Я хочу сказать, что у нас около 80 болезней сна, это крайне удивительно порой даже для самих врачей бывает, но эти заболевания и качество сна могут ухудшать и отрицательно влиять на продолжительность самой жизни. Городу» врач-сомнолог Александр Калинкин рассказал о том, как сон влияет на качество жизни, кому можно на ночь пить двойной эспрессо и как выспаться жителю большого города. По мнению врача, нарушение сна может свидетельствовать о проблемах с физическим или психическим здоровьем или являться побочным эффектом лекарственных препаратов. При выявлении нарушений сна за медицинской помощью следует обратиться к врачу-сомнологу.
Сон как жизненная необходимость
Но если стенки глотки колеблются настолько сильно, что в какой-то момент смыкаются полностью, то человек не может дальше дышать и возникает дыхательная пауза, называемая апноэ. Синдром обструктивного апноэ сна, во-первых, сильно снижает качество сна и, следовательно, качество жизни таких больных, во-вторых — провоцирует опасные заболевания и даже может привести к смертельному исходу. Чтобы не задохнуться от апноэ, человек вынужден проснуться. Правда обычно он не просыпается до конца, а на несколько секунд переходит в состояние дремоты, но этих мгновений оказывается достаточно, чтобы глотка открылась и воздух опять устремился в легкие. Человек начинает дышать, затем снова погружается в сон, тонус мышц опять падает и глотка снова закрывается.
Хотя с утра пациенты с апноэ сна обычно не помнят о том, что просыпались ночью множество раз, естественной расплатой за это становится то, что днем они чувствуют себя разбитыми и сонливыми. А еще такой человек не дышит в общей сложности несколько часов за ночь. Это вызывает серьезный дефицит кислорода, что плохо влияет на все внутренние органы и, в первую очередь, сердце и кровеносные сосуды. Связанный с нарушениями сна хронический внутренний стресс — это дополнительный выброс адреналина в кровь и еще большая нагрузка на сердечно-сосудистую систему.
А значит риск инфаркта и инсульта возрастает. Но к счастью сегодня есть очень эффективный и безопасный способ лечения обструктивного апноэ сна — CиПАП-терапия. Суть этого метод заключается в том, что пациент перед сном надевает на лицо особую, закрывающую нос, маску из мягкого пластика, а специальный портативный компрессор под давлением подает в нее по гибкому тонкому шлангу воздух. Ночью закачиваемый в дыхательные пути воздух распирает стенки глотки, как будто насос, накачивающий велосипедную шину, стенки верхних дыхательных путей расправляются, перестают вибрировать и, в результате, исчезают апноэ и храп.
СиПАП-терапия устраняет апноэ и храп, делая сон комфортным как для самого пациента, так и его близких Хотя простой храп без апноэ не является заболеванием, это все равно может быть серьезная социальная — из-за сильного храпа одного из супругов иногда даже распадаются семьи. Часто избавиться от дефекта помогает хирургическая операция, расширяющая и укрепляющая просвет глотки. Также можно использовать специальные приспособления — так называемые ротовые аппликаторы или капы, которые на ночь крепятся на зубах и немного выдвигают вперед нижнюю челюсть. Это улучшает проходимость глотки и храп, нередко, проходит.
Отличить просто сильный храп от сонного апноэ поможет специальное исследование дыхания, которое проводят во сне — кардиореспираторное мониторирование. При этом одномоментно регистрируются разнообразные параметры дыхания: воздушный поток через дыхательные пути, храп, движения грудной клетки и насыщение крови кислородом. Это позволяет врачу установить характер и количество остановок дыхания во время сна, а также степень вызываемого ими кислородного голодания, а значит определиться с оптимальной для данного пациента лечебной тактикой. Инсомния У других нарушений сна причины чаще всего психологические, неврологические или, иногда, психиатрические.
К примеру, если проблемы со сном проявляются необъяснимо ранними утренними пробуждениями, сопровождаются последующим плохим настроением, потерей аппетита и интереса к повседневным делам, то вероятно это первые симптомы депрессии. Если же вам с вечера не дают заснуть беспокойные мысли по поводу работы и семьи, то скорее всего инсомнию вызывает тревожное расстройство.
Многим помогают вечерние получасовые прогулки на свежем воздухе перед сном и чашка горячего молока. Но неразумно откладывать нормальный сон «на потом» — в течение недели спать мало, а по выходным отсыпаться. Это не компенсирует дефицит сна, а лишь «сбивает» ритм сна и бодрствования. Также не следует использовать без назначения врача снотворные таблетки.
