз парацетамола может привести к летальному исходу. По их мнению, люди, регулярно принимающие парацетамол от хронической боли в течение нескольких дней, недель или месяцев, как правило, не могут вовремя распознать симптомы передозировки или серьёзного поражения печени в результате длительного применения препарата. Опасность заключается в том, что факт передозировки может установить не каждый врач, поскольку обычный анализ крови не выявляет наличие проблемы даже в случае, если пациент выпил целую пачку лекарства. Поэтому обязательно говорите врачам, какие принимали препараты.
Сайт не несет никакой ответственности за любые рекомендации или мнения, которые могут содержаться, ни за применимость материалов сайта к конкретным клиническим ситуациям. Вся научная информация предоставляется в исходном виде, без гарантий полноты или своевременности. Администрация прикладывает все усилия, чтобы обеспечить пользователей точной и достоверной информацией, но в то же время не исключает возможности возникновения ошибок.
Польза и вред парацетамола для организма человека
Причем пить его можно годами. Обычная доза для взрослых составляет одну или две таблетки по 500 миллиграмм до четырех раз в сутки. То есть максимальная суточная доза парацетамола — 4000 миллиграмм, или четыре грамма. Между приемами каждой дозы должно пройти не менее четырех часов. Если вы случайно выпьете одну или две лишние таблетки в один прием, например сразу два грамма, ничего страшного не произойдет, но в течение суток больше четырех грамм пить опасно. Передозировка парацетамола может вызвать серьезные побочные эффекты: рвоту, боль под ребрами с правой стороны, пожелтение белков глаз и кожи, спутанность сознания, нарушения в работе почек. В Великобритании каждый год более 150 человек умирают от передозировки парацетамола. Даже если у вас сильная боль, лучше не увеличивать дозу. Парацетамол можно принимать с другими обезболивающими, такими как ибупрофен, аспирин и кодеин. Обращайте внимание на состав препарата при покупке, потому что в нем может быть парацетамол, и тогда есть риск передозировки.
Если же говорить о верном приеме лекарственных средств с ацеаминофеном, то для практически полного снижения вероятности проявления побочных эффектов, следует соблюдать правила предосторожности и не превышать прописанную дозу лекарства. Вред лекарственного средства парацетамол Если разбираться, вреден ли парацетамол для здоровья, то выяснится, что при несоблюдении правил безопасного приема, организм может существенно пострадать от этого безобидного лекарства. Важно: от приема одной таблетки препарата человек не почувствует никаких проблем, но в больших дозах средство может оказывать токсическое действие сразу на несколько органов и систем. Чтобы предупредить возможные проблемы с передозировкой , были установлены точные терапевтические дозы, соблюдение которых делает препарат полностью безопасным. Доза, применение которой наносит вред здоровью, называется токсической. Для взрослых разовая, то есть, единовременно принятая дозировка парацетамола, приводящая к поражению печени — 140 мг на кг массы тела. Категорически запрещено принимать в день более 3-4 г лекарственного медикамента.
Токсическая доза для детей рассчитывается исходя из возраста и состояния здоровья ребенка. В среднем она составляет около 60 мг на кг массы ребенка, но она может как увеличиваться, так и уменьшаться в индивидуальном порядке. Перед первым применением препарата для снижения температуры у ребенка, следует не только внимательно прочесть инструкцию, но и уточнить у врача наличие противопоказаний. На фармацевтическом рынке присутствует большое количество торговых названий лекарственных средств с ацетаминофеном: Панадол, Тайлолфен, Колдрекс и другие. При этом они могут иметь самые разные лекарственные формы, от обычных или диспергируемых в воде таблеток до порошков или шипучих средств, для детей выпускается форма сиропа. В любом из этих случаев дозировка должна рассчитываться по тем же правилам, что и для обычной таблетки без добавок.
