Педиатр Сергей Бутрий: «Важнейший пласт работы — обучение родителей «красным» флагам». сеть детских клиник DocDeti.
Сергей Бутрий: «То, что в России считают иммунодефицитом, на деле — вариант нормы»
Здоровье - 26 сентября 2021 - Новости Саратова - Бутрий Сергей Александрович, педиатр, место работы: Медис в Москве. Отзывы клиентов, услуги и цены. Сергей Бутрий, педиатр, главный врач детского отделения клиники "Рассвет". 40-летний педиатр Сергей Бутрий ведёт телеграм-канал о медицине на 112 тысяч подписчиков и принимает пациентов в частных клиниках. Бутрий Сергей Александрович, педиатр, Иваново (Ивановская область), стаж 13 лет: места работы, образование, оценки и отзывы пациентов, информация о враче.
«Просто мода на шарлатанов, не более»: Сергей Бутрий о первом годе жизни ребёнка
Критиковал он и устаревшие методы лечения, и не менее устаревшие подходы, и замкнутость врачебной «корпорации», и бюрократию сверх разумных пределов. По большому счету, говорил он то, что кулуарно, а часто и публично может высказать вам не только условный российский врач, но и педагог, и госслужащий, в общем, среднестатистический российский «бюджетник». Но, простите, за это у нас не сажают. И отсюда понятно общественное мнение о том, что приговор как-то уж слишком суров, а само обвинение не выглядит железобетонным.
Не добавляет веры в правосудие и тот факт, что интервью в свободном доступе висело примерно год и никого ранее не смущало. При том, что Бутрий свою систематическую публичную критику и медицинской системы, да и власти в России в целом, только усилил с началом СВО. Заявляя, в том числе, что не хватает лекарств, медицина в России «примитивизируется», врачи уезжают за рубеж, пациенты уезжают туда же, и все это бьет «не по власти, не по военным, а по самым незащищенным слоям населения и озлобляет народ».
Однако, здесь начинаются странности, связанные уже с самим Сергеем Бутрием. Дело в том, что «к самым незащищенным слоям населения» он уже много лет имеет самое опосредованное отношение. В биографии персонажа читаем : «2018 год оказался для провинциального врача богатым на достижения.
В этот период эксперт издал первую книгу — «Здоровье ребенка: Современный подход. Как научиться справляться с болезнями и собственной паникой», а также получил должность педиатра в столичной клинике «Рассвет»». Впоследствии Бутрий стал там главным врачом.
А теперь открываем сайт клиники «Рассвет» и видим, что это очень платное заведение, где первичный прием у педиатра стоит от пяти до семи с половиной тысяч рублей. В ВК-сообществе Бутрия ссылки на эту клинику нет, но есть другая, на частную клинику «Медис», где все несколько дешевле, но тоже платно.
Доктор сказал, что планирует вакцинироваться, когда прояснится позиция Минздрава по поводу прививки переболевшим. Врач собирается сдать тест на антитела через пару месяцев и при отсутствии таковых все-таки получить вакцину. Отдаю себе отчет, что наша семья отделалась легким испугом, и все же было страшновато. Болезни, в которых от твоего лечения хоть что-то зависит, переносятся психологически легче», — заключил специалист. Он также предположил, что, возможно, именно этот феномен объясняет популярность назначения антибиотиков при COVID-19.