Спальни должны быть только местом отдыха. Однако часто в них появляется все больше отвлекающих факторов, таких как ноутбуки, мобильные телефоны. Синий свет, излучаемый электронными устройствам, заставляет нас меньше хотеть спать. И сама деятельность — разговоры с друзьями или просмотр телевизора — стимулируют наш мозг, когда он должен расслабляться. Специалисты рекомендуют практиковать «цифровой детокс» — отключение электронных устройств за 90 минут до отхода ко сну. Сегодня мы ещё не знаем всех функций сна.
Но понятно, что освежающий, исцеляющий, успокаивающий сон — одно из главных незаменимых составляющих здоровья и бодрого духа человека. Естественный, полноценный и достаточный по времени сон помогает отдалить наступление старости и продлить активную жизнь.
Если у вас диагностирован синдром обструктивного апноэ сна, то лекарства не принесут пользы, а прием препаратов некоторых групп вообще противопоказан. В данном случае сомнолог подберет способ лечения с учетом тяжести СОАС, наличия и вида сопутствующих заболеваний и осложнений: Наилучший эффект при обструктивном ночном апноэ средней и тяжелой степени достигается с помощью СИПАП-терапии —безопасного аппаратного метода, практически не имеющего противопоказаний. Современные СИПАП-аппараты компактны, удобны, просты в использовании, легко адаптируются под индивидуальные особенности и потребности конкретного человека. Автоматический СИПАП ResMed AirMini Что касается хирургического вмешательства, то при синдроме обструктивного апноэ оно не всегда показано, сопряжено с большими рисками и, при этом, нередко оказывается неэффективным. Речь об операции обычно заходит тогда, когда нарушения сна возникают в детском или молодом возрасте и связаны с анатомическими аномалиями.
Например, нормализовать ночное дыхание, а вместе с ним и сон у ребенка с аденоидами или увеличенными миндалинами позволяет их удаление. Помощь хирургов-оториноларингологов также зачастую нужна людям с различными врожденными челюстно-лицевыми аномалиями. Кроме традиционной хирургии, коррекция верхних дыхательных путей сегодня проводится с помощью лазера или радиочастотной абляции. Однако лечение этими способами при тяжелых формах обструктивного апноэ не показано, а нередко и нежелательно. Использование специальных, индивидуально изготавливаемых внутриротовых приспособлений протрузионных шин в определенных ситуациях становится методом выбора при неосложненном храпе и СОАС легкой степени. Больным с храпом и позиционно-зависимым апноэ врач-сомнолог также может рекомендовать обзавестись устройством, реагирующим на храп и с помощью вибрации понуждающим человека изменить положение тела во время сна.
Накануне школьного экзамена ей приснился номер билета, который она вытянет. Чутье не подвело. В итоге в аттестате твердая пятерка. С того же случая прошло уже много лет, но вещие сны по-прежнему предупреждают девушку о важных событиях, сообщили в программе «В поисках истины».
Нарушения сна: как понять, что пора на прием к сомнологу?
Я хочу сказать, что у нас около 80 болезней сна, это крайне удивительно порой даже для самих врачей бывает, но эти заболевания и качество сна могут ухудшать и отрицательно влиять на продолжительность самой жизни. Врачи, которые лечат нарушения сна, должны быть докторами медицины или иметь докторскую степень. Часто терапия сна, проводимая врачом сомнологом, дополняется медицинской помощью других специалистов – стоматологов, отоларингологов, психотерапевтов. Если причина плохого сна заключается в органических заболеваниях (болезни щитовидной железы, болевой синдром, неврологическая патология) или психических расстройствах, то пациент направляется на лечение к врачу по профилю заболевания. Врач-психиатр Макс Пембертон рассказал о способах улучшить качество ночного сна.
Эндокринолог Магеря рассказал, почему важно ложиться спать до 22 часов
— Если нарушения сна уже стали стойкими, превратились в болезнь, бессонницу, то, конечно, этот вопрос нужно решать с врачом. Через сон мозг может предупредить о надвигающихся болезнях, даже до того, как врач сможет поставить диагноз, сообщили в программе «В поисках истины». Какие есть медикаментозные и немедикаментозные средства может использовать врач для лечения расстройств сна? Начать выстраивать нормальный режим сна и бодрствования при его нарушении нужно с утра.
