Патологоанатом — врач, который занимается обнаружением патологических анатомий при жизни людей или после их смерти. Даже врачи из отделений, которые лечат пациентов, спрашивают у нас. От того, насколько точно и правильно сформулирует диагноз патологоанатом, зависит лечение, которое подберет для пациента врач-клиницист. Врач-патологоанатом — о работе с живыми, случаях из практики и байках про "мрачную" профессию.
Комментарии
- Профессия о жизни и смерти. В чём состоит суть работы врачей-патологоанатомов Соснового Бора
- Что проверяет профпатолог, его обязанности и заключение
- Кто такой врач-патологоанатом - значение профессии, плюсы и минусы, зарплата, отзывы
- Профпатолог
- Оставить комментарий
Врач-патологоанатом — о работе с живыми, случаях из практики и байках про "мрачную" профессию
По большому счету патолог знает о пациенте больше, чем лечащий врач. Патологоанатом – это врач, который вскрывает трупы с установленной причиной смерти и либо подтверждает смертельный диагноз, либо опровергает его, констатируя врачебную ошибку. При проведении вскрытия присутствующим врачам врач-патологоанатом должен интерпретировать все найденные патологические процессы, чтобы не было недомолвок, непонимания. Но профессионализм врача-патологоанатома в том и состоит, чтобы правильно распознать случаи, которые выходят за рамки частого. Патолог (в России, это патологоанатом или гистопатолог) исследует образцы, взятые для диагностики, и составляет по результатам исследования заключение, на основании которого формируется окончательный диагноз.
Патологоанатом – сложная, но важная профессия
В нашем учреждении принимают много пациентов со сложными заболеваниями, а мы проводим исследования этих заболеваний, чтобы заключить диагноз. На самом деле это около пяти-семи процентов всей нашей работы. Но это очень важная составляющая. Если пациент умер в больнице, то в присутствии клиницистов, лечащего врача и заведующего отделением проводится аутопсия или вскрытие. Мы тщательно изучаем каждый случай, чтобы клиницисты могли понять весь процесс и выяснить причину смерти. Затем проводятся клинико-анатомические конференции с участием руководства учреждения. Это длительный процесс, здесь очень важны детали. Но наша профессия связана с общением, ведь к нам постоянно приходят пациенты или их родственники, чтобы узнать результаты исследований. Непонятные врачебные термины иногда пугают людей, и тогда за разъяснениями они идут к нам.
В моей профессии невозможно достичь всего, потому что каждый год появляются новые методики исследования или меняются классификации заболеваний. Скучно не становится.
Их открытия и достижения редко рекламируют.
А обыватели в основном ассоциируют их труд с исследованиями умерших. По большому счету патолог знает о пациенте больше, чем лечащий врач. Он изучает материал, когда больной еще не понимает, в чем недуг, анализирует операционные образцы, делает срочные исследования.
Патологи определяют категории опухолей, в подрубриках ищут добро или зло и выбирают курс лечения. Понятно, что успех зависит от команды всех сопричастных медиков, но в начале борьбы за жизнь последнее слово именно за ними. Картина дня.
Но третий — фармакология — нами используется куда реже. Причины смерти, как правило, в судебной медицине ограничены: если смерть от заболевания, то чаще всего это заболевания сердечно-сосудистой системы или онкология, реже — болезни органов дыхания и пищеварения. Если травмы — это автомобильные аварии, падения с высоты, отравления различными веществами от этанола до наркотиков.
Любое из вышеперечисленного имеет свою морфологическую картину, видя которую при знании нормы диагноз поставить нетрудно. Конечно, бывают и сложные случаи, редкие заболевания, но всегда можно подойти к старшим опытным экспертам за консультацией или залезть в книгу. Об отношении к смерти Любой человек боится смерти, своей или чужой.