Но чаще проблема в том, что в России очень скромные законодательные требования. Здесь препарату не обязательно подтверждать свою эффективность и безопасность в строгих исследованиях, чтобы успешно продаваться в аптеках. Я читал интервью бизнесмена , производящего лекарство, которое якобы активизирует обмен веществ в тканях, улучшает трофику и стимулирует процесс регенерации на самом деле оно не имеет научных доказательств эффективности. Он там прямо говорит: «В России клиническое исследование препарата законодательно не является необходимостью, поэтому его отсутствие не может быть для нас проблемой. Почему мы его не проводим? Потому что не испытываем потребности это делать. Мы видим, что препарат востребован российскими врачами, они его рекомендуют пациентам». Как говорится, sapienti sat «умному достаточно» — прим А. Первая — врач просто не знает, что лекарство неэффективно. Ежегодно публикуются тысячи исследований по различным препаратам, обнаруживаются их новые свойства и ранее неизвестные побочные эффекты. Никому из практикующих врачей не под силу прочесть и проанализировать их все. Ведущие эксперты публикуют клинические руководства, в которых дают квинтэссенцию всех известных на данный момент научных знаний по конкретному заболеванию, и указывают оптимальную диагностическую и терапевтическую тактику. Однако многие российские врачи ничего не читают и опираются только на свой личный опыт. Она может и сама прочитать те самые исследования. Что ж ей теперь не обращаться к врачам? Но заниматься самолечением, особенно детей, нельзя... Это как раз проще сделать, если предварительно самой изучить исследования. Самолечение зло, но есть ряд препаратов, которые совершенно никак не влияют на течение заболеваний — спиртовые настойки трав, гомеопатия , противовирусные при простуде.
В феврале этого года в Москве задержали скандально известного владельца и главврача частной клиники Олега Серебрянского. История началась весной 2021 года, когда после лечения в клинике умерла пенсионерка Тамара Гулиа. Позже родственники других пациентов стали вспоминать, что это далеко не первый подобный случай смертей из-за «помощи» этого медучреждения.
Бутрий Сергей Александрович
Московский педиатр Сергей Бутрий, автор популярного блога "Заметки детского врача", рассказал о своем отъезде из России. Сегодня поговорим с известным педиатром, одним из наиболее цитируемых специалистов доказательной медицины Сергеем Бутрием о том, надо ли сбивать температуру, почему дети плачут и можно ли мочить манту. Сергей Бутрий — главный врач детской клиники «Рассвет», педиатр, один из самых цитируемых в Рунете специалистов в области доказательной медицины и автор блога с почти 180 тысячами подписчиков. Родился педиатр Сергей Бутрий 25 декабря 1983 года на территории города Иваново.
Педиатр Бутрий покинул Россию: чем известен автор «Заметок детского врача»
Вот и у Сергея Александровича Бутрия все то же самое спойлер. Это я тем, кто ждет экшена от жанра «педиатрия». Хотя, на самом деле, любой врач, если захочет, экшена-то может дать. За годы практики, думаю, у каждого историй найдется. Но я, если что, пас такое читать. И в этой книге все очень аккуратно и этично. Повторение — мать учения. Именно такой вывод я делаю каждый раз после очередной такой книги.
Этот раз не исключение. Лаконично, но понятно и не скучно. Без особых запугиваний, но категорично, там, где это нужно.
Автор Лайфхакера Избранное В этой серии статей известные эксперты отвечают на вопросы, которые обычно неловко задавать: кажется, что все об этом и так знают, а спрашивающий будет выглядеть глупо. Сегодня поговорим с известным педиатром, одним из наиболее цитируемых специалистов доказательной медицины Сергеем Бутрием о том, надо ли сбивать температуру, почему дети плачут и можно ли мочить манту. Сергей Бутрий Педиатр клиники Docdeti. Автор блога о современной педиатрии « Заметки детского врача » и популярных книг. Опасно ли ребёнку есть козявки? Что вообще делать, если ребёнок тащит в рот всё подряд?
Есть козявки не вредно. Это с медицинской точки зрения ни к чему плохому не приводит. А вот с привычкой тащить в рот всё подряд дела обстоят иначе. Необходимо следить, чтобы во рту ребёнка не оказывались медикаменты, которыми можно отравиться, бытовая химия, от которой легко получить отравление и ожоги, а также инородные тела, которые могут попадать в дыхательные пути или пищеварительный тракт и угрожать здоровью и жизни. Например, очень опасно проглатывание неодимовых магнитных шариков. Привычка тащить всё в рот проходит. Поэтому остаётся только следить за гигиеной и за тем, чтобы ребёнок не причинил себе вред. Но делать это с терпением, бережно. Можно ли растирать водкой, чтобы снять температуру?