Раскрыты простые правила восстановления режима сна без лекарств
Цикл «Нарушения сна в практике врача» (18 ак.ч) Подробнее. По свидетельствам очевидцев, чаще всего проблемы со сном у людей начали развиваться после перенесенных «легких» «Омикронов», и этот симптом мучает людей неделями и месяцами. Руководитель Центра медицины сна МГУ им. М. В. Ломоносова Александр Калинкин рассказал в интервью на радиостанции "Говорит Москва", как перенесенный ковид влияет на сон человека. Врач функциональной диагностики высшей категории Татьяна Сурненкова рассказала, какие ритуалы нужно проводить ежедневно, чтобы сон был здоровым и крепким. По данным предыдущих работ, кратковременный дневной сон (napping) ассоциирован с преимуществами для когнитивных функций. Сомнолог Ковальзон: ночные пробуждения связаны со стрессовыми состояниями днем, врач Захарова назвала еще 5 причин.
Бессонница: что с ней делать и как уснуть? Советы врача-невролога
| Раскрыты простые правила восстановления режима сна без лекарств | Врач Михаил Полуэктов отметил, что двух дней недостаточно, чтобы восполнить дефицит сна, накопленный в будни. |
| Вести Твери | Руководитель Центра сомнологии Клинико-диагностического центра, врач функциональной диагностики Татьяна Сурненкова в беседе с агентством «Прайм» рассказала, что чаще всего на архитектуру сна оказывает влияние наше психологические остояние. |
| "Доктор 24": врачи рассказали о правилах сна | Дайджест по расстройствам движения во сне и расстройству поведения в быстром сне, апрель 2024 г. |
Сомнолог перечислила правила здорового сна
Консультации проводит Бузунов Роман Вячеславович – врач сомнолог, клинический психолог, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач РФ. Специалист по сну — врач-невролог, сомнолог Регионального сосудистого центра Новгородской областной клинической больницы Алёна Фёдорова стала гостьей программы «Скажите, доктор» НТ и ответила на вопросы телезрителей. Первоначально следует обратиться к врачу-терапевту, чтобы определить истинную причину бессонницы и выявить возможные сопутствующие заболевания, которые могут вести к нарушению сна. Врач-психиатр Макс Пембертон дал рекомендации по улучшению качества сна. вы делаете те новости, которые происходят вокруг нас.
Наука сна: интервью с врачом-сомнологом о том, КАК спать, чтобы высыпаться
Беспокойство о сне Постоянное беспокойство о том, что человек не сможет заснуть или не выспится, может стать самоисполняющимся пророчеством, вызывая бессонницу и частые пробуждения. Окружающая среда Шум, свет и другие факторы окружающей среды, такие как неправильная температура или удобство кровати, могут также способствовать пробуждениям в ночное время. Пища и напитки Употребление пищи или напитков, содержащих кофеин или сахар, особенно ближе к ночи, может нарушить сон и привести к частым пробуждениям. Ранее МедикФорум писал о вреде сладких йогуртов. Информация предоставлена в справочных целях. О противопоказаниях и побочных действиях спрашивайте у специалиста и ни при каких обстоятельствах не занимайтесь самолечением.
Ведь раньше об этом родители даже не задумывались. Во многих странах сервисы помощи по детскому сну существуют очень давно.
У нас в BabySleep часто бывает так: за помощью приходят, когда «уже невозможно больше так жить». Когда мама от недосыпа боится выронить ребенка, забывает закрыть дверь в квартиру, выключить утюг, все, что угодно. Когда у родителей такой недостаток сна, что они подвергают себя и ребенка опасности. Мама терпит до последнего. Часто ресурсов не хватает, и она сталкивается с эмоциональным выгоранием, вспышками агрессии, депрессивным состоянием, жалуется, что не ощущает никакой радости материнства. Не нужно ждать до 3 лет, пока ребенок «перерастет» проблемы со сном. Можно посоветоваться с консультантом, найти формат работы, который вам подходит.
Часто кажется, что это какое-то баловство — консультации по сну. Это совсем не так. Это база — еда, сон, одежда по погоде, физическая активность. Чем быстрее это урегулировать, организовать до комфортного уровня, тем спокойнее, легче и приятнее пойдет и первый год, и последующие годы материнства. В каких ситуациях стоит обратиться к консультанту по сну? Некоторые родители искренне не понимают: «А зачем нужен консультант по сну? Кому-то повезло, ребенок от природы склонен к самоуспокоению, засыпает легко и в любой ситуации таких не так уж много.