Также нельзя использовать это лекарство как средство против похмелья. Важно помнить, что если препарат не помог от боли, не нужно увеличивать дозировку. Наиболее безопасным для здоровья и жизни человека будет обращение к специалисту и выбор другого лекарственного средства.
Совет полезен?
В случае, если печень или почки дополнительно ослаблены, дополнительная нагрузка может вызвать необратимое поражение. Наносится вред при приеме с алкогольными напитками. Алкоголь значительно усиливает действие парацетамола и вместе с тем возрастает и его токсичность. Помимо этого, алкоголь, как и ацетаминофен, негативно воздействует на печень, а в комбинации эти вещества могут приводить к циррозу. Это список основных состояний, при которых с ацетаминофеном лучше повременить или вовсе выбрать для лечения другой препарат. Во всех других случаях лекарственные средства, содержащие парацетамол, достаточно безопасны для организма и не наносят вред.
При соблюдении необходимых правил приема у пациента не должно возникнуть никаких проблем. Отзывы о пользе и вреде парацетамола Отзывы врачей и пациентов об ацетаминофене в подавляющем большинстве положительны. Это известное средство, снижающее температуру, а благодаря более щадящему действию на слизистую желудка, его можно применять людям с гастритом и даже слабо выраженной язвенной болезнью. Врачи-педиатры рекомендуют матерям применять данный препарат в виде детских суспензий , а в некоторых случаях рекомендуется использование специальных свечей, которые проще в использовании. Ацетаминофен признан препаратом выбора при повышенной температуре. На данный момент таким же сочетанием действенности и безопасности может похвастаться только ибупрофен, который относится к лекарственным средствам второй очереди применения. Большинство пациентов отзываются о жаропонижающих с ацетаминофеном как об очень эффективных лекарствах.
Владелец регистрационного удостоверения:
- Парацетамол. Вопросы безопасности - Доказательная медицина для всех
- Наименования и положение в классификации лекарственных средств
- Действующее вещество
- Терапевт разобрал мифы о парацетамоле: так, принимать его или нет?
Так в чем же сила парацетамола?
- Парацетамол при лечении простуды
- Защитите свою печень, если вы принимаете парацетамол.
- Наименования и положение в классификации лекарственных средств
- Вреден ли "Парацетамол" для здоровья человека?
Вреден ли "Парацетамол" для здоровья человека?
Как работает парацетамол и опасна ли его передозировка? При одновременном применении с пероральными контрацептивами ускоряется выведение парацетамола из организма и возможно уменьшение его анальгетического действия. Парацетамол – один из самых распространённых анальгетиков и антипиретиков в мире, обладающий противовоспалительным, жаропонижающим и болеутоляющим эффектом. Новости Здоровье. Вредно ли пить парацетамол? Препарат негативно влияет на организм при передозировке. Хобби с пользой для здоровья.
Парацетамол. Вред или польза?
При одновременном применении с пероральными контрацептивами ускоряется выведение парацетамола из организма и возможно уменьшение его анальгетического действия. Новости Здоровье. Парацетамол: инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. В основном возможный вред парацетамола для организма может быть связан с. По словам врача, безопасная суточная доза парацетамола для здорового человека весом около 70 кг составляет 4 г. Препарат выпускают в таблетках, содержащих 500 мг действующего вещества, т.е. без вреда для здоровья можно принять не более 8 таблеток парацетамола.