К смерти привыкаешь, нельзя не привыкнуть — ты просто ляжешь рядом, если будешь принимать близко к сердцу каждый случай. К тому же надо понимать, для чего мы это делаем: часто эксперт единственный, кто может ответить родственникам на вопрос, от чего умер их близкий человек, а также лицо, которое оценивает вред в случае травм и убийств, когда дело доходит до суда. И лучше не плакать над убиенным, а установить причину смерти, чтобы суд мог вынести приговор убийце.
Чем больше работаю, тем больше не смерти боюсь, а разочаровываюсь в людях. Лежит парень молодой — наркоман. И стоит оно того — в 35 лет умереть от передозировки и попасть в морг, вместо того чтобы радоваться жизни?
Почему мы боимся умереть?
Сегодня мы говорим о профессиональной патологии. Разобраться в особенностях этой области медицины нам помогла врач-профпатолог «Клиника Эксперт» Воронеж Костюк Екатерина Григорьевна.
Профпатолог - это специалист, занимающийся изучением влияний условий работы, особенностей труда на здоровье работающего человека. История профпатологии как самостоятельной области медицины не такая давняя: лишь в 1994 году её официально выделили как отдельную специальность. Это не означает, что профессиональные болезни до этого времени не изучались: ими обычно занимались цеховые терапевты.
Кому и когда необходимо прийти к нему на приём? Врач этой специальности занимается установлением связи имеющихся патологий либо инвалидности с особенностями трудовой деятельности. Помимо этого, он проводит экспертизу, которая определяет профпригодность человека к тому или иному виду труда.
В «Клинике Эксперт» врач-профпатолог участвует в проведении профосмотров: предварительных, периодических, внеочередных; проводит экспертизу профпригодности. Установление профзаболевания осуществляется в центре профессиональной патологии.
Что лечит врач патологоанатом?
Ее написал профессор Костомаров, данная работа была переводом английского врача Бейли с дополнениями и комментариями. В 19 веке была создана кафедра в Киеве. В Санкт-Петербурге лекции по теме читал сам Н. Основателем московской школы был Полунин, а ее последователями — Никифоров М. Описание и характеристика профессии Патологоанатом занимается в настоящее время вскрытием трупов и изучением материала, полученного при помощи биопсии или в результате резекции органов. Определение отклонения в структуре тканей при жизни играет важную роль в дальнейшей тактике лечения пациента. Аутопсия после гибели больного позволяет дать подтверждение правильности постановки диагноза лечащим врачом, а также составить статистику о наиболее частых причинах смерти. Сопоставление выводов практикующего медика и специалиста по патанатомии помогают точнее понимать природу заболевания. Следует также отметить риски, которым подвергается специалист во время своей работы: заражение инфекционными болезнями, многие из них являются опасными для жизни тиф, туберкулез, ВИЧ, гепатит ; постоянно вдыхает через легкие дезинфицирующие средства для обработки морга; иногда подвергается давлению со стороны родственников умершего человека или представителей криминальных кругов; может предстать перед судом за совершение диагностической ошибки при исследовании биоптата или вырезанного органа.
Судьба пациента, лежащего на операционном столе, зависит, каким удивительным это не покажется, не только от команды хирургов и анестезиолога. Дальнейший ход операции, влияющий в том числе и на качество жизни, определят патологи. Виталий Егоренков, , заместитель директора Санкт-Петербургского онкоцентра: «С учетом того, что опухоль не имеет границ, она размазана для нас, важно проследить края резекции этой опухоли, чтобы в будущем избежать рецидива заболевания, что для пациентки будет крайне неблагоприятно». Вердикт врачи в оперблоке будут ждать после того, как отправят на исследование фрагмент ткани. Всё происходит в режиме онлайн. Хирурги продолжают операцию, а старшая медсестра несет материал патологам, которые сначала готовят образец к исследованиям. На две минуты его погружают в глубокую заморозку при минус 34 градусов.
Считают, что патологоанатом может заразиться ими при непосредственном контакте с кровью умершего. Но вероятность этого ничтожно мала. Какие качества необходимы человеку, чтобы освоить эту профессию?