Кто-то считает, что ежедневно часами укачивать ребенка — естественно и совершенно нормально, потому что именно так нужно удовлетворять его потребность в контакте с мамой. А для кого-то такие многочасовые укладывания неприемлемы по целому ряду причин. Конечно, во многом «проблема со сном ребенка» — вопрос восприятия. Но есть и безусловные потребности. Ребенку нужно высыпаться для физического отдыха, восстановления нервной и иммунной системы. Сон напрямую влияет на настроение ребенка, его активность в познавании мира и даже на его безопасность, ведь от недосыпа хуже реакция и координация движений. Если вы понимаете, что проблема есть: малыш очень долго засыпает, плачет перед сном, часто просыпается или «гуляет» по ночам, перепутал день и ночь, просыпается явно не выспавшийся, но его невозможно уложить поспать еще — со всем этим можно обратиться в Центр консультирования BabySleep, где уже более 15000 семей получили поддержку и помощь.
C 2011 года я и команда BabySleep совершенствуем технологии консультирования. Методики обучения самостоятельному засыпанию BabySleep отличаются от классических американских методик, которые работают через разделение мамы и ребенка. Методика BabySleep позволяет наладить сон всей семьи в любых условиях, в отдельной кроватке или при совместном сне, сохранить грудное вскармливание. Например, при обучении самостоятельному засыпанию по нашей методике можно и нужно успокаивать ребенка грудью, если он к этому привык — тогда как практически во всех остальных методиках это исключено. Методику BabySleep полюбили тысячи мам. Мы сотрудничаем с известными российскими и международными брендами, являясь экспертами в области детского сна, дающими исключительно качественную проверенную информацию. Мы проводим лекции и семинары — как офлайн, так и онлайн.
У нас есть вебинары по возрастам и «СПИ-Руководства» , которые можно скачать и всегда иметь под рукой. Но самый большой опыт у нас в индивидуальных консультациях с сопровождением , которые позволяют в среднем за 2—4 недели максимально бережно наладить сон, учитывая все особенности ребенка и вашей ситуации 4. Как понять, что консультант по сну действительно помог? Как оценить его работу? Многое зависит от того, какие у мамы цели. Кому-то вполне достаточно, чтобы ребенок просыпался пусть даже часто, но после пробуждений, например, ненадолго прикладывался к груди и сразу же спокойно засыпал. Другую маму такой результат не устроит, ей будет неудобно, для нее важно, чтобы ребенок спокойно спал в отдельной кроватке.
Важно, чтобы поставленные цели учитывали возрастные способности и индивидуальные особенности малыша. На первой встрече с консультантом BabySleep всегда обсуждается реалистичность желаемых целей и, если нужно, они корректируются. Мы не обещаем с помощью чуда научить 3-месячного младенца спать всю ночь без пробуждений. В начале работы фиксируется текущая ситуация со сном, и всегда можно оценить, какой прогресс, к чему пришли в конце. Если в результате работы с консультантом с 8-10 пробуждений за ночь пришли к 2, это хороший результат. Может быть, мама хотела бы, чтобы пробуждений вообще не было, но ребенок еще слишком маленький, и вообще не просыпаться пока не получится. Но мама точно знает, что делать, чтобы самостоятельно работать над сном и дальше Нам важно, чтобы даже если сон «слетит», мама понимала, как ей все самой вернуть обратно.
Мы передаем маме всю систему в каждом возрасте и даем рекомендации на перспективу. Поделитесь, пожалуйста, как вы стали консультантом по сну? Я слышала, что вы теперь обучаете мам этой профессии? Так сложилось, что к старшему сыну в его 8 месяцев я вставала по 8 раз за ночь и совершенно искренне считала, что это нормально, что дети «так устроены». После 1,5 месяцев подобной «нормы», когда сил на оптимизм едва хватало, я осознала, что я что-то делаю не так. Кроватку сына мы придвинули вплотную к родительской, а я стала читать. Статьи, исследования институтов сна, книги экспертов, мнения врачей, которые выступали за противоположные подходы к организации детского сна.
Результатом стало отселение сына без слез и протеста в 2,5 года в отдельную комнату — в свою первую взрослую кровать. Когда родилась средняя дочь, я поняла, что такое здоровый сон. Это не значит, что она отлично спала с рождения, это значит, что на каждом этапе развития, при каждом нарушении режима зубы, болезни я знала, что делать. Со временем я научила дочь засыпать самостоятельно.