Парацетамол польза и вред для организма
Боль при аборте Установлена меньшая эффективность парацетамола в профилактике боли при медикаментозном аборте на сроке менее 14 недель по сравнению с ибупрофеном доказательства умеренной определённости ; применение парацетамола не было связано с увеличением числа побочных эффектов и не влияло на эффективность аборта Pain management for medical abortion... Боль при остром повреждении мягких тканей Парацетамол имеет схожую эффективность с НПВС, но вызывает меньше неблагоприятных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта Jones. Боль в суставах При остеоартрозе показана меньшая эффективность парацетамола в уменьшении боли и улучшении функционального состояния по сравнению с НПВС; неблагоприятные события со стороны желудочно-кишечного тракта наблюдали чаще при применении НПВС Acetaminophen for osteoarthritis. При остеоартрите тазобедренного или коленного сустава парацетамол приводил лишь к минимальному уменьшению боли и улучшению функции сустава Paracetamol versus placebo for knee and hip osteoarthritis. Головная боль напряжения Парацетамол приносил небольшую пользу в виде отсутствия боли в течение 2 ч у людей с частыми эпизодическими головными болями напряжения средней или сильной интенсивности Stephens. Комбинация парацетамола и ибупрофена была более эффективной, чем применение этих лекарств в отдельности, в послеоперационном периоде, с меньшей вероятностью возникновения потребности в дополнительной анальгезии и неблагоприятных событий Derry.
Рисунок 2.
Реакция получения парацетамола путем ацетилирования n-аминофенола уксусной кислотой. За возникновение боли отвечает нервная система [7] , значит, и с ее ликвидацией помогают средства, способные вмешаться в цепочку сигналов и предотвратить развитие болевого синдрома. Давайте попробуем разобраться в паутине, из которой соткана суперсила парацетамола [8]. Рисунок 3. Схема метаболизма арахидоновой кислоты АК. Показано, что для получения метаболитов необходимо воздействие двух ферментов: циклооксигеназы ЦОГ и пероксидазы.
Данный нейромедиатор, в свою очередь, благодаря воздействию фермента пероксидазы, превращается в простагландин H2 PGH2. После происходит еще ряд трансформаций, благодаря которым на выходе мы получаем простагландины разных типов D, E, F , простациклин и тромбоксаны A2 и B2. На схеме показано, на каком именно этапе парацетамол ингибирует синтез простагландинов. Биосинтез простагландина начинается с окисления арахидоновой кислоты , схема которого представлена на рисунке 3. В результате ряда превращений возникают следующие ее метаболиты: простагландины, простациклин и тромбоксаны. Все перечисленные производные арахидоновой кислоты обладают обширным функционалом.
Парацетамол ингибирует биосинтез ЦОГ, благодаря чему и считается столь эффективным в качестве обезболивающего. Любопытен тот факт, что помимо синтеза простагландинов, парацетамол будет ингибировать и синтез простациклинов и тромбоксана. Функция простациклина заключается в снижении агрегации тромбоцитов, а тромбоксан являются его антагонистом. Выходит, что так или иначе, но парацетамол будет оказывать воздействие на свертывающую систему крови. Предполагается, что ЦОГ-3 связана с жаропонижающими свойствами парацетамола [9]. Обнаружено, что ЦОГ-3 преимущественно экспрессируется в гипофизе и гипоталамусе, а парацетамол, как известно, способен проникать через гематоэнцефалический барьер и достигать тканей мозга.
Данное открытие и послужило поводом для выдвижения гипотезы, что именно ингибирование ЦОГ-3 позволяет парацетамолу воздействовать на температуру. Изучение механизмов подавления лихорадки у больных все еще продолжается. Изучается и другой механизм воздействия парацетамола — через TRP каналы. Они представляют собой семейство из 28 белков, которые образуют полипептидные субъединицы, регулирующие транспорт ионов кальция. Таким образом, TRP каналы играют важную роль в поддержании многих показателей внутри- и внеклеточной среды pH, температура, осмотический баланс и др. Известно, что они могут воздействовать на периферическую нервную систему.
Оказывается, некоторые метаболиты парацетамола способны воздействовать на некоторые TRP каналы, блокируя таким образом болевой синдром. Подробная схема такого процесса представлена на рисунке 4. Рисунок 4. Возможный сценарий действия парацетамола на центральную нервную систему CNS и печень. Агонистами называют химические соединения, которые при взаимодействии с рецепторами способны изменять их состояние и увеличивать активность. Еще одной мишенью метаболитов парацетамола является ионный канал TRPA1, активация которого способна приводить к появлению болевого синдрома.