Нужно ли вообще сбивать температуру? Температуру нужно обязательно снижать, если она превышает 42 градуса. Такая температура вызывает денатурацию белков головного мозга и иногда приводит к необратимым последствиям. При инфекциях, как правило, бывает температура не выше 39—39,5 градусов. Такое повышение само по себе не опасно, но может доставлять выраженный дискомфорт ребёнку, поэтому снижение температуры оправданно. Но снижать её стоит правильно, только препаратами ибупрофена и парацетамола каждые 6—8 часов. При этом нет цели сбить до 36,6. Есть цель снизить хотя бы на градус, чтобы ребёнку стало комфортнее, а родителям спокойнее. Доказано, что лучший способ лечить ОРВИ — ничего не делать.
Но родителям от этого тяжко, и они снижают температуру. Это самая очевидная помощь, от которой сложно отказаться. Водкой же лучше не растирать, так как эффект от неё маленький. Логика растирания в том, что спирт испаряется быстрее воды и уносит с собой тепло — это физический метод охлаждения. Но такие методы довольно плохо переносятся детьми. Они доставляют дискомфорт, и к тому же есть риск отравления. Кожа может всасывать значимое количество алкоголя, и у ребёнка может начаться рвота и недомогание. Это обычно не опасно, но вы добавите ребёнку дискомфорта. Если же от лекарства совсем нет эффекта или температура пугающая, тогда лучше использовать не водку, а душ : вставать с ребёнком под тёплую воду, а потом постепенно снижать температуру до прохладной.
Узнать, что с ним произошло, вам поможет Сергей Александрович Бутрий. Он понимает, что чаще всего дети не способны понятно сформулировать, что у них болит, и старается по еле заметным проявлениям определить причину недомогания. В ходе осмотра педиатр обращает внимание на движения и реакцию ребенка, фиксирует особенности его развития, и когда что-либо не соответствует норме, сообщает, к какому узкому специалисту следует записаться.
Антибиотик — подстраховка врача или жизненная необходимость?
Слушать ли такие рекомендации? Как понять, когда нужны антибиотики, а когда их прописали «на всякий случай»? Если есть сомнения в тактике лечащего врача, лучше получить второе мнение, чем не слушаться вовсе. Если про противовирусные при ОРВИ, фероны, гомеопатию и иммуномодуляторы можно смело говорить «им место в помойке», то антибиотики иногда реально необходимы, в том числе и на третий день лихорадки, а иногда и на первый.
Адекватный врач всегда может внятно и доступно объяснить пациенту, почему сейчас он выбрал антибиотики, причин обычно три: явная клиническая находка, требующая антибиотика гнойный отит ; грубые воспалительные изменения в анализе крови повышение лейкоцитов за счет нейтрофилов в общем анализе крови, очень высокий С-реактивный белок ; выраженная интоксикация ребенка. Если нет ничего из этого, антибиотик вряд ли нужен. Если есть всё из этого — нужен точно. Если 1—2 из трех критериев — решение принимает врач.
Привыкания к антибиотикам не развивается, но есть вероятность развития побочных эффектов, а также антибиотикорезистентности. Это может случиться даже с одного курса, но чем больше курсов проведено, тем риск выше. Когда все эти курсы были назначены обоснованно — это оправданный риск и меньшее зло. Если они были просто так, для подстраховки — это прямой вред ребенку.
Когда родители недоумевают, как может одно и то же назначение врача в одних условиях быть оправданным риском, а в других — прямым вредом, я привожу в пример прыжок из окна второго этажа.
Здоровье ребенка: современный подход. Как научиться справляться с болезнями и собственной паникой
Здоровье - 26 сентября 2021 - Новости Перми - Из России уехал врач-педиатр Сергей Бутрий — автор популярного блога «Записки детского врача». Московский врач-педиатр Сергей Бутрий уехал из России, отбыв десять суток ареста после интервью Катерине Гордеевой (внесена Минюстом РФ в реестр иноагентов). Детский врач из Москвы Сергей Бутрий покинул Россию после ареста из-за интервью с Катериной Гордеевой*.