С помощью лекарственных препаратов врачи восстанавливают нормальный гормональный фон, выводят из тревожно-депрессивных состояний. При грамотно назначенном медикаментозном лечении качество сна улучшается параллельно с исчезновением причин, вызвавших его нарушения. Психофизическую коррекцию можно проводить и посредством свето-звуковой стимуляции. Если у вас диагностирован синдром обструктивного апноэ сна, то лекарства не принесут пользы, а прием препаратов некоторых групп вообще противопоказан. В данном случае сомнолог подберет способ лечения с учетом тяжести СОАС, наличия и вида сопутствующих заболеваний и осложнений: Наилучший эффект при обструктивном ночном апноэ средней и тяжелой степени достигается с помощью СИПАП-терапии —безопасного аппаратного метода, практически не имеющего противопоказаний. Современные СИПАП-аппараты компактны, удобны, просты в использовании, легко адаптируются под индивидуальные особенности и потребности конкретного человека. Автоматический СИПАП ResMed AirMini Что касается хирургического вмешательства, то при синдроме обструктивного апноэ оно не всегда показано, сопряжено с большими рисками и, при этом, нередко оказывается неэффективным. Речь об операции обычно заходит тогда, когда нарушения сна возникают в детском или молодом возрасте и связаны с анатомическими аномалиями. Например, нормализовать ночное дыхание, а вместе с ним и сон у ребенка с аденоидами или увеличенными миндалинами позволяет их удаление. Помощь хирургов-оториноларингологов также зачастую нужна людям с различными врожденными челюстно-лицевыми аномалиями. Кроме традиционной хирургии, коррекция верхних дыхательных путей сегодня проводится с помощью лазера или радиочастотной абляции. Однако лечение этими способами при тяжелых формах обструктивного апноэ не показано, а нередко и нежелательно.
Потому что организм подстроит все свои ритмы под этот режим, — объяснил он. Эйнштейн говорил, что если спит меньше 10 часов, то не может ничего изобрести» Роман Бузунов, врач-сомнолог По словам врача, хуже всего дела со сном обстоят у тех, кто работает по сменному графику работы. Тогда организм не понимает, где день, а где ночь и какие гормоны когда продуцировать. Потому что кишечник продолжает работать по России, — уточнил он. Кстати, основные проблемы при джетлаге — желудочно-кишечные. Это гастриты, язвы, колики и так далее. Успеть за 15 минут Пытаясь заснуть, мы нередко часами ворочаемся в кровати. Однако это может свидетельствовать о серьезном заболевании. На самом деле человек должен засыпать всего за 15 минут. Ночью должно быть не более 15 минут пробуждений суммарно. С утра вы должны встать за 15 минут, включиться в обычную рабочую, учебную или какую-то там жизнь и не испытывать значительной сонливости, которая мешала бы жить и работать, — рассказал Бузунов. Если же уснуть за 15 минут не получается, нужно встать с постели и заняться каким-нибудь делом. Это называется «техникой контроля раздражителя». Если человек подолгу ворочается в кровати, у него может сформироваться рефлекс боязни не заснуть. То есть сформируется прямо павловский рефлекс: у собачек Павлова слюнка текла на лампочку, хотя должна была течь на кусочек мяса. Это режим, информационный детокс, ограничение кофеина, регулярная физическая нагрузка. Бессонница может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. По словам Бузунова, существует более 60 болезней сна: это и апноэ, и синдром беспокойных ног, и парасомния.
Сомнолог Золотарева: Для хорошего сна следует отказаться от плотного ужина
Проходил повышение квалификации в университетской клинике «Charite» в Берлине. Отмечен профильными наградами. Проводит семинары и читает лекции, выступает в СМИ: участвует в телепередачах, радиопередачах, публикует статьи в прессе. Автор более 30 публикаций в медицинских изданиях. Лечит и взрослых, и детей. Убежден, что любой сон можно наладить. Знает, как это сделать. Сеченова располагает всем необходимым оборудованием, чтобы диагностировать нарушение сна и восстановить его. Но сначала потребуется консультация врача-сомнолога. Клиника сна располагает «золотым стандартом» диагностики нарушений сна — полисомнографом.