Нейтропения патологическое состояние, при котором в организме резко снижается количество нейтрофилов. Метеоризм избыточное скопление газов в кишечнике. Увеличение печени. Изменение параметров артериального давления. Тахикардия вид аритмии, характеризующийся частотой сердечных сокращений более 90 ударов в минуту. Анемия патологическое состояние, характеризующееся уменьшением концентрации гемоглобина и в подавляющем большинстве случаев числа эритроцитов в единице объема крови.
Уменьшение количества тромбоцитов и лейкоцитов. Пиурия воспалительный процесс мочевыделительной системы, характеризующийся гнойным содержанием в моче. Интерстициальный нефрит распространенный недуг, для которого характерно острое или хроническое абактериальное воспаление интерстициальной ткани и канальцев почек. Гломерулонефрит воспаление гломерул почек аутоиммунного или инфекционно-аллергического характера, которое проявляется отеками, повышением артериального давления, снижением выделения мочи. Нарушение функционирования почек. В тяжелых случаях развитие почечной недостаточности.
Ангионевротический отек острое состояние, для которого характерно быстрое развитие локального отека слизистой оболочки, подкожной клетчатки и самой кожи. Панкреатит воспаление в поджелудочной железе при котором происходит развитие дефицита продуцирования ферментов поджелудочной железы различной степени выраженности. Аритмия патологическое состояние, приводящее к нарушению частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердца. Высыпания на коже по типу крапивницы. Гиперемия переполнение кровью сосудов кровеносной системы какого-либо органа или области тела. При появлении этих отрицательных эффектов при приеме человеку следует обратиться к специалисту.
Вреден ли "Парацетамол" для желудка? Известно, что препарат противопоказан пациентам с гастритом, так как лекарственное средство раздражают слизистую, и его употребление может привести к обострению неприятных признаков. Препарат "Парацетамол" может способствовать стабилизации давления только косвенно, если его увеличение является реакцией на болевые ощущения снижая их выраженность препарат нормализует показатели. Лекарственное взаимодействие При применении "Парацетамола" с индукторами микросомальных ферментов печени, а также препаратами, которые обладают гепатотоксическим влиянием, появляется риск усиления гепатотоксического воздействия. При сочетании с антикоагулянтами вероятно небольшое либо умеренное повышение протромбинового времени. Одновременное употребление с антихолинергическими лекарствами снижает абсорбцию "Парацетамола".
Кроме того, люди плохо ориентируются в предназначении лекарств, очень часто наряду с препаратами для понижения температуры принимая еще и комплексные препараты. При этом они не знают, что у парацетамола планка безопасности очень низкая. Семашко по санитарной авиации, в связи с ухудшением состояния была доставлена пациентка из центральной районной больницы, которую к большому сожалению не удалось спасти.
Приносим глубокие соболезнования родным, близким и детям, которые лишились матери. Необходимо беречь себя. Один мой знакомый приехал из Италии и по ходу путешествия заболел.
По традиции зашел в итальянскую аптеку и обратил внимание на то, что она совсем не похожа на аптеку. В нашем понимании - это много полок с лекарствами, порошками, таблетками, инъекционными препаратами, вместо этого на выставке стояли разные крема, средства личной гигиены и все в этом роде. А где же лекарства?
На что ему ответили, что все лекарства у них есть и единственное, что требуется - это карточка с названиями препаратов, которые прописал врач. И еще он обратил внимание, что в телевизионной рекламе практически нет лекарственных препаратов, в то время как у нас в России, каждая вторая реклама — это лекарства «с ног до головы», которые гласят, что при приеме того или иного лекарства красивые люди красиво выздоравливают, к большому сожалению не всегда это так. Более того лекарственная нагрузка может отрицательно сказаться на пациенте.