Насколько необходимы крепкие нервы? Качества нужны такие же, как и всем врачам: внимательность, усидчивость, вдумчивость, аккуратность, важно любить учиться и познавать что-то новое. Самый важный пункт - это знание английского языка, потому что все книги и почти все статьи выходят на английском.
Чтобы что-то новое изучить, нужно знать язык. Что касается нервной системы, то обычную, ко всему можно привыкнуть и адаптироваться. Любознательность и любовь к своему делу.
Потому что в этой профессии обучение длится бесконечно. С возрастом и опытом понимаешь, что ты на самом деле ничего не знаешь. Коллега, которая в профессии значительно дольше меня, однажды после вскрытия произнесла фразу: "Я была в замешательстве".
Это профессионализм. Она не стесняется того, что может чего-то не знать, даже уже увидев много всего. Что касается нервов, то нужно уметь абстрагироваться, чтобы не загнаться эмоционально.
Многие думают, что со временем патологоанатомы становятся нечувствительными к чужому горю потери близких. Это так? Искренне ли вы выражаете соболезнования родственникам умерших?
Да, конечно, искренне. Все люди понимают, каково это - потерять близкого человека и что это тяжело. А патологоанатомы - тоже люди, хотя со стороны может некоторым казаться, что это не так.
Привычка относиться цинично к умершим и к горю, которое сопровождает смерть, не формируется. Это бесконечное сопереживание. Мы же люди.
Конечно, все соболезнования искренни. Это никуда не девается. Может, появляется сдержанность, это да.
Испытывают ли патологоанатомы страх смерти? Да, конечно, бывает. Все боятся смерти.
Думаю, что не больше, чем любой другой человек. Откуда я знаю? Я живая.
Это из области нематериального. Каждый по-разному к этому относится. Вера в то, что слышат, нужна живым.
Разговаривают ли патологоанатомы с трупами в процессе вскрытия? У некоторых патологоанатомов при работе в секционном зале бывают пробросы слов. Например: "Как же ты, бедненький, с этим жил?
Такие вопросы в никуда. Есть какие-то фразы. Иногда вслух сопереживаешь, поражаешься тому, что у нас оказываются впервые заболевшие люди.
Спрашиваешь, почему к врачу не пошли. Но больше такое обсуждается в кругу коллег, говорим между собой, но не с трупом. В вашей практике или по рассказам коллег были ли случаи, когда трупы оживали?
Это один из частых и глупых вопросов! Они не могут ожить ни в коем разе. В морг уже привозят тела с биологическими признаками смерти: разложение, окоченение, трупные пятна.
Признаки смерти отчётливы, и умерший уже никогда не проснется, никогда не оживёт. Можно представить, наверное, но это больше киношная история. В моей практике такого не было.
Изображения созданы с помощью Midjourney Какова цена ошибки патологоанатома? Самое страшное - это работа с биопсийным материалом, который взяли у живого, и по нему нужно поставить диагноз. Страшно ошибиться, найти то, чего нет, либо не найти того, что есть.
Врач может только предположить что-то глазами, а точный ответ даёт патологоанатом. От нашего диагноза зависит дальнейшая судьба пациента, куда его направят, где и от чего будут лечить. Поэтому цена ошибки патологоанатома очень высока.
Мы никогда не стесняемся того, что отработав пять лет, можем чего-то не знать. Какова значимость исследования мёртвых для живых? Многие болезни передаются генетически, важно знать онкологические заболевания родных, сердечно-сосудистые, ревматические и многие другие.
Поэтому каждому важно интересоваться родственниками, в том числе от чего они умерли, чтобы быть более осторожными к этим заболеваниям. Все болезни, от которых умирают люди, глубоко изучаются. При одном заболевании может быть несколько причин смерти.
И чтобы живым облегчить жизнь, а может, кого-то и спасти от смерти, идёт постоянное изучение, мёртвых людей в том числе. Верите ли вы в жизнь после смерти и потусторонний мир? Меняется ли отношение к Богу, когда человек начинает работать в медицине?