Терапия направлена на устранение провоцирующих и поддерживающих факторов: неадаптивное поведение и мысли, поддерживающие мозговую гиперактивацию; устранение неправильных представлений о невозможности достичь нормального сна или избыточного внимания к аспектам нарушенного сна; или ассоциации между собственным местом для сна и «предвосхищением неудачи»; формирование поведения, направленного на создание положительной ассоциации между постелью и сном, что в сочетании позволяет преодолеть бессонницу. Также тщательно разъясняются принципы гигиены сна. При недостаточной эффективности данных методов сомнолог подбирает медикаменты, которые помогут эффективно восстановить сон.
Этот эффективный метод устранения остановок дыхания во сне заключается в создании постоянного положительного давления в дыхательных путях. Ожидаемый эффект достигается после первого применения: наступает значительное улучшение качества сна и уменьшение дневной сонливости. Использование СИПАП-аппаратов позволяет прекратить прием лекарств от артериальной гипертензии, снотворных, анальгетиков; нормализуются мочеиспускание и половая функция, снижается вес.
Также проводится лечение апноэ центрального генеза, которые особенно часто встречаются в пожилом возрасте. Апноэ центрального генеза — нарушение дыхания в связи с отсутствием дыхательных движений, что обусловлено центральными нарушениями регуляции дыхания.
А вот при хронической бессоннице первая линия лечения — это когнитивно-поведенческая психотерапия КПТ без препаратов от слова «совсем». Исключение — тяжелые хронические формы, когда КПТ может использоваться вместе с фармакотерапией. Дело в том, что лекарство при хронической бессоннице выступает в роли костыля. Если человек привыкнет ходить с костылем, позже без него будет еще сложнее.
Наша задача — помочь наладить сон, научить «ходить своими ногами». Поэтому если мы желаем человеку добра, то будем стараться решить проблему без медикаментов — это сложнее, но правильнее. Если мы желаем человеку добра, то будем стараться решить проблему без медикаментов — это сложнее, но правильнее. Есть так называемые Z-препараты, которые вызывают сонливость уже за счет торможения определенных структур головного мозга. Они продаются только по отчетным рецептам и последний год практически не доступны в России: из четырех известных в мире препаратов в наших аптеках есть только один, и найти его крайне сложно. Другая группа препаратов — производные бензодиазепина.
По механизму они схожи с Z-препаратами, но действуют более грубо: происходит воздействие на все подтипы рецепторов ГАМКергических нейронов, вследствие чего добавляются седативный успокаивающий и анксиолитический противотревожный эффекты. Бензодиазепины могут вызывать привыкание и при длительном приеме влияют на когнитивные функции, поэтому лечение хронической бессонницы такими таблетками сопряжено с рисками. В мире появились новые перспективные препараты, которые воздействуют на мелатониновые рецепторы. Также есть лекарства-блокаторы орексина. Орексин — это нейромедиатор, который поддерживает бодрствование. Мы знаем про них, но не можем применять в виду отсутствия их в России.
Иногда сомнологу стоит работать в паре с психиатром: я расскажу пациенту про гигиену сна, про хронобиологию, мы будем учиться спать самостоятельно, но таблетки понадобятся, чтобы человек смог выполнять эти рекомендации, ведь при депрессии привычное функционирование нарушается. Ничего плохого в них нет, главное — не формировать взаимосвязь между этими травами и засыпанием. В такой ситуации нужно его убирать и показывать человеку: можно спать и без него. Эффект растительных препаратов лишь незначительно превосходит эффект плацебо. Чем именно они опасны и как их выявить?
В будущем также потребуются периодические консультации для контроля эффективности терапии.
Разумеется, все это не бесплатно. Поэтому, чтобы сэкономить, обращайте внимание на клиники с пакетными предложениями. Так или иначе, здоровый сон обходится недешево. А ведь многое из того, что скажет сомнолог, вы знаете сами. Нет, мы ни в коем случае не призываем к самолечению. Но и бежать к врачу при малейших подозрениях на какое бы то ни было расстройство также не стоит.
Подойдя с умом к своей проблеме, вы сможете сэкономить время и деньги. Как сэкономить на сомнологе Периодические пробуждения среди ночи, сложности с засыпанием или ни с того ни с сего появившийся храп — все это не повод искать лучшего сомнолога в Москве и записываться к нему на прием. Следуйте нашим рекомендациям, и, вполне вероятно, вы решите проблему самостоятельно или, как минимум, немного сэкономите.