Мне кажется, с возрастом все начинают в это верить, но не все сознаются. Это просто опыт. Я знаете, что заметила.
Раньше выражение "мощи нетленные" я не понимала. Но опыт показал, что некоторые люди при жизни смердели и при смерти смердят. А некоторые остаются после смерти, как живые.
Хоть мужчина, хоть женщина, представляешь их живым и понимаешь, почему он умер вот таким. Весь облик выражает какую-то благость. И со временем я поверила в какую-то высшую силу.
Конечно, это не потрогаешь, но если сталкиваешься с таким неоднократно, то начинаешь про это думать, оценивать не только с академической и материальной точки зрения. Были ли в практике необычные просьбы родственников умерших к патологоанатомам? К любым просьбам, даже совершенно дурацким, я отношусь спокойно.
Если людям это важно, да бог с ними. Например, что-то в руку покойному положить или в гроб. Это почему-то важно для родственников, почему не пойти навстречу.
Но в практике были и нелепости. Просили мыло, которым мыли тело покойного, волосы от трупа и одежду, чтобы ворожить на кого-то. Это высшая глупость.
Всегда ли тело человека замораживается или есть специальные химические составы для обработки? Когда зашивают тело, что внутри? В морге есть холодильник, после вскрытия все тела направляются туда, потому что неизвестно, когда родственники заберут тело, и вообще, есть ли у этого тела родственник.
При вскрытии тела органы вытаскиваются, у каждого органа, который нам кажется подозрительным, берётся кусочек на исследование заболеваний, которые могли привести к смерти. Обратно в тело укладывается весь комплекс органов и зашивается. Всё, что принадлежало человеку, остаётся внутри.
Лицензия и дополнительные требования Врачи-патологоанатомы должны иметь медицинскую лицензию, которая подтверждает их квалификацию и право заниматься профессиональной деятельностью. Дополнительные требования и лицензии могут быть необходимы для определенных видов работы или специализации. Все вышеуказанные данные основаны на логике и знаниях, имеющихся на момент января 2022 года. Преимущества и недостатки Преимущества работы Важность профессии: Врач-патологоанатом играет важную роль в медицине, помогая выявлять причины смертей, устанавливать диагнозы и вносить вклад в научные исследования. Работа с интересными иследованиями: Врачи-патологоанатомы имеют возможность изучать различные заболевания и патологические процессы в тканях и органах, что позволяет им расширить свои знания и внести свой вклад в развитие медицины.
Самостоятельность: Врач-патологоанатомы часто работают самостоятельно в лаборатории или патологоанатомическом отделении, что дает им возможность контролировать свою работу и принимать независимые решения. Возможность сотрудничества: Врачи-патологоанатомы часто сотрудничают с другими специалистами, в том числе с онкологами, генетиками и хирургами, для углубленного изучения патологических изменений в организме и определения оптимального лечения. Недостатки работы Эмоциональная нагрузка: Работа с мертвыми телами требует от врача-патологоанатома стойкости к эмоциональным стрессам. Процесс проведения аутопсий и исследования патологических изменений может быть психологически тяжелым. Ограниченный контакт с пациентами: Врач-патологоанатом работает преимущественно с тканями и органами, что означает, что у него ограниченный контакт с пациентами.
Если вам нравится работать непосредственно с людьми, то эта профессия может не подойти вам. Риски для здоровья: Врач-патологоанатомы могут столкнуться с риском заражения инфекционными заболеваниями или воздействием вредных веществ в процессе работы с тканями и органами. Поэтому соблюдение мер безопасности является важной составляющей их работы. Работа на выходных и в ночное время: Врачи-патологоанатомы часто имеют дежурства на выходных и в ночное время, так как проведение аутопсий может требовать немедленного реагирования на неотложные случаи и смерти. В целом, профессия врача-патологоанатома имеет свои преимущества и недостатки.
Она предлагает возможности для научных исследований и вклада в медицинскую практику, но также требует сильных нервов и умения работать с мертвыми телами. Перед выбором данной профессии важно внимательно взвесить все ее аспекты и убедиться, что она соответствует вашим интересам и целям. Специализации Гистопатология Гистопатология — это область патологоанатомии, специализирующаяся на изучении тканей организма. Врач-патологоанатом, специализирующийся в гистопатологии, анализирует биопсийные препараты и кусочки тканей, полученные во время хирургических операций или при аутопсии. Он идентифицирует структурные изменения в тканях, определяет наличие опухолей и других патологических процессов, таких как воспаление или дегенерация.
Цитология Цитология — это область патологоанатомии, изучающая изменения клеток организма. Врач-патологоанатом, специализирующийся в цитологии, исследует клетки, полученные из биологических жидкостей или тканей. Он анализирует структуру и форму клеток, идентифицирует изменения, связанные с заболеваниями или опухолями, и делает диагноз на основе полученных данных. Иммуногистохимия Иммуногистохимия — это метод, использующий антитела для определения наличия или отсутствия определенных белков в тканях и клетках организма. Врач-патологоанатом, специализирующийся в иммуногистохимии, проводит специальные окраски и использует антитела для идентификации маркеров и антигенов, связанных с различными заболеваниями, включая рак.
Это помогает определить тип и стадию ракового процесса. Молекулярная патология Молекулярная патология — это область патологоанатомии, изучающая изменения в генетическом материале и молекулах внутри клеток организма. Врач-патологоанатом, специализирующийся в молекулярной патологии, проводит анализ генетических мутаций, экспрессии генов и других биомолекул, связанных с различными заболеваниями. Это позволяет определить предрасположенность к наследственным заболеваниям и выбрать наиболее эффективные методы лечения. Медико-судебная патология Медико-судебная патология — это область патологоанатомии, связанная с исследованием причин смерти и выявлением травматических и насильственных причин смерти.
Врач подолог: чем занимается и какие болезни лечит?
| Патологоанатом, основные компетенции | ПАТОЛОГ найдено 50 значений слова патолог м. Специалист в области патологии (1). |
| Врач подолог: чем занимается и какие болезни лечит? | Подолог — это специалист медицинского профиля, который проводит полную диагностику и лечение стоп и ногтей. |
| Профессия патологоанатом [Плюсы и минусы] | Врач патологоанатом не занимается лечением пациентов, он проводит исследование патологий органов на тканевом и клеточном уровнях, для постановки диагноза и планирования операций терапевтом. |
Патологоанатом – кто это и что лечит
Врач-патологоанатом — о работе с живыми, случаях из практики и байках про "мрачную" профессию. Их направляют лечащие врачи, когда понимают, что объяснить какие-то нюансы того, что найдено в материале, лучше специалисту, который это делает. 1. специалист в области патологии Патолог осторожно вскрыл брюшную полость и стал осматривать воспалённую брюшину и склеившиеся кишечные петли. Неонатолог детский – врач, который занимается лечением и профилактикой целого ряда патологий новорожденных. Но профессионализм врача-патологоанатома в том и состоит, чтобы правильно распознать случаи, которые выходят за рамки частого. Enter поговорил с патологоанатомом Рафаэлем Хисматуллиным о стереотипных взглядах, возвращении болезней, работе с родственниками и кремации.
Профессия, окутанная тайнами: Патологи развеяли мифы о своей работе
Профпатолог – это врач терапевтического профиля. Врач-патологоанатом анализирует для этого живые ткани, поэтому его помощь в постановке диагноза трудно переоценить. Патологоанатом – это врач, который максимально точно разбирается в патологической морфологии органов, цитологии и гистологии. ПАТОЛОГ, -а, м. Врач — специалист по патологии. Оториноларингология (также часто отоларингология) — это раздел медицины и медицинская специальность, которая специализируется на диагностике и лечении патологий уха, горла, носа, а также головы и шеи.